1例女性患者因泌尿系统感染入院,给予头孢孟多酯抗感染,同时予补液维持.3 d后,患者自服藿香正气水,约半小时后出现面部潮红、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等不适.根据用药史及患者症状表现,医师判断为“双硫仑样反应”,予平躺休息、面罩吸氧、静脉补液等对症治疗后患者恢复正常.
作者：赵海；张青春；杨海 刊期： 2012年第04期
国家食品药品监督管理局8月通报,注射用阿莫西林钠可能增加肾损害风险,提醒广大医务人员应严格按说明书规定的用法用量合理处方该药,用药过程应该加强肾功能监测,避免单次剂量过大或长时间使用,以减少严重肾损害的发生.
作者： 刊期： 2012年第04期
1 病理分期与治疗选择病理诊断和分期是影响结直肠癌治疗方法的决定性因素.初的诊断检查可以提供疾病术前临床分期的重要信息.而临床分期往往用来指导首次治疗决策的选择,包括手术的根治程度(根治或姑息)和方式以及是否推荐患者接受术前放化疗.一整套完备的分期诊断检查,包括病理组织学检查、全结肠镜检查、全血细胞计数、血生化检查、血CEA检测、基线的胸腹盆腔CT扫描等[1].结直肠癌的临床分期同样也要基于对活检或局部切除(如切除的息肉)标本的组织病理学检查.内镜活检标本应行仔细的病理学检查以确定肿瘤是否浸润粘膜肌层.
作者：谭玉婷；邓艳红 刊期： 2012年第04期
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.全球范围内,结直肠癌发病率位居恶性肿瘤的第3位,仅我国每年新发病例就达40万人.新数据显示,结直肠癌全世界每年新发病例为120万左右,患者确诊后5年存活率仅为55％,且约有20％的患者在初诊时即发现有远处脏嚣的转移.
作者：王磊 刊期： 2012年第04期
2008年全球约有结直肠癌新发病例120万,约占所有新发癌症的10％,其相关死亡人数超过60万[1].结直肠癌在北美、西欧、澳大利亚等经济发达的地区和国家十分常见,初次发病率达40/10万～66/10万,占所有新发病例的2/3以上.在经济迅速崛起的发展中国家如中国,结直肠癌发病率亦呈逐年迅速上升的趋势.据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报道,我国每年新发结直肠癌患者高达40万人,已经成为全球结直肠癌发病人数多的国家.
作者：胡华斌；邓艳红 刊期： 2012年第04期
结直肠癌是目前常见的恶性肿瘤之一,其发病率目前已跃居常见肿瘤第3位,全球每年新发病例近120万,死亡人数达60万[1,2].在中国,结直肠癌的发病率呈逐渐上升的趋势,近年更以每年4.2％的速度迅猛增长,严重威胁国人的健康和生命[3].由于结直肠癌早期症状不明显,无特异性,多数患者在初诊时已处于中晚期,发生了浸润和转移.尽管近年来检测方法及治疗手段得到了长足发展,但是ⅢC期及Ⅳ期结直肠癌患者的5年生存率仍不超过50％,Ⅳ期更是低于10％[4].
作者：陈典克；王磊；邓艳红 刊期： 2012年第04期
对结直肠癌而言,手术始终是唯一根治手段,放疗、化疗结合的综合治疗使结直肠癌的患者生存率进一步提高.对于晚期无法手术、根治术后需要辅助治疗的患者,抗肿瘤药物治疗(包括化疗和分子靶向治疗)起着举足轻重的作用.
作者：凌家瑜；林溢恒；邓艳红 刊期： 2012年第04期
肿瘤细胞产生的多药耐药(multidrug resistance,MDR)是临床上肿瘤化学治疗失败的主要原因之一.MDR产生机制非常复杂,对肿瘤多药耐药机制的研究以及寻找高效、低毒、作用靶点广泛的逆转肿瘤耐药的药物,已成为肿瘤治疗亟待解决的关键性问题.本文就肿瘤多药耐药产生的可能途径和逆转策略进行综述,为临床医师针对肿瘤患者制定个体化化疗方案,达到减少耐药性、提高临床疗效的目的提供参考资料.
作者：黎小妍；张二红；刘玉兴；张平 刊期： 2012年第04期
目的 分析本院2009至2011年钙离子拮抗剂口服制剂的应用情况,探讨其发展趋势,为临床合理使用提供依据.方法 利用HIS系统对本院2009至2011年钙离子拮抗剂口服制剂销售金额、用药频率等指标进行分析.结果 钙离子拮抗剂口服制剂的销售金额和DDDs不断增长.结论 各种钙拮抗剂口服制剂在本院的使用基本合理,符合其基本特性,应用会越来越多,具有广阔的发展前景.
作者：李彬；林勇 刊期： 2012年第04期
目的 分析、评价本院急诊抗菌药物的使用情况,为抗茵药物的合理使用提供依据.方法 随机抽查2010年9月1日至2011年8月31日本院急诊处方共10950张,采用回顾性调查的方法,统计所使用的抗茵药物的品种、金额、用量、用药天数、给药途径等；采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)的分析方法,结合药物利用指数(DUI)对其中含抗茵药物的处方进行统计分析.结果 抗菌药物处方数占处方总数的35.42％,用药金额占总用药金额的30.77％；用药频度(DDDs)与用药金额的排序第1位均为头孢哌酮舒巴坦；注射类药物的总DDDs高于口服类；大部分抗菌药物DUI＜1.结论 本院急诊抗菌药物使用基本合理,但仍然存在联合用药、给药方案不合理等问题.
作者：盛长城；陈琦；杨华丽 刊期： 2012年第04期
目的 对甲硝唑单药预防急性阑尾炎围手术期感染的疗效进行研究.方法 22例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组(n=11).对观察组患者只给予甲硝唑进行治疗；对照组患者在使用甲硝唑的基础上加用左氧氟沙星静滴.结果 观察组患者的感染发生率、伤口愈合拆线时间及住院时间均与对照组无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单一使用甲硝唑即可有效预防急性阑尾炎围手术期感染发生,不应一味联合用药,从而引发更多药物不良反应.
作者：李坤；刘英姿 刊期： 2012年第04期
目的 探讨双联抗血小板(阿司匹林十氯吡格雷)在治疗急性冠脉综合征(ACS)中的应用价值.方法 ACS患者65例,随机分为2组,其中双联抗血小板治疗组(阿司匹林+氯吡格雷,简称治疗组)32例,单药抗血小板对照组(阿司匹林,简称对照组)33例,治疗后24周为观察终点,观察住院期间心脏事件及严重事件.结果 与单药抗血小板比较,双联抗血小板患者预后更佳.结论 双联抗血小板治疗需贯穿ACS治疗始终,有助改善患者预后.
作者：甄仲笑 刊期： 2012年第04期
目的 探讨子宫颈电环切除术(LEEP)诊断性锥切术手术方法、术后并发症、预防措施及手术指征问题.方法 对2008年6月至2011年7月于我院治疗的300例患者的治疗效果进行回顾性分析.结果 LEEP刀手术切除的组织完全可用于病理学检查.手术平均时间为9.4 min,术中出血平均9 mL,阴道流血多数发生在术后7～21 d.结论 正确处理和减少并发症,正确掌握手术指征,做好阴道准备,用LEEP刀治疗宫颈疾病能取得满意效果,值得临床推广.
作者：陈艳玲 刊期： 2012年第04期
对近年来冻干片技术发展和临床优势进行简要总结,并对Zydis技术存在的问题进行分析,同时对冻干片新研究进展进行介绍.
作者：戚永明 刊期： 2012年第04期
