随着现代医学的发展和高压氧医学与其他临床学科的互相渗透,许多疾病已成为高压氧医学研究的主要课题,应用高压氧治疗脑中风病人,可以明显的改善脑中风后脑损伤的预后,降低死亡率,并系统的促进生存者的神经功能恢复.在高压氧治疗中,做好护理,对病人的康复有很大的意义.
作者:欧惠娟;尤丽芳;庄小珍;苏小莲;冯梅秀 刊期: 2004年第03期
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗直肠癌的有效方法.直肠癌伴糖尿病的患者,术后伤口愈合较慢,容易发生感染,并伴有严重的并发症.对这类患者采取有效方法控制血糖和预防感染是顺利渡过围手术期的关键.我院自2001年1月至2003年5月共收治28例直肠癌伴糖尿病患者,其中3例发生感染,占10.7%,现将围手术期的护理体会介绍如下.
作者:任玉芳 刊期: 2004年第03期
在临床中,长期外周静脉输液,特别是静滴刺激性大药液的患者,常常会发生注射部位疼痛,表皮发红,甚至出现栓塞性静脉炎,增加病人的痛苦.如何有效地保护外周静脉,预防静脉炎的发生,保证及时用药,减少病人的痛苦,使其早日康复尤为重要.我院肿瘤科化疗病人,因需长期静脉注射刺激性大的化疗药,故对血管的保护,更是关系到病人的化疗效果.自2000年以来,我们对部分化疗病人采取芦荟外敷注射部位的方法,预防栓塞性静脉炎的发生,效果满意,现介绍如下.
作者:王晓虹 刊期: 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗高脂血症性脂肪肝(以下简称脂肪肝)的临床疗效.方法将68例脂肪肝患者,随机分成治疗组38例,对照组30例.全部病例均给予易善复,治疗组同时用自拟降脂化浊汤.对照组口服肌苷片及维生素C片,疗程均为4周.结果治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率66.7%(P<0.05).结论中西医结合治疗脂肪肝有显著疗效.
作者:仲玉英 刊期: 2004年第03期
本文作者探讨了中医药调治糖尿病胰岛素抵抗的六种方法,分别是益气养阴法、疏肝调气法、祛痰通络法、补肾化瘀法、通腑排毒法以及节食运动法,对临床提高糖尿病的疗效有重要的指导意义.
作者:李少文;林菲娟 刊期: 2004年第03期
目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染及肺外并发症的临床特征、诊断、鉴别诊断及治疗.方法回顾性分析26例经临床及病原学检查确诊为小儿MP感染并出现肺外并发症的临床病例资料.结果MP感染多以呼吸道感染为主,肺外并发症以消化系统、循环系统为主,其它如神经、皮肤、运动、泌尿、血液系统等亦可受累.结论MP感染后以肺外表现为首发症状出现时,使用青霉素、先锋类药物治疗效果不佳者,应考虑MP感染的可能.治疗除选用红霉素、白霉素、阿奇霉素外,重症者亦可考虑短时间内使用激素.
作者:车广华;高航;许忠;尹丽 刊期: 2004年第03期
药物流产(米非司酮伍米索前列醇)终止早孕方法,因其安全、方便、痛苦小、效果好已普遍地被妇女们所接受,成为避孕失败的非手术补救措施,但药流后出血时间较长平均为14.45 d[1],一直是临床解决的问题,其妊娠物残留是出血的主要原因,治疗方法为清宫术,增加患者痛苦,为避免因此进行手术治疗,本文作者用血府逐瘀胶囊治疗药流后出血,对其疗效进行观察,现报道如下.
作者:聂敦利;李虹 刊期: 2004年第03期
目的探讨牙列游离缺损可摘局部义齿稳定不良的原因及改进方法措施.方法通过患者主诉及临床检查,对43例牙列游离缺损患者的可摘局部义齿稳定不良现象的原因和机制进行分析,并探讨了改进措施.结果牙列游离缺损可摘局部义齿稳定不良的主要原因是设计不当.结论牙列游离缺损可摘局部义齿设计的正确与否是影响义齿稳定性的决定性因素.
作者:王伟;郭英;李美华 刊期: 2004年第03期
功能性消化不良(FD)是一种常见的消化疾病,约占消化不良的40%~60%,发病率高.近年来我们采用中西医结合的方法治疗本病,取得较好疗效.现总结如下.
作者:刘丰阁 刊期: 2004年第03期
目的了解长春地区儿童风湿病(JRD)的流行情况及临床特点,提高诊断水平.方法收集1992年至2001年10年间诊治的病历完整的JRD临床资料,进行回顾分析.结果10年间共诊治JRD患者806例,以过敏性紫瘢(AP),幼年特发性关节炎(JIA)、儿童系统性红斑狼疮(SLE)、风湿热(RF)、儿童强直性脊柱炎(JAS)和皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)较为多见;AP、SLE、MCLS和JAS病例数有上升趋势,而RF呈明显下降趋势.抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)对SLE的诊断有较高特异性;而抗链球菌溶血素O抗体(ASO)、类风湿因子可在多种疾病出现.SLE、JIA和JAS确诊时平均病程8个月~5年.结论AP、SLE、JIA、JAS和MCLS为长春地区常见JRD.10年来JRD病谱处于变化之中.JAS、JIA和SLE诊断困难,应提高认识,加强早期诊断研究,减少致残和致死率.
作者:赵学良;张小飞;孙志克;吕建莉 刊期: 2004年第03期
痰证因其病位多变,症状复杂,一直受到历代医家的重视.本文作者主要对近年来痰证的实质研究成果、假说及诊断标准等方面进行了综述,希望能对痰证学说的发展有所裨益.
作者:徐征;吴承玉 刊期: 2004年第03期
本次在广东等地区暴发的传染性非典型肺炎,主要病因可概括为时行戾气的存在、气候的影响和人的体质差异,病机主要归纳为湿、热、毒、瘀、虚5个病理因素,治疗则大体有分期论治、辨证论治及两者结合论治三类治法,预防则有辨证的选用中药干预和加强个人调护两方面.
作者:刘慧;许银姬;林琳 刊期: 2004年第03期
目的观察血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法104例冠心病患者使用血脂康8周,对比治疗前后血脂水平和心绞痛的发作情况.结果血脂康治疗前后TC、LDL-C、TG、HDL-C水平均有显著性差异;心绞痛的发作情况亦有改善,总有效率76.9%.结论血脂康治疗冠心病合并高脂血症安全有效.
作者:钟跃青;吴剑胜;王立军 刊期: 2004年第03期
目的观察注射谷氨酰胺后对老年腹部手术病人的治疗作用.方法采用谷氨酰胺(Gln)静脉注射的办法治疗27例接受腹部中型以上手术的老年病人作为研究组,并与23例采用普通肠外营养常规治疗的对照组进行比较.结果研究组感染率下降,住院时间平均为(12.7±4.1)d,与对照组(15.7±3.8)d比较,差异显著(P<0.01).术后第5天研究病人血浆白蛋白浓度开始明显回升(36.32±4.12)g/L,与对照组(32.72±3.13)g/L相比,有显著性差异(P<0.01).术后第7天研究组获得正氮平衡,与对照相比差异显著.研究组术后出现的不适、疲劳感普遍较对照组轻.结论谷氨酰胺(Gln)能有效地改善术后老年病人的负氮平衡,提高血浆白蛋白浓度,加速病人康复.
作者:孙伟;夏利刚 刊期: 2004年第03期
目的比较不同中医证型老年高血压患者的动脉弹性功能,了解不同证型老年高血压患者的大动脉和小动脉搏弹性的差异.方法选择健康老年人31例和老年高血压患者83例.使用DO2020动脉功能测定仪检测动脉弹性指数C1和C2,比较不同中医证型老年高血压患者动脉弹性的差异.结果C1值正常对照组与痰湿壅盛组比较无显著性差异(P>0.05),痰湿壅盛组与肝肾阴虚组、阴阳两虚组比较有显著性差异(P<0.05);C2值正常对照组与痰湿壅盛组、肝肾阴虚组与阴阳两虚组比较有显著性差异(P<0.05),痰湿壅盛组、肝肾阴虚组与阴阳两虚组比较有显著性差异(P<0.05).进行脉压与动脉弹性的简单相关分析,结果表明痰湿壅盛组脉压与动脉弹性相关性并不显著(C1:r=-0.127,P=0.389;C2:r=-0.198,P=0.201,而阴阳两虚组脉压与动脉弹性指数呈显著负相关(C1:r=-0.712,P<0.05,C2:r=-0.412,P<0.05).结论老年高血压患者大动脉和小动脉弹性均有明显减退,不同证型老年高血压患者动脉弹性存在显著性差异.
作者:唐靖一;王英杰;胡婉英 刊期: 2004年第03期
人类白细胞抗原(HLA)是机体内具有高度多态性的抗原系统,HLA-B27是HLA-B位点上的一个重要等位原因,它与许多疾病呈强相关[1],尤其是强直性脊柱炎(AS).因此,HLA-B27检测成为临床诊断与鉴别诊断AS的重要手段.我院检验科建立了国际通用的微量淋巴细胞毒法检测HLA-B27抗原试验,经过1年多的临床实践,检测方法进行了一系列改进,现将检测体会报告如下.
作者:丁晓燕;刘志琛;丁旭;朱海燕 刊期: 2004年第03期
1临床病例患者,女性66岁,因反复头昏伴黑朦2月余,加重2 d入院,体查:P 46次/min、R 20次/min、BP18.7/10.7kPa,神清合作,自动体位.心电图Ⅱ导联图1为连续记录示:P-P间期不等,窦性心率43次/min.R 1、4、7、10为窦性心搏,P-R间期0.18s,QRS波群时间0.11s,S波稍钝.
作者:邱飞英 刊期: 2004年第03期
久咳顽咳治验5例病例1霍某,男71岁.干咳无痰9月.初诊:2003年5月12日患者于9月前,出现咳嗽,血痰3次,经抗菌等治疗半月效不佳.遂就诊于北京某医院,被诊为左肺鳞癌,予手术治疗.现正进行术后第4次化疗.术后血痰消失,但咳嗽未减.近2周咳嗽加重,咳嗽频作,干咳无痰,伴气急、胸闷胸痛,夜间难以入睡.并伴恶心、干呕、纳差、乏力、动则气短.疑为肺癌复发,1周前经行肺部CT检查未见占位病变,双肺无明显异常.WBC 2.1×109/L,RBC 98 g/L.患者发热,大便溏稀,小便正常.
作者:曹田梅 刊期: 2004年第03期
下咽癌是较常见的头颈部恶性肿瘤,浸润性强、恶性程度较高,易早期发生颈淋巴结转移,预后较差;过去下咽癌切除术多不保留喉功能,严重影响患者的生存质量.根据咽喉肿瘤标本连续切片和临床观察结果,认为下咽癌病人的大部分喉组织是正常的.牺牲这些喉的大部分并不能使预后改善,因此手术时将喉的未受累或正常部分保留下来,经过整复使喉的全部或部分功能得以恢复是可行的.本文作者对保留喉功能的下咽癌手术予以论述.
作者:卢永田 刊期: 2004年第03期
根据抗菌药物的药学特点,从选药、联合用药和预防用药方面提出合理使用抗菌药物的注意事项,并为临床应用提供合理使用的建议,有效地防止抗菌药物的滥用.
作者:梁刚文;何伟棠 刊期: 2004年第03期
在美国大约1000万成年人患有肾石病,近500万被内科医生诊断为痛风.早前有报道提出痛风增加了患肾石病的危险,但没有预测数据.我们使用一份来自51529名男性健康工作者的队列研究的数据来分析痛风与肾石病的独立关联.在1986年基础问卷调查痛风与肾石病的横断面分析显示,有痛风病史的男性患肾石病的比例几乎是那些没有痛风病史的2倍(15%比8%).
作者:杨琴;李雨彦;唐新征;李顺民;杨栋 刊期: 2004年第03期
自然界中有10万种以上微生物,广泛存在于空气、水、土壤和各种物体、动植物体、人体表面及与外界相通的腔道中.从宏观上看,自然界的物质循环依赖微生物的存在来运行,土壤的微生物通过腐败和发酵作用,将动植物蛋白转化为无机含氮化合物供植物生长需要,根瘤菌能固定空气中游离的氮气,为植物所利用,而植物成长后再被人类和动物所利用.
作者:杨晓;吴君 刊期: 2004年第03期