目的总结应用外科皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果.方法应用皮瓣修复手部皮肤缺损82例,其中前臂岛状皮瓣34例,指动脉岛状皮瓣26例,髂腹股沟皮瓣10例,吻合血管的游离皮瓣移植包括足背皮瓣、股前外侧皮瓣及上臂外侧皮瓣等共12例.结果皮瓣坏死2例,部分坏死4例,其余皮瓣全部成活.创口一期愈合76例,二期愈合6例.随访6个月~3年,手部功能及修复部位外形恢复良好.结论用外科皮瓣修复手部皮肤缺损,其外形及质地良好.对缺损创面的有效处理、正确选择皮瓣、防止和及时处理血管危象是取得良好疗效的关键.
作者:李浪;李锦荣;许亚军;赵双奇 刊期: 2003年第01期
目的探索一次性修复手指皮肤和屈指肌腱同时缺损的方法.方法以第二、四掌背动脉为蒂,设计逆行岛状皮瓣,同时带示指和小指固有伸肌腱,修复示、中指和环小指的皮肤、屈指肌腱缺损.结果修复手指皮肤屈指肌腱缺损7例,皮瓣全部成活,手指功能满意.结论用带有固有伸肌腱的掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤屈指肌腱缺损,由于移植肌腱带有血液供应,可有效地减轻粘连,同时大大地缩短了疗程,减轻患者的痛苦和负担,是一种有效的方法.
作者:王玉发;李军;李玉祥 刊期: 2003年第01期
目的探讨(足母)趾皮肤缺损并骨外露创面的治疗方法.方法在控制局部感染基础上,应用吻合血管的第一趾蹼皮瓣游离移植修复患侧(足母)创面,切取皮瓣面积大5 cm×12 cm,临床应用12例.结果除1例皮瓣局部部分坏死外,其余11例皮瓣全部成活,术后随访4~24个月,皮瓣质地好,患足功能满意.结论应用第一趾蹼皮瓣游离移植修复(足母)趾皮肤缺损并骨外露可大大缩短疗程,获得较好的临床效果.
作者:欧景才;黄东;毛莉颖;江奕恒;吴伟炽;张惠茹 刊期: 2003年第01期
目的报道足前部毁损伤早期修复、足前部缺损重建以及足前掌部离断再植的临床效果.方法采用:(1)腓骨小头复合瓣重建第一跖骨;(2)用游离皮瓣移植修复不同伤情足底与足背部的软组织缺损;(3)吻合血管腓骨小头复合瓣组合重建前足掌负重点等方法治疗159例足部毁损伤.结果临床应用159例,随访145例,术后行走功能和两点辨别觉达5~6 mm,恢复满意.结论对于严重的前足部毁损伤,可用游离复合骨皮瓣、移位皮瓣覆盖创面,重建足前部的负重点,以恢复足部的负重功能及外形.
作者:吴水培;俞立新;黄飞;李强;高建明;张发惠 刊期: 2003年第01期
目的探讨切除第三脑室肿瘤的手术入路和显微手术技巧.方法23例采取显微直视手术,2例采取显微直视手术加神经内镜辅助手术,1例第三脑室囊性病变的采取神经内镜切除术.结果在手术显微镜下全切除12例,次全切除10例,部分切除4例.结论显微手术为首选治疗方案,第三脑室内囊性病变可用神经内镜治疗.术中注意保护第三脑室周围结构,可减少术后并发症的发生.
作者:李奇;蒋宇钢;张治平;张凌云;车东方 刊期: 2003年第01期
目的回顾性研究应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损的治疗效果.方法应用桡神经浅支营养血管皮瓣再造拇指、虎口扩大成形及修复1~4指皮肤缺损62例.结果皮瓣全部成活,再造拇指外形好,且有良好的感觉功能;扩大的虎口能完成对掌功能;所修复手指皮肤外观正常,感觉、运动功能良好.结论桡神经浅支营养血管皮瓣操作简便,不牺牲主干血管,损伤小,皮瓣质地柔软,厚薄适中,具有感觉功能,适合于拇指再造、虎口成形及手指皮肤缺损的修复.
作者:余国荣;喻爱喜;陈振光;谭金海;卢光辉 刊期: 2003年第01期
目的改进颅内显微血管减压术的材料和技术方法,提高治愈率.方法用改进的材料、技术方法治疗三叉神经痛21例,面肌痉挛8例,舌咽神经痛1例;被减压神经的全段暴露,用Teflon片包绕神经根起始部25例、包绕血管5例,钛夹固定.结果术后所有病例均治愈,未出现手术并发症,随访3个月~2年以上,无复发.结论经技术材料改进的颅内显微神经血管减压术操作安全,手术并发症轻微,术后神经功能良好,效果优于传统的显微神经血管减压术.
作者:漆松涛;邱炳辉 刊期: 2003年第01期
目的探讨淋巴管静脉吻合治疗乳糜尿的新术式,以进一步提高疗效.方法选择经腹股沟疝切口寻找髂外淋巴管与腹壁下静脉并在显微镜下进行吻合.结果经术后随访6个月~7年,乳糜尿肖失9例,明显减轻4例,无效1例.结论该术式在腹膜后寻找的髂外淋巴管直径较粗且距瘘口较近,利于吻合和淋巴液直接快速分流,术后疗效满意.
作者:孙迎宪;耿万德;吴国富;沈文彬;夏松;孙宇光 刊期: 2003年第01期
目的报道颅咽管瘤显微手术的入路选择及手术疗效.方法回顾分析近28个月来收治的19例颅咽管瘤患者的临床材料及治疗方法和结果.开颅手术13例,其中全切除7例,次全切除4例,部分切除2例,经蝶手术6例,其中次全切除4例,部分切除2例.结果手术后死亡1例,动眼神经麻痹1例.结论采用合理的手术入路,显微手术能有效治疗颅咽管瘤.
作者:林佳平;黄正松;刘金龙;吴新建;齐铁伟;石忠松 刊期: 2003年第01期
目的探讨外周神经损伤修复的方法.方法采用小间隙外膜袖缝合修复外周神经损伤26例,神经两端全周径外膜下潜行游离,远、近端游离长度各3~4mm,适当牵拉外膜,使两端外膜突出于神经纤维,两端呈袖状结构,按断面神经束形态及外膜血管走行进行初步对位,7-0~9-0显微外科缝线行外膜间断外翻缝合,形成断端间间隙为2~3mm的密闭腔隙.结果按顾玉东单根神经评定标准进行疗效评价,26条神经功能恢复优级17条,良级6条,差级3条.结论小间隙外膜袖缝合修复外周神经损伤可获得满意疗效.
作者:杨绍安;舒小秋;刘宁富 刊期: 2003年第01期
目的报道四肢主干血管损伤急诊显微修复和治疗的临床效果.方法应用显微外科技术修复四肢主干血管开放性损伤76例79条血管,手术方法包括受损血管的显露、血管吻合和自体静脉移植术.结果治愈73例,截肢2例,死亡1例.结论对四肢主干血管开放性损伤的治疗是应尽快控制出血和恢复肢体血运,应用显微外科技术修复是肢体血液循环重建、肢体保护和功能恢复的保证.
作者:朱文;王毅;李作勇;李自力;郭晓波;彭德飞 刊期: 2003年第01期
目的探讨应用显微内窥镜系统,显微化、微创技术进行腰神经根管狭窄减压的方法及疗效.方法要求术前诊断明确,术中定位准确.首先通过导针建立工作通道,放入显微内窥镜,将术野在监视器上放大64倍,然后在监视下有限范围内咬除增生的椎板及小关节、黄韧带,切除突出的髓核组织及增生的软骨板、纤维环,彻底松解神经根.结果11例腰神经根管狭窄者术后均痊愈,无并发症.结论该术式充分体现了有效的脊柱外科微创原则,能够达到外科手术同样的效果,对腰神经根减压尤其适用.
作者:陈建文;崔树森;郭强;李德荣 刊期: 2003年第01期
目的报道急诊手指部分缺损再造的临床效果.方法在解剖废弃趾血管系统的基础上,采用第二足趾游离移植再造手指36例54指.结果临床上再造手指36例54指,术后再造手指全部成活.经1~6年随访,再造指的血运丰富,感觉良好,功能及外形均满意.结论采用第二趾游离移植急诊再造手指是治疗手指毁灭性损伤或缺损较为理想的方法.
作者:刘茂文;冯承臣;杨殿玉;李秋实;冯鹏 刊期: 2003年第01期
目的报道应用显微外科手术切除脊髓髓内肿瘤的临床疗效.方法对22例脊髓髓内肿瘤施行显微手术治疗.采用McCormick临床神经功能分级方法及MRI检查,对患者术前、术后神经功能改变,以及肿瘤切除情况进行评估分析.结果肿瘤全切除16例,次全切除切除5例,部分切除1例.术后临床神经功能改善8例,保留术前神经功能9例,术后神经功能变差5例.结论显微外科能提高手术切除脊髓髓内肿瘤的临床疗效,改善患者症状;对髓内室管膜瘤及良性肿瘤全切除效果良好.
作者:吴新建;黄正松;刘金龙;林佳平;金华伟 刊期: 2003年第01期
目的探讨切取腓浅血管皮瓣简便、增加皮瓣血供及成功率的方法.方法在5例新鲜成人下肢标本中,对腓浅血管走行、分布以及与腓动脉吻合情况进行了观察,发现腓浅血管在外踝上5 cm处与腓动脉穿支以干性血管相交通,沿途皮支大部分先贴附于肌筋膜感受面以血管网分布于皮下,为此改进在肌筋膜下操作.结果临床应用该皮瓣7例,其中,足跟4例、踝前2例、外踝1例,均获成功.结论经改进后的腓浅血管皮瓣操作方便、安全可靠,损伤少,成活率高.
作者:陈青;李汉秀;辛杰;田鲁峰;尚小鹏;隋国侠 刊期: 2003年第01期
目的报道应用带血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关节成形术治疗强直性脊椎炎髋关节强直的中远期疗效.方法对21例强直性脊椎炎晚期髋关节强直采用带旋股外动脉降支血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关成形术.结果术后随访5~10年,平均7.8年,髋关节活动范围由术前平均19.2°,术后达到213.6°,按照Charnley和吴之康人工髋关节置换术后疗效评定标准:优良(6级)11髋,很好(5级)10髋,好(4级)2髋,尚可、差、很差均无.结论带血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关节成形术治疗强直性脊椎炎髋关节强直中远期疗效肯定,且费用低、并发症少,尤其适用于青壮年患者.
作者:杨东辉;时俊业;张宝岑;王力军;王忠明 刊期: 2003年第01期
目的探讨带主干血管段的胎儿睾丸移植术的临床应用价值.方法采用带主干血管段的胎儿睾丸移植术,为9例男性性腺功能减退症患者施行了胎儿睾丸移植术.结果术后5个月,除1例失访外,8例患者的血清睾酮水平明显升高,性欲、性功能及第二性征明显改善,移植睾丸体积较术前增大.结论带主干血管段的胎儿睾丸移植治疗男性性腺功能减退症是有效的,具有较高的临床应用价值.
作者:胡云飞;王玲珑;杨嗣星;刘修恒;张孝斌;詹炳炎 刊期: 2003年第01期
目的探讨手指指尖再造的方法.方法移植(足母)趾趾尖再造手指指尖.(足母)趾腓侧趾底动脉、神经分别与手指固有动脉、神经吻合.趾尖静脉与指掌侧静脉或指背静脉吻合.结果(足母)趾趾尖移植再造手指指尖9例9指均成活,外形接近正常指尖.供区(足母)趾术后外形变化不大,不影响足的功能.结论(足母)趾趾尖移植可以再造一个近似正常的指尖.
作者:王增涛;丁自海;邹继耀;陈福生;李军;蔡锦方 刊期: 2003年第01期
目的总结足背三叶皮瓣移植术的临床应用的经验.方法在显微解剖研究的基础上,设计以胫前-足背血管为主干,分别以跗内侧或内踝前、第一跖背、跗外侧或外踝前血管为分支,构建成中内侧、第一跖背、足外侧三叶皮瓣,以单侧三叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损,以双侧三叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织脱套性缺损.结果临床应用共31例,皮瓣完全成活29例,1例皮瓣有二叶坏死,2例皮瓣有一叶坏死.结论足背三叶皮瓣移植是修复多指皮肤软组织缺损及多指皮肤软组织脱套性缺损的较好方法.
作者:许亚军;寿奎水;张全荣;邱扬;薛明宇;姚群 刊期: 2003年第01期
目的探讨小腿骨骼与皮肤复合缺损感染性创面治疗的方法.方法对68例伴有骨骼与皮肤复合缺损的感染创面,在充分抗感染治疗的基础上,先进行彻底清创,切除感染与坏死的骨骼与皮肤,采用血运丰富的皮瓣覆盖全部创面,术后继续抗感染治疗,使创面愈合;在创面感染彻底治愈与皮肤完全正常覆盖的基础上,行骨骼缺损的修复,用单腓骨移植修复35例,双腓骨移植修复28例.结果68例移植的皮瓣全部成活,伤口覆盖的皮肤正常;移植的骨骼经4~5年随访完全愈合,无因伤口感染或骨骼与皮肤缺损而截肢.结论在感染创面彻底清创的基础上,用血运丰富的皮瓣修复皮肤缺损,使伤口能正常愈合;在感染彻底治愈的基础上,行长段骨缺损的修复,能保住肢体,为功能修复创造条件.
作者:范启申;周祥吉;郭德亮;李庆喜;魏海温;王剑利;张树明;王成琪;张开刚 刊期: 2003年第01期
目的报道肿瘤性腹壁巨大缺损的分区评估和应用带蒂组织瓣进行修复的临床效果.方法回顾1992年10月~2001年9月间收治的腹壁恶性肿瘤切除后,遗留巨大缺损8例(10 cm×10cm~32cm×32cm).按照腹壁分区,Ⅰ区缺损2例,双Ⅱ区缺损2例,Ⅲ区缺损2例,一侧Ⅰ、Ⅱ区同时缺损1例,近全腹壁肌肉缺损1例.手术转位组织瓣11块,其中股薄肌皮瓣4块,腹直肌皮瓣2块,腹外斜肌筋膜瓣2块,背阔肌、阔筋膜张肌和股直肌瓣各1块.1例同时使用了e-PTFE软组织补片.结果8例切口均一期愈合,组织瓣全部成活,3周内全部下地活动.随访平均2年5个月,腹壁重建成功.结论腹壁分区有利于对缺损的评估和供区的选择,带蒂组织瓣转移是重建腹壁的有效方法.
作者:张如明;滕胜;邢汝维;张瑾 刊期: 2003年第01期
目的评价岛状胸锁乳突肌皮瓣修复头颈部肿瘤切除术后缺损的效果.方法应用岛状胸锁乳突肌皮瓣一期修复头颈肿瘤术后缺损9例.其中5例用肌皮瓣修复口腔黏膜缺损,1例用肌皮瓣折叠部分修复口腔黏膜缺损、部分修复面颊部皮肤缺损,3例修复面颊部或腮腺区皮肤缺损.有7例配合使用多孔钛板修复下颌骨的缺损.结果8例岛状胸锁乳突肌肌皮瓣全部成活,1例皮瓣远端部分坏死,术后1个半月愈合.结论带血管蒂的岛状胸锁乳突肌皮瓣可提供面积较大皮瓣,并具有成活率较高且制作容易等优点,适用于修复因头颈肿瘤切除术后的缺损.
作者:伍国号;陈福进;曾宗渊;李浩;宋明;张诠;许光普;陈海明;杨安奎;陈文宽 刊期: 2003年第01期
目的为手指离断同时伴有血管及皮肤缺损的断指再植提供一种有效的治疗方法.方法从腕前区切取适宜大小的、带有皮下静脉的游离皮瓣植于手指组织缺损处(掌侧部位皮瓣倒置,背侧则同方向放置),皮瓣静脉血管的两断端分别与指体断裂处的动脉或静脉端吻接,皮瓣覆盖皮肤缺损处.结果临床应用7指,其中伴掌侧皮肤缺损5指,背侧皮肤缺损2指,术后手指成活良好,外观及功能良好.结论应用腕前区游离小静脉微型皮瓣修复断指血管与皮肤缺损,方法简便,疗效好,为解决伴有血管及皮肤缺损的断指再植提供一种可供选择的方法.
作者:张惠茹;黄东;唐志荣;江奕恒;吴伟炽;毛莉颖 刊期: 2003年第01期
目的介绍吻合血管的复合组织移植或组合组织移植修复手部复合组织缺损的疗效.方法1983年12月~2001年6月,对35例五类手部复合组织缺损进行手术治疗.采用带趾长伸肌腱的足背复合组织瓣移植修复手背皮肤缺损合并指伸肌腱缺损4例;(足母)趾腓侧半复合组织瓣或第二足趾胫侧半复合组织瓣移植修复拇、手指末节半侧缺损4例;带近侧趾间关节的节段性第二趾复合组织瓣移植修复拇、手指中段部分或完全缺损8例;第二足趾与游离皮瓣组合移植为拇指缺损合并手部皮肤缺损者一期再造拇指并修复手部皮肤缺损17例;双侧第二足趾桥接组合移植再造与修复近节指骨基底水平的长手指缺损2例.结果临床上修复组织缺损35例,成功33例.术后经半年至5年的随访,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优良率为82.9%.结论吻合血管的复合组织移植或组合组织移植是修复手部复合组织缺损的比较理想方法.
作者:侯书健;程国良;方光荣;刘亚平;张元信;屈志刚;王振军;张云飞 刊期: 2003年第01期
目的提高中央回区矢状窦旁脑膜瘤的手术效果.方法应用显微手术治疗中央回区矢状窦旁脑膜瘤20例,术前行DSA检查16例,了解肿瘤的血供、矢状窦通畅程度及瘤周静脉回流代偿情况,采取先阻断窦旁供血,然后囊内或分块切除肿瘤,注意保护中央沟静脉、其他代偿回流静脉及瘤周正常脑组织,妥善处理受累的矢状窦.结果肿瘤全切除17例,近全切除3例,无手术死亡,术后遗有左侧轻偏瘫1例,双下肢轻瘫2例.13例术后随访3~7年,无肿瘤复发.结论采用显微手术切除中央回区矢状窦旁脑膜瘤可提高肿瘤全切除率,减少脑重要功能区的损伤,减少并发症,提高患者术后生存质量.
作者:徐子明;余新光;朱儒远 刊期: 2003年第01期
目的探索一种简单有效的修复小腿下1/3及足踝部软组织缺损的方法.方法设计远端蒂腓骨短肌瓣转位修复小腿下1/3及足踝部软组织缺损创面,中厚皮片移植覆盖肌瓣.结果16例小腿下1/3及足踝部软组织缺损病例,缺损面积大5 cm×7 cm,小3 cm×4 cm.术后伤口一期愈合14例,二期愈合2例,无1例肌瓣完全坏死.结论远端蒂腓骨短肌瓣是修复小腿下1/3及足踝部软组织缺损诸多方法中简单、并发症少、成功率较高的方法之一,尤其适合于中、小创面的修复.
作者:邓国三;赵成利;连继洪 刊期: 2003年第01期
1997年以来,我院收治颈部切割伤致臂丛神经损伤9例,其特点是神经均系断伤,可作神经移植或直接缝合,术后功能恢复较好.
作者:冯亚高 刊期: 2003年第01期
人们对外伤性开放性或闭合性重要血管损伤的诊断和处理报道较多,然而对医源性的重要血管损伤少见报道[1,2].我们调查了1979~1999年发生的8例医源性重要血管损伤病例,并进行分析和探讨.
作者:王秋根;周颍奇;李光业;侯铁胜;张春才;张秋林;禹宝庆;王家林 刊期: 2003年第01期
1981年Haertsch报道小腿后侧皮瓣的应用解剖,1984年Robert报道应用该皮瓣行游离移植.1994年以来我们在临床应用21例,效果满意.
作者:于加平;李艳;蔡茂季 刊期: 2003年第01期
吻合血管游离皮瓣移植术后血液循环危象的观察与处理至关重要,若处理不当或不及时,将导致皮瓣坏死[1,2].在灯光下观察皮肤色泽及测量皮温,有时并不能准确的反映皮瓣血液循环的实际情况.
作者:刘润宏;房笑丽 刊期: 2003年第01期
全手、足皮肤脱套伤的治疗比较困难,治疗方法比较复杂.目前较多的是吻合皮瓣静脉,组合皮瓣移植或修薄皮瓣近端回植[1,2].1999年~2001年,我们利用显微外科技术,重建手、足动、静脉的方法,临床治疗脱套伤13例,术后皮瓣全部或大部分成活,外形及功能恢复较满意.
作者:颜屈伦 刊期: 2003年第01期
目的研究大鼠骨髓基质干细胞在体外分化为类许旺细胞的方法.方法采用β-巯基乙醇、全反式视黄酸、Forskolin、碱性成纤维细胞生长因子等依次按顺序诱导.神经胶质纤维酸性蛋白、S-100免疫细胞化学染色鉴定、计数诱导前后不同时间的细胞阳性表达率.结果诱导后骨髓基质干细胞形态改变,胞体呈椭圆形,有2~3个纤细的细胞突起,成纵形栅栏状排列,免疫细胞化学染色神经胶质纤维酸性蛋白表达率为42.5%~68.7%、S-100表达率为39.6%~60.2%.结论采用β-巯基乙醇、全反式视黄酸、Forskolin、碱性成纤维细胞生长因子、血小板源生长因子、HRG可以诱导大鼠骨髓基质干细胞在体外分化为类许旺细胞.
作者:侯赛云;朱家恺 刊期: 2003年第01期
目的研究许旺细胞在聚乳酸(PLA)无纺纤维布及聚羟基乙酸(PLGA)纤维丝上的粘附、三维生长及迁移情况.方法将许旺细胞/ECM凝胶悬液与PLA无纺纤维布及经胶原、多聚赖氨酸和ECM预处理的PLGA纤维丝复合培养,相差和激光扫描共聚焦显微镜观察许旺细胞在纤维丝中的三维生长和迁移.结果许旺细胞/ECM悬液,与PLA无纺纤维布复合,随着凝胶的形成,大部份许旺细胞滞留在纤维网孔中,多数细胞和纤维丝贴附,形成多层排列的类似Btingner带状的许旺细胞柱.许旺细胞能贴附在PLGA纤维丝上生长并沿纤维丝移行,ECM凝胶能显著增加贴附和移行细胞数量.结论ECM凝胶能促进许旺细胞在支架中的黏附、生长与迁移,是构建组织工程化人工神经的良好整合材料.
作者:王光林;林卫;杨志明;毕建红;李胜富;张杰 刊期: 2003年第01期
目的研究聚乳酸微丝在神经干内的降解特点以及在降解过程中对外周神经的影响,探讨其是否适合作为组织工程化外周神经的支架。方法在20只SD大鼠两侧的坐骨神经内分别植入聚乳酸微丝(实验侧)和Vicryl微丝(对照侧),于术后1、4、8和12周观察微丝的形态和神经组织结构的变化以及植入部位的组织和细胞反应.结果聚各阶层酸微丝植入神经干后在表面和内部同时发生崩裂,至12周时已大部分降解;在降解过程中始终伴随着巨噬细胞活跃的吞噬活动;两种微丝植入神经干后均引志类似的轻度异物炎性反应;在聚乳栈微丝的降解过程中,神经束和神经纤维的组织结构没有明显变化.结论聚乳酸微丝在外周神经内的降解时间超过12周;微丝在降解时引起的轻度非特异性炎性反应对神经组织没有不良影响.
作者:朱庆棠;朱家恺;刘小林;许扬滨;闫玉华 刊期: 2003年第01期
目的评价外源性表皮生长因子对端侧吻合后神经远段再生的影响.方法选用雄性Wistar大白鼠32只,随机分成2组,每组16只.EGF组:切断右侧腓总神经,在邻近的胫神经干外膜上开一直径为1 nm小窗,将腓神经远端吻合到胫神经干侧方开窗处.右小腿外侧肌内每天注入生理盐水稀释的EGF注射液(2μg@μl-1)0.1ml,共用2周;对照组:吻合方法同EGF组,术后注射等量的生理盐水.各组分别于术后4周、8周进行大体、组织学、形态定量学和电生理检测.结果端侧吻合加EGF组在各时间点,吻合口远段再生神经的数目、有髓神经纤维截面积、运动神经传导速度均明显优于对照组(P<0.05).超微结构观察:EGF组再生神经的有髓纤维数、髓鞘厚度和髓鞘的成熟度明显优于对照组.结论外源性表皮生长因子可以促进端侧吻合后神经远段再生和功能的恢复.
作者:尚咏;王利清;汪爱媛;卢世璧;余征 刊期: 2003年第01期
患者男38岁.因被镰刀砍伤臀部,于当地医院行清创缝合,术后不久发现右下肢麻木及不能伸膝40d,于2000年11月7日入院.
作者:杨成林;张信英;韩成龙 刊期: 2003年第01期
患者男,37岁.于2002年2月21日被人用菜刀砍伤鼻及上唇,致其全鼻及上唇完全离断.离断范围:从鼻根、两侧鼻翼、鼻腔、整个上唇(两侧鼻唇沟处)完全离断,创缘整齐.
作者:高俊;王建国;董建峰;吴强;刘海军 刊期: 2003年第01期
患者女,22岁.右前臂热压伤术后1个月由外院转入.检查:右前臂桡掌侧有20cm×10 cm的皮肤缺损,桡骨部分外露,尺动脉搏动存在,桡动、静脉肘部结扎.患者在外院行2次手术治疗.
作者:林立;裴国献;顾立强;侯喜君 刊期: 2003年第01期
目的采用肌电图测定颞肌与表情肌的干扰型,为晚期面瘫施行颞肌筋膜瓣转移筛选功能指标.方法选择18例健康青年用KEYPOINT型4导联肌电图仪对其表情肌及颞肌肌束的肌电图干扰型测定.结果颞肌可以利用的三束肌束的肌力是相应表情肌肌束的1.5倍至4倍,差异均有显著性(P<0.05).结论颞肌可分三束替代表情肌以修复晚期面瘫,肌力相对较强.
作者:胡志奇;齐向东 刊期: 2003年第01期
目的探讨大鼠原位肝移植中显微外科技巧的应用.方法通过改良的双袖套、胆管端端缝合法行大鼠原位肝移植来观察显微外科技术对大鼠原位肝移植术后存活率的影响.结果改良的双袖套、胆管端端缝合法施行的112例大鼠原位肝移植,1周存活率90.2%,长期存活大鼠中胆道并发症罕见.结论精细的显微外科技术和耐心的操作是大鼠原位肝移植成败的关键,研究中的改良措施能有效保障单人操作行大鼠肝移植模型的稳定性.
作者:叶晟;韩本立;董家鸿 刊期: 2003年第01期
目的应用显微外科技术建立大鼠原位异体睾丸移植模型.方法带供睾动脉的腹主动脉与受体腹主动脉端侧吻合,供睾静脉应用Cuff管技术与受体左髂总静脉端端吻合,供、受体输精管作端端吻合.结果在施行的20例手术中,19例移植成功.结论此种模型建立原位异体睾丸移植横至的方法是可行的.
作者:谭付清;陈昭典;蒋国平;李建辉 刊期: 2003年第01期
显微外科伴随着时代前进的步伐,在勇敢探索、创造辉煌与趋于成熟的主旋律下走过了半个世纪的发展历程.新世纪伊始,神州大地已劲吹中华民族伟大复兴事业的号角.
作者:刘小林;庞水发;朱家恺 刊期: 2003年第01期