乌灵胶囊具有补肾健脑、养心安神、疏肝解郁的功效,增强机体免疫功能,有效消除或改善患者的焦虑不安和抑郁症状.临床多用于治疗抑郁、焦虑、失眠等疾病.本文对其作用机制及其与不同药物联用治疗疾病的效果进行总结,以供临床参考.
作者：吴镝；解朝霞；邸平 刊期： 2012年第01期
噻嗪类利尿剂对高血压患者的血糖、血脂可有影响,尤其是在腹型肥胖的患者中,其机制主要有增加胰岛素抵抗,脂肪重新分布,增加炎症反应及钾离子的丢失.噻嗪类利尿剂合并使用ARBs类药物可减少代谢方面不良反应的发生.
作者：郁飞宇；孙福生 刊期： 2012年第01期
目的 分析骨科手术预防性抗生素应用现状,对存在问题和建议措施进行阐述.方法 对已发表的文献和近期骨科国际学术会议的新观点进行回顾.结果 骨科大手术感染的发生率虽较低,但后果严重,现有各预防流程间存在分歧,我国相关现象问题较多.结论 骨科大手术相关的抗生素应用问题是复杂的医疗和社会问题,需要多方面共同努力,以后形成完善、详尽的操作流程,将感染的发生率降至低,使患者受益.
作者：王爽 刊期： 2012年第01期
目的提高对庆大霉素的认识,加强安全用药意识.方法 报道1例庆大霉素不良反应,并对此进行分析.结果 庆大霉素可引起一过性血尿.结论 重视药物不良反应,合理、安全用药.
作者：张婧；田亚非 刊期： 2012年第01期
目的 了解和分析本院2007年以来药品不良反应(ADR)发生的特点和药品公布情况,促进医、药、护安全用药.方法 用回顾分析,对2007年1月～2011年10月收集的168例药品不良反应报告进行统计分析.结果 ADR发生有下降趋势,可能与一次性精细过滤输液器使用有关；发生ADR前三位的分别为抗菌药、中药注射剂及心血管系统用药；不良反应主要症状为过敏反应、神经系统反应和呼吸系统反应.结论 对ADR发生率高的药物在使用中要加强巡视和监测,促进抗菌药和中药注射剂的合理使用.
作者：傅唐德 刊期： 2012年第01期
目的 研究环丙沙星在儿科患者中使用与关节病、其他不良事件以及药物相互作用相关的安全性数据.方法 在MEDLINE、EMBASE、CINAHL、CENTRAL数据库以及其他相关文献中对相关文章进行系统搜索.对所有研究中使用了环丙沙星且患者年龄≤17a的所有类型研究进行收集.对研究中有报道了药物安全性数据的研究进行进一步分析.结果共105篇文章符合纳入标准,共涉及16 184例儿科患者.共发现有1 065例不良事件的报告(发生率7％,95％CI:3.2％～14.0％).常见的不良事件为肌肉骨骼不良事件、肝功能检查异常、恶心、白细胞计数变化和呕吐.共发现6例患者出现了药物之间相互作用[与氨茶碱(4例),与甲氨蝶呤(2例)].仅在1例新生儿中由于发生过敏反应导致死亡.在232例患者中发生了258例的肌肉骨骼不良事件(发生率1.6％,95％CI:0.9％～2.6％).其中关节痛占50％.发生关节病的年龄范围为7个月～17a(中位年龄为10a).所有患者的关节病在治疗后都有所缓解或者被治愈.1项前瞻性对照研究中估计关节病的发生风险为9.3 (OR 95％CI:1.26～1.97).结论 使用环丙沙星会引发肌肉骨骼不良事件的发生.但是,这些肌肉骨骼不良事件经过治疗后都是可逆的.关于环丙沙星诱发关节病的风险问题还需要进一步的研究.
作者：Abiodun Adefurin；Helen Sammons；Evelyne Jacqz-Aigrain；Imti Choonara；吴鹏飞 刊期： 2012年第01期
报告1例62a女性患者,因尿酸高口服别嘌醇,出现全身皮疹2周,头晕8d,气促3 d入院.实验室检查提示:谷草转氨酶225 U/L,谷丙转氨酶120 U/L,肌酐(酶法)268μmol/L,尿素氮22.67 mmol/L,尿酸578 μ mol/L.给予抗细菌、抗真菌、免疫抑制、保肝、护肾和营养支持治疗后,疾病进一步进展,患者出现呼吸循环衰竭,宣布临床死亡.经临床和血清学检查排除其他系统疾病诊断为“药物超敏综合征,多器官功能衰竭”.
作者：黎小妍；张二红；曲彩红 刊期： 2012年第01期
1 病例报告患者,女,67a.因发热,咳嗽、咳痰,痰为少量黄脓痰,不易咳出,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重2d,来院就诊.发病前曾有受凉史.查体:T39.1℃,P93次/min,R25次/min,BP115/80 mmHg;神志清楚,精神不振,急性病容,呼吸急促;听诊右下肺呼吸音减弱,闻及湿性哕音;腹平软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及.实验室检查:Hb126.0 g/L,RBC4.0×1012/L,WBC16.7×109/L,N0.86;胸部X线:右下肺斑片状影.既往无心、肝、肾病、溃疡病、出血性疾病史和特殊用药史.诊断:社区获得性肺炎.收呼吸内科住院治疗.
作者：张广求；张筱萌 刊期： 2012年第01期
2011年的结束,标志着发生一系列改变我们对药物安全认识事件的五十周年的到来.FDA的谨慎在半个世纪之前,美国FDA并没有权力要求制药厂家生产的药物必须达到相关疗效标准,或者向公众披露一种新药有合理的治疗益处-风险关系;药物的疗效与风险在当时被认为好还是留给医生去判断.而在1961年,参议员Estes Kefauver提出了一项立法,其中就包括赋予FDA权力,以强制要求制药企业在新药物上市销售之前提供关于此产品疗效和安全性的数据.Kefauver参议员被指责说这是企图将政府权力进行不必要的扩张,该法案甚至会威胁制药产业的生存,限制了医生和患者的自由.
作者：Jerry Avorn M.D.；王子贤 刊期： 2012年第01期
血脂异常与心血管疾病密切相关.过去十余年中,国内外先后完成了一系列里程碑式的血脂干预研究.这些研究结果有力证实,积极降低胆固醇水平可以显著降低心血管病高危人群的心血管事件发生率,因而降胆固醇达标被视为防治心血管疾病的核心策略.虽然确凿证据表明,他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病一、二级预防中具有重要地位,合理应用此类药物可显著降低心血管疾病的发病率与死亡率.然而在临床实践中,许多患者在接受了较大剂量他汀治疗后其胆固醇水平仍不能达到目标值,另有一些患者由于种种原因不能耐受他汀治疗,这已成为提高血脂达标率的重要羁绊.中国第2次血脂治疗现状调研结果显示,高危、极高危心血管病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率仅为31％和22％,这一现状提示我们应采取更多的有效手段对胆固醇水平进行干预以期给患者带来尽可能多的临床益处.
作者：中国老年学学会心脑血管病专业委员会；中国医师协会循证医学专业委员会 刊期： 2012年第01期
趋化因子受体CCR5是细胞膜表面G蛋白偶联受体中的一员.HIV-1在体内与细胞融合时需要CCR5作为辅助受体介导.因此,CCR5可作为抗HIV-1药物的筛选靶点,目前已筛选出多种CCR5抑制剂.但随着CCR5抑制剂的使用,HIV-1对于这些抑制剂的抗性也逐渐产生,而抗性的产生机制还不明确.本文主要介绍CCR5介导HIV-1与细胞融合的机制及HIV-1对CCR5抑制剂的抗性产生机制.
作者：陈超；高向东；顾觉奋 刊期： 2012年第01期
为了加快药物研发进展,解决日益严重的微生物耐药问题,新的微生物药物研究成为了近来研究的重点,其中药物的筛选已成为了新药开发的重要环节.随着分子生物学技术的深入发展,功能基因组学在微生物药物的筛选中得到了广泛的应用和发展.本文主要综述了近年来利用功能基因组学对微生物药物进行筛选的技术发展情况.
作者：杨桂英；顾觉奋 刊期： 2012年第01期
由于生活水平的提高,糖尿病的发病率日益上升,其已成为人类健康的三大杀手之一,为其寻求高效的治疗药物,已成为当今的主流话题.自从发现阿卡波糖,α-葡萄糖苷酶抑制剂作为一种新型的降糖药物出现在人类面前,并且在治疗糖尿病,尤其是针对2型糖尿病有独特的优势.本文通过对微生物来源的α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物的调研,了解阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇3种α-葡萄糖苷酶抑制剂当今市场情况,运用SWOT分析方法预测其市场前景,期望能为相关企业生产经营方向的选择、医院临床用药及政府指导性定价等提供导向.
作者：顾觉奋；黎肇君 刊期： 2012年第01期
