目的:了解非ST抬高型急性冠脉综合征(non-ST segment elevation-acute coronary syndrome,NSTE-ACS)冠脉支架植入治疗前后血液T细胞亚群CD3、CD4、CD8的水平变化.方法:选择2007年3月至2010年9月本院本科室的NSTE-ACS患者66例和健康对照60例用SAP法分别对66例NSTE-ACS患者冠脉支架植入治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平进行测定.结果:NSTE-ACS患者冠脉支架植入前及植入后第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,CD8+则均高于对照组,而植入后第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于植入前,CD8+则低于植入前(P＜0.01).结论:NSTE-ACS患者出现的细胞免疫功能改变可能参与了NSTE-ACS的发病过程.T淋巴细胞亚群的测定可作为NSTE-ACS一个预警信号,可对冠脉支架植入治疗后病情转归进行评估.
作者：黄达军；唐剑 刊期： 2012年第01期
目的:通过构建动物半月板水平裂损伤模型,观察不同方法对其半月板损伤模型修复的影响,为临床治疗半月板及软骨损伤提供依据.方法:36只成年新西兰白兔行膝关节外侧半月板水平裂损伤后随机分为3组:空白对照组A、纤维蛋白凝胶组B、富血小板血浆凝胶组C,每组12只.3组分别于术后4、8、12周分3次处死取材,肉眼行大体形态观察,在光学显微镜观察各组半月板损伤区域愈合情况.结果:A组均未愈合,B组的Ⅱ级愈合率占58.3％,C组的Ⅱ级和Ⅲ级愈合率各占50.0％:A组的愈合效果明显差于B组的愈合效果(P=0.014),也低于C组的愈合效果(P＜0.01),而C组的愈合效果要B组的愈合效果(P＜0.01).结论:半月板水平裂损伤后不可自然愈合,纤维蛋白凝胶可促进半月板水平裂损伤的愈合但为瘢痕愈合,富血小板血浆凝胶不仅可以促进半月板水平裂损伤愈合,半月板水平裂缺损区为纤维软骨性愈合.
作者：谢诗涓 刊期： 2012年第01期
目的:研究上颌前磨牙的颊面形态及冠根成角关系对转矩的影响.方法:选自2006年1 -12月中山大学光华口腔医院、暨南大学附属第一医院口腔科、深圳龙华人民医院口腔科收集的123颗正畸拔除的上颌前磨牙,其中第1前磨牙66颗、第2前磨牙57颗.利用锥形线束计算机断层扫描(CBCT)机将全部牙齿进行扫描,在CT工具软件下进行影像的三维重建并提取全部牙的正中矢状切面图像,利用自动计算机辅助设计(AutoCAD)软件对图像分别测量牙冠颊面4个不同高度的切线与牙冠长轴所成的角度；牙冠长轴与牙根长轴所成的角度.结果:不同高度间的角度变化上颌第2前磨牙变化较大,高度从3.0～4.5 mm,角度平均变化为9.17°.上颌第1、2前磨牙冠根角值分别为(4.84±4.06)°、(1.9±3.55)°.结论:上颌前磨牙托槽粘结高度在牙合龈方不同的范围内变化相同距离对转矩的影响不同,越靠牙龈方对转矩的影响越大.上颌前磨牙存在一定的冠根角、且冠根角存在较大的个体差异.
作者：胡湘权；陈敏莹；蔡斌；孔卫东 刊期： 2012年第01期
目的:研究脐血来源高增殖潜能内皮祖细胞支持脐血造血干/祖细胞体外扩增的能力.方法:利用第3代的HPP-EPC联合细胞因子培养脐血造血干/祖细胞,分因子组、非接触培养组和接触培养组.体外培养脐血CD34+细胞10d后,从细胞总数,CD34+细胞数,各系造血集落形成细胞数等比较各组的扩增效率.结果:接触组细胞总数扩增倍数(44.6±8.7)倍和非接触组(39.5±7.3)倍均高于因子组(24.8±5.6)倍,P＜0.01.接触组CD34+细胞数扩增倍数(8.8±2.1)倍高于因子组(2.9±0.6)倍和非接触培养组(3.3±0.6)倍,P＜0.01.接触组集落扩增倍数和非接触组均分别高于因子组,P＜0.05,且接触组各造血集落扩增数均分别高于非接触组,各P＜0.05.接触组扩增后CD34+CD38-细胞(10.8％±2.7％)明显高于因子组(4.1％±0.9％)和非接触培养组(3.8％±0.8％),P＜0.01.结论:脐血来源高增殖潜能内皮祖细胞能支持脐血CD34+细胞体外扩增.
作者：段华新；刘畅；杨新宇；毛平；徐艳丽；罗畅如；王彩霞；谢健晋；张玉平 刊期： 2012年第01期
目的:分析营养风险筛查2002 (NRS2002)在老年病科住院患者营养风险筛查中的应用情况.方法:利用欧洲营养风险筛查2002( NRS2002)、微型营养评定工具(MNA)及主观全面营养评价法(SGA)对本院老年病科345例住院患者营养风险及住院时间进行评估.结果:NRS2002的灵敏度为84.7％,ROC曲线下的面积(AUC-ROC)为0.899；NRS2002评估有营养不良风险的患者住院时间大于10 d的可能性高于无营养不良风险组患者(OR =6.43,95％ CI=2.45-12.67).结论:NRS2002对于老年病科住院患者住院时间有较好的预测性,但其在老年病科住院患者中的适用性还有待于深入分析.
作者：丘惠嫦；楼慧玲；朱国辉；饶红英 刊期： 2012年第01期
目的:比较微螺钉种植体支抗与横腭杆增强磨牙支抗的效果和对矫治疗程的影响.方法:选择本院本科室就诊的上颌前突患者42名,随机分为两组,分别采用种植体支抗和横腭杆支抗,对两组治疗前后的X线头颅侧位片测量并通过Pancherz分析法进行对比分析,同时记录并比较两组的正畸疗程.结果:种植支抗组较横腭杆支抗组在上中切牙位置方面改善明显,上磨牙位置更为稳定,正畸疗程更短(23.26±3.12)m vs(26.58 ±4.76)m,均P＜0.01.结论:种植支抗比传统横腭杆支抗增强上颌支抗的临床效果更为理想,其矫治疗程也明显短于传统横腭杆支抗.
作者：周春武；何方林 刊期： 2012年第01期
目的:探讨腰椎管狭窄症围手术期镇痛的方法与帕瑞昔布镇痛效果.方法:收集广州市第一人民医院脊柱外科2011年7 - 12月的腰椎管狭窄症手术患者共82例.分为空白对照组35例、单次注射帕瑞昔布组27例和两次注射帕瑞昔布组20例.所有患者术前、术后1、3、5d进行疼痛评分(visual analog scale score,VAS)和生活质量评分(activity of daily living,ADL),并进行对照比较.结果:单次和2次注药组在术后1、3、5d时的疼痛明显低于空白对照组,生活质量评分高于空白对照组,P＜0.05;术后1d两次注药组疼痛程度低于单次注药组(P＜0.05),术后3d、5d差异无统计学意义(P＞0.05).生活质量评分两次注药组在术后1和3d时好于单次注药组(P＜0.05),术后5d时,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:帕瑞昔布对腰椎管狭窄症围手术镇痛有良好的效果；术后1d注药使用2次,以后2d各使用1次,可起到良好的镇痛作用.
作者：鞠洪斌；郭东明；刘恩志；钟波夫；王立；梁英杰；陈德旗 刊期： 2012年第01期
目的:分析2型糖尿病患者牙列缺损的相关因素.方法:选择2006年6月-2010年10月在本院糖尿病俱乐部确诊的2型135例糖尿病患者,把年龄、性别、病程、吸烟史、空腹血糖值等11个因素作为自变量,牙列缺损作为因变量,用Logistic回归分析135例2型糖尿病患者牙列缺损的高危因素.结果:年龄、性别、病程、吸烟史、空腹血糖值、口腔卫生状况、口腔黏膜干燥、罹患牙周病以及并发心血管系统疾病进入后的回归方程,是糖尿病患者牙列缺损的高危因素,方程的总拟合度为83％.结论:年龄、性别、病程、吸烟史、空腹血糖值、口腔卫生状况、口腔黏膜干燥、罹患牙周病以及并发心血管系统疾病是糖尿病患者牙列缺损的高危因素.
作者：杨得草；查彩琴 刊期： 2012年第01期
目的:观察在膝关节腔内注射医用臭氧并配合超短波治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例,男性28例,女性32例,采用臭氧联合超短波治疗；对照组60例,男性25例,女性35例,采用单纯使用超短波治疗.结果:治疗4个疗程后,采用臭氧加用超短波治疗组显效率达86.7％,单纯使用超短波组显效率为46.7％,其疗效比较差异有统计学意义.结论:关节腔内注射医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎有明显疗效.
作者：吕晓宇；丁晓虹；钟立军 刊期： 2012年第01期
目的:比较全髋置换术配合术后系统治疗与不配合术后系统治疗的近期疗效.方法:2007年1月至2010年12月,将本科收治的46例人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者随机分为实验组22例,对照组各24例.实验组采取多模式镇痛、术后皮下注射低分子肝素、当天开始渐进式系统功能训练,1周内患肢下地负重行走.对照组按传统方法术后l周开始床上运动,2周后下地行走训练.比较两组患者术后1、3月、半年、1年的患髋疼痛评分、临床功能、影像学评价、并发症发生情况.结果:两组患者均获得随访,观察组的平均住院时间(17.2±0.6)d、下床时间(5.8±1.7)d、并发症发生率4.6％±1.2％、VAS评分4.1±0.6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),Harris评分88.6±3.7高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全髋置换术配合系统治疗,能减少并发症,加快关节康复、缩短住院时间,具有良好的近期疗效,其中长期临床效果仍有待进一步研究.
作者：范震波；胡汉生；李穗；邱勤业；杨展翔 刊期： 2012年第01期
目的:观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化对肝纤维化指标的影响.方法:收集2009年9月至2011年4月株洲市一医院消化内科门诊及住院的乙型肝炎肝硬化患者60例,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组,每组30例；根据临床表现和肝功能检查结果将患者分为肝功能代偿期和失代偿期,恩替卡韦组和联合治疗组均有代偿期患者20例和失代偿期患者10例.恩替卡韦组予恩替卡韦治疗,联合治疗组加用复方鳖甲软肝片,疗程均为24周.治疗前和治疗后不同时间点检测血清HBVDNA水平、血生化指标及血清肝纤维化指标层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平,并评价治疗效果.结果:治疗前2组患者肝纤维化指标差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗24周2组患者肝纤维化指标LN、HA、PCⅢ和Ⅳ-C与治疗前比较均显著下降(均P＜0.05),联合治疗组血清肝纤维化指标较恩替卡韦组降低[LN:(76.01±38.76) ng/mL比(102.75±23.01)ng/mL;HA:( 151.28±80.71) ng/mL比(236.12±92.12) ng/mL;PCⅢ:(15.69±7.02) ng/mL比(26.88±8.44) ng/mL；Ⅳ-C:(88.25±31.92) ng/mL比(129.71±29.10) ng/mL,均P＜0.05].2组乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效均优于失代偿期患者(均P＜0.05)；乙型肝炎肝硬化代偿期患者中,联合治疗组的疗效优于恩替卡韦组(P＜0.05),而失代偿期患者中2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎肝硬化能明显提高疗效.
作者：陈世华；侯软玲；陈维顺；屈伟明 刊期： 2012年第01期
目的:评价哌拉西林钠/他唑巴坦治疗老年脑卒中急性期中、重度肺部感染的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年4月至2011年4月辽宁省沈阳市红十字会医院收治的76例老年脑卒中急性期中、重度肺部感染患者的临床资料,按治疗方式不同分为观察组(40例)和对照组(36例),观察组给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠4.5g静脉滴注,2次/d；对照组给予头孢唑肟3 g静脉滴注,2次/d,疗程10～14 d,2周后观察两组患者的临床疗效、细菌清除率等.结果:观察组与对照组总有效率、治愈率分别为为90％、72％与72％、50％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组细菌清除率分别为80％与56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:哌拉西林钠/他唑巴坦安全、抗菌谱广,在老年脑卒中急性期中、重度肺部感染治疗中疗效显著,值得推荐使用.
作者：程莉 刊期： 2012年第01期
目的:比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)及传统开胸手术(TOS)治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:收集2006年1月-2009年6月期间行VATS治疗非小细胞肺癌患者28例(VATS组)及同期行TOS治疗非小细胞肺癌患者25例(TOS组),比较两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛及胸管引流时间、住院时间、1年后复发、转移、死亡率的差异.结果:VATS组手术时间、胸管引流时间及引流量较TOS组无明显差异(P＞0.05)；与TOS组相比,VATS组术后疼痛明显减轻、围手术期出血量明显减少,术后住院时间明显低于TOS组(P＜0.05).术后1年两组间复发转移率及死亡率无差异(P＞0.05).结论:全胸腔镜下肺叶切除具有创伤小疼痛小、术后恢复快等优点,是治疗早期非小细胞肺癌较好的方法.
作者：李治 刊期： 2012年第01期
目的:探讨益生菌治疗肠易激综合征(IBS)的安全性和有效性.方法:收集本院本科2005年5月到2011年6月的肠易激综合征患者240名,分为益生菌组(用益生菌+常规治疗,120例),对照组(常规治疗,120例),比较两组疗效及不良反应.结果:治疗3个疗程后,益生菌组115例有效,有效率95.83％,常规治疗组97例有效,有效率80.83％(P＜0.05),未见不良反应.结论:益生菌能有效缓解IBS患者的症状且不良反应较少.
作者：史峻 刊期： 2012年第01期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例.按Rockwood分型:Ⅲ型21例.结果:21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10.1±1.4个月,按Lazzcano功能评分:优13例,良5例,差3例,优良率85.7％.无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折.结论:锁骨钩钢板是一种治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的有效方法.
作者：张小海；焦锋 刊期： 2012年第01期
肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重塑为主要特征的一种疾病[1-2].肺循环高压分为:肺血流增加、肺泡低氧、肺静脉压力升高、原发性肺血管疾病和其他累及肺实质和肺血管的疾病[3 -4].大部分PAH继发于特定的疾病,对原发病的及时、正确的干预可以减轻甚至治愈PAH.但原发性肺动脉高压(primary pulmonary hypertension,PPH)是一种少见的恶性肺血管疾病,其发病机制目前尚不完全清楚,若未及时诊断并积极、准确地干预,患者一般在出现症状后2～3年内死亡[2.5-6].现在,全世界正在对PPH的病因进行不断的探索并积极寻找有效的治疗方法.本文将重点探讨PPH的研究和诊治进展.
作者：李晓冬 刊期： 2012年第01期
子宫内膜癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,大约占女性生殖系统恶性肿瘤的20％ - 30％,近年来发病率有上升趋势.随着分子遗传学研究与不断发展的分子生物学、免疫学技术相结合,越来越深入对子宫内膜癌在分子水平致癌机制的研究.
作者：丁堪铄 刊期： 2012年第01期
