通过80例脑血管病患者的心理调整分析,认为患者在漫长的疾病过程中的心理变化分4个阶段,即危急阶段、治疗阶段、病残阶段、适应阶段,如果患者的心理不健康会影响疾病康复.本文作者对80例患者在不同的心理阶段实施对症心理护理,取得良好效果.
作者：宋小莲；闫大为；王丽秋 刊期： 2008年第04期
目的:用秩和检验方法评价心理干预在纤维支气管镜检查中的作用.方法:观察组39例在常规治疗护理的基础上进行心理干预及系统的健康教育,对照组41例运用常规护理措施,并通过秩和检验方法进行统计学分析.结果:实验组在消除恐惧、紧张情绪和提高患者的配合程度上方面与对照组比较有统计学意义.结论:心理干预可以改善患者对支气管镜检术的恐惧心理,提高患者在术中的配合.作为统计学方法之一的秩和检验是评价一项护理措施的科学手段.
作者：陈桂莲；施睿；袁丽芬；陈晓娟；王凤婵 刊期： 2008年第04期
目的:探讨颅脑外伤后癫痫(posttraumatic epilepsy)发作的常见诱发因素及相应的护理对策.方法:对45例外伤后癫痫患者从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,了解癫痫发作的常见诱因.结果:经过密切的病情舰察及精心护理,本组忠者癫痫发作均得到了较好的控制,无1例出现生命危险,出院后门诊随访1年均未出现癫痫症状的发生.结论:从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作.
作者：涂楚云；章静；严璐璐 刊期： 2008年第04期
目的:评价穴位按摩对预防初孕者人工流产综合征的护理价值.方法:对96例初孕行人工流产患者术前术中术后分别采用穴位按摩和常规操作方法,观察人工流产综合征发生率.结果:穴位按摩组的症状评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:穴位按摩可有效控制和减少人工流产综合征的发生,值得在临床护理中推广应用.
作者：李妹清；刘文娟 刊期： 2008年第04期
目的:观察经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石的疗效.方法:156例肾结石患者用经皮肾镜碎石取石术及中药尿石净汤治疗.结果:本组156例肾结石行经皮肾镜取石术,成功154例,成功率为98.7%(154/156).结论:运用经皮肾镜碎石取石术及中药尿石净汤治疗肾结石,临床疗效满意.
作者：温志鹏；林峰；邓永榆；陈智峰 刊期： 2008年第04期
目的:观察采用加味建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组46例与对照组30例,治疗组给予加味建中汤治疗,设立对照组(口服胃复春片)作比较观察.3个月为1个疗程,连续服用2个疗程.分别观察治疗前后2组临床疗效、主要症状疗效及胃内窥镜下病理变化.结果:加味建中汤的临床疗效、主要症状疗效均优于对照组(P＜0.05),且治疗组治疗前后胃黏膜腺体萎缩、肠化生、不典型增生的改善均十分明显(P＜0.05).结论:加味建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著.
作者：王文辉；董明国；王世平 刊期： 2008年第04期
目的:观察疏血通注射液对原发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响.方法:60例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予疏血通注射液6mL,1次/d静滴,连用20d,甘露醇作为基础治疗药物.于治疗第10天和第20天行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变,肢体功能变化采用NIHSS量表进行评价.结果:与对照组相比,第10天和第20天治疗组血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P＜0.01),NIHSS评分明显改善(P＜0.05).结论:疏血通注射液能促进脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善.
作者：李莉芳；丛莘；唐望海 刊期： 2008年第04期
目的:观察地龙胶囊对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,除给予抗血小板聚集、扩张脑部血管以及控制血压、血糖、血脂等基础治疗外,治疗组加用地龙胶囊口服,对照组未加特殊治疗,疗程均为3月.跟踪观察2组患者血浆纤维蛋白原的水平.结果:治疗组患者血浆纤维蛋白原的含量较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:地龙胶囊能明显降低急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原含量.
作者：赖光强；韩正雪；张维；赵喜娟 刊期： 2008年第04期
目的:探讨综合性吞咽训练对急性脑卒中患者吞咽功能的重建及对吸入性肺炎的影响.方法:将48例急性脑卒中患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=23).两组患者均接受常规康复治疗,治疗组在常规治疗基础上接受综合性吞咽训练,每日1次,每次30 min,共计治疗1个月.分别于治疗前和治疗1个月后进行反复唾液吞咽试验、饮水试验评分,并统计治疗1个月期间患者出现吸入性肺炎的情况.结果:治疗前两组反复唾液吞咽试验、饮水试验评分无显著性差异(P＞0.05).治疗1个月后,治疗组反复唾液吞咽试验、饮水试验评分与对照组相比较,差异具有显著性意义(P＜0.05);治疗组吞咽障碍的疗效与对照组相比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).治疗1个月期间,将治疗组吸入性肺炎发生情况与对照组进行比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:早期介入吞咽训练可以促进急性脑卒中患者吞咽功能的重建,改善患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生.
作者：李华；王玉龙；邹碧花；龙建军 刊期： 2008年第04期
目的:探讨红霉素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效和不良反应.方法:112例支原体肺炎患儿随机分为红霉素组(65例)和阿奇霉素组(47例),红霉素组组每日20～25 mg/kg静脉注射,10～14 d,阿奇霉素组每日10 mg/kg静脉注射,3 d/周,共2周.结果:红霉素组组的退热时间明显短于阿奇霉素组(P＜0.05),而两组咳嗽和肺部哕音消失时间无明显差别(P均＞0.05).红霉素组组的胃肠道反应及注射部位疼痛发生率明显高于阿奇霉素组(P＜0.05).结论:红霉素仍然是治疗儿童支原体肺炎早期的首选药物.
作者：陈传贵；秦魏；吴红勇 刊期： 2008年第04期
本文作者论述了医院人力资源管理的重要性及如何选拔和培养精湛的业务人员和高素质的管理人员,以使医院运营效果达到大优化,具体内容包括定岗定编、人才引进、人员培养、干部选拔、绩效考核等.
作者：张萍 刊期： 2008年第04期
目的:了解转化生长因子β1(TGF-β1)及其受体(TβR、Ⅰ、Ⅱ)在绒毛及蜕膜组织中的表达情况,初步探讨(TGF-β1)及(TβR)与早期复发性自然流产(RSA)的关系.方法:应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测38例RSA患者和35例正常早孕妇女的绒毛及蜕膜组织中TGF-β1mRNA,TβR(Ⅰ、Ⅱ型)mRNA的表达情况.结果:TGF-β1及TβR、Ⅰ、Ⅱ型在正常早孕及RSA绒毛、蜕膜组织中均有表达,TGF-β1在RSA组绒毛及蜕膜组织中表达水平为(0.18±0.02)、 (0.12±0.01),对照组为(0.98±0.03)、 (0.72±0.02);TβR-Ⅰ在RSA组绒毛及蜕膜组织中表达水平为(0.15±0.03)、 (0.11±0.03),对照组为(0.71±0.01)、 (0.73±0.01);TβR-Ⅱ在RSA组绒毛及蜕膜组织中表达水平为(0.16+0.01)、 (0.09±0.01),对照组为(0.68±0.02)、 (0.86±0.02);上述指标RSA组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:TGF-β1及TβR在绒毛及蜕膜组织中表达下降可能是早期复发性自然流产的重要原因之一.
作者：韦枝红；宁克勤；龙淑芳；徐小平 刊期： 2008年第04期
目的:探讨CyclinE在子宫内膜癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学S-P法测定16例正常子宫内膜、18例子宫内膜不典型增生及50例子宫内膜癌中的CyclinE蛋白的表达情况.结果:CyclinE蛋白在正常子宫内膜中的表达率为18.75%,明显低于在子宫内膜不典型增生中的表达(61.11%)及在子宫内膜癌中的表达(66.00%,P＜0.05).50例子宫内膜癌中,Cyclin E蛋白在G2、G3中的表达率(87.10%)明显高于G1(31.57%,P＜0.05);在临床分期Ⅱ～Ⅲ中的表达率(93.33%)亦高于Ⅰ期者(54.29%,P＜0.05).结论:CyclinE的过度表达可能与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,并提示可能与患者的预后有关.
作者：陈红 刊期： 2008年第04期
目的:探讨结合缺血修饰白蛋白(IMA)测定提高平板运动试验诊断冠心病特异性的可行性.方法:对60例平板试验阳性的患者分别检测其运动前后的IMA值,所有患者均行冠脉造影明确冠心病诊断,比较冠脉造影阳性及阴性患者的IMA值,评价结合IMA值后平板运动试验的诊断特异性变化.结果:所有患者运动前IMA值与对照组无显著差异(P＞0.05),运动后IMA值显著升高,其中冠心病患者显著高于无冠心病患者(P＜0.01);以35mg/mL为界限值,冠心病患者IMA阳性率为92.7%,结合IMA,平板运动试验诊断冠心病的特异性为89.5%(P＜0.01).结论:冠心病患者运动后IMA值显著升高,以35mg/mL为界限值,IMA可显著提高平板运动试验诊断冠心病的特异性.
作者：邓海；屠洪；夏小杰 刊期： 2008年第04期
目的:探讨建立鼠骨关节炎动物模型的方法及其可行性和可靠性.方法:出生后1周内的Wistar大鼠14只,雌雄各半,分为实验组和对照组,8只结扎其双前肢及尾部,常规饲养,分别于6、12周后随机处死1只,观察其双侧股骨头病理改变,了解效果,其余动物12周后取髋关节滑膜组织及双侧股骨头软骨为标本为实验组,6只未结扎为对照组,比较两组软骨及滑膜细胞凋亡情况.结果:12周后,无论从大体还是镜下以及细胞凋亡情况,鼠髋关节均呈典型的骨性关节炎(OA)特征.结论:Wistar大鼠是建立OA动物模型的较为理想的选择.
作者：陈宏贤；王大平；牛琼；杨欣建；欧阳侃；刘照华；黄俊峰 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高晶高胶液(HHS)对热疗过程中脑水肿的预防作用.方法:30只SD大鼠随机分为HHS治疗组(H)、林格氏液治疗组(R)和正常对照组(N),H组和R组在热疗过程中分别采用HHS+林格氏液和单纯林格氏液维持血压和心率稳定.记录总输液量,检测3组脑组织含水量、干脑组织钠离子和钾离子含量.结果:H组脑组织Na+和K+含量和N组差异无显著性(P＞0.05),H组的总输液量和脑组织含水量均显著小于R组(P＜0.01),但Na+含量显著低于R组,K+含量显著高R组(P＜0.05),且H组脑组织Na+和K+含量和N组差异无显著性(P＞0.05).结论:HHS在大鼠热疗过程中可较好地血液循环稳定,并能有效地预防和减少脑水肿的发生.
作者：杨新平；刘友坦；黄绍农 刊期： 2008年第04期
目的:研究中药对骨质疏松大鼠骨骼肌形态学指标的影响.方法:SD雌性大鼠去势后,分为正常对照组(SHAM)、去卵巢手术组(OVX)、雌激素组(OVX+ES)、中药组(OVX+TCD),SHAM组、OVX组予蒸馏水,OVX+TCD予骨康灌胃给药,OVX+ES组给予尼尔雌醇灌胃,正常对照组给予蒸馏水灌胃.治疗3个月后取左侧骨直肌检测.结果:各指标中,去卵巢对照组与正常组比较均有显著差异(P＜0.01),表明骨质疏松大鼠模型的骨骼肌存在着较明显的退变.激素组能明显增粗骨骼肌纤维(P＜0.01),中药组次之(P＜0.05),且中药组与激素组比较无显著差异;激素组能使骨骼肌横截面积及骨骼肌纤维周长明显增加(P＜0.01),中药组次之(P＜0.05);且中药组与激素组均能明显减少单位面积骨骼纤维数目(P＜0.01).结论:中药骨康能够提高骨骼肌纤维横截面积、周长,但其作用较雌激素弱.
作者：李前龙；陈超 刊期： 2008年第04期
目的:评估中药科研制剂抗毒复明滴眼液的急性毒性与眼的刺激反应.方法:以大耐受量法(40 mL/kg,共3次)观察抗毒复明滴眼液对对小鼠的不良反应;并与生理盐水对照,观察常规治疗7 d对兔眼的刺激情况.结果:抗毒复明滴眼液对兔及小鼠都未发生全身和局部不良反应.结论:抗毒复明滴眼液安全性大,而且无局部刺激性.
作者：林琪玲；李明东；周旌；李映红；陈嫂茵 刊期： 2008年第04期
目的:探讨不同冰冻血小板复温后对血液系统免疫功能的影响.方法:按不同的实验条件将血液反应系统分为4组,自体血小板组(自然体系对照组)、新鲜异体血小板组(自然体系实验组1)、新型血小板冷冻保护剂组(自然体系实验组2)、6%DMSO组(自然体系实验组3),以灭活S180作为激活抗原,采用免疫荧光标记流式细胞仪分析方法,检测血细胞表面相关免疫分子表达影响的变化规律.结果:血小板CD55和白细胞CD25表达水平,自然体系实验组1较自然体系对照组呈明显上调(P＜0.05),自然体系实验组2及组3均较自然体系对照组上调.血小板CD59表达水平,自然体系实验组1较自然体系对照组呈明显上调(P＜0.05),自然体系实验组2及组3较自然体系对照组下调.红细胞CD59表达水平,自然体系实验组3较自然体系对照组呈明显下调(P＜0.05).结论:冰冻血小板对红细胞免疫反应性的抑制作用强于新鲜异体血小板,对血小板、白细胞免疫反应性的激活作用弱于新鲜异体血小板.
作者：胡慧红；钱宝华；郭峰；花美仙；查占山；徐建林 刊期： 2008年第04期
目的:探讨梗阻性黄疸大鼠外周血中性粒细胞凋亡的改变.方法:将66只成年Wistar大鼠随机分为正常(A)组、假手术(B)组和胆总管结扎(CBDL,C)组,B、C组术后又分为1、3、7、10、14d 5个时相点;应用流式细胞仪检测中性粒细胞(PMN)的凋亡指数(AI),通过ELISA双抗体夹心法测定血清IL-8.结果:C组大鼠术后各时相点PMN的AI显著降低,与A组和B组均有显著差异(P＜0.05);C组大鼠术后各时相点血清IL-8水平显著升高,与A组和B组均有显著差异(P＜0.05);且血清IL-8水平与PMN的AI的改变有显著负相关性.结论:梗阻性黄疸大鼠外周血PMN的AI明显降低,且与IL-8水平异常升高有关,在梗阻性黄疸过度炎症反应的发生、发展中有着重要意义.
作者：高海斌；陈斌；倪勇；邓雪松；王成友；张敏杰 刊期： 2008年第04期
目的:利用组织多普勒成像(Tissue Doppler Imaging,TDI)技术,评价糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,GHb)异常的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,DM2)患者的心脏左室舒张功能.方法:应用TDI技术观测二尖瓣环心肌舒张早期速度(Em)和舒张晚期速度(Am),应用脉冲多普勒成像(Pulse Doppler Imaging,PDI)技术测量二尖瓣口舒张早期大血流速率(E)和舒张晚期大血流速率(A),并计算Em/Am、E/A.结果:与正常对照组(NOR组)相比,DM2组的Em/Am、E/A显著减低,有统计学意义;而A稍高及Am稍低、Em稍低、E稍低,这些参数均无统计学意义.40例GHb异常的DM2组,以Em/Am＜1及E/A＜1等提示舒张功能减退,与NOR组相比,DM2组有统计学意义.结论:超声检查,尤其是TDI技术,能较好的评价GHb异常DM2的心脏舒张功能.
作者：许晓华；李振洲；李泉水；郭国强；熊华花；陈胜华；孟方 刊期： 2008年第04期
栗锦迁教授(1941-),1962年毕业于河北中医学院,现任天津市中医药研究院主任医师,兼任天津中医学院硕士研究生导师,中华中医学会仲景学说分会委员.2003年遴选为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科临床、教学、科研工作达40余年,长于以益气温阳、健脾化痰、益气活血、益气养阴法治疗内科心系疾病及相关疑难病症.对舌诊、脉诊的运用颇有见解,在临床工作中,对大黄、附子的量效关系深有研究,精于辨证论治.
作者：苏明 刊期： 2008年第04期
