目的 探讨缺血性脑血管疾病(ICD)患者超氧化物歧化酶(SOD)与血栓弹力图(TEG)及常规凝血指标的相关性.方法 取自我院住院的缺血性脑血管病(ICD)患者100例,其中脑梗塞45例,腔隙性脑梗塞23例,脑供血不足32例.对照组采用健康体检者50名.分别进行SOD,TEG和常规凝血指标的检测.结果 ICD组SOD值明显减少,TEG中R值和K值明显缩短.Angel角、MA值、CI值增高,Fbg、D-D值明显增高(P＜0.05).Pearson相关性分析显示:SOD与K值呈正相关(P＜0.05),与Angel角、MA值、CI值、Fbg、D-D呈负相关(P＜0.05).结论 ICD患者SOD与TEG指标及Fbg和D-D有较强的相关性,SOD可以作为ICD诊断、治疗和预后判断中的筛选试验之一.
作者：赵文吉；李全亭；孙建珍；王绚；刘文洁；王红 刊期： 2017年第01期
目的 研究急性早幼粒细胞白血病患者使用三氧化二砷维持治疗时对血小板聚集率的影响.方法 抽选2012年1月至2014年1月在我院接受治疗达到完全缓解的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者98例,随机数字表法分为观察组和对照组各49例,观察组以ATRA+砷剂维持治疗;对照组以ATRA+6-巯基嘌呤(6-MP)+甲氨蝶呤(MTX)维持治疗.比较两组患者治疗期间平均血小板聚集率及维持治疗时间,随访统计复发率、死亡率、无复发生存率、总生存率,观察不良反应发生情况.结果 胶原、二磷酸腺苷(ADP)诱聚:观察组分别为(76.72±5.33)％、(81.43±8.30)％均显著低于对照组(89.46 ±6.29)％、(88.27±7.95)％(P＜0.05).两组患者复发率、死亡率、无复发生存率、总生存率比较无显著差异(P＞0.05).观察组维持治疗时间为(19±3)月低于对照组(27±4)月(P＜0.05).结论 APL患者使用三氧化二砷维持治疗能抑制患者血小板聚集率.
作者：李小翠；宋伟 刊期： 2017年第01期
目的 研究替罗非班术后辅助干预对冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后凝血功能的调控作用.方法 选取我院2010年12月至2013年12月冠脉综合征患者98例,随机分为观察组与对照组两组,每组49例.观察组患者在PCI术后给予替罗非班辅助干预,对照组患者在PCI术后不给予辅助干预.比较两组患者手术前后血小板聚集率(PAgT)、活化凝血时间(ACT)、抗凝血酶(AT)、可溶性CD40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等因子变化情况,比较两组患者术后部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)等凝血指标水平.结果 观察组患者PAgT水平较对照组显著较低(P＜0.05),ACT和血浆AT水平较对照组显著较高(P＜0.05);观察组患者的sCD40L、Hs-CRP、MMP-9等血清炎性因子水平较对照组显著较低(P＜0.05);观察组患者术后aPTT、PT、TT等凝血指标较对照组无差异(P＞0.05).结论 冠脉综合征患者PCI介入治疗后给予替罗非班干预能抑制血小板聚集,有加强抗血小板的作用,患者血清中炎性因子水平降低,血管内皮功能得到改善.
作者：张磊；高喜君 刊期： 2017年第01期
目的 探讨外周血血管性血友病因子裂解酶在冠状动脉粥样硬化斑块稳定性中的相关性.方法 选取2014年3月至2016年1月在我院进行治疗的冠心病患者共163例,其中稳定型心绞痛患者87例,急性冠状动脉综合征患者76例,急性冠状动脉综合征患者包括不稳定型心绞痛患者47例及急性心梗死患者29例,根据斑块螺旋值对所有患者的斑块种类进行区分,所有患者在人院时进行常规取血,使用酶联免疫吸附法对所有患者的外周血血管性血友病因子裂解酶(von Willebrand factor-cleaving protease,vWF-cp)水平进行测定,统计患者的性别、年龄、不良生活习惯、家族病史等信息,使用向后迭代法对上述因素对斑块种类的影响进行筛选,之后建立逻辑斯特模型,对经过筛选的因素对斑块种类的影响进行分析.结果 无斑块患者8例,易损斑块33例,混合斑块47例,硬斑块75例,vWF-cp水平随着CT值的升高而降低;年龄、体重、vWF-cp水平、家族病史、病程、糖尿病等其他疾病及不良生活习惯与斑块种类均呈正相关,为发病危险因素.vWF-cp水平的权重较高,对斑块种类有较强的解释能力.结论 外周血vWF-cp与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性具有较强的关联性,vWF-cp的测定能够在一定程度上对患者的具体病情进行解释,对治疗方案的制定及预后判断有所助益.
作者：柏建南 刊期： 2017年第01期
目的 研究小剂量利妥昔单抗对难治性免疫性血小板减少症(rITP)患者凝血功能及预后的影响.方法 选取我院2010年12月至2014年12月rITP患者78例,抽签随机分为观察组和对照组两组,每组39例,对照组患者给予常规剂量利妥昔单抗375 mg/m2,观察组患者给予小剂量利妥昔单抗100 mg/m2,比较两组患者临床疗效、复发率,治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(aPTT)变化情况,血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和淋巴细胞CD3+、CD4+的水平变化及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为64.10％、复发率为5.13％与对照组比较53.85％、7.69％无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较两组患者的PLT水平较治疗前显著较高(P＜0.05),PT、aPTT水平较治疗前显著较低(P＜0.05);观察组IgM水平较对照组显著较低(P＜0.05),IgA、IgG、CD3+、CD4+水平较对照组显著较高(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.26％较对照组28.21％显著较低(P＜0.05).结论 常规剂量和小剂量利妥昔单抗治疗rITP患者均有显著疗效,复发率低,有利于凝血功能的恢复,小剂量给予利妥昔单抗治疗安全性更高.
作者：刘婧依；陈赵玲；刘歧焕 刊期： 2017年第01期
目的 探究重组人脑利钠肽(rhBNP)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后患者伴急性肾损伤中的应用价值.方法 将122例AMI急诊PCI术后伴急性肾损伤的患者随机分为2组,对照组60例给予冠心病常规治疗,观察组62例在冠心病常规治疗基础上于术后1h内给予静脉推注1.5 μg/kg负荷剂量rhBNP,随后以0.0075μg/(kg·min)的泵速持续72 h泵入.术前及术后4 h、8 h、12 h、16 h、24 h、48 h、72 h检测血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、光抑素C(Cys c)、β2微球蛋白(β2-MG)并比较2组术后1周、1、6、12、18月LVEF及主要心脏不良事件(MACE)发生率、造影剂肾病发生率.结果 观察组术后6 h、24 h血Scr值升高,术后24 h高于基线值,差异有统计学意义(P＜0.05);2组光Cys c均术后24 h达峰值后回降,2组间基线值、术后6、24、48 hCys c比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但术后72 h观察组Cys c回降值明显大(优)于较对照组(P＜0.05);2组间Ccr、β2-MG比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组术后72 h内MACE事件发生各1例,差异无统计学差异(P＞0.05).造影剂肾病对照组6例(10.0％),观察组6例(9.9％),差异无统计学差异(P＞0.05).结论 观察组肌酐值并无显著升高,且并未对其余肾功能观测指标产生恶化,使用rhBNP的急诊PCI患者,术后肾功能恢复较快,造影剂肾病发生率未见升高,且不会发生重度肾功能不全,安全性较高.
作者：肖晶 刊期： 2017年第01期
目的 探讨高血压脑内出血(HICH)开颅血肿清除术与微创钻孔引流术的临床疗效的比较.方法 选取2008年1月到2013年1月期间到我院神经外科接受治疗的HICH患者120例.其中采用传统开颅血肿清除术对照组患者为60例,采用微创钻孔引流术治疗的观察组患者为60例.比较两组患者术后日常生活能力,神经功能;格拉斯哥预后评分(GOS)以及术后6个月的并发症发生情况.结果 两组患者治疗前神经功能缺损评分及ADL评分无显著差异(P＞0.05),但术后2周,微创组神经功能缺损评分明显低于开颅组,术后6个月时,微创组ADL评分明显高于开颅组,差异显著(P＜0.05),而两组患者GOS评分的伤残情况没有显著差异(P＞0.05).术后并发症观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术的临床疗效优于开颅血肿清除术,是治疗HICH的有效方法.
作者：黄秀武；王阳华 刊期： 2017年第01期
目的 研究评价临床评分、D二聚体(D-D)及超声显像对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值.方法 选取本院2013年至2015年确诊的PTE患者200例为研究组,非PTE患者为80例为对照组,对每位患者进行临床症状评分,测定D-D,进行超声显像检查,比较诊断效能.结果 研究组各项阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床评分敏感度为77％、特异性73.75％、阳性预测值88％、阴性预测值56.19％;D-D敏感度为82％、特异性为60％、阳性预测值为83.67％、阴性预测值为42.86％;超声显像检查敏感度为83.5％,特异性为77.5％、阳性预测值90.27％,阴性预测值65.26％.结论 三种方法分别对PTE均具有一定的诊断价值,建议三者联合应用,提高诊断率.
作者：杜辛歌；王迎难；程燕雯；吴巧玲 刊期： 2017年第01期
目的 抗血小板药对急性脑梗死(ACI)患者血小板膜糖蛋白CD62P(α颗粒膜糖蛋白)、CD63(溶酶体膜蛋白)表达的调控作用.方法 选取我院2014年6月至2015年6月70例ACI患者为研究对象,设为ACI组,另选取于我院体检的70例健康者为正常组;又将ACI患者抽签随机分为A组与B组,每组35例.A组给予氯吡格雷治疗,B组给予阿司匹林治疗.比较ACI组与正常组CD62P、CD63表达高低,记录A组与B组对CD62P、CD63表达的调控作用及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、IL-8水平.结果 ACI组血小板膜糖蛋白CD62P、CD63表达均高于正常组,有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后A组血小板膜糖蛋白CD62P、CD63表达水平分别为(7.08±3.25)％、(5.19±2.24)％,均低于B组(8.98±3.02)％、(6.99±2.16)％,有统计学意义(P＜0.05).治疗后A组hs-CRP水平低于B组,有统计学意义(P＜0.05).结论 ACI患者CD62P、CD63表达水平较高,抗血小板药物可降低CD62P、CD63表达水平,且氯吡格雷作用效果优于阿司匹林,氯吡格雷还可降低患者炎症水平.
作者：路芳；刘翠；聂忆秋 刊期： 2017年第01期
目的 探讨血栓前状态(PTS)分子标志物变化在不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压(HBP)患者中的价值.方法 选取我院2012年1月～ 2015年12月心脏中心重症监护室收治的120例UAP患者按照随机对照原则分为UAP组50例,UAP合并HBP组70例,另选50例无器质性心脏病的在院老年患者作为对照组,用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELLSA)、发色底物法、免疫浊度法等检测方法分别对3组患者PTS分子标志物进行测定分析,包括:血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶(AT)及血液流变学等指标.结果 UAP组的血浆vWF、GMP-140、Fbg含量、PAI-1含量及活性均明显高于对照组、低于UAP合并HBP组,UAP组的AT含量、t-PA活性均明显低于对照组,高于UAP合并HBP组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血压越高,PTS标志物变化越显著(P＜0.05).结论 ①UAP合并HBP者存在PTS;②UAP合并HBP者的PTS变化较单纯UAP者更为明显;③PTS分子标志物变化可加速血栓形成.
作者：李艳；周欣荣；孙惠萍；买苏木·买合木提；李发鹏；张健；王宝珠 刊期： 2017年第01期
目的 探讨血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 入选2014年4月至2016年4月间我院收治的ACI患者112例,随机分成对照组(n=56)与观察组(n=56).两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用依达拉奉,而观察组在对照组的基础上再加用血塞通进行治疗,两组疗程均为2周.观察并记录治疗前后两组患者血清hs-CRP、Hcy、NSE水平的变化情况,神经功能缺损情况;同时对比两组的临床疗效,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者血清hs-CRP、Hcy、NSE水平及神经功能缺损(NHISS)评分均显著改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的治疗总有效率为91.1％显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,两组患者均未出现明显的不良反应.结论 血塞通联合依达拉奉治疗ACI,能够显著改善患者的血清hs-CRP、Hcy、NSE水平,以及NHISS评分,其临床疗效显著,安全性高.
作者：欧阳娟；黄骥；阳军 刊期： 2017年第01期
目的 本研究检测慢性免疫性血小板减少症(CITP)患者淋巴细胞亚群数量以及相关细胞因子的变化,初步探讨它们在CITP发病机制中的可能作用.方法 选择40例CITP患者,正常健康体检者20例,检测外周血单个核细胞T淋巴细胞,Th细胞、Ts细胞、B淋巴细胞和NK细胞的表达率,测定CD4+细胞中Th17细胞、Th22细胞、T-reg和Th1细胞的表达率;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-17、IL-22、IL-6、TNF-α的水平.结果 与正常对照组相比,T淋巴细胞总数、Th细胞、Ts细胞、B淋巴细胞、NK细胞,Th17细胞,Th22细胞表达率,IL-17、IL-22水平、IL-6、TNFα的表达水平差别均无统计学意义(P＞0.05),Th1表达率上升,T-reg表达率下降,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性ITP患者免疫自稳能力下降和Th1功能亢进可能在其发病过程中起主导作用,而Th17,Th22可能与慢性ITP的发生无关.
作者：杨莉；翁巍；孙寒晓；杜超；尹春荣；侯海珠；付娴婕；庄文芳；孙致信；刘立根 刊期： 2017年第01期
目的 对比分析急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图与冠状动脉造影结果.方法 选择2013年1月至2015年06月我院接诊的110例急性非ST段心肌梗死患者作为研究对象.所有患者均进行标准12导心电图和冠状动脉造影检查,根据检查结果,按照QRS时限、ST段压低的导联数以及程度、T波倒置分为四组,根据记录信息对心电图和冠状动脉造影的结果进行比较分析.结果 当QRS≥100 ms时,冠状动脉造影3支及左主干病变数为42.7％,和QRS＜ 100 ms相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),但单支和双支的病变比较差异无统计学意义(P＞0.05);当ST段下移≥1 mm时,冠状动脉造影3支及左主干病变数为53.33％,明显高于ST段下移＜1 mm,但两组间单支和双支的病变例数相比,差异无统计学意义(P＞0.05);当导联数≥6时,冠状动脉造影3支及左主干病变数为75.56％,明显高于导联数＜6时,两组中单支和双支的病变例数比较差异无统计学意义(P＞0.05);T波倒置对冠脉血管病变无影响(P＞0.05).结论 急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图诊断结果多符合冠状动脉造影结果,可从ST段下移程度、QRS时限以及ST段压低的导联数等判断是否存在冠状动脉病变,为采取有效的治疗措施提供了可靠参考.
作者：史丽；周升；林志东 刊期： 2017年第01期
目的 探讨丹参多酚酸盐联合降纤酶治疗急性次大面积肺血栓栓塞(PTE)的临床疗效.方法 以2013年1月至2016年1月在我院接收治疗的104例急性次大面积PTE患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组(每组各52例).所有患者均给予吸氧、止痛、抗感染及卧床等对症治疗,对照组同时静脉滴注给予降纤酶注射液治疗;观察组在对照组治疗的基础上另给予注射用丹参多酚酸盐治疗,两组治疗时间均为2周.治疗前后分别检测各组患者动脉血气指标(PaO2、PaCO2与pH),右心功能指标(肺动脉压、右室直径及三尖瓣反流压差),实验室相关指标(cTnⅠ、BNP及D二聚体);同时观察两组患者治疗期间的不良反应情况.结果 观察组显效率及总有效率分别为59.6％和94.3％,均明显高于对照组;无效率为5.7％,明显低于对照组;两组患者治疗后动脉血气指标、右心功能指标及实验室相关指标均得到明显改善,治疗后观察组患者上述指标的改善程度明显优于对照组;所有患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 丹参多酚酸盐联合降纤酶注射液治疗急性次大面积PTE具有较好的临床疗效.
作者：余晓丹；李铮 刊期： 2017年第01期
目的 分析银杏达莫注射液联合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)加重期疗效观察及其对血栓前状态指标的影响.方法 选取自2014年1月至2015年5月期间,我院的90例COPD加重期的患者进行研究分析.随机分为对照组和观察组各45例.对照组单独采用西药进行治疗,观察组采用银杏达莫注射液联合西药进行治疗.对比两组患者治疗前后的血栓前状态参数指标及血液流变学变化,治疗后的治疗疗效、不良反应情况及患者对疗效的满意度.结果 对照组患者的总有效率为77.78％,明显低于观察组患者的95.56％ (P ＜0.05).两组患者的血栓前状态参数与治疗前相比均有改善(P＜0.05);且对照组患者的改善情况明显低于观察组的患者(P＜0.05).两组患者治疗后的红细胞比容、全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度较治疗前相比改善情况均较为显著(P＜0.05),且对照组患者改善情况明显低于观察组(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液联合西药对COPD加重期患者进行治疗疗效显著,且能改善患者的血栓前状态参数指标及血液流变学变化..
作者：李海燕 刊期： 2017年第01期
目的 探讨危重症新生儿血清降钙素原与凝血功能的关系.方法 收集2013年5月至2015年7月在我院儿科治疗全身炎症反应综合征(SIRS)新生儿100例,根据小儿危重病评分法将患儿分为非危重组41例、危重组33例、极危重组26例.另外选取同期足月健康新生儿40例作为对照组.比较各组新生儿血清降钙素原(PCT)及凝血功能指标及阳性检出情况,分析PCT与凝血功能指标的关系及两者与病情严重程度的关系.结果 对照组的部分凝血活酶时间(aPTT)短,D二聚体(D-D)、PCT水平低,在100例患儿中,随着疾病病情的加重,aPT逐渐延长,D-D、PCT水平逐渐升高,即非危重组＜危重组＜极危重组(P＜0.05).PCT在非危重组的阳性检出率明显高于aPTT和DD(P＜0.05).Pearman相关性分析显示,PCT与aPTT、D-D呈正的相关性(P ＜0.05);PCT、aPTT、D-D与疾病严重程度呈正相关(P＜0.05).结论 危重症新生儿血清PCT、凝血功能指标有一定的相关性,对SIRS早期诊断有较高的应用价值,联合检测有利于SIRS的早期发现、炎症程度的评估,及时治疗以患儿预后的改善.
作者：陈华干；朱书宇；杨婷；韦建雄；高干 刊期： 2017年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与急性缺血性脑血管(AICD)患者预后的相关性.方法 选取2009年6月至2015年9月我院神经内科收治的92例AICD患者(研究组)及同期来我院体检的82例健康志愿者(对照组)为研究对象,对两组研究对象Hcy水平、凝血指标[血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶时间(TT)]进行测定,并分析HCY水平与患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS分级)相关性及与疾病预后关系.结果 研究组Hcy表达水平(19.35 ±7.25) μmol/L较对照组(8.98±2.68) μmol/L显著高,有统计学意义(P＜0.05);研究组aPTT、TT、PLT表达水平较对照组低(P＜0.05).Fbg(5.21±0.69) g/L表达水平较对照组高(P＜0.05);不同表达水平的Hcy、NIHSS分级类型差异显著(P ＜0.05);Hcy表达水平高低与疾病预后相关性显著.结论 Hcy可作为AICD独立预测因子.
作者：王祎明 刊期： 2017年第01期
目的 研究主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)冠脉介入术(PCI)术后无复流现象中的临床治疗情况.方法 收集2013年12月～2015年1月期间在本院进行AMI、PCI术后的无血流患者60例,随机分为观察组、对照组(n=30),观察组在手术中进行IABP治疗,对照组手术中未使用IABP,对比观察两组患者相关临床指标.结果 两组治疗前心肌损伤(BNP、MYO)值无显著性差异,治疗10 d后心肌损伤值逐步恢复正常范围,入院10 d两组心肌损伤(BNP、MYO)值有显著性差异(P＜0.05).观察组BNP值上升幅度显著低于对照组,观察组MYO下降速度显著优于对照组;人院10 d、入院90 d、入院180 d时观察两组患者彩色超声心动图各数值间有显著性差异(P＜0.05).结论 IABP可有效提前AMI、PCI术后无复流患者的BNP峰值,且对于提高患者左心室射血能力,改善心功能具有重要临床价值.
作者：尚瑞平 刊期： 2017年第01期
目的 研究不同抗凝药物治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)伴播散性血管内凝血(DIC)的疗效及患者凝血指标的变化.方法 选择我院从2010年2月至2015年1月收治的92例APL伴DIC患者为研究对象.随机分为两组,每组46例.两组均进行实验室指标与体征检查,进行常规APL治疗,分别给予小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)与诺保思泰抗凝治疗.分别于治疗前、治疗后一周测两组血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)含量,于治疗后7d对两组进行疗效评估,治疗后1个月内记录两组胃肠道不适、肺损伤、心功能损伤情况发生率,并统计两组复发和死亡情况.结果 与治疗前相比,两组治疗7d后血浆PT、aPTT、Fbg及D-D均有明显下降(P＜0.05),但LMWH组下降程度较诺保思泰组更显著(P＜0.05);治疗1周后,LMWH组治疗有效率可达80.43％,与对照组60.87％相比明显升高(P＜0.05);治疗后1个月内两组胃肠道不适、肺损伤及心功能损伤发生率无明显差异(P＞0.05);两组治疗后1个月内均无复发,死亡率也相当(P＞0.05).结论 采用小剂量LMWH治疗APL伴DIC,可获得优于诺保思泰的临床疗效,并显著改善患者凝血指标.
作者：祝彪；李成龙；陈姣；黄晓兵 刊期： 2017年第01期
目的 研究强化溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者凝血功能及其出血风险的影响.方法 选择2014年5月至2015年11月我院80例AMI患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例.对照组经皮冠状动脉介入治疗(PCI),观察组在对照组基础上行尿激酶强化溶栓治疗.比较两种治疗方法的临床效果、对患者凝血功能的影响及治疗后出血并发症发生情况.结果 观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)为(56.13±10.09)％,救治成功率为97.5％,均显著高于对照组(P＜0.05).观察组治疗结束时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)分别为(11.12 ±0.92)s、(20.79 ±2.13)s、(13.01±1.22)s、(3.83±0.35) g/L及(151.78 ±38.86) ug/L,与治疗前和对照组治疗结束时比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组出血发生率为15.38％,对照组为9.09％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 强化溶栓治疗急性心肌梗死疗效显著,对患者凝血功能元明显影响,临床应注意控制用药剂量,以利于降低出血风险.
作者：张鹏；郭慧；钟诚 刊期： 2017年第01期
目的 探讨高尿酸血症与1年内缺血性脑卒中复发及动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄之间的关系.方法 选取本院神经内科2009年1月至2014年6月收治的280例非心源性脑梗死患者作为研究对象,其中伴高尿酸血症的脑卒中患者36例,不伴有高尿酸血症的脑卒中患者244例,应用颅内MRI血管成像技术检查颅内动脉粥样硬化狭窄情况.观察两组患者1年内脑卒中复发率.再对影响颅内动脉狭窄发生的因素进行单因素分析,后对单因素分析有显著差异的因素行多因素Logistic回归分析.结果 伴高尿酸血症的脑卒中1年内脑卒中复发率明显高于不伴高尿酸血症的脑卒中患者,两者之间有统计学差异(P＜0.05).高尿酸血症(x2=4.309,P=0.044)、吸烟(x2=10.206,P=0.001)、糖尿病(x=7.560,P=0.006)、高血压(x=4.4477,P =0.034)与颅内动脉狭窄发生显著相关.颅内动脉狭窄关系多因素Logistic回归分析显示高尿酸血症(OR=0.353,95％CI =0.145 ～0.859,P =0.022)、吸烟(OR=0.468,95％CI =0.277 ～0.791,P =0.005)、糖尿病(OR =2.025,95％CI=1.186 ～3.458,P=0.01)是动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄的独立危险因素.结论 高尿酸血症患者缺血性脑卒中复发及动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄的发生率明显增加.
作者：张亮；赵连山 刊期： 2017年第01期
目的 观察急性缺血性心脑血管疾病患者发作期间组织因子途径(TFP)各指标及比值的变化.方法 血浆中组织因子(TFAg)、组织因子途径抑制物(TFPI)、激活的Ⅶ(FⅦa)及凝血因子Ⅶ抗原(FⅦAg)检测采用ELISA法;凝血因子Ⅶ促凝活性(FⅦ∶C)测定采用一期凝固法;观察对象包括急性心肌梗死(AMI) 79例、急性缺血性脑卒中(AIS) 54例和健康体检者165例.结果 与对照组比较,AMI及AIS组血浆TF、TFPI两因子及其各比值分析除TF/t-TFPI、TF/fl-TFPI外,余各指标差异均有统计学意义(P＜0.05);FⅦ检测显示,在AMI组FⅦ∶C、FⅦa、FⅦ∶C/FⅦAg和FⅦa/FⅦAg比值与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);在AIS组为FⅦ∶C、FⅦ∶C/FⅦAg和FⅦa/FⅦAg高于对照组,FⅦa/FⅦ∶C低于对照组和AMI组,而FⅦa又低于AMI组.结论 除FⅦa/FⅦ:C外,TFP其余因子的变化趋势在AMI和AIS患者中是一致的.提示运用比值的测定可能更敏感,更可靠的评估凝血过程的发生.
作者：王渊铭；陈德；马依彤；吴波；王萍；王蕊 刊期： 2017年第01期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗对起效时间、血液相关指标及微循环的影响.方法 资料选取本院2014年6月至2016年3月收治的AMI 102例老年患者予以回顾性地分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成2组,将行单纯瑞替普酶治疗45例患者设为对照组,将在对照组治疗基础上行替罗非班治疗57例患者设为观察组,对两组起效时间、不良反应、血液相关指标和微循环情况进行对比.结果 观察组起效时间(0.68±0.32)h比对照组(1.36±0.60)h短(P＜0.05),两组总不良反应率对比无明显差异(P＞0.05);观察组在两组治疗后血液相关指标和微循环指标(AUC、PI、QTd间期)均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P＜0.05).结论 AMI老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗效果显著,能够缩短溶栓起效时间,促进患者血液相关指标与微循环指标改善,不良反应少.
作者：叶继章 刊期： 2017年第01期
目的 观察左旋门冬酰胺酶(L-ASP)治疗急性淋巴性白血病(ALL)时对患者凝血功能的影响.方法 2012年6月到2015年5月共收集64例ALL患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组各32例,两组均给予常规化疗,观察组加用,监测治疗前、后患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白酶(Fbg)、D二聚体(D-D)、外周血小板计数(PLT)等指标的变化,统计两组治疗不良反应发生率.结果 治疗前,两组PT、aPTT、TT对比差异无统计学意义(P＞0.05);L-ASP治疗4d,观察组PT、aPTT、TT均延长,而对照组无明显变化(P＜0.05),治疗结束3d,观察组PT、aPTT、TT均缩短,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前,两组Fbg、D-D、PLT对比时下差异无统计学意义(P＞0.05);左旋门冬酰胺酶治疗4d,观察组Fbg降低,D-D、PLT上升,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗结束3d,观察组Fbg上升,D-D、PLT有所降低,其Fbg、D-D与对照组相比差异仍有统计学意义(P＜0.05);结论 采用L-ASP治疗ALL可导致患者凝血机制异常,但停药后可恢复.
作者：任慧娟 刊期： 2017年第01期
目的 探讨初诊急性白血病(AL)患者化疗前后血浆可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、血管性血友病因子(vWF)、P-选择素(P-sclcctin)含量变化的临床价值.方法 选取105例初诊AL患者以及120例健康体检者作为研究对象,再根据疾病类型将入组的初诊AL患者分为急性淋巴细胞白血病(ALL,35例)、急性早幼粒细胞白血病(APL,37例)、不包括APL的急性粒细胞白血病(non-APL AML,33例).ALL组患者采用VDLP方案诱导化疗,APL组患者采用全反式维甲酸、三氧化二砷、柔红霉素方案诱导化疗,non-APL AML组患者采用DA方案或IA方案诱导化疗.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测初诊AL患者化疗前后以及健康体检者的血浆sEPCR、vWF、P-selectin水平.结果 ①初诊AL患者化疗前血浆sEPCR、vWF、P-selectin水平显著高于健康体检组(P＜0.05).初诊AL患者化疗完全缓解后血浆sEPCR、vWF、P-selectin水平显著低于化疗前(P＜0.05),但是血浆sEPCR、vWF水平仍然显著高于健康体检组(P＜0.05),而血浆P-selectin水平与健康体检组相比差异无显著性(P＞0.05).②不同类型初诊AL患者化疗前血浆sEPCR、vWF、P-selectin水平相比差异有显著性(P＜0.05),APL患者血浆sEPCR、vWF、P-selectin水平显著高于ALL患者、non-APL AML患者(P＜0.05),ALL患者与non-APL AML患者之间血浆sEPCR、vWF、P-selectin水平相比差异无显著性(P＞0.05).结论 初诊AL患者在治疗前往往伴随有血管内皮细胞损伤、血小板活化以及血液高凝状态,这种情况以APL表现更为显著.
作者：苏梅芳 刊期： 2017年第01期
目的 研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓对急性心肌梗死(AMI)患者凝血功能与血小板相关指标的影响.方法 抽选2013年10月至2015年8月就诊于我院的AMI患者92例,随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组患者入院后给予常规治疑疗,观察组在此基础上立即给予rt-PA溶栓治疗.比较治疗前后两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)水平及血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)改善情况,评估两组患者神经功能.结果 治疗后6h观察组PT、aPTT水平较治疗前增加,Fbg水平较治疗前显著降低(P＜0.05);对照组PT、aPTT治疗后6h低于观察组,Fg水平治疗后6h 24h高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后PLT、MPV、PDW分别改善至(246.15±41.33)×109/L、(12.34±1.26)fl、(14.30±1.14)％,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rt-PA溶栓能显著改善AMI患者血小板指标,改善凝血功能.
作者：林涌波；周玲 刊期： 2017年第01期
目的 研究慢性心衰(CHF)抗凝干预对心电图、凝血功能的影响,记录1年随访观察结果.方法 选取我院2012年4月至2014年10月心内科收治的76例CHF患者,随机分为2组.其中对照组38例按照CHF治疗指南给予抗心衰常规治疗,主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,观察组38例在对照组基础上口服抗凝药物华法林维持治疗.分别于治疗3个月后、治疗6个月后动态观察如下指标:①两组临床疗效;②超声心电图心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]变化;③凝血功能相关指标[血浆组织因子(TF)活性、组织因子途径抑制物(TFPI)活性、D二聚体水平].随访1年观察两组死亡率和再人院率.结果 ①两组治疗3个月总有效率无显著差异(P＞0.05),治疗6个月观察组总有效率94.74％较对照组78.95％高,差异显著(P＜0.05);②两组治疗3个月、治疗6个月LVEDD相较无显著差异(P＞0.05),但观察组LVEF治疗3个月(42.8±4.5)％、治疗6个月(44.3±5.1)％分别较对照组(39.1±5.2)％、(40.6±5.3)％高,差异显著(P＜0.05);③观察组治疗3个月、6个月TF活性、D二聚体水平分别较对照组低,治疗6个月TF活性较对照组低,均差异显著(P＞0.05);④随访1年结果显示两组死亡率无显著差异(P＞0.05),但观察组因心力衰竭、出血事件等再入院率21.05％较对照组44.44％低(P＜0.05).结论 CHF患者常规治疗基础上给予抗凝干预有助于提高临床疗效,心电图动态观察显示心功能恢复效果明显,血液高凝状态得到显著改善,有利于降低再入院率.
作者：刘静；王菲 刊期： 2017年第01期
目的 观察乌司他丁联合低相对分子质量肝素(LMWH)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法 随机收集2014年6月至2015年6月我院接诊的40例ARDS患者,随机分为观察组和对照组,每组各20例.两组患者入院后,先对两组患者的动静脉血指标进行检测并记录,然后对两组患者均进行常规的治疗,观察组在进行常规治疗的基础上加用乌司他丁联合LMWH对患者进行早期治疗.治疗后,观察并记录两组患者不同时间段动静脉血指标及机械通气时间、死亡数进行对比分析.结果 治疗前,观察组与对照组患者血清中aPTT、D二聚体(D-D)、血小板计数(BPC)无明显差异(P＞0.05);治疗后两组患者D-D含量都有所下降,且观察组下降更多,两组差异明显(P＜0.05);两组患者aPTT、BPC无明显的变化;治疗前,两组患者血清中TNF-α、IL-1β的含量无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组患者血清中TNF-α、IL-1β的含量均减少,且观察组减少更显著(P＜0.05).治疗前,两组患者PaO2、PaO2/FiO2相比较无明显的差异(P＞0.05);治疗后,两组患者PaO2、PaO2/FiO2都明显升高,且观察组升高更明显(P＜0.05).两组数据相比较,观察组患者的机械通气时间明显低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的死亡例数无明显差异(P＞0.05).结论 乌司他丁联合LMWH治疗ARDS患者可以明显降低炎症介质,缓解炎症反应,患者的凝血异常状况也明显改善,不增加出血风险、且能缩短患者机械通气的时间,有效地控制了病情.
作者：戴思平；李芳华 刊期： 2017年第01期
目的 探索口腔外科术后并发深静脉血栓形成(DVT)的临床表现及其危险因素.方法 抽选2014年3月至2015年7月在我院接受口腔外科手术的患者106例,按照术后是否发生下肢DVT分为观察组(n=51)和对照组(n=54),收集两组患者一般资料,包括年龄、性别、身高、体重、既往病史、手术情况、术前后相关指标、住院时间等,进行临床分析和危险因素比较.结果 多因素Logistic回归分析显示高血压、年龄、BMI值、住院时间、术后D-D和Fbg值与口腔外科手术后下肢DVT形成相关.结论 口腔外科术后并发DVT的危险因素有高血压、高龄、BMI值高、住院时间长及D-D和Fbg值增高,D-D、Fbg水平对口腔外科术后并发DVT具有预示价值.
作者：张文娟；王原明 刊期： 2017年第01期
目的 探讨球囊漂浮电极床旁心脏临时起搏急性心肌梗死(AMI)中的临床应用价值.方法 选择2013年12月至2015年12月本院收治的AMI合并缓慢性心律失常患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组行床旁球囊漂浮电极导管床旁紧急心脏临时起搏,对照组实施常规透视下治疗,比较两组留置电极耗费时间、成功留置平均放置次数,统计一次置管、一次起搏及救治成功比例,并总结两组发生脱位、起搏器感知异常、起搏异常的比例.结果 观察组留置电极耗费时间短于对照组(P＜0.05),成功留置平均放置次数少于对照组(P＜0.05),观察组一次置管成功比例、一次起搏成功比例及救治成功比例均显著高于对照组(P＜0.05),观察组发生电极脱位、起搏器感知异常、起搏异常的总比例显著高于对照组(P＜0.05).结论 球囊漂浮电极导管床旁紧急心脏临时起搏救治合并缓慢性心律失常的AMI患者,其操作时间短,救治成功率高,但容易发生电极脱位、起搏器感知异常、起搏异常等.
作者：窦丽 刊期： 2017年第01期
目的 探究阿司匹林(ASA)单独用药或阿司匹林联合低相对分子质量肝素(LMWH)治疗血栓前状态下复发性流产患者的临床疗效.方法 选取我院自2014年1月～ 2016年1月期间收治的血栓前状态致复发性流产患者58例,作为临床研究对象.随机分为两组,每组各29例,对照组患者采用ASA单药治疗,试验组患者采用ASA联合LMWH治疗.比较两组患者治疗前后机体血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)等激素水平以及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、D二聚休(D-D)、凝血酶时间(TT)等指标的变化.结果 治疗前组间各指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,各组患者HCG、P、E2激素水平均明显升高,试验组HCG、P、E2激素水平均较对照组明显偏高(P＜0.05).与治疗前相比,两组患者PAI-1、D-D水平均明显下降,且试验组PAI-1、D-D水平明显低于对照组(P＜0.05),各组患者t-PA及TT指标均较治疗前明显偏高,且试验组t-PA及TT指标较对照组升高明显(P＜0.05),组间差异具有显著统计学意义.结论 ASA联合LMWH治疗血栓前状态下复发性流产疗效显著,可明显改善患者的雌性激素水平,有效缓解血栓前状态,在一定程度上提高活产率.
作者：宋丽敏 刊期： 2017年第01期
目的 对比研究腹腔镜与常规子宫全切术后下肢,有助于患者术后恢复静脉血栓形成(DVT)的临床特点.方法 选取我院妇科2012年12月～ 2015年12月收治的50例拟行子宫全切术的患者作为本次研究对象,随机分为对照组24例和观察组26例.对照组行常规子宫全切术,观察组行腹腔镜子宫全切术.比较2组患者术后复发、感染情况及术后下肢DVT情况.结果 2组患者行子宫全切术后均未出现复发、感染等情况,术后病情恢复均较良好;对照组术后发生下肢DVT者共4例,发生率为16.67％,观察组术后均未发生下肢DVT,显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜与常规子宫全切术安全性均较高,而腹腔镜子宫全切术患者下肢DVT发生率显著低于常规子宫全切术.
作者：李妮；李花繁 刊期： 2017年第01期
目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与AECOPD伴呼吸衰竭患者凝血检测的临床意义.方法 抽选2013年5月至2014年5月我院收治的老年AECOPD患者96例,按照是否伴呼吸衰竭分为呼衰组(n=44)和AECOPD组(n=52),并选择同期在我院行健康体检并确认健康者50例作为对照组.采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪检测三组患者凝血指标:血小板(PLT)、D二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(aPTT);检测炎症指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC);采用肺功能检测仪检测用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及血气指标PaO2、PaCO2.结果 呼衰组D-D水平显著高于AECOPD组和对照组,且AECOPD组高于对照组,(P＜0.05);AECOPD组、呼衰组Fbg水平均高于对照组(P＜0.05),但两组组间比较无统计学差异(P＞0.05).呼衰组、AECOPD组CRP、TNF-α、IL-8水平均高于对照组,且呼衰组显著高于AECOPD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).呼衰组FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平均低于AECOPD组低于对照组;PaCO2高于AECOPD组高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD伴呼吸衰竭患者存在高凝状态.
作者：左晓红；李庆红 刊期： 2017年第01期
目的 观察氯沙坦降压干预对高血压患者凝血和纤溶活性指标的影响.方法 以我院自2012年6月至2015年6月收治的72原发性高血压患者作为研究对象,另从同期进行健康检查的体检者中随机抽取72例作为对照组.高血压患者均予以氯沙坦降压干预,测定对照组及高血压组治疗前后血压(SBP、DBP)、凝血指标(PT、aPTT)、纤溶活性指标(PAI-1与D-D).记录高血压组治疗期间不良反应.结果 高血压组治疗前的SBP、DBP、PAI-1、D-D均高于对照组,PT、aPTT低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗后高血压组的SBP、DBP、PAI-1、D-D降低,PT、aPTT升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后与对照组患者的差异P＞0.05.结论 氯沙坦降压干预治疗高血压患者可有效降压并促进患者凝血及纤溶活性的改善,达到预防心血管事件的目的.
作者：黄海云；蔡召忠 刊期： 2017年第01期
目的 研究血小板参数及心电图监测在脑卒中致心绞痛发生的预测价值.方法 回顾性分析2013年8月至2015年8月我院120例脑卒中患者临床病历资料,观察脑卒中至心绞痛发生率,分析早期血小板参数和动态心电图监测在预测脑卒中至心绞痛中的应用价值.结果 脑卒中致心绞痛发生率为48.33％,不同心绞痛分级患者间血小板参数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同心绞痛分级患者ST-T压低及T波倒置等异常心电图表现例数比较,差异有统计学学意义(P＜0.05).结论 早期血小板参数及心电图检测能及早发现脑卒中和冠心病心绞痛,有助于脑卒中所致心绞痛的防治,可作为脑卒中致心绞痛病情评估及预后判断的参考指标.
作者：亓云玲；王嫒嫒；张莹 刊期： 2017年第01期
目的 观察低相对分子质量肝素(LMWH)抗凝对老年不稳定心绞痛(UA)患者的临床疗效及凝血功能的影响.方法 以2014年1月至2015年2月我院心血管内科收治的80例老年UA患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上另给予低分子肝素治疗,观察两组治疗后临床疗效比较及治疗前后凝血纤溶活性相关指标[纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)]及凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶时间(TT)]变化情况,同时观察治疗后两组不良反应发生情况.结果 治疗后观察组总有效率87.50％较对照组67.50％ (P ＜0.05);两组较治疗前PAI-1、Fbg表达水平显著降低,t-PA、PT、aPTT、TT表达水平显著升高;且观察组较对照组PAI-1、vWF,Fbg表达水平降低显著(P＜0.05),t-PA、PT、aPTT、TT表达水平升高(P＜0.05.结论 LMWH对老年UA患者的治疗,抗凝作用显著,临床应用安全.
作者：鄢卫民；黄海燕 刊期： 2017年第01期
目的 研究凝血酶辅助奥美拉唑治疗胃出血的止凝血效果和对病情转归的影响.方法 选取我院2014年2月至2015年12月消化科收治的68例胃出血患者,抽签随机将其分为对照组和观察组,两组各34例.人院后均禁饮禁食、体征监控等基础处理,对照组给予常规药物奥美拉唑维持治疗,观察组给予凝血酶辅助奥美拉唑联合治疗,观察两组临床治疗效果.结果 两组均成功完成治疗,观察组大便隐血转阴时间(5.23±0.84)d、止血时间(32.91±9.56)h、住院时间(7.73±1.04)d分别较对照组(6.02±1.02)d、(45.26±10.54)h、(8.75±1.26)低,均差异显著(P＜0.05);观察组治疗总有效率较对照组高,差异显著(P＜0.05);观察组治疗不良反应率较对照组低,差异显著(P＜0.05).结论 凝血酶辅助奥美拉唑治疗胃出血效果较好,不良反应少.
作者：白晓莉 刊期： 2017年第01期
目的 观察抗凝干预对口腔癌患者皮瓣移植术成功率及血栓形成的影响.方法 收集我院口腔科2010年4月到2015年12月收治的口腔癌患者66例作为研究对象,按照随机数字表随机分为观察组(n=36)与对照组(n=30).两组均于全麻下行肿瘤根治性切除术,术后予以常规护理措施(包括观察生命体征变化、体位护理、皮瓣观察、饮食护理等),观察组在常规护理基础上联合抗凝干预.比较两组皮瓣移植术成功率、创面愈合结果及术后血栓形成的发生率.结果 观察组皮瓣移植术成功率达100.0％(36/36),高于对照组86.7％ (26/30) (P ＜0.05);观察组创面的甲级愈合率为66.7％(24/36),高于对照组的40.0％(12/30),(P＜0.05);观察组术后无静脉血栓形成出现,对照组为13.4％ (4/30) (P ＜0.05);观察组皮瓣并发症发生率为2.8％(1/36),低于对照组13.4％ (4/30) (P ＜0.05).结论 抗凝干预在口腔癌皮瓣移植术患者中的应用利于提高手术成功率、促进创口愈合并预防血栓形成,具有较大临床应用价值.
作者：闫明；李丽艳；孙昊轩 刊期： 2017年第01期
目的 探讨比较一次性静脉采血针与注射器应用于颈外静脉留置针穿刺的效果.方法 将208例患者应用颈外静脉留置针的患者按随机数字表分为对照组和观察组.对照组采用注射器连接静脉留置针穿刺212例次;观察组采用一次性采血器连接静脉留置针穿刺209例次.结果 观察组刺穿成功率显著高于对照组93.39％ VS 66.98％(P＜0.05),出血率、静脉炎症率、血栓形成率均减低(P＜0.05)结论 一次性静脉采血针操作简便安全,实用,可提高穿刺成功率,减少不良反应.
作者：陈艳；陈峻；王媛媛 刊期： 2017年第01期
目的 研究非甾体类抗炎药(NSAIDs)致消化道出血患者的凝血功能变化,并探讨处理对策.方法 选取我院2014年7月至2016年1月期间因服用NSAIDs致消化道出血的48例患者和同期服用NSAIDs而未出现消化道出血的50例患者,分别记为观察组和对照组,由同组人员分别检测两组凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)]的表达水平,观察两组凝血功能障碍发生率并分析其可能影响因素.结果 两组TT,PT,aPTT,Fbg,均无显著差异(P＞0.05);观察服药种类中以阿司匹林为主,其比例为64.6％且较对照组20.0％高,差异显著(P＜0.05);观察组原发疾病高血压58.3％、冠心病35.42％、糖尿病31.3％、脑血管疾病14.6％分别较对照组28.0％、12.0％、14.0％、2.0％高,均差异显著(P＜0.05).结论 消化道出血是服用NSAIDs的常见危险并发症,长期服用阿司匹林、合并高血压、糖尿病等原发疾病很可能是服用NSAIDs患者出现消化道出血的危险因素.
作者：李璧倩；张燕；陈元龙 刊期： 2017年第01期
目的 探讨老年糖尿病患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特征和危险因素.方法 以我院2014年2月至2015年1月于我院治疗的120例老年糖尿病患者为研究对象,将其分为老年糖尿病组和老年糖尿病伴下肢DVT组,通过对其临床资料的分析研究,探索老年糖尿病患者下肢DVT的临床特征和危险因素.结果 实验组患者空腹血糖、低密度脂蛋白、纤维蛋白原水平高于对照组;下肢DVT,70岁以上的患者多于60至70岁的患者;发生于左下肢的患者多于发生在右下肢和双下肢的患者;急性期的患者多于亚急性期和慢性期的患者;实验组有高血压、手术史、恶性肿瘤的患者多于对照组.结论 老年糖尿病伴下肢DVT的患者,实验室检查,空腹血糖、低密度脂蛋白、纤维蛋白原水平高;下肢DVT多发生在左下肢,急性期多见;高龄、高血糖、高血压、手术、恶性肿瘤均为其危险因素.
作者：邵亚丽 刊期： 2017年第01期
目的 研究介入及药物治疗对脑梗死患者凝血-纤溶功能的影响与疗效比较.方法 选择2013年4月至2015年4月我院80例脑梗死患者作为研究对象,根据病情和患者意愿,其中观察组48例行介入手术治疗,对照组32例行单纯药物治疗.观察两组治疗效果及对患者凝血纤溶功能的影响.结果 观察组治疗后总有效率为83.33％,对照组为59.38％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组死亡率为14.58％,对照组为34.38％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和血浆血管性血友病因子(vWF)分别为(19.87 ±3.07) ug/L和(2.67 ±0.81)IU/mL,显著高于治疗前和对照组治疗后,血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)为(51.19±5.62)ug/L,显著低于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 介入治疗脑梗死效果显著,能显著降低死亡率,改善凝血纤溶功能,在具体操作时应严格操作流程,尽量减少对血管内皮细胞的损伤,减少出血并发症.
作者：张亦岐；张静；曲桂艳 刊期： 2017年第01期
目的 研究肾内科患者围透析期护理对凝血相关不良事件的预防作用.方法 选择2014年10月至2015年10月我院肾内科70例透析治疗患者作为研究对象,采用随机法分为两组,每组35例.观察组行围透析期护理,对照组行常规护理.观察两组患者凝血功能变化情况及凝血不良事件发生率.结果 观察组护理后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fbg)分别为(9.85 ±0.87)s、(22.78±2.72)s、(10.19±1.43)s及(3.23±0.52)g/L,与护理前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组护理后心率(HR)、呼吸(R)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别为(81.38 ±7.79)次/min、(19.18±2.87)次/min、(128.40±10.24) mmHg及(80.52 ±8.14)mmHg,均显著低于对照组护理后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良事件发生率为2.86％,显著低于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾内科患者围透析期护理有助于维持患者生命体征和凝血功能的稳定,减少凝血相关不良事件发生率.
作者：孟婷婷；张媛；江涛 刊期： 2017年第01期
目的 探讨预见性护理在腹腔镜全子宫切除患者术后相关血栓性疾病的预防价值.方法 回顾性分析58例腹腔镜子宫全切手术患者临床资料,根据其术后护理方案分为常规护理组(n=34)和预见性护理组(n=24).对比两组受试者术后2周内相关血栓性疾病发生率差异,记录其术前(T0)、术后24 h(T1)、术后7d(T2)等时段内凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)]、纤溶指标[纤维蛋白原(Fbg) 、D二聚体(D-D)]变化情况.结果 术后2周内,常规护理组股静脉血栓及小腿深静脉血栓发生率分别为20.59％和26.47％,均显著高于预见性护理组的0.00％和4.17％(p＜0.05);两组术后肺栓塞率和其他血栓性疾病发生率对比均无统计学意义(P＞0.05).两组各时段凝血指标、纤溶指标比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 将预见性护理应用于腹腔镜全子宫切除患者的临床护理干预工作中,能有效降低其血栓性疾病的发生风险.
作者：叶敏欢；吴新梅 刊期： 2017年第01期
目的 探讨预见性护理对胸部手术患者凝血相关并发症的影响.方法 选取2013年5月至2014年12月我院择期行胸部手术的患者62例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各31例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施预见性护理干预,比较两组住院时间、手术时间、术中出血量等围术期指标,分析两组部分活化凝血酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT),同时应用护理满意度评分表、日常生活能力量表(ADL)评价其护理满意度及生活能力,并记录凝血相关并发症.结果 观察组住院时间(12.65±1.96)d、手术时间(80.29±4.57) min、术中出血量(0.35 ±0.08)L较对照组低(P＜0.05);干预后观察组aPTT(30.12±1.20)s、PT(12.59±0.54)s、Fbg(3.56±0.23) g/L高于对照组(P＜0.05),观察组TT(13.14 ±0.27)s较对照组明显缩短(P＜0.05);观察组护理满意度评分(82.15±2.09)分、ADL评分(85.19±2.07)分较对照组高(P＜0.05);观察组并发症发生率3.2％明显低于对照组22.6％ (P ＜0.05).结论 预见性护理可有效降低胸部手术患者凝血相关并发症.
作者：陈毅；黄凤 刊期： 2017年第01期
目的 观察维持性血液透析患者体外循环抗凝的护理配合研究的要点.方法 收集我院血液净化中心2013年2月到2015年2月所收治的行血液透析治疗的患者作为研究对象进行回顾性分析.由采取4％抗凝血用枸橼酸钠溶液(定义为A组)进行体外循环抗凝及低相对分子质量肝素(LMWH)(定义为B组)进行体外循环抗凝的患者中各随机抽取50例作为研究对象.均行维持性血液透析治疗,比较两组体外循环凝血情况、透析完成情况、透析前后患者凝血指标aPTT的变化,观察不良反应发生情况.结果 A组与B组管路及透析器凝血发生率分别为4.0％、6.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).A组所有患者均完成透析,B组共4例患者因原有出血加剧停止透析治疗,完成率为92.0％,差异有统计学意义P＜0.05);A组不良反应发生率为14.0％ (7/50),B组为10.0％ (5/50),差异无统计学意义(P＞0.05).两组透析器前所测得aPTT的差异P＞0.05,透析后A组aPTT降低至(32.7 ±4.2)s,低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LMWH体外循环抗凝适用于无明显出血的维持性血液透析患者,抗凝护理过程中需重视管路与滤器的预冲;枸橼酸钠局部抗凝适用于伴高危出血的维持性血液透析患者,抗凝护理过程中需监测患者体内游离钙水平、血气、电解质变化并留意是否出现枸橼酸抗凝相关并发症.
作者：刘维旺 刊期： 2017年第01期
目的 观察围血液透析期护理干预对患者透析器及管路凝血的改善作用.方法 选取2014年4月至2016年1月我院血液透析室收治的80例进行常规血液透析的患者为研究对象,采用抽签随机法均分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予系统化护理干预,观察护理干预前、后两组患者透析器及管路凝血情况、血生化指标[血磷(P3+)、血钙(Ca2+)、血甲状旁腺素(iPTH)]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)]比较情况及两组患者护理干预后临床症状改善情况.结果 护理干预后观察组透析器及管路凝血率5.00％较对照组20.00％显著低(P＜0.05);观察组较对照组P3+(1.68±0.45) mmol/L、iPTH(250.12±1.32) ng/L分别均降低显著,Ca2+ (2.77 ±0.89) mmol/L、PT(13.78 ±2.23)s、aPTT(31.01 ±4.98)s、TT(13.01±2.80)s表达水平升高显著,均具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床症状改善率87.50％较对照组67.50％显著高(P＜0.05).结论 围血液透析期护理干预对患者透析器及管路凝血的改善作用显著,积极护理干预实施可显著改善患者各项血生化指标、凝血指标、临床症状.
作者：张保荣；曾理 刊期： 2017年第01期
目的 探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合.方法 以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房人住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小剂量治疗及常规护理干预,观察组在对照组基础上另给予综合护理干预,观察治疗、护理干预后两组相关指标[出血停止时间、肝素使用时间、DIC指标恢复正常时间]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、血小板计数(PLT)]、治疗护理干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)及治疗护理干预后病死率比较情况.结果 治疗、护理干预后观察组较对照组出血停止时间(1.43 ±0.31)d、肝素使用时间(4.13±1.31)d、术中引流量DIC指标恢复正常时间(3.98 ±0.50)d分别均显著短(P＜0.05);治疗、护理干预后两组PT、aPTT分别均显著降低,PLT显著升高,APACHE Ⅱ评分分别均显著减小;且观察组较对照组PT(16.12 ±2.48)s、aPTT(27.26 ±0.61)s分别均降低显著,治疗护理后1d、7d、14 d,APACHEⅡ评分(20.81±4.49)分、(15.62±3.89)分、(9.13 ±2.38)分分别均减小显著,PLT(98.82 ±28.98)×109/L升高显著,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理配合低分子肝素小剂量治疗对重度脓毒症伴DIC患者病情控制作用显著,提高临床治疗效果.
作者：彭宇；谷娅；王静；赵丽娜；陈艺；贺茜 刊期： 2017年第01期
目的 探讨体位联合抗凝对下肢静脉曲张术后凝血的影响.方法 选取我院2013年1月～ 2015年10月共收治符合以上纳入与排除标准的下肢静脉曲张患者82例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各41例.对照组于术后采取常规护理,观察组在常规护理基础上强化体位护理联合抗凝.2组肢体肿胀、皮肤瘀斑、下肢深静脉血栓形成发生率.护理前后凝血指标的变化PT、aPTT、Fbg.结果 两组肢体肿胀、皮肤瘀斑发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组护理前各项凝血指标的差异均无统计学意义(P＞0.05);护理后两组PT、aPTT、TT均延长、Fbg降低,前后差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组护理后的PT、aPTT、TT长于观察组,Fbg低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组护理前各项凝血指标的差异均无统计学意义(P＞0.05);护理后两组PT、aPTT、TT均延长、Fbg降低,前后差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组护理后的PT、aPTT、TT长于观察组,Fbg低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下肢静脉曲张患者术后采取体位联合抗凝可改善凝血指标减少下肢深静脉血栓形成.
作者：刘萍；陈艳芳 刊期： 2017年第01期
目的 研究保温护理对人工髋关节置换术后凝血功能的影响及低体温、寒战的预防效果.方法 选取我院2013年9月至2015年9月将行人工髋关节置换术的患者90例,随机分为观察组与对照组2组,每组45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予保温护理.比较两组患者手术前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能指标变化及C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)等应激指标水平变化情况,比较两组患者术后寒战程度及低体温发生率.结果 观察组患者术后PT、TT、aPTT、Fbg等指标较对照组显著较低(P＜0.05);观察组患者术后CRP、AD、NE等应激指标水平较对照组显著较低;观察组寒战的发生率为15.56％较对照组57.78％显著较低(P＜0.05),低体温发生率为11.11％较对照组44.44％显著较低(P＜0.05).结论 全髋关节置换术后给予患者保温护理能保护患者凝血功能,减轻手术应激反应,降低患者寒战、低体温的发生率.
作者：雷春梅；王效惠；刘晓燕 刊期： 2017年第01期
目的 研究连续性血液净化中患者相关凝血风险及护理预防措施.方法 选择2014年3月至2015年9月我院80例连续性血液净化患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例.对照组行常规专科护理,观察组在对照组基础上行预见性护理,观察两组患者治疗前后患者凝血功能及滤器管路凝血情况.结果 观察组治疗后凝血酶原时间(PT)和D二聚体(D-D)显著低于治疗前和对照组治疗后(P＜0.05).活化部分凝血活酶时间(aPTT)和凝血酶时间(TT)显著高于治疗前和对照组治疗后(P＜0.05).观察组滤器和管路凝血发生率为5％,显著低于对照组的20％,(P＜0.05).结论 连续性血液净化配合预见性护理能显著改善患者凝血功能紊乱状况,在降低滤器和管路凝血发生率方面也具有较高应用价值.
作者：王莉 刊期： 2017年第01期
目的 探究乳腺癌根治术后的患侧上肢深静脉血栓(DVT)的预见性护理效果.方法 选取2013年6月至2015年6月期间我院收治的行乳腺癌根治术的72例患者,以随机数表法分为观察组和对照组,每组36例,针对术后患侧上肢DVT的发生,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预见性护理.结果 观察组DVT发生率为8.33％明显低于对照组27.78％ (P ＜0.05),观察组其它并发症发生率16.67％显著低于对照组41.67％ (P ＜0.05);两组护理干预后第3d舒适度评分比较无明显差异(P＞0.05),干预后第7d、第14 d观察组舒适度评分为(81.56±3.29)分、(85.79±3.49)分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 在常规护理上行预见性护理,可有效降低乳腺癌根治术后的患侧上肢DVT及其它并发症发生率,提高了患者的舒适度与生活质量.
作者：张琴 刊期： 2017年第01期
目的 探讨预防性护理对肺癌根治术后血小板相关指标的影响及临床意义.方法 将84例肺癌根治术患者分为对照组(n=42)和观察组(n=42),术后均给予基础、健康宣教、饮食等常规护理干预,观察组同时针对血小板异常、血栓等并发症给予预防性护理干预,观察两组护理干预前、干预期间血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板比容(PCT)、血小板平均宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)]的变化,统计血栓事件等并发症发生率,并比较两组患者护理舒适度评分.结果 在护理干预期间,两组MPV、PCT、PDW水平均平缓下降(P＞0.05),但在干预21 d后,观察组较对照组明显下降(P＞0.05);而两组干预后,观察组各时间段PLT、P-LCR水平均较对照组明显下降(P＜0.05);观察组并发症发生率为9.52％显著低于对照组26.19％ (P ＜0.05);两组护理干预后第7d舒适度评分比较无明显差异(P＞0.05),干预后第14 d、第21 d观察组舒适度评分依次为(81.56 ±3.79)分、(85.76±3.44)分显著高于对照组(P＜0.01).结论 相比于传统护理干预,对肺癌根治术患者进行预防性护理干预,有利于稳定血小板相关指标的变化,可明显改善患者PLT、MPV、PCT过高及P-LCR过低的情况,且患者舒适度评分更高.
作者：黄敏 刊期： 2017年第01期
目的 探讨护理分组管理对血液透析质量及安全性的影响.方法 选取2013年3月至2015年2月于我院进行血液透析的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组实施常规管理,观察组在对照组基础上给予护理分组管理,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价两组干预前后情绪状态,应用生活质量评价量表(SF-36)、护理满意度评分表比较其生活质量及护理满意度,同时分析两组治疗依从性及血液透析相关知识知晓率,并记录血栓、感染等并发症发生率.结果 干预后观察组HAMA评分(7.12±0.46)分、HAMD评分(5.91 ±0.24)分与对照组比较明显较低(P＜0.05);观察组SF-36评分(130.95 ±2.78)分、护理满意度评分(89.74±1.23)分高于对照组(P＜0.05);观察组依从性95.5％及血液透析相关知识知晓率88.6％较对照组86.4％、70.5％高(P＜0.05);观察组并发症发生率6.8％与对照组22.7％比较明显较低(P＜0.05).结论 护理分组管理可有效提高血液透析质量及安全性.
作者：张喜维 刊期： 2017年第01期
目的 探讨预见性护理对人工髋关节置换术后血栓发生风险的影响.方法 回顾性分析2011年4月到2015年2月于我院接受人工髋关节置换手术的66例受试者临床资料,根据其围术期接受的护理方案分为A预见性护理措施(n=28)、B常规护理措施(n=38)两组,对比其术后14 d内深静脉血栓(DVT)发生率差异,记录手术前后24 h血液流变学指标[血浆黏度、红细胞聚集指数]及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Dbg)]变化差异.结果 术后14 d内,A组DFT发生率为3.57％,显著低于B组的26.32％,(P＜0.05).B组受试者手术前后24 h,m浆黏度和红细胞聚集指数等血液流变学指标比较均无统计学意义(P＞0.05);A组受试者上述指标术后24 h检测结果[(1.55±0.11)mPa·s,(1.56±0.11)]均显著低于术前24 h] (1.75 ±0.15)mPa·s,(1.77±0.14)]和B组同期检测结果[(1.80±0.16)mPa·s,(1.78±0.18)],差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组受试者手术前后24 h,Fbg和PT等凝血指标检测结果均对比无统计学意义(P＞0.05).结论 在人工髋关节置换患者的围术期内应用预见性护理措施,能有效调节其血液流变学状态,降低患者术后血栓发生风险.
作者：方艳君；辛云辉 刊期： 2017年第01期
目的 针对血液透析患者采取分组管理护理干预后分析其凝血因子Ⅻ与D二聚体的变化.方法 选取我院120组血液透析患者,随机分为对照组与实验组,各组分别为60例,实验组采取分组管理护理干预,对照组则运用常规护理,对比两组患者的凝血因子Ⅻ与D二聚体的变化情况.结果 实验组血液透析患者护理干预后的凝血因子Ⅻ与D二聚体水平和未干预时对比,P＜0.05);和同期对照组对比,小于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 采取分组管理护理干预,能够掌控血液透析患者的凝血因子Ⅻ与D二聚体的变化,有助于病情观察.
作者：邝炎辉 刊期： 2017年第01期
目的 通过回顾性分析跟骨骨折后静脉血栓栓塞(VTE)发生危险因素,制定对症护理措施以减少VTE发生.方法 对2014年1月至2016年6月收治的150例跟骨骨折患者资料进行回顾性分析,术后下肢血管彩超检查确定是否发生VTE,据此分为VTE组与非VTE组,对两组患者年龄、性别、凝血指标、合并基础病、预防性抗凝等资料进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 VTE发生40例(26.67％),性别、合并高血压、糖尿病、脑血管疾病、体质量指数、受伤至手术时间方面,VTE组与非VTE组比较差异无统计学意义P＞0.05),而在高血脂症、预防性抗凝方面两组比较差异显著(P＜0.05);VTE组年龄、D二聚体、凝血酶原时间国际标准化比值分别为(65.40±10.21)岁、(812.36±221.48) μg/L、(0.92±0.12),较非VTE组的(43.65 ±10.43)岁、(50.36±15.07) μg/L、(0.99±0.15)差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素回归分析年龄、术前D二聚体、凝血酶原时间国际标准化比值为VTE发生独立危险因素,而预防性抗凝为VTE发生保护因子.结论 跟骨骨折后VTE发生与患者年龄、术前凝血功能等有关,需高度重视老年骨折患者,积极给予预防性抗凝干预以减少VTE发生.
作者：于凤霞 刊期： 2017年第01期
易栓症不是单一的疾病,而是南于凝血因子、抗凝蛋白存在遗传性或获得性缺陷,或存在获得性危险因素而容易发生血栓的疾病状态,其血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE).与存在高风险的实体瘤相比,血液系统恶性肿瘤合并VTE的风险更高[1],目前证实急性白血病(acute leukemia,AL)合并VTE的发病率正逐年升高[2],且提示预后不良,显著影响其生存率、增加死亡率,需要引起重视.但其机制目前尚不完全清楚,本文就AL的相关血栓危险因素、血栓发生的机制及可预测的血液学指标等方面做一综述,旨在加强对AL合并易栓症的认识,有效的减少和预防AL发生血栓栓塞.
作者：王水英 刊期： 2017年第01期
目的 对全自动凝血分析仪进行性能验证.方法 根据美国临床实验室标准化协会相关文件和国家卫生行业相关标准对维修校准后的全自动凝血分析仪sysmex CA-1500进行性能验证,主要性能特征包括准确度、精密度、线性范围、可报告范围、携带污染率、检测限、参考区间和干扰实验等.结果 准确度、精密度、线性范围、可报告范围、携带污染率和参考区间等性能指标均符合相关要求.FDP的检测限为3.56 mg/L,略微高于厂家标示的2.5 mg/L.干扰实验中,当血红蛋白≤3.896 g/L;乳糜微粒≤1 128 FTU;游离胆红素≤15.6 mg/dL;结合胆红素≤16.72 mg/dL时,大部分检测项目的偏离值均小于10％.当血红蛋白浓度为2.922 g/L时,对FDP干扰的偏离值为36.64％;乳糜微粒浓度为282 FTU、846 FTU和1 128 FTU时,对FDP干扰的偏离值分别为32.65％,52.47％和12.20％,均大于10％.结论 该凝血分析仪抗干扰能力有限,且使用时间较长,致使部分性能指标未通过相关要求.应加强维护,更换部件维修和室内质量控制产生系统误差时及时进行校准,对重度脂血标本须高速离心或使用磁珠法进行检测.
作者：杨元好；许业栋；刘文毅；肖静；佘秋民；刘源 刊期： 2017年第01期
