目的 观察臭氧加玻璃酸钠治疗创伤性踝关节炎的应用效果.方法 采用随机对照实验设计,将76例创伤性踝关节炎患者分为实验组和对照组两组,每组38例.实验组采用关节腔注射臭氧加玻璃酸钠治疗,并配合系统干预措施;对照组口服非甾体消炎止痛药.用长海痛尺评分和踝关节Kofoed评分评价两组的治疗效果.结果 治疗7d、5周、6个月,实验组的长海痛尺评分均低于对照组[(3.38±0.84) vs (5.53±o.35)、(0.68±0.74) vs (3.83±0.86)、(0.85±0.33)vs(6.75±0.74),均P<0.01],踝关节Kofoed评分均高于对照组[(75.58±0.17) vs (68.88±0.08)、(86.55±0.14) vs(75.45±0.13)、(85.65±0.15) vs (65.55±0.15),均P<0.01].结论 臭氧加玻璃酸钠治疗创伤性踝关节炎,能有效缓解创伤性关节炎的疼痛症状,改善踝关节的活动度,系统护理干预是疗效的保障.
作者:赵雪华;钟树清 刊期: 2016年第03期
目的 观察达比加群酯预防抗凝治疗老年非瓣膜性心房纤颤的疗效及安全性.方法 60例非瓣膜性房颤患者随机分为达比加群组和华法林组,每组30例.达比加群组给予达比加群酯110 mg口服,每天2次;华法林组给予调整剂量的华法林治疗.观察两组患者服药1、3个月后的相关凝血功能指标改变及药物的不良反应.随访2a,对比两组栓塞、出血及终点事件的发生率.结果 治疗1、3个月后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均较治疗前延长(P<0.05);国际标准化比值(INR)亦较治疗前升高(P<0.05);并且以3个月后更为显著(P<0.05).两组同一时间点的上述指标的差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月内,两组不良反应发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).随访2a,达比加群组的短暂性脑缺血、脑梗死及上消化道出血的总发生率较华法林组低(P<0.01).结论 老年非瓣膜性房颤患者应用小剂量达比加群酯进行抗凝治疗安全有效.
作者:黄华文;秦锡祥 刊期: 2016年第03期
目的 了解广州市荔湾区流动人口与户籍人口免费孕前优生健康检查的非遗传性结果及其差异,为免费孕前优生健康检查的宣教工作提供建议.方法 对广州市2013年2月至2014年10月进行孕前优生健康检查的2 284例流动人口和3 308例户籍人口的非遗传项目的检查结果进行回顾性分析.结果 户籍人口的高风险发生率比流动人口高(P<0.05).户籍人口的生殖系统异常率、白带常规检查异常率、巨细胞病毒IgM抗体阳性率均高于流动人口(P<0.01).结论 健康宣教能通过对非遗传因素的干预降低出生缺陷率;应重视扩大健康宣教的覆盖面,提高孕前检查的知晓率.
作者:郭会屏;孙超君;郑菊香;沈乐君 刊期: 2016年第03期
目的 观察多乐氟联合窝沟封闭剂对龋病的预防效果.方法 300例拟行窝沟封闭的儿童随机分成研究组和对照组,每组1 50例.对照组286颗牙给予窝沟封闭剂进行牙面窝沟点隙封闭处理,研究组294颗牙在进行窝沟封闭的基础上联合使用多乐氟.对比两组6个月后窝沟封闭剂完全保留率和龋病发生率.结果 6个月后,研究组窝沟封闭剂保留率明显高于对照组(95.9% vs 83.6%),龋病发生率明显低于对照组(1.7%vs7.7%),差异均有统计学意义(P<0.01).结论 多乐氟对窝沟封闭剂具有一定的保护作用,两者联合可提高对龋病的预防效果.
作者:林荣烈;李想;刘自安 刊期: 2016年第03期
目的 观察健骨注射液痛点注射治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 60例急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用痛点注射健骨注射液治疗,而对照组采用口服复方氯唑沙宗分散片治疗,总疗程均为1周.观察两组视觉模拟评分(VAS)、腰椎活动度评分(ROM)及疗效.结果 治疗后,两组VAS积分均较治疗前下降,且以治疗组更为显著(P<0.01);治疗组ROM积分均较治疗前上升,而对照组较治疗前下降(均P<0.01).治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 痛点注射健骨注射液治疗急性腰扭伤疗效显著.
作者:陈宙;郝林端;钟文 刊期: 2016年第03期
目的 了解系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者IgG4型抗核抗体检测的临床意义.方法 入组SLE患者124例,并以67例类风湿关节炎(RA)患者和70例正常人为对照;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgG4型抗核抗体水平,分析其与临床指标(血肌酐、总胆固醇、血尿素氮、血清白蛋白、血尿酸和24 h尿蛋白等)的相关性,并进一步用抗核抗体谱测定试剂盒(免疫印迹法)检测何种抗原产生IgG4型抗体.结果 SLE、RA患者的血清IgG4型抗核抗体阳性率分别为85.5%、56.7%,均显著高于正常人的18.6%(P<0.01).SLE患者血清中IgG4型抗核抗体水平与血清C3、血清白蛋白及血清总IgG4水平分别呈正相关(r=0.55、0.42、0.52,均P<0.05);与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.47,P<0.05).抗原特异性IgG4型抗体以组蛋白、核小体、dsDNA、Ro-52、SS-A、Sm和nRNP为主,而在15种自身抗原中,在IgG型抗核抗体阳性的SLE患者中,普遍存在IgG4亚型抗体.结论 在抗核抗体阳性的SLE患者中普遍存在广谱、自身方应性的IgG4亚型抗体;IgG4型抗核抗体在SLE的发病中可能起保护作用,有望为SLE的防治提供新的策略.
作者:郭林杰;蔡珺;吴静;廖焕金;兰巧芬;彭艳霞;张莉芳;吴平;刘华锋 刊期: 2016年第03期
目的 观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者左心结构和功能异常情况以及血清心肌酶的变化.方法 103例经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS患者,按有无合并高血压分为单纯OSAHS组(55例)和高血压合并OSAHS组(48例).同时选取20例原发性高血压患者(单纯高血压组)和20例健康查体人员作为对照(对照组).观察并对比4组的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)水平;两组OSAHS患者的心脏结构和功能异常率.结果 高血压合并OSAHS组的CK水平高(P<0.05或0.01),CK-MB、LDH水平均高于对照组(P<0.05或0.01),CK-MB水平高于单纯高血压组(P<0.05).单纯OSAHS组的CK、LDH水平高于对照组(P<0.05或0.01).单纯高血压组的LDH较对照组高(P<0.05).高血压合并OSAHS组左心室向心性肥厚、左心房增大、主动脉瓣返流、舒张早期心室充盈速度大值与舒张晚期心室充盈速度大值比值(E/A)<1的发生率均高于单纯OSAHS组(均P<0.05);CK、LDH、左心室向心性肥厚与AHI呈正相关(P<0.05),与LSaO2呈负相关(P<0.05);E/A与AHI呈负相关(P<0.05),与LSaO2呈正相关(P<0.05).结论 部分重度OSAHS患者的心脏结构和功能存在异常,而合并有高血压者此概率更高.
作者:肖林;黄焯明;陈文荣;苏启文;王继群;唐智;涂智峰;邓妙珍 刊期: 2016年第03期
目的 探讨噻托溴铵(能倍乐)与无创通气(NPPV)联用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的价值.方法 选取2013年10月至2015年10月我院住院治疗的COPD合并RF患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组接受基础治疗加NPPV,观察组在对照组的基础上给予能倍乐,疗程均为12周.治疗前后观察患者的肺功能指标:1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV 1/FVC;血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及pH值.结果 治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC和PaO2指标比治疗前明显升高(P<0.05),PaCO2则明显下降(P<0.05),且以观察组改善更显著(P<0.05).结论 能倍乐联合NPPV治疗能改善COPD合并RF患者的肺功能和动脉血气,有助于患者康复.
作者:黄慧;黄晓东;李伟坚 刊期: 2016年第03期
目的 观察联用自体骨粉乳突腔填塞、外耳道重建及开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎效果.方法 84例胆脂瘤型中耳炎患者随机分成对照组和治疗组,分别采用常规开放式鼓室成形术治疗和自体骨粉乳突腔填塞+外耳道重建术+开放式鼓室成形术,观察两组疗效、干耳率及干耳时间.结果 两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).治疗组干耳率明显高于对照组(92.9% vs 59.5%),而干耳时间短于对照组[(29.6±8.4)d vs (38.1±10.7)d],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 联用自体骨粉乳突腔填塞、外耳道重建及开放式鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎具有较好疗效,可提高干耳率和缩短干耳时间.
作者:林欣润;陈声伟;陈伟龙;麦锦生 刊期: 2016年第03期
目的 观察重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对中度一氧化碳中毒患儿心脑的保护作用.方法 108例中度一氧化碳中毒患儿随机分为观察组(56例)和对照组(52例),两组均予高压氧、营养脑细胞及对症支持治疗,观察组在此基础上每天加用rHuEPO 100 μg/kg,隔天1次,总疗程2周.观察两组患儿治疗前后肌酸激酶同功能酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)的变化.基于韦氏儿童智力量表Ⅳ(WISC-Ⅰ)对两组患儿神经行为进行评价.结果 治疗3d后,两组患儿的CK-MB、cTn Ⅰ水平均较治疗前下降,且cTn Ⅰ水平以观察组下降更为显著;治疗7d后,其CK-MB、cTn Ⅰ水平进一步下降,且以观察组下降更为显著(均P<0.01).观察组神经行为异常的发生率低于对照组(8.9% vs 26.9%,P<0.05),且WISC-Ⅰ评分的异常率也低于对照组(8.9% vs 30.8%,P<0.01).结论 重组人促红细胞生成素对中度急性一氧化碳中毒儿童有心脑保护作用.
作者:黄韬;李昌 刊期: 2016年第03期
目的 比较早产与足月新生儿血清铁水平,并分析血清铁含量与其体质量的关系,为新生儿的体格发育提供指导.方法 146例新生儿按照胎龄的不同分为早产组(n=73)和足月组(n=73),测定新生儿(出生后1周内)的血清铁蛋白、血清铁和血红蛋白水平,比较两组的检测结果,并分析其与新生儿体质量的相关性.结果 早产新生儿的血清铁蛋白、血清铁以及血红蛋白水平均明显低于足月儿(P<0.05或0.01),新生儿血清铁蛋白、血清铁含量与其体质量呈正相关(r=0.362、0.391,P<0.05).结论 足月与早产新生儿的铁含量存在明显差异,适量补充铁元素对新生儿的体格发育有促进作用.
作者:李裕昌;莫小敏;邱晓菊;顾慧东;余兆聪;梁蔼坚 刊期: 2016年第03期
目的 了解恶性血液病患者初次化疗后并发侵袭性真菌感染的危险因素及防治对策.方法 收集146例初次化疗的恶性血液病患者临床资料,分析侵袭性真菌感染发生率、感染部位、病原菌及危险因素.结果 49例(33.6%)并发侵袭性真菌感染,其中肺部、血液和上呼吸道感染分别占48.9%、22.4%、20.4%.主要病原菌为白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌.危险因素为老年(≥60岁)、粒细胞缺乏持续时间(≥7 d)、广谱抗生素使用时间(≥7 d)、原发病转归不良(P<0.01或0.05).结论 恶性血液病患者初次化疗后并发侵袭性真菌感染发生率较高,对于高危患者应予预防性或早期经验性抗真菌治疗.
作者:熊丹;李末娟;何红华;梁亮 刊期: 2016年第03期
目的 比较SuperPath微创人工全髋关节置换术与常规全髋关节置换术的早期疗效.方法 回顾性分析SuperPath微创人工全髋关节置换术与常规全髋关节置换术的临床资料.15例行SuperPath微创人工全髋关节置换术的患者为SuperPath组,选择15例同期行常规全髋关节置换的患者为常规组.观察并对比两组患者的术中出血量、引流量、输血量、置换时间、切口长度、置换后早期的功能锻炼情况及影像学评价结果.结果 SuperPath组的切口长度较常规组短,术中出血量、引流量及输血量均少于常规组(均P<0.01);两组的置换时间、置换后影像学评价及髋臼角测量、术后1个月Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05).置换后时两组假体位置均良好.结论 SuperPath全髋关节置换创伤小,围手术期出血少,切口小且响假体位置及置换后早期功能锻炼,可选择性用于部分病例的全髋关节置换.
作者:何启新;乔巨峰;刘永青 刊期: 2016年第03期
目的 比较颈动脉夹层(CAD)抗凝与抗血小板治疗的效果.方法 48例CAD患者分为抗凝组和抗血小板组,每组24例.抗凝组根据患者实际情况服用3~6个月华法林,抗血小板组采用阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d治疗3~6个月.两组患者均以任何原因的卒中复发、出血性事件或者死亡作为观察终点事件,随访时间为1a.结果 抗凝组有22例(91.7%)未出现终点事件,2例出现卒中复发,其中1例接受支架植入术治疗.抗血小板组有15例(62.5%)未发生终点事件,3例出现卒中复发,5例出血以及1例死亡.抗凝组临床疗效明显优于抗血小板组,差异有统计学意义(x2 =5.779,P<0.05).两组患者出院时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均显著优于入院时(P<0.01),但两组间比较差异则无统计学意义(P>0.05).随访期间两组患者均无缺血性及出血性事件发生.结论 抗凝和抗血小板治疗CAD均有效,且抗凝治疗的效果优于抗血小板治疗,值得临床推广.
作者:黎宏庄;李国兴;梁艳玲 刊期: 2016年第03期
目的 观察宫腔填塞联合水囊压迫在凶险性前置胎盘救治中的止血效果.方法 采用宫腔填塞联合水囊压迫止血的30例凶险性前置胎盘为观察组,采取8字缝合加B-Lynch缝合术止血的26例凶险性前置胎盘作为对照组,比较两组的手术时间、产后出血量、DIC发生率和子宫切除率.结果 观察组手术时间为(60.2±15.3)min,产后出血量为(1050±358) mL;对照组的手术时间为(83.5±23.6)min,产后出血量为(2023±527) mL,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).两组的DIC发生率及子宫切除率差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔填塞联合水囊压迫止血可明显减少凶险性前置胎盘产后出血量,是一种较安全有效的止血方法.
作者:缪丽琳;姜艳艳;文海燕 刊期: 2016年第03期
目的 观察小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术的疗效.方法 94例作单孔腹腔镜手术的腹股沟斜疝患儿分为观察组(52例)和对照组(42例),分别采用大圆针或联用大圆针和疝气针行疝囊高位结扎术,比较两组术式改变、手术时间、住院时间、术中血管损伤、术后并发症及复发情况.结果 两组术式改变、手术时间、术中血管损伤差异有统计学意义(P<0.01或0.05),而住院时间、术后并发症及复发差异无统计学意义(P>0.05).结论 单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术是治疗小儿腹股沟斜疝的安全、有效方法.
作者:罗晓峰;王振龙;何涛;蔡奇;黄志杰;李康德;陈博艺;李荣;刘宁江 刊期: 2016年第03期
目的 观察重组人干扰素α 2b凝胶(尤靖安)联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 120例宫颈高危型HPV感染患者随机分为干扰素组和联合用药组,每组60例.干扰素组给予尤靖安治疗,联合用药组给予尤靖安联合保妇康栓治疗.观察两组患者的临床疗效、HPV转阴率和不良反应发生率.结果 联合用药组的临床疗效优于干扰素组(P<0.05),HPV转阴率高于对照组(86.7% vs 66.7%,P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 尤靖安联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染疗效确切,安全性高.
作者:刘红梅;黄雪玉;刘小艳;叶见安 刊期: 2016年第03期
目的 观察西药联合驻景丸加减方治疗年龄相关性黄斑变性的临床效果.方法 60例(86只眼)年龄相关性黄斑变性患者随机分为治疗组和对照组,两组均用维生素C、维生素E和施图伦滴眼液治疗,治疗组加用驻景丸加减方.比较两组视力恢复、疗效及满意度.结果 治疗组视力恢复、疗效及满意度均优于对照组(P<0.05).结论 西药联合驻景丸加减治疗年龄相关性黄斑变性效果显著,可促进视力恢复.
作者:张敏;宁学玲;宁学洪 刊期: 2016年第03期
目的 了解2013-2015年番禺区临床分离的淋球菌流行株对阿奇霉素的敏感性及耐药菌株的流行特点.方法 采用琼脂稀释法测定菌株对阿奇霉素的小抑菌浓度(MIC).每批试验均由标准菌株作质控,统计出MIC50和MIC90.结果 3年间共检测出235株淋球菌,其中18株对阿奇霉素耐药(7.7%).阿奇霉素的MIC50及MIC90分别为0.25mg/L和0.50 mg/L.2013、2014、2015年阿奇霉素的耐药率分别为9.4%、6.3%和7.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 淋球菌对阿奇霉素的耐药率较高,持续的耐药性监测为临床指导阿奇霉素治疗淋病有重要意义.
作者:郭炽星;劳丽嫦;蒋敏慧;黎敬忠;徐碧红;张丽敏 刊期: 2016年第03期
目的 研究电离辐射对CNE-2细胞自噬活性和EPG5表达的影响.方法 CNE-2细胞用不同剂量电离辐射照射后,透射电镜、qRT-PCR、Western blot分别检测自噬形态、自噬标志物(P62、LC3)及EPG5表达;用RNA干扰技术(siRNA)沉默EPG5基因表达,qRT-PCR及Western blot检测自噬标志物及EPG5表达.结果 电离辐射引起自噬小体数量增加、LC3Ⅱ/LC3 Ⅰ比值升高(P<0.01)、p62蛋白表达增加、EPG5 mRNA表达下调(P<0.01).EPG5-siRNA转染后EPG5 mRNA表达下调(P<0.01),P62、LC3Ⅱ蛋白表达升高(P<0.01).结论 电离辐射可能通过下调EPG5基因表达,阻滞自噬溶酶体形成,从而影响CNE-2细胞自噬水平.
作者:许富;刘磊峰;王泽辉;惠明朗;朱丹;崔德威 刊期: 2016年第03期
目的 克隆人多药耐药基因1 (MDR1)5'非编码区启动子序列,并检测该段启动子在人肝癌细胞株HepG2中的转录活性.方法 提取HepG2肝癌细胞基因组DNA,PCR扩增人MDR1启动子序列(-1 040~ +288);采用基因重组技术构建由MDR1启动子驱动的荧光素酶报告基因载体,将该载体瞬时转染HepG2细胞,通过双荧光素酶报告基因试剂盒检测该MDR1启动子在HepG2细胞的转录活性.结果 PCR扩增出人MDR1启动子(-1 040~ +288)片段,PCR鉴定、酶切鉴定及测序鉴定均证实该段启动子驱动的荧光素酶报告基因载体构建正确;转染实验证实,转染该质粒的HepG2细胞中荧光素酶活性很高.结论 成功克隆了人MDR1启动子(-1 040~ +288),并证实该MDR1启动子具有较强的转录活性.该启动子的成功克隆为后续研究MDR1基因在药物耐药中作用和基因表达调控机制提供了载体.
作者:张秀娟;闫吕彬;赵聪聪;陈春玲;吴嫦丽 刊期: 2016年第03期
目的 了解子宫内膜增生症癌变中EMP2与TTF-1的表达及临床意义.方法 选取1990年1月至2014年10月在广东省中山市人民医院妇科就诊、初次病理诊断为子宫内膜增生症(包括单纯型、复杂型、不典型增生),且随访时再次行子宫诊刮或手术切除子宫的患者51例.根据是否癌变分为两组:子宫内膜增生癌变组28例,子宫内膜增生非癌变组23例.应用免疫组化S-P法检测上述两组组织标本EMP2和TTF-1的表达情况.结果 在子宫内膜增生非癌变组和子宫内膜增生癌变组标本组织中,EMP2蛋白的阳性表达率分别为17.39%和46.43%,差异有统计学意义(x2=4.791,P<0.05);TTF-1的阳性表达率分别为60.87%和32.14%,差异有统计学意义(x2=4.209,P<0.05).EMP2阳性者的比例随临床分期、组织病理分级的升高而增加(P<0.05),而TTF-1阳性者的比例随临床分期、组织病理分级的升高而逐渐下降(P<0.01或0.05).结论 EMP2和TTF-1可能参与子宫内膜增生症的癌变过程.
作者:何惠嫦;黄瑾;高海洋;韩燕华;陈应智 刊期: 2016年第03期
目的 克隆含人gp130和IL-12Rβ2胞外段的基因并构建人gp 130-IL-12Rβ2胞外段融合蛋白基因真核表达载体.方法 设计合成特异性引物,以人外周血单个核细胞(PBMC)cDNA为模板,PCR法扩增gp130胞外段基因和IL-12Rβ2胞外段基因;应用T-A克隆技术和亚克隆技术,构建骨架为GV140的人gp130-IL-12Rβ2胞外段融合蛋白基因真核表达载体.结果 PCR扩增得到人gp130胞外段基因,IL-12Rβ2胞外段基因和gp130-IL-12Rβ2胞外段融合蛋白基因片段,克隆得到重组体GV 140-gp 130-IL-12Rβ2,测序验证了重组体的准确性.结论 成功构建了人gp130-IL-12Rβ2胞外段融合蛋白基因真核表达载体.
作者:黄娟;李博文;梁艳芳;陈莎莎;杨维青;周克元;曾今诚 刊期: 2016年第03期
目的 探讨IL-35+调节性B细胞(i35-Breg)在桥本甲状腺炎(HT)免疫发病机制中的作用.方法 采用流式细胞术检测36例HT患者及32例对照者外周血CD 19+IL-12p35+IL-27EBI3+细胞比例及PD-L1、CD169、PD-1、CD43、IL-12p35、IL-27EBI3、IL-12Rp2、IL-27Rα、pSTAT1、pSTAT3蛋白表达水平,实时荧光定量PCR检测CD19+细胞SHP-2、Vav mRNA表达,ELISA检测血浆中IL-35、TNF-α、IL-12水平.结果 HT患者外周血CD 19+IL-12p35+IL-27EBI3+细胞比例及IL-12p35、IL-27EBI3、IL-10表达明显低于对照组(P<0.01).HT患者血浆IL-35水平及CD19+B细胞IL-12Rβ2、IL-27Rα、pSTAT1、pSTAT3表达明显低于对照组(P<0.01),而血浆TNF-α、IL-12水平及CD14+细胞PD-L1、CD169表达明显高于对照组(P<0.01).结论 i35-Breg细胞数量及功能异常可能是导致HT患者免疫功能紊乱的重要因素之一.
作者:陈占玲;李春华;孙庆凯;张秀薇;陈伟坤 刊期: 2016年第03期
目的 探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)的抑制剂丙酮酸乙酯(EP)对实验性结肠炎小鼠模型的治疗机制.方法 30只BALB/c小鼠随机分为乙醇对照组、模型组和EP组,利用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)建立小鼠结肠炎模型,EP组每天按100 mg/kg腹腔注射EP溶液1次,连续6d.造模后每天进行疾病活动指数(DAI)评分;实验第7天处死小鼠,观察结肠组织病理学改变;ELISA法检测血清和结肠组织中HMGB1、IL-17的表达水平;流式细胞术检测脾脏、肠系膜淋巴结中Th17细胞比例变化.结果 与模型组比较,EP组DAI评分下降,镜下组织病理损伤亦明显减轻(P.<0.01),EP组小鼠血清和结肠组织中HMGB1水平明显降低,伴随血清及结肠局部IL-17表达减少(P<0.01),同时脾脏和肠系膜淋巴结Th17细胞比例亦明显降低(P<0.01).结论 EP可能通过阻断内源性免疫刺激剂HMGB1的释放,进而间接抑制Th17细胞及其介导的炎症瀑布反应,从而对IBD小鼠发挥保护作用.
作者:郭向华;郭润华;黎华辉;李彬彬;周联;罗霞;典灵辉 刊期: 2016年第03期
目的 探讨p38 MAPK通路是否通过激活内质网应激及凋亡参与高糖所致血管平滑肌细胞(vascular smooth muscular cell,VSMCs)钙化.方法 大鼠VSMCs分为对照组、高糖组(35 μmol/L D-葡萄糖)、内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)组、p38 MAPK通路抑制剂SB203580组、β-磷酸甘油组、4-PBA+高糖组、SB203580+高糖组、β-磷酸甘油+高糖组,分别用比色法、o-cresolphthalein法和Western blot测定碱性磷酸酶(ALP)活性、钙含量和骨分化转录因子(Runx2和Osterix)表达.结果 D-葡萄糖处理3、7 d上调VSMCs ALP活性、钙含量和骨分化标志蛋白表达;SB203580下调ALP活性、钙含量和骨分化转录因子表达,而4-PBA抑制高糖引起VSMCs内质网应激及凋亡.结论 p38 MAPK通路通过激活内质网应激和凋亡可能是高糖诱导VSMCs钙化的重要机制.
作者:郭润民;刘畅;吴子君;姜佳美;吴斌;李兴岳;梁国标;陈科辉;彭畅 刊期: 2016年第03期
目的 游离脂肪酸可与铁结合并转运铁进入细胞,而人们对游离脂肪酸与铁诱发的突变和DNA损伤的潜在协同作用知之甚少.方法 该文研究了铁和游离脂肪酸的协同毒性作用,在成纤维细胞中通过HPRT基因突变测量其潜在致突变作用,并通过8羟基脱氧鸟苷的形成测量对DNA的损伤.同时还研究了铁和游离脂肪酸介导的线粒体功能障碍.结果 结果发现铁和游离脂肪酸的组合在成纤维细胞中有明显的协同毒性作用,而单独的铁和游离脂肪酸不显示任何影响.铁和游离脂肪酸的组合能明显增加活性氧自由基的产生,产生显著的HPRT突变,DNA损伤,以及线粒体功能障碍.结论 游离脂肪酸和铁可以发挥协同的细胞毒性,在哺乳动物细胞中增加活性氧自由基的产生,导致HPRT突变,DNA损伤与线粒体功能障碍.由于与铁的协同毒性作用,游离脂肪酸对人体健康可能是一个潜在的危险因素.
作者:詹鹰;于海兵;刘曌宇;丁婷;李敏;李华文;丁元林;刘正湘;孔丹莉 刊期: 2016年第03期
目的 探讨阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死的临床效果及其对患者炎症因子的影响.方法 90例动脉硬化性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组45例.对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,2周为1疗程.观察两组患者治疗前后神经功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6 (IL-6)水平的变化情况.结果 两组患者治疗3、6个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,且以观察组更为显著(P<0.05).两组患者治疗后hs-CRP和IL-6水平较治疗前降低,且以观察组更显著(P<0.05).结论 应用阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死可明显改善患者的神经功能,控制炎症因子,值得推广应用.
作者:梁雁;吴泳;梁汉周;万里飞 刊期: 2016年第03期
目的 分析在机构养老痴呆老人照顾费用的构成,以探讨痴呆老人在机构养老的策略.方法 通过信息系统及询问家属,收集2013年11月至2014年2月广州市老人院居住的77例痴呆老人的照顾费用情况.结果 本组痴呆老人中,93.5%为中、重度痴呆者,女性、AD患者分别占63.6%、59.7%.痴呆老人每月照顾总费用为1672.0~8542.8元,平均(2723.9±1414.8)元,其中床位及伙食费占首位,其次为护理总费、医疗费;不同性别、文化程度以及不同婚姻状况、子女情况、月收入、痴呆严重程度的痴呆老人照顾费用差异无统计学意义(P>0.05).结论 应加强痴呆老人的日常生活照护及康复训练,以延缓老人病情进展或恶化,减少照顾费用.
作者:邓永萍;吴洁梅;肖露;王志稳;李小卫 刊期: 2016年第03期
目的 了解健康体检人群中脑卒中高危人群的相关危险因素筛查状况及评估健康预防干预的效果.方法 按照“卫生部脑卒中筛查与防治工程”的筛查标准,对4 376例≥40岁的受检者进行筛查,通过问卷调查表、体格检查、实验室检测[血脂(TC、TG、LDL、HDL)、血糖(GLU)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)]及颈血管彩超检查,筛查出脑卒中高危组865例,非高危组3511例,对其相关危险因素进行调查分析,随后对脑卒中高危人群给予个性化健康预防干预方案,并连续随访1 a后评价预防干预效果.结果 健康体检人群中脑卒中高危人群检出率19.77%,女性检出率6.44%,男性检出率13.32%.脑卒中高危组人群的高血压病、心房颤动、体质量指数(BMI)、血脂异常、糖尿病、有脑卒中家族史、很少进行体育活动及吸烟的比例均明显高于非高危组(P<0.01).脑卒中高危组人群的TC、TG、GLU、UA、Hcy水平和颈动脉内中膜增厚及斑块均明显高于非高危组(P<0.01),LDL、HDL差异则无统计学意义(P>0.05).干预后的脑卒中高危人群的TC、TG、LDL、HDL、GLU、UA、Hcy水平较干预前明显改善(P<0.01或0.05).结论 在健康体检人群中进行脑卒中高危人群筛查及对相关危险因素进行全面预防干预,更有助于实行脑卒中的一级与二级预防,降低脑卒中发病率,对脑卒中防治意义重大.
作者:朱兰惠;许宣子;符可文;罗美文;王清;陈玲 刊期: 2016年第03期
目的 探讨miR-125a对人脑微血管内皮细胞(HBMECs)功能的影响.方法 体外培养HBMECs,慢病毒感染法沉默HBMEC中miR-125a,qRT-PCR检测HBMECs中miR-125a表达.在正常条件及低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激条件下,采用MTT法检测HBMEC细胞增殖能力,血管形成检测试剂盒检测细胞血管形成,分别采用衰老试剂盒和流式细胞仪检测细胞的衰老及凋亡.结果 在正常及ox-LDL处理条件下,miR-125a敲除均能抑制HBMEC细胞增殖及血管形成能力,促进细胞衰老及凋亡.结论 miR-125a调控生理及病理条件下HBMECs多种功能.
作者:潘群文;王艳;戴炳琰;廖晓荣;何彩霞;马晓瑭 刊期: 2016年第03期