目的:观察胸腔注入铜绿假单胞菌注射液(PAMSHA)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气胸的疗效.方法:COPD合并气胸78例,均为肺功能差无法耐受剖胸或腔镜手术,经胸腔闭式引流术后仍迁延不愈,予胸腔内注PAMSHA (2～3 d1次).结果:平均每例注药2.5次,气胸均痊愈.结论:胸腔内注入PAMSHA治疗不适合手术的COPD并发气胸,效果显著,安全可靠.
作者：吴汉生；王伟森；肖大伟；张少波；谢泽锋；陈波 刊期： 2014年第02期
目的:研究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)的临床特点,探讨其手术指征及术式选择.方法:回顾性分析HT合并PTC32例的临床资料.结果:本组腺体弥漫性质地变硬23例,较未合并PTC者升高(P＜0.01);血清甲状腺球蛋白水平下降18例,较未合并PT℃者升高(P＜0.05);既往有手术史12例,较未合并PTC者升高(P＜0.05).结论:HT伴腺体质地变硬或血清TG水平下降时,合并PTC的比率升高,建议积极手术治疗,并行全甲状腺切除.
作者：徐敏；林建英；彭汉伟；杨熙鸿；陈伟正 刊期： 2014年第02期
目的:探讨实时高频超声显像对诊断小儿肠道蛔虫的临床应用价值.方法:实时高频超声诊断仪检出肠道蛔虫67例并与药物驱虫及手术结果对照.结果:本组均可见双、三线状平行光带,实时观察可见蛔虫带状回声蠕动.结论:实时高频超声显像对小儿肠道蛔虫诊断准确率较高,具有较典型的声像图特征,可作为临床诊断肠道蛔虫的首选检查方法.
作者：王楚彬；詹伏兰；郑宝群；林腾；姚怀齐 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经阴道非脱垂大子宫切除术(TVH)的可行性和临床应用价值.方法:非脱垂大子宫192例经B超检查后分为TVH组(96例)和经腹子宫全切除术(TAH)组(96例);对两组手术时间、出血量、术后病率、术后疼痛(需使用止痛药否)、肛门排气时间、术后阴道出血、术后住院时间进行对比分析.结果:TVH组均成功经阴道切除子宫,成功率100.0％,无副损伤,手术出血量明显少于TAH组,手术、肛门排气时间、术后住院时间均明显短于TAH组(P＜0.05),术后镇痛药使用率小于TAH组(P＜0.05),术后病率与TAH组比无统计学意义,TVH组1例阴道出血,经保守治疗如期出院.结论;TVH安全、可行、有效,值得临床推广.
作者：胡瑞霞；沈伶；陈绍琦 刊期： 2014年第02期
目的:探讨联合肌电生物反馈在腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗中的价值.方法:63例腹泻型IBS患者随机分为对照组(予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊),抗抑郁组(对照组治疗基础上加帕罗西汀)和生物反馈组(抗抑郁组治疗基础上加肌电生物反馈),各组21例.比较3组治疗前、后汉密尔顿评分、内脏痛觉阈值、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(HT)、肠道症状评分和疗效.结果:生物反馈组治疗后汉密尔顿评分、VIP、5-HT、肠道症状评分明显低于对照组和抗抑郁组(P＜0.05),总有效率和内脏痛觉阈值明显高于对照组和抗抑郁组(P＜0.05).结论:腹泻型IBS治疗中联合肌电生物反馈疗法可明显提高疗效,值得临床推广.
作者：何灿丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨黄芪注射液对体外循环心内直视手术的先天性心脏病(CHD)患儿免疫功能的影响.方法:62名CHD患儿随机分为手术组(21例,静滴同等容积NS)和黄芪组(体外循环术后连续6d静滴黄芪注射液2(19例)、4(22例)mg/kg),另设保守治疗的CHD患儿为对照组(23例).术后第7d中心静脉导管采血,并检测血清免疫球蛋白(Ig)A、G、M、肿瘤坏死因子(TNF)-α、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM)-1和可溶性细胞间粘附分子(sICAM)-1浓度.结果:黄芪组IgA、G、M浓度较对照组显著升高(P＜o.01),TNF-α、sVCAM-1、sICAM-1浓度较对照组显著下降(P＜o.01).结论:体外循环后静滴黄芪注射液能改善CHD患儿的免疫功能,抑制全身炎性反应.
作者：黄伟哲；肖大伟；林瑞俊；刘箐 刊期： 2014年第02期
目的:评价新辅助化疗对口腔癌生存率的影响.方法:检索PubMed、中国学术期刊全文数据库中口腔癌新辅助化疗与单纯手术或手术后放疗的临床随机对照试验研究;用Comprehensive Meta Analysis (Version 2.0)软件比较新辅助化疗(755例)与单纯手术或手术后放疗组(719例)在总体、3、5年生存率的差异.结果:15项研究纳入Meta分析.新辅助化疗与单纯手术或手术后放疗组在总体、3、5年生存率均无统计学意义,其中对Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者生存率差异也无统计学意义.结论:在口腔癌综合治疗中,新辅助化疗在提高口腔癌患者生存率无明显优势.
作者：郭海鹏；刘木元；杨熙鸿；彭汉伟；麦瑞琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨二维灰阶血流成像(B-Flow)技术在下肢中小动脉硬化性疾病中的应用价值.方法:对100例下肢中小动脉硬化性疾病者分别进行常规二维超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)和B-Flow检查,对比观察三种超声表现及效果.结果:本组管腔无狭窄20例,轻度28例,中度27例,重度25例;在斑块显示、管腔狭窄程度评估及血流回声信号显示灵敏度上,B-Flow明显优于常规二维超声和CDFI (P＜0.01).结论:B-Flow在下肢中小动脉硬化性疾病检查中,因其独特的优势,与二维超声及CDFI联合使用,能明显提高下肢中小动脉硬化性疾病的检出率和准确率,有其重要的临床应用价值.
作者：林蘅蘅；翟玉霞；颜汉宁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨强迫症症状特点.方法:采用自制调查表,对83例强迫症患者进行耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评定;t检验、Wilcoxo秩和检验对数据特征进行统计分析.结果:本组男性患者发病年龄((20.1±8.7)岁)小于女性((27.1±12.4)岁)(t=-2.280,P＜0.05);Y-BOCS强迫思维分量表中强迫思维所致影响项目的得分男性(2.6±1.2)大于女性(1.8±1.3)(P＜0.05).结论:强迫症在发病年龄,症状严重程度上存在性别差异.
作者：胡金涛；洪晓虹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不同剂型干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:77例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯(A组.32例)组和短效干扰素α-2b联合阿德福韦醣(B组.45例)组,检测两组HbeAg、HBsAg血清学转换率、谷氨酸转氨酶复常率、HBV DNA低于检测下限率;结果:两组在治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周,HBeAg、HBsAg血清学转换率及生化学应答率方面的差异无统计学意义.A组HBV DNA低于检测下限率显著高于B组(P＜0.05).24周时的血清HBsAg定量预测52周时血清学应答疗效的价值好.结论:聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯能显著提高病毒学应答疗效.
作者：刘育华；孙宁；吴涛；周小辉 刊期： 2014年第02期
目的:观察马来酸曲美布汀联用小剂量奥氮平治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法76例IBS患者随机分为对照组(予马来酸曲美布汀)和治疗组(予马来酸曲美布汀+小剂量奥氮平),每组38例,疗程2周;观察治疗前、后腹胀、腹痛、腹泻等症状变化.结果:治疗组显效率71.1％,有效率21.1％,总有效率92.2％;对照组显效率39.5％,有效率18.4％,总有效率57.9％ (P＜0.01).结论:马来酸曲美布汀联用小剂量奥氮平较单用马来酸曲美布汀治疗IBS更有效.
作者：吴松芝 刊期： 2014年第02期
目的:检测乳腺癌中CD146的表达情况以及分析与临床病理特征的相关性.方法:收集10例正常乳腺和79例乳腺癌组织标本;用免疫组化法检测CD146、ER、PR、HER2、P53的表达,分析CD 146 表达与乳腺癌临床病理特征的相关性.结果:CD 146在正常乳腺组织中不表达,在乳腺癌中的表达率约24.1％,且组织学级别越高,其表达率越高(P＜0.05):CD146表达的乳腺癌中,ER、PR多为阴性表达(P＜0.05);CD146的表达与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、以及与HER2和P53的表达无关.结论:CD146在ER阴性表达的乳腺癌中高表达,可能与肿瘤上皮间质转化有关.
作者：魏晓龙；罗香蓉；白静雯；席迪迪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胸水细胞块在良、恶性胸水中的鉴别意义.方法:制作胸水细胞块;用免疫组化EnVision二步法对40例胸水细胞块进行检测.结果:本组常规涂片10例阳性;胸水细胞块免疫组化28例阳性.常规涂片与细胞块免疫组化对良、恶性胸水诊断比有统计学意义(P＜0.01).结论:胸水细胞块免疫组化检测对鉴别胸水的良、恶性具有较大意义.
作者：陈杰生 刊期： 2014年第02期
目的:评价宝石能谱CT去除金属伪影软件(MARs)减除脊柱和髋关节植入金属物伪影的价值.方法:收集30例骨外科金属植入术后患者的能谱CT资料.本组行宝石能谱成像(GSI) CT扫描,将GSI图像分解为单能量(Mono)图像,并选取伪影少的Mono条件进行MARs重建(Mono+MARs).采用4分法对佳Mono和Mono+MARs图像质量进行量化评分.分别比较脊柱组(18例)和髋关节组(12例)MARs重建前、后图像质量变化.结果:脊柱组软组织、骨组织和金属图像评分分别为Mono:1.25±0.05、1.33±0.11、1.16士0.12; Mono+MARs:3.00士0.00、3.14士0.15、3.33≈0.16.MARs重建后软组织、骨组织和金属物评分均增加,图像质量下降(P＜0.05).髋关节组软组织、骨组织和金属图像评分分别为Mono:3.55士0.50、3.20士0.33、3.33 ±0.85; Mono+MARs:1.56士0.53、1.85士0.81、1.96±0.95.MARs重建后软组织、骨组织和金属物评分降低,图像质量提高(P＜0.05).结论:在GSI去除金属伪影基础上,MARs二次减除脊柱内固定支架金属伪影时易引入大量新伪影,影响诊断;而二次减除髋关节置换术后金属伪影时效果良好,有一定的临床应用价值.
作者：黄钟杰；曹楚瑜；刘源 刊期： 2014年第02期
目的:用微量酸消化-双道原子荧光光度计测定法建立人外周血汞的优化检测方法.方法:200μL全血在80℃烤箱中低温烘烤至焦化,置80℃水浴装置中加入200 μL HNO3消解2h,用5％ HNO3(含0.05％K2Cr2O7)稀释至10mL;AFS-8130双道原子荧光光度计样品基体匹配工作曲线检测血汞浓度.结果:样品基体匹配工作曲线回归方程为Y=1342.022X-44.83,相关系数R2=0.998 5,加标回收率92.3％～99.0％,方法标准偏差2.77,相对标准偏差3.3％,检出限低至6.2×10-3 μg/L.结论:微量酸消化血样,能做到用简单消解仪器,消耗极少的优质酸消解样本.该法具有操作简便、分析时间短、检出限低、方法重现性好等优点,非常适用于同时处理大批量样品.
作者：庄冰容；张源；章宇；霍霞；徐锡金 刊期： 2014年第02期
目的:研究活性氧簇(ROS)在NG108-15细胞分化过程中的表达,验证以NG108-15细胞株替代原代培养的下丘脑神经元进行氧化应激相关研究的可行性.方法:实验细胞分为NG108-15未分化组和NG108-15分化组,以原代培养的SD雄性乳鼠下丘脑神经元为对照组;用DHE荧光染色和流式细胞术检测各组ROS表达和生成.结果:NG108-15未分化组ROS表达明显高于对照组(P＜0.05),但NG108-15分化组与对照组比无统计学意义.结论:NG108-15细胞经诱导分化后,神经元ROS的基础表达与原代培养的下丘脑神经元相似,可替代原代培养的下丘脑神经元进行氧化应激相关研究.
作者：王欢欢；叶小红；秦达念；龙延 刊期： 2014年第02期
目的:构建大鼠法尼酯X受体(rFXR)慢病毒,为研究FXR在原发性肝细胞癌中的分子机制奠定基础.方法:以pCMX-rFXR (NM_021745.1)为模板,将rFXR克隆到pWPXL表达载体中,酶切及DNA测序鉴定后转染HEK293T细胞,包装重组慢病毒rFXR sh-RNA.Western blot鉴定后,感染Huh7细胞进行功能检测.结果:证实pWPXL-rFXR sh-RNA构建及病毒包装成功;感染Huh7后,rFXR表达明显提高;FXR靶基因SHP和BSEP的表达增加.结论:pWPXL-rFXR sh-RNA慢病毒构建及包装成功,为研究FXR的生物学功能奠定基础.
作者：牛永东；陈理明；吴曼鹏；程訸；张艳美；黄展勤；石刚刚 刊期： 2014年第02期
目的:研究合成的以聚乙烯亚胺(PEI)为内核、聚赖氨酸(PLL)为外围的星形嵌段共聚物PEI-g-PLL的基因载体性能.方法:将PEI-g-PLL与pDNA复合形成PEI-g-PLL/pDNA复合物,并用琼脂糖凝胶电泳和zeta电位粒径分析仪表征;CCK-8法检测聚合物的HEK293细胞毒性;检测复合物在HEK293转染后Luciferase表达量以评价其转染效率.结果:PEI-g-PLL能复合pDNA形成尺寸约为200 nm的复合物,在HEK293中有较高的转染效率和较低的细胞毒性.结论:合成的PEI-g-PLL可用作潜在的基因载体.
作者：张丹丹；颜云松；刘道军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在活性全层皮肤(LSE)培养构建中的作用.方法:构建LSE,于培养基中添加30 ng/mL bFGF(添加组),未添加bFGF组为阴性对照,观察LSE组织形态学变化以及表皮角化细胞、成纤维细胞的增殖及分化状态.结果:添加组真皮较厚,历时4周,显著抑制了真皮的菲薄化;且发现添加组的表皮上层表现较多分化型keratin:keratin 1、10,而增殖型的keratin6、16与未添加组比明显抑制.未添加组表皮真皮交界处,平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表现强烈;添加组α-SMA大部分被抑制.结论:bFGF提高了LSE的品质并可能在皮肤再生修复过程中起到维持真皮厚度,抑制瘢痕形成与增生,并促进表皮层早期成熟的作用.
作者：周镜桂；谢思田；张明君；石伦刚；楚书立；张冰娜；李海红；唐世杰；杨旅军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨黄曲霉毒素(AF)B1暴露对新生仔鼠肾脏的影响.方法:CCK-8细胞毒性和动物染毒实验观察AFB1对肾细胞的影响.结果:与对照组比,实验组对HEK293细胞株的细胞毒性不明显,肾组织切片镜下表现为肾小管管腔形状不规则,管壁细胞形态明显异常;被膜下细胞空泡明显,且体质量显著低于对照组(P＜0.05).结论:未经肝脏代谢的AFB1对HEK293的细胞毒性不明显;7 μg/kg的AFB1足以引起5日龄新生仔鼠肾脏损伤;并可能会引起小鼠机能代谢失衡,导致体质量减轻.
作者：牛永东；程訸；陈理明；荣举；吴曼鹏；徐涵；张艳美；石刚刚 刊期： 2014年第02期
目的:将溴脱氧尿苷(BrdU)作为标记滞留细胞(LRCs)标记物,通过对皮肤组织中LRCs的检测,证实干细胞的存在及其分布.方法:SD大鼠予50 mg·kg-1·次-1BrdU腹腔注射,每天4次,每次间隔2h,连续2d.后一次注射后第6周,处死之,取双后足垫.免疫组化染色对表达BrdU细胞进行检测.结果:BrdU阳性细胞散在分布于真皮层的外泌汗腺蟠状分泌部、弯曲和直导管部.BrdU阳性细胞表达率在外泌汗腺((4.2±1.3)％)明显高于在表皮基底层((0.5±0.1)‰)(P＜0.05).结论:大鼠后足垫外泌汗腺中存在的这些干细胞或许在皮肤及其附件损伤修复中发挥重要作用.
作者：李海红；陈露；张翔；李雪雪；曾少鹏；张明君；唐世杰 刊期： 2014年第02期
目的:研究糖尿病大鼠阴茎海绵体组织中RhoA/Rho激酶信号通路改变以及肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂己酮可可碱(PTX)对该信号通路和阴茎勃起功能的影响.方法:SD大鼠分为对照组、糖尿病组和糖尿病药物干预组;高脂喂养联合低剂量链脲佐菌素注射诱导糖尿病;腹腔埋置微渗透泵持续慢性给药;在体记录阴茎海绵体窦内压(ICP);ELISA检测血清TNF-α浓度;Western blot检测海绵体组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和神经型一氧化氮合酶(nNOS)以及RhoA/Rho激酶信号通路分子的蛋白表达水平.结果:与糖尿病组比,糖尿病药物干预组血清TNF-α浓度明显下降(P＜0.01),阴茎海绵体组织中RhoA、ROCK1和p-MYPT1表达下调(P＜0.05),eNOS和nNOS表达增加(P＜0.05),阴茎ICP指数显著升高(P＜0.05).结论:TNF-α促进阴茎海绵体组织RhoA/Rho激酶信号通路的激活与表达上调,参与糖尿病性勃起功能障碍的发病机制;PTX对糖尿病大鼠的勃起功能有保护作用.
作者：龙廷；王欢欢；陈穗；张元原；秦达念 刊期： 2014年第02期
目的:探讨能量限制(CR)是否通过激活沉默信息调节因子2相关酶1 (SIRT1)信号通路调控雌性小鼠卵泡发育和卵巢寿命.方法:雌性C57BL/6小鼠随机分为对照组、CR组和SIRT1激活剂(SRT1720)干预组;观察3组摄食量、体质量变化;26周后取小鼠卵巢、内脏脂肪称重,卵巢组织切片经苏本精-伊红染色,计数不同发育阶段的各级卵泡数;用Western blot检测卵巢中SIRT1、FOXO3a、NRF1、SIRT6和p53的蛋白表达水平.结果:SRT1720和CR组体质量、卵巢及内脏脂肪重量相似,但均比对照组轻(P＜0.05).3组卵巢中卵泡总数相似.SRT 1720和CR组存活卵泡数和闭锁卵泡数相似,但存活卵泡数均比对照组多(P＜0.05),闭锁卵泡数均比对照组少(P＜0.05).SRT1720和CR组原始卵泡数、窦状卵泡数和黄体数均相似,但原始卵泡数均比对照组多(P＜0.05),窦状卵泡数和黄体数均比对照组少(P＜0.05).Western blot显示SRT1720和CR组卵巢SIRT1、FOXO3a、NRF1、SIRT6和p53蛋白表达水平相似,且SIRT1、FOXO3a、NRF1和SIRT6蛋白水平均高于对照组(P＜O.05),而p53蛋白水平均低于对照组(P＜0.05).结论:CR通过激活SIRT1信号抑制成年雌性小鼠原始卵泡的激活以及卵泡发育与消耗,保持卵巢中卵泡的储备量,从而延长卵巢寿命.
作者：刘炜娟；罗丽莉；傅玉才；张杏梅；王娜；周晓玲 刊期： 2014年第02期
外阴疣状癌是一种特殊类型的鳞状癌,临床罕见,对其病因、发生发展及其治疗和预后研究甚少.现将我院收治的外阴疣状癌2例报道如下.[病例1]女性,84岁.因外阴瘙痒2年,外阴肿块8个月于2011-08-24入院.高血压病史3+年,吸烟史50年.18岁结婚,G11P9.体检:右侧腹股沟扪及一枚肿大淋巴结(直径1.5 cm).右侧大阴唇见5.0 cm×3.0cm×2.0 cm菜花状肿瘤,色苍白,表面破溃,左侧大阴唇内侧面见溃疡面(1.5 cm× 1.0 cm),双侧大小阴唇见多灶性色素减退.阴道、宫颈、宫体和宫旁无异常.外阴肿块活检病理:高级别上皮内瘤变,有恶性倾向.
作者：朱彦；李从铸；周莉；王旖旎 刊期： 2014年第02期
目的:了解2002～2011年全国心脏病死亡流行趋势及其流行病学特征.方法:回顾性分析10年来我国居民心脏病死亡率资料,分析10年来其死亡率的平均水平、城乡、年龄、性别差异和年变化趋势.结果:2002～2011年全国心脏病标化平均死亡率城市83.8/10万,农村79.7/10万,但近几年农村心脏病死亡率上升速度超过城市;心脏病死亡率随年龄增大而升高;男性高于女性;10年来全国心脏病标化死亡率平均增加了101.8/10万.结论:全国居民心脏病死亡率较高且呈上升趋势,应加强心脏病的防治工作.
作者：方佳英；陈霖祥；唐文瑞；林昆 刊期： 2014年第02期
