[目的]比较胸痹(冠心病)心气虚与非心气虚患者左心形态及功能方面的差异.[方法]回顾分析1998～1999年就诊的184例冠心病患者的临床资料,由中医师按病例记载的临床证候分为心气虚组和非心气虚组,再比较两组患者超声测量的数据特点.[结果]心气虚组与非心气虚组的左室射血分数和心肌缺血程度仍在正常值范围,心气虚组的射血分数为(61.0±15.1)%,非心气虚组为(66.62±12.67)%,两组比较差异有显著性(t=2.754,P＜0.01);心肌缺血程度两组间比较也有显著性差异(秩和检验Uc=53.99,P＜0.0005).超声测量左室腔和左心房大小、左室心肌厚度、左室每搏量、心输出量、心肌缺血范围,结果两组间差异无统计学意义.[结论]心气虚并非等同于临床上的心功能不全,超声测量虽在正常范围内,但射血分数表现为正常低值者,对胸痹(冠心病)的病程进展的判断可能有所帮助.
作者：周欣；黄春林；吴焕林；陈伯均；黎少霞；陈倩 刊期： 2001年第03期
[目的]应用双能X线骨密度测定仪(DEXA)无创检测技术提高测量精确度,达到观测骨折愈合数量化的目的,为临床提供一种新的测定骨折愈合程度的方法.[方法]观察126例桡骨下端骨折患者,在正常愈合过程中,骨折端区及其相邻的近侧、远侧非骨折区骨矿物密度(BMD)变化,并将结果进行自身对照研究.[结果]在整个观察期内,骨折区BMD值呈显著上升趋势(P＜0.01).[结论]DEXA对桡骨下端骨折端的BMD测定可客观准确地反映骨折端骨痂生长状况,从而使骨折愈合检测数量化.
作者：傅强；陈志维；陈逊文；曹海伟；钟广玲；刘效仿 刊期： 2001年第03期
[目的]探讨超声影像技术对甲亢灵(由太子参、麦冬、五味子、黄芪、玄参、牡蛎、酸枣仁、浙贝母、夏枯草、赤芍、猫爪草等中药加少量他巴唑制成)疗效的观察价值.[方法] 74例甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者随机分为甲亢灵组(40例)和他巴唑组(34例),并进行甲状腺超声检查,同时与20例正常人组对照.[结果]治疗后两组的超声参数与正常接近,甲亢灵组超声结果改善略优于他巴唑组(P＜0.05).[结论]超声显像能有效用于甲亢的诊断和疗效判断,并且认为甲亢灵疗效优于他巴唑有超声学依据.
作者：张丽萍；赵萍；廖世煌 刊期： 2001年第03期
[目的]观察消积饮(由黄芪、云芝、莪术、白花蛇舌草等组成)及其与化疗结合对中晚期肺癌的治疗作用.[方法]将112例中晚期肺癌患者随机分为消积饮组、化疗组和消积饮加化疗组3组.消积饮组予以消积饮治疗;化疗组根据肿瘤的病理类型,鳞癌用CAP方案,腺癌用EP方案,小细胞肺癌用CE方案;消积饮加化疗组同时予消积饮加化疗药治疗.各组均治疗1个疗程,比较各组临床症状、生存质量、癌灶大小、远处转移、T淋巴细胞亚群的变化以及药物不良反应和生存期的情况.[结果]在对瘤体治疗方面,消积饮组对肺癌的有效率为4.08%,稳定率为53.06%,化疗组为21.21%、48.48%,消积饮加化疗组为46.67%、76.67%;消积饮组的缩瘤效果较化疗组差(P＜0.05);消积饮组的远处转移率明显低于化疗组(分别为19.05%、69.23%,P＜0.01);消积饮组的中位生存期长于化疗组(375 d、234 d,P＜0.01);消积饮组生存质量提高和稳定的患者多于化疗组(P＜0.01);消积饮组治疗后T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+的比例较治疗前显著升高(P＜0.01),CD8+的比例显著降低(P＜0.01).消积饮组无明显不良反应,对心、肝、肾等器官无损伤作用;消积饮加化疗组抑制肺癌的作用优于消积饮组和化疗组;而不良反应较化疗组轻(P＜0.01).[结论]消积饮能够缓解中晚期肺癌患者临床症状,提高患者细胞免疫功能,延缓肺癌发展和转移,改善患者生存质量,延长生存期.与化疗药物配合应用,消积饮能提高化疗药物的缩瘤效果并减轻化疗药物的毒副反应.消积饮的作用机制可能与提高患者的免疫监视功能有关.
作者：卢君仁；刘伟胜；徐凯；吴万垠；刘宇龙；朱迪盈 刊期： 2001年第03期
[目的]探讨右肺中叶不张的病因及纤支镜的诊断价值.[方法]对42例经胸片或胸部CT诊断为右肺中叶不张的患者进行纤维支气管镜检查.[结果]发现病因中非特异性炎症占57.1%,肺癌占26.2%,结核占11.9%.纤支镜下的主要表现为充血水肿、狭窄、新生物、脓性分泌物及粘膜增厚等.纤支镜对肺癌、炎症、结核的诊断符合率分别为90.9%、87.5%、60%.炎症在青、中、老年组的分布无显著性差异,肺癌的分布以中老年组稍高,占30.3%,青年组占11.1%,但两组比较,差异无显著性(P＞0.05).[结论]纤支镜检查是诊断右肺中叶不张病因的重要手段;右肺中叶不张的常见病因仍为炎症、肺癌和结核;40岁以上的男性患者,应及时行纤支镜排除肺癌的可能.
作者：韩云；邓宏；何德平；林琳 刊期： 2001年第03期
[目的]探讨中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果.[方法]将64例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为中西医结合组(n=33)和西医组(n=31),两组使用相同西药,中西医结合组同时加用滋养肝肾、健脾化湿、活血祛瘀中药方剂,并在治疗前后分别测定两组血浆儿茶酚胺(CA)含量和组织纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)活性.[结果]中西医结合组治愈率为57.58%,西医组治愈率为32.26%(P＜0.05).与治疗前相比,中西医结合组CA含量显著下降(P＜0.05),PAI活性亦显著下降(P＜0.01),tPA活性显著增高(P＜0.01).与西医组比较,CA、PAI显著降低,tPA活性显著增高(P＜0.05～0.01).[结论]在常规西药治疗的基础上结合滋养肝肾,健脾化湿,活血祛瘀中药较单纯西医治疗更有效.
作者：贺乐荷；邓勇峥；刘敏涓；周立红 刊期： 2001年第03期
[目的]探讨小儿哮喘与血浆环核苷酸的关系及黎氏哮喘Ⅰ号方(由麻黄、桂枝、五味子、鹅管石、当归、毛冬青、五指毛桃根等组成)治疗哮喘的作用机理.[方法]将70例哮喘患儿随机分为黎氏哮喘Ⅰ号方治疗组(A)47例和氨茶碱对照组(B)23例,并设10例健康儿童对照组(C),应用放射免疫法观察各组治疗前后血浆cAMP(环磷酸腺苷)、cGMMP(环磷酸鸟苷)水平,并在哮喘豚鼠模型上进行验证.同时利用透射式电子显微镜观察黎氏哮喘Ⅰ号方对哮喘豚鼠肺超微结构变化的影响.[结果]治疗后A、B两组哮喘儿童cAMP、cGMP水平均有改善,cAMP/cGMP比值上升(与治疗前相比,均P＜0.01).动物实验表明,治疗后中药高剂量组cAMP/cGMP比值改善优于氨茶碱组(P＜0.01).黎氏哮喘Ⅰ号方连续治疗7 d后,哮喘豚鼠肺毛细血管壁增厚程度减轻,无胶原纤维增生.[结论]黎氏哮喘Ⅰ号方能提高哮喘患儿及哮喘豚鼠cAMP/cGMP比值,减轻哮喘豚鼠肺组织的炎症程度.
作者：黎世明；谢昭亮；黄永强；陈芝喜；吉训超；刘松；李圳英；刘华 刊期： 2001年第03期
[目的] 探讨中药尿路清(由白花蛇舌草、土茯苓、地肤子、黄柏、崩大碗等组成)对解脲支原体(Uu)的抑菌作用.[方法]以测定药物抑制微生物的低浓度(MI C)的方法测定尿路清对解脲支原体(Uu)国际标准菌株和临床菌株的敏感性,并以红霉素和四环素做对比,测定63株 Uu临床菌株分别对尿路清、红霉素、四环素的敏感性,以判断菌株对尿路清的耐药情况.[结果]尿路清对解脲支原体( Uu)国际标准株(T8)的MIC为7.81mg / mL.63株 Uu临床菌株中,31株为四环素耐药株,13株为红霉素耐药株,经统计学检验, Uu临床株对尿路清的敏感性分别与对四环素和红霉素的敏感性之间无明显联系(γ2=1.85,P＞0.05;χ2=1.24,P＞0.05),对四环素和对红霉素耐药者并不一定对尿路清耐药.[结论]中药尿路清对 Uu国际标准株(T8)显示出较强的体外抑菌作用,对临床耐红霉素、四环素的 Uu菌株亦敏感.
作者：陈达灿；陆原；李鸣九；国维；范宝剑；赵季文；汪宁 刊期： 2001年第03期
[目的]探讨脑醒冲剂(活血开窍方)治疗急性缺血性中风(AIS)的临床疗效及其药理作用机制.[方法]采用随机对照单盲观察法将200例AIS患者分为2组,其中脑醒冲剂组(治疗组)150例,尼莫通组(对照组)50例.观察脑醒冲剂的临床疗效及其对自由基、血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)比值的影响.[结果]治疗组和对照组总有效率分别为91.3%和76.0%,显效率分别为62.0%和46.0%,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05).实验指标检测结果显示脑醒冲剂能降低患者血浆脂质过氧化物(LPO)含量,提高超氧化物歧化酶(S0D)、谷光苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;抑制TXA2生成,促进PGI2合成.[结论]脑醒冲剂治疗急性缺血性中风疗效优于尼莫通;并显示该方能促进自由基清除,减轻自由基损伤,保护脑细胞;能纠正TXA2/PG I2失衡,对抗血栓形成,缓解脑缺血.
作者：杨开清；陈宏；黄衍寿；吴伟；郑洪 刊期： 2001年第03期
[目的]观察中药升降胶囊对大鼠胃排空的影响,并从红细胞乙酰胆碱酯酶活性和血浆胃动素(M0t)、生长抑素(SS)方面探讨其作用机制.[方法]将8周龄的SD大鼠随机分成B组(升降胶囊高剂量组),C组(升降胶囊低剂量组),D组(枳壳白术组),A组(正常对照组)和E组(西沙比利组).用药10d后用同位素法检测其胃排空功能,微量羟胺法检测其红细胞乙酰胆碱酯酶活性,放免法检测其血浆Mot和SS.[结果]B、C、D组30 min胃排空率分别为(51.44±6.38)%、(40.82±7.24)%和(40.22±7.16)%,均高于A组的(33.18±6.32)%;3组红细胞乙酰胆碱酯酶活性、MOT和SS分别为:B组(0.856±0.128)μmol/h,(124.26±25.94)ng/L和(39.42±7.96)ng/L,C组(0.726±0.164)μ mol/h,(119.86±29.38)ng/L和(38.33±7.64)ng/L,均高于A组的(0.576±0.150)μ mol/h,(91.28±26.84)ng/L和(28.22±7.68)ng/妙L.[结论]升降胶囊可促进胃排空,其机制可能与增强胆碱能神经功能及提高血浆Mot和SS水平有关.
作者：孙维峰；毛婷丽；董哲；石淋波；高汝贞；詹纯列 刊期： 2001年第03期
对近年来有关运动神经元病(motor neuron disease,MND)的病因和发病机制以及中医药防治的研究现状进行综述和分析.认为今后中医药防治MND的研究思路应加强以下几个方面的研究:MND临床中医证候分布规律、病证结合理论、MND不同临床分型中医证候的规范化诊断标准、MND方药治疗机理、MND病证结合动物模型的研制.
作者：高敏；邓中炎 刊期： 2001年第03期
简要介绍一种新的电生理技术--膜片钳术,对其概念、产生、原理、方法及其应用进行综述,并展望其应用于中药药理研究及中医基础理论研究的前景.
作者：周丽萍；罗荣敬 刊期： 2001年第03期
从溃疡愈合质量(QUH),以及QUH与表皮生长因子、前列腺素、热休克蛋白、免疫功能(T细胞和IL-8)和HP等方面关系,探讨消化性溃疡(PU)复发机制;并从中医药抗PU的复发,改善胃粘膜血流,增强胃粘膜屏障,根除 HP,提高0UH等方面阐述了抗PU复发的具体思路.
作者：周福生；胡玲；崔琦珍；黄志新；罗琦 刊期： 2001年第03期
[目的]寻找对急性期面瘫有效的治疗方法。[方法]采用地塞米松作穴位注射，配合神灯照射治疗急性期面瘫132例(治疗组)，并与针灸治疗面瘫93例(对照组)作比较，判断分析结果。[结果]治疗组痊愈39例(占29.55％)，显效46例(占34.85％)，好转40例(占30.30％)，无效7例(占5.30％)；对照组痊愈19例(占20.43％)，显效25例(占26.88％)，好转36例(占38.71％)，无效13例(13.98％)，经统计学处理两组差异有显著性(P＜0.05)。[结论]表明以地塞米松作穴位注射配合神灯的治疗组的疗效优于用针灸治疗的对照组。
作者：罗仁瀚；陈秀玲 刊期： 2001年第03期
[目的]探讨蜂针治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的作用机理.[方法]注射弗氏完全佐剂建立佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)模型,观察蜂针对AA大鼠病变关节的外观变化和对滑膜超微结构的影响.[结果]蜂针组能抑制AA大鼠的原发(右足)和继发(左足)病变的足肿胀度(与正常组比P＞0.05,与激素组比P＜0.01);蜂针组大鼠结节发生率明显少于模型组和激素组(P＜0.01);蜂针组的滑膜细胞炎症水肿和纤维组织增生不明显,各细胞器功能接近正常.[结论]蜂针治疗AA大鼠可能通过减低滑膜细胞的病理损伤达到抗炎消肿的治疗作用,并优于激素治疗.
作者：杨顺益；刘金芝；冯淑兰；邓金锋；张宏；李万瑶；邝慧玲；赖先娥 刊期： 2001年第03期
[目的]观察在常规中西医结合治疗的基础上加用自血光量子辐射疗法对慢性乙型肝炎的治疗效果.[方法]将111例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组(常规中西医结合治疗加用自血光量子疗法)58例,对照组(常规中西医结合治疗与对照组同,不加用自血光量子疗法)53例,观察2组的症状、体征、HBV标志物和肝功能变化情况.[结果]治疗组总有效率81.0%,对照组为62.3%,两者比较差异有显著性(P＜0.05);对HBeAg转阳率和ALT、AST复常率比较,治疗组均优于对照组.[结论]自血光量子辐射疗法能协同中药提高慢性乙型肝炎的疗效.
作者：曾宪进 刊期： 2001年第03期
[目的]总结中医院开展冠心病介入治疗的临床体会.[方法]对45例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者施行经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)和支架植入术,包括急性心肌梗塞28例,陈旧性心肌梗塞2例,心绞痛15例.其中单支病变16例,双支病变20例,三支病变9例.血管狭窄大于75%60支.[结果]44例PTCA共扩张47支狭窄血管,成功率97.8%,其中37例在PTCA后置入支架43只.[结论]中医院开展冠心病介入治疗,尤其是急性心肌梗塞后的PT CA,配合中医药治疗,有改善心功能,促进康复的作用.
作者：张敏州；陈伯钧；李健；李松；程康林；陈海燕；吴佩铃；曾影红 刊期： 2001年第03期
[目的]评价使用自制同轴导管系统进行选择性输卵管通水、输卵管再通术价值.[方法]对148例输卵管阻塞所致不孕妇女使用输卵管通水、输卵管再通术治疗,追踪时间1～5年.[结果]总输卵管再通率91.5%,输卵管角部、狭部、壶腹部和伞部的再通率分别为94.8%、52.0%、30.8%和81.3%.妊娠率为15.5%(23/148).[结论]采用自制再通术器械进行治疗,其再通率及怀孕率与使用进口器械的治疗结果相似,且价格便宜,操作简便,有一定推广价值.
作者：常钢；杨志刚；孟凡；张瑞云；吴佩玲；司徒仪；李丽芸；黄健玲 刊期： 2001年第03期
外层渗出性视网膜病变亦称Coats病，以外层视网膜的大片渗出与出血为特征，好发于男性青少年，80％的病例为单眼发病。本病发展缓慢，破坏性很强，预后不良。晚期可并发虹膜睫状体炎、继发性青光眼、视网膜脱离、眼球萎缩而失明[1]。本病过去常被误诊为视网膜母细胞瘤、眼内炎等而被摘除眼球。由于本病病因不明，目前尚无有效疗法，激光光凝对病变范围局限的病例有效，但远期疗效尚难肯定。
作者：王燕；余杨桂 刊期： 2001年第03期
[目的]观察中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注对肺癌恶性胸水的治疗作用。[方法]将30例支气管肺癌并中大量胸水的患者随机分为治疗组和对照组，各15例。治疗组予中心静脉导管胸腔闭式引流后再予康莱特胸腔内灌注；对照组于胸腔反复穿刺抽液后康莱特胸腔内灌注治疗。评价比较两组疗效，Kamofsky评分变化及毒副反应。[结果]治疗组完全缓解(PR)3例，部分缓解( CR)10例，无效(N C)2例，有效率为86.67％；对照组 CR 0例，PR 8例，N C 7例，有效率为53.33％，两组疗效比较有显著性差异。两组Kamofsky标准评分治疗后均有提高，两组Kamofsky标准评分治疗前后变化值比较差异有显著性。[结论]中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗对肺癌恶性胸水有较好的疗效，能提高病人的生活质量且无明显毒副反应，值得在临床上推广使用。
作者：李柳宁；徐凯；吴万垠；朱迪盈；罗海英；陈春永；钟毅；施晓耕 刊期： 2001年第03期
回顾性总结了用生肌膏外敷治疗慢性难愈性创面50例的临床疗效.结果:痊愈40例(占80%),显著4例(占8%),好转4例(占8%),无效中转植皮2例(占4%),总有效率为%.并介绍了具体的清创方法和护理措施.
作者：许穗林；陈红梅 刊期： 2001年第03期
[目的]了解四逆汤制剂在大鼠体内的动力学过程.[方法]采用高效液相法,以药动学软件拟合药-时曲线测定四逆注射剂在大鼠体内的时一量关系.[结果]生物半衰期(t1/2)为0.99604 h,消除速率常数(rkel)为0.695 76 h ,总清除率(γ CL)为0.272 49 L@kg-1@h ,表观分布容积(V)为0.39 1 64L@kg～.[结论]乌头生物碱在大鼠体内呈一级动力学消除.
作者：肖凤霞；周莉玲；李锐；廖雪珍；廖惠芳；黄桂英 刊期： 2001年第03期
[目的]提取、分离、筛选高良姜镇痛和止呕作用的有效成分.[方法]用聚酰胺柱、正相硅胶柱、中压液相柱等色谱方法对高良姜有效成分进行了分离、筛选.根据紫外光谱( UV)、红外光谱(IR)、质谱(M S)、核磁共振谱(NMR)分析鉴定化合物的结构.[结果与结论]分得高良姜素和山奈素两者混合晶体和单晶均有镇痛和止呕的药理作用,并确定高良姜素为药材质控标准的对照品.
作者：陈佃；何瑞；李彩君 刊期： 2001年第03期
本文从病名、证型及自拟方剂3个方面,用举例说明的方式,探讨分析目前中医药期刊在对中医药文献进行主题词标引中主要存在的问题,并指出其正确的标引方法.
作者：陈建宏 刊期： 2001年第03期
就近年来中西医对便秘的研究状况进行简单回顾,认为现代医学对便秘的流行病学、发病机制的研究已取得了一定进展,但尚需加强.治疗上中医药有着独特的疗效,特别是对虚性便秘,且具有不易引起药物依赖性的优势,故存在着潜在而广阔的开发前景,但其治疗机制不清;目前已有研究提示,与胃肠运动有关脑肠肽的分泌及表达异常与便秘密切相关.故从该角度深入探讨中药治疗便秘获效的作用靶点可能对其机制的阐明有较好的启示作用.
作者：郑学宝；胡玲；王汝俊；叶丽萍 刊期： 2001年第03期
[目的]采用聚合酶链反应法(P CR法)检测1日龄雏鸭血清中的乙肝病毒DNA,以确立先天感染鸭乙肝模型,并探讨这种方法及其所建模型的优越性.[方法]1日龄雏鸭取血后,用PCR法检测其血清中的乙肝病毒DNA,并与Dot-b1 ot法检测比较其相对敏感性与特异性.PCR检测为阴性的雏鸭,于胫静脉接种阳性血清,制成后天感染模型,将模型进行比较,探讨先天感染模型的优越性.[结果]PCR检测的敏感性较D ot-blot法高,亦有较高的特异性.先天感染鸭乙肝模型较后天感染模型血清病毒滴度高,带毒时间长,其肝脏病理改变也较符合慢性乙型肝炎的特点.[结论]PCR检测筛选出的先天感染鸭乙肝模型更适合于慢性肝炎的药理和药效学研究.
作者：杨书兰；张奉学；朱宇同；郭兴伯 刊期： 2001年第03期
