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广东医科大学学报杂志

广东医科大学学报杂志

省级期刊

  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广东医科大学
  • 国际刊号:1005-4057
  • 国内刊号:44-1731/R
  • 影响因子:0.82
  • 创刊:1983
  • 周期:双月刊
  • 发行:广东
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:120.00
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  • 广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)
  • 医药卫生综合
广东医科大学学报杂志   2018年2期文献
  • 改良Devine术与传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的疗效比较

    目的 比较改良Devine术与传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的疗效.方法 120例隐匿性阴茎患儿随机分为试验组和对照组,分别接受改良Devine术、传统Shiraki术治疗,比较两组阴茎延长度及并发症情况.结果 试验组术后阴茎延长度明显优于对照组(P<0.01),而术后并发症发生率明显低于对照组(1.7% vs 16.7%,P<0.01).结论 改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎安全、有效.

    作者:白剑;梁劲文;郭翠容;王少梅;吴敏秋 刊期: 2018年第02期

  • 宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床观察

    目的 观察宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的疗效和临床价值.方法 55例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者随机分为阴式组(22例,行经阴式子宫切口憩室修补术)和宫腔镜组(33例,行宫腔镜电切手术),比较两组的手术时间、术中出血量、切除憩室宽度及深度、平均住院时间及费用、术后月经恢复情况及满意度等.结果 与阴式组比较,宫腔镜组的手术时间短[(15.48±8.41) min vs (30.59±13.67) min],术中出血量少[(4.57±1.54) mL vs (20.37±7.45) mL)],切除憩室宽度及深度高,住院时间短,住院费用低(均P<0.01).两组术后经期恢复、憩室修复情况及治疗满意度的差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室具有创伤小、手术耗时少、切除效果好的优点,能有效地治疗剖宫产子宫瘢痕憩室.

    作者:邓清华;李仁河;邓伟雄;李苗;邸媛媛;邓树英 刊期: 2018年第02期

  • 去氧肾上腺素联合限制性输液对剖宫产产妇血流动力学的影响

    目的 观察去氧肾上腺素联合限制性输液对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 120例剖宫产产妇随机分为对照组、去氧肾上腺素联合常规补液组(pc组)、去氧肾上腺素联合限制性输液组(PR组),比较两组产妇的心率、收缩压、平均动脉压、总输液量、低血压、恶心、呕吐及新生儿Apgar评分.结果 PC组和PR组收缩压高于对照组,而恶心、呕吐及低血压发生率均低于对照组(P<0.01或0.05),但PR组与PC组差异无统计学意义(P>0.05).PR组总输液量明显低于对照组和PC组(P<0.01).结论 去氧肾上腺素联合限制性输液可稳定剖宫产产妇的血流动力学,不增加并发症.

    作者:谢锐捷;张晓英;陈铭君;张松林;翁剑武 刊期: 2018年第02期

  • 经腹直肌旁和改良Stoppa入路治疗骨盆骨折的疗效比较

    目的 比较经腹直肌旁和改良Stoppa入路治疗骨盆骨折的疗效.方法 分别用经腹直肌旁和和改良Stoppa入路治疗18例、15例骨盆骨折患者,比较手术时间、出血量、切口长度、住院时间、骨折复位质量及手术并发症情况.结果 经腹直肌旁人路组手术时间、切口长度较改良Stoppa入路组短,出血量较改良Stoppa入路组少,差异有统计学意义(P<0.01或0.05),两组的骨折复位满意度、手术并发症及住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹直肌旁人路治疗骨盆骨折的切口长度、手术时间和出血量优于改良Stoppa入路.

    作者:梁波;陈劲;钟华;陈广谋;肖刚;阮国强;马肃霜;赵宁 刊期: 2018年第02期

  • 腹膜透析患者血清脂联素与炎症及血管钙化的相关性

    目的 探讨维持性腹膜透析(CAPD)患者血清脂联素(ADPN)与炎症及血管钙化的相关性.方法 选择CAPD患者130例,根据是否合并血管钙化分为钙化组和非钙化组,比较两组患者的临床资料、糖脂代谢、炎症因子、ADPN的差异.结果 CAPD患者中有62.3%发生血管钙化,钙化组患者年龄、透析龄均大于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);钙化组患者血清甘油三脂(TG)、炎症因子C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α水平均高于非钙化组,血清白蛋白(A1b)、高密度脂蛋白(HDL)、ADPN水平则低于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05).钙化组患者血清ADPN与HDL呈正相关(r=0.317,P<0.05),与CRP、IL-6、TNF-α呈负相关(r=-0.391、-0.236、-0.554,P<0.05或0.01);ADPN与年龄、透析龄、BMI、A1b、Glu、TC、TG、LDL的相关性不显著(P>0.05).结论 ADPN可能通过抑制CAPD患者的炎症反应,改善脂代谢,从而抑制血管钙化.

    作者:胡国强;钟雪莺;姜松青;石晓峰;苏明 刊期: 2018年第02期

  • 全麻快速序贯诱导后手法肺复张对肥胖患者血氧分压的影响

    目的 探讨肥胖择期手术患者快速序贯诱导后手法肺复张对患者血氧分压的影响.方法 根据身体质量指数(BMI)随机选择进行择期手术的患者分为4组:非肥胖未鼓肺组(C1组,n=20)、非肥胖鼓肺组(G1组,n=20)、肥胖未鼓肺组(C2组,n=20)、肥胖鼓肺组(G2组,n=20),4组均进行全麻快速序贯诱导,诱导后立即给予G1和G2组手法肺复张鼓肺.监测各组麻醉前后心率(HR)、血压(SBP/DBP)、呼末二氧化碳(ETco2)、指脉氧(SaO2)及动脉血气.结果 G1、G2组患者的心率和收缩压在手法复张后明显下降(P<0.01),C2组的血氧饱和度在手法复张后出现显著下降(P<0.05),G1、G2组在手法复张后血氧分压均上升(P<0.01),G2组动脉氧分压增加更为显著.结论 全麻快速诱导后手法复张能够显著提高肥胖患者的动脉血氧分压.

    作者:吴品雯;姜卫;蔡水峰 刊期: 2018年第02期

  • 环介导恒温扩增芯片法在机械通气新生儿下呼吸道病原菌检测中应用

    目的 探讨环介导恒温扩增芯片法(LAMP)检测新生儿下呼吸道病原菌的可行性.方法 56例新生儿在机械通气48 h后采集下呼吸道痰标本,同时用LAMP法、细菌培养检测病原菌.结果 LAMP法阳性率明显高于培养法(46.43% vs 26.79%,P<0.05).LAMP法与培养法对耐甲氧西林葡萄球菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌检测的阳性符合率一致(kappa>0.4),而肺炎链球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟杆菌、铜绿假单胞菌不一致(kappa<0.4).结论 LAMP法检测痰标本中病原菌敏感性高于培养法,可指导合理使用抗生素.

    作者:李松;何晓光;马可泽 刊期: 2018年第02期

  • 经颅磁刺激联合运动治疗对脑梗死偏瘫患者康复的影响

    目的 观察经颅磁刺激联合运动治疗对脑梗死偏瘫患者康复情况的影响.方法 120例脑梗死偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予经颅磁刺激联合运动治疗,对照组患者行常规运动疗法.治疗前及治疗后1、3个月采用改良Barthel指数评分及美国国立卫生研究院卒中量(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺损程度.结果 治疗后1、3个月治疗组改良Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分低于对照组(P<0.05).结论 经颅磁刺激联合运动治疗有利于脑梗死偏瘫患者运动功能的康复.

    作者:许一帆;蔡传钢;程拉娜 刊期: 2018年第02期

  • 吉非替尼与化疗交叉应用于EGFR敏感突变型晚期非小细胞肺癌一、二线治疗的效果观察

    目的 观察吉非替尼与化疗在EGFR敏感突变型晚期非小细胞肺癌患者中一线和二线交叉运用的临床疗效.方法 61例EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的初治患者随机分为观察组(31例,一线予以吉非替尼治疗、二线予以化疗)和对照组(30例,一线予以化疗、二线予以吉非替尼治疗).对比两组的疗效及客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期(OS)、肿瘤无进展生存期(PFS)与中位无进展生存期(mPFS).结果 两组一、二线治疗后临床疗效的差异均无统计学意义(均P>0.05).一线治疗后,观察组ORR高于同期的对照组,mPFS较对照组长(14.52个月vs 8.3个月,P=0.010);而二线治疗后,观察组ORR低于同期的对照组(P<0.05),mPFS较对照组的短(7.0个月vs 13.22个月,P=0.041).两组的中位OS差异无统计学意义(24.63个月vs 21.26个月,P=0.738).结论 一线运用吉非替尼治疗EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌疗效优于采用化疗者,但吉非替尼与化疗在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的一线与二线交叉运用的序贯方式患者OS上的差异不显著.

    作者:劳逸;黄潞;王辉;丁玲;李明;谢馨;陈康彪;吴业;叶妍妍;黄康淼 刊期: 2018年第02期

  • 参附注射液联合小剂量多巴胺在急性左心衰竭患者中的应用

    目的 探讨参附注射液联合小剂量多巴胺在急性左心衰竭(ALHF)患者中的应用.方法 120例ALHF患者随机分为A、B、C组,分别采用参附注射液、小剂量多巴胺、参附注射液联合小剂量多巴胺治疗.比较各组疗效、心和肾功能、24 h尿量、N端前体脑钠肽和肌钙蛋白T水平.结果 C组疗效、左室射血分数和每搏输出量均明显高于A、B组(P<0.05),而N端前体脑钠肽和肌钙蛋白T水平明显低于A、B组(P<0.05).B、C组24 h尿量明显多于A组(P<0.05),而血肌酐和尿素氮水平明显低于A组(P<0.05).结论 采用参附注射液联合小剂量多巴胺可提高ALHF疗效,改善心和肾功能.

    作者:劳家畅;陈和景;陈俊先;苏耿 刊期: 2018年第02期

  • 茂名市3~6岁儿童单纯性肥胖状况调查及影响因素分析

    目的 了解茂名市3~6岁儿童单纯性肥胖的发生情况及其影响因素.方法 选择2016年1月至2017年1月幼儿园在读的2 936名儿童(3 ~6岁)为调查对象,将确诊为单纯性肥胖症的儿童设为肥胖组,并按1:1选取同期正常儿童作为对照组.对比两组儿童的基本资料,分析单纯性肥胖的影响因素.结果 2 936名调查儿童中有128例为单纯性肥胖,检出率为4.36%,其中男68例(4.78%),女60例(3.96%),男女检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组肥胖症检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中以5~6岁组检出率高.肥胖组儿童出生体质量>4 000 g、有肥胖家族史、进食速度过快、主食摄入量过大、过多零食甜食且运动量少的人数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 遗传因素、出生体质量、饮食结构及生活习惯是影响儿童单纯性肥胖的主要因素,应及早进行干预,以有效降低儿童单纯性肥胖的发生.

    作者:古灼和;彭炜亮;梁莹巧 刊期: 2018年第02期

  • 双环法乳房真皮固定上提整形术的临床应用

    目的 分析双环法真皮帽行乳房真皮固定上提整形术的临床应用效果.方法 对20例40侧乳房松弛下垂者,采用环乳晕切口、真皮帽双环法及环缩缝合法进行整形术.结果 患者伤口愈合佳,术后8~12d拆线,无伤口感染及血肿等并发症.经6~12个月随访,患者双侧乳房大小和乳头、乳晕对称,形态自然,乳房上极较饱满,瘢痕隐蔽.乳头、乳晕感觉正常,效果满意.结论 双环法乳房真皮固定上提整形术设计操作简单、灵活,瘢痕隐蔽,手术后可确保乳头、乳晕血供正常.

    作者:黄海滨;郝新光;曾瑜华;李惠梅 刊期: 2018年第02期

  • 单侧腹股沟斜疝及单侧鞘膜积液患儿对侧隐匿性鞘状突未闭患病情况分析

    目的 探讨单侧腹股沟斜疝及单侧鞘膜积液(包括精索和睾丸鞘膜积液)患儿对侧隐匿性鞘状突未闭(OPPV)的患病情况.方法 223例以单侧腹股沟斜疝与单侧鞘膜积液就诊并行经腹腔镜手术治疗患儿,采用小儿腹腔镜探查其对侧隐匿性鞘状突未闭的发生情况,比较单侧腹股沟斜疝与单侧鞘膜积液患儿对侧OPPV的患病率、左侧/右侧腹股沟斜疝、左侧/右侧鞘膜积液、左侧/右侧鞘状突未闭对侧OPPV的患病率.结果 62.78%(140/223)的患儿探查OPPV为阳性,而单侧腹股沟斜疝探查OPPV患病率较单侧鞘膜积液探查OPPV患病率的低(58.44% vs 72.46%,P<0.05);左侧/右侧腹股沟斜疝OPPV患病率分别为56.72%、59.77%,左侧/右侧鞘膜积液探查OPPV患病率分别为83.87%、63.16%;左侧/右侧鞘状突未闭探查OPPV患病率分别为66.32%、60.80%,以上左右侧间比较的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 提示在腹腔镜治疗单侧腹股沟斜疝及单侧鞘膜积液患儿中需要常规检查对侧鞘状突,尤其是以单侧鞘膜积液行手术治疗的患儿,更需要仔细探查有无对侧OPPV.

    作者:胡伟来;杨阳 刊期: 2018年第02期

  • 稽留流产患者血清中IL-6、TNF-α、HIF-1α和VEGF表达

    目的 观察稽留流产患者血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化.方法 采用ELISA检测50例稽留流产(观察组)和50例正常人工流产者(对照组)血清中IL-6、TNF-α、HIF-1α和VEGF水平.结果 观察组IL-6、HIF-1αt和VEGF水平明显低于对照组(P<0.05),而TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05).结论 血清IL-6、HIF-1α、VEGF、TNF-α水平可能作为监测稽留流产的潜在标志.

    作者:郑玫;谢文玲;黄峰 刊期: 2018年第02期

  • 生长激素在宫腔粘连分离术后预防再粘连中的作用

    目的 分析生长激素在宫腔粘连分离术后预防再粘连中的临床作用.方法 选择42例中重度宫腔粘连患者,均在腹腔镜监视下行宫腔镜下粘连分离术,按照随机数表法将其分成对照组和研究组,每组21例.对照组给予常规处理,研究组在对照组的基础上应用生长激素,对比两组患者的临床效果.结果 术后3个月,研究组与对照组患者子宫内膜厚度均增加,且研究组增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).研究组月经恢复情况优于对照组,宫腔再粘连程度亦轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长激素在宫腔粘连分离术后预防再粘连中的临床价值高,可增加术后的子宫内膜厚度,促进月经恢复,减轻宫腔再粘连的严重程度,值得推行.

    作者:洪秀仪;郑华丽 刊期: 2018年第02期

  • 吸烟与冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的关系

    目的 了解冠心病患者中吸烟与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系.方法 采用循环酶速率法检测299例冠心病患者(吸烟144例,不吸烟155例)及137例正常对照者(吸烟69例,不吸烟68例)血浆HCY水平.结果 冠心病组、吸烟者血浆HCY水平明显高于对照者、不吸烟者(P<0.01).除冠心病吸烟组女性血浆HCY水平显著高于男性外(P<0.05),其他各组性别间差异无统计学意义(P>0.05).结论 吸烟可能引起冠心病患者血浆HCY水平升高.

    作者:陈景连;吴燕仁;苏瑞文;简忠艳 刊期: 2018年第02期

  • 100例儿童肺炎的肺脏超声影像分析

    目的 分析儿童肺炎的肺脏超声表现,探讨肺脏超声在儿童肺炎诊断和病情监测中的应用价值.方法 分析50例普通肺炎、50例重症肺炎患儿的肺脏超声影像,并与50例无肺脏疾病患儿作对照.结果 50例无肺疾病的肺脏超声影像可见胸膜线和A-线.50例普通肺炎的超声征象主要为:A-线消失50例(100.0%),肺实变50例(100.0%),胸膜线异常37例(74.0%),肺间质综合征41例(82.0%),胸腔积液2例(4.0%);50例重症肺炎的超声征象主要为:A-线消失50例(100.0%),肺实变50例(100.0%),胸膜线异常48例(96.0%),肺间质综合征48例(96.0%),胸腔积液12例(24.0%),肺搏动4例(8.0%).这些异常超声表现在无肺脏疾病组中均未见.随着肺炎病情恢复,上述异常的征象逐渐减轻至消失.100例肺炎中,17例肺炎在胸部X线上未见肺水肿等异常征象,但在超声下均发现肺实变和/(或)肺间质综合征等异常的超声征象,超声结果和X线结果的差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺脏超声可以诊断肺炎以及监测病情的变化,比X线更能发现肺部的病灶改变.

    作者:陈水文;张雪君;任其秀;王春凤;刘文娟;刘纯义 刊期: 2018年第02期

  • 90例凶险性前置胎盘的回顾性研究及危险因素分析

    目的 了解导致凶险性前置胎盘发生的危险因素.方法 回顾性分析我院产科2013年1月至2017年12月收治的90例凶险性前置胎盘病例,统计生育年龄、分娩次数、剖宫产次数和人工流产次数,分析这5年凶险性前置胎盘发生率的变化情况以及导致凶险性前置胎盘的危险因素.结果 2013-2014、2015-2016和2017年的凶险性前置胎盘发生率分别为0.19%、0.36%、0.60%,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).年龄≥35岁、分娩次数≥2次、剖宫产次数≥2次、有人工流产史产妇的凶险性前置胎盘发生率分别为4.78%、0.60%、3.90%、0.56%,相应高于年龄<35岁、分娩次数≤1、剖宫产次数≤1、无人工流产史产妇者(其凶险性前置胎盘发生率分别为0.25%、0.31%、0.19%、0.30%,P<0.05或0.01).结论 高龄产妇、分娩次数≥2、剖宫产次数≥2、有人工流产史是导致凶险性前置胎盘的危险因素.

    作者:邱文山;黎法文;林小兰;邱柱雄;杨成丽 刊期: 2018年第02期

  • 降钙素原联合临床路径在儿童社区获得性肺炎中的应用

    目的 探讨降钙素原(PCT)联合临床路径在儿童社区获得性肺炎(CAP)中应用价值.方法 90例CAP儿童随机分为观察组和对照组,分别采用PCT联合临床路径或单用临床路径治疗.比较两组的疗效、症状消失时间、抗菌药物使用、治疗费用.结果 观察组的疗效明显高于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰和啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05),抗菌药物使用、治疗费用明显少于对照组(P<0.01或0.05).结论 PCT联合临床路径治疗儿童CAP可提高疗效,减少抗菌药物使用和住院费用.

    作者:刘阳;魏旭锐;洪泽华;陈育珊;黄旋英 刊期: 2018年第02期

  • 国产瓣膜成形环治疗功能性三尖瓣返流的近中期效果观察

    目的 评价国产瓣膜成形环治疗功能性三尖瓣返流(FTR)的治疗效果.方法 应用国产佰仁思瓣膜“C”形人工瓣环手术治疗合并FTR的心脏疾病135例,全部病例术前经超声心动图明确三尖瓣返流(TR)程度、测量各心腔径向数值、三尖瓣瓣环直径、三尖瓣环收缩期位移、肺动脉压力及心脏射血分数(EF%值)、心室收缩缩短分数(FS%值)等指标.体外循环转流前经食道超声(TEE)详细确定三尖瓣的瓣环直径、对合高度、返流位置、返流面积,仔细识别判断三尖瓣环的径线,判别TR机制,初步形成三尖瓣成形修复计划及选用瓣环的大小,处理完左心瓣膜或房间隔缺损后进行三尖瓣环成形术.结果 围术期无死亡病例,无因三尖瓣不良事件的再次手术.患者术后1个月、3个月、1年随访,经胸超声测量三尖瓣返流量4例轻度TR,无发生严重的TR.左心房及左心室,右心房、右心室、三尖瓣瓣环舒张期末内径、三尖瓣瓣环收缩期末内径与术前比较均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01).术后三尖瓣返流的发生情况明显减少,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01).随访期间三尖瓣环收缩期峰值速度、三尖瓣环收缩期位移与术前比较均有改善(P<0.01).结论 应用国产瓣膜“C”形软环可有效纠正FTR,防止术后残余返流或再次出现严重TR,近中期效果满意.

    作者:蔡小碧;李明亮;陈雪松;莫桂熙;程可洛 刊期: 2018年第02期

  • 吡格列酮联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

    目的 观察吡格列酮联合维生素E在治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的应用价值.方法 105例NAFLD患者随机分为A、B、C3组,每组35例.A组采用吡格列酮治疗,B组采用维生素E治疗,C组采用吡格列酮联合维生素E治疗.评估3组的疗效,检测3组治疗前后的肝功能指标、血脂指标和胰岛素敏感性指标.结果 C组的疗效明显好于A、B组(P<0.05),治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸基转移酶、总胆固醇和甘油三酯水平均明显低于A、B组(P<0.05).结论 采用吡格列酮联合维生素E治疗NAFLD可提高疗效,改善肝功能,降低血脂和减轻胰岛素抵抗.

    作者:卓宇宏;陈其慧;周小戈;韩晖 刊期: 2018年第02期

  • 糖皮质激素治疗原田氏病的早期光学相关断层成像变化

    目的 分析糖皮质激素治疗原田氏病(VKH)早期光学相关断层成像(OCT)的变化.方法 对临床确诊的20例(39只眼)VKH患者进行糖皮质激素治疗前后早期黄斑区的OCT检查,并分析其图像特点.结果 患者治疗后平均log MAR视力明显高于治疗前[(1.06±0.57) vs (0.34±0.21)],黄斑厚度则低于治疗前[(332±152) μm vs (667±312)μm],差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前38只眼出现渗出性视网膜脱离(ERD),38只眼视网膜神经上皮水肿,26只眼出现脱离区域内的膜样结构,27只眼出现视网膜色素上皮层皱褶(RPE).治疗后10只眼的ERD完全消失,12只眼的视网膜神经上皮水肿消退,但新增了1只眼发生神经上皮水肿.22只眼的脱离区内膜样结构消失,18只眼RPE消失,但2只眼出现了RPE.结论 OCT有助于及时了解糖皮质激素治疗VKH过程中患者病情的变化,以便进行药物调整.

    作者:赵桂玲;庞燕华;周舟;黎宗汉;聂利娇 刊期: 2018年第02期

  • 广东某医学院校教师的生存质量现况及影响因素调查

    目的 了解医学院校教师的生存质量现况及影响因素.方法 采用便利抽样方法调查广东某医学院校123名教师,用WHO QOL-BREF量表测评生存质量.结果 (1)教师生理领域生存质量得分低于常模(P<0.05),社会关系领域得分高于常模(P<0.05);(2)不同婚姻状况教师在生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域等得分差别均有统计学意义(P<0.01);(3)影响教师生存质量的主要因素包括对工作满意状况、学历状况、与同事相处关系是否融洽、对工资满意状况、是否患有颈椎病、是否有健康问题、平均月收入、职称.结论 该医学院校教师生存质量总体水平良好,但需采取必要措施进一步提高教师总体生存质量和健康状况.

    作者:潘海燕;李少龙;张浩杰;曾利敏;何知洪;王香心;胡维;潘聪聪 刊期: 2018年第02期

  • 5-Aza-CdR对人肺腺癌A549细胞及SHOX2基因甲基化的影响

    目的 观察5-氮杂-2’-脱氧胞苷酸(5-Aza-CdR)对人肺腺癌A549细胞以及short stature homeobox 2(SHOX2)基因甲基化水平的影响.方法 不同浓度的5-Aza-CdR处理A549细胞24~72 h,MTT比色法和流式细胞术检测药物处理后细胞增殖、周期和凋亡的变化,同时应用甲基化特异性PCR(MSP)法检测药物作用后SHOX2基因甲基化状态的变化.结果 5-Aza-CdR呈浓度依赖性抑制A549细胞增殖(P<0.05或0.01),随着5-Aza-CdR作用浓度的增加S期细胞明显增多,而G1期细胞减少;5、10 μmol/L 5-Aza-CdR组凋亡率分别为(26.53±1.87)%和(38.84±3.10)%,均显著高于对照组(11.35±0.37)%的凋亡率(P<0.05或0.01).MSP结果显示随着5-Aza-CdR浓度的增加,SHOX2基因启动子的甲基化条带减弱,而非甲基化条带则增强.结论 5-Aza-CdR能通过去甲基化作用逆转SHOX2基因启动子的高甲基化状态,并促进细胞的增殖和凋亡.

    作者:彭峰;高晓天;张宏华;宋泽庆 刊期: 2018年第02期

  • PM2.5对小鼠过敏性哮喘模型炎症反应的影响

    目的 探讨PM2.5对小鼠过敏性哮喘模型炎症反应的影响.方法 27只BALB/c雌性小鼠随机分成对照组、卵清蛋白(OVA)组、OVA+PM2.5组;OVA组、OVA+PM2.5组于第1、8、15天用OVA腹腔注射致敏,并从第16天起每天用OVA雾化吸入激发1次共7次,其中OVA+PM2.5组在第16天气管内滴注PM2.5处理;对照组用生理盐水处理.分别在第17、20、23天评估支气管反应性,检测肺泡灌洗液中白细胞分类及炎症性细胞因子水平.结果 与对照组、OVA组比较,OVA+PM2.5组支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、巨噬细胞数量及IL-4水平、支气管反应性升高,而IFN-γ水平下降(P<0.01或0.05).结论 PM2.5加重哮喘小鼠支气管反应性及炎症反应.

    作者:宋锐;王亚红;邹宝安;杨拉维;宋泽庆;刘刚 刊期: 2018年第02期

  • 华蟾素对胃癌肿瘤细胞SGC-7901增殖、凋亡以及JAK/STAT3信号通路的影响

    目的 探讨华蟾素(Cino)对转录激活因子3(STAT3)的调控作用,以及对人胃癌肿瘤细胞SGC-7901的增殖、凋亡的影响.方法 采用MTT法检测不同浓度华蟾素(0.1、1.0、10 mg/L)及5-FU (20 mg/L)分别作用于人胃癌肿瘤SGC-7901细胞12、24、48 h后对肿瘤细胞增殖活力的影响;半定量RT-PCR检测Cyclin D1、PCNA、Bcl-2的mRNA表达水平;蛋白悬液芯片(Bio-plex)法检测STAT3磷酸化(p-STAT3)蛋白表达水平.结果 华蟾素可显著抑制SGC-7901的增殖,且呈时间和剂量依赖性.华蟾素能抑制SGC-7901细胞Cyclin D1、PCNA、Bcl-2的mRNA表达水平(均P<0.05).华蟾素抑制p-STAT3蛋白表达水平,且呈现剂量依赖性(P<0.05).结论 华蟾素具有抑制胃癌肿瘤细胞增殖和诱导凋亡的作用,其可能机制与其抑制STAT3活化,从而抑制其下游靶基因表达有关.

    作者:陈元岩;钟俊新;吴雪松;陈嘉勇 刊期: 2018年第02期

  • 2型糖尿病合并脑梗死老年患者血清脂蛋白磷脂酶A2的临床意义

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死老年患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的临床意义.方法 检测40例T2DM患者、58例脑梗死患者、58例T2DM合并脑梗死患者和48例健康对照者血清LP-PLA2水平.结果 T2DM合并脑梗死患者LP-PLA2水平明显高于T2DM、脑梗死患者(P<0.01或0.05).多因素Logistic回归分析显示年龄和LP-PLA2水平与脑梗死发生有关.结论 血清LP-PLA2水平过高是T2DM合并脑梗死老年患者的危险因素.

    作者:袁彬;吴碗文;陆冰;陈晓君;扈友庄;方芳 刊期: 2018年第02期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压时间生物学特征的相关性

    目的 了解不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)合并高血压患者在不同时间段的血压水平,探讨OSAHS与高血压时间生物学特征之间的相关性.方法 根据多导睡眠呼吸监测,将120例OSAHS合并高血压患者分为:轻度OSAHS合并高血压者(A组,45例),中度OSAHS合并高血压者(B组,35例),重度OSAHS合并高血压者(C组,40例),另选同期接受治疗的高血压患者设为高血压组(40例),行24 h动态血压监测,记录患者血压水平并行相关性分析.结果 与高血压组相比,C组白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24 h平均收缩压(24 hSBP)及24 h平均舒张压(24 hDBP)均明显升高,昼夜节律消失比例升高,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).A组24 h SBP及B组24 h SBP、24 h DBP及nSBP均明显升高,但均稍低于C组(P<0.05或0.01)血压的升高幅度与夜间低血氧饱和度水平呈负相关(P<0.01).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压时间生物学特征密切相关,平稳降压,调整昼夜节律,有助于减轻OSAHS合并高血压患者器官的损伤,改善预后.

    作者:曾坚;许锦荣;陈玲;彭敏;刘旺 刊期: 2018年第02期

  • 非高密度脂蛋白胆固醇水平、动脉粥样硬化指数与冠状动脉狭窄程度的相关性

    目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平(non-HDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)与冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 根据经皮冠状动脉造影检查结果及临床特点,268例可疑CHD患者分为对照组、心绞痛(AP)组、急性心肌梗死(AMI)组.采用Gensini评分判定3组患者冠状动脉狭窄程度,并分析其与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、non-HDL-C水平及AI相关性.结果 AMI组和AP组的总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、non-HDL-C水平及Gensini评分、AI值明显高于对照组(P<0.01或0.05),而HDL-C水平明显降低(P<0.01),尤以AMI组显著.CHD患者的non-HDL-C水平、AI值与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01).结论 non-HDL-C水平、AI值可用于评价冠状动脉狭窄程度.

    作者:林海云;王蔚浩 刊期: 2018年第02期

  • 大株红景天注射液联合用药治疗急性脑梗死的Meta分析

    目的 系统评价大株红景天注射液联合用药治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 通过检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,收集有关大株红景天注射液联合西药或其他中成药注射液治疗急性脑梗死的随机对照研究文献,将符合纳入标准的21篇文献共2 102例作为研究对象,选择临床疗效和神经系统缺损评分(NIHSS)作为效应指标,采用RevMan 5.3软件进行统计学分析.结果 与对照组比较,联合用药组2周有效率(OR=3.64,P<0.01)、显效率(OR=2.52.P<0.01)明显提高,而NIHSS降低(OR=-5.22,P<0.01).未见明显不良反应.结论 大株红景天注射液联合用药治疗急性脑梗死有一定疗效且相对安全,但尚需严格、高质量的临床试验进一步证实.

    作者:吴晓军;李文华 刊期: 2018年第02期

  • 吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及炎性因子的影响

    目的 观察吡格列酮及二甲双胍联合治疗2型糖尿病对患者胰岛素抵抗指数与炎性因子水平的影响.方法 94例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,分别给予吡格列酮联合二甲双胍、二甲双胍治疗12周,观察治疗前后胰岛素抵抗指数和炎性因子水平,评价治疗效果.结果 观察组疗效优于对照组(Hc=6.513,P<0.05),治疗后两组患者胰岛素抵抗指数明显降低,且观察组指标降低更为显著(P<0.01),观察组治疗后超敏C反应蛋白、IL-6水平显著降低,且均低于对照组(P<0.01).结论 吡格列酮及二甲双胍联合治疗2型糖尿病可改善胰岛素抵抗、降低炎性因子水平.

    作者:陈镇涛;王苓 刊期: 2018年第02期

  • 叶酸对老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和认知功能的影响

    目的 观察叶酸对老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和认知功能的影响.方法 老年高血压患者104例,按照随机数字法分为试验组和对照组,每组52例.对照组以常规型降压药物进行治疗,试验组在对照组基础上口服叶酸.两组疗程均为8周.分别于治疗前后对两组病患进行血浆Hcy水平测定,并在入院次日和第8周进行简易精神状态检查量表(MMSE)测评.结果 疗程结束后,试验组的Hcy水平低于治疗前,也低于对照组治疗后;MMSE评分高于治疗前,也高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗8周后,试验组和对照组在定向力、注意力和计算力方面评分均优于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.01).治疗前,3级高血压患者的血Hcy水平高于1、2级高血压患者,MMSE评分低于1、2级高血压患者(P<0.05或0.01),治疗后,3级高血压患者的血浆Hcy下降幅度明显大于1、2级高血压患者(P<0.05或0.01),2、3级高血压患者的MMSE量表评分提高幅度高于1级高血压患者(P<0.01).结论 在老年高血压病的治疗中,除控制血压外,及时补充叶酸可降低血浆Hcy水平,有利于认知功能的改善并延缓病情进展.

    作者:郑建军;杜道兵 刊期: 2018年第02期

  • 维生素B12对老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的影响

    目的 观察维生素B12在老年2型糖尿病轻度认知功能障碍(MCI)中的应用价值.方法 90例2型糖尿病MCI患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例).对照组采用常规方案治疗,观察组在常规方案的基础上给予口服维生素B12.观察并对比两组治疗前和治疗1a后的认知功能障碍程度、脑电图和血脂指标.结果 治疗1a后,与对照组相比,观察组的视空间与执行功能评分、注意力评分和总分均升高,脑电图异常率降低,P300潜伏期缩短,P300波幅增大,HDL-c浓度提高,LDL-c、TC和TG水平均降低(均P<0.05).结论 维生素B12可改善2型糖尿病MCI患者的认知功能.

    作者:李卫锋;陈煜森;林智君 刊期: 2018年第02期

  • 冠心病合并高血压患者冠状动脉病变与血压昼夜节律的关系

    目的 观察冠心病合并高血压患者冠状动脉病变与血压昼夜节律的关系.方法 150例冠心病合并高血压患者作24 h动态血压监测,根据夜间血压下降幅度分为深杓型(20例)、杓型(75例)、非杓型组(50例)和反杓型(5例),用Gensini评分评价冠状动脉病变程度,分析动态血压值与冠状动脉病变的关系.结果 夜均收缩压与昼夜均舒张压均随着Gensini评分增加而上升(P<0.05).深杓型、杓型组单支冠状动脉病变发生率高于非杓型组(P<0.05),而非杓型、反杓型组多支冠状动脉病变发生率高于深杓型组(P<0.05).结论 冠心病合并高血压患者血压昼夜节律类型与冠状动脉病变程度有关.

    作者:梁丕;和至峰;邓先科 刊期: 2018年第02期