目的 总结同期实施不停跳冠状动脉旁路搭桥及肺叶切除术患者围手术期的护理经验.方法 回顾性分析2000年3月-2009年11月本院收治的10例肺部肿瘤合并冠心病同期实施不停跳冠状动脉旁路搭桥及肺叶切除术患者的临床资料,并总结护理要点.结果 10例患者术程顺利,手术时间4.2-7.9 h,平均(5.9±1.5)h;住院天数12-34 d,平均(20.0±9.2)d;术后发生心房颤动3例.低心排综合症1例,无1例死亡.所有患者心肺功能恢复良好,均痊愈出院.结论 术前做好心理护理、功能锻炼和呼吸道准备,术后严密监测病情的变化,及时发现并发症并协助医生处理,是同期实施不停跳冠状动脉旁路搭桥及肺叶切除术取得成功的关键.
作者：任迎春；韩薇；陈易；李妍；王瑶；王鑫彧 刊期： 2011年第04期
目的 探讨非清髓造血干细胞移植患者3阶段营养支持方法及护理情况.方法 给予32例非清髓造血干细胞移植患者在移植期间采用3阶段营养支持及护理,并观察效果.结果 患者均获得非清髓造血干细胞移植成功,未发生影响治疗顺利进行的严重营养不良事件.结论 合理的营养支持及护理,可以减少非清髓造血干细胞移植患者在移植过程中营养不足的问题,维持较好的机体营养状况,有利于移植的顺利进行.
作者：袁媛；胡海兰；孟繁珠；曲媛媛 刊期： 2011年第04期
目的 探讨高血压患者鼻出血的护理经验.方法 回顾性分析和总结60例高血压患者鼻出血的护理经过.结果 本组患者治愈率100%,住院时间5.8d,无1例发生窒息.结论 做好心理护理、生活护理和鼻填塞护理,密切观察出血征兆和健康教育指导不但能有效地预防鼻出血引起窒息的发生,而且还能缩短患者的住院时间,提高治疗效果.
作者：刘少飞；胡素銮；陈仁辉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨心理护理临床路径在冠状动脉旁路移植术病人中的应用效果.方法 选择2007年1月-2010年4月本院40例冠状动脉旁路移植术病人,随机分为路径组和对照组,每组各20例.对照组采用常规护理,路径组采用冠状动脉旁路移植术心理护理临床路径对病人实施护理,比较两组病人术前及出院日焦虑及抑郁程度、住院费用、住院时间及病人满意度.结果 路径组病人出院日焦虑及抑郁程度、住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,病人满意度高于对照组(均P<0.05).结论 采用合理的心理护理临床路径方案,加强冠状动脉旁路移植手术病人心理护理,能改善病人的心理健康状态,降低住院费用,缩短住院时间,从而提高病人的满意度.
作者：李华丽；陈静薇；陈日宇 刊期： 2011年第04期
目的 探讨复方黄柏液结肠水疗辅助治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的效果,并总结护理经验.方法 选择2008年10月-2010年10月80例UC患者,在常规治疗的基础上应用复方黄柏液结肠水疗辅助治疗,观察治疗1个疗程后的效果并总结护理要点.结果 治愈48例,有效32例,无效0例.结论 应用复方黄柏液结肠水疗辅助治疗UC能取得较好的效果,水疗过程中要严格把握给药剂量、浓度和温度,做好病情观察,其是结肠水疗取得成功的关键.
作者：吴颖 刊期： 2011年第04期
目的 探讨2%利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用效果.方法 选择2009年1月-2010年12月本科室需要留置胃管的180例患者,随机分为实验组和对照组,每组各90例.对照组采用传统方法留置胃管,实验组在留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后留置胃管,比较两组患者置管时间及一次置管成功率,恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管的发生率.结果 实验组患者恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组(均P<0.01).结论 留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后进行置管,能增加患者的舒适度,缩短置管时间,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：罗伟燕；谢月霞；凌小容 刊期： 2011年第04期
目的 探讨传统的气门芯摘脐护理方法和改良后的二次剪脐方法的效果.方法 将400例新生儿按住院号单双号分为对照组和实验组,每组各200例.对照组新生儿采用传统的气门芯摘脐护理方法,等待残端自然脱落;实验组在气门芯摘脐的基础上,于新生儿出生后,在结扎下方用手术剪刀剪去残端脐带.比较两组新生儿脐部并发症发生情况及脐带脱落时间.结果 实验组新生儿并发症发生率低于对照组(均P<0.01);脐带脱落时间较对照组缩短(P<0.01).结论 采用二次剪脐方法,可减少新生儿脐部并发症的发生,有效促进脐部愈合,提高脐部护理质量.
作者：陈幕刁；关惠慈；吴小麦 刊期： 2011年第04期
目的 探讨早期康复干预对结直肠癌术后高龄患者胃肠动力恢复的影响.方法 选择2006年1月-2009年6月本院收治的结直肠癌术后高龄患者80例,随机分为观察组和对照组.每组各40例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上术后6 h开始实施康复干预,比较两组患者术后肛门排气及排便时间、并发症发生情况.结果 观察组术后肛门排气及排便时间早于对照组,腹部并发症发生率低于对照组(均P<0.05).结论 术后早期进行康复干预,有利于缩短高龄结直肠癌患者术后肛门排气及排便时间,减少并发症,促进患者的康复.
作者：陈春燕；全晓国；吴秋莉；陈沁青；张蕾 刊期： 2011年第04期
目的 总结145例重型颅脑损伤患者的急救护理经验.方法 回顾性分析本院2008年1月-2010年12月急诊科收治的145例重型颅脑损伤患者的临床资料,并总结急救护理要点.结果 89例患者经急诊救治实施手术治疗,54例患者转入病房继续治疗,死亡2例,抢救成功率98.6%.结论 重型颅脑损伤患者发病急,病情危重,迅速正确判断病情及实施快速有效的急救措施是抢救成功的关键.
作者：徐湘荣 刊期： 2011年第04期
目的 探讨红外线灯照射与等长收缩舒张锻炼相结合对骨折损伤后肢体消肿和骨痂生长的应用效果.方法 将80例骨折损伤后的患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组患者均在骨折损伤后采用常规的康复护理,观察组在此基础上采用红外线照射与等长收缩舒张锻炼相结合.观察两组患者骨折愈合的疗效.结果 两组患者骨折部位肿胀消退时间和骨痂生长时间比较,均P<0.01,差异具有统计学意义.观察组患者骨折部位肿胀消退时间和骨痂生长时间较对照组短.结论 在骨折损伤后采用红外线照射与等长收缩舒张锻炼相结合进行治疗,具有消炎、消肿,促进骨痂形成,缩短病程等作用.
作者：缪敬红 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肛肠疾病术后患者疼痛管理的做法及效果.方法 将肛肠疾病手术患者1210例,按入院时间分成两组,对照组592例,术后实施常规止痛措施;观察组618例.在常规止痛的基础上实施疼痛管理.比较两组患者术后8h疼痛程度和患者的满意度.结果 两组患者疼痛程度和患者满意度比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),观察组患者疼痛程度明显轻于对照组,患者满意度明显高于对照组.结论 肛肠疾病术后患者实施疼痛管理能有效减轻患者疼痛程度,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：高淑平；王红梅；张艳红 刊期： 2011年第04期
目的 探讨珍珠层粉加呋喃西林外敷治疗压疮的疗效.方法 将48例压疮患者随机分为实验组和对照组,每组各24例.实验组采用珍珠层粉加呋喃西林外敷创面,对照组采用聚维酮碘乳膏外敷创面.比较两组压疮的疗效和治愈时间.结果 实验组患者治疗效果优于对照组,两组比较,Z=-9.206,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者治愈时间为(18.33±5.46)d,对照组为(25.65±6.29)d,两组比较,T=-2.565,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组压疮治愈时间较对照组短.结论 采用珍珠层粉加呋喃西林外敷压疮创面,不仅可促进压疮愈合,而且具有抗菌消炎作用.此方法安全有效,操作简便易行,值得临床推广应用.
作者：吕玉娣；邓金梅；罗丽珍；赖源南 刊期： 2011年第04期
目的 探讨间歇洗胃方法救治急性有机磷中毒(acute organoplnosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者效果及总结护理要点.方法 将66例本院收治的AOPP患者随机分为实验组及对照组各33例.对照组采用传统洗胃方法(即温开水一次性洗胃至洗出胃液无味为止),实验组采用生理盐水间歇洗胃法.比较两组患者阿托品用量、反跳发生率及住院天数.结果 两组患者阿托品用量、反跳发生率及住院天数比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组优于对照组.结论 间歇洗胃方法在AOPP患者救治中能减少阿托品用量.降低患者反跳发生率,缩短患者住院天数.
作者：李秋仪；杨成海；李洁凌；车小梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨小儿腹腔镜手术气腹相关并发症发生的原因,并提出相应的护理措施.方法 回顾性分析120例行腹腔镜手术患儿的临床资料,总结气腹相关并发症发生的原因和预防措施.结果 120例腹腔镜手术患儿共发生气腹相关并发症16例,其中胃内容物反流6例、呼吸性酸中毒4例、体温下降3例、气管导管移位3例;无1例发生气胸、纵膈气肿、气体栓塞、心包积气等与气腹相关的严重并发症.结论 采用小的气腹压力是预防胃内容物反流、高碳酸血症和呼吸性酸中毒的主要措施,做好体位护理、固定好气管导管和注意保暖及使用加温的CO<,2>2充气对预防胃内容物反流、体温下降和气管导管移位的发生具有积极的意义.
作者：易旦冰；丁建林；吴志华；许欣；任从才；周晓梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨参与型护理模式对预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的效果.方法 将2009年1一6月在本科室接受治疗的50例初次治疗的鼻咽癌患者设为对照组.给予常规预防放射性皮肤损伤护理;2009年7-12月在本科室接受治疗的56例初次治疗鼻咽癌患者设为实验组,除给予实施常规预防放射性皮肤损伤护理外,采取由患者主动参与的护理模式.比较两组患者治疗过程皮肤损伤的程度.结果 实验组放射性皮肤损伤程度明显轻于对照组.组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 参与型护理模式能有效预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的程度,确保放疗治疗顺利进行,从而也提高了患者的生活质量.
作者：何少丽；温玉玲；陈简兴 刊期： 2011年第04期
目的 探讨康尔泰治疗放射性皮炎的效果,并总结护理要点.方法 将136例发生放射性皮炎的患者随机分为实验组65例和对照组71例.实验组采用康尔泰涂擦局部放射性皮炎,对照组采用Alra tlaerapy lotion(Alra防护液)涂擦局部放射性皮炎.比较两组患者的治疗效果.结果 经过治疗,实验组29例治愈,30例有效,6例无效;对照组10例治愈,15例有效,46例无效,两组患者治疗效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组治疗效果优于对照组.结论 康尔泰治疗放射性皮炎疗效优于Alra防护液,值得在临床推广应用.
作者：邱艳茹；熊敏芳；万永慧 刊期： 2011年第04期
目的 探讨优力舒弹力绷带固定胸腔引流单腔中心静脉导管(简称细管)的应用效果.方法 选择使用细管引流胸腔积液的患者200例,随机分为观察组102例及对照组98例,对照组细管采用3M透明敷贴及普通胶布固定方法,观察组细管采用3M透明敷贴联合优力舒弹力绷带固定方法.观察两组患者细管固定效果,患者感觉舒适度及每天换药次数及费用.结果 两组患者引流管脱管率比较,差异具有统计学意义(P<0.01),观察组脱管率明显低于对照组;两组患者感觉舒适度比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),观察组患者舒适度明显优于对照组;两组患者日均换药次数及费用比较,差异具有统计学意义(均P<0.001),观察组明显少于对照组.结论 优力舒弹力绷带固定胸腔引流细管效果好,患者感觉舒适安全,而且有效节约了费用,值得临床推广应用.
作者：雷丽婵；潘锡珊；陈玉娣；张碧霓 刊期： 2011年第04期
目的 探讨专职护理健康教育模式在临床护理工作中的实施方法与效果.方法 选择本院内科和外科10个病区作为实施专职护理健康教育模式的试点,设立健康教育专职护士1-2名,与低年资护士组成责任小组.负责本小组(15-20张病床)住院患者从入院至出院全程的健康教育.比较实施专职护理健康教育模式前后患者疾病相关知识知晓情况、对健康教育满意情况和健康教育专职护士专科疾病相关知识的考核成绩.结果 实施专职护理健康教育模式后患者对疾病相关知识知晓情况、对健康教育满意情况和健康教育专职护士专科疾病相关知识的考核成绩均优于实施前,实施前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 专职护理健康教育模式不仅能有效提高住院患者对疾病相关知识的知晓率和对健康教育的满意度,而且还提高了护士的健康教育能力.
作者：曾伟娴；古惠英；姚嘉萍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨组建学习型护理团队对提高优质护理执行力的效果.方法 本科室于2010年6月组建学习型护理团队,并在临床工作中实施,比较实施前后6个月病区的优质护理执行力情况.结果 实施学习型护理团队指导临床工作后,论文发表由实施前的3篇提高至实施后的9篇;基础护理合格率由95.5%提高至99.5%;健康教育达标率由82.3%提高至92.5%;病人满意度由90.5%提高至96.5%.结论 在临床护理工作中实施学习型护理团队,有利于提高团队的学习能力和文化素质,从而有效提升优质护理执行力.
作者：邹小芳；胡结养；杨丽华；莫彩新 刊期： 2011年第04期
目的 探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果.方法 在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式.比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异.结果 实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用.
作者：周玉华；许美卿；魏晓玲 刊期： 2011年第04期
目的 探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用方法和效果.方法 在ICU护理管理中,实施APN连续性排班,制订工作指引和质量标准及实行分层级培训和考核晋级.评价和比较实施层级护理管理模式前后ICU护士心理状况、ICU护士工作满意度和危重病人护理质量的差异.结果 实施层级护理管理模式后ICU护士负性情绪较实施前低,护士工作满意度和危重病人护理质量较实施前提高,实施前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义.结论 实施层级护理管理模式在为病人提供连续性护理,提高护理质量和护士工作满意度的同时,改善了ICU护士的心理状况.
作者：李威；彭粤铭；曹静 刊期： 2011年第04期
目的 调查食道静脉曲张破裂出血患者抑郁状况,分析原因并探讨护理对策.方法 采用问卷调查法,应用Zung编写的抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对107例食道静脉曲张破裂出血患者进行调查,了解患者抑郁状况.结果 食道静脉曲张破裂出血患者抑郁评分明显高于国内常模(P<0.001),其中中年组患者抑郁得分明显低于青年组和老年组患者抑郁得分,组间比较.均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 食道静脉曲张破裂出血患者存在抑郁情绪,护理人员不仅应做好专科护理,还应关注患者心理健康,实施针对性的护理对策.
作者：谢永丽；陈炫；刘素霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨新生儿医院内感染的危险因素,并提出相应的对策.方法 分析和总结1276例在本院住院时间大于48 h的新生儿临床资料.结果 1276例新生儿发生医院感染43例,感染率为3.5%.其中体重为1000-1500g 18例(占41.9%),1501-2 500g 20例(占46.5%),≥2500g 5例(占11.6%).结论 加强对新生儿医院感染危险因素的管理,对降低新生儿医院感染率的发生具有重要的意义.
作者：陈爱锋；刘春来；严文康；周仕丹 刊期： 2011年第04期
目的 探讨护士对所需求工作环境认可度,为护理管理者制订管理方法提供依据.方法 用盖洛普Q12调查表对400名护士进行调查,了解护士对所需求工作环境的认可程度.结果 护士能明确对自己工作的要求,在单位有一位要好的朋友,有做好工作所需要的材料和设备,认可度分别为97.0%、87.5%和80.8%;对环境中管理人员和同事的认可度在50.5%-74.0%:个人潜能发展方面受到重视的认可度在40.8%-45.8%.结论 护理管理者应为护士营造一个积极、高效的工作环境,提升护士自我价值实现的工作场所,建立良好的人际沟通环境,让护士各尽其能,发挥优势,从而塑造了一个优秀的护理团队.
作者：杨青霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨低频电子脉冲治疗加排尿训练和膀胱括约肌控制力训练在治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用方法和效果.方法 将84例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为观察组(43例)与对照组(41例),两组患者均于伤后1 w指导其行排尿训练和膀胱括约肌控制力训练,观察组在此基础上采用低频电子脉冲治疗仪进行治疗.1个月后对两组患者自主排尿恢复情况和自主排尿恢复时间进行比较.结果 观察组患者恢复自主排尿有36例(占83.7%),对照组有23例(占56.1%);观察组自主排尿恢复时间平均为(17.19±5.20)d,对照组为(21.48±5.16)d,两组比较,t=-3.101,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将排尿训练、膀胱括约肌控制力的训练与低频电子脉冲治疗仪相结合可促进脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能的恢复,提高其自主排尿恢复率.
作者：黄苑芬；赖文娟；袁群兰 刊期： 2011年第04期
目的 调查精神科护士工作压力、应对方式状况及其与幸福感的相关性.方法 采用问卷调查法,应用工作压力源量表、应对方式量表、总体幸福感量表,对上海市某三级甲等精神专科医院的102名护士进行问卷调查.了解精神科护士工作压力、应对方式状况及其与幸福感的相关性.结果 精神科护士工作压力前两位是:工作量和时间分配方面,其次是病人护理方面;护理专业及工作方面压力、护士自责应对方式与精神科护士的幸福感呈负相关,解决问题应对方式与精神科护士的幸福感呈正相关.结论 精神科护士的幸福感与他们在工作中承受着压力和自身采取的应对方式密切相关,应在其职业发展上创造更多的机会,鼓励其主动地解决问题、减少自责,以提升精神科护士在日常工作中的幸福感.
作者：殷瑛；陆中霞；施忠英 刊期： 2011年第04期
目的 观察认知行为疗法和刺激暴露疗法对学龄前患儿伤口拆线过程恐惧及疼痛程度的影响.方法 选择2008年6月-2010年5月本院外科门诊伤口拆线的学龄前患儿110例,按就诊的先后顺序分为干预组和对照组,每组各55例.对照组采用常规护理,干预组采用认知行为疗法和刺激暴露疗法对患儿进行心理干预,比较两组患儿伤口拆线时的恐惧、疼痛程度以及家属的配合度.结果 干预组患儿的恐惧及疼痛程度低于对照组、家属配合度高于对照组(均P<0.05).结论 认知行为疗法和刺激暴露疗法能降低学龄前患儿在拆线过程中的恐惧心理及疼痛程度,提高患儿家属的配合度,使拆线能顺利进行;同时也减轻了门诊护士的工作量,强化了护患沟通.
作者：谢勇琼；蔡建丽 刊期： 2011年第04期
目的 调查本院孕妇孕期抑郁的发生率,分析影响孕期抑郁的因素.方法 运用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartumdepression scale,EPDS)、社会支持评定量表(social supporting rating scale,SSRS)、人口统计学问卷分别调查本院产科门诊220例孕妇,分析孕妇的抑郁程度及其影响因素.结果 抑郁发生率为10.00%;怀孕准备充分程度、孕周、社会支持总分、社会支持中的客观支持与抑郁的发生有相关性(均P<0.05).其中怀孕准备充分程度进入回归方程,是孕期抑郁的独立预测因素,可以解释抑郁分数的7.54%.结论 孕期抑郁发生率较高.怀孕准备越不充分、孕周越小、社会支持越少的孕妇越容易产生抑郁情绪.建议孕期抑郁筛查和干预应该针对所有孕妇尽早开展,帮助没有准备好怀孕的孕妇,为其提供更多的客观支持.
作者：潘继红；姚瑛；阮景 刊期： 2011年第04期
目的 比较两种胃管固定方法的临床效果.方法 选择2009年9月-2010年3月本科室术后行胃肠减压患者50例为对照组,选择2010年4-10月50例患者为观察组.对照组采用常规的胃管固定方法,观察组采用改良后的胃管固定方法,比较两组患者胃管的滑脱率.结果 两组患者胃管滑脱率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,观察组患者胃管滑脱率低于对照组.结论 改良后的胃管固定方法可靠、舒适、顺应性好,且操作简单,值得临床推广应用.
作者：陈丽燕 刊期： 2011年第04期
目的 探讨安全警示牌在心内科患者控制静脉输液速度中的作用.方法 选择需控制静脉输液速度的心内科患者305例,随机分为观察组155例和对照组150例,对照组采用口头宣教方法告知患者及陪医控制输液速度的要求及重要性,观察组在对照组的基础上应用自制的安全警示牌.观察两组患者输液速度、不良反应或主诉不适、因输液速度导致的医护矛盾情况.结果 观察组患者出现输液速度过快情况明显少于对照组,因输液过快出现不良反应或不适的患者明显少于对照组,因速度过快引发医护矛盾明显少于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 安全警示牌能增强告知及警示作用,有效提高患者对输液速度的依从性,避免差错事故发生,值得临床推广应用.
作者：蒋晓芳；黄玲；廖茂；张燕群；王朝雨 刊期： 2011年第04期
