目的:总结机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床疗效,以提高急性左心衰竭的治疗水平.方法:回顾性分析2007年1月至2011年6月收治的应用机械通气辅助治疗的急性左心衰竭患者32例的临床资料.结果:痊愈18例(56%),好转10例(31%),死亡4例(13%).结论:机械通气辅助治疗急性左心衰竭可提高抢救成功率,减少死亡率.
作者：黎立明；陈玉成；蔡文波 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胰岛素强化治疗在重症肺炎中的临床疗效.方法:将我院2008年1月至2011年12月收治的87例重症肺炎患者随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=45),对照组予以常规治疗,治疗组予以胰岛素强化治疗,比较两组临床效果.结果:治疗组治疗7 d后APACHEⅡ评分、C反应蛋白均明显低于对照组,P<0.05;治疗组住院时间和病死率均明显少于对照组,P<0.05.结论:胰岛素强化治疗可以降低重症肺炎患者的住院时间和死亡率.
作者：林悦青；罗焕荣 刊期： 2012年第02期
目的:通过胎心监护结合孕妇血血清激活素A水平对足月妊娠胎儿窘迫进行预测,以寻求更为准确可靠的诊断方法.方法:将研究对象分成联合组(NST无反应型且母血血清激活素A>25 ng/mL)70例,NST组(NST无反应型)270例,激活素A组(激活素A>25 ng/mL)210例,比较三组间胎儿窘迫率、羊水污染率和新生儿窒息率.结果:联合组的胎儿窘迫率、羊水污染率、新生儿窒息率均明显高于NST组及激活素A组.结论:胎心监护结合激活素A可提高胎儿窘迫诊断率,为及时采取适当的干预措施提供依据,改善胎儿预后.
作者：谭景；季中华；曾华娟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨远程心电监测仪在心律失常射频消融术及心脏起搏器/ICD植入术后早期随访中的应用价值.方法:回顾性分析2010年10月~2011年9月我科收治的70例心律失常行射频消融术或永久人工心脏起搏器/ICD植入术的患者及心力衰竭行CRT/CRTD植入术的患者术后进行一月的远程心电监测资料.结果:远程电话传输9000次,图形清晰,均接收成功.射频消融术41例中室上性心动过速18例未见复发;阵发性房颤4例未见复发,持续性房颤2例有1例阵发性房颤发作;频发室早14例中有3例复发,室性心动过速3例未见复发.29例永久起搏器/ICD/CRT/CRTD植入术患者,未见起搏器起搏功能异常,起搏器感知不良1例,未见ICD误治疗,未见起搏器介导的心律失常发生.结论:远程心电监测仪能及时发现心律失常及起搏器异常工作情况,可作为射频消融术及心脏起搏器/ICD/CRT/CRTD植入术后早期随访的常规检查.
作者：黄青；周淑娴 刊期： 2012年第02期
目的:总结慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸的临床特点及治疗,以提高其临床诊治水平.方法:回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的COPD并自发性气胸35例的临床资料.结果:本组35例中,治愈30例,自动出院2例,死亡3例.结论:COPD并发自发性气胸的临床表现常不典型,病情危急,易误诊、漏诊;提高对其的临床特点认识和及时正确的综合治疗可改善预后.
作者：王伟川；蒋龙元；黎立明 刊期： 2012年第02期
目的:评价酚妥拉明联合丙种球蛋白治疗毛细支气管炎的疗效与安全性.方法:将毛细支气管炎患儿100例随机分为治疗组和对照组各50例,两组均采用抗感染、化痰、雾化表面激素治疗,治疗组另给予丙种球蛋白400 mg/(kg·次),共用3d,酚妥拉明0.5~1 mg/( kg.次),疗程为3~5 d.比较两组咳嗽、喘憋、气促、哮鸣音及湿哕音消失时间、血气分析及急诊留观天数.结果:治疗组在喘息、气促、肺部体征及血气分析好转等方面明显优于对照组,急诊留观日明显短于对照组(P<0.05).结论:常规治疗毛细支气管炎基础上加酚妥拉明联合丙种球蛋白可快速缓解临床症状,缩短疗程.
作者：叶伟；刘国强 刊期： 2012年第02期
目的:研究大剂量尿激酶配合地塞米松在脑室出血中临床应用的疗效.方法:对2009年3月至2011年11月诊断的52例脑室出血病人行脑室穿刺引流术后采用大剂量尿激酶联合地塞米松脑室内灌注.结果:随访3个月,按格拉斯哥预后评分(GOS):恢复良好37例(71%),中残IO例(19%),重残2例(4%),死亡3例(6%).生存患者按日常生活能力(ADL)分级情况:ADL1者14例,ADL2者21例,ADL3者12例,ADLA者2例.结论:脑室出血病人早期行脑室穿刺引流术后采用大剂量尿激酶灌注脑室内,可加快脑室内血凝块的溶解速度和清除时间,联合地塞米松(5mg)灌注脑室内,可减少迟发性脑积水的发生,改善患者预后,降低病死率,值得临床推广应用.
作者：陈志平；邓健祥；张准；李方成；王晨庄 刊期： 2012年第02期
目的:从事件中找出特点和趋势,探讨应急医疗救援策略,为紧急医疗救援体系建设、提高应急反应能力和医疗救援品质提供科学依据.方法:从中山市急救中心调度信息数据库中提取2006~2010年间发生3人(含3人)以上伤亡的3474起群体性突发事件资料,总结分析其流行病特点和应急处置情况.结果:中山市发生群体性突发事件呈逐年上升趋势,突发事故类型依次是交通事故、外伤、火灾;交通事故和外伤事件有逐年增加趋势,食物中毒呈下降趋势.人员伤亡主要集中在21~50岁的年龄段;事故发生高峰在晚上18:00~凌晨2:00;平均反应时间(从呼叫受理至急救车到达事发现场的时间)由2006年的12.4 min缩短到2010年的11.6min;救治结果:显效6490例(52.83%),有效4738例(38.57%),无变化870例(7.080/0),恶化187例(1.52%),总有效率为91.4%.结论:建立健全的院前急救系统、合理布局急救站点、规范现场处置工作、加强120系统内外联动的协作配合、完善预案并加强演练和普及急救知识是降低突发群体伤亡事件病死率和伤残率的主要措施.
作者：郑伟华；宁晔；徐华；方尔斌；侯六生；赵双彪；尹刚；梁洁珍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨CT对卵巢成熟囊性畸胎瘤并蒂扭转的诊断价值.方法:回顾性分析9例经手术病理证实的卵巢成熟囊性畸胎瘤并蒂扭转的CT表现.结果:9例共10个卵巢成熟囊性畸胎瘤,其中9个出现蒂扭转,平均大径8.9 cm,6例出现扭转的蒂部与肿瘤形成的囊实性双肿块,7例囊壁增厚,肿瘤内不规则片状出血2例,输卵管增粗5例.结论:CT可在术前诊断卵巢成熟囊性畸胎瘤或并蒂扭转.
作者：程佑；徐国富；柳黔忠 刊期： 2012年第02期
目的:探讨在EICU内施行医护联合查房模式,加强医护合作,减少医疗纠纷.方法:医疗护理人员分别对联合查房的效果作自我认识评价.结果:参加人员对医护联合查房的作用作积极评价;认为医护联合查房可提升医疗护理质量.结论:医护联合查房优于传统查房模式,值得临床推广.
作者：孙斌；庄福聚；王香；胡蓬勃；周国军；马茜茜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨急性脑卒中患者卒中后情感淡漠的发生,评价卒中后情感淡漠与抑郁、认知功能障碍、执行功能障碍的关系.方法:连续搜集于住院治疗的符合入组标准的急性脑卒中患者,采用淡漠评定量表-临床医生使用版本(AES-C)于起病后第2周对患者进行评估,根据有无伴发情感淡漠,将患者分为两组,比较两组间临床资料、MoCA、MMSE、HAMD、MDRS I/P评分是否存在显著性差异.评价AES-C评分和情感、认知、执行功能量表评分的相关性.结果:共有65例患者入组,其中22例(33.8%)患者存在情感淡漠症状.伴情感淡漠组患者MDRS I/P评分明显低于无伴情感淡漠组(25.2±2.5 vs.31.9±5.0 P<0.01),Pearson相关分析显示AES-C评分与MDRS I/P评分成负相关(r=-0.54,P<0.01),AES-C评分评分与HAMD评分成正相关(r=0.27,P=0.03).结论:卒中后情感淡漠的严重程度与抑郁程度、执行功能障碍程度明显相关.
作者：杨淞然；华平；胡蓉；莫小恩；李广生；潘小平 刊期： 2012年第02期
目的:探讨卡氏肺囊虫肺炎(PCP) MSCT表现及诊断价值.方法:回顾性分析10例经临床及病理证实的PCP的MSCT表现.结果:MSCT表现为磨玻璃型和网隔状、网织结节性各3例,条索状和肺实变影各1例,混合型2例;并胸膜下弓状间隙5例,肺部小气囊性改变4例,空气支气管征象和胸腔积液各2例,空洞、气胸、纵隔淋巴结肿大各1例.结论:MSCT对PCP具有临床诊断价值.
作者：吴美仙；刘庆余；李晚君；沈家亮 刊期： 2012年第02期
针对山岳型景区院前急救中存在的安全隐患进行归纳、分析,并就安全隐患的防范对策作初步探讨,以利于提高山岳型景区院前急救效率和质量,有效规避医疗纠纷的发生.
作者：汪晓春；潘海波；程利萍；汪建设；董学军；赵芒；刘剑；汪秀桃；王莉；吴叶生 刊期： 2012年第02期
目的:探讨对甲床外伤患者换药、拆线前用0.5%盐酸丁卡因浸泡患指以减轻疼痛的效果.方法:将2011年8月至12月在急诊换药的甲床损伤患者100例随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50),拔甲且行甲床清创缝合后换药、拆线,观察组换药前给予0.5%盐酸丁卡因10 mL浸泡患指5min;对照组换药前给予0.9qo生理盐水10 mL浸泡患指5 min;然后行常规换药,观察两组换药时疼痛程度.结果:观察组换药时疼痛程度明显低于对照组,P<0.05.结论:在甲床外伤患者换药、拆线前,使用0.5%盐酸丁卡因浸泡患指,能明显缓解患者疼痛.
作者：李君；王夫平；郑天勇；刘辉；丘日升；邓灵芳 刊期： 2012年第02期
目的:调查在校大学生中普及急救知识的必要性,探讨提高大学生急救知识水平的方法.方法:随机对800名在校大学生进行调查分析.结果:83.4%的学生认为有必要掌握基本的急救知识,11.1%的学生认为不必要,5.4%的学生认为无所谓.结论:在大学生中普及急救知识非常必要,普及急救知识时应用通俗的语言讲解,在形式上以理论授课和实践操作为主,其他形式为辅.
作者：张琼；温冬娣；王彬；陈锦华；林晓云 刊期： 2012年第02期
目的:探讨右美托咪定(Dex)对舌癌患者围术期免疫功能的影响.方法:将ASAⅠ~Ⅱ级拟行舌癌根治全麻择期手术患者30例随机分为右美托咪定组(Dex组)和对照组各15例.全麻诱导前,Dex组持续泵入右美托咪定0.5 μg/kg(溶于10 mL生理盐水),对照组静脉持续泵人生理盐水10 mL,均在10 min内完成.以相同药物快速诱导插管,插管后Dex组以Dex、七氟醚、瑞芬太尼维持;对照组以七氟醚、瑞芬太尼维持.分别于TO(诱导前)、T1(切皮前,诱导后20 min)、T2(切皮后,诱导后50min)测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞比例.结果:两组在TO时间点CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及NK细胞的分布差异无统计学意义(P>0.05).Dex组各个时间点CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞变化不明显.相对于TO时间点,对照组T1、T2时间点CD3+、CD4+、C D4+/CD8+和NK细胞呈下降趋势,而CD8+升高.和对照组比较,Dex组在T1、T2时闻点CD4+/CD8+、NK细胞升高,而CD8+降低.结论:Dex作为麻醉辅助药物能减轻全麻药物对舌癌患者免疫功能的影响.
作者：汤耀平；林丽玲；刘付宁；刘玲；曹铭辉 刊期： 2012年第02期
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌发生的关系.方法:将2004年1月至2009年12月诊治的胃部疾病患者335例分为胃癌组(n=64)、胃癌前病变组(n=143)、良性病变组(n=69)和正常对照组(n=38),比较上述四组血清中和胃粘膜组织中HP IgG抗体检出率.结果:胃癌前病变组、胃癌组、良性病变组和正常对照组血清及胃组织中HP抗体的阳性率依次降低,胃组织HP IgG抗体阳性率虽略高于血清,但无显著性差异(P>0.05),但均明显高于良性病变组和正常对照组(P<0.05),后两者无显著差异(P>0.05).结论:HP感染可能参与胃癌前病变的发生,血清HP IgG抗体检测可作为胃癌的早期筛选指标之一.
作者：梁华敏；李春燕；黄唯；谭建敏 刊期： 2012年第02期
目的:观察由雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法对幽门螺杆菌(HP)阳性肝源性溃疡的疗效.方法:68例HP阳性肝源性溃疡患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=38),研究组采用序贯疗法,前5d雷贝拉唑+阿莫西林,后5 d雷贝拉唑+克拉霉素和替硝唑,再给予雷贝拉唑治疗18 d;对照组三联疗法为雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素共7d,再给予雷贝拉唑治疗21d.结果:研究组和对照组的溃疡愈合率分别为73.3%和63.2%,无统计学差异(P>0.05);研究组HP根除率90%明显高于对照组的68.4%(P<0.05).结论:序贯治疗HP阳性肝源性溃疡HP根除率较经典疗法高.
作者：彭铁立；赵琳丽；甘伙烨；邓永坚 刊期： 2012年第02期
目的:探讨一次性可调节输液器在持续气道湿化中的疗效.方法:将78例气管切开患者随机分为研究组和对照组各39例,研究组应用可调节输液器持续气道湿化,对照组应用常规人工气道湿化法;比较两组湿化效果及并发症发生情况.结果:研究组湿化效果和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:采用可调节输液器持续气道湿化疗效好,并发症少.
作者：符代雪；肖艾军；邱琴 刊期： 2012年第02期
目的:通过与传统胸腔引管引流的比较,观察小口径导管在继发性气胸引流中的疗效.方法:将继发性气胸患者238例随机分为治疗组(n=126)和对照组(n=112),分别应用小口径导管行微创胸腔置管引流和应用传统胸腔置管引流,比较两组引流失败率、置管时间和并发症.结果:两组引流失败率无明显差异(P>0.05),治疗组引流管留置时间和并发症均较对照组明显减少(P均<0.05).结论:小口径导管胸引管可作为继发性气胸引流的一种安全、有效和微创的引流选择.
作者：林杰；陈建永；孙维生 刊期： 2012年第02期
目的:评价乌司他丁(UTI)治疗急性左心衰的临床疗效及安全性.方法:将120例急性左心衰的患者随机分为治疗组62例和对照组58例,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上给予UTI 10万U溶入0.9%氯化钠(NS)注射液10 mL中缓慢静脉注射,Q8h,对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予安慰剂0.9%NS 10 mL缓慢静脉注射,Q8h,观察3天后两组患者的心率(HR)、呼吸(R)、血压(BP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、心衰标志物N末端B型利钠肽原(NT-proBNT)改善情况及患者的平均住院时间和院内死亡率.结果:治疗组HR、R、BP、SaO2、NT-proBNT改善情况及患者的平均住院时间和院内死亡率均优于对照组(P<0.05).结论:UTI是辅助治疗急性左心衰安全有效的药物,建议临床推广应用.
作者：刘小珍；李瑞金；雷华；蔡永辽；朱万水；陈永谦；杨伟杰；罗衬章 刊期： 2012年第02期
目的:探讨优化院前、院内多发伤急救护理模式,以缩短急救有效时间,提高抢救成功率.方法:比较再造多发伤急救流程前后多发伤患者急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科运送时间、入院至手术时间.结果:再造多发伤急救流程后多发伤患者在急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科运送至手术室时间、入院至手术时间和分别为( 20.5±5.4) nun、( 25.9±5.6) min、(5.8±1.5)min、(55.7±13.9)min,均较流程再造前的(32.1±5.4) min、( 37.7±5.1) min、(6.8±4.1) min、( 70.4±15.7) min明显缩短(P均<0.05);患者或家属的满意度由原来的87.9%显著提高至94.3%( P<0.05).结论:多发伤救治流程的再造有利于急救流程标准化,可有效缩短急救时间,提高急救效率和抢救成功率.
作者：李冬梅；谢小华；严彩莲；陈雪芬；谭薇；郑碧霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血液灌流(HP)抢救重度急性有机磷农药中毒的护理措施.方法:回顾性分析我院2003年2月至2011年12月收治的重度急性有机磷农药中毒患者150例在常规治疗的同时行HP的临床护理资料.结果:150例患者治愈135例,抢救成功率90%,死亡15例.结论:常规治疗加血液灌流是抢救重度急性有机磷农药中毒的有效方法,护理措施得当,配合到位,观察及时是提高疗效的保证.
作者：叶红删；谢金凤 刊期： 2012年第02期
目的:急诊科是医院医疗护理工作的前线,应用三级质量控制体系加强急诊科的护理管理,可提高护理质量,从而提高病人的抢救成功率,提高病人满意度,提高护士的职业认同感.
作者：袁肖媚；温冬娣；莫秀娟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨心理护理在先兆流产治疗中的临床价值.方法:将200例先兆流产患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组采用常规治疗和常规护理,干预组在此基础上实施心理护理干预,用焦虑自评量表(SAS)对两组进行调查评价,观察住院日、继续妊娠率.结果:干预组护理后SAS评分均较护理前明显下降,且明显低于对照组(P<0.05);对照组护理前后SAS评分无显著差异(P>0.05).干预组住院日数、继续妊娠率均明显优于对照组(P<0.05).结论:对先兆流产患者采用心理护理干预,可明显改善患者的焦虑状态,全面提高治愈率.
作者：关小珊；何宝颖；黎东红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨宫颈机能不全行宫颈环扎术治疗的护理.方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年6月对103例确诊为官颈机能不全的患者实施宫颈环扎手术的临床护理资料.结果:95例足月顺产和足月剖官产;3例孕28~34周早产,新生儿存活;5例晚期自然流产;3例失访.结论:宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效满意,正确的护理干预是宫颈环扎手术成功的保障.
作者：骆绮云；陈向红；张少璇 刊期： 2012年第02期
目的:探讨生长抑素治疗肝硬化合并上消化道大出血的护理.方法:回顾性分析采用双路静脉点滴、双通道给药方式应用生长抑素治疗肝硬化合并上消化道大出血14例患者的临床护理资料.结果:14例患者均痊愈出院,无1例死亡.结论:生长抑素是治疗肝硬化合并上消化道大出血的有效药物.
作者：练玉梅 刊期： 2012年第02期
目的:研究洁悠神治疗急性轻中度软组织损伤的疗效,为门急诊对软组织伤口换药提供借鉴经验.方法:将我院2009年2月1日至2011年9月30日诊治的536例门急诊轻中度软组织损伤的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组295例给予常规清洗消毒加洁悠神抗菌喷雾,对照组241例为常规清洗消毒包扎,比较两组间的疗效.结果:治疗组治愈281例,感染14例,对照组治愈204例,感染37例,治疗组的治愈率明显高于对照组,P<0.05.结论:洁悠神可有效减少急性轻中度软组织损伤的感染,是一种较好的抗菌材料,值得临床推广应用.
作者：陈婷；蒋晓红；李晓锋 刊期： 2012年第02期
众所周知,血液净化的作用已从过去局限的肾脏替代发展为多器官功能支持[1].急诊接诊的急危重症患者具有广泛的血液净化指征,病情具有突发性、多样性、危重性等特点,处理起来需要面对以下问题.
作者：贾凤玉；孟建中；刘文渊；王素霞；景颖；葛彦明 刊期： 2012年第02期
目的:总结孕产妇甲型H1N1流感并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治情况,以提高该类疾病的救治成功率.方法:回顾性分析我院收治的4例孕产妇甲型H1N1流感并ARDS的临床资料.结果:4例患者均痊愈出院,平均住院时间13 d.结论:孕产妇甲型H1N1流感并ARDS的病情危重,除采取抗病毒、抗感染、尽早终止妊娠、生命支持等外,机械通气和持续血滤对抢救成功至关重要.
作者：吴志雄；冯坤好；杨博；杨亚东；罗正超；谭家余；叶光福 刊期： 2012年第02期
目的:总结胸科肋骨接骨板在老年患者开胸手术中的应用价值.方法:回顾性分析2011年1月至2012年2月48例开胸手术老年患者的临床资料,根据切口处理方式不同,随机分为标准后、外开胸切口组(A组,n=25)和改良开胸切口组(B组,n=23);比较两组术后疼痛评估、手术时间、术野显露、拔除胸管时间、心血管系统并发症、肺部并发症.结果:B组在术后3d内切口疼痛轻微,与使用术后静脉镇痛泵的A组无明显差异,而术后7d、60 d、90 d随访则较A组明显减轻(P<0.05);B组拔除胸管时间、肺部并发症均明显少于A组(P<0.05);两组在手术时间、术野显露、心血管系统并发症方面无明显差异(P>0.05).结论:应用胸科肋骨接骨板改良开胸切口可明显减轻术后切口疼痛,促进老年患者术后恢复,建议临床推广应用.
作者：叶俊；杨劼；叶国麟；古卫权；王飞；朱乐伟；梁翠琼；钱顺芬 刊期： 2012年第02期
目的:了解金秀县乡镇卫生院及柳州市柳北区社区卫生服务站院前急救能力情况,为人员培训及设备配置提供依据.方法:金秀县7所乡镇卫生院为一组、柳州市柳北区12所卫生院及城市社区卫生服务站为一组,调查其拥有的急救设备,并对416名医护人员进行问卷调查、急救药物应用考试和急救操作考核.结果:柳州市柳北区城市社区组及金秀县乡镇卫生院组医护人员急救能力普遍较差,表现在急救设备不完善,各机构均没有配备专业的急诊急救人员,可能涉及急救的医护人员急救药物应用及急救操作技能不熟悉,城市社区组与乡镇卫生院组医务人员掌握急救技能的合格率差异有统计学意义.结论:基层医疗机构急救设备急需完善,医护人员急救理论及急救操作技能需要进一步培训提高,以提高院前急救的成功率.
作者：陈新；陈崇宽；韦建革；罗宝权；朱旭生；吴凤菊；李怀英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨内镜下静脉曲张套扎联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法:将60例肝硬化上消化道出血患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组在常规治疗的基础上应用奥曲肽治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用内镜下食管静脉曲张套扎(EVL),比较两组的疗效.结果:治疗组的总有效率96.7qo(29/30)显著高于对照组的66.7%( 20/30),P<0.01.结论:内镜下套扎联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效好,建议临床结合实际应用.
作者：张伟；李楚强 刊期： 2012年第02期
目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机在急性左心衰院前急救中的疗效.方法:回顾性分析98例急性左心衰患者的临床资料,其中50例(A组)在院前急救时采用BiPAP呼吸机治疗,自行来院就诊患者为对照组(B组)48例.结果:A组治疗1h后的有效率和24 h死亡率分别为96%和2%,均优于B组的79%和4%P<0.05.结论:院前急救时采用BiPAP呼吸机治疗可较早改善急性左心衰患者的心功能,降低病死率.
作者：王伟明 刊期： 2012年第02期
目的:总结股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性分析2007年9月至2011年3月采用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折21例的临床资料.结果:21例切口Ⅰ期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好.随访时间6~16个月,平均11个月.疗效按Harris髋关节功能评分标准,优16例,良5例,优良率为100%.结论:股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好.
作者：区钰强；李海平；李万逸；邓春雷 刊期： 2012年第02期
目的:探讨新型农药高氯-柴油中毒的治疗方法.方法:回顾性分析2011年11月收治的新型农药高氯-柴油中毒2例的临床症状、体征、实验室检查结果、治疗方法及预后.结果:2例均达到临床治愈,随访3个月未见后遗症.结论:新型农药高氯一柴油中毒可出现胆碱酯酶下降,但无有机磷中毒的M、N样改变.在综合治疗的基础上,长托宁及氯解磷定的使用有助于临床症状的政善及胆碱酯酶的恢复.
作者：朱伟栋；李瑛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨多层螺旋CT对及其并发症的诊断价值.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月收治的急性水肿型胰腺炎68例和出血坏死型胰腺炎32例的临床及多层螺旋CT资料.结果:CT表现为:(1)胰腺体积局限性或弥漫性增大91例.(2)胰腺内有斑点状及斑片状低密度影42例,斑点状高密度影32例.(3)胰周脂肪间隙消失,胰腺轮廓模糊39例.(4)胰腺内、外脓肿26例,假性囊肿20例.(5)肾前筋膜增厚44例.(6)积液:小网膜囊积液76例,肾周积液74例,结肠间隙积液23例,盆腔积液5例,左侧胸腔积液30例,双侧胸腔积液10例.结论:CT检查不仅能明确急性胰腺炎类型及并发症,判断病情;还可了解病变的消退、吸收和进展情况,可作为诊断急性胰腺炎的首选方法.
作者：邝国坚；黄志军；展婷；柏承文；胡韵祺；代田 刊期： 2012年第02期
目的:探讨急性氟乙酰胺中毒患者心肌酶的变化及其中毒程度与预后的关系.方法:以我院2004年6月到2009年12月收治的急性氟乙酰胺中毒患者39例为中毒组,以同期的健康体检者35例为对照组,利用酶动态测定方法对急性氟乙酰胺中毒患者入院时及第3、7、14天的血清心肌酶进行监测,并与对照组进行比较分析.结果:急性氟乙酰胺中毒患者入院时的心肌酶均明显高于对照组,且随中毒程度的加重而升高,死亡患者的心肌酶更高:中度组心肌酶呈先升高后下降趋势.结论:急性氟乙酰胺中毒患者的心肌酶与中毒的严重程度相关,动态监测其变化有助于判断中毒患者的病情和预后.
作者：李志坚 刊期： 2012年第02期
目的:对江桥镇农民居民连续5年的健康体检,评估该区农村居民的健康状况,探索慢性疾病防控措施.方法:分析2005~2011年嘉定区江桥镇60岁以上居民体检资料,对前10位病种及其检出率进行系统分析.结果:七年来体检总人数49395( 82.48%),查出患慢性病人数为43426例(87.92%);前五位的疾病依次为:高血压、高血脂、血吸虫性肝病、脂肪肝、冠心病,其检出率分别为48.05%、41.09%、32.45%、25.74%、23.43%;70岁老人接受白内障检查人数为 7676(72.47%),患病率为40.83%.结论:农村老人健康堪忧,高血压、脂肪肝等慢性疾病在60岁以上老年人中的检出率较高,加强健康教育,提倡健康生活方式至关重要,定期体检有助于早期诊断及治疗,提高生存质量.
作者：徐春凤；金芳 刊期： 2012年第02期
患者,男,64岁,全身肌肉酸痛、四肢乏力半月.有高血压4年,平素血压控制在140~150/80~100 mmHg.痛风4年,肾功能不全4年.查体:血压:168/96 mmHg,体温:36.6℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分.心肺腹未见异常.血化验:BUN 20.3 mmol/L,Scr 183 umol/L,血钾6.3mmoL/L.拟高血压、高血压肾病、慢性肾功能不全、高钾血症收住急诊留观.人院查体:体温:36.3℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分,血压:140/90 mmHg.心肺未见异常,腹平软,肝脾未及肿大.四肢轻度非凹陷性水肿,有明显压痛.血化验CK 9150 U/L,CK-MB 444U/L,肌红蛋白3326μg/L,尿酸715 umol/L,彩超双肾大小正常.右大腿股外侧肌肌肉活检:横纹肌溶解.明确诊断为:皮肌炎(横纹肌溶解症)、慢性肾功能衰竭急性加重、高血压3级很高危.治疗除采用基础治疗如碱化尿液外,还进行血液透析、环磷酰胺、丙种球蛋白静脉冲击疗法、糖皮质激素等治疗.2周后血肌酐渐降至正常,住院21天,Scr恢复至123,5 umoL/L.CK114 U/L,停止透析出院.
作者：卢士云；孙维兰 刊期： 2012年第02期
骨髓间充质干细胞(MSC)是骨髓中除造血干细胞(HSC)以外的另一类具有自我更新及多向分化潜能的干细胞.Friedenstein等于1966年首先从兔的骨髓成纤维样细胞中证实了MSC的存在;1991年Caplan等将其命名为骨髓MSC.由于MSC与造血微环境关系密切且有强大的免疫调控能力,使其在血液系统疾病的发生、发展、治疗等方面均有着及其重要的应用价值.本文就MSC的生物学特性及其在造血调控、血液系统疾病中的应用研究现状及进展简要综述如下.
作者：张晓玲 刊期： 2012年第02期
