1临床病例 患者胡某,男,41岁,业农,住泰和县碧溪镇,2000年10月12日初诊.发病于同年元月初,开始背部及胸部疼痛,当地按风湿病症及肋间神经痛医治3个月余,无效.遂于4月18日往江西省人民医院诊治.
作者：关坚 刊期： 2003年第01期
现代人由于各种原因,引起神经症的发病率不断增多,而各种器质性疾病中,病人也常伴有心理障碍,而心理障碍又是影响病人康复的重要因素.因此在临床工作中加强心理治疗和心理护理显得十分重要.
作者：杨杏园 刊期： 2003年第01期
胸腰椎疾病随着年龄的增大,其发病率不断升高,病变程度较严重.许多神经变化或脊柱不稳的疾病,应用椎弓根螺钉内固定术,既能广泛彻底地减压,又能很好地内固定[1],术后不但护理方便,而且不必长期卧床,可早期活动,但对术后护理要求更高.2000年1月～2002年6月我院采用该法治疗62例患者均获得良好的临床疗效.现将护理方法介绍如下.
作者：廖凤莲；陈少华；冯凯明 刊期： 2003年第01期
目的对33例异位妊娠(未破裂型)孕妇根据病史、体征、血清放免HCG、B超,作出早期诊断.方法采用抗孕酮药物米非司酮与中药联合应用保守治疗.结果治疗观察组疗效明显优于对照组.结论该方法安全,应用简便,疗效确切,无明显副作用,病人易接受,并可保留生育能力.
作者：罗健英 刊期： 2003年第01期
围绝经期综合征(更年期综合征)是指妇女在40岁左右开始至停经,1年时间内,因卵巢功能衰退出现的以自主神经系统功能紊乱为主的综合征,围绝经期综合征是妇科常见病,笔者运用六味地黄汤加味治疗围绝经期综合征患者35例取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：卢合兴 刊期： 2003年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达90%以上[1],目前临床上对这种常见并发症仍缺乏有效治疗手段.我科应用血塞通注射液、酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变30例,与对照组比较,收到满意效果,现报道如下.
作者：陈庆；王芹 刊期： 2003年第01期
带状疱疹是皮肤上出现密集成簇的红色丘疹,迅速变为成堆的小米至绿豆大的疱疹,沿神经走行,多发于单侧,不超越正中线,可于发疹前或出疹期出现疼痛,有的皮疹痊愈后仍可有遗留痛.西医认为本病为病毒感染所致,给予抗病毒治疗,笔者自1992年以来用刺络罐法治疗本病,效果显著,现报道如下.
作者：黄莹；刘艳彬；凌云升 刊期： 2003年第01期
心律失常是急性心肌梗死(AMI)常见而又严重的并发症之一,笔者对100例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析.
作者：田雪芬；邓小琴；张丽媛 刊期： 2003年第01期
目的了解老年脑出血引起的心电图异常及心脏损害情况,从而引起临床工作者对老年脑出血病人的重视,及时采取措施,减少并发症,提高治愈率.方法通过对本院2001年1～12月住院的经CT证实的老年脑出血118例病人的心电图进行分析.结果出现心电图异常的为91例(占77%),其中左心室肥大11例,心律失常19例,31例患者心电图显示以R波为主的导联上出现不同程度的ST段缺血型下移0.05～0.175 mV,T波低平、双向倒置,Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞2例.Q-T间期延长10例,窦性心动过缓、过速及不齐18例.结论脑出血病人引起的心电图异常、心脏损害并非少见.广大临床工作者应高度重视,关键问题是及时发现,采取有效措施,提高治愈率.
作者：倪亚星 刊期： 2003年第01期
目的观察以补肾活血法为主治疗高脂血症的临床疗效.方法将92例患者分为治疗组54例和对照组38例,治疗组服用自拟中药补肾通脉汤,对照组服用绞股兰总甙片.结果治疗组血胆固醇(TC),甘油三脂(TG)明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,与对照组比,有显著差异(P＜0.01),治疗组有效率95.8%,对照组有效率73.0%.结论补肾活血法治疗高血脂症疗效满意.
作者：刘红健；吴国珍 刊期： 2003年第01期
高血压病属慢性病,有的患者需要终生服药,而且目前所有的降压药物均伴有副作用,故高血压的非药物治疗近年来引起人们的极大兴趣,其中运动具有简单易行和费用小等优点.目前已成为轻型高血压的首选疗法之一,也是高血压治疗的基础疗法.
作者：唐春梅；刘月秋；常金凤 刊期： 2003年第01期
牙周病是常见的口腔疾病,主要发生在青少年和成人.近年来,牙周疾病患病呈现逐渐上升的趋势.在我国的患病率高达80%～90%,特别是经济不发达的地区尤为突出.
作者：包惠刚 刊期： 2003年第01期
原发性支气管肺癌恶性程度高,生物学特性复杂,现代医学总的治愈率低,中位生存期一般在6个月左右,5年生存率仅5%～10%,近20年来,其死亡率在全部恶性肿瘤中上升幅度大,已居首位[1].现代医学治疗肺癌主要以手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗为主.
作者：陈志坚；罗月中；陈锐深 刊期： 2003年第01期
围绝经期综合征是指妇女在绝经前后或手术摘除卵巢或其他原因造成卵巢功能低下而引起的一系列以植物神经功能紊乱为主的症候群.临床表现有月经紊乱、烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、忧郁健忘、浮肿便溏、皮肤感觉异常、头晕腰酸等.属祖国医学绝经前后诸证范畴,是围绝经期妇女发病率高的一种病症.近年来国内外学者对其发病机理进行了大量研究,现综述如下.
作者：王俊霞；杨晓娜 刊期： 2003年第01期
高脂血症(Hyperlipidemia,HLP)指血中致粥样硬化(AS)的脂质总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(Apo-B)和(或)脂蛋白(a)[Lp(a)]增高,而抗AS的脂质高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和(或)载脂蛋白A(Apo-A)降低.
作者：丁有钦；冉旭 刊期： 2003年第01期
目的观察咳安含片治疗小儿支原体肺炎的临床作用.方法全部患儿均经寒冷凝集试验和聚合酶链反应(PCR)同步检测证实.治疗组120例,给予咳安含片,同时给予红霉素治疗.对照组80例,仅给予红毒素治疗,用法同治疗组.观察并记录患儿在治疗后体温恢复正常、咳嗽完全消失、肺部听诊恢复正常和疗程的时间.结果治疗组与对照组比较采用u检验.在退热时间(P＜0.05)、咳嗽消失时间(P＜0.01)、肺部哆音消失时间(P＜0.01)、缩短病程(P＜0.01)方面均呈显著性差异,治疗组均明显优于对照组.结论咳安含片具有有效的镇咳祛痰和一定的退热作用,与红霉素同用,可以明显提高对小儿支原体肺炎的疗效.
作者：张百让；王豫东 刊期： 2003年第01期
目的探讨急性腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗.方法总结26例急性腹主动脉骑跨栓塞病人的临床资料.均行双侧股动脉逆行导管取栓术或腹主动脉切开取栓术,同时注重原发病和并发病的治疗.结果术后肢体远端血流恢复,因并发严重的肌肾代谢综合征或心力衰竭死亡各1例;本组24例获得1年以上的随访,长6年,其中17例获得优良效果,3例因缺血严重而行截肢手术.结论早期手术取栓等综合治疗、同时注重原发病和并发病的治疗,可明显提高急性腹主动脉骑跨栓塞的治愈率、降低死亡率.
作者：王琦；王征；赵文光 刊期： 2003年第01期
恶性肿瘤化疗主要副作用就是骨髓抑制,部分病人由于末梢血减少而延误或中断化疗,甚至并发重症感染致死.为了迅速恢复末梢血白细胞计数,保证化疗按时顺利完成,我们采用与中科院长春光机所科技总公司共同研制的SL-Ⅱ型砷化镓(Ga-As)半导体激光治疗仪(波长810nm,功率0～0.5 W)对102例恶性肿瘤化疗后白细胞减少病人进行了穴位照射治疗,并与同期住院的单纯口服升白药的恶性肿瘤化疗后白细胞减少病人进行了疗效对比分析,现将结果报道如下.
作者：卢振霞；孙步彤；孙延霞；张秀梅；姜玉珍 刊期： 2003年第01期
目的探讨复方丹参滴丸和速效救心丸对不稳定性心绞痛(UAP)疗效.方法236例UAP患者随机单盲分为2组,分别服用复方丹参滴丸和速效救心丸10粒,Tid,连服30日.于治疗前后1周内分别对患者心绞痛发作情况进行评价,同时行常规心电检查.结果两组心绞痛发作频率、持续时间,治疗后均较治疗前减少(P＜0.05);且治疗后丹参组较救心组减少明显.讨论复方丹参滴丸和速效救心丸对UAP均具有满意疗效,前者优于后者.
作者：赖忠民；赖昌文；范文伟 刊期： 2003年第01期
评价电针联合抗抑郁剂对抑郁症的疗效,并与单用电针组进行比较.方法采用随机分组的方法,其纳入46例抑郁症患者,分为电针加抗抑郁剂组(以下简称合并组)和电针组,治疗时间为6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评定疗效结果.结果从治疗第2周后,两组内的HAMD、SDS、SAS评分的降低均显著大于治疗前(P＜0.01),其中,合并组在第2周的HAMD降分率显著大于电针组,但第4周、第6周降分率无明显差异,根据传统疗效评定标准分析,两组的显效率分别为77.3%和75%,经统计学处理两组无显著差异;但合并组的副反应多于电针组.结论电针联合抗抑郁剂与单用电针均对抑郁症有较好疗效,前者起效更快,而后者副反应更少,在临床应灵活运用.
作者：汪冰霞；周树平；孙鸿辉；罗和春 刊期： 2003年第01期
蚂蚁粉是蚂蚁系蚁系蚁科昆虫拟黑多刺蚁Polyrhachis Vicina Roger的干燥粉末.临床上用于类风湿病、乙肝、肾病等多种疾病的治疗,较受病人欢迎.由于其为动物类药,卫生学指标较难控制,又不能采取传统的高温烘烤灭菌法.今采用60Co-γ射线辐照法进行实验,表明其灭菌效果较为理想.
作者：于海英 刊期： 2003年第01期
目的探讨血尿停冲剂对肾小球系膜细胞凋亡及凋亡相关基因bax、bcl-2表达的影响,以阐明其治疗系膜增生性肾病有效的作用机制,为临床利用该药治疗以系膜增生为核心病理环节的多种肾脏疾病提供实验理论依据.方法采用肾小球系膜细胞培养方法进行体外研究,用不同剂量与S-9共同孵育的血尿停冲剂刺激4～6代系膜细胞16 h,MTT法测定系膜细胞增殖指数;TUNEL法定量观察凋亡细胞;流式细胞术检测凋亡相关基因bax、bcl-2的表达.结果加入血尿停冲剂(S-9)16 h后,系膜细胞出现了典型的凋亡征象,诸如细胞内深棕色颗粒形成、核固缩、碎裂等;凋亡率显著高于对照组(P＜0.01);同时血尿停各组bax、bcl-2表达亦明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论血尿停冲剂可能通过调控bax和bcl-2基因表达诱导系膜细胞凋亡,促进肾小球增殖性病变消散.
作者：耑冰；丁樱；张红敏；俞洋 刊期： 2003年第01期
目的探讨脾胃湿证不同腻苔患者血浆SOD/MDA的改变及健脾祛湿治疗的影响.方法选取60例脾胃湿证患者,分为寒湿和湿热两组(各30例),分别检测患者血浆SOD和MDA的水平,并进行健脾化湿治疗观察;MDA检测采用TBA法,SOD采用RIA法.结果脾胃湿证时,黄、白腻苔患者血浆SOD水平较正常薄白苔降低,MDA明显升高,且与腻苔厚度有一定的平行关系,健脾祛湿治疗对血浆SOD/MDA水平具有改善作用.结论腻苔的形成与氧自由基损伤有关,健脾祛湿法能有效地改善腻苔和治疗脾胃湿证,其机制可能与其清除氧自由基及抗氧化损伤作用有关.
作者：金明华；秦鉴；丘瑞香 刊期： 2003年第01期
目的观察大鼠急性氯乙酸中毒血生化改变和病理学改变.方法对经口给予氯乙酸染毒的大鼠在染毒后不同时间采血测定生化指标;对经皮染毒的大鼠在染毒后不同时间处死分别取脑、心、肺、肝、肾等器官,制片供病理学检验.结果氯乙酸染毒后不同时间内,大鼠血液中尿素氮、乳酸脱氢酶有随时间延长而增加的趋势,染毒4 h,丙氨酸氨基转氨酶,羟丁酸脱氢酶,天门冬氨酸氨基转移酶含量与对照组相比差异有显著性(P＜0.01);病理学检查脑、心、肺、肝、肾各脏器都有毛细血管扩张瘀血、炎细胞浸润、细胞变性坏死等病理改变.结论氯乙酸可破坏血脑屏障,可引起中毒性心肌病、肺水肿、肝肾损害、后导致多脏器衰竭.
作者：杨艳红；金百红；齐昕 刊期： 2003年第01期
肝主疏泄,通过维持气血运行,调节情志活动,促进消化吸收等调节心脏功能.如肝失疏泄,可通过多种途径而致冠心病的发生,笔者根据脏腑相关理论,分析肝对心脏的生理病理影响,探讨冠心病从肝论治的理论基础.
作者：贺敬波；陈捷；朱秋艳 刊期： 2003年第01期
慢性肾功能不全是各种肾脏疾病持续发展的共同转归.主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状.病人易于并发感染,与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、抵抗力降低等因素有关.笔者旨在通过观察冬虫夏草对慢性肾功能不全病人T细胞亚群的影响,进而探讨冬虫夏草影响机体免疫力的具体机制.
作者：傅余芹 刊期： 2003年第01期
目的探讨大肠癌患者红细胞及其它血细胞天然免疫功能的变化及其意义.方法采用血细胞免疫粘附肿瘤细胞能力的粘附试验和红细胞趋化因子受体的免疫酶联竞争法.结果大肠癌患者红细胞、淋巴细胞、粒细胞天然免疫功能明显下降,包括红细胞CR1活性及趋化因子受体活性都下降(P＜0.01).结论大肠癌患者红细胞及其它血细胞天然免疫功能均下降.表明大肠癌患者血细胞天然免疫功能全面低下和紊乱,该研究对大肠癌防治方案的创新有指导作用.
作者：徐忠玉；张乐之；郭峰；许育；花美仙 刊期： 2003年第01期
急性脑血管病是一种常见病与多发病,同癌症和心血管病构成人类的三大死亡原因,在有些地方已成为人类的头号杀手.
作者：韩漫夫 刊期： 2003年第01期
