目的:了解DW和T2W平面回波磁共振成像在诊断急性出血性脑梗死以及区别出血性和非出血性脑梗死中的作用.方法:应用单次激发三向同性DW/T2W EPI、T2W FSE和常规T1WSE序列对36例病人进行MR扫描,其中有18例非出血性梗死的病人,18例出血性梗死的病人.测量感兴趣区(ROI)及对侧相应解剖部位的表面弥散系数(ADC)值及T2W信号强度值,由此计算相对ADC(rADC)、T2W EPI和FSE T2W相对信号强度比(rSIR).结果:(1)急性出血性和非出血性脑梗死病灶都表现出ADC的降低;(2)急性出血性脑梗死在T2W EPI上呈低信号或高低混杂信号,而急性非出血性脑梗死在T2W EPI和FSE T2W上表现正常或稍高信号;(3)急性期及亚急性期非出血性脑梗死都表现出DWI的高信号或不均匀高信号,发病4 h之内的出血性病灶表现为DWI的高信号,而发病6～48h之内的出血性病灶DWI表现为低信号或高低混杂信号;(4)出血性脑梗死中病灶处ADC的降低会比非出血性脑梗死持续得更久.结论:结合三向同性DWI和T2W EPI MR成像能够比常规MRI更准确地检测和鉴别出急性出血性和非出血性脑梗死.
作者：徐运军；刘斯润 刊期： 2002年第06期
目的:了解老年带状疱疹的临床特点,为临床诊治提供指导.方法:对78例老年带状疱疹与40例青年带状疱疹进行回顾性分析,比较两者在发病率、皮疹好发部位、皮疹特点及愈合时间、神经痛及后遗神经痛(PHN)等方面的异同.结果:与青年组相比,老年带状疱疹发病率高(66.10%),三叉神经受累增加,大疱、血疱多见,皮疹愈合延迟,急性神经痛及PHN明显(38.46%).结论:老年带状疱疹的发病率高,早期诊治对防止老年患者PHN的发生具有积极意义.
作者：邱海霞；蔡小嫦；王南 刊期： 2002年第06期
目的:检测子宫内膜异位症大鼠在位和异位内膜的白细胞介素6(IL-6)水平及丹那唑对IL-6水平的影响,探讨IL-6在子宫内膜异位症发病中的作用.方法:参照Jones方法建立大鼠子宫内膜异位症动物模型,采用ELISA法检测子宫内膜IL-6水平.结果:模型组异位内膜的IL-6水平比在位内膜显著降低,而丹那唑治疗组在位和异位内膜的IL-6水平显著高于模型组的在位和异位内膜.结论:子宫内膜异位症异位内膜的生长与IL-6水平的降低有关,丹那唑治疗子宫内膜异位症的机理可能部分地通过升高内膜组织IL-6水平起作用.
作者：郑辉；马保锋；李洪义；周卓妍；姚平 刊期： 2002年第06期
目的:通过对40例致痫灶位于颞叶加其它脑叶的难治性癫痫病人进行手术治疗的经验总结,以提高对复合型颞叶癫痫的认识.方法:共选择了40例复合颞叶癫痫患者,其中致痫灶位于颞叶加额叶的27例,颞叶加顶叶的6例,颞叶加枕叶的3例,同时位于颞叶、额叶和顶叶的4例.手术方法采取全麻下开颅在皮层脑电图监测下行前颞叶切除,功能区软膜下横纤维切断和致痫灶皮层切除.结果:本组无死亡病例,轻瘫6例,不全失语5例.术后随访半年～3年,发作完全消失23例,基本消失10例,发作次数减少50%或变型小发作5例,无效2例,有效率达95%.结论:对复合颞叶癫痫,除作前颞叶切除,再加其它脑叶的致痫灶处理,更能有效地提高治愈率.
作者：刘灵慧；陈善成；谢伟；项永生；杜天明；李冬娜 刊期： 2002年第06期
目的:探讨小儿迟发性硬膜外血肿的发生机制、诊断及治疗.方法:对16例小儿迟发性硬膜外血肿的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人颅内压增高临床表现不明显,神经系统体征阴性,首次CT扫描颅内无异常,复查CT发现硬膜外血肿,其中14例采用保守治疗,2例行手术治疗,随访硬膜外血肿2月内均完全消失.结论:小儿迟发硬膜外血肿较成人隐匿,易漏诊,应有警惕性,定期及时复查CT,及时治疗.
作者：詹锡康 刊期： 2002年第06期
目的:探讨O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症发生以及蓝光治疗时间关系.方法:根据O型孕妇妊娠20～24周测定的IgG抗A或(和)抗(B)效价,把新生儿分为4组(≤1:32、1:64、1:128、≥1:256),取脐血进行Coombs实验,游离抗体和抗体释放实验以证实新生儿ABO溶血病,监测新生儿血清胆红素;并采用Fanaroff教授等制定的黄疸干预方案对新生儿进行早期综合治疗.结果:当孕妇血型抗体效价为≤1:32、1:64、1:128和≥1:256时,各组新生儿ABO溶血病的发生率分别为11.1%、13.5%、22.0%和52.9%;高胆红素血症发生率为33.3%、37.8%、46.0%和76.5%;蓝光照射时间为(7.1±3.8)、(10.9±7.7)、(17.7±9.6)和(37.1±18.7)h.结论:随着孕妇IgG抗体效价增高,新生儿ABO溶血病和高胆发生率升高,需要蓝光干预的时间延长.
作者：聂川；柳国胜；杨慧；赵小朋 刊期： 2002年第06期
目的:通过MR影像的分析探讨高血压与慢性脑损害关系.方法:搜集颅脑MR扫描的成年高血压和血压正常者资料237例,按年龄段将其MRI表现进行详细对比分析.结果:本组病例在脑内多数部位,其高信号灶均随年龄增大而增多;60～69岁年龄段的高血压患者,在底节内外囊、放射冠、半卵圆中心、侧脑室体部和前后角周围,其高信号灶的出现率高于血压正常组(P＜0.05),并且更容易发生脑室扩大(P＜0.05);脑梗死的发生率与血压正常与否无关(P＞0.05),但随着年龄增大而增高.结论:高血压患者多在60～69岁时表现明显脑损害.
作者：欧志强；李恒国；陈汉芳；钟兴 刊期： 2002年第06期
目的:探讨陪伴分娩、产科并发症、产时心理状态和分娩方式对产后抑郁症的影响.方法:对220例住院分娩产妇采用Zung抑郁自评量表(SDS)作问卷调查,对不同组别产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率分别作差异显著性检验.结果:陪伴分娩、无产科并发症、产时心理正常组产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率均明显低于无陪伴分娩、有产科并发症、产时心理不良组产妇(P均＜0.01);阴道分娩组和剖宫产组产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率无显蓍性差异(P＞0.05).结论:产时心理不良和产科并发症是产后抑郁症不可忽视的诱因;陪伴分娩有助于降低产后抑郁水平和抑郁症发生率.
作者：何明娇；徐玉苑；李耘；董爱之；刘艳玲；赖雪梅 刊期： 2002年第06期
目的:检测HHV-6、7、8及CMV在大肠肿瘤中的感染,探讨其致病的协同作用.方法:取20例大肠肿瘤标本,其中10例良性病变(炎性息肉、乳头状瘤和绒毛状腺瘤),10例恶性病变(癌和腺瘤恶变).应用巢式PCR法,分别检测两组病变组织中HHV-6、7、8和MCV的DNA片段.结果:HHV-6检测结果表明恶性病变组阳性反应率为90%(9/10),良性病变组阳性反应率为60%(6/10),其产物为132 bp DNA片段;HHV-7检测结果示恶性病变组阳性反应率为40%(4/10),良性病变组阳性反应率为0(0/10),其产物为92bp DNA片段;HHV-8检测结果示恶性病变组阳性反应率为90%(9/10),良性病变组阳性反应率为20%(2/10),其产物为177bpDNA片段;检测CMV结果示恶性病变样本组阳性反应率为100%(10/10),良性病变样本组阳性反应率为100%(10/10),其产物为85bp DNA片段.结论:CMV在良、恶性大肠肿瘤病变中均有较高的感染率,HHV-6、7、8在恶性病变组中感染率较良性组高,是需要警惕的致病因素.
作者：王宁霞；李扬秋；蒋光愉 刊期： 2002年第06期
目的:探讨慢性肺心病呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡类型,及阴离子隙(AG)和潜在HCO-3的应用价值.方法:同步测定动脉血气和电解质,以酸碱失衡预计代偿公式,结合AG值和潜在HCO3-对329例次慢性肺心病呼吸衰竭患者进行酸碱失衡类型的判断.结果:①单纯性酸碱失衡180例次,二重性酸碱失衡100例次,三重性酸碱失衡(TABD)16例次(其中呼酸型10例次,呼碱型6例次);②呼酸共182例次(其中单纯性呼酸91例次),代酸共102例次(其中单纯性代酸26例,AG增高型代酸95例次,AG正常型代酸7例次,如不测定AG将有75例次代酸漏检.);③代碱116例次(其中单纯性代碱50例次,合并低血钾的代碱46例次),呼碱28例次(其中单纯性呼碱13例次);④呼酸并代酸43例次,呼酸并代碱38例次,呼碱并代酸7例次,呼碱并代碱2例次,代酸并代碱10例次;⑤应用AG后,TABD从0增至16例次,如不应用潜在HCO3-将有5例次漏检.结论:①慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭出现多种类型的酸碱失衡;②AG和潜在HCO3-在提高代酸和TABD诊断率方面发挥了重要作用;③AG的影响因素很多,应注意AG正常型代酸的判断;④代碱时低血钾发生率较高,应注意补钾和避免医源性所致的低血钾.
作者：刘升明；吴义；黄志宏 刊期： 2002年第06期
目的:评价骨髓核素显像对再生障碍性贫血(简称再障)的临床诊断价值.方法:进行全身骨髓显像的血液病患者共63例,分为再障组(n=24例)和非再障组(n=39例),以临床表现、血象、骨髓涂片和(或)骨髓活检结果为诊断标准,评价骨髓显像对再障诊断的灵敏度和特异性.结果:全身骨髓显像结果以骨髓活性2级作为正常;再障诊断的灵敏度为83.3%(其中重型再障90.0%,慢性再障78.6%),特异性为61.5%.结论:全身骨髓核素显像是一种无创、安全、灵敏的检查方法,对了解再障的全身功能性骨髓分布及各部位骨髓造血功能有独到优势.
作者：梁颖慈；徐浩 刊期： 2002年第06期
交锁髓内钉是一种简单、安全、有效治疗股骨干骨折的方法,具有创伤小、固定牢固、骨折愈合率高,并可使患者迅速地恢复肢体功能.
作者：刘宁；查振刚 刊期： 2002年第06期
目的:观察纯中药复方制剂--肺压宁胶囊(Cap FYN)对慢性阻塞性肺病(COPD)的长期疗效.方法:选取确诊的COPD患者73例,分为治疗组42例,对照组31例.两组基础治疗相同(均不使用氨茶碱),治疗组用肺压宁胶囊每次4粒,每天3次;对照组用硝苯吡定片剂10 mg每天3次,对比观察治疗20周前后患者的咳嗽、咳痰、神疲、乏力等症状,舌腹静脉瘀血征,肺功能(1 s用力呼气容积/用力肺活量即FEV1/FVC)以及平均肺动脉压的组内和组间变化,并计算它们的危险度(Risk)、相对危险度(RR)、相对危险度减少(RRR)和绝对危险度减少(ARB)值,以评价治疗效果.结果:随访率分别为98%和99%;神疲、乏力症状、瘀血征、肺功能、肺高压4项结果的RR值均＞1,症状的BRR为-0.476,余3项的RBR值均＜-0.5,4项的ABR值依次为26.11%、43.80%、24.29%、22.39%;两组患者肝肾功能及血、尿常规均无明确改变.结论:肺压宁胶囊是一种长期服用方便、安全,能改善病人症状、瘀血征和气道气流阻塞及降低肺动脉高压的纯中药复方制剂,可作为COPD患者综合治疗的一种辅助方药.
作者：汤泰秦；刘晓妍；侯励 刊期： 2002年第06期
目的:研究诊断B超定点扫描是否对人中孕胎儿大脑皮质神经细胞超微结构造成影响.方法:将8名健康因避孕失败而自愿要求引产的单胎中孕妊娠(18～25周)的妇女随机分成两组,每组各4例,行水囊引产术:对照组在引产前不作B超扫描;实验组在引产前30min用频率3.5MHz 70%的输出B超(I-SPTA=124.1 mW/em2)经孕妇腹部定点扫描胎儿大脑颞叶皮质10 min,引产术后胎儿娩出即取大脑颞叶皮质作透射电镜标本的常规制备与观察.结果:与对照组相比,B超定点扫描10 min,胎儿大脑皮质神经细胞的主要变化:(1)细胞核染色质分布不均,成团块状浓缩或边聚;(2)核周质(胞质)内糖原与游离核糖体稀疏;(3)部分线粒体肿胀,呈空泡化;(4)次级溶酶体多见.结论:B超定点扫描10 min,胎儿大脑皮质细胞开始有变性改变,由于受损神经细胞不易再生,因此,B超用于产前胎儿颅脑检查尤其早、中孕检查时不应超过10 min为宜.
作者：朱颖嫄；王自能；石晓蓝；罗晓青；唐福星；郭祖文 刊期： 2002年第06期
目的:观察山荷降脂丸治疗急性肝损伤的临床疗效.方法:106例患者随机分为山荷降脂丸组(实验组,52例)和联苯双酯组(对照组,54例),疗程2～4周.结果:两组治疗后病人的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)均比治疗前降低(P＜0.001),实验组和对照组的总有效率分别为84.6%和87%,两组间总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:山荷降脂丸治疗急性肝损伤与联本双酯比较有相似疗效.
作者：龚峻梅；姜希林；方壮生；刘钊；翟元亮 刊期： 2002年第06期
小儿咳嗽和哮喘是儿科临床常见的肺系疾病,目前临床常用中西医结合的手段来治疗.我院儿科自1999年以来应用自制中药药膏贴敷背部肺俞穴辅助治疗小儿咳喘,取得了一定的疗效,现介绍分析如下.
作者：李俊；刘文杰 刊期： 2002年第06期
目的:探讨自制的Ⅰ型胶原凝胶对腹部愈合不良切口的治疗作用.方法:将60例切口愈合不良病例按有无感染配对分为治疗组和对照组.治疗组切口清洗后涂布Ⅰ型胶原凝胶,对照组常规清创换药:记录和比较两组切口新鲜肉芽生长达到2期缝合的时间(肉芽形成天数)和切口愈合的时间(切口愈合时间).结果:无感染切口的平均肉芽形成和切口愈合时间,治疗组(20例)分别为(3.1±0.9)d和(10.4±1.4)d,对照组(20例)分别为(6.4±1.0)d和(13.3±1.8)d,两组差异有显著性(P＜0.01);有感染切口的治疗组(10例)分别为(4.2±0.4)d和(12.3±2.5)d,对照组(10例)分别为(7.0±0.5)d和(15.6±2.8)d,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:Ⅰ型胶原凝胶具有促进腹部愈合不良切口肉芽生长的作用,可加速切口愈合.
作者：刘少杰；杨小红；刘建伟 刊期： 2002年第06期
转录因子GATA-1为正常红细胞发育和分化成熟所必需.GATA-1的表达严格限制于造血细胞系,主要调控红系的增殖和分化,对巨核系、肥大细胞系及嗜酸性粒细胞系也起一定的作用.GATA-1参与自身启动子的正调节,而且GATA-1和PU.1可以通过交互作用抑制各自的功能:GATA-1与红系Krüppel样因子(EKLF)、FKLF-2、SCL、生长因子骨形态生成蛋白(BMP-4)及其他GATA转录因子之间存在相互调控作用.GATA-1可在急性非淋巴细胞性白血病等多种类型白血病中表达,它的表达还可影响急性髓性白血病的预后.GATA-1还与遗传性球形红细胞增多症、伴有严重贫血的多发性骨髓瘤的发病机制有关.
作者：吴秀丽；李扬秋 刊期： 2002年第06期
目的:探讨优化vMIP-Ⅱ/MBP融合蛋白表达载体pMal在原核细胞中的表达条件,并对其表达产物进行纯化.方法:通过接菌、诱导表达,实验了解诱导时不同的温度、诱导时间、IPTG浓度对蛋白表达量的影响,并进行SDS-聚丙烯酰氨凝胶(SDS-PAGE)电泳分析.结果:发现该菌在含0.3 mmol/L IPTG的TB培养基中,28℃诱导表达4 h,可使诱导蛋白表达量占菌体蛋白总量的10%.结论:vMIP-Ⅱ/MBP的表达受温度条件影响较大,低温诱导时表达水平较高.从而为该工程菌的中试提供了实验基础.
作者：刘杰；徐飞龙；王玉林；利奕成；孙晗笑 刊期： 2002年第06期
目的:观察胚胎肝Sca-1+细胞能否重建造血.方法:免疫磁珠法分离孕14.5 d C57BL/6J小鼠的雄性胚胎肝的Sac-1+细胞,经尾静脉注射(细胞数为2.0×103/只)移植到致死剂量(10.0Gy)放射线照射的8～10周C57BL/6J雌性小鼠;sry基因PCR方法检测受体小鼠外周血中供体来源的血细胞.结果:移植胚胎肝Sca-1+细胞的实验组小鼠外周血各种血细胞数在5 d后开始下降,在1O d后开始上升,20d恢复至正常,均存活6个月以上;而未移植Sca-1+造血干细胞的对照组小鼠20d内全部死亡.多聚酶链式反应(PCR)显示实验组小鼠外周血细胞sry基因检测阳性,未移植对照组小鼠外周血细胞sry基因检测均为阴性;随着移植时间的延长,移植小鼠外周血细胞sry基因的PCR扩增物量增加,说明雄性胚胎供体来源的细胞在增加,反映造血重建情况.结论:胚胎肝Sca-1+细胞能重建致死剂量放射线照射的小鼠造血功能.
作者：刘革修；张洹 刊期： 2002年第06期
端粒酶由端粒结合蛋白(telomerase asscciated proteinI,TPI)、人类端粒酶RNA(humantelom-erase RNA transcript,hTR)和端粒酶催化蛋白亚单位(humantelomerase reverse transcriptase,hTERT)3个主要成分构成.端粒酶在肿瘤发生、发展过程中起着重要作用,是迄今为止为广谱的肿瘤分子标志物,已成为肿瘤基因治疗的新靶点.TPI在调节端粒长度、维持端粒的完整方面发挥重要作用,TRF(telomeric repeat bindingfactor)的改变可直接引发凋亡信号,通过hTR模板区突变、设计模板区RNA及其周围序列互补的反义寡核苷酸(ASODN)以封闭hTR模板区,或根据hTR成分设计合成核酶来切割hTR靶序列均可抑制肿瘤细胞端粒酶活性并诱导其凋亡.而hTERT是端粒酶活性的主要调控亚单位,利用hTERT启动子的癌细胞相对特异的转录活性,可将其作为肿瘤的基因治疗靶标;另外,模拟端粒序列设计合成端粒酶底物,竞争性抑制端粒DNA反转录过程及通过微细胞融合和染色体转移技术亦可抑制端粒酶活性,阻止端粒延长.在今后研究中,如果能进一步明确端粒酶作用的分子机制、建立合适的动物模型、排除端粒酶抑制剂的可能存在的毒性作用、提高其作用的组织特异性,以端粒酶为靶点的肿瘤基因治疗将具有广阔的应用前景.
作者：肖扬；张洹 刊期： 2002年第06期
目的:探讨双氯芬酸体外对淋巴瘤细胞的抑制作用及机制.方法:分别以双氯芬酸10、30、100μg·mL-1体外处理T细胞淋巴瘤细胞系(Jurkat细胞),采用流式细胞仪和细胞生长曲线观察双氯芬酸对Jurkat细胞的影响.结果:双氯芬酸在体外显著抑制Jurkat细胞的增殖,其抑制作用随着剂量的加大而增强,和空白对照组比较有显著性差异.经流式细胞仪分析显示,双氯芬酸与Ju-rkat细胞共同培养,可使细胞凋亡率显著升高.结论:双氯芬酸体外能显著抑制Jurkat细胞的增殖,此作用可能与诱导淋巴瘤细胞发生凋亡有密切关系.
作者：叶春玲；吕艳青；罗英儒；刘建军；吕俊华；任先达；钟玲 刊期： 2002年第06期
目的:观察长期使用Nω-硝基-L-精氨酸(L-NNA)和谷氨酸单氨钠(MSG)后高血压大鼠心率、血压的变化,以及脑卒中发生的情况.方法:每日给SD大鼠腹腔注射L-NNA和MSG,于7、30和70d测心率、血压,观察脑卒中情况.结果:(1)高血压对照组心率30、70 d较正常对照组增快(P＜0.05);注射L-NNA组较正常对照组增快,但仅在30、70 d高于高血压对照组(P＜0.05);注射MSG组心率30、70d较高血压对照组和注射L-NNA组减慢,但未恢复至正常对照组水平(P＜0.05).(2)高血压对照组各时期的血压均较正常对照组明显增高(P＜0.05);注射L-NNA组的血压在7 d较高血压对照组升高不明显,但30、70 d增高显著(P＜0.05);注射MSG组的血压较高血压对照组和注射L-NNA组明显下降,但仍未恢复至正常水平.(3)高血压对照组在70 d均出现程度不等的脑卒中症状,有20%由于脑卒中死亡.注射L-NNA组从30 d开始即出现不同程度的脑卒中症状,有33%由于脑卒中死亡.注射MSG组在实验的全程中均未出现脑卒中症状.结论:NO生成减少不仅影响大鼠心率,还参与高血压发生、发展,并可能与高血压晚期发生脑卒中有关.
作者：郭国庆；沈伟哉 刊期： 2002年第06期
人类脑计划(human brain project)是继人类基因组计划之后又一国际性科研大计划,其核心内容是神经信息学(neuroinformatics).
作者：罗焕敏 刊期： 2002年第06期
