中心静脉留置导管是急诊透析病例或未做动静脉造瘘术者透析时把血液引出和回输的临时性血管通道.临床上常用的有颈内静脉和股静脉留置导管.现将我科1996年10月~2002年10月收治患者中,行中心静脉导管插管引发并发症的25例患者的处理及防护介绍如下.
作者:吴碧云 刊期: 2003年第05期
帕金森病主要症见静止型震颤、齿轮样或铅管样肌强直,以及运动迟缓或减少、姿势性反射障碍.其起病为逐渐缓慢发生,并呈进行性加重,左旋多巴制剂治疗有效[1].
作者:梁丹青;曹平 刊期: 2003年第05期
近年糖尿病的发病率逐年提高,但人们对糖尿病的认识大多数也只停留在肥胖、遗传是易发因素的基础上,对更细一些的知识就比较模糊了,下面就对糖尿病患者的康复指导作一下简单介绍.
作者:唐春梅;秦杨;夏国栋 刊期: 2003年第05期
目的观察硝酸甘油治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法选择28例因CHF住院,经应用强心剂、利尿剂、治疗5 d左右仍未好转的患者,在原方案基础上,应用硝酸甘油注射液静脉滴注,速度25~120μg/min,平均50μg/min,每日1次,7~10 d为1疗程,全部病例排除其他内科严重疾病,治疗前后均进行心电图检查,并用超声心动图测量心输出量(CO),心脏指数(CI),左室短轴缩短率(△D%),左室射血分数(LVEF)动态观察血压,临床症状、体征.结果28例中显效9例,有效15例,总有效率为85.7%.结论硝酸甘油治疗充血性心力衰竭疗效肯定,副作用少.
作者:周洪富 刊期: 2003年第05期
冠心病是老年患者的多发病之一,笔者自1998年以来收治49例老年冠心病,应用中医辨证分型论治配合西药取得一定疗效,总结如下.
作者:于晓红 刊期: 2003年第05期
静脉给药是治疗肿瘤的重要手段,许多抗肿瘤药物对局部组织和血管的刺激大,长期大量的静脉给药使血管变细、弹性变差,血管行径不显露,容易造成药物渗漏.以前采用40%硫酸镁湿敷及局部封闭法或冰敷.我们自2000年10月起改用双柏散加水蜜调敷,用于临床治疗静脉的渗漏,取得满意效果.
作者:谢淑君;唐锡军;邓小芹 刊期: 2003年第05期
蕲蛇酶(福建汇天生物药业有限公司出品)主要成分是从武夷山脉中蕲蛇、五步蛇,尖吻腹蛇(Deingkistrodon acutus)蛇毒分离纯化的一种凝血酶样酶(Thromin-like Enymes.TLES).临床药理研究证明具有降低血中纤维蛋白原浓度,抑制血小板聚集作用,能预防和治疗动脉及静脉血栓形成,是一种抗血栓病新药.
作者:王青平 刊期: 2003年第05期
脑卒中(中风)是临床上的重症、常见病,其特点是发病急、进展快、变化大、病死率高,生存质量低和预后较差,特别对早期病人(病情稳定后)配合针灸、康复功能训练和神经反射检查法治疗,进行临床观察,疗效满意,不但抢救成功率高,而且致残率、复发率明显降低,对于语言、吞咽、肢体等症状的改善较为明显,故对脑卒中早期病人进行综合治疗康复,对其病人的康复具有非常积极的意义.
作者:马增芳 刊期: 2003年第05期
胎儿脐带缠绕可致胎儿及新生儿窒息或死亡.为降低围产儿死亡率,提高产科质量,本院对2001年1月至2002年12月到我院住院分娩的2861例足月活胎产妇中脐带缠绕者688例,其中头位脐带缠绕无其它并发症者636例,现将636例的分娩方式总结报道如下.
作者:侯玉娜;吴晓妍;时平;刘玉萍 刊期: 2003年第05期
目的观察硫普罗宁治疗药物性肝病的临床疗效.方法药物性肝病病人共66例,随机分为2组,治疗组33例,给予硫普罗宁100mg静滴注,每日1次;对照组33例,给予甘利欣30ml、苦黄30ml静脉滴注,每日1次,疗程均为4周.结果治疗组总有效率84.8%,对照组总有效率60.6%,两者相比有显著性差异(P<0.05).两组患者治疗前后AST、ALT、ALP治疗后显著下降,与对照组治疗后相比有显著性差异(P<0.05).结论硫普罗宁治疗药物性肝病安全有效.
作者:周长玉;王哲;李岩 刊期: 2003年第05期
目的探讨红臀粉治疗小儿尿布皮炎的临床效果.方法随机选择80例尿布皮炎患儿,采用红臀粉进行治疗,并设立对照组进行临床观察,将观察结果进行统计学处理.结果两组比较,治疗组皮损愈合时间明显缩短(P<0.01).结论红臀粉治疗小儿尿布皮炎疗效显著.
作者:张旭亚;王丙增;王静莲 刊期: 2003年第05期
流行性腮腺炎脑膜脑炎(简称腮脑)是儿童常见传染病,经过合理治疗大多数预后良好,我院于2002年1月至2002年12月共收治腮脑214例,采用鱼腥草注射液与病毒唑作对照,对其疗效进行观察,现将200例患者的观察情况报道如下.
作者:刘华洁;孙成梅;程金臣 刊期: 2003年第05期
脑缺血再灌注损伤是指脑缺血恢复血液灌注后,脑细胞损伤反而进行性加重.缺血性脑损伤包括缺血期原发性损伤和再灌注期继发性损伤,而恢复脑组织血液灌注的再损伤是不可避免的,如何减少脑缺血再灌注损伤一直是医学界所关注的问题.近几年,中医药从分子生物学的角度对此进行了深入研究并取得了一定进展,现综述如下.
作者:邓世芳;蒋红玉 刊期: 2003年第05期
自然界存在大量致突变物,人类长期接触致突变物可引起肿瘤、致畸、遗传缺陷等疾病.环境中的一些致突变致癌物通过饮食、呼吸和皮肤接触进入人体是难以彻底避免的,故寻找可食性的天然抗突变物质,增加日常饮食中的抗癌因素,提高饮食质量对预防肿瘤等慢性病具有重要意义[1,2].
作者:张世敏;贾秀琴;李耀芳 刊期: 2003年第05期
目的观察百福生胶囊治疗亚健康状态的临床疗效.方法纳入临床观察的72例亚健康状态患者,采用口服百福生胶囊,每日3次,每次3~4粒,连续治疗1个月后评定疗效.结果百福生胶囊对各种证型的亚健康状态患者临床总有效率为93.06%,其中对肝郁脾虚型和心脾两虚型患者效果尤为显著,同时,百福生胶囊可明显改善亚健康状态患者的神疲乏力、头昏脑胀、稍动即累、腰酸背痛等临床症状.结论百福生胶囊对亚健康状态有一定的临床疗效.
作者:原国才;黄琼;罗东铭;邓木秀 刊期: 2003年第05期
目的研究心肌青心酮预处理和缺血预处理对离体大鼠心脏缺血/再灌注后心肌功能的影响.方法以离体大白鼠工作心脏模型,比较经青心酮预处理和缺血预处理,心肌缺血再灌前后左室压(LVP)、左室舒张末期压(LVDEP)、左心室内压上升及下降大速率(±dt/dpmax)、主动脉压(AP)、冠脉流量(CF)、主动脉流量(AF)和测定冠脉流出液乳酸脱氢酶(LDH),心肌三磷酸腺苷(ATP)含量及自灌注停搏液至完全停搏的时间(AT).结果青心酮预处理和缺血预处理产生相似的心肌保护作用,明显促进心肌缺血再灌后心肌功能的恢复,增进心脏的收缩功能、心肌ATP含量.结论青心酮预处理对心脏模拟体外循环的缺血再灌损伤具有保护作用,该方法有临床应用价值.
作者:周必强;叶世铎 刊期: 2003年第05期
目的探讨益肾清利化瘀汤治疗尿路感染的实验室依据.方法建立急性肾盂肾炎大鼠模型,以左氧氟沙星为对照,观察益肾清利化瘀汤对该模型的肾脏病理学改变的影响.结果与模型组相比,益肾清利化瘀汤组和左氧氟沙星组肾盂炎症较轻,表现在肾脏纵切面仅见有粘膜充血,第7、15天肾盂粘膜病理和间质区较少的灶性淋巴细胞浸润;而模型组可见到肾包膜紧张和肾盂扩张,以及光镜下明显的灶性淋巴细胞浸润.结论益肾清利化瘀汤能部分减轻该模型的急性肾盂炎症.
作者:龚学忠;孟秋;杨践;何立群;郑平东 刊期: 2003年第05期
目的探讨疏肝软坚汤对大鼠肝纤维化的防治作用.方法从血清透明质酸(HA)和形态学指标方面观察了疏肝软坚汤对肝纤维化大鼠的影响.结果疏肝软坚汤可有效地防治大鼠肝纤维化,显著降低模型大鼠血清HA含量,与对照组比较差异显著,且大剂量组肝脏形态学改变轻微.结论疏肝软坚汤可保护肝细胞,促进损伤肝细胞的修复;调节胶原代谢,抑制胶原的合成,促进胶原的降解.
作者:陈兰羽 刊期: 2003年第05期
目的对比人参总皂甙(Ginsenosides,GS)与人参二醇组皂甙(Panaxadiol Saponins,PDS)对缺血心肌再灌注损伤的保护效果.方法采用大鼠腹腔异体心脏移植模型,Wistar大鼠60只,雌雄不拘,体重250~300g,随机分为3组(n=10),对照组,GS组,PDS组.GS(80 mg/L)和PDS(40mg/L)分别作为St.ThomasⅡ号心停搏液的添加剂,在心脏移植前对供体心进行逆行灌注.移植心复跳30 min后取出,分别测定心肌谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和过氧化脂质(LPO)含量,并对心肌细胞线粒体评价记分.结果心肌缺血后再灌注30 min GS组和PDS组GSH-Px活性均明显高于对照组,而LPO含量和心肌线粒体记分均明显低于对照组(P<0.01),有显著性差异.GS组和PDS组3项检测指标相比(P>0.05),2组间比较无显著性差异.结论作为St.ThomasⅡ号心停搏液的添加剂人参总皂甙与人参二醇组皂甙具有相近的心肌保护效果.
作者:袁茂昆;姜亦忠;赵洪序;张柏民 刊期: 2003年第05期
本文作者重点探讨肥厚型心肌病的临床诊断,提高对该病诊断的认识.肥厚型心肌病是不明原因的以心肌肥厚为特征的心脏疾病,临床常表现为胸闷、心悸、晕厥,甚至猝死.心电图有缺血性ST-T改变,易误断为冠心病、心内膜下心肌梗塞,二维超,心导管、磁共振可确定诊断.
作者:黄清 刊期: 2003年第05期
目的探讨冠状动脉病变的特点及其与临床诊断冠心病的关系.方法对331例患者冠状动脉造影资料进行分析.并将其中312例临床诊断冠心病患者进行临床与冠状动脉造影资料对比分析.结果右优势型303例(91.6%);≥50%的病变血管304支,≥75%的病变占73.0%(219/304).以LAD多(40.8%,124/304);单支病变66例(44.0%),多支病变84例(56.0%).A型病变81支(26.6%),B型病变127支(41.8%),C型病变96支(31.6%);急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、典型心绞痛、不典型心绞痛CAG阳性率分别为83.8%、90.9%、59.5%,5.5%.结论冠状动脉造影是诊断冠心病重要方法,是治疗方案制定的依据.对不典型胸痛及心律失常诊断冠心病应慎重.
作者:李健;张敏州;陈伯钧;李松;郭力衡 刊期: 2003年第05期
中医自春秋战国以来已经有两千多年的悠久历史,累积了至少有数万种医籍,其中涉及颤症者也不在少数,而且多以<内经>为基础,所以有必要对<内经>作一下总结.
作者:孙玉芝;郑春叶;王文同;雒晓东;连新福 刊期: 2003年第05期
喜怒忧思悲恐惊等情志的异常波动,对人体极为有害,它不仅是引起疾病的主要因素,而且又是加重病情,导致疾病恶化的重要原因.因此,中医把调摄情志列为重要的养生防病之道,也是治疗疾病的重要手段之一.中医情志疗养具有悠久历史,强调清静养神、悦乐养神,注重调畅情志,运用节制法、疏泄法、转移法和以情胜情法来消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响,从而恢复心理平衡,达到治病的目的.
作者:蒋红玉 刊期: 2003年第05期
祖国医学源远流长,博大精深,她是中华民族几千年以来与各种疾病(包括传染病)作斗争的产物,是炎黄子孙智慧的结晶.传统医学与现代医学都是人类健康的守护神,各有所长,不可偏弃.免疫现象是客观存在,是人类与疾病作斗争过程中逐渐认识和深化的,虽然中医和西医的理论不同,说法不一,但它们的内在涵义却有相似之处.
作者:李志铭 刊期: 2003年第05期
目的探讨术中自体血回输术对红细胞天然免疫功能的影响.方法应用美国Haemonetics CS-5血液回收机进行术中血液回收处理,取骨科手术病人术前、术后、术中回收处理自体血待回输红细胞测定其天然免疫粘附肿瘤细胞功能试验.结果30例骨科手术病人术前、术后及术中回收处理待回输红细胞天然免疫粘附率分别为(29.4±21.54)%、(26.34±22.18)%及(27.86±20.31)%,两组间相比较无显著性差异(P>0.05).结论自体血回输术骨科病人红细胞天然免疫功能未发生明显改变,术中自身血液回输安全、可靠.
作者:宋耘;牛芳;屠晓华;王燕;花美仙;郭峰;钱宝华 刊期: 2003年第05期
目的探讨在无偿献血人群中梅毒抗体阳性的分布情况,为血站选择低危无偿献血人群提供理论依据.方法用TPHA(梅毒螺旋体血凝试验)对无偿献血者的标本进行梅毒抗体检测.结果发现梅毒抗体总阳性率为0.89%,阳性分布率与年龄、职业有关,30~55岁阳性率高,随年龄递增有上升趋势,个体经营者与工厂工人人群中阳性率较高.结论献血前应严格体检,提高梅毒抗体检测水平,对高危人群更应重视.
作者:吴英;雷红霞;罗庆峰;朱燕霞;郭峰;钱宝华;韦燕萍 刊期: 2003年第05期