1992年1月～1999年10月本科共收治胸腹联合伤28例,救治效果良好,现总结分析如下.
作者：郑育举 刊期： 2000年第02期
组织胞浆菌病由荚膜组织胞浆菌所引起,经肺感染,可波及肺门淋巴结、内脏淋巴结及外周淋巴结.由于本病病原体较小且淋巴结的改变无特殊形态,如不提高警惕,极易误诊.近年来我们收检2例,现就其临床与病理组织学观察略予总结分析.
作者：吴名耀；李乔山；郑瑞明 刊期： 2000年第02期
对100例子宫颈癌患者的临床资料进行了回顾性分析.发现患者发病年龄呈年轻化趋势,发病率与孕产次明显相关.
作者：曾荔苹；张夏兰；李燕 刊期： 2000年第02期
双原性食管癌少见.1997年9月～1999年9月本科共收治10例,取得良好效果,现分析报道如下.
作者：郑育举；袁忠祥；林开荣；李绍金 刊期： 2000年第02期
作者：吴娟；刘克；安琪；陈丽瑞；蔡玉梅 刊期： 2000年第02期
1998年6月～9月我科收治的3例前列腺增生症(BPH)患者经耻骨上前列腺摘除术(TVP)后死亡.
作者：章振保；纪印周；庄仁汉；郑俊鸿；杨镜秋；林炳森 刊期： 2000年第02期
目的:探讨新生儿(95例)缺氧缺血性脑病(HIE)在不同时期头颅CT的影像学改变及意义.方法:在产时窒息后2～4天,10～14天,1～3个月行头颅CT检查,观察其影像学改变.结果:CT早期(2～4天)低密度影、脑水肿及颅内出血的发生率较高,10～14天已见部分吸收好转,1～3个月则表现为脑软化及脑萎缩.结论:新生儿HIE头颅CT在不同时期有不同表现,动态观察有助于了解病情并对脑损害及预后有重要的参考价值.
作者：连楚南；黄旭璇；李文香 刊期： 2000年第02期
1998年以来,我们用乌拉地尔治疗高血压急症20例,取得了较显著的降压效果,现报道如下.
作者：李炯 刊期： 2000年第02期
本文对新生儿窒息60例及正常新生儿20例心肌酶活性进行测定.结果:窒息组AST、LDH、CK、CK-MB均显著高于对照组(P<0.05),且与窒息程度呈正相关.提示:新生儿窒息时心脏是受损的重要脏器之一,心肌酶的测定,对了解是否存在心肌损害有一定价值.
作者：刘春华；林展文 刊期： 2000年第02期
目的:探讨羊水过少对母体和围产儿的影响.方法:对住院分娩羊水过少59例进行回顾性分析,并与同期69例羊水正常者进行对照.结果:羊水过少者剖宫产率、胎儿窘迫、IUGR、脐带缠绕、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿死亡等均明显高于同期分娩羊水正常者.结论:加强产前监测,及早发现羊水过少病例,适时剖宫产分娩为宜.
作者：郑再娟 刊期： 2000年第02期
肝脏是人体内大的实质性脏器,质地脆,易受外伤,是腹部外伤常见的死亡原因之一.我科及华西医科大学附一院普外科自1997年1月至1999年7月共收治肝外伤38例.现总结报道如下.
作者：夏仁品；沈文律；吴娟；文军；万云乐；陈葵；夏穗生 刊期： 2000年第02期
作为生命活动不可缺少的微量元素,它不仅对机体的能量转换、激素合成、大脑记忆、视力敏感度等有影响,而且还参与机体内各种代谢、催化、细胞分裂、繁殖与生育、内分泌、免疫和遗传等过程[1].在机体正常条件下,推动着生命各个阶段的发展.
作者：徐锡金；霍霞；魏博源 刊期： 2000年第02期
近年来,随着PTCA、血栓溶解等技术的建立和运用,组织和器官的血供得到重新灌注,但随之而来的再灌注损伤逐渐成为医学界关注的重要问题.缺血-再灌注(Ischaemia-Reperfusion,I/R)是一个多因素病理过程,近20年的研究发现,除自由基产生、钙超负荷等因素引起I/R损伤外,粘附分子及其所介导的中性粒细胞(Neutrophil,PMN)粘附、聚集、渗出在I/R损伤中发挥了关键作用.
作者：李景荣；宋卉；李玉光 刊期： 2000年第02期
机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)主要的手段之一.随着对ARDS病理改变认识加深和现代医学工程的进步,近年来对ARDS的机械通气技术、概念发生很大改变.
作者：余雪涛；陈潮钦 刊期： 2000年第02期
本世纪50～60年代,Burnet和Thomas提出免疫监视(immunosurvellance)学说,认为机体免疫系统可以通过细胞免疫机制杀灭肿瘤细胞.此后,许多资料支持并丰富了这一学说.目前认为,T细胞、B细胞、NK细胞、巨噬细胞和多种细胞因子参与肿瘤杀伤过程.机体有一系列的免疫监视机制,但肿瘤仍能发生和持续发展,原因是肿瘤细胞存在多种免疫逃逸机制.近年研究显示,与凋亡有关的Fas/FasL系统在免疫逃逸中有重要作用.本文就此方面研究进展作一综述.
作者：李淳 刊期： 2000年第02期
人工心脏机械瓣膜置换术后的患者需终生抗凝治疗,目前常用的方法是单一的口服香豆素类药物(如华法林、新抗凝片等)[1].华法林的作用机制是拮抗肝脏合成维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而达到抗凝目的.
作者：曹勇 刊期： 2000年第02期
本文对小儿(20例)手术中骶管阻滞与静脉复合全麻进行比较,现报道如下.1 资料与方法本组为(男性16例,女性4例.年龄5月～11岁.体重9～26.5kg)ASAⅠ_Ⅱ级择期手术患儿.手术时间0.75～3h.手术种类:腹股沟斜疝7例,会阴手术3例,下肢手术9例,阑尾切除1例.
作者：孙艳虹；李义贤 刊期： 2000年第02期
[例1]男性,63岁.因腹部肿块伴隐痛入院.既往有高血压,冠心病.体检:T 36℃,P 124次/min,R 22次/min,Bp 20/17kPa.CT:①左侧腹膜后巨大实性肿瘤(20cm×17cm);②左胸积液;③左肾,胃,胰腺向右移位.在气管内插管静脉复合麻醉下经后腹膜入路探查.术中分离肿瘤时出血很多至肿瘤摘除时约失血4?000mL,予快速输液,输血(2 610mL).血压仍偏低(动脉压8～10kPa),故用多巴胺40mg加液维持,术毕,Bp 10/7kPa,中心静脉压4cmH2O.因休克抢救无效死亡.
作者：温瑶瑶 刊期： 2000年第02期
脾结核是一种罕见的肺外结核.1999年本院收治2例,现报道如下.[例1]男性,21岁.有3年吸毒史.因发热、疲乏、纳差2月于1999年8月入院.体查:T 38℃,P 90次/min,R 20次/min.消瘦,贫血貌,颈部双侧胸锁乳突肌前后淋巴结肿大(1～3cm),可移动,无触痛;心肺无异常;腹稍胀,可疑移动性浊音,肝右肋下3cm,质中,无压痛,无包块;脾左肋下平脐,质中,压痛.B超:肝肿大,未见占位;脾肿大,实质内见散在低回声光团(2.3～2.8cm);腹腔及腹膜后多个低回声光团,有包膜.PPD皮试(+).
作者：吴秀明；戴建伟 刊期： 2000年第02期
[病例]女性,43岁.15年前已行双输卵管结扎术.既往月经周期正常,孕5产4.3个月前因阴道出血曾刮宫1次,病理报告:单纯性子宫内膜增生过长.因近来月经紊乱伴阴道多量出血入院.查体:皮肤、眼结膜苍白,贫血貌.血压18.6/13.3kPa,Hb?7.8g,尿HCG及常规检查均未见异常.
作者：吴名耀；庄楚香 刊期： 2000年第02期
[病例]女性,26岁.因反复心悸胸闷入院.临床诊断:心悸原因待查.24h动态ECG检测(图1):窦性心律,HR(89～99)次/min,P-P间隔均齐,正常的QRS-T波群与宽大畸形的QRS-T波群交替出现.正常下传心室的QRS波群呈qRs型,P-R间期0.16s,QRS时限0.08s,Q-T间期0.34s,P-J间期0.24s.宽大畸形的QRS波群呈R型,P-R间期0.10s,QRS时限0.12s,在每个宽大畸形的QRS波群的起始部均可见delta波,P-J间期0.24s,伴继发性ST-T改变.ECG诊断:①窦性心律;②交替性预激综合征(房室2:1传导).
作者：李迪俊 刊期： 2000年第02期
[病例]女性,28岁.因车祸致头部外伤意识不清3天于1999年10月3日入院.头部CT:右颞顶薄层硬膜下血肿,弥漫性脑肿胀,颞叶钩回疝,蛛网膜下腔出血.给予血肿清除与去骨瓣减压术后,病情有所好转.2天后病人昏迷再次加深,复查CT提示术后并发右额颞叶脑内血肿,为进一步治疗转我科.体查:生命体征稳定,中度昏迷,无言语反应,肢体过伸,GCS评分5分.双瞳孔等圆等大,直径2.5mm,对光反应迟钝,双侧Babinski sign(+).
作者：杨少锋 刊期： 2000年第02期
对893例住院精神病人进行院内感染率的调查分析,发现院内感染率为13.55%,较通科医院为高,呼吸道感染占整个感染率的首位(55.37%).同时显示院内感染率因年龄组、病程长短及精神分裂症类型的不同具显著性差异( P <0.01),但无性别及病种不同的差异.探讨发生上述结果的原因,并对控制精神病人院内感染率提出护理对策.
作者：蚁丽芬 刊期： 2000年第02期
乙型肝炎是我国发病率较高的一种传染病.目前医务人员接种乙肝疫苗甚少,长期接触血液及被HBV污染过的医用器物的机会较多,容易感染HBV[1].现将我院感染情况报道如下.
作者：洪楷 刊期： 2000年第02期
目的:探讨肠套叠二次空气灌肠的指征及其临床意义.方法:首次空气灌肠失败经选择后行二次空气灌肠29例.结果:23例肠套叠经二次空气灌肠整复治愈,6例肠套叠二次空气灌肠整复失败,经手术证实4例为回回结型肠套叠,2例为回结型肠套叠.本组无1例并发肠穿孔.结论:肠套叠二次空气灌肠可提高空气灌肠整复率,减少剖腹探查阴性病例,其成功关键在于:①肠套叠的类型;②血便量少;③病程＜48h,患儿全身情况好,无中毒症状或腹膜刺激征;④扩容、解痉、镇静等处理.
作者：郑练；郭奕群；陈伦家 刊期： 2000年第02期
目的:观察辅酶Q(CoQ10)对急性肝损伤的保护作用.方法:采用改良的Ellmans法测定小鼠肝脏还原型谷胱甘肽(GSH)的含量.结果:CoQ10高、低剂量组,肝脏GSH含量均较生理盐水(NS)对照组高,其差异有显著和极显著性意义(P<0.05和P<0.01).结论:CoQ10能减少超量醋氨酚(AAP)对肝脏GSH的消耗.
作者：黎煌久；陈焕昭；刘幸平 刊期： 2000年第02期
目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌(SM)院内呼吸道感染的危险因素及其药敏结果,指导治疗.方法:调查分析37例发生院内呼吸道SM感染病例.结果:感染者以老年,住院时间长,严重原发病为多,感染危险因素有各种呼吸道侵入性操作,免疫抑制剂,抗酸剂的应用,不合理使用抗生素等.死亡率为27.7%.体外药敏试验示敏感率较高的抗生素有替卡西林/棒酸,氧哌嗪青霉素,环丙沙星,其敏感率分别为28.4%,23.5%,21.0%.结论:SM对抗生素耐药率高且易出现多重耐药,治疗应根据药敏试验结果选用抗生素.
作者：余雪涛；陈潮钦 刊期： 2000年第02期
目的:探讨肺心病并睡眠呼吸暂停综合征的相互影响.方法:对24例肺心病并睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行回顾性分析,并与21例肺心病组对比观察.结果:两组1s用力呼出气量(FEV1)、用力呼气峰流量(PEFR)均有统计学意义的降低,血气分析比较PaO2降低,PaCO2升高,有显著性差异(P<0.05),pH降低无显著性差异.结论:阻塞性肺心病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征加重低氧血症、高碳酸血症,明显影响肺功能.
作者：杜玉琴；沃塔娜 刊期： 2000年第02期
目的:探讨小儿消化性溃疡并出血66例.方法:纤维内窥镜检查证实36例,胃肠钡餐造影确诊30例.结果:内科保守治疗64例,外科手术治疗2例.并对小儿消化性溃疡并出血的高危因素进行分析,发现与年龄、环境、长期误诊误治及血型均有一定关系.结论:内科保守治疗小儿消化性溃疡并出血仍然能取得满意的疗效.
作者：郭继忠；许立德；林琼宇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨左半结肠癌并急性肠梗阻68例的外科处理原则.方法:本组均经手术治疗.结果:Ⅰ期肿瘤切除并吻合47例,出现并发症11例,无死亡病例.结论:左半结肠癌并急性肠梗阻的手术处理要根据病人的全身状态和肿瘤的情况来进行综合判定,只要适应证掌握恰当,Ⅰ期肿瘤切除和吻合术是安全的.
作者：陈维荣；郑成坤；杨少华 刊期： 2000年第02期
目的:推广双侧唇裂的功能性修复.方法:应用改良的Black法.结果:18例双侧唇裂患儿经6～18个月的术后随访,均获得满意的动态及静态效果.结论:无论完全性或不完全性双侧唇裂,只有功能性修复,才可获得良好的前唇部肌肉及功能.
作者：李宇；许宏权；王传家 刊期： 2000年第02期
阐述离子和化合物的广义酸碱分类,软硬酸碱反应规则,软硬酸碱的硬度定量标度和理论解释.应用软硬酸碱规则预测多种无机反应的稳定性、反应速度、热力学参数和体内微量元素多样性和富集作用.
作者：沈文英；张鲁勉；何小英 刊期： 2000年第02期
目的:寻找体外传代培养猪耳廓软骨细胞适宜接种的种子细胞.方法:通过Ⅱ型胶原酶消化法获得高活性的软骨细胞,定量接种6×106个细胞于培养皿,每周传代1次,连续5周,留取所有培养液,用阿利新蓝法(Alcian Blue)测定软骨细胞外分泌基质糖胺多糖(GAG);利用光镜观察原代及传代软骨细胞的生长情况.结果:第1,2,3,4,5周软骨细胞外分泌基质GAG平均含量分别为:612μg,1235μg,1462μg,1138μg和710μg.结论:体外培养的第二代软骨细胞功能和活性佳,是佳接种时间.
作者：王传家；李宇；吴利标；许红权 刊期： 2000年第02期
目的:观察脾切除对移植免疫耐受形成的影响.方法:采用分光光度测定法检测脾切除后大鼠血清溶血素含量,以APAAP法检测T细胞亚群细胞;并动态观察三种脾切除对移植耐受(IIT)形成的影响.结果:脾切除可减弱机体初级免疫应答,影响T细胞亚群,保留50%脾脏可保留部分脾功能;三种不同量脾切除对免疫耐受形成有协同作用,明显延长移植心存活时间,平均达80天.结论:50%脾切除以抑制排斥反应不失为一种有效的措施.
作者：夏仁品；沈文律；陈葵 刊期： 2000年第02期
壶腹周围癌包括胆总管下段癌、壶腹癌、十二指肠癌和胰头癌.1996～1998年我科共收治壶腹周围癌12例.现将护理体会介绍如下.
作者：翁琼英 刊期： 2000年第02期
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.在少数情况下心绞痛发作可诱发心律失常,我科收治2例变异型心绞痛出现Ⅲ°房室传导阻滞(AVB),现将护理体会报道如下.
作者：张蓓蓓 刊期： 2000年第02期
自1996年1月以来,我院共施行小儿烧伤切痂或削痂、植皮手术40例,均取得了较好的效果.现将术前、术中的护理体会总结如下.
作者：孙业安 刊期： 2000年第02期
青霉素是临床常用的抗生素,疗效高,毒性低.但易发过敏反应.本文介绍2例首次应用青霉素而出现迟缓性过敏反应的抢救体会.
作者：刘燕华；姚昭文 刊期： 2000年第02期
目的:探讨37例外伤及术后支持治疗病人全胃肠外营养的重要性、适应证及并发症的防治.方法:采用全营养混合液输注;测量输注前后的皮脂厚度、上臂周径、体重及前白蛋白.结果:治愈35例,死亡2例(均死于全身器官功能衰竭).治疗后皮脂厚度、上臂周径、体重、前白蛋白均增加.仅2例出现不良反应.结论:全胃肠外营养能提供足够的营养素,维持良好的营养状态,促进病人的康复.
作者：刘婉秀；许建衡；吴利标；孙淑明；吴丽娥 刊期： 2000年第02期
1993～1999年我科应用密闭式腹水双浓缩回输法治疗顽固性腹水病人28例,取得满意效果.现将护理体会报道如下.
作者：吴映华；王伟鸿 刊期： 2000年第02期
日常生活中,不同原因引起的食物或异物卡喉窒息者,以儿童居多.如不及时抢救或抢救不当,即可危及生命.本文就小儿食物卡喉窒息1例报道如下.
作者：刘燕华；姚昭文 刊期： 2000年第02期
仰卧位低血压综合征系指妊娠晚期孕妇仰卧位时出现头晕、恶心呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心搏加快、不同程度的血压下降,但当转向侧卧位后症状立即消失的一组综合征[1].如未及时发现和处理可危及母子生命.近期我院发生此征19例,现报道如下.
作者：郭剑虹 刊期： 2000年第02期
腹部手术常规留置尿管,但拔除尿管后的尿潴留问题却时常困扰患者.1998年12月～1999年10月我科对拔除尿管后的尿潴留经按摩、热敷、听流水声等方法处理无效者,采用综合方法促进尿液排出,取得良好效果.
作者：周淑玲 刊期： 2000年第02期
脾为脏器中容易受损伤的器官,由于对脾脏功能特别是免疫功能的深入研究,脾外伤已逐渐改变传统的一律行脾切除的做法,1994～1998年4月本科对收治外伤性脾破裂病人有选择性行保脾手术39例,经护理均取得满意疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：卢淑华 刊期： 2000年第02期
外科术后病人早期施行营养支持治疗,特别是在其胃肠道允许的情况下,早期行肠内营养,对改善他们的营养状况,维持肠道功能已取得共识和肯定[1].
作者：林佩珠 刊期： 2000年第02期
自1901年Landsteiner 发现了人类第一个血型─红细胞ABO血型以来,输血疗法就成为现代医学上的特殊治疗手段.但其有它的局限性和危险性,运用不当可发生各种副作用.正确使用血液制品,避免输血疗法的不良反应是十分重要的[1].
作者：蔡杰 刊期： 2000年第02期
成分输血就是把全血(包括血细胞和血浆)用物理或(和)化学的方法,分离并制成各种较浓和较纯的制品供临床使用[1].成分输血是现代输血技术发展的总趋势,而且成份输血也是被视为衡量一个国家、一个地区输血技术发达与否的重要标志.近年来我国加强了血液的法制化管理,颁布了<输血法>,加上高新技术在输血领域的应用,我国输血事业得到了飞速的发展.我院近几年来的成份输血工作取得了很大的进步.下面就1995～1999年我院成份输血工作进行总结分析.
作者：李行勇 刊期： 2000年第02期
目的:了解104例肾综合征出血热(HFRS)血浆神经肽Y(NPY)浓度变化规律及其在临床中的意义.方法:采用放射免疫法检测HFRS各病期血浆NPY含量并与正常健康人比较.结果:HFRS患者血浆NPY水平较正常人组有显著性差异;与病情有显著相关性;发热期升高,少尿期达高峰,随着肾功能恢复渐降至正常.结论:HFRS病程中血浆NPY浓度升高,其变化与病情一致.检测血浆NPY水平可作为HFRS病情的一种监测指标.
作者：高峰；张东辉；张传秀；冯辉 刊期： 2000年第02期
A new de-freckle cream was developed based on the formation principle.Vitamin C and β-CD were used as its component.Both of sense organ and physics-chemical indexes are ideal.The clinical test had showed a good effect on the sufferers.
作者： 刊期： 2000年第02期
应用原子吸收光谱法测定聚酰亚胺液晶定向膜(IP-300B)中的微量钠.样品经硫酸消化-炭化,再经马福炉灰化后,溶液上机测定.钠的浓度与吸光度的线性关系(0.10～2.00μg/mL)、特征浓度(3.5×10-3μg/mL/1%)、精度(S:0.0068;CV%:3.0)和标准添加回收率(92.3%～106.2%)均达到要求,为液晶印刷电路板生产建立质控方法.
作者：盘鹰；何小英；张鲁勉；沈文英 刊期： 2000年第02期
在还原物质NADPH及硝酸盐还原酶的催化下,显微分光光度法测定细胞及其培养液的氮氧化物含量,得到满意结果:Sander灵敏度为3.8×10-6μmoL/cm2,变动系数(CV%)3.96(n=8),标准添加回收率(100.1±4.96)%,浓度(C)与吸光值(A)的线性范围为0.15～1.00μmoL/L,其回归方程为C=-0.018+1.099A(γ=0.9958,P<0.01),在合适的还原条件下,酶促的还原效率为95.9%.本法适用于生物样品中微量氮氧化物的分析.
作者：沈文英；陈铭华；沈忠英；张鲁勉 刊期： 2000年第02期
目的:观察氟哌啶醇季铵盐衍生物对冠状动脉的作用.方法:利用氟哌啶醇所致小鼠锥体外系不良反应模型,观察其衍生物(F3)的作用;利用猪冠状动脉条生物鉴定,观察F3(10-6,10-5 and 10-4moL/L)对KCl(10～40mmoL/L)诱导的冠脉条收缩的拮抗作用,阻断由KCl(40mmoL/L)诱导的冠脉条的收缩;利用豚鼠离体心脏灌流,观察F3(10-6, 5×10-6, 10-5moL/L)拮抗脑垂体后叶素所致冠脉流量减少的作用.结果:氟哌啶醇可致小鼠产生类帕金森氏综合征,而在F3各剂量组中没有出现同样的作用.F3量效依赖地拮抗由KCl所致的冠脉条收缩,并阻断较大剂量KCl所致的冠脉条的痉挛.F3 可以量效依赖地拮抗由脑垂体后叶素引起的离体豚鼠心脏冠脉流量减少.结论:F3 引起冠状动脉的扩张,但是不引起氟哌啶醇样的锥体外系症状.
作者：石刚刚；郑锦鸿；李长潮；陈锦香；庄学煊；陈少刚；刘幸平 刊期： 2000年第02期
目的:开发一个可用于定量测定胆汁中头孢美唑(又称先锋美他醇)浓度的高效液相色谱分析方法.方法:取0.2mL胆汁用水稀释至1mL,并转移至已准备好的C18固相萃取柱中进行固相萃取.用1mL 10%乙腈水溶液洗脱吸附在固相萃取柱上的头孢美唑,并收集于样品瓶中,用高效液相色谱法进行分析测定.流动相为20∶80的乙腈∶缓冲溶液(0.01moL/L磷酸盐,0.01%TBA,pH7.0).检测波长为272nm.结果:本分析方法在(1.25～25)μg/mL的浓度范围内呈良好线性(γ=0.9999);方法回收率在88.0%～103%之间,日内与日间相对标准偏差<5.2%;方法的检测下限与定量下限分别为1.2μg/mL and 2.4μg/mL.
作者：李慧；罗文鸿；陈玲；张源 刊期： 2000年第02期
