护士是医院中针刺伤发生率高的职业群体,而被污染的针头及其他锐器刺伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素.
作者：郑琴；刘天福；张梦桃 刊期： 2003年第04期
桂枝汤源于《伤寒论》,乃汉代著名医学家张仲景治疗外感风寒表虚证的首选代表方.其方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣五味药组成.该方具有解肌发表与调和营卫之功能.
作者：谢晓芳 刊期： 2003年第04期
目的测定中药莪术油、红霉素对肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)地方株的体外抑制情况.方法采用肉汤倍比稀释方法,在微生物敏感性体外实验中分别测定莪术油对肺炎支原体地方株的小抑菌浓度(mioimal inhibitory concentration,MIC)、红霉素的MIC和莪术油联用红霉素时其各自的MIC.结果体外实验中莪术油对肺炎支原体地方株的为MIC 2.5μg/ml,红霉素的MIC 0.025μg/ml.莪术油联用红霉素时其各自的MIC分别为1.25μg/ml和0.00625μg/ml.结论莪术油对肺炎支原体地方株有抑制作用,莪术油与红霉素联用可增加抑菌效果.
作者：辛德莉；侯安存；李靖 刊期： 2003年第04期
渗出性视网膜脱离可并发于全身性疾病或眼局部的循环障碍,还可因眼内炎症、肿瘤及寄生虫病导致视网膜下积聚渗液,形成视网膜脱离[1].渗出性视网膜脱离属于非孔源性视网膜脱离.我们收集和回顾了7例(10眼)现存临床资料较为完整的病例,对渗出性视网膜脱离的病因、临床表现、诊断、治疗及其预后进行了临床分析,现报告如下.
作者：熊宁；王艳玲；胡泳霞 刊期： 2003年第04期
防治重症急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)期间,我院设立发热门诊,使得发热病人得到集中诊治,并因此获得这一时期门诊所有发热病人的临床资料.现将我院发热门诊自2003年4月16日至6月25日共接诊513例发热病人情况做一临床分析.
作者：刘东芹；石建坤；宇华；张志英；冯素芹 刊期： 2003年第04期
目的探讨提高120急救车对支气管哮喘的院前急救水平的方法.方法对1999年1月至2002年12月我站院前急救的128例支气管哮喘病人进行回顾性分析.结果经急救处理病情明显好转,拒绝去医院进一步治疗15例(11.7%);病情好转送医院作进一步治疗52例(40.6%);病情无明显改善,紧急送医院抢救61例(47.7%).所有病人均平安送至医院.其中60岁以上老年患者病情好转率(28.6%)明显低于60岁以下患者(64.0%),且合并症率(83.3%)明显高于60岁以下者(24.4%).结论支气管哮喘急性发作为院前急救中的常见病种,病情变化快,早期干预可延缓病情发展,为进一步治疗提供机会.老年患者并发症多,脏器功能减退,预后较差,需要更为细致、全面、及时的治疗.
作者：郝宇红；常锦绣；毕丽丽 刊期： 2003年第04期
目的观察总结原发性膀胱恶性类癌的临床、病理形态学特点、诊断及其预后.方法对4例原发性膀胱恶性类癌进行光镜观察和免疫组织化学检测嗜铬素A(Chromogranin A,Chr)、突触素(Synaptophysin,Syn)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)等,其中3例电镜观察.结果4例原发性膀胱恶性类癌临床表现均为肉眼血尿,无类癌综合征.瘤细胞大小较一致,胞核圆形、椭圆形或梭形,较深染,可见核分裂象及坏死.胞浆较宽广,嗜酸性.瘤细胞呈腺泡状、梁状、实性片状排列.免疫组织化学Chr、Syn、NSE二种或二种以上阳性.电镜下瘤细胞胞浆内可见内分泌颗粒.结论原发性膀胱恶性类癌是一种少见的神经内分泌肿瘤,其诊断依靠组织学、免疫组织化学和电镜观察.临床分期是决定预后的主要因素.
作者：张淑红；张长淮；刘金香；张彦宁 刊期： 2003年第04期
目的研究肝癌前期病变有关指标的表达和中药复方861对癌前期病变形成过程的影响.方法以二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌前期病变,以复方861对诱癌过程干预,利用免疫组化、蛋白质印迹(Western-blotting)法分别检测胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶(GST-P)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果免疫组化染色结果示第6周时见GST-P阳性细胞,第8周开始普遍见GST-P结节.PCNA免疫组化结果示,第6周开始有阳性细胞表达,部分GST-P阳性结节内PCNA阳性细胞较多.Western-blotting结果示GST-P从诱癌第6周开始有阳性表达,造模组GST-P阳性表达比同期干预组表达量大.结论PCNA标识的GST-P阳性的细胞是早期癌前期病变的有效标志.复方861可抑制癌前期病变的进程.
作者：王晓明；毛佳；陈翌阳；王鹏；贾继东；王宝恩 刊期： 2003年第04期
Dieulafoy's病又称胃黏膜异常恒径动脉畸形破裂出血,首次报道至今已有112年.随着对本病的认识的不断深入,发病率也不断增高.
作者：时淑舫；张长淮；黄受方 刊期： 2003年第04期
目的研究在药物治疗的基础上,配合心理干预治疗对心绞痛型冠心病患者疗效的影响.方法选2002年9月至2003年9月在本院住院120例患者,均符合1997年10月世界卫生组织/国际心脏病学会制定的冠心病诊断标准.随机分为研究组与对照组各60例.两组性别、年龄无显著性差异.研究组与对照组均接受内科常规药物治疗(降低血小板聚集、硝酸酯类制剂、对症治疗等),研究组患者同时给予BECK认知心理治疗干预及生物反馈治疗.两组分别于入组时及治疗2个月后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评定.两组于治疗前后均进行心电图、血脂、血生化、血液流变学测定.结果研究组心理干预后SAS、SDS、SCL-90减分率明显高于对照组(P《0.01),临床症状、心电图与对照组差异显著(P《0.01),纤维蛋白原、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)均好转.结论研究组可以较快控制患者的焦虑、抑郁等负性情绪,调整其心理状态,提高、巩固疗效,改善预后.
作者：孙明；崔文波；刘于嫣；胡岱梅；王淑荣；李政平；杨宗玲；史孟松；于翠英；初丽娜；朱爱青；朱明哲 刊期： 2003年第04期
目的探讨情绪障碍患儿父母教养方式对其个性的影响.方法采用父母养育方式评价量表(EM-BU)及艾森克个性测查问卷(EPQ),对35名情绪障碍患儿进行测查.结果情绪障碍患儿的精神质(P)与FSS 2、FSS 5、MSS 3、MSS4呈正相关性;内外向(E)与FSS5呈正相关;神经质(N)与FSS 3、MSS2呈正相关;掩饰程度(L)与FSS 1、FSS 3、MSS 1呈正相关.结论父母亲惩罚、严厉、拒绝、否认及过分干涉对情绪障碍患儿个性具有重要影响作用.
作者：刘于嫣；崔文波；杨宗玲；王新红 刊期： 2003年第04期
目的探讨对非疫区恐非典型性肺炎(简称非典)人群的焦虑、抑郁等情绪障碍.方法采用抑郁、焦虑自评量表以问卷的形式,对60例心理科病人进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,与健康组60人配对对照研究.结果研究显示非疫区恐非典60例患者SAS、SDS评分与我国常摸比较有显著性差异,与健康组60人(没有产生对非典恐惧情绪)配对对比,有显著性差异;不同职业之间比较无显著差异;女性SAS评分与男性比较有显著性差异,而SDS评分男女无显著差异.结论非疫区恐非典患者的情绪障碍与精神心理因素相关,普遍存在焦虑和抑郁情绪.
作者：李政平；孙明；于广梅；刘岩；刘于嫣；崔文波；崔毅；朱晓晶；迟爱迪；杨宗玲 刊期： 2003年第04期
白细胞介素13(IL-13)是由T细胞、嗜酸粒细胞、浆细胞及树突细胞产生的细胞因子,通过促进T淋巴细胞的IgE合成以及嗜酸粒细胞的肺内聚集等机制参与支气管哮喘发病.
作者：张英超 刊期： 2003年第04期
原型冠状病毒(coronavirus)是引起普通感冒和上呼吸道感染的病原体之一,只有少数儿童感染了原型冠状病毒后发生支气管炎和肺炎等下呼吸道感染.原有肺部慢性疾病、接受化疗和放疗的肺癌病人与患哮喘的成人,感染了冠状病毒后,能引发肺炎,并使疾病加重.
作者：邵惠训 刊期： 2003年第04期
近年来,静脉留置针在我国逐渐应用于临床,成为临床输液治疗的主要手段之一.静脉留置针作为头皮针换代产品,它可以长时间留置在静脉内,既减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,利于临床抢救,又减少了护士的工作量.
作者：袁海兰；刘钦亮 刊期： 2003年第04期
病理诊断对临床治疗有决定性意义,而病理切片的制作过程又直接影响病理诊断.所以,制片质量是病理科技术室常规工作需待解决的问题.
作者：张长河 刊期： 2003年第04期
目的探讨颈动脉内膜剥脱术的适应证及围手术期处理.方法回顾性总结11例因短暂性脑缺血(TIA)伴有颈动脉硬化狭窄患者而行颈动脉内膜剥脱术(CEA)的临床资料.结果除1例术后第二天发生脑梗塞死亡外,其余患者TIA表现消失,4例慢性脑缺血症状也得到明显的改善.术后未出现偏瘫或脑出血等严重的并发症.结论对于TIA病人,经多普勒超声或动脉血管造影(DSA)或磁共振血管造影(MRA)检查发现一侧或双侧颈总动脉或颈内动脉狭窄大于50%,可以考虑行颈动脉内膜剥脱术.对于双侧颈动脉狭窄者,分期手术治疗较为安全.做好围手术期处理,有助于减少手术并发症.
作者：陈学东 刊期： 2003年第04期
目的研究胸腹主动脉手术时如何预防和减少脊髓缺血性损伤的发生.方法45只家兔被分成三期进行实验研究.一期实验,研究血管活性药物对脊髓缺血的影响.二期实验,研究脊髓减压对脊髓缺血的影响.三期实验,研究低温对脊髓缺血的影响.结果与各组相比低温组脊髓神经元细胞变化小,预防脊髓缺血性损伤效果良好,前列腺素药物组和脊髓减压组也有一定有益作用,而其他药物组无明显作用.结论在胸腹主动脉手术时,脑脊液引流减压、低温法和前列腺素对预防脊髓缺血性损伤有良好的作用.
作者：张福先；张昌明；胡路；马佐田；金英姬 刊期： 2003年第04期
目的探讨布加综合征诊断及治疗方法.方法本组共650例布加综合征病人,分别采取介入加支架、单纯介入、介入加肠腔分流、肠腔分流术、联合术、根治术、腔房转流术、腔肠房转流术、腔肠颈转流术、肠房转流术10种手术方法治疗.结果随访长时间9年2个月,术后总生存率96%(627/650),人工血管5年通畅率90%(28/31).结论布加综合征病理类型复杂,治疗棘手,需根据不同的病理类型和血管外科技术,采取相应的治疗方法,方能取得良好的效果.
作者：孟庆义；马波民；张帆 刊期： 2003年第04期
目的探讨闭合性髂股血管损伤的机制、特点及救治.方法对2001年5月至2003年3月收治的9例重症闭合性髂股动静脉损伤的临床资料进行回顾性分析.结果重症闭合性髂股血管损伤发病凶险,早期表现隐匿,致残率及致死率高,合并症较多.结论早期诊断及尽早恢复肢体血运或合理利用侧支循环,可降低致残率.不能单一靠主干血管损伤时间来决定是否需要进行血管重建.
作者：刘建龙；贾伟；刘坤；蔺锡侯 刊期： 2003年第04期
目的评价下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞发生的作用.方法51例下肢深静脉血栓病人施行了下腔静脉滤器置入术,然后进行溶栓治疗.结果51例下腔静脉滤器置入全部成功,元并发症发生.所有病例在溶栓过程中均未出现有症状的肺动脉栓塞.结论下腔静脉滤器置入术能有效地预防肺动脉栓塞的发生,且方法简便,易于操作,值得在临床上推广使用.
作者：李大军；谭树平；李鹏 刊期： 2003年第04期
目的利用英国亨特莱血管检测博士仪诊断下肢动脉血管病变.方法2002年1月至2003年5月,利用英国亨特莱血管检测博士仪检查北京医院血管外科门诊下肢动脉病变病人106例,检测了髁肱压指数(ABPI)、髁部动脉压、股部节段性测压、股肱指数、压力梯度、趾肱指数(TBPI)、趾压和波动指数(PI)等指标.结果在106例病人中发现下肢动脉病变72例,动脉粥样硬化43例,糖尿病足32例,动脉狭窄18例,下肢动脉血栓4例,闭塞性脉管炎2例.40例患者接受手术治疗,检查的结果在手术中得到了证实.结论英国亨特莱血管检测博士仪对于诊断下肢动脉血管病变准确率高,具有广阔的临床应用前景.
作者：叶国栋；李大军；谭树平 刊期： 2003年第04期
1 简述病历病人35岁,因孕5产1孕46天要求终止妊娠,于2003年3月5日人院.门诊查外阴(-),阴道畅,宫颈光,子宫前位如孕12周,质软,双附件未及异常.
作者：崔秀芬；刘宝芝 刊期： 2003年第04期
