目的:探讨鼻塞持续气道正压通气(CPAP)与机械通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效比较.方法选取2014年3月至2016年3月来台山市妇幼保健院接受治疗的I~ II级NRDS患儿86例,采用完全随机设计将其随机分为采用CPAP治疗的CPAP组和采用常规机械通气治疗的通气组,每组43例,观察两组患儿治疗效果以及不同时间段的血气分析结果.结果CPAP组有效率72.09%显著高于通气组67.44%,差异具有统计学意义(P< 0.05);CPAP组二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(Pa02)、pH以及氧分压/吸入氧浓度(Pa02/Fi02) T1~T5时段的各数据均优于T0时段,通气组各项指标的T2 ~ T5时段各数据与T0时段相比,CPAP组在T2 ~ T5时段Pa02以及PaCO2监测数据显著优于通气组,在T1 ~ T5时段,PaO2/FiO2的监测数据显著高于通气组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组pH各个时段检测数据差异无统计学意义(P>0.05).CPAP组总不良反应发生率9.30%显著低于通气组27.91%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论CPAP能够有效地提高NRDS治疗有效率,且有效纠正酸碱平衡紊乱,改善血气异常,但其对于重症患儿治疗效果仍然不理想,需要采用呼吸机辅助治疗,避免出现紧急状况.
作者:梁亮;杨芸;黄丽意 刊期: 2017年第15期
目的:分析经脐入路腹腔镜行胆囊摘除术的临床疗效及并发症.方法:选取番禺区钟村医院2014年7月至2015年6月本院收治具有择期行胆囊摘除术指征患者50例,按照手术方式随机分为对照组(25例]与观察组(25例),观察组采用经脐单孔腹腔镜胆囊摘除术,对照组行传统腹腔镜胆囊摘除术,术后记录两组患者术中出血量、手术时间、术后恢复活动时间及发生胆漏、胆道损伤、切口感染等并发症发生率,记录数据并分析.结果:两组在术中出血量及术后恢复活动时间差异均无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间比对照组较长,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效较对照组好;对照组不良发应总发生率为52.0%,观察组为8.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经脐入路腹腔镜胆囊摘除术临床疗效较好,不良反应发生率低.
作者:罗育健 刊期: 2017年第15期
目的:比较微创通道与传统手术治疗腰椎管狭窄症的疗效.方法:2015年6月至2016年1月,抽取三门峡市中心医院收治的80例腰椎管狭窄症患者参与研究,观察组采用微创通道下单侧减压术进行治疗,对照组采用开放减压、椎间植骨内固定手术进行治疗.比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI评分)、治疗优良率、手术指标.结果:和治疗前对比,两组患者术后VAS评分和ODI评分均明显减少,治疗前和治疗后的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗优良率达到95%,对照组治疗优良率达到90%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、术中出血量、恢复日常生活自理能力的时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创通道与传统手术治疗腰椎管狭窄症的近期疗效显著且无明显差异,但是和传统手术对比,微创通道手术治疗时间更短,出血量更少,具有更高的安全性.
作者:张凯 刊期: 2017年第15期
目的:观察运用准分子激光对高度近视治疗在术后的5年疗效.方法:选取由2011年2月至2016年2月固始县人民医院与压抑准分子激光进行高度近视治疗术后5年的患者共80例(共136只眼)作为随访观察的重点对象,分组方式为随机数字表法,A组(共93只眼)-6.00 D~-8.00 D、B组(共43只眼)>-8.00 D.结果:在术后5年,A组裸眼远视力≥0.5的比重大于B组,且裸眼远视力≥1.0的比重大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对高度近视患者予以准分子激光治疗,属于比较安全有效的一种手术方式,在术后有稳定的远期视力.
作者:裴世林;周启顺;李艳;张同悦 刊期: 2017年第15期
目的:分析剖宫产术中子宫单层缝合与双层缝合对盆腔粘连及切口愈合的影响.方法:选择重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院2014年3月至2016年5月收治行二次剖宫产术的孕妇120例,依据随机数字表法进行平均分组,每组孕妇60例.予以双层缝合法的孕妇设为研究组,予以单层缝合法的孕妇设为参照组,后对两组孕妇缝合效果进行统计分析.结果:两组孕妇经不同方法缝合后,研究组孕妇盆腔粘连发生率同参照组比对明显较低,切口愈合优良率同参照组比对明显较高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组孕妇的术中出血量和手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果:剖宫产术中予以子宫双侧缝合较比单层缝合更具优势,且降低盆腔粘连发生率.
作者:熊英 刊期: 2017年第15期
目的:探讨给予牙周炎松动牙牙周综合治疗联合固定义齿修复治疗的效果.方法:选取2014年6月至2015 年10月在中山大学附属第三医院粤东医院进行保存牙周炎松动牙治疗的患者130例(235颗患牙),将其随机分为两组,观察组(119颗患牙)和对照组(116颗患牙),各65例.对比分析两组治疗效果及达到治疗有效的时间.结果:对照组治疗总有效率为83.62%,明显低于观察组的99.16%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组达到治疗有效时间<1年、1~2年的患牙分别占14.66%、30.17%,均明显低于观察组的39.49%、53.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论给予牙周炎松动牙患者综合治疗联合固定义齿修复治疗的效果显著,可明显缓解牙周炎症,恢复患牙咀嚼功能,提高生活质量.
作者:宋志伟;李琪 刊期: 2017年第15期
目的:探讨功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻一鼻窦炎(CRS)的疗效.方法:将2012年7月至2015年4月来广东省人民医院南海医院接受治疗的88例CRS患者纳入本研究.按照入院顺序抽签后随机分为观察组和对照组,对照组:药物治疗,观察组:在对照组治疗的基础上,用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗.观察治疗效果.结果:观察组治疗后鼻塞、鼻漏、头痛、嗅觉减退评分低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后鼻塞、鼻漏、头痛、嗅觉减退评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后鼻内镜、计算机断层扫描(CT)评分低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后鼻内镜、CT评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.73%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:FESS治疗CRS效果较好,患者鼻塞、鼻漏、头痛、嗅觉减退改善较好,鼻内镜、CT评分低.
作者:何松周;黄鹂 刊期: 2017年第15期
目的:研讨全肩关节镜与小切口治疗肩袖损伤的临床效果分析.方法:随机抽取2013年10月至2016年1月周口协和骨科医院的肩袖损伤100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用小切口进行治疗,观察组采用全肩关节镜进行治疗,比较两组患者术前与术后的视觉模拟评分法(VAS)评分与美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分情况.结果:术前两组患者的VAS评分、ASES评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组的VAS评分、ASES评分均好于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果更为显著,能够有效减轻患者的疼痛,安全性高.
作者:刘涛 刊期: 2017年第15期
目的:探究雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:选取2015年3月至2017年2月山东省菏泽市定陶县妇幼保健院收治的70例萎缩性阴道炎患者,采用单双号法分为对照组(予以单一甲硝唑)和观察组(予以甲硝唑联合雌激素),每组各35例,并观察两组患者阴道清洁度、酸碱度(pondus hydrogenii,pH)值及临床疗效c结果:观察组阴道清洁度达到I~Ⅱ级的患者明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阴道清洁度达到Ⅲ、Ⅳ级的患者明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组pH值<5.0的患者有68.57%,明显高于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雌激素与甲硝唑联合治疗萎缩性阴道炎临床效果显著.
作者:王雪萍 刊期: 2017年第15期
目的:对阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床效果进行观察.方法:选择十堰市郧阳区中医院2013年9月至2014年11月绝经后骨质疏松症患者86例作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组43例.观察组患者口服阿仑膦酸钠片,对照组口服钙尔奇,两组接受药物治疗的时间均为12个月.记录并观察两组患者在骨痛评分、治疗有效率、安全性指标、骨密质变化等.结果:两组患者接受治疗之后,骨痛等状况得到明显的缓解,骨痛评分下降,在Ward氏三角区等对骨密度的比较,观察组效果优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在接受治疗的过程中未现出骨折现象.两组患者在服用药物之后肝肾功能变化、血常规等都维持在正常的范围之内.结论:通过口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的方式可以有效提高患者骨密度,改善患者生产质量,缓解骨痛,安全有效.
作者:郭美江 刊期: 2017年第15期
目的:对68例老年股骨粗隆间骨折患者采用不同方式治疗效果进行对比,以评估防旋股骨近端髓内钉(PFNA)、近端解剖锁定板内固定的临床治疗价值.方法:将湖北省宜昌市秭归县人民医院2014年5月至2016年5月收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象,按照随机原则分为各34例的A组和B组,采用不同方式进行治疗,对比治疗结果.结果:A组患者手术持续的时间较B组患者短,且手术引起的术中出血少,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组患者在院内治疗的时间及术后骨折部位愈合时间均较B组少,但差异无统计学意义(P> 0.05).A组患者治疗后髋关节功能恢复的优良率为97.1%,高于B组患者(91.2%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于股骨粗隆间骨折的患者,对其具体情况进行评估后建议优先选择PFNA内固定手术进行治疗,能够显著减少患者术中出血,缩短手术时间.
作者:宋斌 刊期: 2017年第15期
目的:探讨不同术式治疗翼状胬肉的临床治疗效果.方法:选取2014年4月至2016年8月韶关市铁路医院240例翼状胬肉患者,随机划分三组,第1组(80例)采用单纯翼状胬肉切除手术,第2组(80例)采用改良的翼状胬肉切除手术,同时联合开展丝裂霉素治疗过程,第3组(80例)采用自体角膜缘干细胞移植手术,对比三组的临床有效率和疾病复发率大小.结果:(1)第2组、第3组分别和第1组的治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第2组和第3组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)第1组分别和第2组、第3组的疾病复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但第3组和第2组的疾病复发率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:翼状胬肉患者采用改良的翼状胬肉切除手术,同时联合开展丝裂霉素治疗过程或者是自体角膜缘干细胞移植手术都有良好的临床疗效,可以有效提升患者的治疗效果,降低疾病复发率.
作者:付浩祥;周金长;蔡多贤 刊期: 2017年第15期
目的:观察纤维桩联合光固化复合树脂修复前磨牙穿髓型楔状缺损临床疗效.方法:选取广州市越秀区白云街社区卫生服务中心口腔科收治的64例72颗穿髓型楔状缺损的前磨牙,行完善的根管治疗后,按照治疗修复方式的不同,分为复合树脂修复(A组)、金属桩冠+复合树脂修复(B组)、纤维桩+复合树脂修复(C组),临床随访两年后,观察和对比治疗效果.结果:三组患者的临床治疗总有效率分别为66.67%、83.33%和95.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:纤维桩联合复合树脂修复前磨牙穿髓型楔状缺损的临床疗效确切,能提高患牙抗折强度和美容效果.
作者:刘嘉 刊期: 2017年第15期
目的:对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性失代偿期乙肝肝硬化患者拉米夫定联合阿德福韦酯治疗后的临床资料进行回顾性分析.方法:对144例2015年1月至2016年5月入诊海丰县彭湃纪念医院进行治疗的HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者既往病例资料进行回顾性分析,将72例进行拉米夫定初始治疗并产生耐药性后加用阿德福韦酯治疗的患者设为A组,将72例拉米夫定联合阿德福韦酯进行初始联合治疗的患者设为B组,对比两组患者治疗后HBeAg转阴率以及治疗后肝功能Child-Pugh分级评分情况.结果:B组患者HBeAg血清学转阴例数为19例.A组为5例,B组患者HBeAg血清学转阴率26.39%明显高于A组6.94%,差异较大,具有统计学意义(P<0.05).B组患者12周末Child-Pugh分级评分与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗24周以及48周后,B组患者Child-Pugh分级评分情况均优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:拉米夫定联合阿德福韦酯对HBeAg阳性失代偿乙肝肝硬化患者使用,佳时机为两种药物联合进行初始治疗,可较好提高患者HBeAg血清学转阴率,对改善肝功能、提高肝脏储备能力具有积极意义.
作者:蔡春荣 刊期: 2017年第15期
目的:探讨降低体质量指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局和新生儿结局的影响.方法:选取于2015年1月至2015年12月广东省中山市博爱医院就诊的妊娠前BMI≥23.0 kg·m-2的PCOS患者338例,根据治疗后BMI是否降低分组,研究组为经过治疗BMI下降的PCOS患者;对照组为BMI未下降的PCOS患者,评价两组患者妊娠结局及新生儿结局等情况.结果:治疗前两组BMI、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹葡萄糖(GLU)、空腹胰岛素(INS)的表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者上述指标的检测结果均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组妊娠率65.79%高于对照组的47.97%,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率显著低于对照组体质量组,差异具有统计学意义(P<0.05);早产儿的发生率也显著降低,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:孕前降低BMI的PCOS患者能够提高妊娠几率,发生妊娠期并发症及新生儿不良结局的风险减低,故对BMI过高的这类患者应加强体质量的控制,进行有效的系统健康管理,以期改善母婴结局.
作者:伍畅 刊期: 2017年第15期
目的:探讨手术矫正联合自律空间频率刺激法治疗小儿远视内斜合并弱视的临床疗效.方法:采用随机数字表法将济源市济源艾格眼科医院眼科2013年8月至2014年8月收治的91例(121只眼)远视内斜合并弱视住院患者进行分组,对照组45例(60只眼)给予自律空间频率刺激法治疗;观察组46例(61只眼)给予手术矫正加自律空间频率刺激法治疗,根据全国儿童弱视防治组制定的弱视评价标准评价两组患者治疗前后视力恢复情况及临床疗效.结果:观察组总有效率91.30%,对照组总有效率82.22%;两组治疗前后视力均有不同程度的提高,但观察组提高幅度更为显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术矫正联合自律空间频率刺激法治疗小儿远视内斜合并弱视,起效更迅速,疗效更确切,操作简便,明显缩短戴镜时间.
作者:张辉 刊期: 2017年第15期
目的:观察射频消融术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效.方法:将广东省鹤山市人民医院耳鼻喉科诊治的60例慢性扁桃体炎患者随机分为观察组与对照组,每组各30名.对照组采用扁桃体电刀切除术治疗,观察组采用射频消融术治疗.治疗后观察两组患者疼痛评分以及有效率.结果:观察组的疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).有效率也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融术治疗慢性扁桃体炎效果确切,治愈率高,疼痛症状轻.
作者:蒋武冲;李琨;郭沃文 刊期: 2017年第15期
目的:探讨输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响.方法:将潮州市中心医院2015年4月至2016年6月收治的68例输尿管结石患者随机分为两组,各34例.两组均行输尿管镜下碎石,对照组采用气压弹道碎石术,观察组给予钬激光碎石术.比较两组肾功能改善情况与手术指标及并发症发生率.结果:观察组肾功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与住院时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,有助于进一步提高碎石成功率、结石排净率,改善患者肾功能.
作者:郑贤彬 刊期: 2017年第15期
目的:观察乳腺导管灌注联合三才疗法治疗乳腺增生的效果.方法:选取2016年1月至2016年12月在广东省南雄市人民医院进行治疗的乳腺增生患者74例,按抽签顺序分为两组,各37例.对照组实施三才疗法,观察组在对照组基础上实施乳腺导管灌注.比较两组疗效、主症情况及治疗时间.结果:观察组治疗总有效率较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组乳腺疼痛、乳腺肿块评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:乳腺增生患者行乳腺导管灌注联合三才疗法可提高治疗效果,改善患者临床症状,促进患者康复.
作者:杨宁;熊炜;叶斌 刊期: 2017年第15期
目的:对哌拉西林钠他唑巴坦钠联合痰热清治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效进行分析.方法:选取惠州永康医院2014年1月至2016年5月收治的60例老年肺气肿合并感染患者,随机双盲原则下将患者分为观察组和对照组,观察组患者接受哌拉西林钠他唑巴坦钠联合痰热清的治疗,对照组患者仅接受哌拉西林钠他唑巴坦钠的治疗,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者不良反应率的比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者各项细菌感染指标值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠联合痰热清治疗老年肺气肿合并感染疗效显著、安全可靠.
作者:林色永 刊期: 2017年第15期
目的:探讨在治疗精神疾病患者时进行血锂浓度的监测,为临床合理使用碳酸锂提供重要依据.方法:收集2015年1月至2015年12月在广州市番禺区岐山医院住院期间服用碳酸锂的精神疾病患者162例,使用XI-921E电解质分析仪进行12h后血锂浓度监测并对结果进行分析.结果:碳酸锂监测36例血锂浓度<0.60 mmol.L-1,118例血锂浓度0.61~1.20 mmol-L-1,8例血锂浓度>1.20 mmol·L-1.提示22.2%患者未达到有效用药浓度;有72.8%例的患者达到有效用药浓度;只有5%的患者出现早期中毒症状.结论:临床应用碳酸锂应根据血锂浓度监测,为临床实施个体化治疗方案提供依据.
作者:朱影明;李丽馥;陈碧妹;陈瑶 刊期: 2017年第15期
目的:分析对维持性血液透析肾性贫血患者使用蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素的效果.方法:收集2013年3月至2016年7月高要区人民医院收治的维持性血液透析肾性贫血患者共86例,根据随机化分组原则分为对照组和观察组各43例,对照组的治疗药物为蔗糖铁联合促红细胞生成素,观察组则联合使用左卡尼汀,将两组患者的疗效、促红细胞生成素使用情况、不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组治疗后的总有效率优于对照组;就促红细胞生成素使用情况而言,观察组的用量显著低于对照组;而在不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在维持性血液透析肾生贫血患者的治疗过程中,蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素能够使患者获得更佳疗效,并降低促红细胞生成素的用量,减少药物的不良反应.
作者:莫永恒 刊期: 2017年第15期
目的:分析左甲状腺素片治疗亚临床甲减患者的临床疗效及对血脂、心室功能的影响.方法:将化州市人民医院内分泌科2015年4月至2016年3月经临床确诊为亚临床甲减患者142例随机分为常规组和观察组各71例,常规组采取常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上给予左甲状腺素片,分析两组患者的临床疗效以及对血脂、心室功能的影响.结果:连续治疗3月后,常规组、观察组的临床总有效率分别为57.7%、88.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血脂指标、心室功能均要优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:左甲状腺素片用于治疗亚临床甲减,可以改善患者的血脂、心室功能,临床效果显著.
作者:杨建 刊期: 2017年第15期
目的:探讨胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的临床疗效.方法:采用随机平行对照法将浚县人民医院收治的81例大量恶性胸腔积液的患者进行分组,对照组40例患者采用胸腔闭式引流术治疗,观察组41例患者采用胸腔镜胸膜固定术治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症发生的情况.结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(尸<0.05).结论:胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液可提高临床总有效率,降低并发症的总发生率.
作者:郭宝峰 刊期: 2017年第15期
目的:探索输尿管镜气压弹道碎石术用于治疗尿道结石的效果.方法:在东莞市石排人民医院2014年8月至2016年8月收治的尿道结石患者中随机选出80例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的差异进行分组,对照组患者采用切开取石术治疗,观察组患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量更少,且住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者的结石残留率5.0%和术后并发症发生率5.0%均低于对照组患者的20.0%、22.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿道结石是可行的及安全有效的.
作者:戴凌云 刊期: 2017年第15期
目的:探索地屈孕酮用于治疗早期先兆流产的效果.方法:在深圳市龙岗区人民医院2015年7月至2016年7月收治的早期先兆流产患者中随机抽取出80例作为本研究的观察对象,以抽签法进行分组,分为观察组和对照组,其中观察组患者采用地屈孕酮治疗,对照组患者采用黄体酮治疗,对比分析两组患者的保胎成功率、血β人绒毛膜促性腺激素(ββ-HCG)水平、不良反应发生率等指标.结果:观察组患者的保胎成功率90.0%略高于对照组的85.0%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组保胎成功患者治疗2周后的血β-HCG水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药不良反应发生率5.0%低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组保胎成功患者的治疗时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在早期先兆流产中采用地屈孕酮治疗保胎效果好,且用药安全性高,有助于缩短治疗疗程.
作者:黄艳娟 刊期: 2017年第15期
目的:探讨低位水囊在足月妊娠计划分娩引产中的应用效果.方法:选取佛山市南海区第七人民医院2016年1月至2016年12月足月妊娠的产妇76例,将所有产妇随机分组,分别为对照组(38例)和观察组(38例),其中对照组产妇采取催产素进行引产,观察组产妇采取低位水囊进行引产,比较2种方式所取得的引产效果.结果:两组新生儿出生后,采用Apgar评分评价其窒息发生率,数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).比较两组产妇的分娩方式,观察组产妇的阴道分娩率为94.74%,明显高于对照组的76.32%,剖宫产发生率为5.26%,明显低于对照组的23.68%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的引产时间、总产程和产后2h的出血量分别为(4.13±0.75)h、(6.11±0.69)h和(171.52±37.21)mL,数据均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:将低位水囊应用于足月妊娠计划分娩引产中,能够加速产妇宫颈口的扩张,缩短产妇的产程,具有较高的引产成功率,而且能够有效降低产妇产后出血以及剖宫产率.
作者:全珍 刊期: 2017年第15期
目的:观察替硝唑与盐酸米诺环素软膏联合治疗牙周病的疗效.方法:将东莞市塘厦医院口腔科于2015年2月至2016年2月收治的100例牙周病患者分为对照组与观察组各50例.对照组给予甲硝唑治疗,观察组采用替硝唑与盐酸米诺环素软膏联合治疗.评估两组疗效并对比不良反应.结果:观察组患者治疗总有效率94.0%,较对照组78.0%明显更高,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组患者的不良反应发生率4.0%,明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:替硝唑与盐酸米诺环素软膏联合用药治疗牙周病效果确切,用药安全性较高.
作者:陆勇;何慰思;杨晓辉 刊期: 2017年第15期
目的:探讨两种不同手术方法治疗老年前列腺增生症并膀胱结石的临床疗效.方法:选取信阳市息县第二人民医院60例老年前列腺增生症并膀胱结石患者作为此次的研究对象,将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例,给予对照组患者经尿道前列腺电切术联合耻骨上小切口切开取石术进行治疗,给予观察组患者经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石术进行治疗,对比两组患者的的治疗效果.结果:观察组患者的出血量及置管时间均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的前列腺症状评分以及生活质量评分均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年前列腺增生症并膀胱结石患者采取尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石术治疗效果显著,可有效改善各项临床指标,同时降低并发症率.
作者:潘立军 刊期: 2017年第15期
目的:研究急性化脓性中耳炎(APOM)运用氧氟沙星滴耳液治疗的应用效果.方法:随机将2014年9月至2016年3月鹤山市人民医院内耳鼻喉科接受治疗的80例APOM患者分为观察组与对照组,每组各40例.分别采用氧氟沙星滴耳液与氯霉素滴耳液治疗.然后对两组患者治疗后的治疗总有效率、听力改善、耳部疼痛评分进行比较分析.结果:观察组患者的治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).耳部疼痛、耳鸣、听力改善评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用氧氟沙星滴耳液治疗的、患者相较于采用氯霉素滴耳液疗效的患者听力改善、耳鸣、耳部疼痛的缓解程度明显较优.
作者:麦志昌;张丽玲;陈建丽 刊期: 2017年第15期
目的:探讨上前牙单牙即刻种植即刻修复美学效果.方法:选取2012年1月至2014年1月仲恺高新区人民医院口腔科诊治的上前牙单牙种植修复的40例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组患者给予即刻种植即刻修复,对照组患者给予早期种植,对两组患者进行2年随访,对比观察组和对照组患者的修复效果及关学效果.结果:观察组患者基线期边缘龈水平、近中龈乳头、远中龈乳头美观状况与对照组相比明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后2年修复体美学状况与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05).观察组患者基线期修复体美观率与对照组相比明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:即刻种植能有效提升患者基线期修复体美学状况,效果显著.
作者:甄栋;付美清 刊期: 2017年第15期
目的:观察应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法:将2014年1月至2016年6月83例在紫云县人民医院治疗的上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,对照组应用奥美拉唑,观察组联合奥曲肽治疗,对比两组患者的疗效.结果:观察组患者的总有效率为95.2%(40/42),显著高于对照组的63.4%(26/41),差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:上消化道出血采用奥曲肽联合奥美拉唑疗效显著.
作者:洪流 刊期: 2017年第15期
目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗直肠癌的效果.方法:在泰州市中西医结合医院2013年4月至2016年4月收治的直肠癌患者中,选取40例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者开展腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,差异均具有统计学意义(P< 0.05),观察组患者术中排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后止痛药物使用率低于对照组,差异均具有统计学意义(P< 0.05);两组患者淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率10.00%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(尸<0.05).结论:针对直肠癌患者,腹腔镜手术具有创伤小、并发症少、恢复快等特点,比传统开腹手术更具优势.
作者:戴昌华;严云泉;曾小东 刊期: 2017年第15期
目的:探讨胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折临床疗效.方法:将2013年10月至2015年1月麻江县人民医院收治的Ruedi-Allgower III型Pilon骨折患者24例,随机分为对照组和观察组,分别采用常规胫骨远端解剖钢板和锁定钢板治疗,比较两种治疗方法的有效率.结果:观察组患者平均手术时间为(58.5±7.8)min,骨折平均愈合时间为(14.3土3.5)周.对照组患者平均手术时间为(93.4±10.6)min,骨折平均愈合时间为(20.5±4.3)周.对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为41.7%和8.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组和观察组患者治疗总有效率分别为66.7%和91.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折临床疗效较优.
作者:张大祥 刊期: 2017年第15期
目的:探讨间歇性内分泌治疗对中晚期前列腺癌患者的疗效.方法:从2009年3月至2011年5月化州市人民医院收治的中晚期前列腺癌患者中选出90例患者作为研究对象,先进行6~9个月的内分泌治疗,依据疗效评估将对内分泌治疗敏感患者随机分为间歇治疗组与持续治疗组,对两组患者治疗疗效情况进行观察.结果:间歇治疗组患者在治疗过程中其生活评定卡氏功能状态量表(KPS)评分要明显对持续治疗组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05),相关副作用包括潮热、乏力、贫血、体质量减轻骨质疏松方面发生率比持续治疗组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者5年生存率及5年内发展成为非激素依赖性前列腺癌比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:间歇性内分泌治疗对中晚期前列腺癌患者来说是疗效满意、安全可行的,可显著提高患者生活质量,但前提是需要在对肿瘤情况密切监测下进行.
作者:杨亚汉 刊期: 2017年第15期
目的:研究伊曲康唑与特比萘芬治疗甲真菌病的临床疗效.方法:将云阳县人民医院2014年9月至2016年3月所收治的152例甲真菌病患者作为本次的研究对象,将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各76例,给予观察组患者特比萘芬治疗,对照组患者实施伊曲康唑,对比分析两组患者停药后、停药后4周或8周以及停药后12周的的痊愈率与愈显率,观察两组患者真菌学临床疗效与不良反应.结果:观察组痊愈率与愈显率明显高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:特比萘芬的治疗效果显著高于伊曲康唑的治疗效果,临床治疗中应该首选特比萘芬进行治疗.
作者:周韶玮 刊期: 2017年第15期
目的:探讨惠来县基本消除疟疾的有效对策及技术分析.方法:选取揭阳市惠来县疾病预防控制中心不同时期疟疾患者进行统计分析,针对疟疾的流行特点遵循因地制宜、分类指导、综合治理的原则,采取积极有效的防治对策进行控制疾病发生率.结果:通过“两根治、一预防”、“分区防治、分类指导”、“综合防治,巩固抗疟成果”、“疾病健康知识宣传教育工作”措施的实施,80年代以后疟疾发病率得到明显控制,起到良好的疾病防治效果.结论:在当前的疟疾防治工作中,除了意识时刻保持警惕外,抗疟组织机构要认识到抗疟工作中存在的薄弱环节,采取有效措施积极干预.
作者:吴苏梅 刊期: 2017年第15期
目的:观察预后因素的指标与冠心病患者的存活率的关系.方法:选取2011年至2015年于广州市荔湾区人民医院心内科治疗的临床冠心病患患者199例作为研究对象,采用COX多因素回归分析患者年龄,性别,吸烟史一般临床资料、心绞痛复发时间,C反应蛋白,心脏彩超指标7个因素,预后因素对冠心病存活率的影响.结果:经过统计分析,笔者得出结论,吸烟史、心绞痛复发时间、心脏彩超3个因素为预后影响因素,COX多因素回归分析,结果显示吸烟史、心绞痛复发时间因素为预后独立的影响因子.结论:吸烟史、心绞痛复发时间为预后独立的影响因子.
作者:赖晓菁;颜健;康峰;邓慧娟 刊期: 2017年第15期
目的:观察早期高压氧治疗(HBO)对重度颅脑外伤治疗的效果.方法:将于2015年9月至2016年1月东莞市第三人民医院收治的重度颅脑外伤患者随机均分为对照组45例和观察组45例.观察组在发生颅脑外伤的8d~1个月内进行HBO,对照组在发生颅脑外伤的1~2个月内进行HBO.比较分析两组患者治疗前及治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)及日常生活能力(ADL)评分,在患者治疗出院后的6个月后对其临床效果进行评价.结果:经治疗,所有患者的GCS及ADL评分均明显优于治疗前,且比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的GCS及ADL评分均明显优于对照组患者同期,且比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组的格拉斯哥预后分级(GOS)结果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于病情稳定的重度颅脑外伤患者来说,尽早采用HBO能提高治疗效果和改善预后.
作者:邱子文 刊期: 2017年第15期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎及对肿瘤坏死因子的影响.方法:通过对2014年11月至2016年5月在广东省水电医院治疗的76例急性胆囊炎患者随机分组,观察组患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者给予开腹胆囊切除治疗,观察比较两组患者手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况和肿瘤坏死因子水平差异.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间同对照组比较明显下降,术后并发症发生率和肿瘤坏死因子明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术可提高治疗效果,促进患者恢复,降低并发症发生率.
作者:吴宏波;蔡正凯;黄贤烁 刊期: 2017年第15期
目的:研究翼状胬肉患者采用逆行撕除术联合丝裂霉素c(MMC)治疗的临床疗效.方法:临床纳入92例(106眼)东莞仁康医院2010年6月至2016年12月收治的翼状胬内患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组各46例(53眼).对照组患者采用顺行切除术联合MMC治疗,观察组患者采用逆行撕除术联合MMC治疗.观察两组患者治疗效果、并发症情况以及远期预后情况.结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为96.23%、84.91%,观察组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症包括角膜水肿、视力下降以及眼压增高,观察组、对照组发生率分别为3.7%、13.21%,观察组明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).随访1年,观察组、对照组复发率分别为5.66%、20.75%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:逆行撕除术联合MMC治疗翼状胬肉效果较好,不良反应少,复发率低.
作者:罗明 刊期: 2017年第15期
目的:探讨经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术后尿道外口狭窄的原因及防治方法.方法:回顾性分析中山大学附属东华医院2008年1月至2014年6月收治的336例良性前列腺增生症及51例膀胱肿瘤患者的临床资料.均为男性患者,均行经尿道前列腺电切术(TURP)或膀胱肿瘤电切术,其中29例患者术后出现尿道外口狭窄,狭窄出现时间为术后2周~3个月,狭窄长度均小于1 cm,其中18例呈膜状物堵塞.针对不同情况,16例尿道外口膜状物堵塞患者表面麻醉下用蚊氏血管钳撑开后定期行尿道扩张术;13例于腰硬联合麻醉下使用尿道外口切开术进行治疗,尿管留置2周后择期进行尿道扩张术,疗程为2~3个月.结果:随访3~6个月,29例患者临床症状均缓解,排尿顺畅,其中19例患者治疗结束后检测大尿流率为18~26 mL·s-1.结论:尿道外口狭窄是经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术后的常见并发症,其发生主要原因考虑与尿路感染、解剖及器械操作有关,应根据可能造成狭窄的各种高危因素采取相应的防治措施.
作者:李志斌;何利兵;杨春亭;罗秀琼;李银萍 刊期: 2017年第15期
目的:探讨经外周穿刺中心静脉置入经外周穿刺中心静脉导管(PICC)异位发生的原因及处理方法.方法:对2015年1月至2016年1月湖北省麻城市人民医院收治的27例患者置入PICC导管发生异位的原因进行分析.结果:发生导管异位的主要原因与穿刺静脉的选择、测量导管的留置长度及体位等有关.结论:护士在置管时应正确评估导管留置长度,合理选择穿刺静脉,置管时摆好患者的体位,严格规范操作流程,能有效降低导管异位的发生.发生导管异位后,能及时选择正确的处理方法,有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管的成功率.
作者:丁秀娟 刊期: 2017年第15期
目的:探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗的局部晚期食管鳞癌的有效性和安全性.方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月清远市人民医院收治72例局部晚期食管鳞癌患者的临床资料,根据化疗方法的不同分为对照组35例和研究组37例.对照组患者均接受序贯放化疗,而研究组患者则均接受同步放化疗治疗.比较两组的临床获益率、不良反应发生情况以及生存预后.结果:研究组患者的临床获益率和1、3年生存率均高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:同步放化疗治疗局部晚期食管鳞癌,可提高患者治疗的临床获益率和远期生存率,改善患者的生存顸后.
作者:宋慧胜;汤锐明;王馨;李志英;刘琪;陈永富;潘辉林;冯正富 刊期: 2017年第15期
目的:探讨踝臂指数(ABI)测定在高龄2型糖尿病患者下肢血管病变中的诊断价值.方法:对惠州市中医医院2012年至2014年12月就诊的50例怀疑有糖尿病高危足的高龄2型糖尿病患者进行ABI指数测定,同时对下肢血管行多功能彩色多普勒超声检查.计算该群病例中糖尿病高危足的发生率及与下肢血管彩超检查的符合率,并分析ABI数值与年龄、病程、吸烟史、血压、血脂、体质量指数等指标的相关性,了解糖尿病足发病的相关危险因素.结果:根据ABI指数分级并与下肢血管多功能彩色多普勒超声检查结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;logistic回归分析显示年龄、糖尿病痛程、吸烟史、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)等因素是高龄2型糖尿病高危足的相关性险因素.结论:ABI指数检查在准确度、敏感度及特异度方面均能较好反映糖尿病下肢血管病变.
作者:陈绿娥;林惠京;刘芳芳;黄金艳 刊期: 2017年第15期
目的:探讨鼠神经生长因子对青光眼术后视神经的保护作用.方法:取2015年4月至2017年3月焦作市人民医院收治的原发性闭角型青光眼患者80例(80眼),患者均行小梁切除术治疗.采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组术后采用甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上联合鼠神经生长因子治疗,比较两组临床疗效及视野、眼压变化情况.结果:观察组治疗总有效率为95.00%与对照组82.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前眼压、平均光敏度和平均缺损度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后眼压、平均光敏度和平均缺损度水平,均低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:青光眼患者行小梁切除术后采用鼠神经生长因子治疗效果理想,有助于提高临床效果,改善患者视野及眼压水平.
作者:姬翔;沈玲 刊期: 2017年第15期
目的:对大学生营养状况进行评价以及营养知识、态度、饮食行为调查.方法:选择2015年5月至2016年5月期间收集的肇庆医学高等专科学校100名在校大学生为此次研究对象,对其进行问卷调查,分析在校大学生营养现状、营养知识掌握情况、对营养的态度、营养知识获取途径、不良饮食习惯等现象.结果:从营养现状角度分析,仅9.00%的在校大学生未出现腿抽筋现象,22.00%的在校大学生未出现牙龈出血现象;从营养知识掌握情况角度分析,在校大学生对六大营养素知识为缺乏,仅25.00%的在校大学生能够完全阐述;从营养态度角度分析,91.00%的在校大学生对营养知识感兴趣,89.00%的在校大学生愿意改变现有的不良饮食习惯,84.00%的在校大学生觉得有必要学习营养知识;从营养知识获取途径分析,55.00%的在校大学生主要从网络途径得知,35.00%的在校大学生主要从人际交流过程中得知,26.00%的在校大学生主要从电视广播中得知;从不良饮食习惯角度分析,65.00%的在校大学生存在边吃早餐边玩手机现象.结论:大部分在校大学生营养状况较差,缺乏对营养知识的了解,且存在较多不良饮食习惯,但其对营养知识具有强烈的求知欲望,对此应加强在校大学生的营养知识宣教,从而改善大学生的健康水平.
作者:韩逸轩 刊期: 2017年第15期
目的:观察禁食疗法联合低热量代餐包(肥胖症全营养配方食品)对代谢综合征患者心血管危险因素的影响.方法:2014年6月至2015年1月招募中山大学附属第一医院符合2009年美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPIII)诊断标准的代谢综合征患者40例,随机分成对照组(CT组)和低热量代餐组(LMP组),两组均完成标准禁食疗法,而后3个月两组患者恢复饮食,LMP组患者晚餐进食毕思喜代餐,CT组健康饮食.禁食前后及恢复饮食3月后测定体质量、腰臀比、血压、心率、血糖、胰岛素、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血尿酸(UA)等指标.结果:禁食疗法可有效降低两组患者体质量、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及三酯甘油(TG)水平,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、UA及hs-CRP水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).恢复饮食3月后,CT组患者体质量虽未见反弹,UA及hs—CRP可恢复至禁食前水平,但HOMA-IR较禁食后反弹明显,差异具有统计学意义(P<0.05),且LDL-C下降不明显.3月后LMP组患者体质量、收缩压较CT组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)、TG、LDL-C水平亦比CT组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而且LMP组HOMA-IR未见反弹.另外,3月后LMP组UA及hs-CRP水平明显低于CT组水平,差异具有统计学意义(P<0.05),而且明显低于禁食前水平,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:禁食疗法后使用低热量代餐包3月能够促进体质量继续下降,进一步改善胰岛素抵抗,降低血脂、hs-CRP和UA,具有显著改善心血管危险因素的作用.
作者:张丽;黄颖娟;张汀滢;姜金鹏;李汉西;梁迎;徐路;秦鉴 刊期: 2017年第15期
目的:分析带蒂皮瓣I期修复软组织缺损的临床研究价值.方法:选取广西河池市人民医院2008年9月至2010年9月收治的软组织缺损患者32例作为研究对象,根据修复部位不同分为胫骨上段组(11例)、踝关节组(11例)、足组(10例),根据创面部位进行修复,均采用带蒂皮瓣I期修复,观察带蒂皮瓣I期修复软组织的皮瓣成活情况.结果:3组患者术后恢复较好,皮瓣成活率分别为100%、100%、90.00%,成活率较高.结论:下肢关节出现的软组织缺损尽可能地选择供血充足、临近的带蒂组织修复,能够较好的重塑外形,具有较好的临床效果.
作者:韦仁杰 刊期: 2017年第15期
目的:探究替诺福韦酯阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的临床效果.方法:选取2016年1月至2016年12月在清远市人民医院产检及分娩的携带乙型肝炎病毒的中晚期孕妇60例,分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组患者在28孕周开始,每天给予口服替诺福韦酯直至分娩,对照组患者不服用抗病毒药物;分别在孕28周和分娩前对两组患者进行乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)载量,乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)定量的测定并进行对比;所有婴儿在出生后12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和重组酵母乙型肝炎疫苗,取婴儿脐带血测定其血清是否存在乙型肝炎表面抗原(HBsAg),比较两者婴儿HBsAg阳性率.结果:治疗组患者分娩前HBV DNA载量、HBeAg定量与孕28周相比均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)治疗组婴儿出生后脐带血中血清HBsAg阳性率3.33%,而对照组婴儿出生后脐带血中血清HBsAg阳性率13.33%,治疗组婴儿阳性率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用替诺福韦酯阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的临床效果显著.
作者:张郴华 刊期: 2017年第15期
目的:探究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床价值.方法:随机选取2010年至2016年东莞市第五人民医院收治的急性非静脉曲张性消化道出血患者150例,分为对照组与观察组.对照组75例,给予药物治疗.观察组75例,给予内镜下钛夹治疗.比较两组患者止血效果及生化指标.结果:观察组即时止血率(100.00%)、有效止血率(96.00%)高于对照组(90.67%、81.33%),再出血率(4.00%)低于对照组(14.67%),血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下钛夹治疗可显著提高急性非静脉曲张性消化道出血患者的止血效果,降低再出血率,改善生化指标.
作者:王光恺;朱淑军;邓少琦;秦荣;柴芳时 刊期: 2017年第15期
目的:分析超声评价慢性肾功能不全患者心血管结构及功能的临床应用价值.方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月广东省肇庆市第一人民医院88例慢性肾功能不全患者的临床资料,所有患者均采取彩超检查,测定左室舒张末内径(LVIDD)、左室射血分数(LVEF),并检测血浆B型尿钠肽原(BNP)水平,根据纽约心功能协会心功能分级(NYHA)进行分组,分析不同心功能NYHA分级患者的LVIDD、LVEF、BNP变化情况及LVEF与BNP、心脏彩超测量指标与NYHA分级的关系.结果:不同NYHA分级的慢性肾功能不全患者LVIDD、LVEF、血浆BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);线性回归分析可知,LVEF与BNP具有一定的相关性,且不受性别、年龄、基础病史等因素的影响;Peaarson法分析进一步显示,LVEF与BNP呈负相关, (P<0.05);LVEF与NYHA分级呈负相关(P<0.05),NYHA分级随着LVEF降低而上升,其他心脏彩超测量指标,如左室收缩末容量、左室舒张末容量等均与NYHA分级呈正相关(P<0.05).结论:超声可监测慢性肾功能不全患者心血管结构及功能改变情况,为临床评估心功能和预后提供有效的参数依据,且无创伤性,操作简便.
作者:温福林;刘国江;丁辉;郭宓嫣;江泽良 刊期: 2017年第15期
目的:分析吞咽功能训练对降低颅脑损伤气管切开患者肺部感染的临床效果.方法:选取惠州仲恺人民医院2016年1月至2016年6月收治的58例颅脑损伤气管切开患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗手段,观察组则加用吞咽功能训练,对比两组患者肺部感染发病率.结果:观察组肺部感染发生率6.90%,对照组肺部感染发生率24.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑损伤气管切开患者的肺部感染发生率较高,通过吞咽功能训练,能够有效减少肺部感染的发生率,提高患者的吞咽功能,改善患者气管切开后的治疗和恢复效果.
作者:邓小东;李伟仕;张捷;李茵盈 刊期: 2017年第15期
目的:比较非接触式角膜厚度测量仪与A超角膜厚度测量仪测量结果的一致性.方法:将2011年9月至2013年12月在东莞光明眼科医院的50例(100只眼)拟行准分子激光手术者按照测量角膜厚度的方法做自身对照,分别采用非接触式角膜厚度测量仪与A超角膜厚度测量仪进行测定.比较两组测量结果及二者测量结果的一致性.结果:前者测出角膜厚度平均值为(558.29±22.18)μm,后者测出角膜厚度平均值为(554.93±21.56)μm,差异无统计学意义(P>0.05).将二者测量结果进行Pearson相关性分析,两种方法测量结果呈显著的正相关性,具有统计学意义(P<0.05),结论:两种测量角膜厚度的方法具有很好的一致性非接触式角膜厚度测量仪与A超角膜厚度测量仪测出的角膜厚度无显著性差异,但由于前者操作便捷、非接触对角膜无损害,非接触式角膜厚度测量仪比A超角膜厚度测量仪有更大的临床使用优势.
作者:谷裕;于强 刊期: 2017年第15期
目的:分析创口分离一株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的全基因组序列特点.方法:将深圳大学南山区人民医院一例创口脓液分离菌株采用BD PhoenixTM1 00自动细菌鉴定/药敏系统鉴定;用E-Test试验测定其利奈唑胺(LZD)低抑菌浓度(MIC)值;扩增细菌提取细菌总DNA,应用多重PCR扩增及DNA测序方法行SCCmec-spaMLST分型;并采用Illumina Miseq结合第三代测序技术分别构建了Illumina Miseq PE文库(~ 500 bp)和PacBio文库(8~ 10kb),普通PCR覆盖gap,对获得的测序数据进行质控后利用生物信息学分析手段完成该菌株的全基因组完成图绘制.结果;经鉴定此菌株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(命名为MS4).药敏结果显示该菌株对头孢西丁、氨苄西林、甲氧西林、青霉素P、阿莫西林/克拉维酸耐药,对利奈唑胺等其余抗菌素敏感.E-Test提示LZD MIC值为0.094 ug/mL.SCCmecspa-MLST分型结果显示该菌株属于III-t 3592-ST59型.MS4基因组包含2709797 bp,GC含量33.5%;通过注释后总共有2475个基因,11个tRNA编码基因,3个完整的rRNA基因编码操纵子,并包括mecA等耐药基因和γ一溶血素、溶血素III、烯醇酶、肠毒素等多种毒力因子,申请获得Genebank号CP009828.结论:完成了一株创口脓液来源MRSA的基因分型和全基因组完成图绘制,为MRSA基因组比对和系统进化发育分析提供了模板序列.
作者:姚伟明;陈重;王红燕;程航;邓向斌;李多云;郑金鑫;邓名贵;刘晓军;邓启文;余治健 刊期: 2017年第15期
目的:建立儿咳糖浆的质量标准.方法:运用薄层色谱法对儿咳糖浆处方中的重要组成虎杖、枳壳、大黄定性鉴别;应用高效液相色谱法对虎杖苷进行含量测定.结果:定性鉴别阴性无干扰,分离度高;虎杖苷检测浓度在8.8~44.0 μg·mL-1浓度范围内与峰面积值呈良好的线性关系;平均回收率为101.72%,相对标准偏差(RSD)=1.91%(n=9).结论:所建标准可用于儿咳糖浆的质量控制.
作者:李青松 刊期: 2017年第15期
目的:探究细针穿刺技术在乳腺癌诊断中的应用价值.方法:选取台山市中医院2014年4月至2016年4月共92例可疑乳腺癌患者作为研究对象,根据诊断措施的不同,分为对照组和观察组各46例.对照组采用超声诊断,观察组采用细针穿刺技术诊断,对比两组患者的诊断结果.结果:观察组患者假阴性率低于对照组,敏感性、准确性高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组假阳性率和特异性差异无统计学意义(P>0.05).结论:细针穿刺技术在乳腺癌诊断中具有较高的应用价值,是一种良好的诊断方式,能大大提高诊断准确率,使患者及时得到治疗,促进患者的康复.
作者:甄景志;陈强 刊期: 2017年第15期
目的:比较分析二维超声与三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的价值.方法:选取2014年2月至2016年2月在武警广东总队医院番禺院区接受产前检查的7000例产妇(7000例胎儿),分别接受二维超声与三维超声检查,主要对唇腭裂进行产前筛查,与产后颜面部检查结果进行比较,分析二维超声与三维超声的诊断结果.结果:产后颜面部检出11例唇腭裂患儿,发生率为0.16%,产前二维超声检出8例,敏感度为62.50%,特异度为99.91%,准确率为99.87%;产前三维超声检出10例,敏感度为90.00%,特异度为99.97%,准确率为99.96%,二维和三维超声特异度、准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05),三维超声诊断敏感度较二维超声明显提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在胎儿唇腭裂产前诊断中,二维超声与三维超声均具有不错的诊断价值,其中三维超声可取得更好的影像信息,敏感性较高,必要时可将两者联合应用,减少误诊漏诊,提高诊断的准确性.
作者:欧阳小芬 刊期: 2017年第15期
目的:探究血清孕酮与β一人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测在早期先兆流产诊断中的应用价值.方法:选取2015年3月至2016年7月在重庆南桐矿业有限公司总医院就诊的早期先兆流产患者60例为观察组研究对象,选择同时期20例流产患者及50例健康孕妇作为对照组,对所有患者进行血清孕酮及β-HCG检测,进行统计学分析.结果:三组受试者血清孕酮及β-HCG含量比较,健康孕妇高,先兆流产患者次之,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),二者联合检测的灵敏度和特异度高于单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05).先兆流产组与流产组孕妇中,血清孕酮> 12.2 ng·mL-1和(或)β-HCG>5000 IU·mL-1的人数多于流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清孕酮与-HCG是诊断早期先兆流产的重要指标,二者联合检测能够大大提高其准确性,为临床诊断和治疗提供依据.
作者:周玉晗;陈姣 刊期: 2017年第15期
目的:比较经食道和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中应用的价值.方法:抽选在2012年3月至2015年1月在湛江中心人民医院接受治疗的55例患者,分别通过经食道心脏超声、经胸壁心脏超声的方法做诊断,对两种不同诊断方法所得数据结果进行比较.结果:经食道心脏超声检测出的心源性栓塞性脑梗死17例,占30.9%,经胸壁心脏超声检测出的心源性栓塞性脑梗死4例,占7.3%,可见,使用经食道心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的检出率要显著高于经胸壁心脏超声的,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).经食道心脏超声分别检出8例(14.5%)心房缺损与2例(3.6%)左心房自发声学影像,使用经胸壁心脏超声检测的方法均未检测出.结论:在对心源性栓塞性脑梗死患者的诊断上,使用经食道心脏超声的检测方法较之于经胸壁心脏超声检测更具优势.
作者:王敬;郭韬;陈文清;陈恩 刊期: 2017年第15期
目的:比较分析微生物分析仪法与常规纸片扩散法在细菌耐药表型阳性检测中的应用效果.方法:收集肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌各100株,均由周口市中心医院细菌室提供,收集时间为2015年10月至2016年10月.对所有细菌的耐药表型分别实施微生物分析仪法与常规纸片扩散法检测,统计两种方法的超广谱β一内酰胺酶、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、红霉素耐药克林霉素诱导实验阳性检出率并进行比较.结果:常规纸片扩散法与微生物分析仪法进行细菌耐药表型检测,在超广谱β一内酰胺酶、MRSA、红霉素耐药克林霉素诱导实验阳性检出率方面,两种方法的阳性检出率分别为71.00%、59.00%、47.00%以及72.00%、60.00%、48.00%,经比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:细菌耐药表型检测过程中,实施微生物分析仪法与常规纸片扩散法均能获得理想的效果.
作者:蒲艳 刊期: 2017年第15期
目的:探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床效果.方法:选取2013年11月至2015年11月在广州市第一人民医院(南沙中心医院)就诊的早期异位妊娠的患者90例,分别应用经腹与经阴道彩色多普勒超声检查,对比分析两种检查方式的异位妊娠诊断的准确率、误诊率、漏诊率及异位妊娠的具体情况.结果:腹部彩色多普勒超声检查异位妊娠的准确率70.00%,明显低于阴道彩色多普勒超声检查的93.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05):阴道彩色多普勒超声的胚芽、附件包块、盆腔积液、宫内假孕囊、卵黄囊及原始血管搏动的阳性检出率均明显高于腹部彩色多普勒超声检查,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道彩色多普勒超声检查的异位妊娠的误诊率为5.56%、漏诊率为6.67%,均明显低于腹部彩色多普勒超声的20.00%、23.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断灵敏度明显高于腹部彩色多普勒超声检测,可将早期异位妊娠的检测准确率明显提高,降低临床误诊及漏诊的几率,对于早发现、早诊疗异位妊娠具有重要的指导意义.
作者:黄燕玲 刊期: 2017年第15期
目的:研究在临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果.方法:在万州区人民医院2015年1月至2016年1月所收治的住院患者中选取66例,收集所有患者的血液标本并进行临床血脂生化检验,按照检查方式的差异将所有患者均分为两组,即对照组和观察组,每组33例.进行对照组患者检查时应用拉网式检验方法,进行观察组患者检查时应用分级检验方法,对比分析两组患者的检查结果.结果:经过对应方法检验后,观察组患者的高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的载脂蛋白B、载脂蛋白AI以及低密度脂蛋白均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果更加理想,可显著提升检验结果准确性,具有操作简单、价格低廉等临床优势.
作者:龚江;冯泳涛 刊期: 2017年第15期
目的:探讨在儿科疾病检验中应用C反应蛋白(CRP)联合血常规检验的效果.方法:选取2015年5月至2016年8月广州市天河区前进街社区卫生服务中心门诊发热患儿或急性肺炎感染患儿201例作为观察组,选取同期入院的身体检查结果为健康的儿童201例作为对照组,观察组患儿在对照组患儿进行的血常规检验的基础上,追加进行CRP检测,收集两组患儿CRP升高、正常比例,评测患儿血常规在I、Ⅱ、Ⅲ级的比重,记录两组患儿的CRP值进行比较分析.结果:观察组CRP升高率为100%,而对照组的CRP升高率仅为4.98%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).血常规检验观察组中I级有98例、Ⅱ级有96例,明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组CRP的含量为(72.91±2.73)mg·L-1,高于对照组的(3.84±0.18)mg·L-1,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CRP联合血常规检验在儿科疾病检验中判断明确,效果十分明显,对患儿的后续针对性治疗起到了积极的作用.
作者:谢辉霞;董富敏 刊期: 2017年第15期
目的:探讨应用经直肠超声造影及定量参数对前列腺癌诊断的价值.方法:选取2015年1月至2017年2月佛山市南海区第三人民医院前列腺癌(PCA)疑诊患者,共31例.对研究对象均行超声造影(CEUS)检查,用声诺维经外周静脉团注观察前列腺病变超声造影特征,并用仪器自带造影软件描绘定量参数:包括达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC),并与病理结查对比分析.结果:前列腺良性病变超声造影显示为同正常组织均匀的等增强.前列腺病灶恶性呈快增强高增强、早消退,并也可表现为高增强、低增强及无增强等多种增强模式并存;造影相关参数定量分析,结果显示,达峰时间(TTP),曲线下面积(AUC)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).峰值强度(PI)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经直肠超声造影及定量参数能够为前列腺癌诊断提供帮助.
作者:刘松;闭安业;林翠莹;刘颖;范满章;林阳彦 刊期: 2017年第15期
目的:评价多层螺旋计算机断层扫描(CT)测量心周脂肪体积(PAT)与冠状动脉粥样硬化之间的相关性.方法:选择湖南省新田县人民医院2015年1月至2015年12月收治的42例冠心病患者作为观察组,同时选取健康正常人38例为对照组,分别采用多层螺旋CT对其进行检验,评估PAT与冠状动脉粥样硬化程度的相关性.结果:观察组PAT、心外膜脂肪组织(EAT)及胸壁下脂肪厚度(CWFT)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),1支、2支及3支病变的观察组FAV、EAT及CWFT均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且FAV、EAT及CWFT与硬化程度明显相关性比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PAT与冠状动脉粥样硬化病变的发生相关.
作者:朱剑波 刊期: 2017年第15期
目的:探讨不同年龄阶段的老年人心律失常心电图的临床表现和特点.方法:选取2016年7月到梅江区江南街道江南社区卫生服务中心进行免费心电图筛查的120例老年人,应用同步十二导联常规心电图检查分为A组65 ~ 74岁,B组75 ~ 84岁,采用回顾性分析,分析不同年龄阶段心律失常的临床表现和特点.结果:B组心律失常检出率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组29例心律失常中,房性早搏占82.7%,室性早搏占34.4%,窦性心动过缓占55.1%,窦性心动过速占20.6%,心房扑动占13.7%,心房颤动占20.6%,房性传导阻滞占13.7%,束支传导阻滞占34.4%;B组45例心律失常中,房性早搏占66.6%,室性早搏占57.7%,窦性心动过缓占51.1%,窦性心动过速占26.6%,心房扑动占11.1%,心房颤动占28.8%,房性传导阻滞占15.5%,束支传导阻滞占33.3%.结论:老年人心律失常的病因复杂,合并症多,心电图检查时要细致全面,结合合并症分析.
作者:沈秀琼 刊期: 2017年第15期
目的:观察血塞通和丹参注射液治疗老年人椎基底动脉供血不足(VBI)的效果及经颅多普勒(TCD)检测比较.方法:选取2015年1月至2016年1月遂溪县人民医院收治的椎基底动脉供血不足老年患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例.对照组采用丹参注射液治疗,观察组采用血塞通注射液治疗,对比两组临床疗效,椎一基底动脉学流速及血液流变学指标.结果:治疗后,在治疗总有效率,椎一基底动脉血流速以及各项血液流变学指标上,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:老年人榷基底动脉供血不足采用血塞通注射液进行治疗的效果显著,可有效降低椎一基底动脉学流速,改善血液流变学指标.
作者:高宏章;陈荣平;周荣海 刊期: 2017年第15期
目的:探讨髋关节撞击综合征(FAI)X线表现与不同中医证型的相关性,为临床疗效评价提供客观依据.方法:选择自2012年1月至2015年10月广州中医药大学附属骨伤科医院关节专科收治的髋关节撞击综合征患者120例行双髋关节正蛙位X线摄片,提取特征性X线表现,分析其与中医证型之间的联系.结果:股骨头颈交界处异常、髋臼后倾在3种中医证型间表现比较差异有统计学意义(P<0.05),髋臼缘骨质增生及深髋臼或髋臼内突在3种中医证型间表现比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:FAI中医证型与X线表现有一定的相关性,可在一定程度上作为不同中医证型的辨证参考.
作者:肖林;何毅勇;吴晓翔;魏合伟 刊期: 2017年第15期
目的:探讨中医综合疗法治疗混合型颈椎病的价值.方法:以2014年4月至2016年6月东莞市虎门中医院混合型颈椎病患者75例作为对象,将纳入的患者随机分为西医常规组和中医综合组.西医常规组采取西医治疗方法;中医综合组应用中医综合疗法治疗.比较两组患者混合型颈椎病治疗效果;治疗前后生活质量SF-36评分、颈椎视觉模拟评分法(VAS);治疗不良反应发生率.结果:中医综合组患者混合型颈椎病治疗效果比西医常规组高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前生活质量SF-36评分、颈椎VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中医综合组治疗后生活质量SF-36评分、颈椎VAS评分比西医常规组好,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:中医综合疗法治疗混合型颈椎病的价值高,可有效缓解颈椎痛,改善患者生活质量,且不良反应少,安全性高.
作者:霍敬贤 刊期: 2017年第15期
目的:分析针灸配合防风汤熏洗和单纯西药对周围性面瘫急性期的疗效差异.方法:选取2015年5月至2016年2月四会市中医院收治的周围性面瘫急性期患者76例,通过随机数字表将其分为研究组和对照组,每组38例.对照组患者常规西药治疗,研究组针灸配合防风汤熏洗,比较组间疗效差异以及面神经功能分级量表(H-B)面神经功能评分分级.结果:研究组治疗总有效率为91.37%,显著优于对照组的81.58%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各阶段两组患者评分具有所下降,但其中研究组患者的面神经功能评分改善情况显著优于对照组,尤其在经过1周治疗后,研究组与对照组的面神经功能评分分别为(3.24±0.55)、(4.01±0.61)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸配合自拟防风汤熏洗治疗周围性面瘫急性期疗效显著,对患者面神经功能的恢复具有较为显著的效果.
作者:邓国全;郑国俊;欧洁灵;吴冰冰 刊期: 2017年第15期
目的:研究参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取江门市中心医院2015年9月至2016年9月收治的2型糖尿病患者200例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和观察组,每组各100例患者.对照组采用二甲双胍进行治疗,观察组采用参芪降糖颗粒进行治疗.比较两组患者的治疗效果,并对两组患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白和体质量指数及患者满意度进行比较.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血糖、糖化血红蛋白和体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后两组各项数据均得到明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).但观察组的改善效果明显优于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).并且观察组患者满意度明显高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效显著,能明显改善患者的各项指标.
作者:胡紫光;聂丽娜;谢志纳 刊期: 2017年第15期
目的:探讨通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效.方法:选取长垣县人民医院2015年3月至2016年3月收治的急性鼻炎患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例,对照组给予鼻渊舒口服液治疗,治疗组给予通窍鼻炎胶囊治疗.比较两组患者治疗前后测定痰液白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数以及嗜酸细胞数,同时观察临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率为92.59%,明显高于对照组胡81.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,痰液白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数以及嗜酸细胞数均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组痰液白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数以及嗜酸细胞数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通窍鼻炎胶囊可抑制急性鼻炎患者气道炎性反应,改善临床症状,疗效显著.
作者:刘顺杰 刊期: 2017年第15期
目的:探析中医补气活血法在冠心痛心肌缺血治疗中的有效性.方法:对2015年9月至2016年9月大埔县中医医院收治的120例冠心病心肌缺血患者进行对比研究,分为基础组(西医治疗法)与分析组(补气活血法),每组各60例,对比两组临床疗效.结果:治疗48 h后,分析组患者心率(71.5±2.3)次·min-1、收缩压(128.5±3.3)mmHg及心肌耗氧量指数(9022.2±398.5)的改善情况明显要优于基础组,差异具有统计学意义(P<0.05);分析组治疗1个月后的停减药率23.33%(14/60)要明显高于基础组停减药率8.33%(5/60),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医补气活血法在冠心病心肌缺血治疗中的疗效明显,能提升患者救治效果.
作者:杨宏彬;刘强;舒鹏 刊期: 2017年第15期
目的:探究和分析中药调配临方炮制对临床疗效的影响.方法:选取2015年6月至2016年6月东莞市人民医院90例患者,按照入院的编号随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用普通中药治疗,观察组采用中药临方炮制的方法进行中药饮片的治疗,比较两组患者在临床上的治疗效果.结果:观察组总有效率95.56%,对照组有效率62.22%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物本身的性能、形体、性质以及加入辅料炮制等对中医在临床上的治疗效果具有非常重要的影响,因此要对中药调配临方炮制进行深入的分析,在严格遵循医生嘱咐的同时,对中药进行正确调配临方炮制,从而能够大限度的使中药溶出,确保中药能够发挥大的药性.
作者:陈转艮;廖敦;丁少波;梁淑贞 刊期: 2017年第15期
目的:对中山市社区老年居民中医体质辨识进行横断面调查,通过大数据分析掌握中山市社区老年人中医体质分布规律及特点,为优化中医药在本地社区健康管理提供科学依据.方法:收集中山市24个镇区65岁及以上社区老年人中医体质辨识结果进行流行病学分析.结果:39.7%的老年居民辨识为平和质,平和质在九种体质中占比高.60.3%的老年居民辨识为偏颇体质,主要偏颇体质为:气虚质(占28.7%)、阴虚质(占24.3%)和阳虚质(占23.6%).结论:中山市65岁以上老年居民以虚性偏颇体质为主,但平和质占比高于国内一般人群.老年人的中医体质构成存在比较,差异具有统计学意义(P<0.05),性别与年龄与中医体质分布相关(X2=49.199,P<0.05).
作者:胡凯旋;夏生林;范木耿;黄国贤;林海;刘倩云 刊期: 2017年第15期
目的:观察治疗老年性阴道炎的两种方法的安全性和疗效.方法:选取上海市宝山区中西医结合医院2013年9月至2015年9月收治的80例老年性阴道炎患者为研究对象,研究对象随机分配为中药治疗组和西药治疗组,西药对照组:采用甲硝唑栓治疗.中药治疗组:中药方剂热熏治疗.对比疗效.结果:第1疗程中药组治愈11/30例(36.67%),西药组1/30例(3.33%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);第2疗程中药组治愈23/30例(76.67%),西药组5/30例(16.67%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);停药后3个月复发情况:中药组复发1/23例(4.34%),西药组复发4/5例(80%),组间比较,差异具有统计学意义(尸<0.05),中药组中1例有外阴灼热感,西药组有2例刺痛感继续用药.结论:使用传统医学中医方法治疗老年性阴道炎,疗效显著且持久,复发率低,且能减少糖皮质激素的使用,为治疗老年性阴道炎提供了一种简单、安全、有效方法.
作者:赵艳;刘继红;潘小林 刊期: 2017年第15期
目的:研究中医推拿舒筋结合药熨法治疗颈椎病肩周炎对于功能恢复的作用.方法:选取河南省省立医院2014年3月至2015年12月颈椎病肩周炎患者90例进行分组.推拿组采用中医推拿舒筋治疗,推拿结合药熨组采用中医推拿舒筋结合药熨法治疗.比较两组患者颈椎病肩周炎治疗总有效率;颈椎和肩关节疼痛缓解时间、平均住院时间;治疗前和治疗后患者颈椎和肩关节疼痛指数、肩关节活动情况的差异.结果:推拿结合药熨组跟推拿组比较,颈椎病肩周炎治疗总有效率更高,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);推拿+药熨组相较于推拿组颈椎和肩关节疼痛缓解时间、平均住院时间更短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组颈椎和肩关节疼痛指数、肩关节活动情况相似,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后推拿+药熨组相较于推拿组颈椎和肩关节疼痛指数、肩关节活动情况改善更显著,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医推拿舒筋结合药熨法治疗颈椎病肩周炎对于功能恢复的作用确切,可有效改善肩关节活动度,减轻疼痛感,缩短治疗时间.
作者:高丙南 刊期: 2017年第15期
目的:观察加味调胃承气汤灌肠治疗癌痛患者应用阿片类药物所致中重度便秘疗效.方法:选取汕尾市人民医院于2013年2月至2016年2月收治的60例由于服用阿片类镇痛药所致中重度便秘癌症患者,将其随机分成观察组与对照组,每组30例,对照组采用乳果糖进行治疗,观察组加用加味调胃承气汤灌肠进行治疗,观察随访2周,并对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组患者的治疗总有效率为96.67%(29/30),对照组患者的治疗总有效率为70.00%(21/30),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用加味调胃承气汤灌肠治疗可以改善由于阿片类镇痛药所致的中重度便秘症状,且与乳果糖联合使用的效果更佳.
作者:李佩侃;李佩颖 刊期: 2017年第15期
目的:研究倍他司汀联合疏血通注射液治疗椎一基底动脉供血不足(VBI)性眩晕症患者的疗效.方法:选取2015年5月至2016年5月泰州市中西医结合医院收治的112例VBI性眩晕症患者作为研究对象,使用随机数字法将其分为两组,每组56例,观察组予以倍他司汀联合疏血通注射液治疗方案,对照组单纯予以倍他司汀进行治疗,对比治疗前后两组患者经颅多普勒(TCD)血流速度情况、血管搏动指数、各种症状体征改善情况.结果:经过10d治疗,两组患者两侧椎动脉与其基底动脉血流速均得到了显著改善,观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者椎动脉及基底动脉搏动指数(PI)水平也得到了显著改善,其中观察组PI水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组不良症状发生率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对VBI性眩晕症患者予以倍他司汀以及疏血通注射液联合使用的治疗方案,可有效改善患者基底动脉与双侧椎动脉血流水平,同时恢复血管正常搏动指数,减少患者不良症状体征发生率.
作者:王美华 刊期: 2017年第15期
目的:深入分析中西医疗法用于更年期功能失调性子宫出血患者的临床应用价值.方法:收集凌海市双羊镇卫生院2013年5月至2016年8月500例更年期功能失调性子宫出血病患的临床资料开展分析,依据治疗方案的差异性将其分组,即观察组(中西医治疗)300例和参照组(西医医治)200例,对比两组结果的差异性(周期、经期、经量等指标).结果:观察组的总有效率(93.3%)较参照组(80.5%)明显高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的子宫内膜厚度、血红蛋白、不规则阴道流血显著优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:更年期功能失调性子宫出血者经中西医综合治疗,可提高临床疗效,易于患者接受,具有可行性.
作者:刘金霞 刊期: 2017年第15期
目的:探讨中西医结合治疗肛裂术后便秘的疗效.方法:本研究根据诊断标准、纳入标准和排除标准选取开平市中医院2014年5月至2016年5月60例肛裂术后便秘患者,按照治疗方法进行随机分组,对照组采用常规西医治疗,观察组除常规西医治疗外给予服用自制的麻杏滋脾膏,观察和比较两组的临床效果、干预前和干预后的大便情况和其他伴随症状的情况.结果:(1)与对照组(66.67%)对比,观察组治疗有效率(93.33%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组(5.55±2.88)分对比,观察组大便症状总积分(5.55±2.88)分明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前(8.50±2.55)分对比,观察组治疗后大便症状总积分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)与对照组(13.60±2.85)分对比,观察组伴随症状总积分(8.50±2.96)分明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前(18.85±5.00)分对比,观察组治疗后伴随症状总积分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肛裂术后便秘的疗效显著,不良反应少.
作者:黄锦辉;梁伟兵;余国湛;罗丽敏;杨吉水 刊期: 2017年第15期
目的:研究旋覆代赭汤加减联合艾普拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床价值.方法:选取2014年7月至2016年8月惠州仲恺高新区人民医院收治的RE患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予艾普拉唑,观察组在此基础上加服旋覆代赭汤,比较两组治疗有效率及治疗前后主要中医症状积分,并观察不良反应.结果:观察组治疗有效率90.00%明显高于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组反酸、烧心、胸痛、嗳气积分及总积分均较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P< 0.05);两组不良反应发生率分别为7.50%、5.00%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:旋覆代赭汤加减联合艾普拉唑治疗RE疗效优于单用艾普拉唑,可有效改善患者症状,且不良反应轻.
作者:张捷;叶文平;刘云雅;邓小东 刊期: 2017年第15期
目的:分析中西医结合治疗骨质疏松性胫骨平台骨折患者的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年4月在重庆市江津区中医院接受治疗的78例骨质疏松性胫骨平台骨折患者,基于患者的手术治疗方式,将患者分为西医组与联合组,各39例.西医组单独应用西医手术治疗的方式,联合组则采用中西医联合治疗的方式,对比两组患者的膝关节功能恢复效果以及患者的并发症发生率.结果:术后联合组患者膝关节功能评分优良率为94.87%,明显高于西医组的79.49%.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,西医组与中西组患者并发症发生率分别为17.95%、5.13%,两组对比,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中西医联合治疗骨质疏松性胫骨平台骨折疗效显著,能够有效改善患者的膝关节活动能力,降低患者术后并发症状发生率.
作者:王建军 刊期: 2017年第15期
目的:研究养肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床效果.方法:选取2014年4月至2016年2月潮州市潮安区人民医院收治的80例慢性乙型黄疸型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予甘利欣治疗,观察组患者给予养肝汤联合甘利欣治疗,比较两组患者的总有效率、乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、乙型肝炎E抗原(HbeAg)转阴率以及治疗前后肝功能指标变化.结果:观察组总有效率95.00%,HbeAg转阴率60.00%,治疗后肝功能各项指标与对照组进行对比,差异具有统计学意义(P< 0.05),两组HbsAg转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床采用养肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎疗效较显著,能改善患者肝功能,并缓解其临床症状.
作者:陈侄武 刊期: 2017年第15期
目的:分析中西医结合在脑梗塞后遗症患者中的应用及对血液黏度的影响研究.方法:将2015年1月至2016年10月漯河市召陵区人民医院收治的64例脑梗塞后遗症患者纳入研究,并按治疗方法不同分为观察组(中西医联合治疗)和对照组(单纯西医治疗).对比治疗后两组后遗症中医症状积分、血液流变学指标、治疗总有效率.结果:与对照组相比,观察组各中医症状积分均更低,观察组血浆黏度、全血黏度、血细胞比容更低,治疗总有效率(90.63%)较对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗能显著改善脑梗塞后遗症患者血液黏度,降低中医症状积分,提高疗效.
作者:张中良;罗素珍 刊期: 2017年第15期
目的:探究检验科微生物室的医院感染隐患和防护措施.方法:对惠州市第三人民医院在2014年1月至2015年12月医务工作人员中出现医院感染状况进行研究分析,并分析感染集中的科室.通过抽样检查感染集中科室的空气和常用物品等,检测微生物感染状况,分析检验科微生物室中出现的医院感染隐患,同时根据分析结果制定相应的防护措施.结果:本研究医院感染为3.9%,其中检验科医院感染率高达33.5%,显著高于消化科和呼吸科的12.8%、14.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).同时发现,检验科主要病原菌为葡萄球菌属、幽门螺杆菌和肺炎链球茵等.结论:在医院中,医院感染率高的科室为检验科微生物室,具有较多的医院感染隐患,应针对具体状况制定针对性的防护措施,有效降低医院感染率.
作者:张灿强;何继宏;张芳娣;郭劼琳 刊期: 2017年第15期
问题导向教学法(PBL)教学法是一种新型的教学方法,在妇产科教学中应用该方法取得较好的教学效果.PBL教学法不仅能够激发学生的学习兴趣,还能加强学生之间的交流和沟通,培养学生的知识应用能力和思考能力.通过对比的方法分析了PBL教学法在妇产科教学中的有效应用.
作者:王晓静;董雪 刊期: 2017年第15期
目的:探讨基于循证医学理论的药学干预在抗生素临床合理应用的促进作用.方法:开封市第二人民医院于2016年7月至2016年12月开展针对抗生素用药的基于循证医学理论的药学干预服务,统计实施后抗生素不良反应的发生情况,并将相关数据与实施前(2016年1月至2016年6月)的数据对应比较.另分别在两个时间段内选取接受抗生素治疗的患者各200例,统计并对比满意度.结果:实施后青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、碳青霉烯类、单环类、大环内酯类、其他种类抗生素不良反应发生率与实施前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且实施后临床药师处方书写、处方检查、抗生素使用相关知识等方面的评分与实施前比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);实施后所选患者的满意度与实施前分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且实施后总满意度远高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在抗生素临床应用中实施基于循证医学理论的药学干预能够提升临床药师各方面的能力,减少因此类药物滥用导致的不良反应,提高患者的满意度.
作者:李磊 刊期: 2017年第15期
目的:观察健康教育对连南瑶族慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗依从性的影响.方法:选择2016年1月至2017年1月连南县瑶族自治县人民医院收治的连南瑶族COPD患者427例作为研究对象,将其分为对照组214例与观察组213例,前者予以常规健康指导,后者予以跟进式的全程健康教育,比较两组患者对COPD的认知程度、氧疗依从性、肺功能、体质量指数、6 min步行距离等.结果:观察组上述观察指标的改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:对连南瑶族COPD患者实施综合、系统的健康教育管理,有助于改善疾病症状,提高患者的氧疗依从性.
作者:唐福仙;庞欣杰 刊期: 2017年第15期
目的:研究和分析自闭症患儿在引导式教育和感统训练中的联合治疗.方法:选取在2016年7月至2017年2月期间到郑州儿童医院进行治疗的疑似孤独者患儿和孤单症患儿10例为研究对象,按照治疗项目和治疗次数分为观察组和对照组各5例,观察组患儿采用引导式教育训练结合感觉统合训练,每周训练6d,疗程为30 d;对照组患儿单纯采用引导式教育训练,每周训练6d,疗程为30 d.康复疗效评价采用“S-S法”语言发育迟缓检查(CRRC版)和精神科B类量表评定0~6岁发育筛查测验(全国城市常模),分别于训练前和训练3个月后对两组患儿进行评估.结果:训练3个疗程之后,两组患儿从认知能力,沟通交流能力,生活自理能力,语言表达,适应能力,情绪行为方面,注意力方面等均有改善,疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自闭症患儿参与引导式教育和感统训练联合的治疗效果明显优于不参与引导式教育和感觉统合训练联合的治疗效果.
作者:张丹丹 刊期: 2017年第15期
膝关节骨性关节炎是临床常见关节疾病,疾病由患者膝关节软骨病变、关节边缘骨质增生、滑膜炎性增生以及关节间隙狭窄等病理变化所致,临床以关节僵硬、肌肉无力、疼痛、肿胀、关节不稳为主要症状,若不及时进行治疗不仅会造成患者运动功能退化,影响患者日常生活,同时有致残的可能性.手术治疗疾病对患者身体损伤较大,目前临床较为推崇使用非手术治疗的方式,缓解疼痛、改善症状,近几年中医药广泛用于临床疾病治疗,笔者通过对相关分析整理、分析,总结中医药治疗疾病的研究进展,为临床疾病治疗提供有效依据.
作者:陈平 刊期: 2017年第15期
颌面部肿瘤患者往往会合并全身系统疾病.围手术期全面评估患者心脏功能带来的手术风险,有助于全身麻醉的实施、手术的开展以及患者术后的恢复,同时有利于口腔颌面外科医生的临床工作开展.
作者:孙晋;李莉玫;谭永科;王丹;邓永强 刊期: 2017年第15期
骨巨细胞瘤是一种具有复发倾向的侵袭性肿瘤,好发于长管骨的骨端,本文作者报道1例胫骨近端骨巨细胞瘤的临床及病理特点以及全膝关节置换术对其治疗效果的评价.
作者:王世海;魏金栋;张洪相 刊期: 2017年第15期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是临床上常见的脑血管疾病,占卒中的10%~ 15%,具有高致残率和死亡率[1].高血压是常见的自发性ICH的原因,约占65%,还有其他原因:淀粉样血管病、脑肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、颅内海绵状血管畸形等[2].格林一巴利综合征(guillianbarre syndrome,GBS)又称为急性感染性多发性神经根炎,是一种发病原因未明确但发展迅速而又可恢复的,以运动神经受累为主的自身免疫性周围神经疾病.收治神经重症科l例ICH并发GBS,报道如下.
作者:王敏;夏天光;苏景良;闫改军;孙世中 刊期: 2017年第15期