为探讨青少年腰腿痛的病因病理特点,对观察组67例青少年腰腿痛患者和97例同期成年和老年病人的X片、CT、MRI及手术所见摘除物病理检查进行了对照比较.结果:发现腰骶椎后缘骺环骨折占少年腰腿痛患者的40.74%(11/27),占青年腰腿痛患者的22.50%(9/40);而具有相似征象者在成年对照组中仅占3.85%(2/52),在老年对照组中仅占4.44%(2/47),观察组与两对照组间有显著性差异(P＜0.01),两观察组间和两对照组间差异则无显著性(P＞0.05).结论:提示椎体后缘骺环骨折是青少年腰腿痛患者特有的病理改变,由此认为腰骶椎后缘骺环骨折是导致青少年腰腿痛不可忽视的因素之一.
作者：郑晓辉；黄枫；陈建宏；姚珍松 刊期： 2000年第04期
目的:观察宫血停合剂(由丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、蒲黄、益母草、五爪龙、枳壳组成,以下简称宫血停)治疗血瘀型崩漏的止血疗效及探讨其止血机理.方法:通过观察37例血瘀型崩漏病人治疗前后的出血时间、出血量的改变来判断宫血停的止血疗效;通过对8例病人治疗前后血分析、血液流变学、凝血三项、前列腺素等指标的测量,推断其止血机理.结果:宫血停对血瘀型崩漏病人在经期的缩短和维持正常经量方面有较显著的疗效(止血后的调理周期与原周期比P＜0.01).治疗后红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、6-酮-前列腺素1α(6-k-PGF1α)、RBC压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)比原来降低(P＜0.05);全血粘度、红细胞体积分布幅度-变异系数(RDW-CV)、血小板体积分布幅度(PDW)、平均血小板容积(MPV)比原来升高(P＜0.05);其余指标均无显著性改变(P＞0.05).结论:宫血停对血瘀型崩漏有一定疗效,总有效率为91.89%.其止血机理可能在于:①提高血小板的聚集粘附能力;②促纤溶活性;③调节前列腺环素的释放.
作者：肖静；魏祝娣；梁国珍；邓高丕；冯金英 刊期： 2000年第04期
为探讨针刺治疗血管性痴呆(vascular dementia,简称 VD)的临床疗效,丰富针灸治疗 VD 等脑病的思路和途径,采用奇经八脉穴位结合八脉交会穴按时选穴(灵龟八法)而组成的奇经八脉针法,与目前临床报道较多的靳三针疗法进行临床对照研究,观察两组治疗 VD 的疗效.共治疗 VD 74 例,奇经八脉针法组治疗 39 例,靳三针对照组治疗 35 例,以 HDS、ADL、MMSE 等量表观察其疗效;同时检测血清自由基三项、一氧化氮(NO)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、色胺酸(TRP)的变化.结果:奇经八脉针法组总有效率为 82.05%,勒三针对照组为 85.71%,经统计学处理,两组总有效率无显著性差异.表明奇经八脉针法和靳三针疗法治疗 VD 均能改善患者的智能指标,其机理可能在于针刺调节中枢神经功能,清除自由基,抑制血清 NE 和 NO 的过高分泌,促进机体内环境稳定,进而改善智能.
作者：赖新生；余瑾；庄礼兴；李建强；江钢辉；郑宗昌；张家维 刊期： 2000年第04期
目的:探讨高能震波结合双柏油膏外敷治疗跟痛症的临床疗效.方法:采用高能震波加双柏油膏外敷治疗跟痛症32例,并与32例单纯用高能震波治疗进行对照.结果:单纯震波治疗组3周后(近期)疗效的优良率为56.25%,3个月后(远期)疗效的优良率为81.25%;而高能震波结合外敷双柏油膏组则分别为84.37%和93.75%.结果表明,高能震波结合外敷双柏油膏治疗跟痛症,其近期疗效和远期疗效均有所提高,并能减轻震波治疗所带来的血肿、骨膜剥离等副作用.
作者：林定坤；陈海云；陈博来 刊期： 2000年第04期
胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症.为寻找一种免行清宫术及子宫切除的保守治疗方法,将17例胎盘植入患者分为2组,治疗组采用在静脉滴注甲氨喋呤(MTX)的基础上,结合中医活血化瘀治疗,方用血府逐瘀汤加减(柴胡、生地、当归、川芎、枳实、桃仁、红花、赤芍、三棱、莪术等).对照组不服中药,加用宫缩素及抗菌素治疗.结果:治疗组9例胎盘植入患者全部免行清宫术及子宫切除而获痊愈.而对照组8例中,5例行清宫术,1例行全宫切除.结果表明,该法是胎盘植入较理想的保守治疗方法.
作者：蒋惠贞；李映桃 刊期： 2000年第04期
绝经后骨质疏松(post-menopausal osteoporosis,PMOP)的病因尚未完全明了,目前大多数学者认为与雌激素不足相关的骨吸收增加、绝经后妇女肾远曲小管对钙的重吸收功能下降以及绝经后肠钙吸收障碍有关.在综述了绝经后肠钙吸收的变化及机理的研究进展基础上,认为PMOP妇女其肠钙吸收功能随着绝经的年限逐年下降,其机理包括绝经后雌激素水平下降而引起的继发性甲状旁腺素(PTH)和维生素D(VD)合成下降、雌激素不足导致肠道功能缺陷,小肠对VD处于不敏感或抵抗状态,和雌激素不足直接影响雌激素受体而导致PMOP肠钙吸收障碍.目前在PMOP肠钙吸收障碍研究中常用的动物模型是去卵巢大鼠和C57BL小鼠PMOP肠钙吸收障碍的模型.研究中药对PMOP肠钙吸收障碍的影响对阐明中医药治疗骨质疏松症的机理、开发治疗骨质疏松症的新药具有重要意义.
作者：谢金华；冯新送 刊期： 2000年第04期
为探讨加味阳和汤(由肉桂、熟地、鹿角胶、干姜、麻黄、白芥子、甘草、北芪、防己、益母草等组成)难治性肾病综合征的作用机制,参照文献方法成功制作了阿霉素肾病综合征大鼠模型,并以加味阳和汤与强的松进行对照治疗,观察其对模型24h尿蛋白,血清白蛋白、总蛋白,肾功能,脂质代谢,血液流变学和肾组织病理学等方面的影响.结果显示:加味阳和汤具有降低尿蛋白,降血脂,提高血清蛋白,改善血液流变学异常,减轻肾脏病理损伤的作用,而对肾功能无影响.其作用与强的松相仿.
作者：刘旭生；王桦；黄春林；杨霓芝 刊期： 2000年第04期
目的:研究补阳还五汤对沙鼠脑缺血损伤后神经细胞凋亡的作用及可能的作用机理.方法:采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血再灌注模型,于再灌后120h取大脑半球,在解剖显微镜下切取海马,电镜观察神经细胞凋亡的情况;同样模型,于缺血再灌注后48h取脑组织测定Na+、K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、Mg2+-ATP酶活性、乳酸含量、NO含量、一氧化氮合酶(NOS)活性、氨基酸含量等.结果:补阳还五汤可使发生海马CA1区神经细胞凋亡的例数明显减少;可防止缺血再灌注后脑组织Na+、K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性的降低;增加NO含量,提高NOS活性;可使缺血再灌注48h后脑内谷氨酸(Glu)含量降低.结论:补阳还五汤可对抗沙鼠脑缺血再灌注损伤后的神经细胞凋亡,其作用机理与改善脑能量代谢、调节NO的合成、拮抗兴奋性氨基酸毒性等方面有关.
作者：刘志龙；宋含平；邓常青；韩绍娟 刊期： 2000年第04期
目的:通过观察由黄芪、人参、当归、川芎、丹参等药组成的补气通络方对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的作用,为临床用药提供依据.用清洁级Wistar大鼠48只,行右坐骨神经切断后即刻行神经外膜缝合法造模,然后随机分成4组:补气通络胶囊剂组、补气通络注射剂组、维生素B1+B6组和空白对照组.以手术方式造成右侧坐骨神经损伤,并于手术后2周到12周期间,每2周进行1次足印测定,用测得的坐骨神经功能指数(ISFI)作为观测指标进行验证.结果:用了补气通络方的2个组的大鼠坐骨神经功能指数恢复均优于维生素B1+B6组及空白对照组(P＜0.05或P＜0.01).提示补气通络方有助于周围神经损伤后神经功能的恢复.
作者：何振辉；劳镇国；姚珍松；晋大祥；杨俊兴；朱庆堂；朱苏滨；曾园山；梁颂名 刊期： 2000年第04期
用结扎双侧颈总动脉法,造成大鼠脑缺血再灌注模型,观察冰片与川芎配伍对急性脑缺血再灌注脑组织含水量、形态学及超微结构的影响.结果显示,冰片与川芎配伍可明显减轻缺血再灌注脑组织含水量;明显减轻细胞间质水肿和神经细胞的损伤;对脑缺血再灌注所致脑组织超微结构的破坏也有明显的保护作用.提示冰片与川芎配伍可通过保护血管内皮细胞功能、基膜的完整性,改善微循环,减轻脑水肿程度,从而对脑缺血再灌注损伤起保护作用.冰片与川芎配伍后,作用明显优于单用川芎或冰片.
作者：黄萍；吴清和；荣向路；雷娓娓；贝美莲；韩坚；吴玲霓 刊期： 2000年第04期
由冰片、石菖蒲、川芎、细辛、白芍等药组成的头痛灵胶囊是在古方基础上加减,经现代工艺制成的纯中药制剂,经临床对照研究证明对血管性、紧张性、外伤性头痛均有较好疗效.为进一步探讨其药理作用机制,观察了头痛灵胶囊粉对犬脑血管和血液粘度的影响,结果表明:头痛灵胶囊粉可明显降低实验犬的脑血管阻力,增加脑血流量,并呈良好的量效关系,与复方羊角冲剂相比,二者对血液粘度的影响基本相似,但前者扩张脑血管,增加脑血流量的作用较强,而二者对血压、ECG均无明显影响.
作者：雒晓东；曲韵智；刘向今；杨玉梅；许翠英；徐继辉；李增希 刊期： 2000年第04期
肾复康为本校第一附属医院治疗肾小球肾炎的临床有效方剂,由雷公藤、黄芪、三七、益母草等药组成.通过参考Border方法复制了阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)致膜性肾小球肾炎大鼠模型,并观察了肾复康对该模型的药理作用.结果表明,肾复康可消除C-BSA肾炎模型大鼠尿蛋白,升高C-BSA肾炎模型大鼠血清总蛋白、白蛋白含量及白蛋白/球蛋白(A/G)比值,降低C-BSA肾炎模型大鼠胆固醇含量、血清肌酐和尿素氮含量,对肾功能具有保护作用.肾复康能抑制C-BSA肾炎模型大鼠血浆的血栓素B2(TXB2)含量的升高和6-酮基-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的降低.肾复康小鼠灌胃半数致死量(LD50)为(174.34±36.74)g/kg,与雷公藤浸膏雌性小鼠灌胃LD50的(29.73±6.46)g/kg和雄性小鼠灌胃LD50的(101.74±10.93) g/kg 比较,肾复康复方中药对雷公藤具有一定的减毒作用.
作者：周玖瑶；廖雪珍；李锐 刊期： 2000年第04期
目的:从生物分子学方面探讨养胃散的治疗机理,观察用药后胃肠粘膜中前列腺素(PG)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)的变化规律.方法:SD大白鼠为实验动物,消炎痛损伤胃粘膜后,再给予中药养胃散10d,用放射免疫法测定胃、肠粘膜中的PG、SS、MTL的变化规律.结果:养胃散能明显增加消炎痛损伤后的胃肠粘膜中的PG(249.42±89.35 ng·L-1)、SS(2.02±0.83 ng·L-1)、MTL(98.82±29.31 ng·L-1)的含量,与消炎痛组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:中药养胃散能增加胃肠粘膜内PG、SS、MTL的分泌,是其增强胃粘膜屏障功能的机理之一.
作者：孙桂华；黄小让；黄小春；周兰；宋鸿；许本发；詹纯列；周梅花 刊期： 2000年第04期
目的:在先前已建立了模拟人艾滋病感染者和患者的猴免疫缺陷病毒(SIV)急性感染猴和中、晚期猴艾滋病(SAIDS)模型的基础上,再摸索建立SIV慢性感染猴模型,以期为抗艾滋病药物的体内药效学评价研究提供更合适的动物模型.方法:用SIVmac251感染恒河猴17只,追踪观察其临床表现,体征变化,病程进展,血浆和全血病毒血症规律,淋巴细胞亚群CD4的动态等.结果:临床体征有特征性,病程较长,1年内死亡2只(11.8%).血浆病毒血症水平在感染后14d达高峰,感染21d开始下降,60～360d检不出或低滴度.全血病毒血症水平在感染后10d开始持续高滴度至3个月,3个月后仍有半数以上持续高滴度,9个月后才下降.淋巴细胞亚群CD4值感染后14～30d略下降,后回升.结论:SIV慢性感染猴模型临床表现、病毒学和免疫学的变化及病程进展类似人艾滋病感染者在进入艾滋病中、晚期前的慢性感染过程,可用于抗艾滋病药物疗效的研究.
作者：吴小闲；张奉学；何伏秋；李国桥；符林春；邓文娣；罗红梅；廖兴荣 刊期： 2000年第04期
<难经>对针灸学发展贡献甚巨.其一,确立奇经八脉理论.首创其概念、完善其循行、阐明其生理病理,奠定后世发展之基础.其二,完善特定穴理论,对八会穴、十二原穴、五输穴、俞募穴理论及临床均有论述.其三,完善配穴法及刺灸理论,首创泻南补北法、确立补母泻子法,对迎随补泻、营卫补泻、刺井泻荥、四时补泻多有创见.
作者：柴铁劬 刊期： 2000年第04期
微生态学是一门新兴生命科学分支,中医学妇科理论包含了大量的微生态问题.本文从微生态角度研究中医妇科湿热证本质并提出几点思路.微生态学与中医妇科学在对生殖道的生理认识上有相似之处,微生态失衡与湿热证病机有共同的规律性,设想可通过测定妇科湿热证患者微生态指标(阴道菌群及神经内分泌免疫指标),并与其他证型对照,来探讨湿热证的部分实质.
作者：缪江霞 刊期： 2000年第04期
综述了近 10 年来对传统中药紫河车(即人的胎盘)中抗病毒活性成分在临床研究与实验研究等方面的有关论述,提出了滋养层蛋白可能是胎盘主要的抗病毒活性成分的设想.目前资料表明,滋养层蛋白是干扰素家族的成员之一,其抗病毒活性已经得到充分肯定.紫河车作为一种组织生物制剂,正面临着潜在污染的威胁,而利用现代分子生物学技术研究其抗病毒活性成分,不但可以克服组织生物制剂的弊端,而且还有利于新型抗病毒药物的研制与开发,以达到传统中药现代化的目的.
作者：李际强；张奉学；符林春；朱宇同 刊期： 2000年第04期
探讨<岭南卫生方>论述岭南瘴疟的病因病机、治疗原则和方药特点.认为该书特别重视岭南气候炎热等因素导致人体阳气常泄、引起以上热下寒为特点的病理变化;在防治时主张保护阳气和脾胃,重用温法,而慎用清法,与现代临床治疟常用小柴胡汤、白虎汤、清瘴汤等方加减有明显不同.
作者：李盛青；冼建春；吴庆光 刊期： 2000年第04期
1 病案介绍患者曾某,男,68岁,住院号:0051559.于1999年5月17日以剑突下及胸骨后隐痛不适40d为主诉入院.患者2年前曾撞伤胸部,入院体查局部压痛不明显,心率78次/分,律整,胸骨左缘第3、4肋间可闻SM3/6级柔和杂音,术前心脏彩超提示前纵隔有一4.5cm×2.7cm×3.0cm椭球形的回声肿块,压迫右室流出道.MRI提示前纵隔、心包内右室流出道前方有一3.5cm×3.5cm×3cm实质性占位性包块,右室流出道受压变窄.术前诊断为前纵隔肿瘤,手术在全麻下进行,经胸骨正中切口入路,术中发现心包内肺动脉根部、右室流出道的前壁有一大小为3.5cm×3.5cm×4.0cm的半球状紫蓝色的肿瘤,质地中等,有海绵状感,表面结节状,包膜完整,穿刺有鲜红血液从针孔喷出,肿瘤根部为2.0cm×2.0cm,以无损伤血管钳在其根部缓慢钳夹后,肿瘤即明显萎缩.术中诊断为海绵状血管瘤,给予姑息性大部分切除,残端以带垫片Prolene线两边平行缝合,再作褥式缝合.在残留的血管瘤内注射平阳霉素8mg(加4mL生理盐水稀释).手术顺利,术后恢复良好,心脏杂音消失,3个月复查MRI见海绵状血管瘤明显缩小,原症状消失,一般情况良好.病理诊断为心脏海绵状血管瘤.
作者：林宇；傅鉴；周汉搓；高承亚 刊期： 2000年第04期
脑血管性痴呆的大部分原因为大脑基底核的多发性小梗塞和在白质存在不全软化灶的广泛性病灶,痴呆的主要症状是智能障碍,对药物疗法有抵抗性.对一例急性发病的丘脑性痴呆患者给予当归芍药散之后,不仅记忆力障碍,而且自我意欲低下也得到了明显改善,后恢复了正常工作.
作者：泉义雄；李敏 刊期： 2000年第04期
通过初步筛选试验和干扰试验对生脉注射液的细菌内毒素检查法进行了研究,结果表明,生脉注射液经10倍稀释,用灵敏度为0.25 EU·mL-1的鲎试剂进行细菌内毒素检查无干扰作用.
作者：彭晓青；任结梅 刊期： 2000年第04期
以巴戟天无菌苗的茎尖、带节茎、无节茎为材料进行离体培养.结果表明:外植体表面消毒采用70%乙醇预处理30s,再用0.1%的升汞浸泡10～15min,效果较好.茎尖和带节茎培养,于含有6-苄基氨基嘌呤(6-benzylaminopurine.BA)的Murashige and Tucker(MT)培养基上,均能直接出芽,带节茎出芽率高,为97.5%.适宜的BA浓度为1mg·L-1,BA浓度升高,出芽率下降.根的诱导,以MT加0.2～0.5 mg·L-1的萘乙酸(naphthlene acetic acid,NAA)培养基较好,生根率可达80.0%以上.
作者：贺红；肖省娥；冼建春；徐鸿华 刊期： 2000年第04期
