目的探讨螺旋CT三维成像对颌骨骨折的诊断价值.方法采用TOSHIBA XPRESS/SX型螺旋CT对53例颌面部外伤骨折行螺旋扫描,并进行三维骨表面重建,重建厚度为3mm.结果二维CT和三维CT对颌骨骨折部位的显示无明显差异,但三维CT对骨折全貌、骨折断端及其移位程度的显示明显优于二维CT. 结论螺旋CT三维成像立体、直观,能完整地显示骨折全貌,对颌骨骨折的诊断和手术方案的制定具有重要意义.
作者：冯崇锦；冉炜；杨智云 刊期： 2001年第03期
目的观察热化疗前后癌症患者NK细胞活性的变化.方法所有患者于治疗前采集静脉血,51Cr释放法行NK细胞活性检测后, 给予5周10次热化疗处理(平阳霉素8mg静推,15分钟后给予42℃±0.3℃、40分钟微波治疗) ,治疗后再采集静脉血行NK细胞活性检测.结果肿瘤完全消退,热化疗后NK细胞活性明显上升.结论热化疗有很好的抗肿瘤效应,具有提高NK 细胞活性,增强机体免疫功能的作用.
作者：邓小玲；肖贵州；毛祖彝 刊期： 2001年第03期
目的研究微直流电对即刻种植体周围骨组织的诱导作用及对骨整合的影响.方法通过大体观察、组织学切片、扫描电镜等方法观察分析了微直流电对兔的下颌前磨牙拔除后的即刻种植体骨性界面组织的促进作用.结果本实验所选用的微直流电可使实验组的种植体界面骨组织的形成比对照组早.结论微直流电通过促进骨组织的矿化和代谢,从而加快即刻种植体周围组织的重建.
作者：徐淑兰；关虹；孙晓东；毕绍臣 刊期： 2001年第03期
目的了解恶丙嗪(OXP)对口腔科镇痛的效果.方法随机选择100例患者,顿服OXP 600mg,24h后再顿服600mg,目测标尺法观察.结果 OXP总有效率82%,服药后明显改善患者症状,不良反应以胃肠道及神经系统为主 .结论 OXP能有效缓解口腔科疼痛.
作者：王元银；周健；何家才；王银龙；丁长海；唐燕；程继光；叶金海 刊期： 2001年第03期
目的通过对134例颌面创伤患者心理状态调查,分析相关因素 ,并就减轻患者心理障碍作初步探讨.方法就1989年以来收治的各种颌面创伤134例患者在治疗期间的心理变化、临床表现进行了解.出院后随访20例患者,对其在家庭生活中和社会活动方面的反应作进一步调查.结果 134例颌面创伤患者因面容和/或功能受损均存在不同程度心理障碍.结论颌面外科工作者应重视心理方面研究.从医学美学角度,及早地诊治和修复患者的创伤和面容,是消除或减轻患者心理障碍的主要方法.
作者：殷世和；魏取才 刊期： 2001年第03期
目的通过对牙体敏感症状非龋性疾病的分析,寻找适当的治疗方法,以提高老年人的口腔健康水平和生活质量.方法选择两年来因牙齿敏感症到专家门诊就诊的616例,分龋性和非龋性病因,重点分析非龋性病因的疾病种类.结果 216例535颗非龋性牙体敏感症中,磨损占第一位(42%),牙隐裂 (25.8%)占第二位,位居第三位和第四位的是楔状缺损(15.2%)和根外露(14.0%).结论对老年人牙体敏感症只要诊断正确,治疗方法得当,均能收到理想效果,能显著延长牙齿寿命,以维护老年人口腔的身心健康.
作者：陈作良；官玉芹；陈宏柏 刊期： 2001年第03期
目的通过比较玻璃离子水门汀和银汞合金粘接剂用于银汞合金粘接修复时对微渗漏的影响,探讨临床应用玻璃离子水门汀替代银汞粘接剂的可能性.方法染料渗入试验.结果玻璃离子水门汀能明显降低银汞修复体的边缘渗漏,与空白对照组相比有极显著差异,与银汞粘接剂组相比无统计学差异.结论玻璃离子水门汀粘接银汞合金微渗漏小,可替代银汞粘接剂.
作者：宋萍；周杰 刊期： 2001年第03期
目的了解高速牙钻法拔除下颌智齿后拔牙创的愈合状况. 方法 210例下颌需拔除的智齿,随机分成2组,分别用高速牙钻和牙凿辅助去除阻力,观察比较拔牙创愈合情况.结果牙钻组拔牙后并发症明显少于骨凿组(P＜0.05);同一个体使用不同方法拔除智齿后牙槽窝伤口内微生物状态无明显差异;牙槽窝骨密度恢复早期有差异,但长期无明显差异.结论高速牙钻法辅助拔除智齿后伤口愈合状况优于骨凿法.
作者：黄群；东耀峻；钱虹 刊期： 2001年第03期
目的通过对伴放线共生放线杆菌(Aa)表面相关物质(SAM)的提取、纯化,研究其潜在的骨吸收活性,以揭示SAM在牙周病变过程中的作用.方法 Aa国际标准菌株培养,SAM提取,过Sephacryl-S200层析柱和 DEAE-Sephacel层析柱,所有的管都用酚硫法测其碳水化合物含量,纯化后鉴定其骨吸收活性.结果冻干的Aa(1.0g)产生0.1375g粗提物,通过Sephacryl-S200 时出现单峰,通过 DEAE- Sephacel 出现两个峰,骨吸收实验证明SAM有骨吸收活性. 结论 Aa的SA M在骨吸收方面具有极大潜能,提示SAM在牙周病骨损害上起到重要作用.
作者：姜秋；倪雪岩；冯延民 刊期： 2001年第03期
目的与仅含有0.321%氟化钠的牙膏相比,评价含有0.321%氟化钠及20 %高清洁二氧化硅(HCS)的牙膏减少外源性牙色斑的效果.方法采用双盲、分层、二单位平行观察的临床研究方法.根据Lobene 色斑指数均数(色斑指数包括染色部位及染色程度)、性别、将158名年龄为18～65岁的研究对象平衡地分为两组,随机地分配使用试验或对照牙膏.于基线、第4周及第8周固定由一名检查者完成研究对象的色斑指数测定 .结果 4周时,使用美白牙膏的研究对象较对照组的牙齿色斑面积减少17 .4%,染色程度减少19.2%(P＜0.01).8周时,使用美白牙膏的研究对象较对照组的牙齿色斑面积减少38.6%,染色程度减少39.6%(P＜0.01).结论与对照组牙膏相比,使用含有0.321%氟化钠及20% HCS的牙膏可以有效地减少外源性牙色斑.
作者：李雪；胡德渝；YP Zhang；S Miller；J Miller；ME Petrone；W Devizio；AR Volpe 刊期： 2001年第03期
目的描述广东省老年人的口腔生活质量并分析不同社会因素和口腔健康状况对口腔生活质量影响.方法通过多阶段整群抽样方法从城市抽取6 5～74岁组1515人进行问卷调查,并按世界卫生组织(1997)标准进行临床检查.结果过去1年口腔有疼痛、自觉口腔健康差、牙齿外观差、不敢笑、避免与人谈话、不能咬硬食物的老年人比例分别为63%、46%、39%、10%、14%和40%.DT和MT高者口腔生活质量较差,一些社会经济指标亦与口腔生活质量有关.结论广东省老年人口腔生活质量受口腔健康状况影响,部分指标与社会经济因素有关.
作者：林焕彩；卢展民；王春美 刊期： 2001年第03期
目的探讨CO2激光在口腔颌面外科门诊的应用.方法运用CO2激光口腔治疗机治疗70例患者,并观察其疗效.结果半年至1年后随访,仅3例复发,有效率达96%.结论 CO2激光治疗仪进行口腔颌面外科门诊的某些常规手术,简单方便、出血少,术区清洁、创伤小、术后反应小,不发生疤痕挛缩.
作者：后军；颜雨春；潘涛；王立新 刊期： 2001年第03期
目的探讨高压氧预防放射性牙体坏死的作用.方法对两组白兔右侧下颌骨作总量为16Gy钴-60放射,其中一组在放射期间和放射结束后共作12舱次高压氧(0.25MPa)吸入.放射结束后42周,对放射侧颌骨和牙齿作连续切片光镜下病理学观察.结果单纯放射组,放射性牙体坏死率为6/8,放射加高压氧吸入组为2/8,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论兔颌骨放射过程中吸入高压氧对放射性牙体坏死有显著预防作用.
作者：陈伟良；陈小华；林承光；谭杰文；李汝瑶 刊期： 2001年第03期
由于学龄前儿童生理和心理还处于发育、形成和发展阶段,大多数儿童对牙医的治疗表现出恐惧、焦虑及抵抗等心理反应,常导致龋病治疗困难.为了解影响儿童合作度的因素,本文作者对186名3～6岁学龄前儿童的牙科治疗合作度进行了分析.对象与方法1.对象 186名3～6岁入园的患龋儿童,其中男105名,女81名.随机分成两组:一组在幼儿园保健室内进行龋齿治疗,为幼儿园组,共102名,男57名,女45名;另一组在医院口腔科进行龋齿治疗,为医院组,共84名,男48名,女36名.
作者：魏敏 刊期： 2001年第03期
牙周炎是以厌氧菌感染为主的感染性疾病,药物治疗能够控制引起牙周病的致病菌,其疗效肯定.但全身用药时,局部药物浓度不高,造成药物浪费,并可能引起副作用.牙周局部给药,用药量小,副作用少,目前虽有多种局部给药的方式,但存在着作用时间短,或因牙周袋较深或袋口窄紧而操作困难等缺点.使用四环素甲硝唑凝胶配合牙列套局部给药, 其接触作用时间可达10h/d左右,该方法安全可靠,使用方便,可由患者自行操作.材料和方法1.病例选择选择我院口腔科门诊牙周炎患者30例,共392颗牙,年龄16～72岁,平均年龄 33.5岁.受试者近3个月内均未进行过牙周的基础和药物治疗.
作者：车英林 刊期： 2001年第03期
目的评价离子导入NaF脱敏液治疗牙齿敏感症的临床效果.方法应用PEC405牙齿脱敏仪进行离子导入NaF脱敏液脱敏(实验组)和碘酚烧灼脱敏( 对照组)治疗292颗患牙,比较两组的脱敏效果.结果实验组首次治疗有效率为94.8%,第二次上升为96.3%,1个月后下降为84.5%.对照组首次治疗有效率为86.5 %,第二次上升为90.3%,1个月后下降为74.3%.应用PEC405牙齿脱敏仪进行离子导入NaF 脱敏液脱敏的疗效和维持时间均优于碘酚烧灼脱敏(P＜0.05).结论离子导入NaF脱敏液治疗牙齿敏感症效果良好.
作者：朱声荣；李水平；彭付么 刊期： 2001年第03期
目的观察25%草酸钾溶液治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效 .方法治疗组60例95颗牙采用25%草酸钾溶液治疗,对照组采用75%氟化钠糊剂进行对比.结果治疗组脱敏即刻、1个月、3个月有效率分别为97. 89%、93.68%、94.74%.对照组有效率分别为65.67%、55.22%、50.75%.两组有显著性差异( P＜0.05).结论 25%草酸钾溶液治疗牙齿感觉过敏症疗效满意.
作者：王叶胜；陶明 刊期： 2001年第03期
三氧化二砷作为传统牙髓失活剂,毒性强,有时会引起牙龈灼伤、化学性尖周炎等严重不良后果.临床工作中可尝试采用其他失活剂取代砷剂.我院口腔科从1989年至今,11年间应用甲醛甲酚甘油失活牙髓三万余人次,效果较好,未见明显副作用.现将有记录的2946颗后牙失活效果报道如下.
作者：范成业；王嵩；范凯 刊期： 2001年第03期
目的评价碘酚用于急性牙龈出血,拔牙术后出血的临床疗效.方法对156例急性牙龈出血,102例拔牙伤口缝合后仍出血患者,采用碘酚棉球填塞止血并观察疗效.结果 156例急性牙龈出血,一次止血成功者145例 ,2次以上止血成功者11例.102例拔牙术后出血全部一次止血成功.结论利用碘酚的烧灼性、腐蚀性破坏增生的炎性肉芽组织,改善局部环境,治疗该类患者出血 ,值得在临床上应用.
作者：黄明泽 刊期： 2001年第03期
幽门螺杆菌(Hp)是一种微需氧、革兰氏阴性螺旋杆菌,现以明确Hp与胃炎、消化性溃疡、胃癌甚至胃粘膜相关性恶性淋巴瘤的发病密切相关,其传播途径尚不明确.有人通过大便和牙菌斑上Hp检测阳性,推断粪-口、口-口为可能的传播机制,但需要进一步证实.本文通过对不同使用时间和保存方法的牙刷上Hp的检测,旨在为Hp的传播方式、流行病学的进一步研究提供有关数据.
作者：陈发明；孙海花；贾保军；邓玲玲；黄征难 刊期： 2001年第03期
牙本质过敏症是口腔门诊常见的症状之一,表现为患牙对冷热酸甜及机械刺激等有异常酸软、疼痛感觉.本文采用中草药两面针总生物碱浸膏(用酒精作提取液),采用热透疗法;并以氟化钠制剂作对照组.报告如下.材料和方法1.临床资料选择门诊病人中有牙本质过敏症患者105例,162颗患牙,年龄23～62岁,男性47例,女性58例,其中面重度磨耗106颗,颈部浅度楔状缺损、不适合作充填治疗者46颗 ,牙隐裂10颗.随机选择其中40颗患牙作对照组,其余122颗患牙作治疗组.治疗组用两面针浸膏,对照组用氟化钠甘油糊剂.
作者：冯日萍 刊期： 2001年第03期
增生性牙髓炎是龋坏病变破坏大部分牙体组织并使髓腔有大的穿孔,当机体修复能力较强, 刺激强度较低,牙髓有较好的血液循环时形成的.患者仅在进食时发现出血和轻度疼痛.多见于青少年,X线检查可见患牙已穿髓,根尖周无明显病变,部分患者根尖尚未发育完全.
作者：陈瑞明 刊期： 2001年第03期
目的观察预防性治疗畸形中央尖的效果.方法对门诊患者畸形中央尖牙112颗,采用调磨结合2%氟化钠涂布的方法进行治疗,并追踪观察1年.结果 1年后复查,有效105颗,失败7颗,总有效率93.75%. 结论调磨涂氟法预防性治疗畸形中央尖,方法简单、有效,适合临床应用.
作者：林凯烨；章和平；蒋纯蓉；周燕 刊期： 2001年第03期
本研究将间接失活术应用于63颗患牙的治疗,经临床观察,效果满意.资料与方法1.临床资料选择门诊慢性牙髓炎患牙63颗,双尖牙17颗,磨牙33颗,乳磨牙13颗.
作者：赵；陈冰；王一凡 刊期： 2001年第03期
临床上对于发生在双尖牙和磨牙邻面、邻牙合面、邻颊面和邻舌面龋的基本治疗方法都是制备Ⅱ类洞再进行充填[1].一般Ⅱ类洞型为了形成鸠尾常需切割部分健康牙体组织,在临床上不可避免地给病人造成一定痛苦,尤其是幼儿,常会因此而不合作,使治疗无法继续.粘结技术的推广应用,使充填备洞中减少对健康牙体组织的损伤成为可能.作者对67例乳牙邻面及邻牙合面龋制备无鸠尾洞型进行复合树脂充填,并对其效果进行观察.资料和方法1.病例选择全部病例均来自本院口腔内科门诊患者.其中男性23名,女性19名,年龄3～ 7岁,共计患牙67颗.牙位分别为:第一乳磨牙32颗,第二乳磨牙35颗,龋损均为邻面洞或邻牙合面洞,浅龋或中龋.
作者：李飒；黄新文；马丽辉 刊期： 2001年第03期
1998年7月～2000年6月,我们采用盐酸布比卡因注射液含漱治疗复发性口疮,并与常规维生素治疗进行比较,布比卡因治疗效果满意.对象与方法1.对象选择初诊复发性口疮63例,随机分为两组.布比卡因组32例,男性15例,女性17 例,年龄25～58岁;维生素组31例,男性13例,女性18例,年龄23～55岁.
作者：杨林凤；卫延玲 刊期： 2001年第03期
乳牙是儿童主要的咀嚼器官,对儿童的生长发育、正常恒牙列的形成等都起重要的作用.因此,保持乳牙列的完整和功能是很重要的.本文应用Vitapex根管糊剂治疗乳牙的根尖周炎 ,临床效果满意.临床资料1.病例选择急、慢性根尖周炎患儿93名,年龄3～10岁,共有患牙140颗,其中乳前牙37 颗,乳磨牙103颗,.
作者：胡明 刊期： 2001年第03期
为在儿童牙病治疗中取得患儿较好的合作,作者在临床上采用预体验方法以消除患儿对治疗的恐惧感,收到较好的效果.资料和方法作者自1998年9月～1999年4月在临床上随机收集了100例对牙科治疗拒不合作的患儿,分为6 ～10岁及2～5岁两个年龄段,每个年龄段各50例.每个年龄段的患儿又分为两组,一组采用预体验法,即将患儿带入诊室先观看其他合作患儿的治疗过程,让其预先体验治疗气氛及过程,再辅以语言安抚工作争取患儿的合作.另一组仅以语言安抚争取合作,并将两组患儿合作态度的改善程度作一比较.
作者：刘颖婷；李瑶；白敛薇 刊期： 2001年第03期
目的探讨Cortisomol永久性根管充填材料在预备根管后一次性根充的临床疗效.方法对280颗患牙分别使用Cortisomol和常用根充材料在根管预备后进行根管充填,并分为Cortisomol组和对照组比较术后反应.结果经1年的应用,Cortisomol组疗效显著,其术后疼痛反应比对照组大大减轻.结论使用Cortisomol根充材料一次性根管充填大大减轻病人术后疼痛和减少复诊次数 .
作者：李东健 刊期： 2001年第03期
我科自欺欺人998年起分别应用窝沟封闭剂及玻璃离子材料作窝沟封闭治疗,并将结果进行统计对比,以评介两种材料的防 效果,报告如下:
作者：万宏坤 刊期： 2001年第03期
目的治疗浅中度氟斑牙.方法选择轻中度氟斑牙,采用简单的磨除加酸蚀,然后作相应的表面处理,观察即时及近期疗效. 结果即时显效率达88.19%,半年后为86.35%;即时有效率达11.81%,半年后为13 .65%.结论本治疗方法简单易行,效果满意.
作者：段宗华 刊期： 2001年第03期
先天缺牙发生率为2%～6%,好发部位常见的是下颌第二前磨牙、上颌侧切牙和第三磨牙. 缺牙数目以2颗常见,其次是1颗,但缺牙5颗以上的较少见.作者曾遇到先天性多颗恒牙缺失并多个乳牙滞留2例,现报告如下.临床资料病例1:患者,男,11岁,2000年7月29日因前牙间隙就诊.全身检查:患者体型消瘦,皮肤柔软较干燥,出汗正常,头发、眉毛、汗毛较黄而少、纤细,指/趾发育不良,趾甲变厚, 无光泽,掌跖皮肤增厚,智力及听、视力、B超、心电图均未见异常.混合牙列, ( |1 )/(1|12)缺失;(6Ⅴ-Ⅱ|Ⅲ-Ⅴ6)/(6Ⅴ -Ⅱ|Ⅲ-Ⅴ6)形态基本正常,恒牙体积相对较小,1|2锥形牙.前牙间隙宽,1|2间隙为1.1cm,Ⅱ|Ⅲ间隙约1.8cm,Ⅱ |松Ⅰ°,余牙未松动.牙合关系:左侧为近中关系,右侧为远中关系.口腔软组织未见异常.全景X片示(〗7|7|)牙胚存,(85-2|13457885-1|1-578[ SX)〗牙胚无,全口牙列牙槽骨水平型吸收至Ⅱ|根尖1/3.诊断: (85-2|134578)/(85-1|1-578)多数恒牙先天缺失,(Ⅱ|)/(Ⅱ|)乳牙滞留(见图1上).
作者：廖平；王胜 刊期： 2001年第03期
头颈部恶性肿瘤的有效治疗措施之一是放疗,但放疗后患者多出现牙病,甚至发生猛性龋. 有效地进行保守治疗,是放疗后患者牙病治疗的主要手段.两年来,我科对7例口、咽癌放疗后患者39颗牙进行根管治疗,取得比较满意的效果.资料与方法1.一般资料 1998年2月～2000年3月间,我科共治疗7例放疗后因牙病而求治的口、咽癌患者,其中鼻咽癌患者6例,口腔癌患者1例,男性5例,女性2例,年龄为49～73岁,平均年龄 66.1岁.放射剂量均在5000cGy以上.初诊时距后一次放疗的时间为3个月～3.5年,其中在1年以内者4例,1～2年者2例,2年以上者1例.2.口腔情况 7例患者中,有6例自感不同程度的口干.均因为牙痛求诊,需要治疗的有73 颗牙,临床诊断分别为:残冠、残根11颗(其中有5颗需要拔除,余6颗可作桩冠修复),慢性根尖周炎15颗(其中有7颗伴瘘管形成),急性根尖周炎6颗,急性牙髓炎3颗,牙髓坏疽2颗, 其余36颗为浅、中、深龋及牙髓充血.
作者：邬继东；项立新；方达锋 刊期： 2001年第03期
急性智齿冠周炎是临床上常见病、多发病.主要表现为智齿冠周组织红、肿、疼痛、张口受限等.进一步发展可引起嚼肌间隙、翼颌间隙、颊间隙等多间隙蜂窝组织炎.所以必须尽快控制感染蔓延.笔者应用六神丸、地塞米松在冠周局部应用,取得了较好的临床效果.现报道如下.材料和方法1.一般资料本文资料全部来源于1997年4月～1999年6月来我院门诊就诊的冠周炎病人. 共345例,年龄在18～29岁之间,其中:男性183例,女性162例.右下颌153例,左下颌146 例,右上颌16例,左上颌20例.全部病人均未作全身及局部处理.
作者：向培新 刊期： 2001年第03期
1996年我们采用Nd:YAG激光辅助治疗瘘管型根尖周炎并与常规治疗组比较,结果报告如下. 资料和方法1.病例选择 64例病人中男性34例,女性30例;年龄22～64岁,平均45岁;共有临床诊断为瘘管型根尖周炎的患牙65颗(其中前牙36颗,后牙29颗),病程6个月～2.5年.诊断依据为全国统编教材<口腔内科学>第3版诊断标准.随机分为激光组34颗,对照组31颗,两组间年龄、性别、牙位、病程等经均衡检验,无显著性差异.
作者：孙海花；陈发明；周明 刊期： 2001年第03期
目的了解灼口综合征的治疗效果.方法把22例灼口综合征患者分成4组,除共同的基本治疗外,针对不同的局部或全身情况作对应的治疗,追踪观察3年.结果 3年后有6例发现患有全身性疾病,占31 .6%.病因单纯者治疗效果好.结论病因单纯而明确者愈率高,复发率低,心理因素较重者短期疗效好,复发率高.
作者：黎慧瑜 刊期： 2001年第03期
目的观察和评价中药黄连阿胶汤合猪苓汤治疗复发性口疮的临床效果.方法将门诊轻型复发性口疮患者分为两组.治疗组采用黄连阿胶汤合猪苓汤进行治疗.对照组采用维生素B2、维生素C、替硝唑等进行治疗.追踪观察并比较两组治疗结果.结果中药治疗组总有效率91.7%,西药治疗对照组有效率59.4%,两者有显著性差异(P＜0.05).结论中药黄连阿胶汤合猪苓汤治疗复发性口疮近期疗效满意.
作者：陈邦士；罗广波 刊期： 2001年第03期
临床工作中,在对牙体或牙列缺损患者进行修复时,经常会遇到基牙牙合龈径过短(牙合龈高度低于所需恢复高度的1/2)的情况,当制作的全冠或冠桥轴壁不够密合及牙合面的一侧受力时,会以一侧冠边缘为支点旋转,并因对侧无牙体组织阻挡而容易脱位[1].另外当牙合龈径过短合并咬合过紧时,由于同时存在牙体严重磨耗,牙本质暴露或已接近牙髓,在备牙时无法开拓出固位体牙合面的足够间隙,如作全冠或冠桥修复易脱落.因此这两类患牙临床上常需作覆盖义齿修复.我们对58例磨牙牙合龈径过短的患者进行修复(采用高熔合金冠或金属烤瓷冠),并针对患者的不同情况(与对牙合牙有无接触关系)分别处理,以改善其固位,取得良好效果.临床资料与方法58例患者,男性36例,女性22例,其中患牙与对牙合无接触关系(低牙合牙) 的28例55个牙单位,与对牙合牙呈接触关系(咬合紧)的30例58个牙单位,共113个牙单位.
作者：刘群策；连克乾；钟小龙 刊期： 2001年第03期
目的介绍利用两期矫治方法治疗替牙期下颌后缩畸形.方法Ⅰ期治疗应用肌激动器加口外弓矫治,改善下颌后缩状况.Ⅱ期用方丝弓矫治器进一步稳定上下颌骨关系,精确调整牙位与牙合位.结果经X线头颅侧位片头影测量:GO-PG增加2.5mm ,Z角增加3.99°;ANB减少2.8°; 1-SN减少6.1°; 1-MP减少3.26° .结论两期治疗替牙期下颌后缩畸形有明显的效果.
作者：陈海 刊期： 2001年第03期
由于第一恒磨牙萌出早,患者口腔卫生保健意识差,常有龋齿发生.有的延误治疗,造成牙冠大面积破坏,残留牙体组织抗力形差,充填体容易脱落或无法做充填治疗;有的已做银汞充填,但咬硬物时劈裂,不能再做充填.如果患者年轻,第二恒磨牙未萌或已萌出,此时拔除患牙,容易导致邻牙移位,对牙合牙伸长及牙颌系统功能紊乱.对于成人,残冠也常成为病灶影响全身健康.作者自1998年5月～2000年5月间,采用树脂型或铸造钴铬合金型高嵌体修复此类患牙,取得较好效果.将两种高嵌体做比较,结果发现两者修复效果差别无显著性.材料与方法1.临床资料共治疗患牙183颗,树脂型79颗,铸造钴铬合金型104颗,患者年龄10～50岁 ,患牙根尖已形成,X线片示无根尖病变,牙冠破坏大,不宜单纯充填治疗,或根管细、弯曲,不能制作根内固位体,需要用修复体恢复咬合.
作者：唐以隆 刊期： 2001年第03期
目和探讨四圈扩弓簧矫治器对下颌牙弓狭窄的扩弓效果、注意事项及适应症.方法采用插入式下颌四圈扩弓簧矫治器,为下颌牙弓狭窄的患者进行扩弓,矫治器通过焊接在下颌第一磨牙带环舌侧的扁形插槽固位. 结果扩弓后第一磨牙间牙弓宽度增加2.0～4.0mm,第二双尖牙间牙弓宽度增加3. 0～5.0mm,疗程3～6个月,平均4个月.结论四圈扩弓簧矫治器对下颌后牙弓的扩弓是肯定有效的,是配合常规固定矫正技术扩弓的有效装置.
作者：孟慧萍；孙社利 刊期： 2001年第03期
目的比较遮色瓷一次烧结法和二次烧结法对金属烤瓷修复体(简称金瓷体)色彩的影响.方法对上述两种方法制作的金瓷体进行色彩比较.结果二次烧结法制作的金瓷体对比一次法者色彩较饱满暖和, 颜色和质感有改善,较易被医师和患者接受.结论遮色瓷二次烧结法提高了金瓷修复体色彩的还原性.
作者：滕迎春；钟小龙；李杨健 刊期： 2001年第03期
目的了解固位附沟对提高全冠稳固性的作用.方法对98例113颗临床牙冠短于5mm的基牙,随机分成两组进行对比实验,一组常规方法制备基牙,一组增加制备固位附沟,观察两年,分别比较两组中全冠和固位桥的松脱率. 结果增加固位附沟的基牙组,全冠和固位桥松脱率远低于未加固位沟组(P＜0.05).结论固位附沟可以显著提高全冠的稳固性.
作者：胡晓聪；刘晓燕 刊期： 2001年第03期
目的探讨前牙冠根折再接的治疗修复方法及预后.方法利用自体牙,经牙冠防变色处理,断端预备以及常规的技术处理再接修复患牙.结果随访3年以上36例患者46颗患牙,治疗修复有效率为91.3%. 其中31颗无松动,色泽正常,有良好的牙龈上皮附着.结论此类患牙经再接术多数可以保留.
作者：王瑞元；时林；邓新力 刊期： 2001年第03期
目的评价烤瓷贴面对变色牙美容修复的临床效果.方法采用防龋的All-bond2和双重固化的Choice陶瓷贴面粘接树脂修复23例变色牙,经过6 年的随访.结果贴面无脱落,边缘不着色、染色,其色泽持久稳定美观 ,修复后未发现引起牙龈炎、牙周炎.结论烤瓷贴面对变色牙的美容修复,美观改善显著,色泽持久、稳定,牙体组织切磨少,方法简便.
作者：黄云飞 刊期： 2001年第03期
随着铸造、烤瓷冠桥的普及,牙齿缺失或牙体缺损的固定修复日益增多.因其边缘密合,美观逼真,舒适耐用而深受患者的欢迎.但是,由于种种因素致修复后发生食物嵌塞者时有所见,且多数难以剔除,给患者带来痛苦.本文对其原因进行分析,以求大程度地避免和预防.临床资料近三年来笔者接诊了因铸造、烤瓷冠桥修复后引起食物嵌塞者共46例.其中磨牙、前磨牙44 例,前牙2例.因修复体与邻牙存在间隙16例;因修复体与邻牙邻接面过宽(前磨牙＞2.5mm 、磨牙＞4.0mm)及外展隙过小者14例;因基牙或邻牙松动Ⅱ～Ⅲ°者5例;因邻牙倒凹消除不彻底,颈部间隙较大者3例;因对牙合牙尖或嵴对间隙的楔力而致嵌塞者8例.
作者：赵金广 刊期： 2001年第03期
材料与方法1.临床资料 30例36颗后牙残冠残根,其中双尖牙14颗,上颌第一磨牙8颗,下颌第一磨牙 12颗,下颌第二磨牙2颗,在根管治疗基础上采用铸造桩核修补牙体缺损,后用铸造全冠修复.2.材料嵌体蜡或自凝塑料、藻酸盐弹性印模材料、钴铬合金等.
作者：逄秀凤；连敏 刊期： 2001年第03期
在口腔科门诊的日常工作中,常遇到下颌第一恒磨牙因严重龋坏而无保留价值者.作者3年来尝试运用正畸方法,拉下颌第二恒磨牙向近中移位,既消除拔牙后留下的间隙,又使下颌智齿得以正常萌出,取得良好的效果,现报告如下.材料与方法1.资料患者33例,男性12例,女性21例,大年龄22岁,小14岁,平均年龄16.3岁. 左侧18例,右侧15例.
作者：钟锡鹏 刊期： 2001年第03期
共同粘膜免疫系统(The common mucosal immune system,CMIS)是抵御有害病原通过粘膜侵害人体健康的重要屏障,它所产生的分泌型免疫球蛋白(SIgA)在一定程度上维护着口腔健康 .本文就近年来粘膜分泌免疫在龋病预防中的研究进展作一综述.一、抗体介导的抗变形链球菌的保护机制口腔中的抗体来源于两种途径:①循环系统的各种免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)从龈沟渗出到达口腔;②唾液腺产生的分泌型IgA(SIgA).后者在比例上占绝对优势.一般认为, 抵御致龋菌的特异性免疫保护作用依赖于唾液中的SIgA.SIgA有2种亚型:SIgA1和SIgA2, 口腔中以SIgA1占优势[1].在对不同患龋水平和不同变形链球菌(下简称变链菌)水平儿童的全唾液进行免疫印迹研究发现,低龋儿童比高龋儿童有更明显的抗变链菌抗原的条带[2].许多体外研究也揭示了抗体的保护机制,即①识别和封闭作为细菌粘附器的抗原决定簇;②改变细菌表面的物理、化学特性,如改变疏水性和表面电荷等,以减少潜在的非特异性粘附.多克隆抗体的作用比单克隆抗体更加明显,这是由于多克隆抗体可与多个抗原决定簇发生反应,包被在细菌的表面,使其表面的物理化学性质发生改变所致;③使细菌产生凝集,利于体内防御机制对其清除.
作者：陈文霞；樊明文；边专 刊期： 2001年第03期
全冠龈下边缘是形式美的要求,而内容美则要求医学、美学、材料学、工学等的统一.全冠龈下边缘的制备要求形式美与内容美统一.近30年来,烤瓷材料、工艺的发展使口腔修复的面貌焕然一新,相关的口腔护理也有较大的发展,同时,护理工作的作用也随之加强,本文将对相关护理细则进行阐述.1.全冠边缘形式与选择常见的全冠边缘形态有5种:刀边形、肩台形、凹面形,另还有带斜面的肩台和带斜面的凹面等.形态设计与边缘的整合性有直接的关系,而形态设计又受修复材料和牙的位置直接影响.不同的修复材料、不同的美观要求使修复体边缘存在多种形式 .按全冠边缘与牙龈的位置关系,有龈下、平龈、龈上三种边缘位置.三者对牙龈健康的影响尽管有不同的报道,但没有一份报道表明三者间有明显差异.根据美国第八版<口腔修复学中的原则、概念与实践>,参照加州牙科协会边缘整合性评价标准,表明在不影响美观的条件下,全冠边缘一般位于龈上,可见,龈下边缘主要是针对美观要求.5种不同边缘形式的选择又有不同的特点(表1)[1,2].
作者：张国金 刊期： 2001年第03期
目的了解Wong-Baker面部表情量表在口腔科术后疼痛评估中的意义. 方法应用该量表对160例口腔手术后患者疼痛程度进行分级,并与患者主观感受对比,根据评估结果做出相应处理.结果该量表分级结果与患者主观感受分级结果相仿,据此控制疼痛效果满意.结论 Wong-Baker面部表情量表在口腔科术后疼痛评估中具有一定应用价值.
作者：谭婉儿；张国萍；冼敏茜；吴慧红 刊期： 2001年第03期
口腔粘膜病(Oral Mucosal Disease,OMD)内窥镜管理系统是我科研制开发的专门用于OMD的临床信息系统,它由口腔内窥镜系统和计算机系统两部分组成.通过内窥镜系统将患者的口腔粘膜病灶即时成像并由计算机对病人临床资料进行收集、储存和管理,建立OMD电子病历系统,以期提高OMD的诊断治疗、科研教学和临床管理水平.经过两年多的临床应用,建立了450余例患者的OMD电子病历档案,积累了较丰富的OMD临床文字和图像资料,现将其临床应用与护理配合介绍如下.一、系统组成1.内窥镜系统对粘膜病灶进行图像录入、选择、成像与打印,由口腔内窥镜(Ultracam ⅡTM,USA)、彩色打印机(up-1200A:Sony)和14英寸Sony显示器等组成.
作者：熊英；殷操 刊期： 2001年第03期
目的探讨口腔颌面部缺损的各类修复方法,总结各类组织瓣转移术后的护理经验,摸索提高组织瓣成活率减少并发症的方法.方法复习病例 ,总结分析52例口腔颌面部缺损的修复病例,分别按缺损类型,组织瓣类型进行分组,观察其创口愈合情况和组织瓣成活情况.结果口腔颌面部缺损给病人带来形态、生理功能和精神的影响,各类组织瓣的修复有利于提高病人的生存质量.修复的成功在相当程度上取决于术前术后护理.结论认真做好术前准备和术后护理有利于提高各类组织瓣的成活率.
作者：周玉竹；廖贵清；张志光；何一青 刊期： 2001年第03期
目的探索一种药物辅助治疗放射性局限性颌骨坏死的方法, 提高疗效,缩短疗程,减轻病人的痛苦.方法在普通外科刮除坏死组织的基础上,填塞浸有康复新的明胶海绵,尽量缝合伤口,伤口连续5天敷上浸有康复新的沙布,早晚各换1次,术前1天、术后2天口服抗生素及维生素C.术后1、2、4个星期复诊.3个月拍全景颌骨片复查.结果 1个月伤口大部分被上皮组织覆盖,基本上愈合.3个月后,伤口完全愈合,X光片提示:周围骨密度增加,未见新的坏死骨形成.结论用康复新辅助治疗放射性局限性颌骨坏死的方法是可行的.
作者：杨光泽；李可通；陈秀朵 刊期： 2001年第03期
目的评估腮腺手术中耳大神经后支的保护价值.方法 18例腮腺肿瘤或炎症患者随机分成两组,手术中分别保护耳大神经后支或常规切除,术后对其局部感觉损伤情况进行一年追踪评估.结果研究组中局部感觉损伤在半年后均得到恢复,而对照组中局部感觉在一年后均未能完全恢复,仅为损伤范围的缩小.结论本组研究表明腮腺手术中保护耳大神经后支对术后局部感觉功能的恢复具有重要意义.
作者：刘宏伟 刊期： 2001年第03期
目的探索颌骨中心性血管瘤术前期止血的方法.方法通过对2例颌骨中心性血管瘤术前期止血,评价骨蜡、碘仿纱条及自体肌组织块的止血效果.结果骨蜡及碘仿纱条填塞法适用于骨型及中间型颌骨中心性血管瘤 ,而软组织型颌骨中心性血管瘤则需用自体肌组织块方能达到较好的止血效果.结论颌骨中心性血管瘤的不同类型术前期止血所需的填塞物质不同.
作者：魏福海；陈建刚 刊期： 2001年第03期
智齿冠周炎是下颌第三磨牙阻生常见并发症.拔除智齿是治疗冠周炎有效的方法之一.急性期是否可以拔牙,临床上还存在争论.笔者于1997年6月～2000年6月,选择了110例智齿冠周炎急性期患者进行即刻拔牙,收到了良好效果.临床资料1.病例选择条件①局部肿疼,张口度≥2cm,全身症状不明显;②X光片示垂直或近中阻生,牙根无明显弯曲.2.一般资料随机选择110例符合条件的智齿冠周炎急性期患者,其中男性78例;女性32例 .年龄18～49岁.左侧67例,右侧43例.
作者：杨军；李军功；路秀平 刊期： 2001年第03期
颌骨纤维粘液肉瘤或粘液肉瘤,极为少见,现将我们1980年至今所见的5例报告如下,并就其生物学行为及治疗进行讨论.
作者：郑苍尚；李军 刊期： 2001年第03期
近年来许多学者采用平阳霉素成功治疗血管瘤,作者用平阳霉素和地塞米松局部瘤内注射治疗颌面部海绵状血管瘤46例,获得满意效果,现报道如下.临床资料与方法1.临床资料本组共46例,其中男性21例,女性25例,年龄1～38岁.病变部位:唇部15例 ,颊部12例,腮腺区3例,舌部13例,牙龈1例,腭部1例,颈部1例.瘤体范围小为1cm×1 cm,大为3.5cm×4cm,均经临床检查、穿刺,体位实验确诊为海绵状血管瘤.2.治疗方法平阳霉素8mg和地塞米松5mg及2%利多卡因4～5ml混合备用作瘤体内注射,可采用在瘤腔周围加压及保持头低位,以利瘤腔及药物在瘤腔内的停留,每次注射尽可能抽尽腔内血液,进行多点注射,每周可重复用药,直至瘤体消失,本组病例注射少2次,多7 次.
作者：尤金朝 刊期： 2001年第03期
患者,女,18岁.亲属代诉:牙痛数日加重1天.病人自出生后智力一直低于同龄人,但生活可自理并能做些简单的农活.否认产伤史及其他外伤史,也未患过脑部等全身性疾病,未接受过其它治疗,父母身体健康,智力正常,否认直系亲属出现过类似情况.病人近日牙痛 ,昨晚为甚,亲属伴同来我科诊治.体查:发育正常,体型偏瘦,表情呆滞,表达欠佳,颌面部左右对称,上中下三部协调.可以指出患牙|Ⅲ滞留,冠小,尖端磨平呈一小圆面,远中深龋,探痛,松Ⅰ°.|Ⅱ滞留,松Ⅰ°.|23 未见萌出.ⅤⅡ|残根滞留,松Ⅱ°.52|颊侧萌出.Ⅲ| 滞留,松Ⅰ°.3|未萌出,X片显示3|3无理伏阻生, 也未见恒牙胚, |2近中向水平埋伏阻生.临床诊断:①|Ⅲ滞留并牙髓炎;②3|3先天性缺额并智力发育障碍;③ⅤⅢⅡ|Ⅱ滞留;④|2埋伏阻生.治疗:①|Ⅲ开髓,CP捻引流,拟干髓术后暂保留;②ⅤⅡ|拔除.讨论:由于牙板的不发育或被破坏可造成日后的牙齿缺数,或在牙形成的第二阶段即初钙化时期受到不良影响也可使后天牙齿缺额.临床上常见的缺额牙是上下颌第三磨牙、下颌第二双尖和上颌侧切牙.上颌牙缺额很少见.一些先天性发育障碍性疾病如垂体性侏儒症,由于全身骨骼系统发育障碍,可伴有牙齿发育延缓,出现替牙延迟,但引起牙齿缺额也少见. 本例出现的上颌尖牙缺额,可能是由于病人在发育过程中,除了智力障碍外,还有特定的上颌尖牙牙板,牙胚的发生形成障碍或局限性钙化障碍,终导致临床上很少发生的上颌尖牙的先天性缺失.
作者：黄凤鸣；吕玲；郭连洲 刊期： 2001年第03期
随着市场经济的发展、人们维权意识的增强和价值观念的变化,近年来,医疗纠纷发生日益增多.尽管<执业医师法>、<药品管理法>等卫生法规已颁布实行,但由于<医疗事故处理办法>的滞后和法律效力的低下,一旦发生医疗纠纷,处理时缺乏一部统一的、权威性的法典,而是套用现行的多种法律法规,使得医患双方都深感迷茫而无所适从.本文拟从发生纠纷的成因和依法行医、强化管理的角度作一探讨.1.常见医疗纠纷的概念(1)医疗纠纷:医患双方对医疗后果及相关原因在认识上发生分歧,患者一方要求追究责任或赔偿损失.(2)医疗事故:诊疗护理过程中,由于医务人员诊疗护理过失,直接导致患者死亡、残疾、组织器官损伤致功能障碍.
作者：颜雨春；吴三兵 刊期： 2001年第03期
