目的 探讨采用介入疗法治疗子宫肿瘤的临床价值.方法 36例中晚期子宫肿瘤病例按介入疗法和内科疗法分A组(样本组)、B组(对照组).A组采用介入疗法,B组采用内科化疗法,实行分组研究,分别对其疗效、术后临床症状缓解程度、影像学检查征象进行比较分析.结果 A组18例中,瘤体平均体积缩小超过50%的有12例(12/18、占66.7%),15例(15/18、占87.3%)临床症状有不同程度的缓解,16例(16/18、占90%)阴道不规则出血的症状明显好转,止血效果为明显.15例(15/18、占87.3%)盆腔疼痛以及膀胱与直肠压迫症状缓解.3例无明显缓解(3/18、占16.7%).B组18例予以内科全身化疗法2～4个疗程,平均3个疗程,在治疗后6个月复查,发现瘤体平均体积缩小超过50%的有6例(6/18、占33.3%).出现盆腔疼痛减轻、压迫症状减轻、阴道不规则出血减少者有4例(4/18、占22.2%).症状无明显变化者5例(5/18、占27.8%).症状较前加重者9例(9/18、占50%).经临床、影像学检查分析比较,临床缓解率A组明显好于B组.结论 介入疗法是治疗子宫肿瘤的有效、安全方法之一,治疗出血疗效快捷,术后并发症少.
作者：梁文钊；伦彩霞；张应和；田乔；李春芳；李良；朱明欣；黄雪珍 刊期： 2007年第05期
目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术.方法 对232例患者进行64层螺旋CT冠状动脉检查(回顾性心电门控、0.4～0.45s螺旋扫描、segment重建算法和静脉快速注射对比剂),在Vitrea工作站上采用VR、MIP、CPR、MPR等图像后处理技术,对冠状动脉进行观察和分析.结果 除18例冠状动脉显示不佳影响诊断外,其余病例均顺利完成检查.冠状动脉主干及主要分支显示良好,达到诊断要求.结论 病人心率稳定,控制在50～90次/min之间,选择恰当的造影方法和扫描参数,64层螺旋CT可以作为冠心病的一种无创的、新的筛选手段,且早期诊断和发现病变,为临床进一步治疗提供重要的参考依据.
作者：谢红波；徐巧兰；周旭辉；李子平；严超贵；彭谦 刊期： 2007年第05期
目的 探讨螺旋CT在非典型肺结节诊断中的应用价值.方法 回顾性分析72例经手术(41例)、穿刺活检(31例)证实的肺结节的CT图像和病理学资料.结果 CT表现:浅分叶征(34/72)、形态不规则(50/72)、长毛刺征(10/72)、空气支气管征(2/72)、空泡征(2/72).螺旋CT拟诊肺癌38例、肺结核瘤22例和肺炎性假瘤12例.病理证实:肺癌30例(其中腺癌16例、鳞癌8例、肺泡癌4例和类癌2例),肺结核30例和肺炎性假瘤12例.诊断符合率:肺癌20/30,肺结核瘤18/30和肺炎性假瘤2/12.72例中,CT诊断正确40例,误诊32例,误诊率44.4%.10例肺癌误诊为肺结核瘤4例(长毛刺、形态不规则)、炎性假瘤6例(形态不规则、长毛刺或空气支气管征);12例肺结核瘤误诊为肺癌8例(浅分叶征)、炎性假瘤4例(浅分叶征);10例炎性假瘤误诊为肺癌(浅分叶征).结论 螺旋CT对非典型肺结节定性诊断较局限,常需穿刺活检确诊.但其对非典型的肺内结节具有很好的定位、密度分辨和形态描述.
作者：王开福；张展庆 刊期： 2007年第05期
目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR与Her-2因子表达之间的关系.方法 将93例乳腺癌患者钼靶X线表现肿块、钙化、病变区密度和结构扭曲与免疫组织化学测定的ER、PR和Her-2的表达进行对照研究.结果 93例乳腺癌患者中,肿块边缘毛刺征者ER、PR阳性表达率高;病变区有钙化和结构扭曲者Her-2阳性表达率高;病变区高密度和结构扭曲ER、PR阳性表达率低;分支铸形钙化更倾向于Her-2高表达;肿块大小与ER、PR和Her-2表达均无关.结论 乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及Her-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及Her-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供更多信息.
作者：张嫣；郭庆禄；张江宇；叶志球；魏北阳；冯长征；刘永熙 刊期： 2007年第05期
目的 进一步探讨超声造影结合时间-强度曲线分析在乳腺肿块鉴别诊断中的价值.方法 以病理结果为金标准,分析36个乳腺肿块的超声造影表现及时间-强度曲线.结果 典型恶性肿块有其特异性的增强模式,时间-强度曲线形态与周围正常组织相差较大;而良性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常组织相似.结论 超声造影结合时间-强度曲线分析有助于乳腺肿块的鉴别诊断.
作者：肖祎炜；郭庆禄；罗葆明；智慧；文艳玲；马小燕 刊期： 2007年第05期
目的 应用血流多普勒Tel指数探讨早期进行性肌营养不良症(duchenne muscular dystrophy,DMD)患者心功能的情况.方法 28例进行性肌营养不良患者和15例正常对照者分别进行常规二维及M型超声心动图检查,脉冲多普勒二尖瓣及Tei指数血流的测定,测量左室射血分数(LVEF%)、E、A、Tei指数.结果 与正常对照组比较,DMD组Tei指数及IRT明显升高(P＜0.05).LVEF及E/A在两组间差别则无显著性意义(P＞0.05)结论 多普勒血流Tei指数可以早期发现DMD患者心脏功能受损.
作者：姚凤娟；郑菊；陆堃；刘东红；吴妙玲；林红；张成；于红奎 刊期： 2007年第05期
目的 研究用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床效果.方法 46例急性大咯血患者均采用Seldinger技术经皮穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,经导管注入明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞治疗.结果 46例患者1次栓塞成功,有效率100%.结论 选择性支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法.
作者：冯骁；周玉明；郭启军；黄远亮 刊期： 2007年第05期
目的 探讨颌骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及其临床意义.方法 回顾颌骨肿瘤及肿瘤样病变36例,与病理对照,分析各类病变的CT表现特征.结果 骨肉瘤1例,CT表现为不规则软组织肿块,呈溶骨性骨质破坏,肿块内有瘤骨形成.良性肿瘤及肿瘤样病变6例,为边缘规则肿块,无钙化、瘤骨及骨膜反应.成釉细胞瘤6例,为边缘规则的多房或单房状肿块,骨质膨胀性破坏.颌骨囊肿21例,其中根尖囊肿12例,含牙囊肿9例,表现为边缘光滑囊性低密度区,内含有牙根或牙冠.骨纤维异常增殖症2例,均为骨质膨胀性破坏,其内骨结构紊乱,正常骨小梁消失.结论 各类颌骨肿瘤及肿瘤样病变有不同的影像学特点,CT扫描对颌骨肿瘤及肿瘤样病变定性诊断及侵犯范围的准确评估有重要意义,对治疗计划的制订有重要的参考作用.
作者：江宏斌；胡建妙 刊期： 2007年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤64层螺旋CT血管成像的图像后处理技术及其质量控制.方法 采用东芝Aquilion64层螺旋CT机对21例怀疑颅内动脉瘤的患者行容积扫描,在VITREA2工作站对数据分别行容积再现技术(VR)、大密度投影(MIP)、二维多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、仿真内窥镜(VE)等图像后处理,后由3名中级以上职称医生结合原始横断面图像进行对比分析.结果 21例患者均扫描成功,原始图像效果满意.21例患者中MSCTA发现动脉瘤19个,其中大脑中动脉6个,大脑前动脉7个,大脑后动脉4个,颈内动脉2个.2例海绵窦旁动脉瘤漏诊.MSCTA上动脉瘤显示直径3～28 mm不等.结论 多种图像后处理技术对颈动脉不同病变的显示各有优势,综合使用可以提高颅内动脉瘤的检出率.
作者：容剑明；冯仕庭；罗小梅；钟运其；谢洪波 刊期： 2007年第05期
目的 探讨64层螺旋CT在埋伏牙牙体表面成像中的图像后处理技术及其质量控制.方法 采用东芝Aquilion64层螺旋CT机对22例埋伏牙的患者行容积扫描,在Vitrea2工作站对数据分别行容积再现技术(VR)、大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)等图像后处理,并评价其成像效果.结果 全部22例的图像效果满意.上颌埋伏牙13例,下颌6例,上、下颌3例.牙列三维立体形态显示良好,可从各个角度完整显示单个牙的表面形态.埋伏牙的形态、大小、位置、方向和与周围牙齿的关系观察明确.结论 螺旋CT牙体表面成像技术能多方位全面地显示骨内埋伏牙.为设计治疗方案提供客观的依据,有较大的临床应用价值.
作者：罗小梅；杨旭峰；容剑明；冯仕庭 刊期： 2007年第05期
目的 探讨整体护理在宫颈癌介入治疗中的作用.方法 对46例宫颈癌患者做好介入治疗术前的准备,加强术后护理及并发症的观察和处理.结果 46例宫颈癌患者均顺利实施了介入灌注化疗+子宫动脉栓塞术,肿瘤明显有所缩小.结论 在宫颈癌患者介入治疗过程中配合做好各项有效的整体护理措施,不但可以保证各种治疗手段的顺利进行,提高疗效,而且还可以预防和减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,取得了良好的效果,值得临床加以重视.
作者：尹仲娇；沈冰奇；王琼娟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨在CT检查中护患沟通的重要性以及构建良好护患沟通的对策.方法 随机抽取经良好护患沟通的920例CT检查患者,采用问卷式调查评估患者对服务质量的满意度.同时对获得的920例CT图像进行质量评估,分为优、良和差三级.结果 920例患者对CT检查过程中的服务质量均感到满意,获取的图像中均为优良图像,其中896例为优级图像.结论 良好的护患沟通利于构建CT检查中的和谐护患关系.提高CT图像质量.
作者：何洁珺；潘碧涛；龙腾 刊期： 2007年第05期
目的 探讨多层螺旋CT诊断腰椎峡部裂的检查合理方案及其价值.方法 对连续540例无明确外伤史的腰腿痛患者行多层螺旋CT腰椎容积扫描,范围从胸12至骶1.所有病例均利用容积数据重建腰椎间盘横断位、全腰椎横断位、矢状位及冠状位图像.观察有无明确的椎弓峡部裂.结果 540例中,5.37%(29/540)能明确显示共54处峡部裂.20例伴相应椎体滑脱.矢状位清晰、直观显示了所有裂隙的特征及伴随改变.全腰椎横断位亦显示了所有裂隙,但效果较矢状位差.冠状位、椎问盘横断位分别显示51.85%、7.41%的裂隙.结论 多层螺旋CT全腰椎矢状位容积重建是显示腰椎峡部裂的好方法,应将其列为腰腿痛患者腰椎多层螺旋CT检查的常规重建项目.
作者：谭琦轩；朱刚明；钱会绒；钟胜 刊期： 2007年第05期
目的 探讨Email方式远程医学影像会诊的建立与应用的可行性及其价值.方法 两医院间分别设置计算机终端,通过互联网连接.患者的病历和影像资料光盘制成DICOM格式的虚拟光盘,将此虚拟光盘以Email的方式发送到上级专家所指定的邮箱里,再通过虚拟光驱软件打开有患者病历和影像资料的虚拟光盘进行会诊.结果 设备简单,易实现;传输数据时耗20min;能接收完整DICOM数据图像,能象在PACS终端上使用图像处理功能.结论 通过虚拟光盘以Email方式远程医学影像会诊简单、实用,适合中、小医院医学影像疑难病例的远程会诊.
作者：谢继明；林峥嵘；洪庆奋 刊期： 2007年第05期
