目的探讨低场强磁共振扫描脑内海绵状血管瘤的影像学特点.方法回顾性分析13例脑内海绵状血管瘤低场强磁共振扫描的影像学表现.结果 13例中男9例,女4例,年龄8～60岁,平均年龄29岁.其中8例经手术病理证实.10例行增强扫描,3例行MRA,2例行DsA检查,5例经半年以上复查病灶影像无变化.13例中发现18个病灶,5个在T1WI上呈等信号,4个为高信号,9个为混杂信号;在T2WI上18个病灶均为不均匀高信号,于抑水序列(FLAIR)所有病灶均呈高信号,梯度回波序列(T2*WI)发现9个病灶有低信号环,多数病灶无灶周水肿及占位征象.结论低场强磁共振扫描可正确诊断脑内海绵状血管瘤.
作者：陈世全；曹茂胜；李升志；郭启元 刊期： 2005年第02期
目的探讨在CT导引下行胸部穿刺时,增加成功率减少并发症的方法,分析影响并发症的因素. 方法回顾分析188例行CT导引下胸部穿刺的患者,男104例,女84例,年龄12～84岁,平均年龄52.4岁.肺内病变79例,纵隔病变67例,胸膜病变23例,胸壁病变19例.病变包括恶性肿瘤123例,肺内或胸壁脓肿45例,其他病变20例.穿刺目的为穿刺活检诊断111例,穿刺治疗7 7例. 结果 CT导引下胸部穿刺188例中,穿刺成功,完成诊疗计划181例,成功率96.28%;穿刺失败,未完成诊疗计划7例,占0.37%.失败7例中,因气胸导致病灶移位,放弃手术4例;因患者不能配合失败1例;插管失败2例.并发症:气胸34例,其中4例需抽气处理,30例自行吸收;咳血25例;术后继发肺感染1例.结论术前充分准备,选择佳进针点和进针方向,减少穿刺次数,尽量少地经过胸膜层数,缩短手术时间是行CT导引下胸部穿刺术,增加成功率、减少并发症的基本要点.
作者：王明友；邱春东；胡效坤；季成香；吴云；李维昌 刊期： 2005年第02期
目的探讨未成年女性卵巢恶性肿瘤的CT征象. 方法回顾性分析我院1998年8月至2004年3月诊治并经手术病理证实的儿童和青少年女性卵巢恶性肿瘤的病理及CT资料.结果 42例患者年龄3～17岁,平均9岁.42例中卵巢恶性畸胎瘤20例,CT明确诊断17例(17/20,85%).CT平扫见下腹盆腔混杂密度囊实性肿块,边界不清,形态不规则,可见脂肪钙化和实质性多种组织成分,增强扫描肿块实质部分中度不均匀强化.另3例恶性畸胎瘤因钙化和脂肪成分不明显,术前CT误诊为囊腺瘤.CT诊断囊腺癌2例.CT平扫盆腔内巨大囊实性肿物,周边见乳头状、结节状突出,增强扫描囊性部分无明显强化,实性部分明显强化.另20例为卵巢胚胎瘤7例,卵巢内胚窦瘤3例,卵巢颗粒细胞瘤8例,卵巢浆液性囊腺癌1例,卵巢内膜样癌1例,T均诊断为卵巢恶性肿瘤.CT表现盆腔内巨大囊实性肿块,囊壁不规则,内部有囊变坏死结论CT对卵巢恶性畸胎瘤多可明确诊断,对其它性质的卵巢肿瘤可了解周围组织器官受侵犯的情况及与重要血管的关系,有无腹腔种植转移等.
作者：陈桂娥 刊期： 2005年第02期
目的探讨低场强磁共振对膝关节软骨损伤的诊断价值及其临床意义.方法分析31例有膝关节外伤病史,且经关节镜和/或手术证实为关节软骨损伤患者的MRI表现,并与关节镜和/或手术结果对照.结果 31例膝关节软骨损伤患者中有29例在MRI上表现异常,其中显示软骨信号异常14例,软骨信号异常伴局限性缺损13例,软骨缺损伴软骨下骨损伤14例.MRI还发现关节镜无法观察到的骨挫伤、隐匿性骨折等改变.结论磁共振对膝关节软骨损伤的显示较准确,结合临床及关节镜检查可准确评价膝关节损伤的范围、程度.
作者：丁爱民；熊洁霞；裴宇文；罗小平；华兰娇；邱国庆 刊期： 2005年第02期
目的研究针刺合谷穴引起的脑功能的即刻效应和后效应(时间变化规律).方法用改进时间簇分析(modified temporal cluster analysis,MTCA)方法对12名健康志愿者针刺合谷穴功能磁共振成像(fMR1)的数据进行处理,得到针刺后脑功能变化的时间和趋势.结果针刺合谷穴在进针后7～9s和拔针后高峰后,还会不规律出现一些小的高峰.结论针刺合谷穴对中枢神经系统影响具有时间特性.
作者：许建阳；王发强；刘庆安；郝晋东；马帅；闫镔；鲁娜；李可；单保慈 刊期： 2005年第02期
目的探讨CT在胸部结节病诊断和鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析18例胸部结节病患者的CT检查资料.5例经纤支镜活检病理证实,13例经临床随访治愈确诊.结果15例病变累及肺门或/和纵隔淋巴结.增大的肺门淋巴结呈两侧对称性,纵隔淋巴结呈广泛分布.增大淋巴结密度均匀,边界清楚,无浸润性改变,增强扫描呈中度均匀性强化.另3例呈肺间质纤维化改变. 结论CT扫描是胸部结节病诊断和鉴别诊断有效的方法,并能观察病变的变化,指导临床治疗.
作者：王旭华；聂斌；汤宇；刘彦平 刊期： 2005年第02期
目的探讨DWI在急性期脑梗塞诊断的临床应用价值.方法分析65例临床拟诊为急性期脑梗塞的DWI影像学检查结果,并与出院诊断进行对照性研究.结果在脑梗塞急性期发病6小时内,DWI、cT、常规MRI发现病灶的敏感度分别为98%、33%、57%;DWI诊断有明显的优势.结论在急性期脑梗塞影像诊断中,DWI可作为除外新发脑梗塞的主要手段之一.
作者：赵应满；王桂华 刊期： 2005年第02期
目的探讨心率变化对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响和减慢与稳定心率的方法与效果.方法 181例患者接受16层螺旋CT冠状动脉成像术,将原始数据送AW 4.1工作站,对冠状动脉作容积再现(VR)、二维曲面重建和大密度投影(MIP)、心脏长、短轴重建等.图像质量的评价标准分能满足冠状动脉管腔评价和不能满足冠状动脉管腔评价两种.结果 84例(46%)患者原来心率超过75次/min,经过采取减慢和稳定心率的综合措施后,心率降低至75次/min以下.181例患者中有150例(82.9%)的整体图像能满足冠状动脉管腔评价的要求;31例(17.1%)未能达到满足冠状动脉管腔评价的标准,其中2例(1.1%)是操作不当、4例(2.2%)是扫描过程中患者屏气不完全、25例(13.8%)是扫描过程中患者心率波动过大(变动幅度超过10次/min)所致.结论在正确选择患者的情形下,心率是影响16层螺旋CT冠状动脉成像质量的重要因素.
作者：黄慧玲；潘爱珍；郑建忠；陈秀玲；欧阳瑞英 刊期： 2005年第02期
目的探讨磁共振EPI-T2WI序列对超急性脑出血的诊断价值.方法 28例经临床治疗或手术证实的超急性期脑出血患者治疗前接受1.5T超导型磁共振EPI-T2WI序列及常规序列扫描.结果 28例中9例为超急性脑梗塞溶栓后出血,19例为自发性脑出血.全部病例均显示脑出血特征表现.出血中心在BPI-TWI为中等偏高信号,在T1WI上呈中等偏低信号.出血边缘在EPL-T.WI上为细线状或窄带状低信号.结论 EPI-T2WI序列对出血导致的信号丢失非常敏感,结合其它序列表现,MRI能够确诊超急性脑出血.MR可以作为超急性脑中风患者的首选和唯一的影像学检查手段.
作者：王岩；崔冰 刊期： 2005年第02期
目的评价螺旋CT血管造影(SCTA)对脑血管痉挛(CV)检出的临床应用价值.方法急性蛛网膜下腔出血(SAH)患者12例,出血停止后5～10d行SCTA检查,大密度投影(MIP)及表面遮盖法(SSD)三维成像后处理.数字减影血管造影(DSA)在SCTA后24h内进行.观察测量6个脑动脉位置:颈内动脉鞍上段、大脑中动脉M1、M2段,大脑前动脉A1、A2段及基底动脉的直径.根据管腔直径将脑血管分为无狭窄、轻度狭窄(管腔缩小＜30%)、中度狭窄(管腔缩小30%～50%)、重度狭窄(管腔缩小＞50%).比较SCTA与DSA对CV的检出情况.结果 SCTA与DSA对CV检出相关因子为0.78,但对近端血管相关性好过远端血管(0.83～1.00:0.18～0.54).对无狭窄(91%)及严重狭窄(100%)的检出与DSA的相关程度高,对轻度狭窄(56%)及中度狭窄(75%)相关程度差.结论 SCTA对近端血管无狭窄或者严重狭窄诊断准确性高,对远端血管轻度狭窄的诊断准确性较差.
作者：胡元明；魏玮；李春生；俞冰；王成林；申大光 刊期： 2005年第02期
目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道术后并发症的诊断价值及局限性.方法采用快速自旋回波水成像技术对58例胆道术后(胆囊切除术41例,胆总管探查术6例,肝管空肠吻合术11例)出现不明原因发热、黄疸、右上腹痛等症状患者进行MRCP检查,并与直接胆管造影、B超或手术结果对照分析,着重观察是否存在残余胆囊、胆管狭窄、胆道结石、吻合口狭窄等术后并发症.结果 MRCP可以满意显示术后胆道全貌,对残余胆囊、胆管狭窄、胆道结石、胆管扩张、吻合口狭窄诊断的准确率分别为77.8%、71.4%、87.5%、100%、88.9%,对胆管狭窄、胆肠吻合口定位准确率均为100%.结论 MRCP对胆道术后并发症的诊断和鉴别诊断有重要价值,可为临床进一步治疗提供可靠依据.
作者：王昌新；王玉婷；曾飞雁 刊期： 2005年第02期
目的研究在低场液体衰减反转恢复(FLAIR)像上垂体柄的信号特征.方法对临床证实垂体无器质性病变的30例成年人行轴位、正中矢状位和冠状位FLAIR扫描,并测量垂体柄的信号强度.结果在轴位、矢状位和冠状位FLAIR像上垂体柄的信号强度分别为(714.77±53.95)ms、(603.40±63.59)ms和(604.23±59.95)ms.所有测量结果按男女分组进行统计学分析没有显著性差异.垂体柄在轴位FLAIR像上的信号强度高于在正中矢状位和冠状位FLAIR像上的信号强度(P＜0.01).结论垂体柄在轴位FLAIR图像上常呈高信号强度,而在矢状位和冠状位FLAIR像上由于低信号脑脊液的部分容积效应使垂体柄的信号强度降低.
作者：郭岩；马得廷 刊期： 2005年第02期
目的探讨CT提示的各种骨质改变对上颌窦良恶性病变的鉴别诊断价值.方法回顾性分析经病理证实的上颌窦良恶性病变101例的CT表现,观察、统计各种骨质改变的部位、范围和类型.结果良恶性病变引起骨质破坏出现率分别为57.5%(23/40)和85.2%(52/61),73.9%(17/23)的良性病变引起的骨质破坏呈单发,而恶性病变引起的骨质破坏以多发为主(78.8%,41/52).两组比较均有显著性差异(P＜0.01).骨膨胀改建的发生率良性组40.0%(16/40),恶性组13.1%(8/61)(P＜0.01).骨质硬化良性组37.5%(15/40),恶性组14.8(9/61)(P＜0.01).突破窦壁外侵的发生率良性组5.0%(2/40),恶性组36.1%(22/61)(P＜0.01).上颌窦内侧壁和鼻甲骨质破坏的发生率良恶性组无显著性差异(P＞0.05).其它骨壁的骨质破坏恶性组均多于良性组.结论分析CT所示骨质改变的不同部位、范围和类型,在上颌窦良恶性病变的鉴别诊断中具有重要的价值.
作者：姚沛旭；陈卫鹏；周实；林建滨 刊期： 2005年第02期
目的探讨布-加综合征的CT影像特征及CT诊断价值.方法对34例经静脉造影证实布-加综合征患者的CT表现进行回顾性分析. 结果肝脏体积增大伴尾叶增大29例(85.2%),肝脏密度不均23例(67.6%),肝内侧支血管18例(52.9%),肝外侧支血管30例(88.2%),下腔静脉钙化7例(20.5%).结论 CT在显示肝脏形态、下腔静脉钙化及肝外侧支循环等方面有优势,在诊断布-加综合征上有较大的价值.
作者：尹东海 刊期： 2005年第02期
目的探讨磁共振扫描黑白血技术评价左心室形态及功能. 方法应用1.5TCV/i(GE milvaukee)磁共振仪及工作站时40例健康成年人进行MRI扫描及后处理分析.利用黑血技术双-反转恢复快速自旋回波序列和三-反转恢复快速自旋回波序列,分别行左心室短轴位、长轴位、四腔位扫描并测量左心室室壁和室间隔的厚度、心腔大小.白血技术应用Fast Cine扫描短轴位并测量左心室功能,得到健康成年人左心室的形态和功能的正常值. 结果磁共振短轴位黑血技术中双-反转恢复快速自旋回波序列提供左心室从心尖至心底等不同部位的室间隔、心室游离壁(包括前壁、侧壁、后壁)及前、后组乳头肌的厚度、心腔形态、大小等信息,长轴位黑血技术主要提供左心室心尖的厚度、心腔大小等信息,四腔位黑血技术提供心尖和室间隔的厚度、心腔大小等信息.三-反转恢复快速自旋回波序列提供脂肪抑制后左心室壁信号的变化.白血技术能反映心肌的运动,计算射血分数、心肌重量、心肌收缩增厚率以及瓣膜的功能.结论黑白血技术磁共振检查能提供心脏各平面优良的图像并能准确测量左心室的室壁厚度、心腔的大小,且能计算心室功能.短轴位观察除心尖外的室间隔、心室游离壁及乳头肌的厚度佳.长轴位观察左心室心尖好.四腔位观察左心室心尖好,亦能观察室间隔和左心室侧壁,测量左心室心腔大小接近解剖正常值.因此新型磁共振成像多平面成像互补,更全面显示心脏的解剖结构,测量心功能指标,是一种临床实用价值很高的技术.
作者：张蔚；刘义成；刘海滨；夏黎明 刊期： 2005年第02期
目的评价CT对腮腺囊腺淋巴瘤的诊断价值.方法对10例经手术、病理证实的腮腺囊腺淋巴瘤的CT表现进行回顾性分析.结果 10例腮腺囊腺淋巴瘤,其中8例为单侧,2例为双侧.肿块大小1.2cmx1.0 cm～2.0cm×2.2cm,界限清楚.其中9例密度高于正常腮腺,8例肿块内有囊变,所有病例增强后肿块有不同程度强化.结论 CT检查对腮腺囊腺淋巴瘤的诊断具有重要价值.
作者：严宗伟；夏学文；洪勇；唐燕 刊期： 2005年第02期
银屑病是一种慢性炎症,除累及皮肤外,也可累及骨关节,而文献对本病的MR表现报道不多.现将笔者所见1例报告如下.
作者：王丽红；田琪；陈清威 刊期： 2005年第02期
病例资料患者男,70岁.活动后胸闷、胸痛、乏力1个月余,休息后缓解.心电图及平板试验均未见异常.心脏核素检查静态无缺血表现,动态左室前间壁、心尖心肌有缺血表现.行心脏冠状动脉多层螺旋CT(MSCT)检查,在心电门控下,100ml对比剂(370mgI)+40ml生理盐水以4ml/s经肘静脉注射,注射开始23.8s后启动扫描,利用回顾性心电门控技术,于60%R-R间期处采集原始数据,以1mm层厚、0.6mm层间隔重建轴位图像,利用轴位数据行大密度投影(MIP)、三维容积再现(VRT)重建.
作者：朱海峰；何汇忱；刘阳；范家栋 刊期： 2005年第02期
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,有关CT诊断该病的文献报道较少.现将我院1例经手术病理证实的患者资料报告如下.
作者：孙继磊；孙贞魁 刊期： 2005年第02期
病例资料患者男,80岁.尿频、血尿、排尿困难1年余,加重伴尿潴留半天.查体无阳性体征.B超检查：前列腺增生.膀胱充盈,内壁不光滑,内可见点状偏强回声,膀胱右侧壁外侧可见一4.3cm×3.8cm×2.8cm欠均匀强回声,向膀胱内凸入约1.6cm×1.3cm×1.2cm,形态规则,诊断右侧膀胱壁占位可能性大.下消化道钡剂灌肠对比：回盲部、各段结肠未见异常.
作者：周仕恩；朱海峰；王东江 刊期： 2005年第02期
故障现象开机,自检通过后,自动进入CHECKUP对话框.点击CHECKUP,进入质控检测,按照程序进行,并显示信息如下:showing controller tests;XRS FILOI test started;loading mode……press START key to start the scan;按下控制盒START键,出现对话框信息(NOTE): SCAN START ERROR,Please depress the start Button fully to the end of range (以下简称NOTE 1).
作者：全力；文海燕 刊期： 2005年第02期
由于医学影像学的飞速发展,我们在日常放射质控工作中发现一些问题,在此提出探讨.
作者：许有生 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
