目的:探讨阿司匹林对1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)所致肝损伤方面有无保护作用.方法:30只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为3组:正常对照组、糖尿病对照组和阿司匹林干预组.采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)腹腔一次性注射建立1型糖尿病模型.阿司匹林干预组大鼠按10 mg/kg体重隔日腹腔注射0.25％阿司匹林.两对照组大鼠隔日腹腔注射双蒸水1 mL/只.5周后,检测各组的血糖(blood glucose,BG)、胰岛素(insulin,INS)的水平,取大鼠肝脏组织做常规HE染色病理学检查,采用免疫组化方法检测肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)在肝脏组织中的阳性表达.结果:1.糖尿病组和阿司匹林干预组的胰岛素含量较正常对照组低(P<0.05),血糖较正常对照组高(P<0.05);阿司匹林组与糖尿病组之间的血糖和胰岛素的含量都无差别(P>0.05).2.显微镜下观察HE染色肝组织,糖尿病组改变显著,可见炎症细胞浸润,空泡变性,浊肿变性.阿司匹林干预组肝脏的改变较糖尿病组轻.3.肝组织免疫组化检查,与正常对照组比较,糖尿病组和阿司匹林干预组的TNF-α和IL-6的阳性表达都增强(P<0.05),但TNF-α在阿司匹林干预组的阳性表达较糖尿病组减弱(P<0.05),IL-6的表达则无差别(P>0.05).结论:1.阿司匹林干预对T1DM大鼠的胰岛素和血糖水平无影响.2、T1DM大鼠的肝脏发生了损伤,阿司匹林早期和持续的干预可以抑制这种损伤.3.TNF-α和IL-6可能参与了T1DM大鼠肝脏的损伤过程.4.阿司匹林可能通过降低TNF-α的阳性表达,起到保护肝脏的功能.
作者：叶彤；吴爱武 刊期： 2017年第04期
目的:探讨8通道腕关节线圈对裸鼠皮下移植瘤模型的常规MR及扩散加权成像(DWI)可行性及图像质量.方法:将对数期生长的人肺腺癌(A549)细胞悬液种植于14只裸鼠右侧腹股沟皮下,构建肺癌皮下移植瘤模型,将14只成瘤模型鼠用特殊装置分隔并置于MR腕关节线圈内行MR常规及DWI扫描(一次可同时扫描4只裸鼠),观察其成像效果,并与病理结果对照.结果:3～6周后,裸鼠皮下移植瘤大小约1.1 cm～2.2 cm,14只裸鼠人肺腺癌皮下移植瘤成瘤率100％(14/14).所有裸鼠均完成MR显像,T2WI图像能够清晰显示14只(14/14)皮下移植瘤大小、形态及邻近组织,肿瘤T2WI呈高信号,囊变坏死区呈更高信号;DWI上肿瘤显示良好无变形6只(6/14);DWI图像变形但不影响观察6只(6/14),瘤周明显伪影及变形2只(2/14).肺腺癌皮下移植瘤均经过病理结果证实.结论:8通道腕关节线圈可一次完成多只裸鼠MR常规及DWI成像,节省扫描时间,能够清晰显示肿瘤的大小、形态及信号,适于裸鼠移植瘤磁共振MR活体研究.
作者：邹乔；余煜栋；陈后金；包盈莹；雷强；万齐；郑晓涛；李新春 刊期： 2017年第04期
目的:建立一种检测人血清和脑脊液中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体的方法.方法:以大鼠小脑和海马基质作为初筛方法.建立过表达胶质纤维酸性蛋白的HEK-293T细胞模型.间接免疫荧光检测来自520例患者配对的血清与脑脊液样本.结果:大鼠小脑、海马基质检测结果显示,共有22份脑脊液样本和2份血清样本中有IgG结合于软脑膜、脑膜下,呈线性荧光模式.IgG亦结合于脑实质各层胶质细胞,终突包绕在微血管的周围,尤其在小脑分子层表现为Bergmann状放射状.荧光双标技术显示IgG结合位置与GFAP表达的位置完全一致.表达GFAPα,ε的HEK-293T细胞模型检测结果显示22例初筛阳性的脑脊液标本中,21例(95.4％)可被转染细胞检测出GFAPα或ε抗体阳性,其中16例(76.2％)GFAP-α和GFAP-ε抗体双阳性,5例(23.8％)纯GFAP-ε抗体阳性.2例初筛阳性的血清样本均为GFAP-α和GFAP-ε抗体双阳性.结论:基于脑组织和转染细胞的方法能成功检测患者GFAP抗体,有助于GFAP星形细胞病的诊治.
作者：龙友明；梁俊彦；黄清梅；徐辉明；高聪 刊期： 2017年第04期
目的:探讨增强型体外反搏疗法对薄型子宫内膜患者行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transplantation,IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:收集2016年1月—2016年10月在本院生殖中心行IVE-ET的薄型子宫内膜患者为研究对象63人,共计63个周期,随机分反搏组30周期和对照组33周期,统计指标包括子宫内膜厚度、子宫内膜血流阻力指数RI,获卵数、种植率、临床妊娠率等.结果:(1)反搏组与对照组的年龄,不孕年限、AMH及BMI对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)反搏组子宫内膜厚度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);(3)子宫内膜血流阻力指数明显较对照组下降(P<0.05),(4)反搏组的种植率41.6％,临床妊娠率66.6％,高于对照组的22.7％与36.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:增强型体外反搏疗法是一种安全、无创、简单、经济的治疗方式,能改善薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜血流灌注,提高受孕率,值得用于临床个体化治疗,但体外反搏疗法长期疗效及机制需进行深一步观察研究.
作者：彭月婷；郭珊珊；胡晓东；莫美兰；曾勇 刊期： 2017年第04期
目的:评价缺血修饰蛋白(IMA)对腹膜透析(PD)患者主要不良心血管事件(MACE)独立于传统因素外的影响.方法:选取PD治疗>3月的终末期肾病患者108例,按照低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为两组,LDL-C<1.8 mmol/L为试验组,LDL-C≥1.8 mmol/L为对照组,收集患者的基础资料、IMA及各项指标并进行随访,观察MACE的发生情况及IMA对MACE事件的影响.结果:试验组共30例患者,随访期间共6例患者发生MACE事件,对照组78例患者,共13例患者发生MACE事件,两组比较无统计学意义(χ2=0.13,t=0.72);试验组hs-CRP水平较对照组高(4.86±2.38 vs.3.53±1.81,t=2.82,P<0.01);logistic回归分析显示IMA(OR=1.30,95％CI 1.08-1.57)、hs-CRP(OR=1.76,95％CI 1.0-2.97)是PD患者MACE事件的独立危险因素.结论:IMA及hs-CRP是PD患者MACE事件的良好预测指标,且独立于传统危险因素之外;相对于普通患者,氧化应激及炎症状态可能是PD患者心血管事件高发的主要原因.
作者：陈顺华；苏晓燕；黄辉；李恒；赵玉；陈本发 刊期： 2017年第04期
目的:观察膀胱浅表肿瘤患者经尿道钬激光切除术的临床效果.方法:2013年8月至2014年11月来我院接受治疗的浅表性膀胱肿瘤患者150例,随机分为治疗组75例患者,对照组75例患者,治疗组采用经尿道钬激光切除术(HOLRBT)进行治疗,对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)进行治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间等及2年累积复发率.结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HOLRBT组患者术中出血量少于TURBT组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间均短于TURBT组(P<0.05).HOLRBT组患者总并发症发生率低于TURBT组(P>0.05).HOLRBT组2年累积复发率低于TURBT组,两组患者2年累积复发率比较,差异有统计学意义(P>0.05).结论:经尿道钬激光切除术是一种有效的治疗膀胱浅表肿瘤患者的方法,能有效地控制病情,明显改善患者的生活质量.
作者：何峰 刊期： 2017年第04期
目的:分析补佳乐(戊酸雌二醇片)联合地屈孕酮治疗防治稽留流产患者清宫术后宫内组织粘连的临床疗效.方法:选择本院收治的稽留流产后行清宫术患者120例为研究对象,随机分为对照组(54例)与观察组(66例),对照组术后给予常规药物治疗行清宫术,观察组术后给予补佳乐联合黄体酮药物予以补佳乐联合地屈孕酮治疗,比较两组患者治疗后出血量术后出血、月经复潮时间,并通过复诊术后3周检查子宫内膜及宫腔镜检查组织残留情况.结果:术后7d比较两组患者术后出血量,对照组(81.4±16.5)mL,月经复潮时间(26.3±4.5)d,均显著低于观察组(97.5±19.3)mL、(20.4±4.7)d,差异显著(P<0.05);疗程结束后,对照组子宫内膜厚度(6.21±1.16)mm,发生宫腔粘连6例,观察组子宫内膜厚度(9.13±1.12)mm,宫腔粘连1例,均显著低于对照组(P<0.05);复诊结果显示,观察组治愈率86.36％,对照组87.30％,两组比较无显著差异(P>0.05).结论:补佳乐联合地屈孕酮保守治疗与清宫术治疗稽留产后宫腔粘临床疗效比较,两种方法均有较高的治愈率,但联合药治疗可显著减少阴道出血量,缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连发生率,促进患者康复.补佳乐联合地屈孕酮可有效改善清宫术治疗稽留流产后宫腔内组织残留情况,减少术后出血,促进患者经期恢复,降低宫腔粘连发生率,值得临床应用.
作者：陈凤云 刊期： 2017年第04期
目的:分析个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的临床影响.方法:从我院孕妇中随机选取85例作为研究对象,并将其分为实验组(43例)与对照组(42例).安排实验组孕妇接受专业营养师实施一对一的营养指导与营养评价,而对照组孕妇则接受孕期健康教育与常规产检,比较其孕期体质量增长及妊娠结局情况.结果:实验组孕妇孕期体质量增长、妊娠期糖尿病发生几率小于对照组,成功顺产发生几率优于对照组;实验组孕妇新生儿巨大儿发生几率与体重均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对孕妇实施专业营养师的指导与评价,可有效控制孕妇孕期的体质量,降低妊娠并发症几率,临床价值极佳.
作者：全光辉；黄飘 刊期： 2017年第04期
目的:比较神经内镜微创手术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法:将在我院接受手术治疗的78例高血压脑出血患者按照选择手术方法的不同分为微创组(神经内镜微创手术)和开颅组(开颅血肿清除术),对比两组患者的手术治疗效果.结果:微创组患者的手术时间与开颅组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量为(95.9±12.6)mL,较开颅组患者的(172.5±35.1)mL少(P<0.05),血肿清除率为(89.2±3.9)％,较开颅组患者的(78.4±5.1)％高(P<0.05),术后并发症发生率为4.8％,较开颅组患者的21.6％低(P<0.05).术后对两组患者进行为期2个月的随访,使用GOS评分(格拉斯哥预后评分)评价两组预后状况,结果显示微创组患者的GOS评分较开颅组患者高(P<0.05).结论:与开颅血肿清除术比较,神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果更确切,并发症更少.
作者：黎会；吴雪松；潘荣南；林宝利；吴文昌 刊期： 2017年第04期
目的:观察非小细胞肺癌患者通过检测癌组织中EGFR、K-ras、ERCC1水平表达,判断患者疾病情况以及预后.方法:对我院住院部于2013.9-2016.10期间收治的89例非小细胞肺癌(NSCLC)患者回顾性分析,获取其癌组织,以及癌旁组织,均以免疫组化法对组织中EGFR、K-ras、ERCC1水平进行检测,观察癌组织、癌旁组织中指标阳性情况,统计癌症患者淋巴转移与EGFR、K-ras、ERCC1阳性的相关性,分析患者指标阳性率与生存率的关系.结果:癌组织中EGFR、K-ras、ERCC1阳性率明显高于癌旁组织,同时淋巴转移组EGFR阳性率高于无转移组,P<0.05;观察组ERCC1阴性者生存时间长于阳性者,ERCC1阳性对比组患者生存时间长于观察组,P<0.05.结论:通过对非小细胞肺癌患者通过检测癌组织中EGFR、K-ras、ERCC1水平表达,能有效判断患者疾病发展以及预后情况.
作者：吴国栋 刊期： 2017年第04期
目的:研究乙肝癌变肝组织中HBX、hTERT的表达水平及意义.方法:以动物实验研究HBx对肝肿瘤形成与转移的影响,并以TRAP-PCR-ELISA、DNA印迹法及RT-PCR明确HBx对hTERT产生的直接调控作用.结果:HBx稳定表达裸鼠动物模型肿瘤体积、肿瘤重量均明显大于表达敲低裸鼠动物模型(P<0.05),且产生转移,而HBX表达敲低裸鼠动物模型无转移;HBx稳定表达裸鼠动物模型细胞有明显梯状条带,而HBx表达敲低裸鼠动物模型细胞则无明显梯状条带;HBx稳定表达裸鼠动物模型端粒长度(4.28±1.06)kb,明显短于HBx表达敲低裸鼠动物模型(9.64±3.67)kb(P<0.05),且细胞hTERT mRNA表达量为(76028.00±13685.12),明显高于HBx表达敲低裸鼠动物模型(42536.00±8963.24)(P<0.05).结论:HBx能够通过各类途径产生致癌作用,其中包括激活hTERT,导致细胞出现永生化癌变,故HBX、hTERT表达水平的检测可为乙肝癌变临床诊治提供指导.
作者：蔡乐斌；陶娜；陈娜 刊期： 2017年第04期
目的:比较硬膜外麻醉复合静吸全麻与单纯静吸全麻下广泛全子宫切除术患者围术期应激水平的变化.方法:择期拟行广泛全子宫切除术患者60例,年龄18～75岁,体重50～85 kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字表法分为两组(n=30):单纯静吸全麻组(GA组)和硬膜外麻醉复合静吸全麻组(GE组),分别于手术开始前(T1)、手术开始后1 h(T2)及术毕缝皮时(T3)抽取桡动脉血,且术毕均采用静脉自控镇痛(PCIA).分别测定两组患者各时间点动脉血的血气分析,并记录各患者于术后0、2、4、8、12、24、48 h VAS镇痛评分;比较两组患者术中各时间点血糖、血乳酸水平变化及术后各时间点的VAS评分.结果:与T1时比较,GA组血糖浓度于T2、T3时升高,乳酸浓度于T2、T3时升高,GE组血糖浓度于T2、T3时升高,乳酸浓度于T3时升高(P<0.05);与GA组比较,GE组血糖浓度于T2、T3时降低,乳酸浓度于T3时降低(P<0.05).与GA组比较,GE组VAS评分于0、2、4、8、12、24 h降低(P<0.05),于48 h两组VAS评分无明显差异(P>0.05).结论:与单纯静吸全麻相比,广泛全子宫切除术患者采用硬膜外麻醉复合静吸全麻可降低血糖、血乳酸水平,降低术后VAS评分,降低机体应激水平.
作者：金楠；王寿平 刊期： 2017年第04期
目的:探讨重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁睡眠障碍效果的影响.方法:我院2015年1月至2016年6月收治的脑卒中后抑郁患者120例,随机平均分为两组,对照组60例,给予缺血性脑卒中基础治疗+氟西汀片.观察组60例,给予在缺血性脑卒中基础治疗上加用rTMS连续刺激30 min/次,1次/天,共7天的治疗;两组患者的疗程均为3个月.分别与治疗前后采用抑郁程度的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、、抑郁自评量表(SDS)评分评定其抑郁症状改善情况;多导睡眠仪(polysomography,PSG)通过同步记录30例住院患者睡眠时的生理指标.结果:治疗后,两组SDS、HAMD评分均降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组明显下降(P<0.05);睡眠障碍指标A H I(n/h)、低SaO2(％)、长呼吸暂停时间(秒)、NREM(Ⅲ、Ⅳ)占总睡眠时间(％)、REM占总睡眠时间(％)观察组均优于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中后抑郁患者实施重复经颅磁刺激,可更好地提高患者改善患者的抑郁状态,促进患者的睡眠,对患者抑郁状况及睡眠的改善具有重要的临床意义.
作者：王韵喃；杨轩；文翠；卢华安；林敏婷；陈韵聪 刊期： 2017年第04期
目的:分析结肠腺癌CT强化程度的影响因素.方法:本研究于2015年6月至2017年6月选取了院内接受治疗的58例结肠腺癌患者作为研究对象,采取CT扫描的方式对相关数据分析,分析影响CT强化程度的主要因素.结果:CT强化程度与患者的病灶大小呈正相关(P<0.05),右半结肠腺癌的CT强化程度显著大于左半结肠腺癌(P<0.05);不同病理分级间的CT强化程度差异无统计学意义(P>0.05);不同病理分级间的CEA相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:影响结肠腺癌CT强化程度的与病灶的大小和位置相关,其中右半结肠腺癌的CT强化程度大于左半结肠腺癌,病灶的坏死及其免疫反应也对肿瘤实性区的血液供应产生了影响.
作者：冯庆瑜 刊期： 2017年第04期
目的:运用基因芯片检测高脂血症患者载脂蛋白E(ApoE)基因型,研究ApoE基因多态性对阿托伐他汀调脂作用的影响.方法:选取2016年7月至2016年10月期间,在东莞市第五人民医院心内科住院的高脂血症患者,通过基因芯片方法检测研究对象的ApoE基因型,口服阿托伐他汀治疗12周,每晚20 mg,比较治疗前后血脂谱变化.结果:入选的高脂血症患者共151例,ApoE等位基因 ε3比例为82.1％,为常见的等位基因型.血脂水平治疗前各等位基因组间均差异无统计学意义.治疗后分析:①TC治疗后均值对比,ε2组与ε3组、ε3组与ε4组对比差异有统计学意义(P<0.001).ε2组与ε4组间对比未见显著差异.提示ε3组治疗后均值水平高于其他2组.②LDL-C治疗后3组均值比较,对比ε2组与ε3组、ε3组与ε4组存在差异;ε2组与ε4组对比未见差异.提示ε3组治疗后LDL-C均值水平同样高于ε2组和ε4组.③HDL-C治疗后均值比较,组间存在差异(P<0.05);ε2组与ε3组、ε2组与ε4组对比差异有统计学意义;ε3组与ε4组对比未见显著差异.提示治疗后ε2组HDL-C水平高于其余2组.④TG治疗后组间无显著性差异(P>0.05).结论:本研究观察人群中,ε3是ApoE基因多态性中常见的等位基因;ApoE基因多态性与阿托伐他汀调脂效果存在相关性,阿托伐他汀对携带ε2等位基因的人群的TC、LDL-C、HDL-C作用强于非携带人群.
作者：黄健中；刘文东；陈冬萍；肖建民 刊期： 2017年第04期
目的:观察超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级在乳腺肿瘤诊断中临床应用价值.方法:以2015年2月～2016年2月我院收治的70例女性乳腺肿瘤为研究对象,均行乳腺B超检查共发现79个直径2 cm以内病灶,采用BI-RADS对79个病灶进行分级,按分级结果行手术治疗,并对比BI-RADS分级结果和术后病理结果.结果:乳腺病灶共79例,其中23个属于Ⅲ级,21个属于Ⅳa级,23个属于Ⅳb级,8个属于Ⅳc级,4个属于V级.手术后病理结果确认:49个属于良性病变,BI-RADSⅢ级21例、Ⅳa级14例、Ⅳb级12例、Ⅳc级2例、V级0例;30个属于恶性病变,BI-RADSⅢ级2例、Ⅳa级7例、Ⅳb级11例、Ⅳc级3例、V级7例.BI-RADS分级用于乳腺癌诊断,其敏感性为93.33％(28/30),特异性为42.85％(21/49).结论:采用BI-RADS分级对乳腺癌进行诊断具有较高敏感性,临床应用价值较高.
作者：施培健；蔡颖 刊期： 2017年第04期
目的:研究痛风患者脂代谢、甲状腺激素及炎症因子水平的变化.方法:选取我院2014年12月至2016年12月95例痛风患者为研究对象,根据痛风自然病程将纳入患者分为急性期组(n=58)与间歇期组(n=37).选取同期在我院进行体检的50例健康志愿者为健康组.比较不同组患者与健康志愿者的血脂水平、甲状腺功能减退症(甲减)与亚临床型甲状腺功能减退症(亚临床甲减)检出率、炎症因子指标.结果:急性期组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为(5.65±1.22)mmol/L、(2.03±0.74)mmol/L、(31.77±12.24)mg/L显著高于间歇期组与健康组(P<0.05).急性期组亚临床甲减检出率12.1％显著高于健康组0％(P<0.05).间歇期组TC、TG、亚临床甲减检出率、hs-CRP分别为(5.08±1.24)mmol/L、(1.61±0.79)mmol/L、8.1％、(9.38±3.45)mg/L显著高于健康组的(3.86±0.77)mmol/L、(0.92±0.35)mmol/L、0.0％、(6.26±1.28)mg/L(P<0.05).急性期组和间歇期组亚临床甲减检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:随着痛风病情发展患者血脂、炎症因子水平上升,部分患者出现亚临床甲减.对痛风患者应关注甲状腺功能,需采用积极综合干预手段调脂抗炎,保护甲状腺功能,防止病情进一步发展.
作者：黄金重；林红坤；滕恵兰；黄文锋；陈光耀 刊期： 2017年第04期
目的:对临床护理路径用于老年股骨头围术期护理的效果的进行探究.方法:通过随机抽选的方式选取我院于2014年1月至2016年12月期间收治的30例股骨头坏死老年患者作为研究对象,并根据两组患者护理方式的不同,分为观察组(以临床护理路径行围术期护理,n=15)与对照组(行常规护理,n=15),后比较两组患者住院天数及护理满意度.结果:据观察,观察组患者经护理后住院天数为(12.32±2.13)日;护理满意度为％,两项指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论:以临床护理路径对老年股骨头坏死患者行围术期护理,有助于加快患者愈合进展,临床反馈较佳,可推广.
作者：何华；黄飘 刊期： 2017年第04期
目的:研究肱骨远端骨折术后对于肘关节僵硬的康复护理措施.方法:选取在本院接受治疗的肱骨远端骨折患者64例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对比组,每组32例.给予对比组一般性护理措施,给予观察组针对性康复护理,对比并分析两组患者的护理效果.结果:观察组康复有效率为81.25％,并发症发生率为6.25％;对比组康复有效率为56.25％,并发症发生率为21.88％,观察组均明显高于对比组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肱骨远端骨折患者术后,采用针对性康复护理措施对其进行护理,可以有效地缓解患者的肘关节僵硬现象,值得临床推广.
作者：潘玉贞；苏焕娴；黄飘 刊期： 2017年第04期
当前医学研究生素质教育存在较多的问题,本文从思想道德素质教育和专业素质教育两方面进行分析,进而对如何提高医学研究生素质教育提出合理化建议,以期为现阶段研究生素质教育工作提供一些思路.
作者：周萍；董晓先 刊期： 2017年第04期
目的:探讨情境模拟教学法在耳鼻咽喉科学教学中的应用价值,探索其能否提高学生对本学科的学习兴趣和增进学生对理论知识的掌握.方法:以上海交通大学医学院2011级临床医学专业本科生为研究对象,在其接受耳鼻咽喉科学教学时被随机分为传统教学组和情境模拟教学组,比较两组教学效果有无差异.结果:两组学生理论考试成绩差异无统计学意义;但情境模拟教学组的案例面试成绩、自我满意度、带教老师满意度、教学满意度均明显优于传统教学组,差异具有统计学意义(均P<0.05).情境模拟教学组中83％的学生认为,情境模拟教学能提高对耳鼻咽喉科学的学习积极性,增进临床思维及沟通应变能力,提高分析及解决问题的能力等.结论:在耳鼻咽喉科学教学中实施情境模拟教学,有望提高学生对本学科的学习兴趣.
作者：吴文瑾；吕静荣；吴皓；向明亮 刊期： 2017年第04期
目的:探讨医学研究生心理健康状况,为更好地开展医学研究生心理健康教育提供依据.方法:整群抽取某大学1949名医学研究生为研究对象,采用SCL-90量表进行测试.结果:通过SNK法得出,一年级学生的躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、偏执、精神病性因子得分及总分明显低于二、三年级学生,三年级学生在恐怖因子上的得分显著高于一、二年级学生.不同性别学生在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性、睡眠、饮食因子及总分上差异具有统计学意义(P<0.05),且均为女生得分高于男生.与全国常模在总均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执因子上的差异具有统计学意义(P<0.05),且这些因子及总均分得分都低于全国正常人的常模.结论:该医学院校研究生总体心理健康状况略优于全国正常人水平,但仍有部分医学研究生存在心理问题,应予以高度重视并加强教育和管理.
作者：练雯；陶涛；苏恒 刊期： 2017年第04期
住院医师规范化培训着力于提高我国住院医师队伍的整体水平,培养出高素质、强能力的医学人才,是医学生毕业后教育的有机组成部分,在医学教育中具有重要的战略地位,但是该培训体系尚处于起步阶段,许多政策和制度尚不完善.本文将重点分析广州地区住院医师规范化培训工作中存在的一些问题与不足,并对今后的改进方向和目标提出建议.
作者：戚德峰 刊期： 2017年第04期
