[目的]总结中成药冰碘散、冰竭散及祛腐生肌膏治疗宫颈糜烂的疗效.[方法]采用随机对照单盲法,将140例宫颈糜烂患者分3个治疗组(冰碘散组36例、冰竭散组35例、祛腐生肌膏组36例)及西药爱宝疗栓对照组33例,4组均于月经干净2~3 d后开始局部上药,隔天1次,20d为1个疗程,观察各组疗效.[结果]总有效率冰碘散组及冰竭散组与爱宝疗栓组比较差异无显著性,祛腐生肌膏组则差于爱宝疗栓组.对于轻度、中度或单纯型的宫颈糜烂,3组治疗组与爱宝疗栓组差异无显著性.对于颗粒型或乳突型宫颈糜烂,冰碘散组与冰竭散组优于爱宝疗栓组.对于重度宫颈糜烂,冰竭散组优于爱宝疗栓组.[讨论]冰碘散、冰竭散及祛腐生肌膏治疗宫颈糜烂有较好的疗效,其中冰碘散、冰竭散疗效尤佳.
作者:叶润英;司徒仪;黄健玲;黄晋琰;徐珉;邓雪梅;罗彩虹;彭玉凤;陈梅芬;谢海虹 刊期: 2003年第02期
[目的]观察祛风清热利湿除痹法治疗湿热型类风湿关节炎的疗效.[方法]采用自拟热痹康胶囊(秦艽、防风、桂枝、威灵仙、制川乌、地龙、桑枝、葛根、忍冬藤、青风藤、黄柏、苍术)治疗本病86例,并与单纯西药英太青(双氯芬酸钠)对照组40例比较.[结果]经治疗后,两组血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标均有改善(与治疗前比较,均P<0.01),且治疗组的改善作用更为明显(与对照组比,P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为91.9%,优于对照组的70.0%(P<0.01);治疗组与对照组不良反应发生率分别为4.7%和32.5%(两组比较P<0.05).[结论]提示热痹康胶囊有较好的抗炎止痛作用和副作用小的特点,能尽快控制病情,明显缓解患者的临床症状.
作者:庞学丰;蒙宇华 刊期: 2003年第02期
[目的]观察比较具有清热解毒、凉血消炎功效的加味二妙液与京万红对烧伤创面的疗效差异.[方法]采用简单随机方法将272例Ⅱ.烧伤患者分为加味二妙液组(150例)和京万红组(122例),分别采用加味二妙液(主要由苍术、黄柏、防风、荆芥穗、雄黄、苦参、虎杖、甘草等组成)和京万红外敷治疗.比较两组的烧伤创面愈合时间.[结果]无论是浅Ⅱ.烧伤,还是深Ⅱ.烧伤,加味二妙液组创面愈合时间均短于亲万红组(均P<0.05).[结论]对一些烧伤面积不大的Ⅱ.烧伤,使用加味二妙液能缩短愈合时间.且价格低廉,取材方便,适于向基层医院推广.
作者:陈洁生;林峰;姚良权 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨天灸疗法对哮喘儿童肺通气功能的调整作用.[方法]采用随机对照的前瞻性研究方案,以代温灸膏在农历三伏天贴敷哮喘儿童的定喘、肺俞、脾俞、肾俞四对穴位,连续观察3年天灸周期,在治疗前后对主要症状、体征和大呼气流速(PEF)%预测值和PEF变异率进行观察.[结果]第1年天灸后两组的症状、体征、PEF%预测值和PEF变异率积分均数比较差异无显著性(P>0.05),治疗组第2、第3年天灸后积分均数比对照组显著降低(P<0.05),PEF%预测值显著升高(P<0.05),PEF变异率显著降低(P<0.05).[结论]初步提示天灸疗法防治儿童哮喘的作用是缓慢和持久的,其机理可能是通过温肺逐痰、健脾补肾使肺气升降逐渐恢复正常,从而降低患儿气道的高反应性和提高患儿的肺通气功能来实现.
作者:邓丽莎;曾莺 刊期: 2003年第02期
[目的]观察中医辨证综合治疗及其与化疗结合对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效和预后因子的筛选.[方法]将120例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为中医药综合治疗组、西医综合治疗组和中西医综合治疗组3组.所有患者在给予一般治疗基础上,中医组予以中医辨证中药汤剂治疗;西医组予以化疗、安慰中药汤剂治疗;中西医结合组予以中医辨证、化疗综合治疗.用卡卜兰-迈尔(Kaplan-Meier)法统计分析各组的远期疗效,用COX回归模型多因素分析影响生存率的16个预后因子,筛选危险因素及保护因素.[结果]中医组的中位生存期为9.3个月,西医组为8.7个月,两组间无显著差异(P>0.05),中西医组为11.8个月,较中医组及西医组长(均P<0.01).中医组0.5、1年的生存率分别为84.4%、18.1%;西医组为82.5%、20.6%;中西医结合组为92.5%、42.7%.中西医结合组与中医组、西医组的生存曲线差异有显著性(P<0.01),而中医组与西医组间的生存率曲线无显著性差异(P>0.05).16个预后因子经COX回归模型多因素分析显示,患者生存期与临床分期、淋巴结是否侵犯、有否并发症、中医证候分类、疗前Karnofsky评分情况、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、治疗方法等因素有关(P<0.05).[结论]中医药综合治疗与化疗配合应用可延长患者生存期,提高远期生存率,是不能手术切除的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌佳的综合治疗方法之一.
作者:李柳宁;刘伟胜;徐凯;吴万垠;刘宇龙;朱迪盈;罗海英;陈春永 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨胃炎消(主要由太子参、田七、莪术、白花蛇舌草、生甘草等组成)逆转胃癌癌前病变(PLGC)的作用机制.[方法]采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶(LSAB)免疫组化法,检测胃炎消治疗组及维酶素对照组共35例胃癌癌前病变患者治疗前后细胞周期素依赖性激酶(CDK4)、增殖细胞核抗原(PCNA)和Ki-67的蛋白表达.[结果]CDK4蛋白在PLGC的阳性率普遍较高,与正常空白对照组比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05);PCNA和Ki-67抗原的蛋白表达阳性率随着胃粘膜病变的进展而递增,治疗后胃炎消治疗组的阳性表达显著减少(P<0.05),维酶素对照组无明显变化(P>0.05).[结论]胃炎消有抑制PLGC细胞过度增殖的作用,对CDK4的蛋白表达无明显影响.
作者:黄志新;常东;劳绍贤;胡玲;唐纯志;陈更新;匡忠生 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨紫草天花粉汤(主要由紫草、天花粉、白芨、田七、党参等组成)对减少药物流产后出血量,缩短阴道出血持续时间,增加完全流产率的可行性.[方法]将观察病例随机分成中药治疗组和对照组,观察两组完全流产率、不完全流产率、失败率和药流后阴道出血量及持续时间.[结果]中药治疗组完全流产率为96.25%,高于对照组的86.25%,两组比较接近显著性水平(P=0.058);流产后阴道出血量和出血时间均明显低于对照组,具有显著性差异(P=0.001).[结论]紫草天花粉汤可以减少药物流产后阴道出血量和出血时间,有增加完全流产率的趋势.
作者:徐一红 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨压灸百会穴为主治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效.[方法]采用随机单盲对照法将34例CSA患者分为治疗组17例,予以压灸百会穴及局部电针法;对照组17例,采用单纯局部电针法,观察其临床疗效,并测定其治疗前后血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGFF1α)含量变化及6-kto-PGF1α/TXB2值.[结果]治疗组与对照组痊愈分别为9例、4例,显效为6例、6例,好转为2例、5例,无效为0例、2例,治疗组愈显率为88.2%,优于对照组的58.8%(P<0.05).两组治疗后均能改善血浆TXB2、6-keto-PGF1α含量和6-keto-PGF1α/TXB2值(P<0.05或P<0.01),且治疗组的6-keto-PGF1α含量、6-keto-PGF1α/TXB2改善优于对照组(均P<0.05).[结论]提示压灸百会穴为主治疗CSA疗效优于单纯电针治疗,这可能与其通过改善脑循环,从而改善脑组织血液供应有关.
作者:朱福平;庄礼兴;杨顺益 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨正容汤加减结合针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效.[方法]对41例麻痹性斜视患者采用中药正容汤加减内服、针刺睛明等穴综合治疗.[结果]41例患者经中医综合治疗1个疗程内治愈者4例(9.8%);2~3个疗程治愈者23例(56.1%);4~6个疗程治愈者12例(29.3%),无效1例(2.4%);复发1例(2.4%);总有效率95.2%.[结论]中药结合针刺对麻痹性斜视的治疗是安全有效的方法.
作者:廖素华;于海波;庄晋峰 刊期: 2003年第02期
[目的]观察升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效.[方法]将101例功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者随机分为治疗组(51例)和对照组(50例).采用双盲法治疗,治疗组服用自拟升降胶囊,对照组服用吗丁啉和淀粉混合胶囊(外观与升降胶囊相同),每次5粒,每天3次,疗程均为4周.[结果]治疗组的疾病治愈率及肝郁脾虚证治愈率分别为37.3%和45.1%,而对照组分别为16.0%和18.0%(两组比较,均P<0.01).治疗组治疗后胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组(均P<0.05).[结论]具健脾疏肝,升清降浊作用的升降胶囊对肝郁脾虚证的FD疗效优于吗丁啉.
作者:孙维峰;孙桂华;徐伟;包力;蒋玲兰;钟武装;毛婷丽;董哲 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨大承气汤对全身炎症反应综合征(SIRS)的干预作用的机理.[方法]选用酵母多糖A诱导的小鼠SIRS模型,给予大承气汤后,分别在6 h,12 h和24 h等时点用鲎试剂微量法测定小鼠血清内毒素含量,用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量.[结果]SIRS状态下模型小鼠血清内毒素、TNF-α、IL-6均升高;与同时点模型组比较,大承气汤6 h、12 h时点可以明显抑制血清内毒素的升高(P<0.05或P<0.01);大承气汤6 h组TNF-α水平降低(与造模后6 h组比,P<0.05);血清IL-6水平方面,大承气汤各组比正常组升高的幅度均较模型各组低,在24h时点大承气汤组比模型组显著降低(P<0.05).[结论]大承气汤在SIRS过程中可以有效地抑制内毒素的转移和TNF-α、IL-6等炎症反应性细胞因子的产生.
作者:万幸;刘倩娴;王培训 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨灵芝生料酿制液的降血脂药理作用.[方法]采用蛋黄乳致高血脂小鼠模型和高脂饮食致高血脂大鼠模型,观察不同剂量的灵芝生料酿制液对两种高血脂模型的降血脂作用,并与血脂康、灵芝的传统剂型灵芝饮和灵芝胶囊作比较.[结果]灵芝生料酿制液可降低蛋黄乳致高血脂模型小鼠血清甘油三酯(TG)和胆固醇(CH)的含量(与模型组比较,P<0.05或P<0.01);可显著降低高脂饮食致大鼠高血脂症血清甘油三酯和胆固醇的含量(与模型组比较,P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL-CH)的作用不明显.[结论]灵芝生料酿制液具有较好的降血脂作用,有望开发为新的降脂药物.
作者:周玖瑶;廖惠芳;廖雪珍;叶木荣;李锐 刊期: 2003年第02期
[目的]验证具有清热燥湿、健脾益气、理气活血作用的中药制剂肠炎清(主要由黄连、黄芪、蒲黄、白芨、元胡等中药组成)对溃疡性结肠炎的治疗效果并探讨其疗效机制.[方法]以葡聚糖硫酸钠(DSS)饮水法复制结肠炎小鼠模型,观察该药对结肠炎小鼠疾病活动指数(DAI)和肠组织髓过氧化物酶(MP0)活性的影响.[结果]肠炎清可降低DAII和MPO活性,与柳氮磺胺吡啶(SASP)疗效相当.[结论]肠炎清对DSS结肠炎有较好的治疗效果,降低MpO的活性可能是其疗效机制之一.
作者:吕永慧;陈文红;胡品津;胡胜 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨尿毒灵(由黄芪、当归、陈皮、法夏、益母草、大黄、蚕砂等组成)对慢性肾功能衰竭(chronie renalfailure,CRF)大鼠肾功能的影响及其与肾脏转化生长因子(TGF)β1表达的关系.[方法]采用5/6肾大部切除法致CRF模型大鼠,将30只存活的CRF模型大鼠随机分为模型组、治疗组、对照组3组,另以8只假手术大鼠作假手术组,检测大鼠生化、代谢、病理,以免疫组化法检测代F β1在肾脏的表达,以计算机图象分析法进行半定量比较.[结果]模型组见肾功能减退、电解质紊乱、血色素下降及CRF病理表现;两用药组可使肾衰改变减轻,但组间无显著性差异(P>0.05).两用药组能显著调低CRF大鼠肾小球硬化指数(GSI)和TGFβ1的表达(与模型组比较,均P<0.01),但两治疗组组间比较无显著性差异.[结论]尿毒灵可明显改善CRF大鼠肾功能,同时有使TGFβ1表达下调的作用,提示尿毒灵可能是通过这一下调作用而改善肾功能.
作者:姚晓峰;汤水福 刊期: 2003年第02期
[目的]观察调肝、健脾、补肾方药及人参总皂甙对反复心理应激大鼠中枢的调整作用.[方法]大鼠随机分为6组:正常组、模型组、调肝组、健脾组、补肾组和人参总皂甙组.采用免疫组织化学法检测下丘脑酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞;采用OPA高效液相色谱分析法检测下丘脑、海马酪氨酸(Tyr)含量.[结果]模型组大鼠下丘脑弓状核和下丘脑腹内侧核TH阳性细胞明显增多(P<0.01);补肾组两核TH阳性细胞数量无明显变化;调肝组、健脾组和人参总皂甙组两核TH阳性细胞数量明显增加(P<0.01).模型组下丘脑与海马Tyr无明显变化;调肝组、健脾组与人参总皂甙组下丘脑Tyr含量明显下降(P<0.01);补肾组与健脾组海马Tyr含量明显升高(P<0.01).[结论]调肝、健脾方药以及人参总皂甙能增强应激大鼠中枢TH功能,进而增强机体应对应激的能力;而调肝、健脾、补肾方药及人参总皂甙对于调节反复心理应激反应具有共同的中枢机制.
作者:严灿;徐志伟;李艳;何彦丽;史亚飞;吴丽丽;王剑;潘毅 刊期: 2003年第02期
[目的]在慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型上观察活血化瘀中药对CAG细胞增殖、凋亡的影响.[方法]对综合法制作的CAG大鼠模型给予活血化瘀中药预防及治疗.CAG的核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNOR)计数采用AgNO3染色法,增殖细胞核抗原(PCNA)指数采用抗生蛋白链菌素--生物素免疫组化标记(LSAB)法,细胞凋亡检测采用原位末端标记染色法.[结果]CAG大鼠的胃粘膜细胞AgNOR计数、PCNA指数及凋亡指数均明显高于正常组(均P<0.01);活血化瘀中药预防和治疗组对其均有明显的抑制作用(与模型组比较,P<0.05或P<0.01).[结论]活血化瘀中药通过对CAG细胞增殖及凋亡的改变进而恢复CAG的细胞及腺体数目是其防治CAG的作用机理之一.
作者:杜群;王汝俊;徐勤;巫燕莉 刊期: 2003年第02期
[目的]研究益气活血片(主要由黄芪、川芎、当归、石菖蒲、全蝎、益母草、冰片等组成)对不完全性脑缺血后大鼠海马和额叶皮层细胞凋亡及相关基因Mc-2表达的影响.[方法]建立不完全性脑缺血大鼠模型,治疗组在建立模型后每天灌服益气活血片至实验结束.应用流式细胞仪测定细胞群中细胞凋亡的比例和Mc-2蛋白的含量,并结合常规病理观察组织学改变.[结果]模型组大鼠组织学可见早期凋亡的形态学改变,并且海马、额叶神经细胞凋亡以及Mc-2蛋白含量较假手术组升高;益气活血片治疗后凋亡细胞减少,但海马区仍高于假手术组,bk-2蛋白水平有所下调,接近假手术组.[结论]不完全性脑缺血可引起神经细胞凋亡,益气活血片对此有一定的治疗作用.
作者:陈根成;胡金城;朱成全;宋盛青 刊期: 2003年第02期
[目的]探讨芪苓柴虎汤(QD)提取物的抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.[方法]QD提取物处理乙肝病毒转染的细胞(2.2.15细胞),用ELISA法测定HBsAg和HBeAg.[结果]QD制成的4个不同工艺提取物对HBV-DNA转染的2.2.15细胞分泌的HBsAg、HBeAg均有明显的抑制作用,并呈一定的剂量依赖关系.[结论]芪苓柴虎汤在体外对HBV有一定的抑制作用,为临床治疗慢性乙型肝炎提供了实验依据.
作者:金文君;叶晓光;唐正运;黄子夏;张楚营;李扬彬;刘国樵;郭端莱 刊期: 2003年第02期
[目的]比较左金丸(m黄连:m吴茱萸=6:1)和反左金(m黄连:m吴茱萸=1:6)对胃分泌和粘液屏障的影响.[方法]采用Shy氏大鼠幽门结扎模型,大鼠分为生理盐水对照组,左金丸1.4g/kg、2.8g/kg组以及反左金1.4g/kg、2.8g/kg组,分别从十二指肠给药,观察各组大鼠的胃分泌和粘液合成的变化.[结果]1.4g/kg、2.8g/kg左金丸和反左金都能抑制胃液分泌、降低总酸排出量及胃蛋白酶活性,且随着剂量增加药效更明显;左金丸和反左金都能增加胃壁结合粘液含量,对胃液中粘液成分也有增加的趋势.[结论]左金丸和反左金可能通过影响胃分泌和粘液合成来保护胃粘膜.
作者:陈艳芬;陈蔚文;李茹柳;叶富强;徐颂芬;潘怀耿 刊期: 2003年第02期
结合登革病毒(DV)的现代分子病毒学研究进展,通过对已有的抗病毒药物的抗DV作用、抗DV的可能途径和天然产物的抗DV作用等方面的综述,展现了抗DV药物的研究现状,认为现有的抗病毒药虽然体外试验抗DV有效,但并没有显示出经得起体内试验的检验.对DV致病机理的进一步认识和分子病毒学的发展为抗DV药物的设计提供了一些新靶点,虽离发展出有效力的抗DV药物还有很大距离,但在天然产物的研究中却发现了可喜的苗头.指出今后抗DV药物的发展方向为:(1)建立较好的动物模型,进行机理研究和药物筛选;(2)在机理研究基础上,合成抗DV有效药物;(3)在天然产物中寻找抗DV药物,特别是应加强从中草药中筛选出抗DV药物的研究.
作者:何金洋;郭兴伯;朱宇同 刊期: 2003年第02期
[目的]了解古代医药学家葛洪对创伤外科医学发展的贡献.[方法]辑录、整理葛洪所撰著的<肘后救卒方>有关内容.从危重创伤的诊断及处理、开放性创伤的治疗特色、骨折脱位的整复与固定3个方面探讨了葛洪的创伤外科学术思想及其贡献.[结果与结论]葛洪在公元4世纪所提出的创伤外科的治疗理论和方法,对后世创伤外科的发展作出了重要贡献.
作者:覃纯初 刊期: 2003年第02期
[目的]建立测定通痹灵片中马钱子碱、士的宁含量的方法.[方法]采用反相高效液相色谱法,色谱柱为NUCLEODUR C18 Gravity分析柱(125 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40)1000 mL中加入磷酸二氢钾0.5 g、十二烷基磺酸钠1.0 g、三乙胺0.5 mL(冰醋酸调pH至4.5),检测波长254nm,流速1.0 mL/min,室温操作.[结果]马钱子碱、士的宁平均回收率分别为97.69%(RSD=2.03%),97.93%(RSD=2.61%).[结论]本方法快速准确,可作为通痹灵片的质控指标.
作者:黄可儿;柯雪红;陈纪藩 刊期: 2003年第02期
[目的]研究中药制剂脑康灵胶囊中挥发油的提取及β-环糊精(β-CD)包合的佳工艺.[方法]采用正交试验法,分别以挥发油的提取率及β-CD包合物的包合率、收得率为指标,对影响挥发油提取和包合效果的主要因素进行优选.[结果]挥发油的佳提取工艺为药材加10倍量水,浸泡1 h,蒸馏5 h;包合物的佳制备工艺为挥发油加6倍量β-CD,包合2 h,包合温度为40℃.[结论]该工艺可提高制剂的稳定性,方法简便易行,可用于生产.
作者:王岩;周莉玲;张牡丹;王绮雯 刊期: 2003年第02期
[目的]分析传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)的肺部X线影像特征和演变规律.[方法]将2003年2月~2003年4月在广州中医药大学第二附属医院收治的85例SARS患者胸部X线检查资料进行回顾性总结,分别统计在疾病的早期、进展期、高峰期和吸收期内肺部X线影像病灶的出现、分布、形态及进展状况.[结果]72.9%的患者在发热3~4 d期间出现肺部X线阴影,个别(1例)阴影在发热第8天才出现;病灶的分布在疾病的不同阶段有不同的特点,早期位于下肺所占比例(88.2%)明显多于其他肺叶,进展期和高峰期病灶大多数累及两个以上肺叶,所占比例分别为58.8%和80%,并且病变发展迅速,一旦肺内出现阴影,病灶迅速扩散至一侧或双侧大片肺野,病灶呈多叶的患者占了全部病例的80%;病灶形态早期以斑片状分布为主,部分呈网格样,进展期病灶大多数为云雾状和毛玻璃样变,高峰期以毛玻璃样变为主,吸收期以云雾状、斑片为主,少部分残留有纤维条索阴影.[结论]非典型肺炎胸部X线影像的形态和演变过程有其自身的特点和规律性,与临床结合起来,可有助于对SARS的诊断及其预后的判断.
作者:刘波;吴珊珊;江勋源;谭四平;李旭辉;郑良伟 刊期: 2003年第02期
[目的]探索制定传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)的中西医结合治疗方案.[方法]在依据广东省非典型肺炎诊治指导原则进行西医治疗的基础上,根据该病证候特点,初步确定该病早期、中期、极期、恢复期的中医病机,并据此拟定治疗方案.[结果]初步发现该病早期病机以湿热遏阻、卫气同病为主,治疗宜重在宣透清化;中期病机以湿热蕴毒、邪阻募原及少阳为主,治疗宜重在清化湿热、宣畅气机;极期病机以湿热毒盛、耗气伤阴、重则内闭喘脱为主,治疗应重在祛邪扶正;恢复期病机为正虚邪恋,易挟湿挟瘀,治疗宜重在扶正透邪、化湿、活血.按此方案辨证施治共103例,治愈96例,治愈率为93.2%;死亡7例,病死率为6.8%;从发热到体温恢复正常的时间为(9.86±4.14)d,入院治疗后,退热时间为(6.72±3.95)d;96例出院患者后胸部X线复查,94例病灶完全消失,病灶吸收时间为(18.18±8.99)d,2例吸收不完全,呈纤维条索状改变.[结论]初步形成的SARS中西医结合治疗方案对SARS的症状改善及预后均有积极作用.
作者:林琳;张敏洲;杨志敏;何德平;韩云;陈伟;唐光华 刊期: 2003年第02期
[目的]运用循证医学对血瘀证诊断标准研究文献的评价.[方法]参照循证医学及临床流行病学中有关诊断性试验的评价标准,拟定文献评价观察表.评价内容:包括研究文献的设计方案、样本的筛检、样本含量的估算、对照组的设立、随机化方法、盲法、诊断性试验的评价指标等.[结果]所有研究文献均没有设立标准诊断方法作为对照,对结果的判断均没有采用盲法,所提供的诊断性指标(敏感度、特异度、似然比等)不全面,对偏倚的控制没有描述等,采用同一血瘀证诊断标准的研究文献,其所得结论不完全相同,各研究文献所得结论与其所采用的诊断标准不完全吻合,也没有阐述血瘀证诊断标准指标数增减的理由.[结论]提示目前所使用的血瘀证诊断标准可能存在某些不足,有待进一步研究和完善;同时,各研究文献所得结论的差异,也有待进一步研究证实.
作者:李先涛 刊期: 2003年第02期