目的 了解血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数与阑尾炎病情的相关性.方法 收集200例阑尾炎患者血清hs-CRP水平、白细胞计数和临床病理资料并进行统计学分析.结果 hs-CRP水平与阑尾炎发病时间和病理类型均有显著相关(P<0.01),白细胞计数与阑尾炎发病时间和病理类型不存在相关关系(P>0.05).结论 h8-CRP水平在评估阑尾炎的病情方面优于白细胞计数.
作者:赵曦;张子通;王斌;万德培 刊期: 2011年第05期
目的 了解锁骨钩钢板锁骨治疗远端骨折的疗效.方法 19例锁骨远端骨折用锁骨钩钢板内固定治疗.结果 19例骨折均取得良好的复位及固定,术后2周患者肩关节活动度达到屈曲90°,外展90°,未发现有骨折不愈合,关节功能恢复良好,3~ 12个月内取出内固定.结论 锁骨钩钢板骨治疗锁骨远端骨折的疗效可靠.
作者:杨日新;张健生;赵军 刊期: 2011年第05期
目的 观察无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 38例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(24例)和对照组(14例).对照组采用吸氧、抗感染、解痉、平喘、及祛痰等常规综合治疗.治疗组在对照组基础上给予双水平气道正压(BiPAP)通气联合静滴呼吸兴奋剂治疗.比较两组动脉血气分析、呼吸频率、心率的变化及插管率.结果 治疗组治疗后动脉血气分析、心率、呼吸频率、血氧饱和度改善显著(P<0.01或0.05),气管插管率低于对照组(P<0.05).结论 使用BiPAP联合呼吸兴奋剂可显著改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气和病情,降低气管插管率,是治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者有效的治疗手段.
作者:陈亚宽;孙建新;郭汉强;孔艳玲 刊期: 2011年第05期
目的 了解我院近20年大肠息肉的检出率、病理特征和息肉恶变的变化情况.方法 对我院近20年行结肠镜检查的11 677例患者的资料进行回顾性分析,将1990 - 1999年的10年间的患者设为A组及2000 - 2009年间的患者设为B组,对比两组的检出率、病理特征和息肉恶变情况.结果 (1)B组的各年龄组大肠息肉的发病率、病理类型和息肉恶变均分别高于A组,P<0.05.(2)A、B组大肠息肉好发年龄均以50~ 69岁为主,分别占33.19%、34.49%;B组的大肠息肉病理类型以腺瘤性和炎性为主,占71.97%;A组的大肠息肉病理类型以增生性和炎性为主,占66.97%.(3)B组大肠息肉癌变率为6.01%,高于A组的3.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院近20年来收治的大肠息肉(尤其是青年人)患者明显增加,癌变多发生于腺瘤性息肉,普及结肠镜检查及随访是降低结肠癌发病率和病死率的安全有效方法.
作者:朱兰惠;叶伟智;刘汉影;黄丽云 刊期: 2011年第05期
目的 观察脉冲532 nmNd:YAG激光非侵人性治疗草莓状血管瘤的疗效.方法 560例600个不同部位草莓状血管瘤患儿接受脉冲532 nm Nd:YAG激光治疗,光点内径1mm,功率5W,脉冲时间10~30 ms,脉冲间隙100~200ms,能量密度12~20 J/cm2,治疗间隔1个月~1个半月.停止治疗5个月后进行随访,评价病灶清除率.结果 560例共600个部位完成治疗,多治疗7次,其中98.0%草莓状血管瘤获得76.0%~100.0%清除,93.3%病灶获得完全清除,未见复发.治疗部位无1例发生紫癜,治疗后有56个治疗区域发生小水泡,3d后消退,无色素改变和形成.结论 532 nmNd:YAG激光能有效安全地治疗皮肤草莓状血管瘤,选择性的清除浅表血管,并使用冰袋冷却保护皮肤,可减少紫癜发生及色素改变和瘢痕的形成,达到理想美容效果.
作者:肖小娜;梁杰;刘永义;李雪萍;左强 刊期: 2011年第05期
目的 观察心理疏导对卵巢癌患者术前焦虑及应对方式的效果.方法 将符合入组标准的68例卵巢癌患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组34例,对照组给予卵巢癌手术的常规护理(即常规的健康教育及生活指导),试验组除给予常规护理外,还给予心理疏导.采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和特质应对方式问卷(Trait Coping Style Questionnaire,TCSQ)分别于患者入院后30 ~ 60 min及术前30~60min评估患者心理焦虑程度及应对方式水平.结果 两组患者入院时心理焦虑程度及应对方式水平评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术前实验组患者心理焦虑程度较对照组患者明显减轻,积极应对方式水平较对照组明显提高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理疏导能明显改善卵巢癌患者术前的焦虑情绪,提高患者积极应对方式水平.
作者:焦桂花;邱锡坚;许美华 刊期: 2011年第05期
目的 观察鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的疗效.方法 60例鼻腔出血患者随机分成观察组(29例)和对照组(31例).观察组的鼻腔出血行鼻内镜下电凝止血,对照组的鼻腔出血单纯行凡士林纱条填塞.观察并比较两组的疗效.结果 观察组鼻出血鼻内镜下电凝后1周内再出血发生率为0,随诊半年后无1例发生再出血;对照组行凡士林纱条填塞后1周内再次发生出血者共13例,随访半年有2例发生再出血.两组接受治疗后1周内再次出血发生情况差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜下电凝治疗鼻出血具有微创、精确、效果好的特点.
作者:孙萍 刊期: 2011年第05期
目的 比较可乐必妥与西力欣片分别治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 80例呼吸道感染老年患者随机分为可乐必妥组(38例)和西力欣组(42例),可乐必妥组采用可乐必妥500 mg口服,每天1次;西力欣组采用西力欣片治疗,每次500 mg,每天2次.两组均同时予通宣理肺丸口服.均连续用药7~ 14d.比较两组临床疗效和不良反应.结果 可乐必妥组的疗程为(7.8±2.1)d,短于西力欣组的(9.2±2.3) d(P<0.01).可乐必妥组痊愈、显效、进步、无效的例数分别为17、17、3、1例,西力欣组则分别为10、23、5、4例,以可乐必妥组的疗效为优(HC=4.489,P<0.05).两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(7.9% vs 4.8%,P>0.05).结论 可乐必妥辅以通宣理肺丸治疗老年下呼吸道感染临床疗效较好.
作者:黄珏凡;林福全 刊期: 2011年第05期
目的 观察托特罗定对青年无菌性前列腺炎尿频及心理干预作用.方法 使用托特罗定治疗25例慢性无菌性前列腺炎青年尿频患者,共8周,期间让患者采用日记式记录排尿情况;治疗前后使用心理卫生自评量表(SCL-90)对患者的精神心理情况进行测评.结果 治疗后患者每日排尿总次数、夜尿次数均较治疗前明显减少,单次排尿量及耗时亦较治疗前增加(均P<0.01).治疗前者的SCL-90总积分为(35.67±11.52)分,明显高于全国常模(P<0.05);治疗后抑郁及焦虑较治疗前显著降低,躯体化症状、强迫症状及偏执程度亦明显缓解(均P<0.05或0.01).结论 托特罗定可明显缓解青年无菌性前列腺炎尿频患者的排尿症状,还可改善心理焦虑等状态.
作者:唐云峰;康永胜;李华强 刊期: 2011年第05期
目的 了解产前排尿认知干预对顺产后产妇排尿及产后出血的影响.方法 将192例足月妊娠且评估能经阴道分娩的初产妇随机分成2组,观察组96例,对照组96例.对照组给予产科常规护理,观察组在此基础上,于产前予排尿认知干预,观察并比较两组产妇产后自行排尿的情况,首次自行排尿时间,及产后2、24h的出血情况.结果 观察组自行排尿(包括采取排尿辅助措施后能自行排尿者)的成功率为96.9% (93/96),明显高于对照组(56.3%,56/96),差异有统计学意义(P<0.01);观察组首次产后自行排尿时间比对照组明显缩短(P<0.01);观察组产妇产后2h阴道流血量为(154.3±24.8) mL,24h阴道流血量为(218.1±90.2) mL,而对照组分别为(280.3±26.2) mL和(335.1±100.2) mL,两组比较差异均有统计学意义.结论 产前排尿认知干预有助于恢复产妇产后自行排尿功能,预防和减少排尿困难、尿潴留及产后出血的发生.
作者:钟雄英;郑君玲 刊期: 2011年第05期
目的 分析老年人下呼吸道感染的病原菌分布及药物敏感情况.方法 对2007年8月至2010年9月住院的165例老年人下呼吸道感染者的痰细菌培养及药敏结果阳性者进行分析.结果 165例老年人下呼吸道感染患者痰标本共培养出188株病原菌,其中革兰阴性菌132株,占70.21%;革兰阳性菌43株,占22.87%;真菌13株,占6.92%.在革兰阴性菌中,86.36%对美洛匹宁敏感,82.58%对亚胺培南敏感,80.30%对哌拉西林+他唑巴坦敏感,75.00%对阿米卡星敏感,72.73%对妥布霉素敏感,67.42%对庆大霉素敏感,65.15%对头孢他定敏感,62.12%对替卡西林+棒酸敏感,60.61%对环丙沙星敏感,54.55%对头孢吡肟敏感.在革兰阳性菌中,93.02%对万古霉素敏感,93.02%对替考拉宁敏感,81.40%对夫西地酸钠敏感.69.77%对利福平敏感.结论 老年人下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,对亚胺培南、哌拉西林+他唑巴坦、氨基甙类(阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素)、美洛匹宁、头孢他定、替卡西林+奉酸、环丙沙星、头孢吡肟等敏感;革兰阳性菌占少数,对万古霉素、替考拉宁、夫西地酸钠等敏感;因此对老年人下呼吸道感染经验性用药时主要选用针对革兰阴性菌的抗生素.
作者:赵惠莉;梁碧珊;郑伟强 刊期: 2011年第05期
目的 观察超声及生物电反馈技术治疗神经衰弱的效果及安全性.方法 96例神经衰弱患者随机分为观察组(50例)和对照组(46例),观察组采用超声及生物电反馈技术治疗,对照组采用谷维素、刺五加片及安定等常规方法治疗,比较两组的疗效.结果 观察组显效37例,好转12例,无效1例;对照组显效16例,好转13例,无效17例.观察组的疗效明显优于对照组(Hc=19.892,P<0.01).对照组未达显效的12例改用超声及生物电反馈技术治疗后,其中8例也获显效.结论 超声及生物电反馈技术治疗神经衰弱的效果显著,且无不良反应,值得临床应用.
作者:王毅;古剑雄 刊期: 2011年第05期
目的 探讨新生儿败血症的病原菌分布及耐药性,以利于临床合理使用抗生素.方法 对本院儿科2000年1月至2010年6月收治的110例新生儿败血症病例的血培养菌株和细菌耐药结果进行回顾性分析.结果 均为单一菌种生长,新生儿败血症的病原菌以革兰阳性球菌为主,共66例;对青霉素和头孢类抗生素耐药性高(60%~100%),亚胺培南耐药率低(38%~44%),对万古霉素无耐药,革兰阴性杆菌对头孢三代耐药率较低(25%~60%),对亚胺培南无耐药.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症常见的病原菌,对常用抗菌药物有不同程度的耐药;全面了解和掌握本地区细菌种类和耐药性变化有利于提高新生儿科抗感染治疗的质量,降低耐药性的发生.
作者:王薇;陈素萍;王大鸣;张定芬;陈草明;林文朝;林捷 刊期: 2011年第05期
目的 观察硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法 将86例高血压合并2型DM患者随机分为两组,每组43例.在常规控制血糖治疗的基础上,对照组加服厄贝沙坦,治疗组在对照组治疗的基础上加服硝苯地平缓释片,连续治疗8周为1疗程,疗程结束后观察其疗效.结果 治疗8周后,两组空腹血糖均较治疗前有所下降,下降程度相当.两组的血压均较治疗前有所下降,其中以治疗组下降的更明显,两组比较差异有统计学意义,均P<0.05;治疗组的血压控制情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(Hc =4.167,P<0.05).治疗组出现头晕、头痛各1例,面红2例,呕吐1例,乏力1例;对照组出现眩晕5例,恶心1例,疲劳2例.两组不良反应的发生率的差异无统计学意义(X2=0.341,P>0.05).结论 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压合并DM患者降压疗效好.
作者:黄华文;周宏霞 刊期: 2011年第05期
目的 观察辉力灌肠剂治疗恶性肿瘤患者便秘的效果.方法 将96例已常规使用缓泻剂后,仍1~3d无大便的化疗肿瘤患者给予辉力灌肠剂灌肠.观察其疗效及灌肠时患者舒适度.结果 96例恶性肿瘤患者使用辉力灌肠剂灌肠均在2min内完成,其疗效为优46例,良30例,中10例,无效10例.本组患者灌肠时患者舒适度均为优,均无不良反应发生.结论 辉力灌肠剂灌肠治疗恶性肿瘤患者便秘操作时间短,效果好,患者舒适.
作者:陈王坚;袁东梅;陈丽富 刊期: 2011年第05期
目的 应用扎根理论方法构建适用于临床的沙盘主题分析主题编码表并验证其有效性.方法 收集广东医学院附属医院儿童发育行为中心2007- 2009年间因行为问题接诊的149名儿童的初始沙盘照片资料及初步访谈记录.根据扎根理论方法原则,对沙盘作品进行编码,编制主题分析编码表;采用EPQ-N分量表进行校度.结果 沙盘主题编码表有2个一级编码、18个二级编码和61个三级编码的三级结构.编码表与EPQ-N分量表相关系数r=0.329(P<0.01),提示具有一定的有效性和稳定性.结论 基于扎根理论方法编制沙盘主题编码表,可为行为问题儿童的临床诊断和疗效评估提供参考.
作者:程华;章小雷;吴梅荣 刊期: 2011年第05期
目的 观察中药珍珠宁心汤联合胺碘酮治疗心房颤动的疗效.方法 60例心房颤动患者随机分为胺碘酮组(30例)和珍珠宁心汤联合胺碘酮组(简称宁心汤组,30例),1个月后复查动态心电图、心率变异性和心脏电生理检查.结果 胺碘酮组、宁心汤组的有效率差异无统计学意义(P>0.05).宁心汤组的心率变异性参数比胺碘酮组明显缩短(P<0.01),而心房肌有效不应期显著延长(P<0.05).结论 珍珠宁心汤可改善心房颤动患者的自主神经张力和心房肌有效不应期.
作者:庞玲品;梁政;黄石安 刊期: 2011年第05期
目的 分析氟喹诺酮类药物不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理使用提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对353例氟喹诺酮药物不良反应/事件(ADR/ADE)的报告进行统计分析.结果 因静脉给药出现不良反应的有328例(92.92%),用药后2h内出现的比例较高,为60.91%,累及器官以皮肤及其附件损害、神经和精神系统损害、全身性损害为主.多数患者停药或对症治疗后,症状得到缓解.结论 加大对氟喹诺酮类药物的不良反应监测、合理用药的监管及宣传力度,保障患者的用药安全.
作者:蔡伟明;黄冬;冯玉珍;厉婷 刊期: 2011年第05期
目的 观察早期综合干预疗法对早产低体质量儿运动及智力发育的疗效.方法 127例Gesell量表评估总发育商DQ< 75的早产低体质量儿,随机分为干预组67例和对照组60例.干预组进行3个疗程的综合早期干预,包括运动治疗、物理治疗、药物治疗及家庭康复指导,对照组则采用一般的新生儿护理.随访半年,采用Gesell量表评估幼儿的各项发育情况.结果 干预组患儿的运动能、应物能、语言能、应人能及总发育商均较对照组有显著提高(P<0.01),脑瘫及其它神经损伤后遗症的发生率较对照组明显降低(P<0.05).结论 早期综合干预可有效促进早产低体质量儿运动及智力发育,并降低脑瘫等神经损伤后遗症的发生.
作者:张振华;黄义平;郑爱华;李飞燕;罗婷 刊期: 2011年第05期
目的 了解血雌二醇监测在治疗不明原因性早期复发性流产中的作用.方法 35例不明原因性早期复发性流产患者分A组(15例)和B组(20例),根据血雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)监测结果调整用药量,A组单给予HCG和黄体酮安胎,B组给予HCG、黄体酮加戊酸雌二醇安胎,另选孕龄相同正常孕妇20例作为对照组.结果 在孕4~5周,A、B组的血E2、HCG和P水平均明显低于对照组(P<0.01);在孕6~7周,A组的血E2水平仍分别低于对照组和B组(均P<0.05或0.01),A、B组的血P水平则均高于对照组(P<0.01);在孕8~9周,A、B组的血P水平仍均高于对照组(P<0.05).B组在孕6~7、8 ~9、10~12周继续妊娠率均高于A组(均P.<0.05).结论 血E2水平监测在不明原因性早期复发性流产患者安胎治疗中具有重要的指导作用,对于血E2水平低患者给予适量戊酸雌二醇治疗是必需的.
作者:黄雪坤;黄娟华;尚慧玲;张四友 刊期: 2011年第05期
目的 通过核酸技术检测HPV亚型,分析本地区35岁以上妇女HPV的亚型分布,为本地区的宫颈癌防治提供依据.方法 应用DNA杂交技术检测611例妇科门诊35岁以上就诊者HPV基因分型.结果 611例样本中,有135例感染HPV,阳性率22.1%.其中高危型HPV(16、18、31、33、35、39、51、52、56、58、68)118例(含多重感染),占感染病例的87.4%;低危型HPV(6、11、43、44)15例,占感染病例的11.1%;常见型HPV(53)2例,占感染病例的1.5%.135例HPV DNA阳性感染者中114为单一感染,占84.4%,21例为多重感染占15.6%,以二重感染为主.结论 利用核酸分子杂交技术进行 HPV基因分型检测,可1次检测21种亚型,有利于HPV感染的诊断,也有助于了解本地区 HPV感染的亚型分布,作为宫颈癌筛查的手段之一.
作者:陈光辉;隋洪;何淑明;邓文成;徐宁 刊期: 2011年第05期
目的 分析钙化弯曲冠状动脉病变介人手术成功与失败的原因.方法 回顾性分析18例冠状动脉钙化弯曲病变患者介入手术治疗的过程及疗效.结果 共治疗钙化病变28处,弯曲病变10处,手术过程中采用强支撑指引导管、双导丝技术及多次球囊预扩张等技术,手术成功16例,成功率88.9%;失败2例为导丝无法通过病变、支架无法植入各1例.结论 在弯曲、钙化病变的介入治疗中,强支持力指引导管、超滑导丝及双导丝技术、球囊充分预扩张、手术技术的熟练等因素是手术成功的重要保证.
作者:张明 刊期: 2011年第05期
目的 探讨强力霉素对兔经皮血管腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后内膜增生的影响及其作用机制.方法 新西兰大白兔采用高脂饲料喂养制成动脉粥样硬化模型后,分为假手术组、单纯PTA组、3种剂量强力霉素组,每组6只.强力霉素组于术前2 d开始饮用强力霉素溶液,假手术组和单纯PTA组饮用生理盐水.8周后取颈总动脉段,用ELISA、免疫组化及HE染色分别检测血浆内皮素-1 (ET-1)水平、增殖细胞核抗原(PCNA)表达、血管形态变化.结果 与假手术组相比较,单纯PTA组内膜增生显著,血浆ET-1水平和内膜PCNA表达增加(P<0.01);与单纯PTA组相比较,3种剂量强力霉素处理均能显著降低新生内膜增生、血浆ET-1水平和内膜PCNA表达(P<0.01).结论 强力霉素对兔血管损伤后内膜增生有显著抑制作用,这可能与血浆ET-1水平及内膜PCNA表达 降有关.
作者:王焱;黄石安;陈灿;李志梗 刊期: 2011年第05期
目的 了解槲皮素单硫酸酯钠盐(SQMS)和柚皮素单硫酸酯钠盐(SNMS)对小鼠出血时间(BT)和凝血时间(CT)的影响.方法80只昆明小鼠随机分成8组,即生理盐水组(阴性对照),低、中、高剂量SQMS和SNMS组,血栓通组(阳性对照),每组10只.BT及CT分别采用断尾法和玻片法观察.结果 SQMS和SNMS名-剂量组小鼠的BT和CT与生理盐水组比较均明显延长(P<0.05);除SNMS高剂量组的CT比血栓通组延长外(P<0.05),其他各组抗凝血作用与血栓通注射液相当(P>0.05).结论 SQMS和SNMS具有抗凝血作用.
作者:周毅;杨夏敏;黄智艺;郑允;陈汉华;罗燕媚;刘文 刊期: 2011年第05期
目的 编制3~6岁儿童心理弹性简易筛查量表.方法采用议题小组和核心小组的程序化决策方式制定本量表条目池,通过定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初步筛选、评定和修改,形成初步量表.随机抽取60名3~6岁儿童家长和15名相关领域专家进行向卷调查,采用重要性评价法、变异度法、相关系数法、克龙巴赫系数法及因子分析法对问卷结果进行分析.保留至少在3种方法的筛选下都能入选的条目,组成终量表.结果 联合采用上述5种方法,从90题项的条目池中筛选出48项条目,终得出包含6个维度的3~6岁儿童心理弹性简易筛查量表.结论 3~6岁儿童心理弹性简易筛查量表具有较好的内容效度和代表性.
作者:王亚静;章小雷;赵绘绘;马红霞;张静;黄钢 刊期: 2011年第05期
目的 总结腹腔镜下施行膀胱癌根治性切除加原位回肠新膀胱术的护理方法.方法 回顾性分析5例腹腔镜下施行膀胱癌根治性切除加原位回肠新膀胱术的临床护理资料.结果 本组无围手术期死亡病例,5例均在术后4~6周恢复自主控尿,1例发生漏尿,7 d后缓解;1例术后出现暂时性尿失禁,加强新膀胱排尿功能训练后,夜间偶有尿失禁.结论 做好患者术前准备、重视心理护理、术后密切观察病情变化、切实做好引流管护理以及加强新膀胱排尿功能训练是提高手术成功率、促进患者痊愈的关键.
作者:郑淑娟 刊期: 2011年第05期
目的 探讨老年股骨颈骨折患者医院感染危险因素,并提出相应的护理对策,以控制感染的发生.方法 采用回顾性调查方法,对2005年1月至2010年1月出院的185例老年股骨颈骨折患者发生医院感染的原因进行分析.结果 185例中发生医院感染27例,医院感染发生率为14.6%;感染30例次,例次感染率为16.2%;医院感染发生的部位以呼吸道居首位(40.0%);患者年龄≥70岁、住院时间>60d、有侵入性操作、使用便盆者的感染率分别为19.6%、22.1%、22.5%、17.5%,明显高于年龄<70岁、住院时间≤60d、无侵人性操作者的感染率、无使用便盆(分别为6.9%、10.3%、9.7%、4.8%,均P<0.05).结论 高龄、住院时间、各种侵入性操作及使用便盆是医院感染的危险因素;针对引起医院感染的危险因素采取干预措施,加强护理监管,可降低老年股骨颈骨折患者医院感染的发生.
作者:麦洁岚;陈华;付秀莲;邓玉玲 刊期: 2011年第05期
目的 观察护理干预对维持性血液透析(MHD)患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响.方法 86例MHD终末期尿毒症患者随机分为对照组和干预组,每组43例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上增加认知、情绪、行为及社会支持等针对性护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组护理干预前后的抑郁、焦虑状态,记录其治疗依从性,并比较两组血透期间并发症的发生率.结果干预组护理干预后SAS和SDS评分均明显低于干预前及对照组干预后(P<0.01或0.05);干预组治疗依从性比对照组明显提高(P<0.01);干预组血透期间并发症的发生率显著低于对照组(3.1% vs 10.7%,P<0.01).结论 针对性的护理干预可以有效地缓解MHD患者的抑郁、焦虑情绪,提高其治疗依从性,减少血透并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:卓少贤;阮礼茹;王小宏;林晓玲 刊期: 2011年第05期
目的 了解对体检人员进行全程护理的效果.方法 1 364例体检人员随机分为实验组和对照组,每组682例.对照组给予常规护理,实验组给予全程护理.结果 实验组护患纠纷和体检不适的发生率分别为0.4%、0.6%,对照组则分别为3.1%和5.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);且实验组的体检时间明显短于对照组[(3.1±1.3)h vs (4.7±2.1)h,P<0.01],心理状态也显著优于对照组(P<0.01).结论 全程护理对于缓解体检人员负面情绪、减少等候时间、提高护理质量有积极意义,值得临床应用推广.
作者:黄亚莉;操小雨 刊期: 2011年第05期
目的 观察血液透析留置临时性中心静脉导管发生并发症的原因,采取有效的护理措施,以降低中心静脉置管并发症的发生,减少患者反复插管的痛苦及医疗费用.方法 回顾性分析241例需血液透析治疗的肾内科患者采用中心静脉置管作为治疗的血管通路的并发症发生的原因,提出护理对策.结果 本组堵塞16例(6.6%),局部血肿或出血14例(5.8%),感染11例(4.6%),导管尖端贴壁9例(3.7%),脱管8例(3.3%);不同穿刺静脉置管并发症发生率不同,颈内静脉并发症发生率22.4%,股静脉及颈内静脉为66.7%.结论 颈内静脉置管作为血液透析治疗的临时血管通路的首选,中心静脉置管发生并症的部分危险因素是可以预见,及早预防和加强护理,可减少并发症的发生.
作者:邱伟兰;张小琴;邓建飞 刊期: 2011年第05期
目的 总结妇科腹腔镜围手术期的护理体会,以提高护理质量.方法 回顾性分析我院的2007年2月至2010年10月的368例妇科腹腔镜手术的护理措施及术后并发症的防治.结果 本组发生肩背部疼痛及肋下疼痛23例,穿刺处渗血4例,皮下气肿3例,恶心呕吐2例,经相关对症处理后均治愈出院.结论 有效的围手术期护理是降低妇科腹腔镜手术并发症的重要措施,并发症的护理重点在预防、早期发现、早期处理和配合有效的心理护理.
作者:卓海燕 刊期: 2011年第05期
根据阅读疗法的原理及对大学生心理问题的分析,对高校图书馆开展阅读疗法的优势进行探讨,并结合图书馆工作形式,提出开展阅读疗法的方法.
作者:欧春梅 刊期: 2011年第05期
研究生档案是就业单位全面考察了解和选拔人才的重要依据,本文主要针对研究生档案转递工作的实际情况,提出了研究生档案转递工作中存在的突出问题与相应对策,以确保有效发挥研究生档案的重要作用.
作者:廖淑莉 刊期: 2011年第05期
按照“定位明确、突出重点、确保质量、特色创新”的教材建设理念,阐述了锤炼精品教材的思路;并根据现阶段医学教育现状和未来的发展,结合工作实际及医学教育教材的发展趋势,提出了高等医学院校开展教材建设规划应重点关注的项目;后指出,高等院校在教材建设规划与实施中应发挥主体作用.
作者:李国红;丁元林 刊期: 2011年第05期
词汇意识对翻译质量起重要的作用.该文从词汇语境意识、词汇逻辑意识、词汇搭配意识和词汇文化意识4个方面阐述了如何在翻译教学活动中加强学生词汇意识的培养,并通过具体案例进行实证分析,旨在通过有目的的翻译教学活动培养学生的词汇意识,从而提高学生的翻译能力.
作者:陈金莲;杨劲松 刊期: 2011年第05期
借助认知语义学的意象图式理论,以《牛津高级英汉双解词典》(第6版)中的介词over为例,详细分析了多义词义项形成和扩展的经验基础和语义理据.基本图式产生了原型义(基本义),图式变体产生了其他空间义项,形成一个以原型义为中心的语义范畴,各个义项之间具有家族相似性的属性,存在一定的理据性.本文尚探讨了对多义词教学的启示和意义.
作者:冯建明;陈桂斌 刊期: 2011年第05期
该文结合作者多年的超声研究生带教经验,从超声研究生学习能力的培养、动手能力及通识技能的培养、道德素质的培养、循证思维的培养等方面阐述了如何培养超声研究生的综合能力,从而提高研究生的教学质量.
作者:赵萍;曾兰芬 刊期: 2011年第05期
当前医学院校培养应用心理学专业的人才,首要问题是探索专业教育模式,突出医学特色.该文通过比较本院与国内几所医学院校、普通大学开设医学课程的不同,对存在的问题提出一些探索性建议:医学院校的心理学专业建设应明确人才培养目标,优化课程设置和教材,提高教师的跨学科专业素质,进而增强学生的实践能力.
作者:褚成静;董树平 刊期: 2011年第05期
正常角膜在病理状态下毛细血管由角膜缘向角膜内生长,形成角膜新生血管(corneal neovascularizaion,CNV),不但严重影响视力,也是角膜移植手术后常见的并发症.本文就近年来国内外在研究抑制角膜新生血管治疗方面的成就作一综述.
作者:李维纳 刊期: 2011年第05期
肺癌是世界范围内发病率及死亡率高、治疗效果相对较差的癌症.随着我国经济的发展,肺癌已成为我国城乡居民的首要死因之一.研究肺癌的流行病学特征及其相关的危险因素对提高肺癌的三级预防水平有积极意义.该文就近年肺癌的研究现状进行了综述.
作者:刘坚;宋泽庆 刊期: 2011年第05期
鼻咽癌是我国南方地区高发的头颈部恶性肿瘤,其发生发展与血管内皮生长因子(VEGF)关系密切.实验研究表明,以VEGF为靶点的RNA干扰技术对鼻咽癌细胞的生长具有一定的抑制作用,因此RNA干扰技术有望成为鼻咽癌治疗的新方法.本文综述了以VEGF为靶点的RNA干扰对鼻咽癌细胞生长的影响.
作者:吴卓 刊期: 2011年第05期
IL-35是一种新发现的由Treg细胞特异性产生的IL-12家族新成员,结构上由p35和EBI3亚基组成.IL-35是Treg细胞发挥大抑制效应所必需的一种抑制性细胞因子.IL-35可扩增Treg细胞数量,诱导iTR35细胞产生和促进Th1细胞分化,还可以抑制效应性T细胞产生和抑制Th17细胞分化,在自身免疫性疾病、病毒感染和真菌感染中发挥着重要作用.该文综述了IL-35的产生机制及其在自身免疫性疾病和感染性疾病中的调控机制.
作者:张慧;曾今诚 刊期: 2011年第05期
动脉粥样硬化(AS)是一组称为动脉硬化的血管病中常见、重要的一种.目前认为AS是一种炎症性疾病,多种免疫细胞参与AS炎症反应.T淋巴细胞介导的反应是其发展过程的关键.Th17细胞是近年发现的一个Th细胞亚群,在AS的发生、发展中发挥重要作用.本文就Th17细胞介导的炎症反应在AS中的作用作一综述.
作者:王俊贤 刊期: 2011年第05期
自噬是真核细胞中特有的生命现象,是胞浆大分子物质通过溶酶体途径自我降解的生物学过程,它广泛参与多种生理和病理过程,在促进细胞生存、维持细胞自我稳态方面起重要作用.目前很多研究表明,自噬和血液系统中多种肿瘤的关系密切,因此,通过自噬途径寻找新的肿瘤治疗靶点,是一种治疗肿瘤的新方法.该文主要综述了细胞自噬与血液肿瘤的研究进展.
作者:甘明月 刊期: 2011年第05期
1病例资料患者男性,54岁,体质量50 kg.因车祸伤及颈部,四肢活动障碍4d入院.人院诊断:(1)C6、C7骨折、脱位并完全性颈髓损伤,截瘫;(2)强直性脊柱炎(晚期)并颈胸椎后凸畸形.体查:神志清醒,被动体位,无呼吸困难表现.颈椎胸椎关节僵硬,后凸畸形,平卧位下额面与水平面成约120°角,颏胸距离为四横指,张口度不到两横指.双上肢肌力4级,胸骨角平面以下皮肤感觉减弱,脐平面以下感觉消失,双下肢肌力0级.颈部CT扫描提示:(1)颈胸椎多节段椎体融合、并后凸畸形;(2)C6、C7骨折,C5椎体前脱位.肺功能检查提示严重限制性通气功能障碍.心、肝、肾功能检查基本正常.拟在全麻下行颈椎减压植骨内固定术,手术体位为俯卧位.术前评估为极度困难气道和安置手术体位困难.
作者:曾宾;罗超军 刊期: 2011年第05期