目的 观察核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)在骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)中的表达抑制对其成骨特性的影响.方法 将大鼠BMSCs分为3组:实验组、阴性对照组、空白对照组,实验组和阴性对照组分别转染相应的小干扰RNA( small interfering RNA,siRNA),空白对照组不做转染.转染后检测3组细胞RANKL mRNA表达情况,判断特异性siRNA 是否抑制了大鼠BMSCs内RANKL的基因表达.转染1周后,对3组BMSCs进行成骨相关基因的实时定量PCR检测.将转染后和未转染的BMSCs与羟基磷灰石(hydroxyapotite,HA)材料复合后植入体内,进行扫描电镜、组织学切片观察,测试骨组织的压缩强度及拉伸强度,通过以上方法,对比HA与生物骨的结合情况.结果 siRNA 转染后,特异siRNA成功下调BMSCs中RANKL的表达(P＜0.05),BMSCs成骨相关基因检测结果显示,RANKL的下调会导致骨形成蛋白及核心结合蛋白因子-2(runt-related transcription factor-2,RunX-2)的下调和过氧化酶活化增生受体-γ(peroxisome proliferator-activated receptor-gamma,PPAR-γ)及CCAAT增强子结合蛋白-α的上调(P＜0.05)；扫描电镜、组织学和生物力学检测表明RANKL下调明显降低BMSCs植入体骨再生及生物骨结合能力.结论 RANKL下调会降低BMSCs成骨分化作用,进而影响其骨修复促进作用.
作者：张继斌；邵军；施鹏伟；柳娜；张朝良；罗恩 刊期： 2012年第09期
目的 观察糖基化终产物(advanced glycation end products,AGE)促进糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)在大鼠牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblasts,PDLF)中的表达情况,并研究RAGE在大鼠PDLF凋亡中的作用.方法 第3代大鼠PDLF在含有终浓度为200 mg/L的糖基化牛血清白蛋白(advanced glycation end products-bovine serum albumin,AGE-BSA)培养基内培养,根据孵育时间分为实验组A1、A2、A3、A4组；相同条件下PDLF于终浓度200 mg/L的BSA孵育,按与A1 ～ A4组相同的孵育时间分为实验组B1、B2、B3、B4；在无AGE-BSA、BSA的培养基内培养第3代PDLF设为对照组C组.检测各组细胞活性、细胞凋亡情况、RAGE及细胞凋亡蛋白酶3 mRNA表达情况.结果 AGE干预的大鼠PDLF在细胞形态学及细胞活性检测方面均发生改变.相同时间点A、B各组细胞活性组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01),A1、A2、A3、A4 4组细胞活性的组间差异无统计学意义(F=2.353,P=0.088),B1、B2、B3、B44组的组间差异亦无统计学意义(F=0.468,P=0.706).经流式细胞术检测,实验组A1、A2、A3、A4组细胞凋亡比例依次明显增高,与C组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).受AGE干预的细胞可以表达RAGE且细胞凋亡蛋白酶3表达阳性.结论 AGE可以刺激大鼠PDLF表达RAGE,促进细胞凋亡.
作者：邓天政；吕晶；冯岩；李冬霞；刘冰；逄键梁；臧晓霞；柯杰 刊期： 2012年第09期
目的 评价自酸蚀粘结剂用于年轻恒中切牙冠折充填修复治疗的效果.方法 选择年轻恒上颌中切牙牙冠牙釉质-牙本质折断而未露髓的患者106例137颗患牙,按抛硬币方法分为试验组和对照组.试验组的56例74颗患牙使用自酸蚀粘结剂处理牙面；对照组的50例63颗患牙常规间接盖髓、酸蚀剂和粘结剂处理牙面.2组用相同光固化复合体修复牙冠外形,调(牙合)抛光,观察2组修复后1个月、3个月、6个月、1年、2年的疗效.结果 治疗后1个月、3个月、6个月、1年、2年,试验组成功率分别为97.30％、97.30％、94.59％、94.59％、94.59％,对照组成功率分别为95.24％、95.24％、90.48％、88.89％、88.89％,试验组成功率高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 应用自酸蚀粘结剂粘结充填修复牙釉质-牙本质折断而未露髓的年轻恒中切牙效果良好.
作者：徐树森；张苹；黎卫兰 刊期： 2012年第09期
目的 研究口腔医院室内空气可入肺颗粒物(particulate matter with aerodynamic diameter less than 2.5 μm,PM2.5)的化学组成成分及来源,初步探讨影响口腔医院室内空气质量的主要因素.方法 利用颗粒物采样器采集口腔诊室内空气样品进行化学分析.同时收集华南环境科学研究所大气环境观测站在线PM2.5质量浓度数据和自动气象站数据,对比室内外PM2.5质量浓度,并进行统计学分析.结果 室外PM2.5质量浓度为(43.8±15.8) μg/m3,室内PM2.5质量浓度为(34.8±17.8) μg/m3.经配对t检验,室外与室内差异无统计学意义(t=1.196,P＞0.05).有机碳、元素碳、SO42-和元素Si质量浓度分别为(12.3±3.2) μg/m3、(3.7±0.8) μg/m3、(7.9±2.6)μg/m3和(6 160.3 ±5 487.1)ng/m3.结论 该口腔医院诊室内外PM2.5质量浓度水平比较一致.有机碳、元素碳、SO42-和元素Si是室内PM2.5主要化学成分,诊室内PM2.5具有显著的多源性.
作者：巫燕辉；许竞；施展；奚玫；陶俊 刊期： 2012年第09期
目的 研究人牙周膜细胞群(human periodontal ligament cell populations,hPDLPs)在釉基质蛋白(emdogain,EMD)诱导下骨钙素(osteocalcin,OCN)表达的改变.方法 组织块法分离培养人牙周膜细胞,实验组用含100 mg/L EMD的培养液诱导6d,对照组不经EMD诱导培养.免疫细胞化学和实时定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测成牙骨质细胞矿化相关蛋白OCN的表达.结果 免疫细胞化学结果显示,实验组和对照组hPDLPs细胞胞浆均可见黄色或棕黄色颗粒,OCN表达呈阳性；实验组hPDLPs的OCN检测平均光密度值为0.172 43 ±0.014 85,对照组为0.167 01 ±0.017 03,组间差异无统计学意义(t=0.757,P=0.459)；实时定量PCR检测结果显示,实验组骨钙素相对表达量是对照组的1.13倍.结论 EMD对hPDLPs的OCN表达无明显影响.
作者：钟永荣；程燕飞；轩东英；冯二玫；章锦才 刊期： 2012年第09期
目的 构建含变异链球菌葡糖基转移酶多个免疫显性抗原表位的植物表达质粒p2355-gtfB,为其转化植物研究奠定物质基础,为可食防龋疫苗研究提供条件.方法 以真核表达质粒pcDNA3-gtfB为模板,通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增含编码变异链球菌葡糖基转移酶抗原表位的目的基因gtfB.将回收纯化的PCR产物经T-A克隆技术克隆于中间载体pMD18-T,双酶切鉴定插入方向后,将目的基因从中间载体释放,再克隆至高效的植物表达载体p2355,用电转化法转化根癌农杆菌EHA105,对重组质粒阳性克隆株进行筛选与鉴定.结果 通过对重组质粒T-gtfB进行酶切图谱分析,获得2.9kb和3.7 kb的2个片断,将重组质粒p2355-gtfB进行酶切、PCR及测序分析,显示p2355-gtfB中插入基因长度为3 675 bp,基因序列与双脱氧链终止法的测定结果相同,证明植物表达质粒p2355-gtfB构建成功,开放阅读框架正确.结论 本研究成功构建了含变异链球菌多个葡糖基转移酶免疫显性抗原表位编码基因的植物表达质粒p2355-gtfB,为可食性防龋疫苗的研究奠定了基础.
作者：陈筑；刘建国；马欣荣；张燕；唐琳；吴家媛；张剑 刊期： 2012年第09期
p53上调凋亡调控因子(p53 up-regulated modulator of apoptosis,PUMA)是新发现的具有强大促凋亡作用的蛋白家族成员,可抑制肿瘤的发生并且诱导肿瘤细胞的凋亡,是非常有前景的肿瘤基因治疗靶点.本文就PUMA与肿瘤发生发展的关系进行综述,并对其在口腔癌研究中的新进展做一相关介绍.
作者：江方方 刊期： 2012年第09期
卡环是可摘局部义齿的冠外直接固位体.金属在反复加力的情况下可发生疲劳并导致其机械性能的丧失,对卡环来说尤为如此.不同材料铸造卡环之间的性能存在差异,其相关研究可以为医生选择合适的修复材料提供指导.笔者对近年铸造卡环材料抗疲劳性的国内外研究作一综述.
作者：兰旭 刊期： 2012年第09期
目的 探讨曲面体层X线片示下颌阻生第三磨牙根尖部与下颌管重叠时的三维位置关系分类,以指导临床采用恰当方法拔出下颌阻生第三磨牙.方法 选取在曲面体层X线片上牙根与下颌管有重叠的57颗下颌阻生第三磨牙,行锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)检查,了解两者间的三维位置关系,拟定安全的拔除手术方案.结果 55例患者的57颗患牙的CBCT影像中,22颗患牙牙根(38.6％)突破下颌管壁位于下颌管内；30颗患牙(52.6％)的牙根位于下颌管的舌侧,未与下颌管发生接触；4颗患牙(7.0％)的牙根位于下颌管的颊侧,未与下颌管发生接触；1颗患牙(1.8％)的双根跨于下颌管间.57颗患牙均顺利完成拔牙手术,1例患者(1.8％)出现短暂的下唇麻木于术后1个月后恢复.结论 曲面体层X线片上下颌阻生第三磨牙根尖部与下颌管重叠的病例中,下颌第三磨牙的根尖多位于下颌管的舌侧或位于下齿槽神经管内,CBCT检查对拟定正确安全的拔除术式和降低下齿槽神经损伤发生率具有重要的意义.
作者：容明灯；卢鹏；许竞；曾曙光；曹彦南；杨静；邝喆；李晓敏 刊期： 2012年第09期
目的 观察对下颌骨大型牙源性角化囊性瘤采用一期开窗减压术联合二期刮治术术后骨腔的影像学改变,探讨该术式的可行性.方法 下颌骨大型牙源性角化囊性瘤16例,进行一期开窗减压术联合二期刮治术治疗,定期复查曲面断层X线片,观察骨腔的改变.结果 经过8～16个月的观察,所有患者一期手术后病变骨腔逐渐向开窗部位缩小,骨腔密度逐渐增高,终在开窗部位形成小骨腔；二期手术后约3个月,病变区骨密度与正常下颌骨一致.随访3～8年,所有病例均未见复发.结论 一期开窗减压术联合二期刮治术是治疗大型下颌骨牙源性角化囊性瘤的可行术式.
作者：林敏校；姚小武；杨利和；陈仕生；卢子正 刊期： 2012年第09期
目的 评价改良耳周切口在腮腺良性肿瘤切除术中应用的临床效果.方法 32例腮腺良性肿瘤患者,应用改良耳周切口行区域性腺体切除术、保留面神经和耳大神经的腮腺良性肿瘤切除术.术后随访,观察改良耳周切口的美观度及临床疗效.结果 所有患者均临床Ⅰ期愈合,无涎瘘发生.随访3 ～ 36个月,患者术后切口隐蔽,瘢痕小,腮腺区凹陷畸形不明显；无1例复发；有1例患者出现Frey's综合征；5例患者术后出现耳垂麻木,术后3 ～10个月内逐渐得到恢复.对32例患者行面神经功能评价:3例患者House-Brackmann分级为Ⅱ级,其余均为Ⅰ级.患者对切口的美观度比较满意.结论 改良耳周切口隐蔽,瘢痕小,并发症低于传统术式,术后美容效果理想.
作者：王维；潘朝斌；池宇峰 刊期： 2012年第09期
目的 了解北京社区居民口腔医疗需要和口腔卫生服务资源利用现况,为推动社区居民口腔医疗保健服务提供参考.方法 以世界卫生组织口腔健康调查基本方法为标准,采用随机等比抽样调查方法,对北京永定路社区2 000名居民进行口腔健康检查和问卷调查,了解其口腔医疗需要情况及口腔卫生服务资源利用情况.结果 共计1 845人的口腔健康调查表符合要求.其中254人(13.77％)不需要口腔医疗,864人(46.83％)需要择期口腔医疗,715人(38.75％)需要及早口腔医疗,12人(0.65％)需要紧急口腔医疗.社区居民1年内就诊率为39.73％.就诊选择国营口腔专科医院的占37.02％,选择私营口腔诊所的占35.88％.结论 社区居民的口腔医疗需求普遍,口腔医疗保健任务艰巨,应加强社区口腔疾病预防控制工作.
作者：莫静；宫琳；张爱军；路燕；王瑞华；李刚 刊期： 2012年第09期
牙拔除术后发生高热较为少见,本文报道1例牙拔除术后高热,并结合相关文献对牙拔除术后高热的诊断和防治进行分析.
作者：陈培申；何永云；朱桂钱；刘会丽 刊期： 2012年第09期
目的 分析口腔医院门诊患者电话随访结果,评价电话随访对改进医院服务的影响.方法 由接诊护士登记患者的姓名、诊断、治疗项目、复诊时间、联系电话号码等信息.前台护士于每日下班前随机抽取门诊治疗后2～3d的患者进行电话随访,随访内容主要包括是否愿意接受电话随访以及对门诊治疗的满意度等.结果 4年电话随访门诊患者23 244人次,95.7％ (22 307/23 244)的患者对电话随访表示欢迎,0.9％ (213/23 244)的患者表示无所谓,3.1％(724/23 244)的患者表示不欢迎；在满意度方面,患者对医生服务态度满意度高,达到90.4％(21 060/23 307)；受访患者对挂号收费以及放射工作人员的服务满意度较低,其中对挂号收费人员服务态度不满意率达21.3％(4 955/23 307).结论 通过电话随访可以收集患者对医院服务过程及服务质量的意见,有利于医院服务持续改进.
作者：陈敏红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨口腔医疗纠纷发生的原因及防范要点.方法 回顾性分析乌鲁木齐市口腔医院149例医疗纠纷患者的投诉原因和纠纷解决情况,总结防范与处理医疗纠纷的措施.结果 149例医疗纠纷中有70例是由医疗质量问题引起,占全部纠纷的47.0％,其次是由医患沟通不良引起,有46例,占30.9％.经科室和医务科协调,149例纠纷均得以顺利解决.结论 口腔医疗纠纷主要原因是医疗质量问题.提高医疗质量,加强医患沟通,是防范医疗纠纷的重要措施.
作者：聂彬；关建新 刊期： 2012年第09期
