目的:探讨综合性护理干预对支气管哮喘病人管理的作用.方法:观察组29例支气管哮喘病人的整个临床管理过程中,通过综合性护理措施,包括对病人观察、沟通、心理疏导、普及基本知识以及养成良好习惯等,并与3年前26例病人对照组作比较,观察对疾病基本知识掌握情况以及药物副作用的情况.结果:观察组29例病人的病情稳定,能主动配合治疗与预防,其疾病知识掌握率及药物副作用与对照组比较有差异(P<0.05,P<0.005).结论:综合性护理干预可以有效地减轻支气管哮喘病人病情、降低药物副作用.
作者：陈桂莲；鲁秀文；王凤婵 刊期： 2008年第05期
目的:探讨加强糖尿病烧伤患者围手术期护理对减少患者烧伤创面感染的影响.方法:回顾性总结我科2005年1月-2008年4月间收治的20例糖尿病烧伤患者的临床资料、围手术期护理措施以及烧伤创面感染的发生情况.结果:20例患者中行切(削)痂、植皮术19例,截趾手术1例.术后植皮区创面及残端愈合好,未发生烧伤创面感染.结论:在围手术期,从心理护理、术前术后的饮食管理及创面护理、合理使用抗菌素控制创面感染、配合胰岛素治疗进行血糖控制等,加强糖尿病烧伤患者的护理,能有效预防烧伤创面感染的发生.
作者：周继涛；夏美华；张艳红；谢向群；吴卓桐；黄晓靖 刊期： 2008年第05期
目的:观察六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法:60例门、急诊及住院的糖尿病视网膜病变的患者应用六味地黄丸和四妙勇安汤治疗12周.结果:六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变(单纯期)的总有效率为86.7%.结论:六味地黄丸合四妙勇安汤为治疗糖尿病视网膜病变的有效方剂.
作者：杨月花；刘全中 刊期： 2008年第05期
霉菌性阴道炎,目前又称外阴阴道念珠菌病(WC),是由白色念珠菌引起的常见外阴阴道炎症.国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎.
作者：徐红云；刘俊；李华 刊期： 2008年第05期
目的:探讨中西医结合治疗儿童荨麻疹的疗效.方法:对78例儿童荨麻疹采用中西医结合治疗并进行治疗前后疗效对照.结果:治疗组起效时间短,复发率低,复发病情轻,与治疗前对比,均具有显著差异(P<0.01).结论:采用中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效讯速,复发率低,复发病情轻.
作者：张福隆；卢成瑜 刊期： 2008年第05期
新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子(抗TNF-α)治疗风湿类疾病近年有很大进展,为国际学术界所瞩目.益赛普(通用名:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)作为其中的代表性药物治疗强直性脊柱炎取得了非常好的疗效.
作者：刘滨；刘维；杨晓砚；王熠；刘晓娅 刊期： 2008年第05期
目的:观察补益降糖方治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组.治疗组32例,对照组28例,2组均以优降糖片口服控制血糖,治疗组加服补益降糖方(处方:黄芪、白术、首乌、萸肉、寄生、杞子、泽泻、菊花、银花、山楂)治疗,2组疗程均为6个月,观察治疗前后空腹血糖、随机血糖及临床症状的变化.结果:治疗组总有效率为93.7%,显效率40.0%:对照组总有效率为75.0%,显效率0.0%.2组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:补益降糖方治疗Ⅱ型糖尿病疗效显著.
作者：张列 刊期： 2008年第05期
目的:观察自拟化痰通络汤治疗脑中风的临床疗效.方法:将60例脑中风患者随机分为两组.治疗组30例,采取中药化痰通络汤煎服(组成:天麻、胆南星、石菖蒲、远志、郁金、钩藤、龙骨、牡蛎、天竺黄、丹参、水蛭、僵蚕、三七粉、川牛膝、地龙、蜈蚣、全虫、法半夏、赤芍、竹沥);对照组采取复方丹参注射液静脉滴注、华佗再造丸口服.疗程均为30d.观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:化痰通络汤治疗脑中风具有良好的临床疗效.
作者：汪保林 刊期： 2008年第05期
目的:观察血康胶囊合强的松片与单用强的松片治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效比较.方法:选择慢性ITP病人60例,全体口服强的松片,随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组加服血康胶囊(每次0.7 g,每日3次,连续服1个月),动态观察血小板回升情况.结果:治疗组病人症状缓解及血小板回升快于对照组.结论:加服血康胶囊治疗慢性ITP疗效优于单用强的松片.
作者：李玉权；余炳坚；冯建洪；卢志权；曾树华；曾建好 刊期： 2008年第05期
目的:观察自拟退黄汤联合甘利欣治疗乙型黄疸性肝炎的疗效.方法:选取100名住院患者按3:1随机分为治疗组及对照组,治疗组给予甘利欣及自拟退黄汤,对照组给予甘利欣注射液,疗程均为4周;观察治疗前及治疗后临床症状、肝功能以及PCR-HBV-DNA的变化.结果:治疗组对于症状改善、肝功能改善以及PCR-HBV-DNA改善均优于对照组.结论:自拟退黄汤联合甘利欣治疗乙犁黄疸性肝炎疗效确切.
作者：刘旭；郭胜 刊期： 2008年第05期
目的:探讨幼年特发性关节炎生长障碍患儿血清生长激素的临床意义.方法:用生长激素激发试验和放免法检测20例幼年特发性关节炎生长障碍患儿血清生长激素.结果:生长激素完全缺乏占35%、部分缺乏占25%.结论:提示血清生长激素缺乏可能是幼年特发性关节炎患儿生长障碍的原因之一.
作者：楚海峰；郭君；胡亮 刊期： 2008年第05期
目的:浅析急性出血性脑卒中院前救治与转送的重要性及应注意的问题,以提高抢救成功率,降低死亡率.方法:收集我中心院前急救科从2007年3月-2008年3月,初步诊断为急性出血性脑卒中,后经院内头部CT证实的68例患者.结果:68例患者,从发病到院前急救的时间为8～10min,全部患者均给予GCS评分,心电监护、末梢血糖测定、SPO2监护,保护头部、气道控制,降颅压等对症处理,30min内将患者转送回院,途中无呼吸心跳骤停者.结论:规范和完善的院前救治是大限度降低出血性脑卒中死亡率,提高抢救成功率的关键.急救人员要树立急性出血性脑卒中紧急救治意识,把握转运时机,并做好病情评估,及早干预,密切监护.
作者：王雪梅；刘慧玲 刊期： 2008年第05期
慢性前列腺炎是青中年男性的一种常见疾病,也一直是泌尿外科和男科要解决的主要问题[1].近年来,随着性传播疾病发病率的不断增加,细菌性前列腺炎的发病率也有增加的趋势,且细菌性前列腺炎对生育能力、性功能和生活质量也有较大的影响,
作者：邓安富 刊期： 2008年第05期
目的:观察和研究足踇趾腓侧皮瓣动、静脉和神经的解剖规律及修复指腹缺损方法的临床疗效.方法:2004年3月-2008年3月,我们解剖了废弃新鲜足踇趾12趾,并对25例指腹缺损或坏死患者采用足踇趾腓侧皮瓣移植进行修复.结果:踇趾腓侧趾底固有动脉和神经的解剖位置恒定,在趾蹼水平,踇趾腹腓侧浅静脉外径平均1.0mm,踇趾背腓侧浅静脉外径平均1.1 mm,且较恒定,比腹侧浅静脉略大.25例中23例皮瓣完全成活,2例边缘部分坏死.其中18例获得随访,时间1个月至4年,平均1.8年.移植指腹无明显瘢痕,外观饱满,耐磨、有指纹,两点分辨觉在6～8mm,手指功能恢复良好.结论:足踇趾腓侧趾底固有动脉和神经的解剖位置恒定,亦有两套相对恒定的静脉回流系统,对皮瓣的成活提供了解剖学基础.踇趾腓侧皮瓣修复后的手指腹外形与正常手指腹相似,有良好的感觉功能,并可恢复精细功能,是修复手指腹缺损的佳方法之一.
作者：王荣春；陈拓；银春景；刘根就；梁进华；洪泓；郭伟锋 刊期： 2008年第05期
笔者分析了公立医院后勤服务存在的各种问题,需要进行改革,精兵简政,节约管理费用,提出了一些公立医院如何引进科学管理、完善成本核算、人员设置及优化后勤部门机构的一些改革思路.
作者：韦俊松 刊期： 2008年第05期
目的:观察葛根素注射液对慢性脑供血不足病人(CCCI)的治疗效果.方法:选择CCCI病人88例,按时间顺序随机分为治疗组和观察组,治疗组采用葛根素注射液400mg静脉输注;对照组复方丹参注射液治疗,两组共观察14d,且于治疗前后作TCD测大脑中动脉(MCA)及椎动脉高峰血流速度(VP)、阻力指数(RI)及血液流变学的检测,对治疗效果进行统计学分析.结果:观察组治愈率50.0%,总有效率95.5%,优于对照组(P<0.05);MCA和VA血流速度增快,RI下降,全血黏度、血浆比黏度、红细胞电泳率、红细胞压积降低,均优于对照组(P<0.05).结论:葛根素注射液治疗CCCI效果明显,能改善CCCI患者脑动脉的血液供应,降低异常升高的血黏稠度.
作者：邢远；田自立；叶刚 刊期： 2008年第05期
目的:探讨阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响.方法:60例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为治疗组和对照组;治疗组口服阿托伐他汀钙及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林.治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块面积;同时检测血脂,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率.结果:治疗后,治疗组血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平比治疗前明显下降,高密度脂蛋白水平明显升高(均P<0.01);颈动脉IMT变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).治疗组脑血管事件的发生率为10.3%,对照组为35.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙能不仅有调整血脂的作用,阿托伐他汀钙能明显降低血脂水平,并能显著减轻或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块,预防卒中再发.支持阿托伐他汀钙具有降脂以外的多效性作用,值得临床应用.并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块.阿托伐他汀钙可预防卒中再发,改善卒中患者的预后.
作者：王顺先；赵红宁 刊期： 2008年第05期
目的:探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性.方法:选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者,随机分成两组:对照组28例(给予常规治疗),治疗组30例(在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗).观察用药前后两组患者肺功能指标(第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),呼气峰值流速(PEF))、血气分析(动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2))变化、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及分类变化.结果:①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05).③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低,但治疗组降低更显著(P<0.05).结论:联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效,与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作,可做为AECOPD首选治疗.
作者：李晓丹；许力军；徐建国；熊桂兰；孙安凤；唐颖 刊期： 2008年第05期
目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)相关基因IFIT1的功能.方法:首先将IFIT1从穿梭表达克隆转入真核表达克隆,然后转导进入Jurkat细胞系,用有限稀释法筛选单克隆;再用CD3和CD28刺激单克隆,检测膜分子的表达、细胞凋亡、增生、细胞因子分泌等免疫生物学指标;后应用RNAi技术,下调IFIT1的表达,检测细胞因子分泌,比较分析IFIT1的功能.结果:IFIT1的过度表达在T细胞中能诱导白细胞介素IL-4和IL-10的分泌增加,下调IFIT1的转录水平后能部分下调IL-4和IL-10表达,而与细胞膜分子的表达、细胞的增生、凋亡无关.结论:SLE相关新基因IFIT1在细胞因子的产生中起了重要作用,可能与Th1/Th2的失衡有关.
作者：李卓成；罗蓉；李延武 刊期： 2008年第05期
目的:探讨成纤维样滑膜细胞凋亡在佐剂性关节炎(AA)大鼠关节炎症中的作用.方法:采用大鼠尾部皮内注射完全福氏佐剂(CFA)建立AA模型,注射CFA后第14日起,每隔7d记录关节炎指数(AI),并每隔7d引颈处死1组大鼠,组织块培养法分离培养AA大鼠膝关节成纤维样滑膜细胞,流式细胞仪检测成纤维样滑膜细胞凋亡;分析成纤维样滑膜细胞凋亡的改变与AI的相关性.结果:AI在疾病早期逐渐增加,后期明显下降.流式细胞分析显示随AA病程延长S期滑膜细胞比例逐渐增加.在AA早期成纤维样滑膜细胞凋亡明显抑制,后期则凋亡抑制逐渐减弱,凋亡抑制与AI显著相关.结论:在AA发病机制中,成纤维样滑膜细胞凋亡抑制可能在急性滑膜炎中起有一定作用.
作者：许赤多；刘纯；贾秀琴 刊期： 2008年第05期
目的:从溃疡愈合质量的角度探讨健脾汤抗消化性溃疡复发的机制.方法:采用乙酸胃溃疡大鼠模型,按完全随机设计法将大鼠分为3组,分别为健脾汤组(A)16只,西咪替丁组(B)16只,生理盐水组(C)12只,于造模第6天开始灌胃,按人与大鼠体表面积折算大鼠用药量,每日1次,共16d,从各组随机取一半大鼠断头处死,检测胃溃疡大鼠胃再生黏膜厚度、黏膜肌层缺损宽度、表面黏液厚度和胃组织EGF、NO含量.其余大鼠自由饮食,于第31天开始灌服强的松5mg·kg-1·d-1,共20d,于第51天将各组剩余大鼠全部处死,并进行与第22天相同方法、相同指标的检测.结果:治疗后,A组和B组再生黏膜厚度、黏液厚度均大于C组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度均小于C组(P<0.01),A组黏液厚度高于B组(P<0.01),A组EGF较B、C两组含量高(P<0.05).灌服强的松后,A、B两组再生黏膜厚度、黏液厚度均高于C组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度均小于C组(P<0.01),且A组黏液厚度高于B组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度小于B组(P<0.01),NO含量A、B两组均高于C组(P<0.01;P<0.05),且A组高于B组(P<0.01).结论:健脾汤组与西咪替丁组、生理盐水组相比能更好地提高胃溃疡愈合质量,能增强溃疡瘢痕处抗强的松的再损伤能力.
作者：刘芬；谢慧臣；杨强 刊期： 2008年第05期
随着社会快速发展,人们饮食生活习惯更加多样化,高营养食品越来越受到人们的青睐,相对劳动强度的减轻,老龄人口的迅速增长,导致血糖异常的群体越来越多.如何早期发现并准确监测血糖异常引起了广大学者的重视.
作者：苏春康 刊期： 2008年第05期
