[目的]通过观察中药羌银解热汤对临床拟诊流行性感冒(简称流感)患者外周血T细胞亚群水平的影响,探讨该中药组方抗流感病毒的机制.[方法]选择急诊临床拟诊为流感的患者91例,参照随机数字表随机分为羌银解热汤组46例和日夜百服咛组45例,观察2组患者的临床疗效,检测并比较2组患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平.[结果](1)羌银解热汤组的痊愈率和总有效率分别为30.43％和82.61％,日夜百服咛组分别为13.33％和62.22％,羌银解热汤组的痊愈率、总有效率和总疗效均优于日夜百服咛组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)治疗后,2组患者的CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平均较治疗前显著提高(P＜0.05).治疗后2组比较,羌银解热汤组患者的CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平显著高于日夜百服咛组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]羌银解热汤对临床拟诊流感患者有显著疗效,作用机理可能与其能有效提高流感患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平,增强机体免疫力有关.
作者：李亮；冯劲立；缪英年；王新华 刊期： 2012年第04期
[目的]观察不稳定型桡骨远端骨折(Colles骨折)经手法整复、夹板固定、皮套牵引治疗后的恢复情况,评定其临床疗效.[方法]采用手法整复、夹板固定、皮套牵引法治疗76例不稳定型Colles骨折患者,随访5～ 18个月,通过X线片观察患者骨折愈合情况,参照文献报道的功能及复位标准评估其疗效.[结果](1)X线观察结果显示:76例患者全部骨折愈合.(2)复位及功能评估结果:优51例,良19例,差6例,优良率为92.1％.[结论]不稳定型Colles骨折经手法整复后夹板固定辅助皮套牵引法治疗,可取得满意的临床疗效,值得进一步推广应用.
作者：朱俊德 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨阴炎速清洗剂外用结合补益气血、活血祛瘀、清热解毒中药治疗宫颈癌放疗后放射性阴道炎的疗效.[方法]采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组33例.观察组运用阴炎速清洗剂(由野菊花、大黄、蒲公英、苦参、当归、红花、白鲜皮、土槿皮、鲜艾叶、五倍子等20余味中草药组成)外洗结合中药(基本方:党参、北芪、白术、麦冬、当归、熟地黄、枸杞子、补骨脂、白花蛇舌草、土茯苓、败酱草、甘草等)口服,对照组用高锰酸钾溶液冲洗及甲硝唑片塞阴.治疗半年后,观察2组临床疗效,并随访复查半年.[结果]观察组的总有效率为87.88％,显著高于对照组的66.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),提示观察组疗效优于对照组.经随访复查半年,2组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),提示2组患者的复发率相仿.[结论]阴炎速清洗剂外用结合补益气血、活血祛瘀、清热解毒中药口服在治疗放射性阴道炎方面有较好疗效.
作者：杨燕贤；陶杨；蔡牡丽；谢孜 刊期： 2012年第04期
[目的]通过分析肾虚髓亏、瘀血阻滞型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与关节镜下病理改变之间的相关性,为中医临床诊治提供客观量化指标;观察和评价膝关节镜技术治疗膝骨关节病的有效性.[方法]将收集到的59例(65膝)患者给予膝关节镜技术治疗,观察其关节镜下病理表现并记录,主要运用聚类分析的方法,计数关节镜镜下表现在不同证型中的向量值,与中医证型进行相关性分析;通过膝关节综合评分及手术前后临床表现好转情况量化表,评价膝关节镜技术治疗膝骨关节病的有效性.[结果]肾虚髓亏、瘀血阻滞型KOA在关节镜下表现差异明显;膝关节镜技术对早、中期KOA患者治疗效果良好.[结论]膝骨性关节炎中医证型与其关节镜下表现有内在密切的联系;膝关节镜技术对膝关节软骨的评价及治疗上具有一定优越性.
作者：郑素明；关俊辉 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)介入术后应用中医辨证治疗的作用,评价该治疗方案的有效性.[方法]回顾性研究2005～2011年在广州中医药大学第一附属医院诊治的60例LEDVT病例.所有患者均接受血管内介入技术联合中医辨证治疗.按照中医辨证标准分为气滞血瘀证39例,气虚血瘀证21例.介入术后1个月、6个月根据临床疗效评价标准观察各项指标.[结果]介入术后1个月,气滞血瘀证临床治愈34例,显效5例,有效和无效均0例;气虚血瘀证临床治愈14例,显效5例,有效2例,无效0例.术后6个月,气滞血瘀证临床治愈38例,显效1例,有效和无效均0例;气虚血瘀证临床治愈18例,显效1例,有效2例,无效0例.术后1个月2组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月2组临床疗效均优于术后1个月,与术后1个月比较差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]中医辨证治疗可提高LEDVT介入术后的近期临床疗效,防止血栓形成复发.
作者：鲁琳；单丽囡；王芳军；林宜圣；温凤媚；刘敏 刊期： 2012年第04期
[目的]通过对肺热型变应性鼻炎过敏原的帕累托分析,探讨其规律,寻找肺热型变应性鼻炎发作的主要诱因,为肺热型变应性鼻炎的防治工作提供客观依据.[方法]采用前瞻性调查方法,对137例耳鼻喉科门诊肺热型变应性鼻炎患者进行血清特异性IgE阳性率、食物组及吸入组过敏原测定,并运用帕累托图分析找出重要的过敏原.[结果]肺热型变应性鼻炎血清特异性IgE总阳性率为94.2％,主要过敏原食物组为鸡蛋(48.1％)、牛奶(24.8％)和虾(15.3％),吸入组为螨(40.9％),男性患者肺热型变应性鼻炎吸入组过敏原和女性患者肺热型变应性鼻炎吸入组过敏原差异无统计学意义(P＞0.05);女性患者食物组过敏原鸡蛋阳性率(58.8％)显著高于男性(37.7％),差异有统计学意义(P＜0.05),而牛奶和虾过敏男女患者差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]总体而言,肺热型变应性鼻炎的主要过敏原是尘螨和鸡蛋,次要过敏原是牛奶和虾,血清特异性IgE是诊断变应性鼻炎的敏感指标.
作者：陈欣欣；黄丽云；黄健；陈鲜花；朱有明 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨珍黄液治疗对支气管肺炎患儿可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的影响.[方法]采用半随机对照方法将60例支气管肺炎患儿分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用珍黄液(由牛黄、珍珠层粉组成)口服.观察其临床综合疗效和治疗前后sICAM-1、CRP的水平变化.[结果](1)观察组的总有效率为96.7％,对照组为53.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),表明观察组的临床综合疗效优于对照组.(2)治疗后观察组的sICAM-1及CRP水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),表明观察组在改善患儿的sICAM-1及CRP指标方面作用优于对照组.[结论]珍黄液作为治疗小儿支气管肺炎的专方制剂疗效确切,对增强患儿自身免疫功能,减轻炎症反应有一定疗效.
作者：石艳红；肖达民；徐丹 刊期： 2012年第04期
[目的]观察Lauge-Hanse分型对踝关节骨折的诊断及治疗决策指导作用.[方法]使用Lauge-Hansen分型对32例踝关节骨折患者进行分型,分析受伤机制,评估损伤部位及损伤程度,据此制定治疗决策并进行治疗.[结果](1)本组32例均无术后感染、皮肤坏死、内固定失败及神经损伤等并发症发生.(2)所有患者均得到随访,随访时间8～46个月,平均27个月.32例均获得骨性愈合,完全负重时间2～3个月.足踝功能按AOFAS评分系统评分为80～100分,平均97.7分,其中优30例,良2例.[结论]Lauge-Hanse分型有助于充分诊断踝关节骨折损伤情况,利于做出正确的治疗决策,故获得良好的治疗效果.
作者：王海洲；陈海云；林强；伍梓芳；胡瀛宇 刊期： 2012年第04期
[目的]观察不同中医证型乳腺癌患者的预后因子的表达情况.[方法]研究血瘀型、肝郁脾虚型、肾阴虚型乳腺癌患者的预后因子情况,包括肿瘤TNM分期以及肿瘤组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(Her2)、乳腺癌抑癌基因p53、血管生成因子(VEGF)的表达,分析不同证型乳腺癌预后因子的差异,推断乳腺癌不同中医证型的预后情况.[结果]3个证型中,肿瘤的TNM分期,肿瘤组织的ER、PR、p53表达无显著性差异(P＞0.05);肝郁脾虚型患者肿瘤组织的Her-2阳性率和VEGF阳性率低(P＜0.05);血瘀型患者肿瘤组织的Her-2阳性率和VEGF阳性率高(P＜0.05).[结论]不同中医证型的乳腺癌患者的预后因子表达存在一定差异,肝郁脾虚型患者的预后不良因素少,肾阴虚型患者次之,血瘀型患者的预后不良因素多.
作者：谢丹 刊期： 2012年第04期
[目的]观察益气活血类中药通脉口服液对维持性血液透析(MHD)患者血管内皮细胞功能的影响.[方法]将100例MHD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组仅进行稳定透析及常规用药(包括低分子肝素抗凝和促红素、降压药、钙剂及活性维生素D剂、铁剂等的应用),治疗组在稳定透析和常规用药基础上,给予通脉口服液3个月,观察治疗前后2组内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平变化;另外,根据是否合并心脑血管疾病再进行亚组分析.[结果]2组自身前后比较和组间比较,ET-1、vWF水平差异均无统计学意义(P＞0.05);但亚组分析结果提示治疗前合并心脑血管疾病组ET-1、vWF水平显著高于未合并组(P＜0.05),且治疗亚组治疗后ET-1、vWF水平显著降低,与自身治疗前比较及与对照亚组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).[结论]MHD合并心脑血管疾病的患者血管内皮细胞损伤程度较重,益气活血类中药通脉口服液可降低此类患者的ET-1和vWF水平,对血管内皮细胞具有一定保护作用.
作者：彭钰；杨敏；林启展 刊期： 2012年第04期
[目的]观察加味桃红四物汤联合凯时(脂化前列腺素E1)治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效.[方法]采用随机数字表法将66例勃起功能障碍(ED)的糖尿病患者随机分为凯时组30例和凯时+中药组36例.全部患者均予糖尿病教育,饮食控制,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖,凯时组仅给予阴茎海绵体注射治疗,凯时+中药组在凯时组基础上同时服用加味桃红四物汤(桃红四物汤加生黄芪、刺五加)治疗,治疗前后根据国际勃起功能指教表( IIEF-5)由患者进行自我评分.[结果]治疗后2组的IIEF-5量表评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且凯时+中药组对IIEF-5量表评分的改善作用显著优于凯时组,治疗后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]凯时治疗糖尿病患者ED具有良好效果,加味桃红四物汤与凯时具有协同作用.
作者：吴向梅；周振星；陈幼萍；宁智飞；杨大坚；潘慧仁 刊期： 2012年第04期
[目的]了解银屑病中医基本证候在人群中的分布,探讨银屑病中医基本证候与疾病分期及病情严重程度的相关性.[方法]采用横断面调查的流行病学研究方法,纳入280例寻常型银屑病患者进行问卷调查,运用统计学方法分析寻常型银屑病基本证候与疾病分期及各项病情严重程度指标的相关性.[结果](1)寻常型银屑病患者中医基本证候分布依次为:血瘀证(70.3％)＞血燥证(17.3％)＞风热证(12.4％);疾病分期依次为:稳定期(57.5％)＞进行期(26.9％)＞消退期(15.7％).(2)中医基本证候与疾病分期的关系:风热证在进行期中所占比例较大,血瘀证和血燥证在静止期中所占比例较大.风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关.(3)中医基本证候与各项病情评判指标的关系:不同中医证型间银屑病的疾病严重程度具有显著差异(P＜0.01),PASI评分风热证＞血瘀证＞血燥证;瘙痒评分风热证＞血燥证＞血瘀证.回归分析发现:躯干部的PASI评分和瘙痒评分对3种证型的影响程度不同,与血燥证和风热证正相关,与血瘀证负相关;年龄分段与血燥证负相关.[结论]血瘀证与稳定期的病人在本次研究中所占比例高.不同中医证型间银屑病的疾病严重程度存在差异,证型与银屑病分期可能有对应关系:风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关.
作者：闫玉红；卢传坚；姚丹霓；杜菡；李华莉 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨杜仲对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响.[方法]分别取10日龄SD大鼠胫骨、股骨的骨髓,过滤离心后将所得BMSCs进行体外单层培养、扩增,采用DMEM培养基,37℃、体积分数5％ CO2条件培养.在细胞达到80％～90％融合时,使用2.5 g/L胰酶消化传代.将传代细胞分别置于空白血清培养液(对照组)、杜仲水提取物含药血清及杜仲醇提取物含药血清培养液进行培养,观察细胞在3种条件下的形态、贴壁生长、增殖、集落等情况,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法绘制生长曲线,比较3种培养条件下达到100％融合的时间.[结果]杜仲水提取物组、杜仲醇提取物组对大鼠BMSCs增殖的影响显著高于空白血清对照组(P＜0.05),且杜仲醇提取物组作用优于杜仲水提取物组(P＜0.05).[结论]杜仲对大鼠BMSCs增殖具有一定促进作用.
作者：刘峰；周平生；余兆仲；万小明；褚小刚 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎(NEC)模型新生大鼠回肠组织Toll样受体4(TLR4) mRNA、核因子-κB (NF-κB) mRNA表达及细菌易位的影响.[方法]选用3日龄SD新生大鼠随机分为3组:正常对照组、NEC模型组及治疗组.采用鼠代乳品人工喂养及缺氧冷刺激的方法,复制新生大鼠NEC模型.治疗组采用鼠乳代用品+清热活血调气方(15 g·kg-1·次-1,3次/d)人工喂养,同时予以缺氧冷刺激;正常对照组鼠乳喂养,不进行任何干预.第4天心脏穿刺采血后处死大鼠取近回盲部末端回肠2 cm,采用实时荧光定量PCR法检测回肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA 表达水平及血标本中细菌16S rRNA进而得出细菌易位发生率.[结果]与模型组比较,治疗组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA 表达水平显著下降(P＜0.01),细菌易位发生率显著降低(P＜0.05).[结论]清热活血调气方可下调NEC模型新生大鼠回肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达,减少细菌易位的发生.
作者：陈晓晴；许华；罗文；王晓芹 刊期： 2012年第04期
[目的]观察中药骨康含药血清对肾阳虚型骨质疏松症患者成骨细胞细胞因子骨保护素(OPC)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL) mRNA表达的影响.[方法]取6月龄体质量2.5～3.0 kg的新西兰大耳白兔4只,雌雄各半,随机分为2组(中药骨康组、空白对照组),每组2只;分别灌服骨康煎剂4.2g·kg-1 ·d-1,以及等容积生理盐水,连续灌胃共7d,后1次灌胃2h后所有动物进行心脏采血,收集血清备用.分离并传代培养肾阳虚骨质疏松症患者成骨细胞,取第2代,制成2×105/mL的细胞悬液.实验组分别加入低、中、高不同浓度(体积分数5％、10％、20％)的骨康含药血清进行干预,空白对照组仅加培养液,继续培养.48 h后采用Trizol一步法提取总RNA,然后采用逆转录—聚合酶链反应( RT-PCR)法检测OPG、RANKL mRNA的表达.[结果]骨康低、中、高浓度组OPGmRNA表达量显著上升,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);骨康中浓度组与骨康低浓度组、骨康高浓度组与骨康中浓度组组间分别比较差异均有统计学意义(P＜0.05);骨康含药血清以体积分数5％、10％、20％浓度递增时,RANKLmRNA的表达量显著下降,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),骨康中浓度组与骨康低浓度组、骨康高浓度组与骨康低浓度组组间RANKLmRNA表达量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]骨康可以上调肾阳虚骨质疏松症患者体外培养成骨细胞OPG mRNA的表达,下调RANKLmRNA的表达.
作者：郭帮富；罗江；邵敏；刘庆思 刊期： 2012年第04期
[目的]观察清养透解法对MRL/Ipr小鼠Th1/Th2细胞因子平衡的影响.[方法]选用24只雌性MRL/Ipr小鼠随机分为中药组、西药组、中西医结合组、模型对照组,另取6只雌性BALB/c小鼠为正常对照组.中药组给予清养透解合剂(剂量为9.5g·kg-1 ·d-1),西药组给予强的松(剂量为10mg·kg-1 ·d-1)灌胃,中西医结合组给予强的松合并清养透解合剂灌胃,模型对照组给予生理盐水灌胃,给药6周,正常对照组则不给任何处理.6周后取血检测干扰素(IFN-γ),白细胞介素( IL-12、IL-10、IL-4)水平,并观察小鼠肾脏病理变化.[结果]各治疗组小鼠血清IFN-γ、IL-12水平无显著变化(P＞0.05);中药组、西药组、中西医结合组与模型对照组比较,均能显著降低血清IL-10、IL-4水平,提高血清IFN-γ/IL-4比值,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),中西医结合组能显著升高血清IL-12/IL-10比值(P＜0.01);各治疗组均能不同程度改善肾组织病理形态变化.[结论]清养透解法对系统性红斑狼疮的治疗作用与其能调节Th1/Th2细胞因子平衡,改善肾组织炎性病理改变有关.
作者：黄钢花；陈银环；刘叶；何玉萍；文小敏；喻清和；钟嘉熙 刊期： 2012年第04期
[目的]通过观察祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节内急性炎症反应通道的影响,探讨其对急性痛风性关节炎模型的抗炎作用机制.[方法]复制急性痛风性关节炎模型,将40只Wistar大鼠随机分为5组(每组8只):空白对照组、模型对照组、秋水仙碱组(剂量为9 mg·kg-1·d-1)、中药高剂量组(剂量为54 g·kg-·d-1)、中药低剂量组(剂量为27 g·kg-1·d-1).连续灌药7d后取材,观察各组对大鼠关节肿胀度及关节内炎症细胞、炎症因子白细胞介素及其受体( IL-1β、IL-1 R)及髓样细胞分化因子(MyD88)表达的影响.[结果]各给药组炎症细胞计数、IL-1β、IL-IR、MyD88表达水平显著低于模型对照组(均P＜0.05或P＜0.01),其中中药高剂量组各炎症指标表达水平显著低于秋水仙碱组(均P＜0.05),中药低剂量组各炎症指标与秋水仙碱组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]祛湿除痹中药可通过阻断IL-1R-MyD88信号通路而减轻急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节内炎症反应.
作者：姚红；杨飞燕；刘昌盛；陈瑞旦；童娟 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨补肾祛风湿中药昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(CIA)的作用机理.[方法]选用SPF级Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,甲氨蝶呤(MTX)对照组(剂量为0.625 mg·kg -1·周-1)和昆仙胶囊(中药)低、中、高剂量组(剂量分别为0.2、0.4、0.8g·kg-1·d-1).采用尾根部皮下多点注射胶原蛋白法复制CIA大鼠模型,测量各组大鼠后肢关节肿胀度,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中白细胞介素-8(IL-8)的含量,Real-time PCR法检测大鼠滑膜组织IL-8 mRNA的表达水平.[结果]与模型组比较,MTX组、中药各剂量组大鼠滑膜组织IL-8 mRNA表达均显著降低(P＜0.05),并可显著降低滑膜组织病理积分(P＜0.05或P＜0.01);中药高剂量组大鼠血清中IL-8水平显著降低(P＜0.05),并可显著降低软骨组织病理积分(P＜0.01).[结论]补肾祛风湿中药昆仙胶囊可能通过抑制大鼠滑膜及血清中IL-8的基因表达,达到抑制大鼠滑膜炎、控制类风湿关节炎炎症活动的目的,且治疗效果与剂量呈正相关.
作者：徐强；林昌松；王笑丹；刘清平；刘丽娟；林云斌 刊期： 2012年第04期
[目的]观察溃结2号方对实验性溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)模型大鼠结肠溃疡组织白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10 (IL-10) mRNA表达的影响.[方法]采用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acid TNBS)及免疫诱导法复制UC大鼠模型,将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、中药组(剂量为16.76 g·kg-1·d-1)、柳氨磺吡啶( SASP)组(剂量为0.206 g·kg -1·d-1),每组各12只.观察各组大鼠治疗14 d及21 d后结肠组织的病理改变,采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠结肠组织中IL-1β mRNA、IL-10 mRNA的表达.[结果]给药14 d时,中药组大鼠结肠组织中IL-1β mRNA、IL-10 mRNA表达与模型组及SASP组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);给药21 d时,中药组天鼠结肠组织中IL-1β mRNA表达量显著低于模型组(P＜0.01),IL-10 mRNA表达显著高于模型组(P＜0.01).中药组对UC大鼠结肠组织病理损伤具有修复作用,且效果优于SASP组.[结论]溃结2号方对UC的治疗作用与其能调节结肠组织IL-1β mRNA、IL-10 mRNA表达水平有关.
作者：梁兴伦；吴闯；姜在龙；金炜；吴炯；李盈；王振宜 刊期： 2012年第04期
[目的]评价靳三针疗法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.[方法]采用简单随机法将82例患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组采用靳三针疗法治疗,对照组使用康复训练治疗.治疗前后采用神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力(ADL)量表评价患者的整体功能水平,并在治疗1个疗程(28 d)后进行疗效观察.[结果](1)排除脱落病例,靳三针组40例、对照组39例进入统计分析处理.(2)治疗后2组NDS、ADL评分均较治疗前有显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组比较,靳三针组的改善程度均显著优于对照组(P＜0.05).(3)靳三针组的痊愈率、总有效率和临床综合疗效均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]靳三针疗法治疗卒中后肩手综合征,能有效改善卒中后肩手综合征患者的神经功能缺损情况及日常生活能力,提高痊愈率、总有效率和临床综合疗效.
作者：林涵；庄礼兴；贺君 刊期： 2012年第04期
[目的]基于互联网WEB技术,开发面向政府、企业、医疗机构和社会公众等不同对象的中药不良反应知识服务平台.[方法]采用B/S模式、三层结构设计进行系统功能模块的开发.以TBF全文数据库作为存储格式,中药不良反应WEB信息采集模块作为数据采集工具,构建以中药不良反应文献数据库为核心的中药安全性知识仓库.[结果]针对中药不良反应数据库信息管理及面对不同药学服务对象,开发了集中药不良反应知识采集、整理、加工、管理、发布、浏览、检索、分析等功能于一体的知识服务系统.[结论]该系统能针对不同对象开展关于中药不良反应的药学服务,为中药的效益与风险评估提供服务,促进中药的安全、合理、有效使用.
作者：邹元平；梁进权；邢珂；林宇；修春；宋成；邓响潮；王宁生；宓穗卿 刊期： 2012年第04期
[目的]采用重复测量的方差分析和多水平模型分析随机对照试验的资料,比较两种方法的优缺点,探讨多水平模型在随机对照试验数据分析中的应用.[方法]收集双柏散(治疗组)和安慰剂(对照组)治疗原发性肝癌癌痛患者随机对照试验研究的资料,以疼痛数字评价量表(NRS)为结局变量,使用SPSS 13.0软件建立重复测量的方差分析,HLM6.02软件建立多水平模型(无条件模型、多水平模型)分别对资料进行分析.[结果]重复测量资料方差分析的主效应、时间和处理的交互效应之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组的NRS分数下降明显.无条件模型的组内相关系数(ICC)为0.613,说明该数据适合构建多水平模型.多水平模型显示所有个体NRS分数在每个时间点平均下降0.165(P＜0.05),其下降速度受到组别因素的影响,与对照组相比,治疗组可使每个时间点的NRS分数下降0.330 (P＜0.05).[结论]多水平模型比重复测量资料的方差分析在处理纵向资料方面更具有优势,适合于随机对照试验纵向数据的分析.
作者：陈新林；叶小卫；卢冬彦；邓力；吴薏婷 刊期： 2012年第04期
从范例推理的概念和内涵出发,结合流感中医防治的实例探讨范例推理在名中医防治传染病经验中的应用,结果显示了该技术的有效性.认为范例推理可通过重现名中医防治传染病经验来解决新问题,有助于名中医临床经验的学习和学术思想的传承.
作者：刘云涛；郑丹文；邓庆平；金晓阳；刘擎；罗翌 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨近现代医家关于骨痹(骨性关节炎)内治方药的遣方用药规律.[方法]对来源于近现代各医家关于骨痹内治方药的原始文献信息进行采集、整理,运用频数分析、聚类分析等统计学方法,同时结合中医药理论及方证对应法分析骨痹内治方药的组方用药规律.[结果]共收集到骨痹内治方剂174首,用药201味,其中补虚药、活血化瘀药、祛风湿药的累计频率达到70.8％;四气中温性、平性、寒性3类药物的累计频率达到93.05％;五味中甘、辛、苦类药物的累计频率达到93.33％,药物应用频次以当归、牛膝、甘草、白芍、川芎、续断、杜仲为高;通过系统聚类形成了4个聚类方.[结论](1)骨痹内治方药的组方用药规律为辛甘苦燥,甘温并施;平调脏腑,标本兼顾;补中有泻,泻中有补;虫类搜剔,力宏效专.(2)总体用药药味以甘、辛、苦为主,药性以温、平、寒为主,归经以肝肾脾为主.药类以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主.(3)通过以方测证得出的骨痹病的基本证型有4个,分别为风寒湿痹型、风湿热痹型、肾虚血瘀型、肝肾亏虚型.(4)虚、瘀、痰、邪是致病的主要因素,总的治法治则以补益温通为主,兼以祛瘀化痰,祛风湿通络.
作者：楚利涛；卢勇；邓迎杰；方锐；孟庆才 刊期： 2012年第04期
[目的]评价复方丹参注射液治疗急性胰腺炎(AP)的有效性和安全性.[方法]检索有关复方丹参注射液治疗AP的随机对照临床试验,采用Cochrane handbook 5.1推荐方法评价纳入研究的文献质量,对符合纳入标准的研究文献采用RevMan5.1软件进行Meta分析,终纳入9篇中文文献627例患者.[结果]复方丹参注射液试验组的腹痛缓解时间[WMD=- 1.35,95％CI:(-1.61,-1.10),P＜0.05]、总有效率[RR=1.11,95％ CI:(1.02,1.21),P＜0.05]、并发症发生率[RR=0.48,95％CI:(0.32,0.71),P＜0.05]均显著优于对照组,差异有统计学意义;病死率两组比较差异无统计学意义[RR=0.47,95％CI:(0.18,1.24),P＞0.05],文献发表偏倚不大,各试验结果可信度较高;且未发生严重不良反应.[结论]复方丹参注射液结合基础治疗较单纯基础治疗对AP的疗效更优,临床应用安全可靠.
作者：蔡北源；李建华；杨丽明；秦有 刊期： 2012年第04期
从已经公开发表的中医论文中找出常见的统计学错误,指出其不恰当的统计学分析.常见错误有:对于单向有序R×C表资料,忽略结果变量的有序性,盲目套用卡方检验;单因素计量资料的重复测量,滥用单因素方差分析或t检验;单向有序分类资料的重复测量分析,错用卡方或非参数检验.有些不满足正态分布的计量资料,滥用均数和标准差代表其集中趋势和离散趋势.通过列举实例,提出正确的解决办法并给出理由.认为中医研究人员应加强统计学知识的学习和正确应用,以提高中医论文中类似的统计学分析的准确度.
作者：徐谦；沈耿；莫传伟；杜标炎；陈新林 刊期： 2012年第04期
总结了黄春林教授治疗痛风及痛风性肾病的经验.黄春林教授认为痛风的基本病机为脾肾亏虚,急性发作期属于湿热痹阻,慢性期属于湿瘀痹阻,治疗需分期而治,并且结合现代药理,使用对痛风及痛风性肾病有效的药对治疗.常用的药对及其功效为:百合—山慈菇—龙胆草清热解毒燥湿,为痛风急性期基本药对;土茯苓—薏苡仁—秦皮清热力较弱,但降泄浊毒、通利关节之力专,为慢性期降尿酸药对.菟丝子—女贞子增强滋养肝肾之功;黄芪—淫羊藿两药相须为用,脾肾并补.黄春林教授使用药对治疗痛风及痛风性肾病的经验可为临床医生临证用药提供参考.
作者：梁晖；胡晓旋；苏国彬 刊期： 2012年第04期
[目的]建立万应理伤膏中生物碱的高效液相色谱( HPLC)指纹图谱,为其质量标准的建立提供参考依据.[方法]色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈(A)—体积分数0.2％乙酸水(用浓氨水调pH值到10)(B),梯度洗脱;检测波长:240nm;柱温:25℃.[结果]建立了该制剂的HPLC指纹图谱,确定了15个共有峰,10批产品相似度较高.[结论]该方法稳定、准确、可靠,重复性较高,为控制万应理伤膏内在质量提供了科学依据.
作者：周敏杰 刊期： 2012年第04期
[目的]对比观察人参提取液、药渣压滤液、药渣中人参皂苷Rg1、Rb1和Re的含量.[方法]采用高效液相色谱(HPLC)法检测5批次人参提取液(按2005版中国药典所述方法进行提取)、药渣压滤液和药渣中人参皂苷Rg1、Rb1和Re的含量.[结果]人参药渣压滤液中人参皂苷Rg1、Rb1和Re含量与人参提取液比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但药渣中人参皂苷含量较人参提取液和人参药渣压滤液均显著减少(P＜0.01),人参药渣中残留有较多的人参皂苷等有效成分,占提取的20％以上.[结论]药渣压滤液和药渣中均含有较高的人参皂苷Rg1、Rb1和Re等有效组分,药渣压滤波应与提取液混合入药,人参提取后药渣应加以开发利用.
作者：潘华峰；赵自明；吴思臣；付蓉；邓乔丹；冯毅翀 刊期： 2012年第04期
[目的]建立同时测定银实润肠颗粒中绿原酸和柚皮苷含量的方法.[方法]采用高效液相色谱( HPLC)法,以Kromasil C18 (4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱为固定相,以甲醇—体积分数0.1％磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量10μL,检测波长为327 nm(绿原酸)、283 nm(柚皮苷).[结果]绿原酸、柚皮苷的保留时间分别为9.53、30.12 min,两者浓度分别在9.7～77.6 μg/mL、100.6～804.8 μg/mL范围内线性关系良好,相关系数分别为0.9998、0.9999,平均加样回收率分别为99.01％、98.47％,sR分别为2.80％,2.42％.[结论]本研究方法操作简便,结果准确、可靠,重复性好,可用于银实润肠颗粒的质量控制.
作者：张荣；徐大志；刘启德 刊期： 2012年第04期
[目的]筛选桂枝甘草药对抗心律失常的有效部位.[方法]选用KM小鼠,随机分为空白对照组,模型组,维拉帕米组(剂量为0.1g·kg-1 ·d-1),桂甘原液组、挥发油部位组、乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组、母液部位组(剂量均为37g·kg-1 ·d-1);采用经典水提法,系统溶剂萃取分离各部位,采用氯仿致小鼠心律失常动物模型,观察各组小鼠心律失常的发生率、死亡率、心率和心律失常持续时间.[结果]挥发油部位组和乙酸乙酯部位组小鼠的心律失常发生率显著低于模型组,死亡率显著低于维拉帕米组,且能显著减慢模型小鼠的心率,显著缩短模型小鼠的心律失常持续时间(均P＜0.05).[结论]挥发油部位和乙酸乙酯部位可能为桂枝甘草药对抗心律失常的有效部位.
作者：林辉；徐大量；陈丽敏；郑夏生；陈地灵；饶剑花 刊期： 2012年第04期
[目的]研究酒制当归的微波炮制工艺.[方法]采用正交试验法,以阿魏酸及总挥发油的含量为评价指标,确定佳的微波炮制工艺.[结果]酒制当归佳炮制工艺为:每100 kg药材黄酒的用量为20 kg,闷润60 min,微波强度(中火)60％,微波时间为2 min.[结论]该方法简单、可行且易于控制,可作为当归炮制的新方法.
作者：肖焕；冯倩茹；林华 刊期： 2012年第04期
[目的]观察植物油作夹带剂对厚朴超临界提取效率的影响.[方法]在萃取压力25 mPa、萃取温度35℃、解析压力7.0 mPa、解析温度40℃、萃取时间3h的工艺条件下进行超临界CO2提取,分别在10、20、30、45、60、90、120、150、180 min收集提取物,以萃取物得率及厚朴酚、和厚朴酚的提取率为指标,考察植物油作夹带剂对厚朴超临界萃取的影响.[结果]加入体积分数10％植物油作为夹带剂,厚朴萃取物得率在前2h明显高于未加夹带剂工艺,厚朴酚、和厚朴酚的提取率也有提高.[结论]以植物油作夹带剂有利于提高厚朴超临界CO2提取的效率.
作者：肖飞；王振华；梁家龙；李其凤 刊期： 2012年第04期
[目的]优选化橘红中肌醇佳提取工艺.[方法]以乙醇浓度、料液比和提取温度为考察因素,采用高效液相一蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)色谱法测定化橘红中肌醇含量,采用正交试验法优选化橘红中肌醇优提取工艺.[结果]化橘红中肌醇佳提取工艺为体积分数70％乙醇、料液比1∶20、提取温度100℃、每次时间45 min、提取2次.[结论]本研究优选得到的提取工艺稳定、提取率高,可用于化橘红中肌醇的提取.
作者：陈地灵；陈振兴；林励；吴泽青；吴俊生 刊期： 2012年第04期
[目的]研究野艾蒿的化学成分.[方法]采用反复硅胶、葡聚糖凝胶色谱方法进行分离、纯化野艾蒿的化学成分,通过理化性质和波谱技术对化合物进行结构鉴定.[结果]从野艾蒿中分离得到12个化合物,其结构鉴定分别为7-甲氧基香豆素(1),间羟基苯甲酸(2),异阿魏酸(3),黑麦草内酯(4),medioresinol (5),(+)-丁香树脂醇(6),丁香酸(7),木栓醇(8),咖啡酸(9),香草酸(10),豆甾醇(11),胡萝卜苷(12).[结论]化合物1 ～ 12均为首次从该植物中分离得到.
作者：马麟；韦炳华；胡黎 刊期： 2012年第04期
通过文本对比,分析岭南清代名医何克谏的著作《增补食物本草备考》与沈李龙《食物本草会纂》的关系,辑出何克谏对原书增补改编的内容,据此研究何氏食疗经验及其岭南特色.何克谏的食疗经验表现为擅长用岭南特产药材,注重辨体食疗特色等,且系统总结了岭南食疗验方103条.该书丰富了清代岭南食物本草的内容,具有医史研究价值和实用价值.
作者：廖春红；郑洪 刊期： 2012年第04期
通过对中医“神明”源流的梳理及对其内涵、结构及特点的探讨,认为神明是组织、管理和协调人体生命活动的能量组织,具有物质性;神明之初是元神,元神决定人的生命规律和个性特征,随人体五脏六腑的发育,神明不断成熟,并具有明显的个体特异性;神明主要包括五志,通过五志控制协调六腑乃至全身各系统,以心为枢纽和主导,以经络为传输和联络路径,以精血为营养,以脑髓为载体,以脑为居所,通过五窍感知和吸收天地万物灵气,形成了一个完整的中医神明体系,从而主宰人体生命活动.加强对神明本质的认识,可对生命现象有更深刻的认识,使中医的理论及临床研究进入更高的层次.
作者：林一峰；黄平东 刊期： 2012年第04期
逐一探讨并分析方剂学概念中所蕴含的内容.认为目前通行的方剂学概念仍存在一些问题:概念中认为治法是方剂学的研究内容之一,但实际情况是,方剂学并未对其展开研究,且治法也远超于方剂学范围;治法与方剂的关系中,“治法起源于方剂”说还是一个未经证实的假说;“治法指导方剂的组方与运用”或不存在,或不足够;而“方剂是体现和完成治法的主要手段”无实质性的方剂学研究学意义.尤其重要的是,概念中设计的“方剂理论”在各论中并未阐述,而只是解释已有的方剂.至于概念任务的“方剂运用”,不但与相关课程有重复,且多有不一致之处.提出方剂学应是方剂内在机理的学问.在方剂的概念中,“组方原则,妥善配伍”是方剂所独有的内容.其中“组方原则”是配伍理论,“妥善配伍”是配伍的具体方法,“选择合适的药物,酌定用量”都应在配伍理论与方法的指导下进行.
作者：蒋明 刊期： 2012年第04期
[目的]观察中医治未病保健干预对3～6岁儿童生长发育的影响.[方法]选取300例3～6岁儿童,随机分为5组,分别为空白对照组、药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组(药膳+耳穴+穴位点按),每组各60例.空白对照组仅给予常规现代医学保健(包括合理膳食、心理行为教育、口腔保健和常见疾病防治等),其他各保健干预组在常规现代医学保健的基础上,分别应用药膳疗法、耳穴压豆、穴位点按、综合保健(药膳+耳穴+穴位点按)法进行保健干预6个月,观察不同保健干预方法对3～6岁儿童生长发育的影响.[结果]药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组在保健6个月时和保健结束后6个月时,身高、体质量增长情况均优于空白对照组(P＜0.05),疾病发生人数均少于空白对照组(P＜0.05);且综合保健组的疗效优于其他3组(P＜0.05).[结论]中医治未病保健干预可以促进3～6岁儿童生长发育,提高儿童体质.
作者：周俊亮；徐俐平；潘佩光；陈建宏；刘少兰；田慧 刊期： 2012年第04期
