目的:研究应用步长脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者动脉粥样斑块细胞外基质降解的抑制、减少炎症、稳定斑块的作用.方法:采用随机对照双盲方法,将急性冠脉综合征患者(60例)分为治疗组、对照组,测定两组治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制物组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1),高敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂水平.结果:治疗组MMP9,TIMPI,MMP-9/TIMP1,hs-CRP、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高,但无显著性差异.血浆MMP-9与MMP-9/TIMP-1、hs-CRP水平呈显著正相关(P＜0.01),与TC呈正相关(P＜0.05),TIMp-1与MMP-9/TIMP-1呈负相关(P＜0.05),MMP-9/TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP与TG、TC、LDL-C、HDL-C无相关.结论:在急性冠状动脉综合征患者中应用步长脑心通治疗可以减少斑块基质成分的降解和炎性反应,降低血脂,具有稳定斑块作用.
作者：关良劲；钟汉林；王珊；裘晓红；周莺 刊期： 2007年第06期
目的:探讨艾司洛尔对气管插管应激反应的影响.方法:选择全麻下非心脏手术患者60例.随机分为生理盐水组(C组)和艾司洛尔组(E组)各30例.观察两组患者全麻诱导前,予以艾司洛尔或生理盐水前的基础值,及插管前,插管时,插管后1 min,3 min,5 min的无创血压、心率及心输出量的变化.结果:在气管插管后,C组患者的平均动脉压、心率、心输出量上升的幅度均明显大于E组(P＜0.05).结论:艾司洛尔可以抑制气管插管应激反应.
作者：操隆辉；周建华；曾维安；林文前 刊期： 2007年第06期
目的:研究脑血管病人急性期应激状态的机制和特点.方法:回顾性分析急性脑血管病194例的心电图、心肌酶、血压和血糖等指标的变化特点.结果:脑血管病人急性期(发病48 h之内)心电图发生改变,血压、心肌酶、血糖和外周血白细胞均增高.结论:积极调控急性脑血管病病人的应激反应.对于提高脑血管病的治愈率有重要意义.
作者：张红；张丽英 刊期： 2007年第06期
目的:总结电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸(SP)的经验,提高临床诊治水平.方法:回顾性分析近3年来我院收治的25病例的临床资料.结果:VATS 18例,VAMT 7例.平均手术时间149 min,平均引流时间7.2 d,平均术后住院时间12 d.均痊愈.结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,明显缩短治疗时间,减轻病人痛苦,降低治疗费用.
作者：方卫刚；顾剑峰 刊期： 2007年第06期
目的:探讨冠心病并心房颤动患者凝血系统的变化及其临床意义.方法:采用前瞻性对比研究,检测2004年1月至2006年12月收治的冠心病并心房颤动患者(研究组)30例和同期健康者(对照组)30例的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体.结果:研究组和对照组的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间分别为(13.0±1.04)s、(26.96±4.12)s和(12.86±1.13)s、(25.26±3.87)s,无显著性差异,P＞0.05;而研究组的纤维蛋白原和D-二聚体分别为(3.34±1.02)g/L、(476±82.1)ug/L,显著高于对照组的(2.63±0.85)g/L、(149±37.6)ug/L,差'异明显,P＜0.01.结论:冠心病并心房颤动患者纤维蛋白原和D-二聚体增高,易并发血栓性栓塞,须积极防治.
作者：蒋龙元；张萌；吴满辉；杨正飞 刊期： 2007年第06期
目的:探讨七氟醚吸入麻醉或丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉对阿曲库铵效应室靶浓度及肌松效应的影响.方法:选择全麻下手术患者60例,随机分为丙泊酚-瑞芬太尼组(A组)及七氟醚吸人麻醉组(B组),各30例.以TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应.从诱导靶浓度2μg·mL-1开始效应室靶控输注阿曲库铵,术中调节靶浓度维持T1≤5%.记录两组阿曲库铵靶浓度的变化、总药量、麻醉时间、恢复指数、停药至TOFR为0.9的时间.结果:两组持续给药30 min后阿曲库铵效应室靶浓度显著下降(P＜0.05),B组靶浓度低于A组(P＜0.05):B组阿曲库铵期间用药量小于A组(P＜0.05),且恢复指数、停药到TOFR为0.9的时间短于A组(P＜0.05).结论:七氟醚吸入麻醉和丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉均能呈时间依赖性地降低阿曲库铵效应室靶浓度,且前者的影响明显大于后者,停药后肌松恢复更为迅速.
作者：温丽丽；林文前；操隆辉；钟忠键；许梅曦 刊期： 2007年第06期
目的:探讨血必净对外科感染性疾病治疗的临床价值.方法:选择我院普外科收治外科感染性疾病78例,随机分为两组:对照组39例予抗生素治疗;治疗组39例给予血必净与抗生素联合治疗.观察血必净注射液治疗外科感染性疾病的疗效.结果:治疗组的病人短期内感染得到控制,住院时间缩短,住院费用未有明显增加.结论:血必净是治疗外科感染性疾病较有效的药物,值得临床推广应用.
作者：黄勇波；孙杰聪；张卓军；谢虹桥；吴雄辉 刊期： 2007年第06期
目的:查找院前急救各环节存在的问题,降低急救死亡率.方法:对照全市2002和2003年度1923例院前死亡资料填调查表,用Foxpro 6.0建数据库,用SPSS 11.0统计.结果:两个年度院前死亡率分别为2.37%和2.22%;院前死亡均以0:00～8:00多(32.24%和31.53%);救护车院内反应时间平均3.40±2.27和2.09±4.68 min;到达现场平均用时7.58±4.61和9.80±9.41 min;往返医院用时平均44.19±44.11和38.19±27.58 min;到达现场已死亡者占院前死亡总数的构成比为71.56%和78.97%;院前死因谱中交通事故由第一位(28.90%)下降为第三位(11.79%),心脑血管疾病由第二位(14.92%)上升为第一位(23.51%).结论:深圳市经电话呼救患者院前死亡率较国内其他城市低;2003年度院内反应时间较2002年度明显缩短,但到达现场时间明显延长;院前急救死亡谱构成有改变.
作者：贾清旺；梁实；江捍平；许四虎；朱虹；赵伟；周强；张福林；郑静；陈清 刊期： 2007年第06期
目的:在不使用肌松药行气管插管的情况下,观察不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响.方法:42例手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,将患者随机分为3组,每组14例.PR2组:异丙酚2 mg/kg复合瑞芬太尼2 ug/kg;PR4组:异丙酚2 mg/kg复合瑞芬太尼4 ug/kg;PR8组:异丙酚2 mg/kg复合瑞芬太尼8 ug/kg.记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件.结果:在3组患者中,PR8组气管插管条件好.但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降;PR4组患者中,有1例患者出现呛咳反应;而PR2组患者中,有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应.结论:在不使用肌松药的情况下,联合使用异丙酚2 mg/kg、瑞芬太尼4～8μg/kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件.
作者：陈晓彤；王寿平；苗利萍；何波；彭书崚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨急性肺水肿临床特点,以进一步提高本病诊断和救治水平.方法:回顾性分析36例急性肺水肿患者的临床资料.结果:本组36例中抢救成功28例(78%),自动出院或转院5例(14%),死亡3例(8%).结论:对急性肺水肿的诊断及急救必须果断及时,尽快纠正低氧血症,严重病例应尽早行气管插管和机械通气.
作者：朱鹏程；黄楚泉；林振发 刊期： 2007年第06期
目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)的CT表现及诊断价值.方法:对150例蛛网膜下腔出血的CT表现、发病机制、发生部位进行分类和回顾性分析.结果:外伤性88例,其中单纯性16例,合并其他颅内损伤72例.自发性44例,血管畸形所致11例,由动脉瘤所致8例,其他25例;新生儿缺血缺氧性脑病18例.CT表现为脑沟密度增高48例,纵裂池出血66例,脑池密度增高78例.结论:SAH部位不同可形成不同的CT表现,CT检查为该病的首选及必检,且有助于临床治疗方案的选择.
作者：高峰；李海峰；赵守清 刊期： 2007年第06期
目的:拟建立慢病毒载体携带的血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)基因短发夹RNA(Lenti6/shVEGFR,),研究其对鼠白血病的抑制作用.方法:用慢病毒载体系统构建Lenti6/shVEGFR2.检测pU6/shVEGFR2入门克隆转染、Lenti6/shVEGFR2表达克隆转导HL60细胞后的作用.流式细胞仪分析检测Lenti6/shVEGFR2对HL60鼠模型白血病的抑制效果.结果:pU6/shVEGFR2转染、Lenti6/shVEGFR2转导HL60细胞后48 h细胞抑制率相近,之后pU6/shVEGFR2组细胞抑制率明显下降,而Lenti6/shVEGFR2组变化无显著差异.在异种移植白血病鼠模型中Lenti6/shVEGFR2感染显著抑制白血病细胞生长(P＜0.05).结论:慢病毒介导的VEGFR2 RNA干扰有可能成为治疗白血病的有效方法.
作者：郭海霞；严海燕；周辉；聂如琼 刊期： 2007年第06期
目的:研究血管加压素在院前心肺复苏(CPR)中的疗效.方法:在103例心脏骤停患者中随机分为3组,标准肾上腺京组(A组)38例,血管加压素组(B组)34例,肾上腺素+血管加压素组(C组)31例,各组分别观察自主循环恢复率、24 h存活率、出院存活率、脑复苏率、自主循环恢复时间及复苏后心肌酶变化.结果:B组(44%)、C组(42%)自主循环恢复率明显高于A组(16%),B组(38%)、C组(39%)24 h存活率也明显高于A组(13%),C组出院存活率(23%)高于A组(8%)、B组(12%);脑复苏率3组无差异;B组、C组自主循环恢复时间明显短于A组;复苏后心肌酶变化3组无差异.结论:在心肺复苏期间应用血管加压素比用肾上腺素可明显提高自主循环恢复率、24 h存活率.缩短自主循环恢复时间,与肾上腺素联合应用还可提高出院存活率.
作者：肖忠；庄炯宇；蔡家骥；付东明 刊期： 2007年第06期
目的:总结肝外伤的临床特点,提高对肝外伤的诊疗水平.方法:回顾性分析我科2003年9月至2006年5月收治的99例肝外伤的临床资料.结果:治愈89例,死亡10例,病死率为10.1%.结论:早期诊断和及时治疗是处理肝外伤的主要原则.对病情轻,表现不典型的病例,必须严格掌握保守治疗的指征.对病情较重的患者,术前诊断、术中探查及术后观察都应警惕有合并伤的可能.
作者：庄志浩；陶世明；霍景山；曾志强 刊期： 2007年第06期
目的:探讨出血坏死型胰腺炎患者血浆中D-二聚体浓度的临床价值.方法:对30例出血坏死型胰腺炎患者采用双抗体夹心ELISA法测定血浆D-二聚体浓度,并与同期42例水肿型急性胰腺炎患者作比较.结果:出血坏死型胰腺炎患者血浆中D-二聚体浓度水平显著高于水肿型急性胰腺炎患者(P＜0.05).结论:血浆D-二聚体含量变化与出血坏死型胰腺炎的病程演变关系密切;早期检测血浆D-二聚体浓度水平对出血坏死型胰腺炎病情的判断与预后具有一定的临床参考价值.
作者：罗燕玲；蒋龙元；余涛 刊期： 2007年第06期
目的:探讨综合性医院院前急救面临的问题和对策.方法:统计分析本科2006年7月1日至2007年6月30日院前急救次数以及空车率、呼救原因、现场施救措施以及复苏成功率、备车时间、路程耗时、呼叫-施救间期、院前急救收入和欠费情况.结果:院前急救出诊任务1241次,实际急救1023人,空车返回125次,空车率为10.07%:呼救原因前三位是创伤、心脑血管急症、急性中毒,占实际的71.85%;其中仅需转运服务占22.09%(226例);现场心肺复苏61例,成功5例,成功率仅为8.20%;平均呼叫-施救间期11.2±4.3min;有12.65%的院前急救任务无法收到应得费用约占应得收入的5%.结论:区分一般帮助和紧急医疗救护有利于合理使用现有急诊医疗资源,大力普及急救知识和技能是提高心肺复苏效果和抢救成功率的根本途径,进一步探索和完善急诊医疗补偿机制对提高院前急救质量和促进急诊医学发展有重要意义.
作者：赵会民；郑文军；赵劲民；刘唐威；潘磊 刊期： 2007年第06期
目的:通过对中山市近3年来的交通伤害的流行病学分析.制定相应的急救对策提高交通伤害的救治水平.方法:收集2004年～2006年中山市急救中心救治交通伤患者的资料进行分析.结果:交通伤害患者人数及比例均有比较明显的升高趋势.伤害部位以头部、四肢骨折、腹部为主,多发伤及复合伤所占比例有所增加.结论:通过对交通伤害者的流行病学分析,制定科学的急救应对措施可有效的提高交通伤的抢救效率.
作者：尹刚；宁晔；赵双彪；蒋崇慧；桑宝珍；黄永贵 刊期： 2007年第06期
目的:探讨外伤性鼻额眶筛复合性骨折的早期手术治疗的经验和效果.方法:2001.7～2006.1收治的6例外伤性鼻额眶筛复合性骨折的患者,早期经双冠状切口进路清除坏死组织和游离碎骨片,矫正鼻额眶筛畸形,其中同时修复颅底以修补脑脊液漏2例,联合犬齿窝入路上颌骨复位术和鼻内镜经鼻进行视神经眶内段减压术行视神经管减压各1例.结果:6例患者术后颅面外观满意,随访22个月～5年,未见面容畸形和瘢痕挛缩.有1例术后1月出现CSF鼻漏,经保守治疗1月后治愈,随访3年无复发.结论:早期手术治疗外伤性鼻额眶筛复合性骨折有利于鼻额眶畸形整复、颅神经功能恢复和防止脑脊液漏引起的颅内感染.
作者：黄晓明；李卫红；郑亿庆；李金奇；孙伟；卢星 刊期： 2007年第06期
目的:探讨机械通气治疗重症有机磷中毒时气道管理的具体措施.方法:回顾性分析重症有机磷农药中毒行机械通气治疗26例的临床资料.结果:21例痊愈出院,5例死亡.结论:对重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭行机械通气患者,进行积极有效的综合治疗,做好气道管理,可提高抢救成功率.
作者：蒙健华 刊期： 2007年第06期
目的:探讨小儿头皮静脉输液的固定方法.方法:连续选取200例头皮静脉输液的患儿,将其随机分为对照组和实验组,对照组采用传统的固定方法,实验组采用改良的固定方法.结果:实验组比对照组的输液成功率明显增高(P＜0.01).结论:改良的头皮静脉输液的固定方法能够帮助患儿一次输液成功,减少反复穿刺.
作者：胡忠权 刊期： 2007年第06期
目的:通过分析儿童期和青春期卵巢癌患者的临床表现及就诊情况,为有的放矢的健康教育提供科学的理论依据.方法:回顾性分析2000年1月份至2006年12月份间在我院住院治疗,年龄4～20岁的卵巢恶性肿瘤29例患者的临床资料.结果:29例患者的主要症状有腹痛、腹胀、腹部巨大肿块、月经改变等,而且绝大多数患者是出现临床症状才就诊的.结论:做好儿童及青春期少女的健康教育,重视卵巢肿瘤的早期症状,及早诊断和治疗十分重要.
作者：吴冬冰；黄少莹；周晖；李燕虹；李慧卿 刊期： 2007年第06期
目的:分析经皮冠状动脉介入诊疗术后应用Angio-seal血管闭合器发生出血的影响因素,探讨应用该血管闭合器后应引起注意的问题及发生出血的处理措施.方法:选取经皮冠状动脉介入诊疗术后应用Angio-seal血管闭合器的病人210例,对发生出血的影响因素进行分析.结果:应用Angio-seal血管闭合器后发生出血48例,出血与高血压、大量吸烟以及围术期应用肝素及低分子肝素有关.结论:血管闭合器应用于有高血压者及使用抗凝制剂的患者发生出血机率增加,应加强观察,预防并发症.
作者：苏玉英；谭肖兰；颜海莲；李国琪 刊期： 2007年第06期
目的:提高急诊科护理带教质量.方法:应用PDCA循环对169名急诊科实习护生进行管理.结果:实习护生急救理论与技能考核合格率上升了6.2%.结论:PDCA循环在急诊护理带教中的应用,提高了急诊科护理带教的质量.
作者：温冬娣 刊期： 2007年第06期
目的:分析晕针的发生因素,探讨晕针的预防和护理方法.方法:回顾性分析2007年1月～2007年6月我科57例晕针患者的临床资料.结果:发生晕针者均为采取坐位注射者,精神高度紧张、恐惧和注射刺激性较强的药物时晕针发生率明显增高.结论:护士在进行操作过程中需热情、和蔼,减轻病人的恐惧、紧张的心理;操作熟练,动作轻柔减轻疼痛的刺激,以减少晕针的发生.
作者：李巧兰；黄丽云；吴媛萍；侯笑然 刊期： 2007年第06期
目的:提高脑出血病人术后重点管道的护理质量.方法:回顾性分析急诊科重症监护室(EICU)脑出血病人术后61例的护理资料.结果:提高了护理质量保证了医疗工作.结论:良好的重点管道护理是脑出血病人术后护理的关键.
作者：温敏；唐绍辉 刊期： 2007年第06期
目的:探讨预防输液过程中进行静脉推注后微量空气进入血管的方法.方法:随机将42位病人分为常规组与实验组,常规组(n=148次)采用传统的接针操作,而改进组(n=179次)在静脉注射前先回抽并将微量气泡轻弹到注射器内后,方注射药液,注射药液后,轻折输液管,待液体悬于输液器乳头,同时反折头皮针的左手稍放松,头皮针管内回血时再迅速连接.结果:改进组在微量空气气泡发生率由常规组的79.1%降至20.7%,差异显著(P＜0.001).结论:改进的静脉输液过程中静脉推注后接针方法明显地减少了微量空气气泡形成的发生,值得临床推广.
作者：廖炽兰；潘丽芬；丘宇茹 刊期： 2007年第06期
目的:总结小儿烧伤休克期护理体会.方法:回顾性分析2000年10月至2006年10月200例小儿烧伤护理的临床资料.结果:198例患儿顺利渡过休克期,2例来院较晚,并发多脏器功能衰竭而死亡.结论:细心护理观察是有效防治早期休克和全程治疗的基础.
作者：区杰红；严艳玲；王卫国；姚琼珍；李华连；万红春 刊期： 2007年第06期
目的:比较颅内血肿微创清除术与内科保守治疗高血压基底节脑出血患者的临床疗效.方法:对2004年10月21日～2007年9月1日入院的63例高血压基底节脑出血患者随机分成治疗组和对照组.对照组采用内科保守治疗,治疗组在保守治疗的同时采用颅内血肿微创穿刺清除术.结果:治疗组治疗前、后神经功能缺损评分、2周内死亡率和并发症发生率、2月后的生存质量随访效果均明显优于对照组(P＜0.05).结论:颅内血肿微创清除术疗效确切,可以降低并发症的发生率、死亡率和致残率.提高存活病人的生存质量.
作者：罗钢华；陈国权；张智能；何伟波；钟新龙 刊期： 2007年第06期
目的:了解中老年女性人群骨密度情况,提出相应的干预措施.方法:应用双能X线骨密度仪对286例中老年女性进行骨密度检测、分析.结果:随着年龄增长,女性的骨量渐减低,绝经后尤为明显,骨质疏松症的患病率本组从40岁至69岁,亦随年龄增长渐升高从14.1%增加到40.1%.结论:中老年女性骨质疏松常见,危害大,应引起重视及早干预.
作者：刘小珍；陈庆瑜；甘小玲；钟志海；陈美金 刊期： 2007年第06期
目的:探讨肾移植术后早期高血压危象的监护与治疗方法.方法:回顾性分析我院同种异体肾移植术后早期应用尼卡地平注射液治疗高血压危象患者19例.结果:2～5 mg尼卡地平静脉推注给药后5 min,SBP和DBP均明显下降,与给药前相比差异有非常显著性(P＜0.01),其后以2～5 mg/h持续泵入,各时点血压维持于一稳定的理想水平,与给药前相比差异显著(P＜0.01),各时点血压之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:在肾移植术后早期出现高血压危象时,应用尼卡地平治疗安全、有效.
作者：于健；宋倩颖；刘琳；杨丽；王之余；顾金萍 刊期： 2007年第06期
目的:寻找能有效判断失血性休克病例预后的临床观察指标.方法:回顾性分析本院2001年2月至2004年12月急诊抢救失血性休克34例的临床资料,以伤后3h复苏液体总量作为评价指标,对抢救成功组与失败组进行分析.结果:抢救成功组复苏液体总量为975±487.11 mL,死亡率为0;失败组复苏液体总量为1768±950.3 mL,死亡率为50%;有显著性差异,P＜0.05,,结论:复苏液体总量可以作为早期判断失血性休克预后判断的临床观察指标,具有实际意义.
作者：王尔天；易伟宏；王敏；王进；胡广询；陈远武；王锡三 刊期： 2007年第06期
目的:观察血浆置换(PE)治疗中的不良反应情况.方法:回顾性分析应用血细胞分离机对32例病人进行107次血浆置换治疗的不良反应情况.结果:血浆置换术中出现的不良反应主要有枸橼酸盐中毒、过敏反应、低血压及胃肠反应等.结论:治疗过程中应注意观察病情变化,及时处理并发症.
作者：黄建云；邓晖；高小华；胡永红 刊期： 2007年第06期
目的:观察异丙酚复合硬膜外麻醉用于腹腔镜卵囊切除术时呼吸和循环的变化,评价其实用性和安全性.方法:选择60例ASA I～Ⅱ级择期腹腔镜卵囊切除术病人,随机分为异丙酚复合硬膜外麻醉组(P组)和单纯硬膜外麻醉组(E组).结果:E组硬膜外给药后SBP、MAP、DBP、HR明显降低,P组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)在异丙酚后3分钟下降(P＜0.01),其中28例(93.33%)仍属正常范围.E组术中血压明显低于P组,两组相比有显著意义(P＜0.05).P组VT、SPO2在泵人异丙酚后有所下降,PETCO2增加,但仍在正常范围,与E组相比有显著意义(P＜0.05).结论:异丙酚复合硬膜外麻醉用于腹腔镜卵囊切除术,术中能达到良好的镇痛和镇静,是一种理想安全的麻醉方法.但应注意两者复合对呼吸和循环的抑制作用.
作者：丘伟沛；王昊 刊期： 2007年第06期
目的:探讨厄贝沙坦联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:我院2004～2007年住院诊断为慢性心力衰竭的95例患者随机分为三组,三组患者均予治疗基本病因、去除诱发因素、休息、限盐,并适当予以利尿剂、洋地黄、硝酸酯、β-受体阻滞剂类等常规治疗,治疗组35例,加用贝那普利10 mg和厄贝沙坦150 mg,每天各1次;对照1组30例,加用贝那普利10 mg,每天1次;对照2组35例加用厄贝沙坦150 mg,每天1次;三组均用药6月以上.观察三组治疗前与治疗6月后血压、心率、心功能、左室射血分数、左心室舒张末内径及左心室收缩末内径的变化.结果:治疗组治疗6月后血压、心率、心功能、左室射血分数、左心室舒张末内径及左心室收缩末内径变化较对照1组和对照2组显著.结论:厄贝沙坦联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效显著,能提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：吴耀强；刘丽娟 刊期： 2007年第06期
目的:观察经皮扩张气管切开术(PDT)在急危重症病人中的临床应用疗效.方法:回顾性分析85例行经皮扩张气管切开术急危重症病人的临床资料.结果:成功进行手术84例,操作时间为6.5±3.5 min,术中出血2～10mL,切口愈合时间为3～5 d,无大出血、切口感染、皮下气肿等并发症.1例中转做传统气管切开术.结论:PDT操作安全、简单、快速、对组织损伤小、出血量少、切口愈合快、并发症少,适合于急危重症病人抢救中应用.
作者：莫文庆 刊期： 2007年第06期
目的:研究保乳手术在0、I、Ⅱ期乳腺癌中的治疗效果.方法:98例0、I、Ⅱ期乳腺癌患者术前常规行钼靶检查,术前在超声引导下或直接粗针穿刺进行病理及免疫组化检查.除初期5例外,其他病例均行术前新辅助化疗至少2疗程.全部行了保乳手术,切除肿瘤周围约1～1.5 cm的正常组织,达到切缘阴性.肿瘤位于外上象限且近边缘部时,起初采用与腋部同一切口,后改用双切口.从2005年1月起,若前哨淋巴结阴性,则不做腋窝清扫.术后给予化疗、放疗及内分泌治疗(激素受体阳性者).结果:本组保乳率为26.8%(98/365).随访4月～36月,无1例局部复发或死亡,出现肝及肺转移2例.保乳的美容效果满意率为84.3%.结论:保乳手术适宜0、I、Ⅱ期乳腺癌,可以取得良好的生存率、局部控制率和美容效果,是早期乳腺癌治疗的首先术式.
作者：郭良峰；朱国献；何劲松；王先明；李戎；伍建春；佟建蒙；刘谨琨 刊期： 2007年第06期
目的:探讨自杀的疾病谱及发病情况,为制定相应的干预措施提供依据.方法:回顾性分析2002年1月至2006年12月厦门市医疗急救中心院前接诊的1162例自杀病例的流行病学特征.结果:自杀已成为本市院前急救中的常见病种,自杀人数逐年上升,其中女性自杀者明显高于男性,农村高于城市,青壮年和老年为自杀的两个高发年龄段,自杀类型以服农药多,死亡率以自缢和跳楼高.结论:自杀已成为一个严重的公共卫生问题,应努力做好其预防工作.
作者：雷高峰；姜柳英；张国忠 刊期： 2007年第06期
目的:探讨产后出血的原因及防治措施.方法:回顾性分析2001年1月至2006年12月本科收治的产后出血304.例的临床资料.结果:本组产后出血的主要原因为产后宫缩乏力,子宫捆绑加子宫动脉结扎术是治疗产后官缩乏力所致出血的有效方法.结论:寻找产后出血高危因素,采取相应的防治措施,可控制或减少产后出血.
作者：陈艳；龚小倩；谷秀芹 刊期： 2007年第06期
目的:观察用人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效.方法:回顾性分析应用骨水泥固定人工股骨头假体治疗新鲜老年人粗隆间骨折29例的临床资料.结果:人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的手术时间短,出血量少,髋关节功能恢复好.随访6～24个月,疗效满意.以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为观察指标,优良率达93%.结论:人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折创伤小,患髋功能恢复快,可早期下地,减少并发症,是治疗老年粗隆间粉碎性骨折的理想方法.
作者：黄武斌；郑宁；肖代坤 刊期： 2007年第06期
目的:探讨盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)救治有机磷农药中毒的临床应用价值.方法:回顾性分析本科从2005年10月至2006年10月,采用长托宁抢救急性有机磷农药中毒患者18例的临床资料.结果:17例治愈出院,住院时间3～10 d,平均7 d,治愈率为95%.死亡1例,为高龄、有肺心病患者,死于多脏器功能衰竭.结论:长托宁配伍氯解磷救治有机农药中毒起效快,作用时间长,疗程短,治愈率高,为较理想的抗胆碱能药,值得临床推广应用.
作者：雷增亮 刊期： 2007年第06期
目的:探讨亚硝酸盐中毒患儿亚甲蓝早期应用的救治效果.方法:回顾性分析我科抢救7例小儿亚硝酸盐集体食物中毒患者的临床资料.结果:7例患者均于72 h治愈出院,随访无后遗症.结论:准确诊断、尽快洗胃和特效解毒剂亚甲蓝的应用是成功抢救亚硝酸盐食物中毒的关键.
作者：孙弋阳；余辉；俞锡芬 刊期： 2007年第06期
1 病例摘要患者女性,45岁,因行卵巢囊肿切除手术,术中给予硬膜外麻醉,因病人自觉恐惧,故经小壶注入10 mg安定.5 min后,病人血压突然下降至60/40 mmHg,意识丧失,呼吸减慢,此时,双上臂出现风团疹,在排除空气栓塞等因素后,考虑安定引起的过敏性休克.
作者：张聿；王翠琴 刊期： 2007年第06期
1 病例摘要男性,58岁,民工,因突发右上腹疼痛2 h来诊.患者于晚餐后突发右上腹疼痛,持续性钝痛伴阵发性加剧,并向上下放射,烦躁不安,无恶心、呕吐、腹泻,无胸痛,无尿频、尿痛.
作者：马立芝；王立祥 刊期： 2007年第06期
当机体受到严重感染,创伤,休克,全身严重炎症性疾病等严重打击后,出现2个或者2个以上器官发生序贯性功能衰竭,这一综合征称为多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS).
作者：罗志刚；黄子通 刊期： 2007年第06期
护理教育的目的是培养合格的护理人才.现代护理模式要求护士具备较好的心理素质和心理健康状态.但是近年有研究显示,护生心理健康状况并不乐观,为此将近年有关护生心理健康的研究进行综述.
作者：保颖怡 刊期： 2007年第06期
毒鼠强,商品名称:没鼠命,闻到死,三步倒等,是剧毒的急性中枢神经兴奋性杀鼠剂.由于毒鼠强中毒死亡率极高,至今尚无特效解毒剂,已被我国和世界上许多国家禁止生产和使用.但由于非法生产与销售,使人畜中毒时有发生,中毒病死率高达20%[1].为了提高对毒鼠强中毒的治疗水平,本文复习相关的文献,主要针对当前毒鼠强临床救治进展综述如下.
作者：郑粉双；杨亚非 刊期： 2007年第06期
