目的:评价超声引导下经颈内静脉穿刺置管术的成功率及可行性.方法:将一次性中心静脉导管在超声引导下经颈内静脉穿刺留置于上腔静脉末端,共112例.结果:一针穿刺置管成功率为100%.结论:该方法提高了穿刺准确性,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,值得推广和应用.
作者：李秀杰；刘文光 刊期： 2007年第03期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者经过腰椎牵引和干扰电刺激的治疗效果.方法:掌握腰椎牵引的时间、重量和正确使用干扰电黏贴极片及牵引过程中护理要点、注意事项.结果:120例患者经腰椎牵引和干扰电刺激同步治疗和护理,均收到了良好的效果,治愈率为58%,明显好转为30%,好转为8%,无效为4%.对照组120例经腰椎牵引治愈率为17.5%,明显好转为12.5%,好转为25%,无效为45%.结论:腰椎间盘突出症患者同时使用腰椎牵引和干扰电刺激,疗效确切.
作者：李艳雅 刊期： 2007年第03期
目的:探讨中心静脉导管在癌性胸水、腹水治疗中的应用及护理体会.方法:应用中心静脉导管装置进行腹腔、胸腔穿刺置管.接无菌肝素帽封闭导管接口,间断针筒抽吸及腔内注入化疗药物.结果:经过对52例肿瘤患者治疗的观察,取得了满意的效果,无1例感染发生.结论:此方法操作简便,避免反复穿刺对患者造成的痛苦及感染机会.
作者：吴继红；黎惠娟；张兰；彭小兰；沈柳燕；李银芳 刊期： 2007年第03期
桡骨远端骨折畸形愈合常伴有下尺桡关节的紊乱,下尺桡关节不协调,压迫及不稳定而引起腕部疼痛和前臂旋转受限.
作者：杜晶；唐毅 刊期： 2007年第03期
目的:探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值.方法:对69例经纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析.结果:支气管内膜结核多见于20～40岁,男∶女=1∶2.14,主要临床症状有咳嗽、咳痰、低热、局限性喘鸣、咯血.镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等.灌洗检液和刷检及活检的诊断阳性率分别为91.30%和34.29%.结论:纤支镜检查对支气管内膜结核诊断具有诊断价值.
作者：邓海燕；方智野 刊期： 2007年第03期
目的:观察左旋韦林治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将82例秋季腹泻患儿随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=40),两组患儿均给予补液、纠正酸中毒等处理,治疗组在此基础上加用左旋韦林静脉点滴,对照组加用病毒唑静脉点滴,根据病情连用3～5 d.结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率80.0%,二者差异有显著性(P＜0.05);治疗组症状改善、止泻时间优于对照组,二者差异有显著性(P＜0.01).结论:左旋韦林治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著.
作者：邬平；雷震；刘贤文 刊期： 2007年第03期
目的:观察复感宁方治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:治疗组以协定处方复感宁治疗,对照组用转移因子口服液治疗,疗程12周,停药2月进行评价.结果:本组治疗有效率90.0%,对照组为66.7%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:复感宁方对小儿反复呼吸道感染有较好的治疗作用.
作者：廖颖钊；赖意芬；郑艳萍 刊期： 2007年第03期
月骨周围脱位发病较少,常造成误诊、漏诊,下面就我院收治的2例月骨周围脱位的误诊病例报道分析如下.
作者：杜晶；唐毅 刊期： 2007年第03期
目的:探讨中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力的临床疗效.方法:对照组75例采用强的松、吡啶斯的明片等综合治疗,治疗组76例在对照组基础上加服补中益气丸治疗.并随访观察1年以上.结果:治愈率治疗组100%,对照组98.67%,两组对比无显著性差异,复发率治疗组3.95%,对照组26.67%,两组对比,有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力,有很好的协同作用,具有疗效好、副作用和并发症少、复发率低等优点.
作者：张莉；吴进；王莉；钟晖；张越骊；米雪松；李雯霖 刊期： 2007年第03期
目的:观察小艾炷灸加西药治疗局限性神经性皮炎的临床疗效.方法:将57例局限性神经性皮炎患者随机分成2组,治疗组31例,对照组26例.治疗组采用小艾炷灸+尿素软膏外用,每日2次;多虑平片,每次25 mg口服,每天2次.对照组采用尿素软膏外用,每日2次,多虑平片,每次25 mg口服,每天2次.1个月后观察疗效.结果:治疗组治愈26例,有效4例;对照组治愈19例,有效2例.两组观察治愈率和有效率经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:小艾炷灸加西药治疗局限性神经性皮炎疗效好,治愈率高.
作者：黄建明 刊期： 2007年第03期
目的:评估顽固性梅尼埃病患者采用内淋巴囊减压手术或Meniett治疗的疗效,并介绍处置体会和经验.方法:17例顽固性梅尼埃病患者中9例采用内淋巴囊减压手术,8例在中耳植管后采用Meniett治疗.结果:内淋巴囊减压手术治疗组和Meniett脉冲治疗组均各有5例患者疗效为A级(完全控制),完全控制率为分别为55.5%和62.5%.结论:内淋巴囊减压术与Meniett脉冲治疗的疗效无显著性差异,Meniett脉冲治疗可以作为顽固性梅尼埃病的首选治疗方案.
作者：戴轶；杨碧娟；张莲 刊期： 2007年第03期
目的:探讨关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:对44例62个膝骨性关节炎行关节镜清理术.结果:随访2～2.5年.治疗效果在不同时间段内进行评定,术后0.5年、1年及2年的优良率分别为85.5%(53/62)、77.4%(48/62)、66.1%(41/62).结论:关节镜清理术可以有效缓解患者的关节肿痛等症状,延缓软骨退变的进程,但疗效随着时间的延长而降低.
作者：林崇汉；鄢宏；李美才；岑景文 刊期： 2007年第03期
目的:探讨孔式防敏加筋石膏夹板的制作方法及临床应用效果.方法:以新材料、新人性化设计制作新一代医用石膏夹板并与传统绷带式夹制方法及目前临床常用的进口新型自用夹板及美国OCL石膏夹板进行对照,以证明孔式防敏加筋石膏夹板的优良性能.结果:孔式防敏加筋医用石膏夹板在临床应用中的各项指标均优于其它医用石膏夹板.结论:孔式防敏加筋医用石膏夹板克服了目前国内外市场上应用的医用石膏夹板的不足,是现代骨科临床优良的医用石膏夹板.
作者：奚江明；奚华；卢燊；李扩 刊期： 2007年第03期
目的:探讨腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠的治疗效果,观察术后持续性异位妊娠(PEP):重复性异位妊娠、宫内妊娠的发生率.方法:对30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化,并判断PEP发生率,术后当天使用康复消炎栓,月经恢复即可计划妊娠,并配以输卵管通液术治疗,追踪24个月的生育结果,并与同期经腹保守性手术30例相比较.结果:腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠无1例PEP发生,与同期经腹保守性手术30例相比较,2年内宫内妊娠率明显提高,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:腹腔镜保守手术联合中西药物治疗是治疗未破裂型输卵管妊娠的一种较好的方法,此方法可减少PEP的发生,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,明显提高宫内妊娠率.
作者：杨凤莲；王云霞；刘萍 刊期： 2007年第03期
目的:总结癫痫患儿的健康教育方法与护理对策,引导癫痫患儿接受正规治疗,提高对治疗的依从性,控制发作,提高患儿生活质量.方法:对专科门诊与住院的癫痫患儿建立癫痫病历档案,开展多种形式的健康教育,发放癫痫知识手册,定期开展癫痫之家活动,对患儿及家长进行系统的癫痫相关知识教育与护理指导.建立咨询网站,公布咨询电话,方便家长随时咨询癫痫有关问题.结果:通过健康教育与护理指导,提高了患儿及家长对癫痫的认识水平与家庭护理能力,对治疗的依从性增高,患儿得到长期、合理、有效的治疗.结论:重视并正确评估癫痫患儿及家长的健康教育需求,对其进行针对性的健康教育指导,可提高其对治疗的依从性,巩固疗效,减少复发,提高患儿的生活质量.
作者：肖志田；田小琴；孙露璐；廖建湘；胡雁；龚小梅 刊期： 2007年第03期
氧化应激(oxidativc strcss,OS)状态是指机体活性氧的生成增加或/和机体清除活性氧的能力降低,导致活性氧的生成和清除失衡,过量的活性氧引起机体分子、细胞的损害.
作者：曾爱莲；万启军；何永成 刊期： 2007年第03期
目的:了解急性梗阻性化脓性胆管炎(acute severe cholangeitis,ACST)患者胆道梗阻解除前后胆汁病原菌菌谱及药敏反应情况.方法:应用BacT/ALERT 3D120血培养系统和VITEK32全自动细菌鉴定及药敏分析系统对31例患者胆道梗阻前后胆汁标本进行细菌鉴定和药敏分析.结果:胆汁细菌培养阳性率为96.7%,主要菌种有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌;致病菌中革兰氏阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的敏感性较好.结论:ACST患者胆汁病原菌主要由大肠埃希杆菌、肺炎克雷柏菌、肠球菌和铜绿假单胞菌构成,胆汁致病菌敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等.
作者：纪任；庄礼钊；徐小平；张敏杰；倪勇 刊期： 2007年第03期
目的:通过临床治疗性试验,比较在失语症患者中利用计算机语言训练系统训练和传统语言训练的疗效差异.方法:将符合试验要求的研究对象随机分成试验组和对照组,试验组利用语言障碍ZM2.1康复系统进行语言功能训练,对照组由语言治疗师进行训练.训练开始和训练4周后各评定1次,所有研究对象均利用《各种言语型式的障碍程度分级表》和《日常生活交流能力评定法》进行评定.结果:两组患者在理解能力、说话能力、读理解能力差异无统计学意义,在书写能力方面,对照组优于试验组,两组间差异具有统计学意义.结论:利用语言障碍ZM2.1康复系统能提高失语症患者听理解能力、说话能力、读理解能力,其疗效与传统的训练方法相当.
作者：翟浩瀚；夏娣文；程薇萍；邹碧花；陈晓燕 刊期： 2007年第03期
目的:探讨急性白血病病人胞苷脱氨酶基因多态分布及不同基因型患者的疗效与转归.方法:采用PCR扩增目的片段并直接测序来了解CDA基因G208A位点基因多态.结果:CDA基因第1号外显子存在G208A多态,有GG、GA和AA3种基因型,其G等位基因频率为95.14%,而A等位基因频率为4.86%,同时发现未缓解比率在GG、GA和AA两组之间无统计学差异(χ2=0.96,P＞0.05),但其复发率在两组之间存在差异(χ2=5.04,P＜0.05),GG基因型的患者复发率较低.结论:CDA基因第1号外显子在其研究人群中存在G208A多变,其不同的基因型对患者预后存在影响.
作者：马经野；罗先红；方海琳；许蕴 刊期： 2007年第03期
目的:探讨参芪片在内照射后早发甲低患者中的临床疗效与治疗方法.方法:早发甲低患者96人,随机分为参芪片治疗组和对照组,每组48人,治疗前后测定血清T3、T4、TSH水平.结果:治疗组和对照组血清T3、T4水平均较治疗前明显升高,但两组甲状腺血清T3、T4水平比较均未见统计学差异(P＞0.05);治疗组和对照组血清促甲状腺素分泌水平下降,治疗组下降幅度较对照组明显,且差异显著(P＜0.05).结论:参芪片联合西药可有效促进放疗后甲状腺组织功能恢复,是临床治疗早发甲低的有效疗法.
作者：雷勇；赵丛雯；张莉 刊期： 2007年第03期
目的:通过中药方剂归元创疗汤对闭合性创伤大鼠模型的治疗,研究中药对血浆内毒素及二胺氧化酶的影响.方法:Wistar大鼠54只,随机分成:正常组、中药组、对照组,其中中药组和对照组为创伤模型,分别给大鼠予灌胃归元创疗汤或生理盐水治疗,在不同时段进行血浆内毒素以及二胺氧化酶测定.结果:创伤大鼠的血浆内毒素及二胺氧化酶明显高于正常大鼠,但中药组大鼠的血浆内毒素及二胺氧化酶低于对照组.结论:归元创疗方剂在早期创伤治疗中,具有保护胃肠黏膜屏障、抑制细菌内毒素移位作用,可减轻炎症反应.
作者：杨峰；陈斌；金庆文 刊期： 2007年第03期
目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)对脊髓损伤与修复的作用与机制及细胞移植的方法与途径.方法:实验组为将体外培养SD大鼠的MSCs经绿色荧光蛋白(GFP)转染标记后显微注射于脊髓横断模型的脊髓损伤处,并以无血清培养基注射动物为对照组.12周后观察移植细胞的分化情况,并通过行为学、组织学及免疫组化的方法评价脊髓功能变化.结果:实验组MSCs移植12周后,脊髓功能明显恢复.结论:骨髓间充质干细胞移植对脊髓的损伤修复具有明显作用.
作者：颜滨；余铮；李振宇；闫洪印 刊期： 2007年第03期
目的:探讨补肝养髓方对自发老年性痴呆模型皮质神经元RNA和Nissl体的影响.方法:从21月龄昆明种小鼠筛选出自发老年性痴呆(记忆障碍)鼠,随机分为4组即空白对照组(老年性痴呆组)、西药对照组、补肝养髓小剂量组、补肝养髓大剂量组、另设老年学习记忆正常组(老年正常组).用跳台实验检测学习记忆成绩;脑组织冰冻切片,细胞化学方法显示大脑皮质神经元内RNA和Nissl体,全自动显微图像分析系统定量检测相关脑区RNA和Nissl体含量.结果:补肝养髓方能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠的学习记忆障碍,并明显增高大脑皮质锥体细胞的RNA和Nissl体含量,而且其作用呈现出一定的量效关系.结论:补肝养髓方改善自发老年性痴呆模型学习记忆障碍的机理可能与促进调节其大脑皮质的RNA代谢,改善学习记忆关键脑区的神经元结构有关.
作者：李明；陈嫚茵；吴正治 刊期： 2007年第03期
目的:用体外自然实验体系对纳米级Fe3O4磁流体和抗癌药物长春新碱(VCR)体外对系统血液免疫功能的影响进行分子水平的探讨.方法:采用免疫荧光标记流式细胞仪分析方法,检测血细胞表面相关免疫分子的变化情况.结果:使用纳米级Fe3O4磁流体和抗癌药物VCR以后,自然实验组CD4细胞阳性率(38.87±6.37)%较自然对照组(35.52±6.76)%明显增高(P＜0.01),自然实验组白细胞CD55阳性细胞平均荧光强度(68.79±8.98)%较自然对照组(74.78±18.60)%明显降低(P＜0.05).与自然对照组相比CD4分子均表现出一定程度的上调,CD8分子均表现出一定程度的下调.结论:VCR(0.2 g/mL)和纳米级Fe3O4磁流体对血细胞的免疫功能都没有不良影响,甚至磁流体还可以提高血液免疫反应中白细胞的免疫功能,为红细胞包载磁流体和抗癌药物治疗肿瘤提供实验依据,为抗癌药红细胞载体靶向抗肿瘤免疫提供新的治疗途径.
作者：王莉莉；钱宝华；郭峰；花美仙 刊期： 2007年第03期
目的:研制三叶委陵/SD-Zn复合口腔溃疡膜,并通过建立动物溃疡模型观察三叶委陵/SD-Zn复合膜对复发性口腔溃疡的治疗作用.方法:选择壳聚糖作载体,加入三叶委陵浓缩液和SD-Zn粉等药物,制备复合口腔药膜;用碱烧灼法建立大鼠口腔溃疡模型;将动物分3组,分别为不给药组、壳聚糖膜组和三叶委陵/SD-Zn复合膜组,于不同时间观察溃疡外观,溃疡面积和溃疡愈合速度.结果:制备的三叶委陵/SD-Zn复合壳聚糖药膜符合口腔药膜的一般性状表征;通过大鼠口腔溃疡模型初步观察到复合膜组的溃疡外观和充血水肿情况优于对照组,复合膜组溃疡平均愈合速度明显提高,与其他两组相比,有显著的统计学差异(P＜0.01).结论:该药膜能够使完整性发生持续性破坏和缺损的口腔黏膜上皮尽快修复,减少充血水肿并促进愈合,是治疗复发性口腔溃疡的新制剂.
作者：张咏梅；彭菲；杨继英；张永锋；吴正治 刊期： 2007年第03期
目的:观察结肠康泰对结肠炎大鼠结肠黏膜EGFR及PCNA表达的影响,从结肠黏膜修复角度探讨结肠康泰的药效机制.方法:雌性SD大鼠60只,随机分为4组,分别为正常对照、模型、柳氮磺胺吡啶(SASP)及结肠康泰组,以5%2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠形成结肠炎症,免疫组化法观察EGFR及PCNA的表达.结果:结肠康泰组大鼠结肠黏膜EGFR及PCNA高表达,与模型组比较有显著性意义(P＜0.05).结论:上调EGFR表达及细胞增殖水平是结肠康泰修复结肠黏膜损伤的愈合机制之一.
作者：张永锋；刘映芳；张赵洁；谭永港；杨敏；丁民 刊期： 2007年第03期
目的:观察TNF-α、IL-1 β、IL-10内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)发病过程中的作用及加味桔梗汤治疗ALI的作用机制.方法:采用股静脉注射LPS(5 mg/kg)建立大鼠ALI模型.采用ELISA法检测不同时相大鼠血清中TNF-α、IL-1 β、IL-10的含量,评价加味桔梗汤对其的影响.结果:LPS诱发ALI过程中,大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-10水平均显著高于正常组(P＜0.01);以加味桔梗汤保护的大鼠血清中TNF-α、IL-1β及IL-10的含量均明显降低(P＜0.01),且IL-10幅度大.结论:TNF-α、IL-1β及IL-10在LPS诱导的ALI过程中起着重要作用;ALI过程中,存在促炎/抗炎反应失衡,抗炎反应亢进;加味桔梗汤可以抑制TNF-α、IL-1β及IL-10的释放,并抑制亢进的抗炎反应,对肺脏有一定的保护作用.
作者：郑丰杰；李宇航；李丽娜；李鹏英；王庆国 刊期： 2007年第03期
1 临床资料病例1:患儿,女,28个月,因四肢运动障碍,智力倒退14个月,于2005年6月14日入院.患儿系第1胎第1产,足月产新法接生,生后无窒息及抢救史.
作者：于洋；续薇 刊期： 2007年第03期
