[目的]观察培土生金法对内镜治疗后腺瘤性大肠息肉患者的影响.[方法]将100例脾虚湿瘀型腺瘤性大肠息肉患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.2组患者均给予经电子结肠镜行息肉摘除术治疗,并对其生活习惯进行干预,治疗组同时给予中药参苓白术散加减配合自灸足三里穴(双侧)治疗.治疗半年、1.5年后复查肠镜和体质量、 体质量指数(BMI)、 甘油三酯(TG).[结果](1)治疗后,2组患者的总平均症状积分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗半年和1.5年后,治疗组的腺瘤性大肠息肉复发率均明显低于对照组(P<0.05).(3)治疗半年和1.5年后,治疗组患者的体质量、BMI、TG值均较治疗前改善(P<0.05);而对照组有改善趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组在改善体质量、BMI、TG值方面均优于对照组(P<0.05).[结论]培土生金法能有效改善腺瘤性大肠息肉患者的临床症状,降低BMI和TG水平,减少息肉的复发.
作者：张凤敏；黄广文；胡庆昌；董明国 刊期： 2017年第05期
[目的]观察白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的效果.[方法]将60例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗,对照组给予单纯口服琥珀酸普芦卡必利治疗,观察2组患者的中医证候疗效、 便秘症状改善疗效、 随访疗效和疗程结束后3个月的复发情况.[结果](1)中医证候疗效:治疗组和对照组的治愈率分别为90.0％、60.0％,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05).(2)便秘症状改善疗效:治疗组和对照组的显效率分别为93.3％、50.0％,总有效率分别为100.0％、73.3％,2组比较,治疗组的便秘症状改善疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01).(3)随访疗效:治疗期内每周完全自发排便≥3次患者的比例,治疗组为86.7％,对照组为53.3％,治疗组的随访疗效优于对照组(P<0.05).(4)疗程结束后3个月随访,治疗组1例复发,对照组6例复发,治疗组的复发例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]中药白术升降汤结合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘,疗效满意,既可以更好地改善患者的便秘情况,又可以降低复发率.
作者：黄志芳；魏志军；廖颖婴；吴喜华；张婧茹 刊期： 2017年第05期
[目的]观察六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的治疗效果.[方法]将120例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予二甲双胍及阿托伐他汀治疗,治疗组给予六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗,2组均以12周为1个疗程.比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、 餐后2h血糖(2hPG)、 糖化血红蛋白(HbA1C)、 总胆固醇(TC)、 甘油三酯(TG)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化情况,并评价2组临床疗效.[结果](1)治疗组总有效率为95.0％,对照组为83.3％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的FBG、2hPG与HbA1C表达水平均较治疗前显著降低(P<0.001),且治疗组治疗后患者的FBG、2hPG、HbA1C表达水平均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01或P<0.001).(3)治疗后,2组患者的TC、TG与LDL-C表达水平均较治疗前显著降低(P<0.001),HDL-C表达水平均较治疗前显著升高(P<0.001),且治疗组患者的TC、TG表达水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.001),HDL-C表达水平显著高于对照组(P<0.001).[结论]六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著,其疗效优于单纯二甲双胍及阿托伐他汀治疗.
作者：黄楚燕；梁宏宇 刊期： 2017年第05期
[目的]通过对广州市天河区某重点高校社区的65岁以上老年人群进行中医体质调查,分析不同性别、 不同年龄组老年人群的中医体质类型特点,从而为中医体质辨识在老年人群疾病防治、 中医养生保健、 健康宣传教育等方面提供流行病学调查的数据支持.[方法]选用《老年版中医体质分类与判定量表》,采用一对一调查问卷的形式进行中医体质辨识.[结果](1)777例65岁以上老年人群中,痰湿质231例(29.7％)、 血瘀质129例(16.6％)及平和质71例(9.1％)为此次调查人群的主要体质类型.(2)不同性别组分布构成比不同,男性痰湿质、 湿热质明显多于女性,而女性阳虚质、 气郁质和兼夹体质明显多于男性,差异有统计学意义(P<0.01).(3)不同年龄段排名前3位的体质基本不变,均为痰湿质、 血瘀质和兼夹体质(P<0.01),且虚损体质类型随年龄增加而有逐渐增加趋势,非虚损体质类型随年龄增加而有逐渐减少趋势.[结论]通过本次对该社区老年人群进行的调查,揭示了广州高校社区老年人群的中医体质类型分布规律,对于运用中医药方法对不同体质类型的老年人群进行干预具有指导价值.
作者：欧碧阳；杨志敏；王蕴佳；陈淑慧；王艳芳；叶球云 刊期： 2017年第05期
[目的]观察滋肾养肝法治疗肾虚肝郁型月经过少的临床疗效.[方法]将51例肾虚肝郁型月经过少患者随机分为治疗组25例和对照组26例,治疗组给予养阴舒肝胶囊(主要由柴胡、 白芍、 熟地黄、 女贞子等中药组成)治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗8周后,根据中医症状评分的改善情况评价2组患者的总体疗效和月经疗效(包括经量、 色质、 经期的改善情况).[结果](1)总体疗效方面:治疗后,治疗组的总有效率为84.0％,明显优于对照组的15.4％,差异有统计学意义(P<0.01).(2)月经疗效方面:治疗组在改善月经量和月经色质方面的总有效率分别为64.0％和68.0％,明显优于对照组的7.7％和15.4％,差异有统计学意义(P<0.01);而在改善经期方面,2组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]滋肾养肝法治疗肾虚肝郁型月经过少有显著效果,对改善月经量及中医证候均有明显疗效,表明中医药治疗月经过少具有明显优势.
作者：饶玲铭；王小云 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨培元生金通窍汤对哮喘合并变应性鼻炎患儿的中医症候评分及肺功能的影响.[方法]将55例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿随机分成治疗组28例和对照组27例.对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,治疗组在此基础上加用培元生金通窍汤治疗.3个月后评价临床疗效,并比较2组患儿中医症候评分和肺功能指标第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)及呼气峰流速值占预计值的百分比(PEF％)的变化情况.[结果](1)经治疗3个月后,治疗组总有效率为92.86％,优于对照组的81.48％,差异有统计学意义(P<0.01).(2)治疗后,2组患儿咳嗽加喘息评分、 鼻炎症候评分及中医症候总评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组治疗后的鼻炎症候评分及中医症候总评分明显低于对照组(P<0.01).(3)治疗后,2组患儿肺功能PEF％和FEV1％均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]培元生金通窍汤能改善患儿的鼻炎症候评分、 中医症候总评分和肺功能,从而提高哮喘和变应性鼻炎的控制水平.
作者：曾莺；黎燕珊；陈艳洋 刊期： 2017年第05期
[目的]观察化腐生肌膏对行扩肛手术治疗的肛裂患者的辅助治疗作用.[方法]将106例行扩肛手术治疗的肛裂患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组患者采用常规方法进行局部护理治疗,观察组患者采用化腐生肌膏进行局部护理治疗,观察2组临床疗效及临床症状改善情况.[结果](1)疗效方面,观察组的治愈率和总有效率分别为58.49％和94.34％,优于对照组的35.71％和73.21％,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)临床症状改善方面,治疗后,2组患者水肿、 渗液、 疼痛、 糜烂、 出血、 脱出等各项临床症状评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]对行扩肛手术治疗的肛裂患者使用化腐生肌膏后,可明显改善患者的临床症状,其疗效优于使用常规方法进行局部护理治疗.
作者：孙锋 刊期： 2017年第05期
[目的]比较不同黄芪剂量的补中益气汤对脾虚气陷型内痔Ⅲ期患者的治疗效果及对内痔组织fibulin-3蛋白表达的影响,分析不同剂量的黄芪在补中益气汤中的作用及可能机制.[方法]将55例患者随机分为对照组(仅给予手术,不给予补中益气汤干预治疗,N=15)、 中药1组(手术治疗前给予黄芪剂量为20 g的补中益气汤干预治疗,N=20)、 中药2组(手术治疗前给予黄芪剂量为50 g的补中益气汤干预治疗,N=20).评价补中益气汤治疗前后Ⅲ期内痔患者肛门坠胀、 脱垂症状评分,并采用免疫蛋白印迹法(Western blot)检测内痔组织中fibulin-3蛋白的表达.[结果]经补中益气汤干预后,中药1、2组患者肛门坠胀、 脱垂症状均有明显改善(P<0.05),且中药2组对肛门坠胀症状的改善作用优于中药1组(P<0.05);与对照组比较,中药1、2组患者内痔组织的fibulin-3蛋白表达均明显升高(P<0.05),中药2组内庤组织fibulin-3蛋白表达较中药1组亦有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]大剂量黄芪的补中益气汤对脱垂性痔的治疗效果优于小剂量黄芪的补中益气汤,但产生其差异的机制与对fibulin-3蛋白表达的促进作用程度关系不明显.
作者：金鑫；万星阳；黄丹丹；李玉英；孙锋 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨中药熏洗在治疗脊髓栓系马蹄足失神经性溃疡方面的有效性及安全性.[方法]将21例患者随机分为中药熏洗组12例和抗生素组9例.中药熏洗组给予本院中药外洗方熏洗治疗,抗生素组给予静滴敏感抗生素治疗,连续治疗7d.观察2组的临床疗效,记录2组待术时间,测定2组治疗前后患者的溃疡面积、 渗出液体积变化情况;测定中药熏洗组治疗前后的血常规、 肝肾功能、 免疫功能变化情况.[结果](1)临床疗效:中药熏洗组总有效率为83.3％,抗生素组为77.8％,2组临床疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后,2组的渗出液体积、 溃疡面积均较治疗前明显减少(P<0.05),且中药熏洗组对溃疡面积的改善作用明显优于抗生素组(P<0.05).(3)中药熏洗组的待术时间为(7.75±1.71)d,明显短于抗生素组的(11.56±4.39)d,差异有统计学意义(P<0.05).(4)中药熏洗组治疗前后的肝肾功能、 免疫球蛋白及补体含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(5)住院费用:中药熏洗组的日均费用为(47.98±5.17)元,明显低于抗生素组的(227.88±43.24)元,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]中药熏洗在治疗脊髓栓系马蹄足失神经性溃疡患者中能有效减少渗出,促进溃疡愈合,有很好的抗炎作用;且安全性高,费用低廉,能明显缩短待术时间,降低术后感染的发生.
作者：毕军花；张智；李刚；朱明海 刊期： 2017年第05期
[目的]观察温脾补肾法对脑梗塞后遗症Toll样受体4(TLR4)信号通路的影响.[方法]将60例脾肾(阳气)虚型脑梗塞后遗症患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予以现代康复医学为导向的功能康复训练,治疗组在对照组治疗方案基础上给予温脾补肾中药治疗,2组疗程均为3个月.观察2组治疗前后中医临床症候积分变化、 外周血TLR4 mRNA表达与炎症相关因子改变,并与30例健康志愿者比较;同时,评价2组治疗前后现代康复学评价指标的变化情况.[结果]①治疗后,治疗组运动功能评价的Fugl-Meyer积分、 日常生活能力评价的改良Barthel指数(MBI)评分均明显提高(P<0.05或P<0.01);而对照组治疗后仅日常生活能力评价MBI评分有明显提高(P<0.05),在运动功能评价Fugl-Meyer积分方面虽有提高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).②治疗后,2组中医临床主症(半身不遂、 口舌歪斜、 言语謇涩)均较治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05);在头晕目眩、 肢体麻木、 自汗、气短无力、 舌质暗等5类症候中,对照组治疗后改善不明显(P>0.05),而治疗组治疗后上述5类症候均明显改善,且其改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).③在对炎症因子调节方面,治疗后,治疗组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显下降(P<0.01),并已达健康组水平(P>0.05),而对照组治疗后TNF-α水平下降(P<0.01),但仍未达到健康组水平(P<0.05);治疗组和对照组治疗后白细胞介素-1β(IL-1β)、 白细胞介素-6(IL-6)和TLR4 mRNA水平均明显下降(P<0.01),但均未达到健康组水平(P<0.01),治疗组对IL-1β、IL-6和TLR4 mRNA的下降作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01).④药物安全性:一定期间内(3个月)服用温脾补肾中药的安全性比较稳定,不会对患者造成明显不良影响.[结论]温脾补肾中药联合现代康复疗法治疗脑梗塞后遗症患者,可更好地改善中医临床症候,其作用机理可能是通过影响炎症因子的表达而实现,而中药对TLR4信号通路的影响可能是其作用机理中关键的一环.
作者：李茂清；付建英；钟俊杰；罗杰；徐碧红；彭志勇；熊思艺 刊期： 2017年第05期
[目的]观察CT引导下颈椎横突后结节小针刀松解与盲法进针松解治疗神经根型颈椎病的成功率及治疗效果.[方法]将90例神经根型颈椎病患者按就诊顺序采用随机数字表法分为CT引导组和盲法进针组,每组45例.CT引导组采用CT引导下进针的方法,盲法进针组采用根据颈部骨性与肌肉标志定位进针的方法.2组患者进针后均进行CT扫描验证刀刃到达的部位,如未到达拟定部位,则根据CT影像调整后再次进针,再次进行CT扫描验证.后统计2次进针的成功率及治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分.[结果](1)CT引导组首次进针成功率为73.3％,盲法进针组为47.8％,CT引导组首次进针的成功率高于盲法进针组(P<0.01);CT引导组再次进针总成功率为92.2％,盲法进针组为80.0％,CT引导组再次进针后的总成功率高于盲法进针组(P<0.01).(2)治疗1周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),但CT引导组的VAS评分下降更为显著,与盲法进针组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在CT引导下进针,可以使针刀治疗的准确率更高、 安全性更好、 疗效更确切、 患者的痛苦更小.
作者：曹晔；王月秋；王静霞；李强 刊期： 2017年第05期
[目的]观察口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.[方法]将120例肾虚血瘀型KOA患者随机分为西药组、 联合组和补肾活血方组,每组各40例.西药组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,联合组给予口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗,补肾活血方组单纯给予口服补肾活血方治疗.采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数和KOA严重性指数(ISOA),分别于治疗前、 治疗4周后对患者进行临床疗效评价.[结果](1)治疗4周后,3组平均WOMAC骨关节炎指数评分及平均ISOA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且联合组的下降作用均明显优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗4周后,西药组、 联合组和补肾活血方组的总有效率分别为82.5％、95.0％、80.0％,联合组疗效优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型KOA可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节的活动功能,疗效确切.
作者：郭雪霞；唐红梅；郑维蓬；魏合伟 刊期： 2017年第05期
[目的]观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁大鼠海马组织中的单胺类神经递质5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)及多巴胺(DA)亚型受体DA-1、DA-5表达的影响,探讨芪白平肺胶囊的干预机制.[方法]将90只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、COPD合并抑郁组、 芪白平肺胶囊组、 文拉法辛组、 芪白平肺胶囊+文拉法辛组.采用烟熏、 断食、断水、 游泳、 水平摇晃、 夹尾巴等方法,复制COPD合并抑郁大鼠模型.观察芪白平肺胶囊对COPD合并抑郁大鼠肺功能和一般表征的影响;采用实时定量逆转录—聚合酶链反应(RT-qPCR)测定大脑海马区5-HT1AR mRNA的转录水平,Western blot法检测海马区DA-1、DA-5受体蛋白表达.[结果]COPD合并抑郁组大鼠第0.3秒用力呼气容量(FEV0.3)、 用力肺活量(FVC)和FEV0.3/FVC等肺功能参数值较正常组显著下降(P<0.01),芪白平肺胶囊组、 芪白平肺胶囊+文拉法辛组和文拉法辛组的肺功能参数值较COPD合并抑郁组均有不同程度的上升(P<0.01).与正常组比较,COPD合并抑郁组大鼠大脑海马区5-HT1AR mRNA及DA-1、DA-5蛋白表达水平显著降低(P<0.05).芪白平肺胶囊组、 文拉法辛组和芪白平肺胶囊+文拉法辛组也存在大脑海马区5-HT1AR mRNA转录水平及DA-1、DA-5蛋白表达的降低,但程度较轻.与COPD合并抑郁组比较,芪白平肺胶囊组、 文拉法辛组和芪白平肺胶囊+文拉法辛组的5-HT1AR mRNA转录水平和DA-1、DA-5受体蛋白表达量显著增加(均P<0.05).[结论]芪白平肺胶囊可提高COPD合并抑郁大鼠大脑神经递质5-HT1AR mRNA转录水平和DA-1、DA-5蛋白的含量.
作者：郑莉莉；常乐；李泽庚；王婕琼；王传博 刊期： 2017年第05期
[目的]比较含有不同剂量合成冰片的复方中药湿疹乳膏体外透皮吸收效果及抗炎、 抑制迟发型变态反应的药效学作用.[方法]以离体BALB/c裸小鼠皮肤为渗透屏障,采用改良Franz垂直扩散池,高效液相色谱法(HPLC)测定透皮接收液中苦参碱的含量,比较不同剂量的合成冰片对乳膏中苦参碱体外释放和透皮吸收行为的影响,同时观察其对二甲苯致小鼠耳肿胀,以及对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的小鼠迟发型超敏反应的影响.[结果]给药后2～48 h,含合成冰片的乳膏中苦参碱累积渗透量均高于无冰片乳膏,差异有统计学意义(P<0.05);48 h后不同剂量冰片组累积渗透量比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组给药后12 h体外经皮渗透基本达到稳态,且12 h后各组苦参碱累积渗透量均呈下降趋势.给药12 h内,渗透速率顺序为3％冰片>1％冰片>2％冰片>0.5％冰片>无冰片;12 h后冰片质量浓度越大,苦参碱含量降低越快.药效学结果:与空白对照组比较,含质量浓度1％、3％冰片的湿疹乳膏对二甲苯致小鼠耳廓肿胀急性炎症及DNCB诱发小鼠过敏性接触性皮炎有明显的抑制作用(P<0.05);与曲咪新乳膏比较,质量浓度1％、3％冰片的湿疹乳膏均能降低血清中白细胞介素(IL)-4水平,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]含质量浓度1％合成冰片的复方中药湿疹乳膏体外透皮吸收效果良好,可有效抗炎及抑制迟发型变态反应.
作者：金磊；王振宜；刘华；杨豪杰 刊期： 2017年第05期
[目的]研究不同应激时长对大鼠自主行为与学习记忆能力的影响以及柴胡疏肝散干预的作用.[方法]将75只8周龄雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,柴胡疏肝散低、 中、 高剂量组,每组15只.复制慢性多相性应激模型,于造模前,造模第10、20、30天,测量各组大鼠体质量,进行旷场实验观察各组大鼠自主行为,进行Morris水迷宫实验观察各组大鼠空间学习记忆能力.[结果]①体质量测量结果显示:模型对照组造模第20、30天大鼠体质量较空白对照组明显减轻(P<0.01);柴胡疏肝散中、 高剂量组造模第20、30天大鼠体质量较模型对照组均明显升高(P<0.05或P<0.01),且柴胡疏肝散高剂量组体质量增加更明显,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②旷场实验结果显示:与空白对照组比较,模型对照组造模后各时间点大鼠的运动总路程及在中央区的运动路程均明显缩短(P<0.01),平均运动速度均明显下降(P<0.01),且与时间呈正相关关系;与模型对照组比较,柴胡疏肝散低、 中、 高剂量组的运动总路程、 中央区运动路程均延长(P<0.05或P<0.01),平均运动速度均明显升高(P<0.05或P<0.01),且高剂量组作用效果更接近空白对照组.③Morris水迷宫实验结果显示:与空白对照组比较,模型对照组大鼠的平均潜伏期明显延长,穿越平台次数明显减少(P<0.01);与模型对照组比较,柴胡疏肝散中、 高剂量组大鼠的平均潜伏期均有缩短,穿越平台次数增加(P<0.01),且与空白对照组差异无统计学意义(均P>0.05).[结论]慢性应激可以降低大鼠兴奋性,减少大鼠的自主活动,损伤大鼠空间学习记忆能力,而且这种损伤程度与应激时间呈正相关;柴胡疏肝散具有改善慢性应激大鼠自主活动行为及空间学习记忆力的作用,且以中、 高剂量效果更好.
作者：朱艳芳；周江霞；陈欢；张铭珈；敖海清 刊期： 2017年第05期
[目的]观察远志散对东莨菪碱致记忆获得性障碍模型小鼠行为学及脑内乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响.[方法]将60只昆明种小鼠按体质量随机分为空白组,模型组,阳性药组,远志散低、 中、 高剂量组.除空白组和模型组给予等体积生理盐水,其他各组给予相应药物10 d后,腹腔注射东莨菪碱(3 mg/kg)复制记忆获得性障碍模型.造模结束后,采用Morris水迷宫和跳台试验观察小鼠学习记忆能力,行为学测试结束后检测各组小鼠脑内AchE活性.[结果]与模型组比较,各治疗组均可缩短模型小鼠Morris水迷宫试验逃避潜伏期(P<0.05),增加有效区停留时间及游泳路程(P<0.05),延长跳台试验的潜伏期(P<0.05),降低模型小鼠脑内AchE活性(P<0.05).各治疗组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]远志散对东莨菪碱致记忆获得性障碍模型小鼠的学习记忆能力有一定的改善作用,可能与抑制脑内AchE活性有关.
作者：李斌；孙中莉；陈冠儒；郑育卿；何小静；李桂梅；杨榕；邹思政；陈力文 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨临床常用药对苦参与蛇床子治疗皮肤瘙痒的协同作用机制.[方法]基于网络药理学方法对苦参与蛇床子进行靶标预测与分析,建立中药—化合物骨架—靶标网络,揭示瘙痒治疗靶标、 预测靶标、 中药及其化学组分之间的相互作用关系.复制脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症反应模型,观察苦参和蛇床子的协同抗炎作用.[结果]苦参与蛇床子可能协同作用于组胺受体、 大麻受体以及蛋白激活受体等瘙痒治疗靶标.苦参与蛇床子可能通过共同调控炎症相关通路(TLR信号通路、 趋化因子信号、FcεRI信号通路)与神经相关通路(神经营养因子信号通路)抑制瘙痒.通过活性研究发现,苦参中的黄酮部位与蛇床子中的香豆素部位存在显著的协同抗炎活性(P<0.05),表明这两组分可能在抑制炎症诱导的瘙痒过程中起到重要的作用.[结论]该方法可阐明苦参和蛇床子药对抗瘙痒作用的分子机制,对探索中药现代化和新药发现有重要意义.
作者：钟嘉丽；梁丹灵；李丹；周欣欣 刊期： 2017年第05期
[目的]基于数据挖掘技术筛选具有较明显抑制三阴性乳腺癌作用的中药.[方法]收集近15年关于乳腺癌中医治疗的有效文献,采用频次和聚类分析确定高频中药,制备其含药血清,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和Transwell小室侵袭、 迁移实验,分别观察各高频中药含药血清作用三阴性乳腺癌细胞(MDB-MB-231)12、24 h后细胞增殖、 迁移和侵袭能力变化.[结果]筛选出的高频使用中药为川芎、 蒲公英、 白花蛇舌草、 天花粉、 牛膝.这5种中药的含药血清对MDB-MB-231细胞的增殖能力均具有不同程度的抑制作用,其中蒲公英、 白花蛇舌草、 牛膝对MDB-MB-231细胞迁移能力具有较强的抑制作用,蒲公英、 川芎、 白花蛇舌草对MDB-MB-231细胞侵袭能力具有明显抑制作用.[结论]运用数据挖掘技术得到的高频中药川芎、 蒲公英、 白花蛇舌草、 天花粉、 牛膝等具有明显的抑制三阴性乳腺癌作用.
作者：苑林；罗强；刘振杰；李涛；徐宁 刊期： 2017年第05期
[目的]观察竹叶石膏汤对实验性2型糖尿病模型大鼠降糖降脂及抗氧化作用.[方法]采用高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素复制实验性2型糖尿病大鼠模型.将60只大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,竹叶石膏汤低、 中、 高剂量组(剂量分别为3.6、7.2、14.4 g·kg-1·d-1),二甲双胍组(0.15 g·kg-1·d-1),每组10只.以空腹血糖、 尿糖、 糖化血红蛋白、 总胆固醇(TC)、 甘油三酯(TG)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 血清胰岛素、 血清超氧化物歧化酶(SOD)、 丙二醛(MDA)为主要指标,观察竹叶石膏汤对糖尿病大鼠血糖、 血脂及氧化应激反应的影响.[结果]与模型组比较,竹叶石膏汤可不同程度降低大鼠空腹血糖、 尿糖,及糖化血红蛋白、TC、TG、MDA水平(P<0.05),升高SOD活力和血清胰岛素水平(P<0.05),且呈一定的量效关系.[结论]竹叶石膏汤对糖尿病有较好的降糖降脂及抗氧化作用.
作者：裴晶；郑绍琴 刊期： 2017年第05期
[目的]研究白花丹止痛喷雾剂的抗炎、 镇痛作用,为进一步开发新药提供理论依据.[方法]通过二甲苯致小鼠耳炎症、 蛋清致大鼠足肿胀实验及测定炎症组织中前列腺素(PGE2)含量观察白花丹止痛喷雾剂的抗炎效应;采用小鼠热板法、醋酸扭体法观察白花丹止痛喷雾剂的镇痛作用.[结果]中剂量白花丹止痛喷雾剂(1 mg/mL)明显降低二甲苯所致小鼠耳廓肿胀率,可显著提高小鼠的热板痛阈值,延长小鼠的疼痛潜伏期(P<0.05或P<0.01);高剂量白花丹止痛喷雾剂(2 mg/mL)能减少大鼠足炎症组织中PGE2的含量(P<0.05),且在减少小鼠扭体反应次数方面的作用显著优于扶他林组.[结论]白花丹止痛喷雾剂具有较强的抗炎、 镇痛作用.
作者：蔡立民；谭志超；袁胜超；曾广龙 刊期： 2017年第05期
[目的]观察梅花针叩刺联合黛力新治疗伴抑郁或焦虑状态的慢性紧张型头痛的临床疗效.[方法]将60例伴抑郁或(和)焦虑状态的慢性紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组患者给予梅花针叩刺联合黛力新治疗,对照组患者仅给予黛力新治疗,治疗4周后,用头痛症候评分法、 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分法和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分法对2组患者治疗前后头痛程度、 焦虑情况或抑郁情况进行评估.[结果]经治疗4周后,2组患者的头痛症候评分、HAMA和HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]对慢性紧张型头痛并伴有抑郁或焦虑状态患者给予梅花针叩刺联合黛力新治疗,疗效显著,其疗效优于单纯黛力新治疗.
作者：杨玲；黄坚红 刊期： 2017年第05期
[目的]观察在进行常规蓝光照射退黄治疗的基础上,增加穴位按摩加抚触治疗方法对早产儿病理性黄疸的干预效果.[方法]将90例患儿随分为对照1组、 对照2组和治疗组,每组各30例.对照1组给予常规治疗(包括蓝光照射退黄加维生素B2口服),对照2组在对照1组的基础上给予抚触治疗,治疗组在对照2组的基础上给予穴位按摩治疗,连续治疗7 d.观察各组治疗前后经皮胆红素(TCB)、 血清总胆红素(TB)、 血清直接胆红素(DB)水平变化情况,并比较各组患儿的黄疸治疗效果.[结果]治疗后,治疗组的总体临床疗效以及每日TCB、TB、DB的下降幅度均明显优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照2组治疗后平均TB下降幅度及治疗第4～7天的TCB下降幅度均明显优于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]穴位按摩联合抚触干预早产儿病理性黄疸疗效明显,而且安全、 简单、 方便.
作者：占小兵；全小明；邓宝贵 刊期： 2017年第05期
[目的]探讨内热针治疗对第三腰椎横突综合征模型大鼠损伤组织炎症反应的影响.[方法]将90只SD大鼠随机分成6组:正常组、 模型组、 药物组、 内热针组、 普通针刺组和温针灸组,每组15只.采用埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,2周后对相应组别大鼠进行治疗.于治疗后第0、7、14、28天从大鼠颈静脉取血,采用酶联免疫吸附反应(ELISA)法检测血液中炎性细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)-α、 白细胞介素(IL)-1β和IL-6的含量;于治疗后第28天处死大鼠,取第三腰椎横突周围肌肉组织,采用HE染色观察肌肉组织病理学变化,采用实时定量逆转录—聚合酶链反应(RT-qPCR)检测肌肉组织中炎性细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达情况.[结果]造模后的大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-6含量较正常组显著升高(P<0.05);治疗后,各治疗组大鼠血清中上述炎性细胞因子含量较模型组显著降低(P<0.05),且内热针组为明显(P<0.05).治疗后,各治疗组大鼠损伤肌肉组织TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA水平较模型组显著降低(P<0.05),且内热针组表达水平低.内热针组大鼠肌肉组织苏木素—伊红(HE)染色结果与其他治疗组比较,炎症反应更轻,肌纤维结构更完整.[结论]内热针治疗可通过降低TNF-α、IL-1β和IL-6等炎性细胞因子的表达,改善局部炎症反应,促进组织损伤的修复.
作者：骆小娟；张照庆；尹晶；徐芸；段轶轩；夏杨；居诗如 刊期： 2017年第05期
[目的]研究不同频率电针治疗对阿尔茨海默病(AD)大鼠突触形态可塑性损伤的改善机制,为临床上应用电针治疗AD提供实验依据.[方法]将90只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,假手术组,2 Hz、30 Hz、50 Hz电针组,每组15只.Wistar大鼠经筛选后通过侧脑室注射β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)诱导构建AD大鼠模型;电针组采用不同频率(2、30、50 Hz)的电针针刺百会穴、 肾俞穴进行治疗.采用Morris水迷宫实验检测各组大鼠的学习记忆能力和空间探索情况,采用透射电镜观察海马组织的突触超微结构,采用Golgi法进行神经纤维染色,采用Western blot法检测各组大鼠脑组织的糖原合酶激酶3β(GSK-3β)及其磷酸化表达水平.[结果](1)与正常组比较,模型组大鼠的平均逃避潜伏期时间延长(P<0.05),跨越平台次数减少(P<0.05),提示动物造模成功;与模型组比较,各电针组大鼠的平均逃避潜伏期明显缩短,跨越平台次数增加(P<0.05).(2)模型组海马区突触前膜、 后膜和间隙界限不清晰,膜结构不完整,出现溶解现象,但电针组的突触结构均有所改善.(3)模型组脑组织可见明显神经纤维缠结,各电针组能够改善神经纤维缠结情况,神经纤维丝较清晰.(4)与正常组比较,模型组大鼠脑组织中GSK-3β总蛋白和Tyr216位点磷酸化水平升高(P<0.05),Ser9磷酸化水平下调(P<0.05).随着电针频率的增加,GSK-3β和Tyr216磷酸化水平下调,Ser9磷酸化水平上升,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(5)50 Hz电针组大鼠的跨越平台次数、 平均逃避潜伏期和GSK-3β蛋白及其磷酸化水平与其他2个电针组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).50 Hz电针组的突触结构和神经纤维改善情况亦明显优于其他2个电针组.[结论]不同频率电针治疗能够改善AD大鼠的学习记忆能力,且50 Hz电针的治疗效果更好,其治疗效果可能是通过调控GSK-3β蛋白及其磷酸化水平从而改善AD大鼠突触可塑性损伤来实现的.
作者：高珊；孔立红；余超超；姚国晋 刊期： 2017年第05期
[目的]观察针刺夹脊穴治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效.[方法]将60例患者随机分为夹脊穴组和常规取穴组各30例.夹脊穴组给予针刺双侧T5～T10段夹脊穴治疗,常规取穴组给予针刺常规腧穴(以足三里、 中脘、 内关为主穴)治疗,每日1次,连续治疗10次.观察2组病例治疗前后临床症状积分、 胃镜检查结果的变化情况,评价2组临床证候疗效及复发情况.[结果](1)夹脊穴组的总有效率为86.7％,常规取穴组为83.3％,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后,2组病例的临床症状积分均较治疗前明显下降(P<0.01),但夹脊穴组的下降作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组病例胃镜检查结果的平均R值均低于治疗前(P<0.01),但2组治疗后胃镜检查结果的平均R值差别不大(P>0.05).(4)治疗2个月后,夹脊穴组的复发率为23.5％,常规取穴组为42.9％,夹脊穴组的复发率有低于常规取穴组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]针刺夹脊穴治疗肝胃郁热型胃食管反流病的近期疗效优于常规取穴.
作者：周璇；王祚邦 刊期： 2017年第05期
对近两年李赛美教授运用中药治疗中晚期糖尿病的部分门诊处方进行分析.在收集到的李赛美教授治疗中晚期糖尿病的1225张处方中,涉及中药204种,使用频率居前18位的中药为炙甘草、 柴胡、 赤芍、 茯苓、 党参、 黄芩、 淫羊藿、 黄连、 干姜、 砂仁、 生地黄、 黑枣、 葛根、 法半夏、 附子、 白术、 当归、 枸杞子,其中以炙甘草、 柴胡、 赤芍、 茯苓、 党参等的使用频率为较高;从中药的功效类别看,以补气药的使用频率为高,其余依次为清热凉血药、 清热燥湿药、 温里药、 疏肝解郁药等.李赛美教授治疗中晚期糖尿病的基础方为四逆散去枳实,加党参、 茯苓,也含四君子汤之意.其用药思路重视挖掘经典方药,复方合法,依证模块组合,药随证变,中病即止,可为糖尿病的中医诊治提供参考.
作者：刘松涛 刊期： 2017年第05期
总结施光其教授治疗痹证的经验.依据病程与症状特点,施光其教授将痹证分为新病和痼疾两类.认为痹证新病由外感风寒湿热所致,属实;痹证痼疾因气少血亏所致,属虚;内气虚和外受风邪贯穿痹证的始终.中药治疗以祛风补气法为主,以经验方祛风汤(由防风、 薄荷、 荆芥、 蝉蜕、 苍术、 柴胡、 黄连、 茯苓、 党参、 黄芪、 扁豆、 藿香、 防己、 茜草、 牡丹皮等组成)为基础方,随证遣方.根据临床实际,可联合应用化学药物治疗类风湿关节炎.
作者：马二卫；陈泳淼 刊期： 2017年第05期
帕金森病是一种好发于中老年人的神经系统疾病,属于中医颤证范畴.韩明向教授认为帕金森病为本虚标实之证,病机以肝肾亏虚为本,风火痰瘀为标.临证以滋补肝肾为治疗原则,喜用地黄饮子治疗阴阳两虚型颤证,再结合症状辨证加减.辨证时症见肝风内动,常配伍天麻、 钩藤;症见痰热风动,常配伍半夏、 胆南星、 竹茹;症见瘀血阻滞,常配伍地龙、 鸡血藤;症见气血亏虚,常配伍当归、 人参、 白芍,辨证处方,疗效显著.
作者：许金波；韩辉；吕丹丽 刊期： 2017年第05期
以实例为载体介绍重复测量资料相关概念及其方差分析的条件和方法.针对医学研究者常更关注重复测量设计处理因素效应或时间效应的情况,详细分析了基于SPSS统计软件单独效应分析,多重比较的各种方法以及多重比较时Ⅰ型错误概率的控制方法.总结了处理因素单独效应分析及多重比较的4种方法,以及时间因素单独效应分析及多重比较的3种方法.提出进行多重比较时,为控制犯Ⅰ型错误总体概率,首先需控制比较的次数,避免随意、 盲目地进行两两比较,好在研究设计阶段能根据专业意见事先计划好需要比较的组别或时间点;另外可采用Bonferroni方法调整检验水平.
作者：许卫华；温泽淮；王奇 刊期： 2017年第05期
[目的]优化无机陶瓷膜精制黄芪葛根汤方剂中黄芪、 葛根药材提取液的工艺参数.[方法]以黄芪和葛根(剂量配比为1:2)的提取液为研究对象,以含固量得率、 葛根素转移率及特征峰面积之和的减少率为指标,通过对膜孔径、 料液温度和超滤压力等3个因素进行单因素与正交试验优化.[结果]以综合得分为评价指标,佳优化参数如下:膜孔径为100 nm,料液温度为35℃,超滤压力为0.18 MPa.陶瓷膜孔径和超滤压力为主要影响因素,对精制工艺有显著性影响(P<0.05).[结论]采用无机陶瓷膜超滤技术精制黄芪葛根汤方提取液是可行的,为陶瓷膜在中药提取液的精制研究方面提供了可靠的实验依据.
作者：胡琴；王汝上；程慧荃；郑兆广 刊期： 2017年第05期
利用ESI(Essential Science Indicators,基本科学指标)数据库,对广州中医药大学各学科发展水平及学科竞争力进行较为全面的评估分析,以发现学校的优势学科及潜力学科.并针对学校的ESI学科潜力居前5的5个学科,利用InCites数据库,在国内中医药类高校之间进行对比分析.结果表明,临床医学是广州中医药大学的优势学科,已入围世界前1％学科;药理学&毒理学是未来有潜力进入ESI全球前1％的学科.
作者：雷蕾；赵炎 刊期： 2017年第05期
[目的]系统评价健身气功八段锦对原发性高血压患者收缩压和舒张压的干预效果.[方法]计算机检索英文文献数据库PubMed、EMBase、Cochrane Library,以及中国知网(CNKI)、 中国生物医学文献数据库(CBM)、 维普(VIP)、 万方(Wanfang,WF)等中文文献数据库中有关采用八段锦结合常规疗法(八段锦组)治疗原发性高血压,并以常规疗法为对照组的随机对照试验,采用RevMan 5.2软件对干预12～24周后的两组间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化进行Meta分析.[结果]八段锦组降低SBP和DBP的作用优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).[结论]12～24周的八段锦结合常规治疗方案能对原发性高血压患者的血压起到积极的控制作用,在原发性高血压的预防、 治疗和康复领域有一定的应用前景.
作者：林嘉豪；李荣 刊期： 2017年第05期
荜茇明碱是从胡椒科植物中分离出的天然生物碱(酰胺类),具有多种药理作用.通过收集总结近20年来有关荜茇明碱的研究文献,总结其作用靶点,将明确的作用靶点提交到Cytoscape、Bingo等生物信息学分析软件中进行下一步文本挖掘,以预测其可能的生物学功能及相关靶基因.分析结果显示荜茇明碱对多种实体肿瘤及血液病均具有抑制作用,其作用机制主要包括血管生成转移、 活性氧簇(ROS)、DNA损伤、 诱导细胞凋亡、 阻止细胞周期、 逆转肿瘤细胞耐药6个方面.通过采用Cytoscape、Bingo等软件进行深入文献挖掘后发现,其抗肿瘤潜能主要涉及78个基因,包含4个主要的分子模块,其潜在靶基因指向可能与核酸变化以及细胞压力处理过程有关.以上分析结果将为荜茇明碱抗肿瘤作用的进一步研究提供新的研究方向.
作者：滕文静；李洪霖；李雁 刊期： 2017年第05期
通过分析整理近年来有关子宫内膜异位症(endometriosis,EM)复发的中西医结合防治的文献,探讨降低EM复发和预防EM发生的方法.EM为妇科常见疾病,近年来其发病率有明显增高趋势.因其具有增生、 浸润、 转移及复发等特性,可引起痛经、 慢性盆腔疼痛和不孕等,严重影响女性的身心健康.目前西医治疗以手术治疗为主,药物治疗、 介入治疗为辅,但存在远期疗效欠佳及易复发的不足;中医在治疗EM上重视瘥后防复、 改善体质、 治疗源头、 内外结合,在改善症状、 调经种子上取得了一定的疗效.因中医药在EM治疗中具有双向调节、 不良反应小等优势,故及早给予中医药干预是防止EM发生和延缓其复发的安全有效的方法.
作者：邬素珍；许焕英 刊期： 2017年第05期
