目的 探讨16 层螺旋CT 肾集合系统及肾动脉联合成像技术方法.材料与方法 14例肾结石、1 例外伤肾破裂、5例正常人行16层螺旋CT肾集合系统及肾动脉联合成像检查.采用MIP和VR进行肾集合系统及肾动脉三维成像.结果19 例MIP、VR 图像能同时清晰显示肾动脉1~3级分支及肾盂、肾盏形态,其中图像质量优秀6例,占30%,良好13例,占65%,差1 例,占5%.同层面腹主动脉平均CT值332±58Hu,肾动脉主干CT 值289 ±46Hu,肾盂CT 值1116 ±309Hu,肾皮质CT值167±23Hu,肾髓质CT 值87 ±12Hu,肾集合系、肾动脉及肾实质三者之间的密度差异能形成对比度较高的清晰图像.结论 采取2次对比剂团注后1 次增强扫描,16层螺旋CT肾集合系统及肾动脉联合成像技术方法可行.
作者:李亮;谭理连;陈汉威;黄益;梁锦发;李沛杰;陈丽颜;廖凤颜 刊期: 2012年第04期
目的 探讨1H-MRS及PWI对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断价值.方法 从2005年8月至2011年11 月,回顾性分析17 例经手术或者穿刺病理证实的PCNSL行MRI扫描,其中16患者1H-MRS扫描,9例患者行PWI扫描.结果 16例患者1H-MRS表现:肿瘤实质区Cho峰升高100%(n=16/16),NAA峰降低100%(n=16/16),Cr峰轻度降低94%(n=15/16),Lip峰或Lip与Lac的复合峰出现100%(n=16/16).11 例患者的肿瘤实质区的P W I 提示皆为低灌注.结论 常规磁共振成像、1H-MRS、灌注加权成像的联合应用可以提高原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断与鉴别诊断水平.
作者:胡春淼;陈韵彬;陈英;廖江 刊期: 2012年第04期
目的 探讨致密型乳腺良恶性结节的MRI 图像,并分析其与CK5 /6、P63、Ki67 等指标的相关性.方法 应用3.0T MRI检查的36例致密型乳腺患者的41个结节,在ABVS(自动全容积成像)超声引导下穿刺,做常规病理与免疫组化检查.结果 (1)乳腺良性结节多为圆形或类圆形,边缘光滑,边界清楚,T1WI等或低信号,T2WI等或稍高信号,内部信号多均匀;恶性结节多呈不规则形,边缘不清,多可见毛刺征,大部病灶在T1WI呈略低信号,在T2WI 呈不均匀高信号,内部信号多不均匀.(2)结节的数目、大小与CK5 /6、P63、Ki67 均未见相关性;结节的形状、边缘、信号均匀性与CK5/6、P63呈负相关,与Ki 67 呈正相关性.结论 乳腺结节的MRI 表现与CK5 /6、P63、Ki 67 的表达具有相关性,可做为对其生物学行为及评估预后、指导临床治疗方案的依据.
作者:林方才;孙欣;朱明文 刊期: 2012年第04期
目的 探讨乳腺正常腺体及肿瘤组织在常规T1WII 及GRE T1WII 序列MRI 图像质量.方法 回顾分析68 例已经穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的患者的常规T1WII和GRE T1WII序列MRI 图像,将ROI 分别置于癌灶及正常腺体,应用配对t 检验比较常规T1WII及GRE T1WII图像中癌灶和正常腺体的信噪比(SNR)和对噪比(CNR)值的变化.结果 常规T1WII及GRE T1WII序列癌灶的SNR(61.81±7.91和56.42±8.24)与正常腺体SNR(26.41±2.36和28.91±3.11)以及图像CNR(-6.78±1.53和-6.96±1.38)的差异无统计学意义(P癌灶SNR=0.18,P正常腺体SNR=0.86,PCNR=0.34).结论 常规T1WII和GRE T1WII序列MRI图像有同样的信噪比、对噪比,故在MRI 乳腺检查时,可以省略常规TIW,从而缩短扫描时间.
作者:吕亚萍;毛勤香;马雪梅;兰庆茂;孙嗣麒;黄忠道;朱楠 刊期: 2012年第04期
目的 研究急性胰腺炎磁共振严重度指数(MR Severity Index,MRSI)与急性生理与慢性健康状况评分系统(the Acute Physiology And ChronicHealthy Evaluation,APACHE Ⅱ)之间的相关性,探讨是否可以利用MRSI来评估急性胰腺炎的严重程度.方法 回顾性分析119 例急性胰腺炎患者的MRI表现.每例AP 患者在MR 上的严重程度用MR 严重程度指数(MR severity scoreindex,MRSI)进行分级,MRSI 0-2分为轻型,3-6分中度,7-10分为重型.同时根据患者的临床和实验室参数对每例患者行APACHE Ⅱ评分,并对MRSI与APACHE Ⅱ评分进行相关性分析.结果 根据MRSI,119例急性胰腺炎中,轻型急性胰腺炎48 例,中度59 例,重症急性胰腺炎12例.53例APACHE Ⅱ≤7分,66例APACHE Ⅱ≥8分.MRSI与APACHEⅡ评分存在弱的正相关关系(r=0.314,p<0.01).结论 MRSI能在一定程度上反映急性胰腺炎的临床严重程度,应纳入全面评价急性严重程度的评价体系中.
作者:潘华山;匡楚龙;魏娟;张鹏 刊期: 2012年第04期
目的 探讨不典型毛细胞型星形细胞瘤的MRI 特点.方法 对经病理证实的22 例不典型毛细胞型星形细胞瘤(其中毛粘液样星形细胞瘤3 例)的临床资料、MRI 及病理表现进行对照分析.结果 临床:本组22 例病例中,2.5 岁1 例,20 岁以上7 例,其中36岁、38 岁、46岁各1例.部位:病灶多发1例,病灶位于大脑半球7例,鞍区5例,脊髓4 例.MRI:7例不典型性毛细胞星形细胞瘤呈实性,MRI表现等长T1、长T2信号,可见微囊变,增强后实性部分多均匀强化,囊变区未见强化;弥漫性3 例,表现为边界不清,混杂性长T 1、长T2 信号,增强后强化不明显.22 例病例中WHO Ⅱ级的毛粘液样星形细胞瘤3 例,MRI表现为实性病灶,1例边界不清,1 例多发,2 例出现瘤周水肿,增强后病灶不强化或不均匀强化;病理:3 例毛细胞型星形细胞瘤镜下表现为多数瘤细胞形态似少突细胞,呈蜂窝状排列;3 例毛粘液样星形细胞瘤镜下表现为粘液样背景下细胞密度高,细胞核多为大小不等,多数细胞异型性明显.结论 不典型毛细胞型星形细胞瘤可发生于成人、可多发、可发生于鞍区及延髓,MRI 可呈实性表现,WHO Ⅱ级毛粘液样星形细胞瘤在影像与临床更是有恶性表现.
作者:孙秋;周俊林;董驰 刊期: 2012年第04期
目的 探讨胆囊内结石形成不同成分在MRI 不同序列上信号变化的特征.方法 回顾性分析180 例胆囊内病变的MRI资料和临床资料.结果 180例患者中,胆固醇在胆囊内全部结晶30例,部分结晶58例,混合型结晶42例,胆囊结石50例.胆固醇结晶在T1WI像呈高信号,T2WI序列上呈稍高信号,脂肪抑制序列(SSFSE序列)上呈低信号;胆囊结石在MRI所有序列上均呈低信号.结论 MRI 对胆囊内病变不同时期病理变化过程及病变定性定量有重要的价值.
作者:刘金有;马林;马兴刚 刊期: 2012年第04期
目的 以冠状动脉造影(CAG)作对照,探讨320 排动态容积CT冠状动脉成像(CCTA)诊断冠脉斑块及心肌桥- 壁冠状动脉(MB-MCA)的临床应用价值.方法 临床疑诊冠心病患者47例,依次进行CCTA 和CAG检查,以CAG 作金标准,结果作相关分析、配对t检验等统计.结果 CCTA 检出非钙化斑块9 个、钙化斑块102 个、混合斑块23个,其中87 个斑块致管腔狭窄≥50%,42个斑块致管腔狭窄<50%,9 个斑块未造成管腔狭窄.CAG共检出冠脉斑块116个,其中84 个斑块致管腔狭窄≥50%,32 个斑块致管腔狭窄<50%.CAG、CCTA对65个致管腔狭窄≥50% 的斑块诊断一致、对41 处斑块局部管腔狭窄是否≥50 % 的诊断不一;CCTA 对其中22 个斑块所致的狭窄诊断过重、对19 个斑块所致的狭窄诊断过轻.CCTA 诊断冠脉狭窄≥50% 的敏感度为77.38%,特异性为95.83%,阳性预测价值为74.71%,阴性预测价值为96.37%,准确度为93.29%.相关性分析显示r=0.804、P=0.000.配对t检验显示t=1.583、P=0.114.CAG发现心肌桥-壁冠状动脉4 例,CCTA准确诊断2例、漏诊2例.结论 320排动态容积CT冠脉成像能有效识别斑块及其危险程度,可观察心肌桥- 壁冠状动脉的整体结构,是一种极具临床应用价值的冠状动脉无创检查方法.
作者:周智美;陈德基;周志衡;张恩颖 刊期: 2012年第04期
目的 探讨64层螺旋CT对急性冠脉综合征患者斑块成分的诊断价值,并与血管内超声对比,评价其可靠性.方法 经临床诊断为急性冠脉综合征患者15 名,血管内超声检查发现冠状动脉斑块的12 名患者进64 层螺旋CT 冠状动脉动脉成像检查,获取相关数据,应用64层螺旋CT工作站相关的后处理技术对动脉粥样斑块进行分析,并与血管内超声检查结果进行对比分析.结果 12名患者132个冠状动脉段纳入分析,CTA 50 个血管段正常,82个有斑块;血管内超声64 个节段正常,68个有斑块.CTA对冠状动脉动脉斑块探测的敏感性为100%(68/68),特异性为82.9%(68/82) ;在区别钙化和非钙化斑块方面,CTA 敏感性为100%(52/52),特异性为89.7%(52/58).结论 CTA能对冠状动脉斑块的形态学特征作出精确评价,可作为一种有效的无创性手段对急性冠脉事件的发生做出预防及易损性斑块的治疗作出指导.
作者:赵均雄;陈惠枚;吴菊芳;李松;梁立华;陈耀强 刊期: 2012年第04期
目的 评价管径因素对冠状动脉支架CTA 成像的影响.材料与方法回顾性分析40例73个冠状动脉支架置入术后患者CTA资料,所有患者行CTA检查后三个月内均完成冠状动脉造影CAG检查.评价相同材质(均为不锈钢)不同管径支架CTA 图像对支架壁及支架内管腔的显示情况,并对各支架内再狭窄情况进行评估,与CAG对照,评价不同管径支架对冠脉支架CTA 成像的影响.结果 内径≥3.5mm 支架较内径≤3.0mm支架CTA金属伪影越小,内腔显示越好,CTA诊断准确性高(88.4%vs 62.9%,P=0.008).结论 内径≥3.5mm支架伪影少,图像可评价率及诊断准确率高更有利于支架CTA成像;内径≤3.0mm支架伪影较重,诊断准确率较低.临床上需对内径≤3.0mm支架CTA诊断结果正确评价.
作者:蓝博文;周玉祥;黎昕;钟华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨LCP病的MRI表现和诊断价值.方法 回顾性分析14 例L CP病(15髋)临床和MRI资料,研究LCP病不同分期MRI 影像学表现.结果 缺血坏死期,2 髋;血运重建期,6 髋;修复期,7 髋.MRI 显示髋关节滑膜炎(15髋),关节积液(15髋),关节面滑膜侵蚀(5 髋),骨髓水肿(7 髋),髋臼和股骨头软骨增厚(6 髋),扁平髋(2 髋),股骨干骺端和股骨头骨骺间骨桥(3髋).结论 MRI是评价LCP病有效工具,可应用于诊断股骨头坏死,为疾病准确分期、各种并发症的发现及患者预后,提供重要信息;指导制定非手术和手术治疗方案具有重要意义.此外MRI 还可以鉴别其它儿童髋关节疾病.
作者:黄钰坚;方挺松 刊期: 2012年第04期
目的 探讨64层螺旋CT扫描的图像后处理技术在小儿气管、支气管诊断中的应用价值.方法 对20例小儿行64 层螺旋CT 扫描,对比VR、MPR、MinIP、VE等重建方法在气管、支气管异物中的诊断价值.结果 20例患者均获得清晰图像,经临床支气管纤维镜证实均为气管、支气管异物,其中主支气管异物3例,左主支气管异物5例,右主支气管异物7例,右侧中间段支气管3例,左肺下叶支气管开口异物2例.结论 64 层螺旋CT 扫描图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断的准确率极高,可成为首选方法,为临床术前提供了准确的依据.
作者:王忠;衣然;洪晓纯;郭红梅 刊期: 2012年第04期
目的 探讨正常婴幼儿肾脏MRI扩散加权成像(DWI)扫描的优b值.方法 将30例4个月-23个月健康婴幼儿分成4组,分别以4种大b值500s/mm2、700s/mm2、1000s/mm2和1500s/mm2行肾脏DWI 序列扫描.使用随机区组方差分析,对四组肾实质的DWI图像质量评分、肾实质信号强度(SI)、信噪比(SNR)和在ADC 图上测量的肾脏ADC 值进行比较,P<0.05 有统计学意义.结果 四组b 值下肾脏DWI 图像质量、SI、SNR及ADC值的差异具有统计学意义.结论 婴幼儿肾脏DWI 检查优b 值为700s/mm2,灌注对扩散的影响相对较小,图像质量能够满足诊断要求,此时正常肾实质ADC值为(1.61±0.05)×10-3mm2/s.
作者:林飞飞;干芸根;孙龙伟;向葵;梁国华 刊期: 2012年第04期
目的 通过64 SCT 对膀胱癌分期与病理分期的对比,评价64 SCT 对膀胱癌分期的价值.方法 使用东芝Aquilion64排CT 扫描机对50例经手术或膀胱镜病理证实的膀胱癌患者进行盆腔平扫、增强扫描,分析其CT 表现.结果 I期22例,II期14例,IIIb期6 例,Iva 期8 例,对膀胱癌周围组织侵犯的评价与术中所见符合率达88.8%;与手术病理分期结果呈显著正相关.移行细胞癌75 % 好发于膀胱侧壁、顶壁,三角区占19%;腺癌好发于三角区;发生于三角区的癌灶占所有癌灶的24%.结论 64 SCT是术前对膀胱癌进行临床分期的理想工具,为临床治疗方案的选择提供可靠的依据.
作者:周小勇;罗良平 刊期: 2012年第04期
目的 探讨氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)在乳腺肿瘤中的临床价值及其影响因素.方法 回顾性分析经手术或病理证实的58 例乳腺肿瘤患者(乳腺癌35例,良性肿瘤23 例)的1H–MRS特点,并与病理结果比较,评估1HMRS诊断乳腺癌的价值.1H-MRS检查均在动态增强扫描后进行.结果 35例乳腺癌中有19 例出现胆碱( Choline,Cho)峰,23 例良性肿瘤中有5 例出现Cho峰.以出现Cho峰为恶性肿瘤的鉴别标志,1H - MRS 诊断乳腺肿瘤的敏感性为54.3%,特异性为82.6%,准确性为79.3%.结论 1H-MRS诊断乳腺癌的特异性较高,乳腺癌Cho峰检出率低与病灶和技术等因素有关.
作者:吴国昌;李伟;胡茂清;崔恩铭;罗学毛;龙晚生 刊期: 2012年第04期
目的 探讨MRI对儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死(Perthes 病)的诊断价值.方法回顾性分析比较41例确诊的儿童早期Perthes病的X 线平片、CT 和MR 表现.结果 41 例儿童早期(I-II期)Perthes病中单侧36例,双侧5例;I期13 例,II期33例.儿童早期Perthes病X线平片、CT和MRI的确诊率分别为26.09%、47.37% 和100%.结论 与X线平片和CT检查相比较,MRI检查能更早、更敏感、更准确发现和诊断儿童早期perthes病.
作者:曹卫国;干芸根;赵彩蕾;孙洁;林飞飞 刊期: 2012年第04期
目的 探讨低剂量螺旋CT在矽肺阴影扫描的扫描参数,并评价螺旋CT常规剂量与低剂量的辐射剂量.方法 对63例矽肺患者分别用螺旋CT 130 mA 、60mA、40mA 和20mA 扫描,记录不同扫描条件下患者辐射剂量,对螺旋CT不同扫描条件下患者辐射剂量、阴影大小、密集度、矽肺分期以及图像质量进行比较.结果 低剂量螺旋CT 扫描患者辐射剂量较常规剂量相比明显降低,4 种不同扫描条件在矽肺阴影大小、密集度以及矽肺分期无明显差异性,图像质量有差异性,但不影响矽肺的判断.结论 20mA 是矽肺螺旋CT 扫描的佳低剂量扫描条件,具有辐射剂量小,能全面反映矽肺的特点,可用于矽肺的筛选.
作者:谢智峰;王顺;周光荣;金光韦;黄佛生;冉容;韩波 刊期: 2012年第04期
目的 探讨MSCT 后重组技术对十二指肠乳头旁憩室(PAD)的诊断价值和临床意义.资料与方法 60例经MSCT检查确诊的十二指肠乳头旁憩室的MSCT 表现和临床资料进行回顾性分析.结果 60 例患者共发现十二指肠乳头旁憩室64 个,表现为十二指肠腔外的囊状突出,可呈液性囊状影、液- 气囊状影及气体囊状影等,位于十二指肠降段与胰头之间.MPR 重组技术从不同方位显示十二指肠乳头旁憩室形态、位置及与胆总管、胰腺之间的关系.结论 MSCT 及其后重组技术有助于PAD 的诊断,明确PAD与周围组织的关系,在PAD的诊断中具有较好的临床应用价值.
作者:李筱倩;李文君;吴松;闫呈新;朱建忠 刊期: 2012年第04期
目的 分析比较健康成人和阿尔茨海默病(AD)的扣带回后部质子磁共振频谱的特点,总结其临床诊断价值.方法 选取我院2011 年3 月至2012年3月收治的临床拟诊为AD的患者15 例,设为观察组A;诊断为血管性痴呆(VD)的患者32 例,设为观察组B;再选取同期体检健康的人群48例,设为对照组,均给予头颅的常规MRI 扫描和扣带回后部氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的单体素检查,观察比较三组检查结果.结果 观察组A 与观察组B、对照组的mI/Cr比较差异显著(P <0.05),具有统计学意义.结论 mI/Cr 异常升高与AD 的发病及进展有一定的相关性.
作者:陈俊浩;黄癸卯;朱正兵 刊期: 2012年第04期
目的 探讨小肠缺血与肠系膜上动脉(Superior mesenteric arterySMA)狭窄的相关性.方法 对28例CT表现为肠系膜上动脉狭窄或闭塞的患者进行回顾性分析,CT 检查结果采用多种后处理技术进行肠系膜上动脉成像,分析肠系膜上动脉的狭窄情况及小肠缺血的程度.结果 28例肠系膜上动脉狭窄患者中,16 例临床确诊为小肠缺血,CT 主要表现为肠壁增厚,分层强化,肠管扩张、积气、积液,肠壁强化程度减低或无强化.CTA表现为管腔内充盈缺损或突然中断及肠系膜上动脉硬化斑块形成.结论 多层螺旋CT及CT 血管成像是诊断小肠缺血的一种无创性有价值的检查方法.
作者:伍彩云;熊巨新;叶文卫;蔡崇岳;张婷 刊期: 2012年第04期
目的 研究椎动脉型颈椎病MRA分型,并探讨椎动脉发育异常的作用.方法 回顾分析132 例椎动脉型颈椎病MRA,并对照分析正常对照组MRA.结果 椎动脉型颈椎病分六型,A 型(椎动脉硬化型);B 型(椎动脉受压型);C型(椎动脉迂曲型);D型(椎动脉发育异常型);E 型(混合型);F 型(椎动脉正常型).该研究组共发现椎动脉纤细病例62例,占所有病例的47%(62/132).结论 椎动脉型颈椎病椎动脉MRA表现以混合型为多,椎动脉发育异常是其发病重要因素.
作者:贾明胜;李盼盼;闫呈新;姜玲;李筱倩 刊期: 2012年第04期
目的 评价16 层CT 血管造影(16SCTA)在诊断颈动脉海绵窦瘘(CCF)中的应用价值.方法 对19例CCF病例行16SCTA 检查,图像后处理采用容积重组(VR)、大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR).结果 19例均显示眼球突出、海绵窦扩大,动脉期眼上静脉显影并扩张,5 例动脉期大脑中静脉显影并扩张.结论 16SCTA对诊断CCF有重要的应用价值.
作者:郑海军;易志军;王诗斌;黄义强;李武元;李勇;雷永兰 刊期: 2012年第04期
目的 评价利用多层螺旋CT 胸部薄层平扫图像进行肺血管三维重组诊断肺动静脉瘘的价值.方法 回顾性分析13例经CT增强肺血管三维成像证实的肺动静脉瘘患者共17 个肺动静脉瘘病灶的CT 胸部薄层平扫图像并进行肺血管三维重组,联合多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、薄层多向倾斜VR和MIP 等重组技术,比较与CT增强诊断肺动静脉瘘的一致性、辐射剂量和碘对比剂用量.结果 CT胸部薄层平扫图像联合应用多种三维重组技术清楚显示了全部17 个肺动静脉瘘囊瘤的大小、形态,供血动脉和引流静脉,对全部病例均做出了明确诊断,辐射剂量是CT增强的33%~50%,不使用对比剂而CT增强需要使用45~85ml碘对比剂.结论利用多层螺旋CT 胸部薄层平扫图像进行肺血管三维重组能对肺动静脉瘘做出准确诊断并明显降低患者的辐射剂量和避免碘对比剂的使用,大大增加了检查的安全性,在临床上有较大价值.
作者:袁知东;王成林;石桥;江国银;冯飞;刘鹏程 刊期: 2012年第04期
目的 探讨MRI 全脊柱成像技术在转移瘤中的诊断价值.方法 对怀疑有脊柱转移的15 例患者,进行全脊柱移床扫描,采用对接方法得到全脊柱全景图像.结果 15例全脊柱成像图中,单个椎体受累3 例,2 例转移在腰椎,1 例在胸椎;多个椎体受累12 例,其中胸腰段3例,全脊柱9例;结论全脊柱MRI 成像技术可以很好的显示全部脊柱,对脊柱转移瘤的诊断具有重要的价值.
作者:陆海凤;刘金有 刊期: 2012年第04期
目的 探讨MRI多技术扫描评价心肌病变的临床应用价值.方法 收集MRI检查资料完整者23例,均进行MRI平扫、电影扫描、心肌灌注和延迟增强扫描,观察心脏形态、运动、首过灌注、延迟强化信号改变,分析其诊断价值.所有检查者均经临床确诊.结果 23例中,12例为缺血性心肌病,共有204心肌节段被分析,63 段(30.9%)见异常室壁运动;异常运动节段中,首过灌注心肌信号减低52段,信号正常11段,59段(93.7%)有延迟强化,所有运动异常节段室壁增厚率均下降.2 例肥厚型心肌病、1 例扩张型心肌病、1 例心脏肿瘤病灶均见延迟强化.结论 MRI多技术扫描可较准确评价心肌病变,具有重要的临床应用价值.
作者:胡春峰;孟闫凯;谢丽响;汪秀玲;李绍东;程广军;徐凯 刊期: 2012年第04期
目的 本文通过对22例经手术病理证实的非皮肤性恶性黑色素瘤病例的CT、MRI、乳腺钼靶影像作回顾性分析,结合文献,探讨其影像学表现.方法 22例患者中作MRI 平扫及增强扫描11 例,CT平扫及增强扫描9 例,乳腺钼靶照片2例.结果病灶常呈单个肿块状或结节状,并有明显强化,部分累及邻近淋巴结;病灶的MRI信号呈多样性改变.36.4%病灶(4/11)为T1高信号和T1低信号;18.2%病灶(2/11)为T1低信号和T1高信号;45.5%病灶(5/11)为T1和T1 都呈等信号.结论 非皮肤性恶性黑色素瘤与皮肤性黑色素瘤有明显不同的表现,临床诊断困难,病灶大都具有侵袭性;如在MRI征象中,病灶内出现T1WI典型的高信号或混杂的高信号时,提示本病的可能性.
作者:刘毅生;沈家亮;谭理连;陈伯镰 刊期: 2012年第04期
目的 探讨腺性膀胱炎的CT 和MR影像特点及鉴别诊断要点.方法 搜集21 例经病理证实的腺性膀胱炎的CT和MR 资料,全部病例均做平扫及增强检查.结果 草坪状增厚型11例,弥漫型5例,结节隆起型3例,混合型2例.结论 腺性膀胱炎主要表现为草坪状或弥漫性的膀胱壁增厚,增强后呈轻度强化.重视腺性膀胱炎和其它膀胱肿瘤合并存在的可能,增强扫描对于膀胱内多灶病变的定性有重要的价值.
作者:陈明旺;郭永梅;江新青;魏新华;黄云海 刊期: 2012年第04期
目的 探讨动态增强MRI对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.方法 对105例卵巢肿瘤的实质成分行MRI动态增强扫描,评价标准包括强化均匀度、时间-信号强度曲线类型(共2型)、第一分钟强化率、强化峰值时间等.所有病例经手术切除后,对MRI-ROI区作病理切片,区分病变的良恶性.试用动态增强扫描特征来预测病理良恶性,进行统计学分析.结果 58 例良性肿瘤:45例均匀强化,13例不均匀强化.47 例恶性肿瘤:8 例均匀强化,39 例环形或不均匀强化.Ⅰ型曲线共51例,恶性肿瘤47 例,良性肿瘤6 例;Ⅱ型曲线共54 例,恶性肿瘤2 例,良性肿瘤52 例.良、恶性肿瘤第一分钟强化率分别为(74.32±28.88)%和(152.22 ±22.56)%,到达峰值时间分别为(172.83±70.29)s和(71.48±13.15)s.良恶性肿瘤在曲线类型、第一分钟强化率和强化峰值时间方面差异均有显著性意义(P<0.001).卵巢肿瘤病理微血管计数良性23例为18.6±6.78及恶性20例为23.91± 9.23,良恶性差异有统计学显著性意义(P<0.05).结论 动态增强MR 有助于良恶性卵巢肿瘤鉴别.
作者:刘彪 刊期: 2012年第04期
目的 探讨64层螺旋CT定量测量(QCT)广州地区中老年患者腰1~腰5 椎体骨密度差异及其临床价值.方法 随机选取年龄36~85岁患者140 例,男75名、女65名,按10 岁1个年龄段分组,应用东芝64 层螺旋CT 配套体模及应用软件进行腰椎骨密度定量测量,比较腰1~腰5 椎体骨密度随年龄增长的变化及其差异.结果中老年患者腰1~腰5 椎体骨密度定量值随年龄增长而逐渐降低,而56~65 岁年龄段骨量下降明显加速(Ρ< 0.01).女性骨密度值峰值高于男性,而随年龄增长其值下降比较迅速,46~5 5 岁以后骨密度明显低于男性.结论 本研究探索了广州地区中老年人腰椎骨质密度的变化特征,其在QCT 骨密度测量和骨质疏松诊断中有着重要作用.
作者:陈时洪;汪青山;陈国健 刊期: 2012年第04期
病例资料1.1 一般资料患者,女,28 岁,因反复间断发热伴腹痛18年,近日加重入院.患者近半年来频繁出现发热、右上腹痛并伴皮肤、巩膜黄染.予以抗感染、对症治疗后发热可退,停药后即再次出现,本次为求进一步诊治来我院.专科体检情况:腹部平坦,右上腹轻微压痛,无反跳痛及肌紧张.肝肋下未触及,莫菲氏征阴性.辅助检查:血常规:白细胞计数4.47×109/L,红细胞计数3.33×1012/L,嗜中性粒细胞百分比:73.6%.
作者:郭薇;时惠平;于梅艳;马晓璇 刊期: 2012年第04期
病例资料患者,女,45 岁,无明显诱因出现上腹疼痛来院就诊,疼痛呈持续性钝痛,伴背部放散痛.患者无恶心、腹胀,无发热,反酸等症状.既往月经规律,无明显不适症状.查体:下腹部可触及一枚质硬包块,边缘清楚,活动度较差,无明显触痛.实验室检查:C反应蛋白(CRP)173.2mg/L(正常范围0-8mg/L);甲胎蛋白(AFP)、CA199及癌胚抗原(CEA)均为阴性.
作者:朱丹;朱瑞萍;沈晶;伍建林 刊期: 2012年第04期
目的 探讨PACS 系统在影像见习教学中的优势.方法 运用教研室的PACS 系统制作多媒体课件,并在见习课中逐步淘汰以往的观片灯和胶片,用PACS 网络系统、多媒体教室、超大屏幕投影仪等进行教学.结果 PACS系统克服了以往传统胶片见习教学的弊端,丰富了教学手段,充实了教学内容,教学督导专家评分从88.5 分提高到96.5 分,学员学习积极性提高,评教满意度提高,2008 -2011 年评教优评率达到100%.结论运用PACS系统后有效地提高了教学质量,是影像见习教学中一次里程碑式的革命,在现代医学影像学网络教学中发挥了及其重要的作用.
作者:李然;龚水根;熊坤林;张伟国 刊期: 2012年第04期