目的:探讨机械性脑干损伤早期脑组织中一氧化氮含量和血脑屏障通透性的改变及其意义.方法:建立机械性脑干损伤大鼠模型,用荧光分光光度法检测脑组织的一氧化氮含量 ,并用白蛋白的免疫组织化学染色显示血脑屏障通透性的改变.结果:与正常对照组相比, 脑干组织的一氧化氮含量在伤后10～15 min显著升高,并可见大量白蛋白免疫阳性神经细胞 ;而小脑和大脑组织无明显改变.结论:在机械性损伤早期,脑干组织的一氧化氮含量增多,并且血脑屏障通透性增加.
作者：赵绮华；邓平；郑德枢；姚青松；宋一璇 刊期： 2001年第03期
目的:探讨CTA在混合性中风诊断中的价值和意义.方法:对12例混合性中风患者,进行常规CT和CTA扫描.结果:12例混合性中风中,脑梗塞继发及出血2例,脑出血继发脑梗塞6例,脑梗塞6例,脑梗塞与脑出血并存4例.CTA显示梗塞区血管痉挛、收缩、中断,显示出血区造影剂外漏、局部呈无血管区.结论:CTA为非损伤性血管检查方法,在混合性中风的诊断中,具有重要的价值和意义.
作者：江金带；李扬彬；李树欣；谭理连；刘克；梁彤杰；周少萍 刊期： 2001年第03期
目的:评定基于GCS评分、CT及全身情况联合评分方法在临床的可行性和统计学上的合理性,提出基于联合评分的科学、可行的高血压脑出血手术适应证.方法:高血压脑出血住院手术病人共100例,将常见的影响高血压脑出血手术预后的因素与病人预后结合,进行单因素分析,筛选出有统计学意义的因素.每例病例均从GCS、CT和全身状况三方面评分,再将三项得分相加,得出联合评分值.将联合评分值与病人预后相结合,进行统计学分析,检验联合评分法是否合理.结果:单因素分析中,年龄、发病至手术的时间、GCS评分等因素对高血压脑出血手术预后有显著影响,而有无脑卒中史则经统计学检验对预后无显著性影响.基于联合评分法的四型患者预后均有显著性差异.结论:GCS评分、CT评分和全身情况联合评分判断高血压出血病人手术预后是可行的,统计学上有意义.
作者：陈晓雷；耿军；陈硕朗 刊期： 2001年第03期
目的:探讨白三烯C4(LTC4)对体外培养人气道上皮细胞和平滑肌细胞内皮素-1(ET-1)基因表达及分泌水平的影响.方法:在离体培养人气道上皮细胞株(16-HBE)及气道平滑肌细胞(ASMC)培养液中加入不同浓度LTC4,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定培养液ET-1水平,用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测ET-1 mRNA表达水平.结果:LTC4能使离体培养的16-HBE及ASMC两种细胞ET-1 mRNA的表达水平显著上调,并刺激ET-1释放,当LTC4浓度≥10-8 mol/L时,两种细胞ET-1分泌水平均显著高于对照组.结论:LTC4能上调16-HBE及ASMC两种细胞ET-1 mRNA的表达并刺激ET-1释放,这可能是白三烯致哮喘气道炎症及重塑的重要机制之一.
作者：陈爱欢；钟南山 刊期： 2001年第03期
目的:研究低分子肝素治疗肾病综合征能否促进病情的恢复和提高治疗效果.方法:采用随机对照分组,治疗组(n=24)应用低分子肝素联合激素,对照组(n=28)应用常规激素疗法,观察两组临床疗效,尿量增多和24 h尿蛋白减少所需时间,血肌酐(Cr)水平、血清白蛋白(ALB)水平、血纤维蛋白原(FIB)水平和血胆固醇(TCH)水平的变化.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组67.8%(P<0.05).治疗组较对照组24 h尿量开始增加的时间早( P<0 .05)、24 h尿蛋白出现减少的时间早(P<0.05)、血Cr下降程度大(<0.05)、血清白蛋白上升幅度大(P<0.05)、FIB下降程度大(P<0.05),与对照组比差异有显著性.TCH两组均有下降,但差异无显著性(P>0.05).结论:低分子肝素治疗肾病综合征能促进病情的恢复和提高治疗效果.
作者：杨京芝；傅君舟 刊期： 2001年第03期
目的:探讨131I的电离辐射与甲状腺组织功能早期改变的关系,如血清TNF、IL-1β、IL-6、IL-8等细胞因子水平变化以及甲状腺组织本身的病理改变等.方法:选用兔作动物实验(15只),分别在0、6、24、48、72 h及1周时抽血做IL-1β、IL-8测定,并每次随机处死1～2只兔以做病理切片观察,1周时同时做甲功测定(TT3、TT4、FT3、FT4)并与0 h比较.17例病情中及重度甲亢患者用治疗剂量的131I治疗(每人次用量146.2～469.9 MBq,平均267.5 MBq),治疗前和治疗后4～7天抽血做TNF、IL-1β、IL-6和IL-8测定.结果:①使用131I 6 h后即可见兔血清IL-1β增高(P<0.05),IL-8于48h达高峰(P<0.01),两种细胞因子于1周时皆降低到0 h水平(P>0.05).1周内兔血清甲状腺激素水平无明显变化(P>0.05).②甲亢患者131I治疗前后血清细胞因子的变化与兔有所不同,TNF无明显变化(P>0.05),IL-6和IL-8升高(P<0.05),而IL-1β反而降低,且差异显著(P<0.05).③摄取131I后兔甲状腺组织在不同时间内呈现不同的病理改变.结论:①甲状腺组织摄取一定剂量的131I在不同时间内呈现不同的病理改变, 但短期内甲状腺激素水平无明显变化. ②某些细胞因子IL-1β、IL-6、 IL-8等似可用作观察甲状腺组织对131I辐射效应反应的指标,但其临床价值有待于进一步探讨.
作者：张金山；彭文明；陈次渝；李舜；张家云；李敏；刘少颜 刊期： 2001年第03期
目的:探讨应用微型腹腔镜手术器械切除胆囊的较好术式.方法:介绍作者1996年10月～2000年12月应用微型腹腔镜手术器械和二次换镜钛夹法、一次换镜线扎法、一次换镜钛夹以及免换镜术式除胆囊348例并对这些术式进行比较分析.结果:二次换镜钛夹法伤口小,但手术历时较长,平均失血量多,一次换镜线扎法效果与前术式相同,但手术费用少.一次换镜钛夹法,手术费时短.术中平均出血量少,手术伤口比前者大2～3 mm,手术费用增加约300元.免换镜法效果与一次换镜夹法相似,且术中免用微镜.结论:一次换镜钛夹法与免换镜术式手术费时短,出血少,安全.
作者：刘衍民；侯东生；华沪玮；曾可伟 刊期： 2001年第03期
目的:分析胃大部切除术中邻近器官损伤的原因,提出防范措施和处理方法.方法:回顾分析24例胃大部切除术中邻近器官损伤的病例.结果:发现损伤的发生与溃疡病变严重、局部变形粘连解剖关系改变以及术者操作不够规范、细致有关.结论:应重视胃大部切除术的基本要求和基本操作训练,熟悉解剖,从而避免或减少胃大部切除术中医源性损伤的发生.
作者：徐波；朱光辉；古立诚 刊期： 2001年第03期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成、微血管密度(MVD)与人骨巨细胞瘤(GCT)临床分期、病理分级之间的关系.方法:利用免疫组织化学技术,检测40例人骨巨细胞瘤中VEGF蛋白、CD34的表达,以对VEGF、MVD与GCT的临床分期(Enneking's分期)、病理分级(Jaffe分级)之间的关系进行分析.结果:VEGF在40例GCT中,无论是梭形的基质细胞,还是多核巨细胞均有表达,Ⅲ期的骨巨细胞瘤VEGF的表达明显高于第Ⅰ/Ⅱ期的GCT;VEGF与病理分级之间的差别不明显.40例GCT,C434均有所表达,但表达的差异很大,其MVD从3.4-100不等.Ⅲ期的骨巨细胞瘤MVD明显高于第Ⅰ/Ⅱ期,存在显著性差异(P<0.01);而Ⅲ级的GCT与第Ⅰ/Ⅱ级GCT的MVD之间,无显著性差异(P>0.05).VEGF与MVD之间,VEGF在单核细胞、多核细胞中表达较高者,其MVD均值较高;反之,则MVD均值较低;两者之间存在差异(P<0.05).结论:VEGF、MVD均与临床分期有关,而与病理分级无关.VEGF、MVD可作为人骨巨细胞瘤预后判断的一项指标.
作者：张静；梁颜笑；朱全胜；张光明；李扬；丘钜世 刊期： 2001年第03期
目的:探讨海洛因中毒患者在出现神经和精神症状后的脑部MR改变.方法:6例长期海洛因吸入患者,在出现共济失调、构音障碍或昏迷状态后行头部MR检查,对照神经解剖断面,明确海洛因中毒引起中枢神经系统破坏的部位、范围.结果:双侧大脑半球病变以双侧半卵圆中心、双侧内囊后肢机率高,受累的机率分别为100%,但双侧半卵圆中心受累的范围不一.双侧小脑半球病变以小脑齿状核为中心,受累的机率为83%.脑干病变以散在、多发和对称性为特点,其中黑质、红核、皮质脊髓束、内侧丘系、舌下神经核受累定位较明确 .其周围的相邻结构受累,依据较特异性的临床表现和对照神经解剖图来推测.结论:海洛因中毒引起的脑部改变,除已知的影响双侧小脑半球、双侧大脑半球脑白质及部分上下行传导束外,对丘脑和脑干多组神经核团的影响,应引起高度的重视.
作者：侯仲军；陈耀棠；吴锡标；王秀英 刊期： 2001年第03期
目的:探讨心肌缺血与体外反搏(ECP)时犬心肌肾素-血管紧张素系统(RAS)、心功能和超微结构的改变以及它们之间的关系.方法:采用成年杂种犬17只,冠状动脉结扎法复制犬急性心肌缺血模型,检测缺血及外加反搏时缺血心肌局部肾素活性、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平和血管紧张素转换酶(ACE)活性,用八导生理记录仪记录±dp/dt max,分析它们和ANG Ⅱ水平之间的关系,透射电镜观察心肌超微结构.结果:缺血能激活缺血或心肌肾素、ACE和ANGⅡ,反搏对其有一定抑制作用;体外反搏能减轻缺血区超微结构的损伤;缺血与反搏时心肌舒缩功能的改变和心肌局部ANGⅡ水平有关.结论:体外反搏治疗心肌缺血时,其对心功能的改善作用可能与抑制局部RAS有关,这可能是它对缺血心肌起保护作用的机制之一.
作者：陆丽；吴伟康；钱孝贤；郑振声 刊期： 2001年第03期
目的:了解单纯疱疹病毒(HSV)共有型单克隆抗体5B4-6的体内被动保护能力.方法:本研究分别采用体外中和实验和体内被动保护实验以检测单克隆抗体5B4-6的体外中和HSV的能力和体内被动保护BALB/C小鼠于足垫接受HSV致死剂量攻击的保护能力.结果:1.单抗腹水5B4-6具有HSV-1及HSV-2交叉中和性,但对HSV-1的中和效应要强一些,其中和效价各为1∶80(豚鼠新鲜血清(GPS)存在,HSV-1)、1∶20(GPS缺乏,HSV-1)及1∶20(GPS存在,HSV-2)、1∶5(GPS缺乏,HSV-2).单抗6B3-2-5仅具有抗HSV-1特异性的中和作用,其中和效价各为1∶80(GPS存在)及1∶20(GPS缺乏),而对HSV-2在GPS存在时才具有极低滴度的中和作用(1∶5).从中可发现补体参与其中和过程,但不是完全依赖.2.体内被动保护实验表明,单抗5B4-6具有极明显的保护小鼠于足垫接受HSV-1及HSV-2致死剂量攻击的保护能力,其保护率各为100%及80%.结论:单克隆抗体5B4-6具有一定的体内被动保护能力.
作者：肖庆忠；宁波；陈柏铭 刊期： 2001年第03期
目的:观察氯沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:30例正常健康者和35例原发性高血压患者分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测血糖(GLU)、胰岛素(INS)、C肽(CP)等.原发性高血压组用氯沙坦治疗8周后复查上述指标.结果:高血压患者空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后SG2、INS2均高于正常组(P<0.05),但胰岛素敏感性(ISI)低于正常组(P<0.05).氯沙坦治疗8周后胰岛素曲线下面积([AUC]I)、C肽曲线下面积([AUC]CP)均明显下降(P<0.05),ISI明显增高(P<0.05),CP/INS治疗前后无明显变化(P>0.05).结论:高血压患者存在胰岛素抵抗,氯沙坦在降压的同时可改善高血压患者的IR,提高其ISI.
作者：江中喜；李昭骥；陆东风；于宪 刊期： 2001年第03期
目的:进一步提高小脑出血的诊治水平. 方法:回顾性总结31例小脑出血患者的症状、体征、影像学表现及治疗. 结果:本组病人以恶心呕吐、眩晕和共济失调为常见临床表现,而头痛和颈项强直仅分别见于51.6%和32.3%的病人.出血量<15 mL者21例,全部内科保守治疗,预后良好.出血量≥15 mL者10例,内科保守治疗3例,其中1例死于再出血;外科血肿清除治疗7例,2例术后死于心肾功能衰竭.本组病人中无脑梗塞者的治愈率高于合并有脑梗塞者,差异有显著性. 结论:凡突发恶心呕吐、眩晕和行走不稳的病人, 虽无头痛、颈项强直,均应警惕小脑出血的可能.小脑半球出血量<15 mL者主张内科保守治疗.出血量大伴重要脏器疾病者预后差;有脑梗塞者恢复较差.
作者：李壬伟；易咏红 刊期： 2001年第03期
目的:比较应用重组人生长激素(rhGH)和人血清蛋白(HSA)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效.方法:分别对66例住院肝硬化患者应用rhGH4.5 U皮下注射,每天1次,共10次,或20%HSA50 mL,静脉滴注,每天1次,共10次.在治疗前后动态观察临床表现和检测各项肝功能指标.结果:无论应用rhGH或HSA,患者在治疗后精神、睡眠、食欲都有好转,腹胀减轻,腹水和下肢浮肿消退或减轻.ALT和AST明显下降,肝功能恢复正常.白蛋白含量有明显的升高达至正常水平.结论:和HSA比较,rhGH治疗肝硬化低蛋白血症同样有较好的疗效,能明显提高白蛋白含量并有较长的疗效,费用较低,无明显副作用.
作者：王若伦；叶晓光 刊期： 2001年第03期
目的:探讨不同剂量头孢曲松钠预防泌尿术后感染的疗效-成本分析.方法:应用两组不同剂量头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染的疗效进行比较,并运用药物经济学原理进行成本分析.结果:单剂量与双剂量组头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染有效率分别为80.9%与84.8%,统计学差异不显著(P>0.05);费用效果比值分别为1.95与3.73,统计学差异显著(P<0.05).结论:使用单剂量头孢曲松钠能有效地防御泌尿系手术后感染 ,是一种预防术后感染有效、安全、经济的方法.
作者：曾广翘；钟惟德；胡建波；魏鸿蔼 刊期： 2001年第03期
目的:研究嗜酸性粒细胞与鼻息肉术后复发和预后的关系.方法:对51例鼻息肉鼻窦炎患者术前鼻息肉和复发鼻息肉组织均行嗜酸性粒细胞定量测定并进行比较.结果:嗜酸性粒细胞浸润程度越深,鼻息肉越易复发.结论:嗜酸性粒细胞浸润程度与鼻息肉复发直接相关,可做为术后鼻息肉是否治愈的一个判断指标.
作者：张志钢 刊期： 2001年第03期
目的:探讨脊柱结核的CT表现.方法:回顾分析34例脊柱结核的CT资料.结果:脊柱结核的CT征像为:①骨质破坏:有局限性溶骨性骨质破坏,大范围溶骨性骨质破坏,碎骨片型骨质破坏,骨膜下型骨质破坏四种形式,其中以碎骨片型骨质破坏具特征性.②死骨形成.③局限性骨硬化.④椎旁脓肿,其内常有钙化灶.⑤椎间盘破坏,椎间隙变窄 .⑥椎管狭窄、变形,硬膜囊或脊髓受压.结论:CT对脊柱结核具有较高的诊断价值.
作者：徐宏刚；黄毅；王海林；郑海军 刊期： 2001年第03期
目的:研究顽固性癫痫(IEP)的电镜病理特征,分析其与临床的关系及可能的致病机理,并证实EP发作对大脑的损害.方法:对2例病人经手术切除之颞叶皮层及额叶皮层活检组织进行透射电镜观察,并对患者的影像学、脑电图(EEG)、皮层电极EEG的结果及手术方法、术中所见进行记录,并随访疗效.结果:电镜病理所见:神经元及胶质细胞存在变性、凋亡,神经元细胞内易见脂褐素颗粒.细胞器结构异常.有髓纤维增生紊乱、髓鞘崩解退变广泛存在,见有髓纤维发芽状态及髓鞘样小体.上述神经变性改变颞叶重于额叶,而额叶以纤维增生紊乱为主.临床上:IEP的头MR常见海马萎缩,术中可见脑萎缩,皮层电极EEG显示萎缩明显处EP波相应减少,手术应以皮层电极EEG为指导,手术疗效确切.结论:1.反复EP发作导致大脑继发性永久损害.2.影像学显示海马硬化时,推测脑的继发性损害严重,电镜上为神经元及胶质细胞变性凋亡、纤维增生和髓鞘破坏,术中可见脑萎缩,EEG上颞叶EP样放电相应减少.3.在EP样放电活跃的额叶皮层,神经变性较轻,但存在神经纤维增生紊乱,髓鞘破坏已普遍存在,存在异常神经网络,推测其为IEP的病理基础.4.IEP的手术治疗是可取并有效的,有客观的病理根据.
作者：秦琴保；潘小平；刘灵慧；谢伟；肖国才；柳息洪；彭杰 刊期： 2001年第03期
目的:探讨胃切除术中脾损伤的原因及预防和处理方式.方法:结合文献对13例胃切除术中脾损伤病例进行回顾分析.结果:胃切除术中脾损伤发生率为0.98%.脾下极撕裂7例,脾上极撕裂4例,上极和脾门撕裂1例,脾门撕裂1例.行脾切除术9例,ZT 胶粘合1例,缝合+填塞2例,缝合+填塞+ZT 胶粘合1例.结论:胃切除术中脾损伤主要是术中操作错误引起;熟悉脾胃解剖,术中麻醉满意、切口选择适当、显露充分,改进手术操作,注意保护脾脏有利于预防脾损伤发生;良性疾病术中脾损伤应作缝合修补为主的保脾手术,胃癌术中脾损伤可同时行脾切除术.
作者：陈润成；张继红；唐伟标；周发水 刊期： 2001年第03期
目的:探讨临床对氟乙酰胺中毒的有效救治方法.方法:回顾分析22例氟乙酰胺中毒患者临床表现及救治过程.结果:全部病例均出现不同程度抽搐、恶心、头晕.部分病例白细胞增高,心肌酶学改变,心电图异常.采取停留胃管反复洗胃,及时将胃内容物进行毒物检测可确诊.应用特效解毒剂解氟灵.对抽搐患者静脉应用安定或复方冬眠灵.有心肌损害应用果糖二磷酸钠、极化液.并进行利尿导泻以促进毒物排泄.注意综合性治疗,防治可能发生的并发症.21例患者临床症状消失,血清复查无氟乙酰胺成分检出.结论:抽搐、恶心是氟乙酰胺中毒的共同表现,彻底洗胃、应用解氟灵及有效对症治疗可收到良好治疗效果.
作者：林家芳 刊期： 2001年第03期
目的:探讨脐血流检测在产前检查中的应用.方法:使用胎儿脐血流检查测仪,对孕24 +6～40+6周的孕妇共385人进行检测,连续超声波探测胎儿脐动脉血流,测量S/D、 PI、RI、FVR值,结果由电脑自动分析.结果:检出脐血流异常共60人(占15.6%),S/D异常为主有36人(9.4%),余24人为PI、RI、FVR值异常(占6.2%).检测出脐带绕颈115人(占29 .8%).脐血流异常孕妇分娩的新生儿发生IUGR、新生儿窒息的机率也大,与正常脐血者比较差异显著(P<0.05).结论:脐血流检测可以作为一种很好的产前监护方法,能及早发现IUGR 、妊高征、胎儿先天性心脏病、胎儿宫内缺氧、脐带绕颈等异常情况.
作者：钟为平 刊期： 2001年第03期
目的:观察糖尿病患者白内障摘除人工晶体植入的疗效.方法:对17例(20眼)糖尿病患者血糖控制在安全范围后行白内障摘除人工晶体植入术,并将其结果与同期行此类手术随机抽取的17例(21眼)非糖尿病患者进行比较.结果:糖尿病患者术后矫正视力0.5以上者11眼,占55%.0.1以上者18眼,占90%.非糖尿病患者术后矫正视力0.5以上者12眼,占57.1%.0.1以上者20眼占95.2%.差异无显著性(P>0.05),两组术中术后并发症的发生率差异亦无显著性(P>0.05).结论:糖尿病患者血糖控制在安全范围内行白内障摘除人工晶体植入已不再为手术禁忌,相反,手术安全可靠,能达到预期的复明效果.
作者：龚春英 刊期： 2001年第03期
目的:总结Crohn病误诊的原因和诊治体会.方法:回顾性分析1985～2000年收治住院手术治疗的13例Crohn病术前误诊的原因、治疗方法.结果:13例Crohn病术前均被误诊,误诊为阑尾炎8例,肠梗阻2例,结肠癌3例.结论:Crohn病是一种误诊率非常高的外科疾病,应重视对Crohn病的鉴别诊断,提高术前确诊率.
作者：赵广峰；鲁培荣 刊期： 2001年第03期
目的:总结糖尿病合并骶尾部褥疮的较为有效的治疗方案.方法:回顾了近5年来收治的32例型糖尿病合并骶尾部褥疮的病人的住院治疗经过,对入院时、入院治疗后的病人血糖水平、入院时褥疮的大小,以及对经不同处理(手术及非手术)的褥疮的愈合过程进行分析.结果:32例病人,入院后血糖均控制满意.13例进行了手术治疗,均采用局部皮瓣转移术,其中2例进行了局部肌皮瓣转移.结果均痊愈;19例病人采取非手术治疗,仅3例自愈,且有1例于10天后复发.手术病例住院时间较非住院病人为短.结论:对糖尿病合并骶尾部褥疮的病例的治疗,以局部皮瓣转移手术治疗为佳.术前后均应控制血糖水平. 控制血糖是各种治疗方案的前提.
作者：朱斌；朱家源；李新强 刊期： 2001年第03期
目的:观察尿液中白色念珠菌对尿十联分析仪测定尿潜血的影响.方法:对78份白色念珠菌尿和100份健康体检者尿液进行Clinitek 200测定其尿潜血,同时用单克隆潜血板法做对照.结果:采用尿十联分析仪进行尿液检测时,标本中存在白色念珠菌时可能使尿潜血出现假弱阳性和假阳性(均为潜血1+)结果,并且随着白色念珠菌的浓度增加尿潜血假阳性结果逐渐增加.结论:标本中存在大量白色念珠菌(>2+/Hp)时,应通过单克隆潜血板法测定尿潜血或镜检红细胞来确定检验结果.
作者：付子美 刊期： 2001年第03期
目的:探讨血清β-HCG,P水平在保守治疗早期异位妊娠(EP)中的作用.方法:以检测外周血β-HCG,P水平观察我院100例EP患者治疗成功与失败的变化.结果:治疗成功组β-HCG,P水平显著低于治疗失败组.结论:联合检测β-HCG,P水平可提高EP的确诊率,减少手术干预.
作者：魏琴 刊期： 2001年第03期
目的:总结前列腺手术后并发大出血的治疗经验及预防.方法:对1990年以来的12例前列腺术后大出血的处理方法进行回顾行分析,其中7例行保守治疗,5例再次手术止血.结果:12例均控制了出血,痊愈出院.结论:对此类患者应首先牵拉尿管压迫腺窝,保持导尿管通畅,持续冲洗膀胱,输血输液保持生命体征稳定.对出血量多且难以控制或堵塞尿管者,应及时开放手术探察止血或电切镜止血.
作者：阮国标；林永俭 刊期： 2001年第03期
目的:总结原发性脑恶性淋巴瘤的诊治体会.方法:通过对我院11例原发性脑恶性淋巴瘤患者的回顾性分析,总结其临床特点及治疗体会.结果:原发性脑恶性淋巴瘤是一种罕见的恶性脑肿瘤,如不及时手术治疗则预后较差.结论:对于原发性脑恶性淋巴瘤患者应及时诊断、及早治疗.
作者：骆锦标；肖国材；全伟；魏正怀 刊期： 2001年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术复杂情况的处理措施及并发症的预防.方法:分析我院1998～2000年56例经腹腔镜胆囊切除术患者术中胆囊周围粘连、胆囊管结石嵌顿、术中胆囊动脉出血、巨大结石取出等复杂情况,结果与结论:总结复杂情况的处理原则及经验,提高手术成功率,预防并发症.
作者：刘宏杰；曾山崎；谭卫民 刊期： 2001年第03期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的作用.方法:应用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产52例为治疗组,用传统治疗方法50例为对照组.结果:治疗组妊娠组织物自然流产率高达98.08%,其中完全流产率达92.31%,对照组1次刮宫成功率88%.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产是一种有效、安全、可靠的方法,值得临床推广应用.
作者：肖淑君 刊期： 2001年第03期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(EIE)患儿血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)与心肌损害的关系.方法:对32例HIE患儿(合并新生儿吸入性肺炎)、20例单纯新生儿吸入性肺炎患儿及正常新生儿测定其血清中CK、CK-MB和LDH酶的活性.结果:HIE患儿血清中CK、CK-MB、LDH酶的活性明显高于新生儿吸入性肺炎组及对照组(P<0.05).结论:HIE患儿在脑损伤同时有心肌损害.
作者：周志刚；林明辉 刊期： 2001年第03期
目的:对卵巢子宫内膜异位囊肿破裂引起的新型急腹症引起重视.方法:回顾性分析10例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂所致急腹症的诊治情况.结果:10例病例中6例误诊,误诊率达60%.结论:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂引起的急腹症以往未引起重视,及早确诊及手术,不仅挽救了病人生命而且对防止内异症的播散种植、维持卵巢内分泌功能、促进生育有益.
作者：苏静；李斯晨 刊期： 2001年第03期
目的:阐明过量使用烧焊电光眼药水(内含1%的卡因,0.25%氯霉素)的毒副作用及治疗措施.方法:分析15例电光性眼炎患者过量使用烧焊电光眼药水引起的毒副作用及原因,结果与结论:的卡因可引起眼角膜上皮脱落,应严格控制使用的剂量.
作者：王熙珍 刊期： 2001年第03期
目的:探讨老年人心绞痛发作与交感神经张力改变的相关法.方法:选择冠心病心绞痛患者76例,用问卷形式随访心绞痛发作的诱因及发作时的伴随症状.结果:情绪的波动、睡眠不良、用药改变等均少诱发心绞痛,并且心绞痛发作时均伴心率增加、出汗、心悸等.结论:老年人心绞痛发作与交感神经张力改变相交.
作者：刘丰；吴新达；邢植斐；张韶冈；吴剑芸；黄卫民 刊期： 2001年第03期
目的:探讨硬膜外穿刺Tuohy针勺状口斜面不同方向对术后背痛的影响.方法:将择期硬膜外麻醉下腹部、会阴部及下肢手术病人400例随机分成A、B两组,每组200例,A组硬膜外穿刺时Tuohy针勺状口斜面方向与脊柱纵轴垂直,B组勺状口斜面方向则与脊柱纵轴平行,记录试穿次数并观察术后3天内背部疼痛的情况.结果:A组在24、48、72 h背痛的发生率分别为12.5%、8%、5%,而B组为5.5%、3.5%、1.5%,A组显著高于B组(P<0.05),A组术后背痛在程度、持续时间也显著高于B组.结论:硬膜外穿刺Tuohy针勺状口斜面方向与脊柱纵轴平行能降低术后背痛的发生率及程度.
作者：赖永东；何荣芝；高崇荣 刊期： 2001年第03期
目的:探讨慢性呼衰急性加重期的患者进行气管插管机械通气的临床意义.方法:采用经鼻气管插管,经口气管插管、气管切开插管进行机械辅助通气.结果:好转32例占64%,死亡18例占36%.结论:机械通气在救治慢性呼衰急性加重时有很重要的优势,重申了有效的抗感染好选择联合用药.保证道通畅及营养支持治疗的重要性,另外,就机械通气中患者的血气分析变化,PEEP的应用及脱机时的选择开展了讨论.认为积极治疗原发病,保证气道通畅的前提下发挥呼吸机在改善通气功能、减少呼吸功方面的优势,有利于慢性呼衰病人急性加重期的救治.
作者：王正维 刊期： 2001年第03期
心肌肥大是心肌细胞对外界和/或内在刺激的一种适应性反应.已知胞内Ca2+浓度升高是心肌肥大的一个信号,但对其诱导心肌肥大的具体途径一直不清楚.近证实,由Ca2+活化的CaN在心肌肥大的信号转导中起重要作用.CaN可能是Ca2+信号致肥大基因活化的偶联环节.提示Ca2+-CaN依赖的信号通路可能是介导心肌肥大的一条新的通路.本文综述了CaN通过使NF-AT3去磷酸化后进入细胞核,在核内与GATA4相互作用,诱导一系列肥大基因表达改变,引起心肌肥大发生及CaN与丝裂素活化蛋白激酶(mitogen-actirated protein kinase,MAPK)、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)等信号通路的相互关系.
作者：王彦珍；罗健东 刊期： 2001年第03期
目的:研究饮食因素在建立肝硬化模型中的作用.方法:犬25只,以四氯化碳腹腔注射(CCl40.12 mL/kg),每周注药2次,并分5组.A组:普通饮食,量不限;B组:限米饭15 g/kg*d-1;C组:B组条件加10%猪油喂养;D组:C组条件加10%乙醇水饮用.E 组:限米饭10 g/kg*d-1;加15%猪油喂养;10%乙醇水饮用;结果:D组8周可制成肝硬化, 形成率75%,死亡率20%.结论:腹腔注射四氯化碳、在饮食调节下,8周可制成肝硬化模型.
作者：王文海 刊期： 2001年第03期
目的:探讨糖尿病视网膜病变光凝治疗的护理对策.方法:21例Ⅰ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变(DR)患者,用国产染料激光治疗机行视网膜光凝术.加强术前术后护理,严格的血糖监测和饮食控制,定期复查视力和眼底荧光血管造影.结果:80.5%的DR患者视网膜光凝治疗有效.良好的心理护理及出院指导是该治疗中护理对策的关键.结论:对DR患者及时进行视网膜光凝,配合优质的医疗护理,可使绝大部分患者避免失明,提高患者生活质量.
作者：陈丽明；孙克清；潘汉韶 刊期： 2001年第03期
主动脉夹层是心血管疾病中一危重疾病,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24 h内每小时死亡为1%～2%.本文对2例主动脉夹层进行分析报告,为同道们提供一点借鉴.
作者：张秋玉；李炳流 刊期： 2001年第03期
作者：王证明；覃有振；李运泉 刊期： 2001年第03期
