目的:了解VITEK-AMS检测革兰氏阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的可靠性和本科革兰氏阴性杆菌产ESBL的情况.方法:用VITEK-AMS药敏卡GNS-506进行ESBL检测,并以纸片确认法作对照.结果:ESBL检出率仪器法为38.0%,而纸片确认法检出率为60.1%,后者检出率比前者高(χ2=34.00,P<0.01).结论:VITEK-AMS检测ESBL的特异性为100.0%,而敏感性只有63.2%,为防止漏检,建议检测ESBL时用纸片确认法.
作者：陈淑贞 刊期： 2002年第01期
目的:提高腹膜透析病人主要急性并发症的处理水平,降低其发生率.方法:对行腹膜透析的62例肾功能衰竭者进行回顾性分析.结果:主要急性并发症为腹痛(50例次),出入液不通畅(9例次),感染性腹膜炎(3例),漏水(2例),肺水肿(2例).结论:腹膜透析急性并发症较轻,且经处理大多可以恢复正常.心脑血管等严重并发症发生率低.
作者：钟卓衡 刊期： 2002年第01期
目的:观察速碧林对脑梗死后肾功能异常的疗效并探讨其治疗机制.方法:经头颅CT及尿素氮、肌酐、肌酐清除率检查证实为脑梗死合并肾功能异常病人55例,随机分为速碧林治疗组(29例),复方丹参对照组(26例).两组除常规治疗外,治疗组予速碧林0.4mL/支皮下注射,每日2次;对照组予复方丹参注射液20mL加入含5%葡萄糖NS 500mL中静脉滴注,每日1次.均于治疗10天后进行疗效评定.结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组的纤维蛋白原、血小板粘附率降低,凝血酶原时间延长比较有统计学意义(P＜0.01).治疗组肾功能异常显著改善率(79.3%)明显高于对照组(38.5%)(P＜0.01).结论:速碧林对脑梗死后合并肾功能异常有效,且其疗效优于复方丹参.
作者：何文贞；郑俊忠；吴育彬；许楚芸；郑璇；卢娟娟 刊期： 2002年第01期
目的:探讨胸大肌肌皮瓣整复舌癌术后组织缺损的临床效果.方法:采用胸大肌肌皮瓣整复舌癌术后舌及口底的组织缺损46例.结果:术后存活肌皮瓣44例,坏死2例.39例获6个月～3年随访,形态及功能均较满意.结论:胸大肌肌皮瓣是整复舌癌术后舌及口底组织缺损的理想材料.
作者：洪晓军；王升志；邓末宏 刊期： 2002年第01期
观察薇乔线组(A)和铬制肠线组(B)缝合外阴切口情况.两组术后各项指标,A组明显优于B组.A组疼痛少、程度轻、伤口硬结发生率低(P＜0.01)、感染发生率下降(P＜0.05)、手术切口愈合良好率高(P＜0.01)、住院时间缩短(P＜0.01).
作者：张夏兰；卓静；张艳萍；莫美路；林英笑 刊期： 2002年第01期
目的:探讨原发性小肠恶性肿瘤的临床特点及有效的诊治方法,以减少误诊,提高早期确诊率.方法:回顾性分析26例临床资料.结果:本病临床表现多样,依次为:活动性腹部包块、黑便和(或)贫血的间歇性消化道出血、定位不清的非典型腹痛、进行性加重的肠梗阻.易误诊为:急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、出血性胃炎、小肠炎性疾病等.结论:提高对本病的认识可以减少误诊.X线胃肠钡餐仍是目前主要的检查手段,内窥镜和CT扫描起辅助作用,综合应用可提高早期确诊率.对可疑病例,应积极手术探查,尽量行根治性切除,以提高术后生存率.
作者：陈业希；邓兰树；庄春柳；林李波 刊期： 2002年第01期
目的:探讨切开复位内固定治疗成人锁骨骨折手术及经验.方法:采用切开复位克氏针内固定治疗成人各类型锁骨骨折98例.结果:伤口均I期愈合.经半年～2年随诊,93例半年内正常骨性愈合,3例轻度畸形愈合,2例延迟愈合.结论:本术式能使骨折良好复位且内固定可靠,双肩对称,可早期患肩及患肢功能锻炼.但术时要注意骨膜下操作原则,避免误伤锁骨下血管、神经及胸膜.
作者：李文胜；郑承泽 刊期： 2002年第01期
目的:探讨后颅窝血管母细胞瘤的诊断和微创治疗.方法:回顾性分析经外科手术和病理证实的13例资料.结果:术前确诊7例.肿瘤全切除12例,次全切除1例.死亡1例.Kanofsky评分:80分11例,60～70分1例.结论:CT和MRI是术前诊断后颅窝血管母细胞瘤的主要方法.而显微外科手术是治疗后颅窝血管母细胞瘤的重要手段.
作者：蔡楚伟；杨应明；郑丰任；赖润龙；郑少钦 刊期： 2002年第01期
采用胸骨小切口、心脏不停跳技术行心内直视手术20例.术后随访1～18个月,心功能恢复良好,切口瘢痕小.认为本术式符合微创、美观的要求,便于掌握,值得推广.
作者：郑育举；肖大伟 刊期： 2002年第01期
近年来的实验研究发现电刺激可以影响体内的生物活性物质和神经递质的释放,进而从分子水平研究了电刺激的作用机理.本文就电刺激的方法、时机、作用、分子生物学实验研究及其机理作一综述.
作者：王新家；孔抗美 刊期： 2002年第01期
原发性免疫缺陷病是一类易于感染的疾病.随着免疫分子生物技术的飞速发展,原发性免疫缺陷病的诊断和治疗等取得了长足的进展,本文对此作一综述.
作者：郑少燕 刊期： 2002年第01期
针灸对脊髓损伤的治疗有着悠久的历史.近10年,从血管和神经生化方面揭示针刺治疗脊髓损伤的机理研究尤为突出,本文对此作一综述.
作者：李振鹏；孔抗美 刊期： 2002年第01期
砷剂用于治疗急性早幼粒细胞性白血病,取得了较好的临床效果.同样,其在实体瘤的体外实验中,也具有细胞周期阻滞和促进细胞凋亡的作用,作用机理主要包括:①增加细胞内活性氧水平,影响线粒体膜电位及细胞代谢.②调节癌基因或细胞周期依赖基因的表达,促进细胞凋亡.③影响微管的结构和功能,抑制细胞的有丝分裂.本文对此作一综述.
作者：苏中静；陈海滨；张锦堃 刊期： 2002年第01期
目的:研究氧化砷(As2O3)诱导食管癌细胞凋亡的过程中线粒体超微结构和功能的变化.方法:培养的食管癌细胞系SHEE85加入3μmol/L As2O3,作用2,4,6,12,24h,在光镜和电镜下观察细胞形态.以罗丹明(Rhodamine 123)荧光探针标记线粒体,细胞荧光光度计检查线粒体荧光强度,计算线粒体跨膜电位(MTP,△Ψm)的改变.结果:线粒体荧光强度的改变反映MTP的状态.荧光强度早期增加,中期下降,后期低,24h后细胞核呈典型凋亡改变伴有线粒体肿胀.结论:在As2O3诱导下,SHEE85细胞线粒体有明显的形态和功能改变伴随线粒体跨膜电位的降低,线粒体改变是As2O3诱导食管癌细胞凋亡过程重要的一环.
作者：沈健；吴敏华；陈铭华；李乔山；沈忠英 刊期： 2002年第01期
目的:合成氟哌啶醇季铵盐衍生物并研究其对动物冠状动脉的作用.方法:以氟哌啶醇为原料,将其与卤代烃在回流的情况下进行反应而得到其季铵盐衍生物.采用猪冠状动脉条生物测定法和Langendorff灌流法研究这些衍生物对冠状动脉的作用.结果:合成了7个新化合物(1～7),其中化合物7量效依赖地压低KCl所致的猪冠状动脉条收缩曲线,阻断较大剂量所致的冠状动脉条痉挛,并量效依赖地拮抗脑垂体后叶素所致的离体豚鼠心脏冠脉流量减少.结论:化合物7显示了良好的扩张冠状动脉的作用,值得进一步研究.
作者：郑锦鸿；石刚刚；盘鹰；李长潮 刊期： 2002年第01期
目的:从细胞凋亡的角度探讨一氧化氮(NO)对软骨细胞的影响.方法:利用透射电镜技术、流式细胞术,脱氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL),观察细胞凋亡现象.结果:硝普钠(3mmol/L)诱导下,随着作用时间的延长,透射电镜可观察到细胞从核边集到核裂解等超微结构的变化过程;加药后12h,流式细胞术检测到凋亡率为(12.71±3.26)% ,随作用时间延长,凋亡率逐渐增高,20h的凋亡率已达(93.47±4.12)%;TUNEL染色法亦得到相应的结果;用6mmol/L硝普钠诱导,透射电镜下可见细胞出现肿胀、破裂成碎片等坏死变化.结论:高浓度的NO可诱导兔关节软骨细胞凋亡,20h的凋亡率达到高峰;过高浓度的NO可引起细胞坏死.提示细胞凋亡率异常增高是影响组织工程化软骨修复软骨缺损的原因之一.
作者：王传家；霍霞；林珏龙；洪超群；李宇 刊期： 2002年第01期
目的:探讨bcl-X/L蛋白在食管鳞癌癌变过程中的表达.方法:采用SABC免疫组化法,检测45例食管鳞癌组织、癌旁粘膜及切缘正常粘膜上皮的bcl-X/L表达情况.结果:非典型增生的bcl-X/L阳性率明显高于正常及单纯增生上皮,差异有高度显著性(P＜0.01).随着非典型增生的加重(轻、中、重)bcl-X/L的阳性率逐渐升高,差异有显著性(P＜0.01).癌组织中bcl-X/L表达较高且与癌分化程度、淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:bcl-X/L高表达在食管鳞癌的发生中起一定作用,而与癌的生物学行为无关.
作者：李淳；吴名耀；吴贤英 刊期： 2002年第01期
目的:探索针刺治疗慢性脊髓损伤的作用机理.方法:采用大鼠后路渐进性脊髓压迫动物模型,然后手术减压,并进行电针治疗.观察联合行为评分(CBS)和脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB的免疫组化变化.结果:脊髓损伤后BDNF和TrkB在神经元及胶质细胞表达增强,经过电针治疗后,BDNF和TrkB在神经元和胶质细胞的表达下降.CBS值显示,电针组明显优于减压组,电针组与减压组比较统计学差异具有显著性(P＜0.05).结论:电针治疗可以促进脊髓损伤大鼠的行为功能恢复,BDNF及其受体TrkB介导了电针的治疗过程,与促进行为功能恢复有关.
作者：王新家；孔抗美；齐伟力 刊期： 2002年第01期
目的:探讨C-erbB-2基因蛋白在贲门癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化二步法检测104例贲门癌组织中C-erbB-2基因蛋白表达情况,结合临床病理资料进行分析.结果:贲门癌组织中C-erbB-2基因蛋白的表达主要定位于细胞浆及细胞膜,癌组织的阳性率为55.8%(弱阳性20.2%,强阳性35.6%).C-erbB-2基因蛋白过表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移及临床PTNM分期密切相关.淋巴结转移组C-erbB-2蛋白表达强阳性率高于淋巴结无转移组(P=0.01).中低分化组及Ⅲ+Ⅳ期组C-erbB-2蛋白的表达强阳性率分别低于高分化组及Ⅰ+Ⅱ期组.结论:C-erbB-2基因蛋白的表达水平可作为贲门癌淋巴结转移的一个生物学标志,并且与肿瘤组织的分化程度和术后临床分期密切相关.
作者：刘迪填；杨捷生；陈于平；杨卫平；陈玉泉 刊期： 2002年第01期
目的:探讨对单细胞凝胶电泳法(SCGE)检测细胞核DNA损伤的影响因素.方法:结合一氧化氮对食管癌细胞系EC109细胞核DNA的损伤作用模型,对SCGE实验中的影响因素等进行分析讨论和综合评价.结果:受试物的浓度及其对细胞的作用时间、细胞周期等是SCGE实验中的主要影响因素.结论:SCGE中的一些因素对实验结果有显著影响.
作者：李恩民；杨帆；陈爱云；吴健谊；陈玮莹；温博贵；黄革；许丽艳 刊期： 2002年第01期
目的:制备抗流感病毒血清为所分离的流感病毒亚型分型和鉴定之用.方法:用灭活流感病毒免疫家兔,使其产生抗体,收集兔血清,测定抗血清的血凝抑制效价以判定血清的抗体滴度.结果:抗H5N1血清和抗H6N1血清效价高且与其它病毒抗原不产生交叉反应,抗H9N2(Y280)和抗H9N2(G1)两种血清彼此间有较明显的交叉反应,可能与两者血凝素结构未发生变化有关,故这两种血清均可应用于H9N2病毒的鉴定.结论:本方法制备的抗流感病毒血清效价高,交叉反应小,可作流感病毒的亚型分型及鉴定之用.
作者：王嘉；李康生 刊期： 2002年第01期
目的:阐述慢性海洛因成瘾者脑部的核磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值.方法:本组(6例)均进行MRI检查,其序列包括T1WI、T2WI和FLAIR.结果:本组幕上半球脑白质、小脑半球、内囊后肢及膝部、胼胝体压部及膝部均见双侧、对称性异常改变.MRI均表现为T1WI呈低信号,T2WI及FLAIR序列为不均匀或均匀高信号.结论:慢性海洛因成瘾者所致脑白质病具有典型的MRI表现.MRI对海洛因成瘾机制的研究有较好的应用前景.
作者：肖壮伟；李俊雄；刘源；黄旭璇 刊期： 2002年第01期
目的:研究氟哌啶醇季铵盐衍生物(F2)对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的影响.方法:大鼠冠状动脉左前降支结扎30min 后恢复血液灌注30min,于缺血前舌下静脉注射不同剂量F2(1mg/kg,2mg/kg,4mg/kg).测定血清CK,CK*MB、LDH、HBDH、GOH、SOD、MDA的含量;观察心肌病理形态学改变.结果:F2能降低由于缺血再灌注引起的心肌损害心肌酶CK、CK-MB、LDH、HBDH、GOT的释放,保护SOD的活性,降低脂质过氧化物MDA的产生,并呈量效关系;透视电子显微镜下可观察到F2能较好减轻缺血再灌注心肌的形态学改变.结论:F2 对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：黄展勤；石刚刚；陈彩云；李伟秋；吴惜贞；刘幸平 刊期： 2002年第01期
目的:总结中药饮片的不良反应,为临床用药提供参考.方法:采用文献计量方法,收集与分析国内中药饮片不良反应492例.结果:中药饮片不良反应涉及临床症状较多,主要为皮肤及粘膜系统反应及胃肠、肝胆系统等症状.结论:应注意合理应用中药饮片以减少其不良反应的发生.
作者：蔡德；欧阳小青 刊期： 2002年第01期
通过对我院住院病人疾病谱进行统计分析,进一步了解潮汕地区食管癌发病的年龄、性别情况及早期诊断和治疗问题,以寻找食管癌的防治对策.结果表明:潮汕地区中年男性食管癌发生人数较多,早期诊断的难题仍未得到解决,影响了治疗效果.在高发区进一步普及肿瘤防治知识和早期诊断率是提高治疗效果的关键.
作者：郑毓武；李澄婷 刊期： 2002年第01期
[病例]女性,36岁,血透室护士.既往无乙肝、丙肝等病史.1999年1月17日为HCV阳性病人做穿刺,在为其压迫止血时被血液溅污脸部和眼睛,10min后才冲洗处理.53天后感纳呆、恶心,75天后症状加重,伴神疲、乏力、轻腹胀.
作者：陈明纯 刊期： 2002年第01期
[病例]男性,67岁.多尿、多饮10余年.近因尿频,尿急,排尿困难,继而尿失禁并阴囊红肿入院.无尿痛及肉眼血尿.查体:神清,心肺膈未见异常,血RBC 3.14×1012/L,WBC 13.30×109/L,末梢血糖高.
作者：张秀丽；林顺发 刊期： 2002年第01期
[病例]33岁.白带增多1年余,近期加重,经治疗无明显效果.妇科检查:阴道粘膜正常,子宫颈明显充血肥大,10-12点处见乳头状增生,接触易出血,子宫及附件未见异常.
作者：刘国瑞；肖叶玉；方文辉；刘启泽 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
重型肝炎是严重的肝病之一.1996年1月～2000年12月我院治疗重型肝炎78例,占住院肝炎病人的4.3%,现将其病因学分析报道如下.
作者：庄见齐；陈楚昂 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
[病例]女性,50岁.因右胸痛并咳嗽、咳痰半个多月于1999年4月13日入院.体查:T 36.9℃,右下肺呼吸音低,未闻及干、湿罗音.实验室检查:WBC 11.43×109/L.
作者：黄映玲 刊期： 2002年第01期
