作者：吴鸿；杨水华；韩见如 刊期： 2000年第02期
作者：吴学东；张振；谢立平 刊期： 2000年第02期
患者,男,26岁.因进食水鱼胆0.5 h后出现头晕、胸闷、恶心、呕吐多次胃内容物和黄色水样物,由家人陪送来医院急诊.既往体健.体检:体温36℃,脉搏110次/min,呼吸22次/min,血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg).神清体查合作,唇甲轻度发绀.
作者：劳润光 刊期： 2000年第02期
作者：彭身华；谢寿城 刊期： 2000年第02期
作者：周涛；吴穷；郭秀枝 刊期： 2000年第02期
患者,女,48岁.因觉胸口不适,心电图示心肌劳累,拟诊冠心病到个体诊所门诊治疗.以丹参粉0.4 g加入100 g/L葡萄糖注射液100 ml静滴,60滴/min,滴20 min后改滴果糖5 g(溶于50 ml双蒸馏水内),滴完后再接丹参液滴注,滴到快完时,患者诉胸闷,并出现面部、口唇变黑,当时考虑为药物过敏,给予肌注非那根25 mg,症状无好转,再注1 mg肾上腺素注射液.
作者：黄经光；王开灿 刊期： 2000年第02期
患者,男,82岁.因咳嗽、咳痰、乏力1周,于1998年9月15日入院.体查:体温正常,精神疲乏,全身皮肤粘膜未见皮疹、黄染或出血点,浅表淋巴结无肿大.心肺(一),肝脏肋下2 cm可触及.血常规:WBC 74.1×109/L,分类:晚幼粒0.02,中性0.63,淋巴0.04,单核0.31(单核细胞内出现较多空泡,并出现凋亡细胞),RBC 3.5×1012/L,Hb 100 g/L,Plt 110×109/L.B超提示肝脾增大.
作者：李永生 刊期： 2000年第02期
作者：章俊；周伟东；杨芳 刊期： 2000年第02期
作者：韩雪梅；朱惠明 刊期： 2000年第02期
患者,女,42岁,已婚.因下腹部隐痛不适2个月,无意中发现下腹无痛活动肿块4 d,于1999年12月20日入院.病程中无畏寒发热,无呕吐及腹胀,无进行性消瘦.
作者：张平；丁炳桐；张晓平 刊期： 2000年第02期
心悸是临床非常常见的症状,多伴有心前区不适.为进一步了解心悸的病因,探讨心悸与心律失常的关系,几年来,患者对心悸患者均进行24 h动态心电图检查,现总结报告如下.
作者：孟瑞 刊期： 2000年第02期
近年来,建立颈内静脉插管作为血液透析(血透)临时管通路的方法得到了广泛的应用,颈内静脉插管在临床上多保留30～45 d甚或更长时间,但一些原因可导致过早拔管或重新置管,未能达到预期留置时间,影响了血透的顺利进行,我们氦对本院1997年至1999年4月间87例颈内静脉插管患者进行回顾性分析,探讨留置失败的影响因素及延长留置时间的措施.
作者：李剑文；傅君舟；秦曙光 刊期： 2000年第02期
首发于眼、耳鼻咽喉部的白血病,临床上少见,常易漏诊及误诊.我科自1998年8月至1999年1月共诊断3例,现报告如下.
作者：邓建平；朱旭东；胡文懋 刊期： 2000年第02期
1994年4月至1998年12月,我们采用经肾盂、肾后唇切开取石术治疗部分鹿角形肾结石及复发性肾结石21例,效果满意,报告如下.
作者：朱才德；陈志光；潘翔 刊期： 2000年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息缺氧导致脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现.我院1996～1997年收集较完整资料30例,其中15例在常规治疗基础上加用脑活素、高压氧治疗收到较好的效果.现报告如下.
作者：王艺玲 刊期： 2000年第02期
偏瘫是神经系统常见的症状之一,为了解偏瘫患者与患侧的血压情况,对我科1999年1月～10月份收治的30例偏瘫患者健侧与患侧血压进行监测对比,现报道如下.
作者：邓颖珠；黄连涛 刊期： 2000年第02期
作者：黄福才 刊期： 2000年第02期
用固定矫治器的患者大多都要拔牙,而且通常采取单侧或双侧上下颌对称拔除第一或第二双尖牙.但临床上时有需要拔除第一磨牙的患者,笔者近年来对一些拔除第一磨牙的患者采用方丝弓矫正器进行治疗,效果满意.本文就治疗中的一些体会进行讨论.
作者：杨民；李惠玲 刊期： 2000年第02期
作者：曾伙财；林拓 刊期： 2000年第02期
作者：林秋喜；莫成敏；蔡拉加 刊期： 2000年第02期
作者：许丽云 刊期： 2000年第02期
作者：陈旭素；孙来保；李苑萍 刊期： 2000年第02期
目的观察抗抑郁药氟西汀治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法采用随机对照方法,氟西汀治疗组与维酶素对照组各17例,治疗6周.结果氟西汀治疗组患者消化系统症状及抑郁、焦虑症状均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论氟西汀治疗有精神心理障碍的功能性消化不良有确切疗效.
作者：岑荣英 刊期： 2000年第02期
目的了解广东农村居民消化不良与幽门螺杆菌的关系.方法采用随机整体抽样方法,在广东5个市各选择一个自然村的20岁以上的常住居民587人进行问卷调查,并收集血清标本以检测血清抗Hp-IgG抗体.结果广东农村居民消化不良发病率为36.8%,男性为36.6%,女性为37.0%,两性间发病率比较差异无显著性(P＞0.05).在被调查的5个地区消化不良人群中,有56.5%的人群Hp血清学阳性,而在无消化不良的人群中有52.3%阳性,两组人群阳性率比较差异无显著性(P＞0.05);消化不良人群Hp血清学阳性率与总体人群比较(56.5% vs 53.8%)差异亦无显著性(P＞0.05).结论广东农村居民消化不良与幽门螺杆菌无明确关系.
作者：胡品津；曾志荣；李瑜元 刊期： 2000年第02期
目的以放射性核素法为标准,研究超声胃窦中点面积法测胃排空功能的可靠性,应用于糖尿病胃病(DGP)的诊断,及对方法进行简化.方法对照组14例,糖尿病组15例,分2 d接受超声和核素检查.结果两组两种方法胃排空曲线相似,两种方法得到的两组胃半排空时间(T(1)/(2))十分相近,差异无统计学意义(P＞0.05),且具良好相关性(r=0.76,0.96);以对照组超声T(1)/(2)±2 s即87 min和117 min为诊断标准,糖尿病人13例存在DGP,4例胃排空过速,9例胃排空延迟.对照组餐后33, 87,117 min的胃窦扩张率R33100%,R87＞50%,R117＜50%;延迟组R3397%,R117＞50%;过速组校正R33=100%,相应的R87＜50%.结论超声法检查胃排空可靠,测定空腹和餐后33,87,117 min的胃窦面积变化可诊断DGP及分型,即胃排空过速型和胃轻瘫,简化超声检查具可行性.
作者：叶玉津；王锦萍；胡品津；岳殿超；胡平；谢永荣 刊期： 2000年第02期
目的探讨功能性消化不良(FD)患者胃动力、血中胃动素、胃泌素的变化及幽门螺杆菌(Hp)与FD运动功能的关系.方法采用SGY-3型多功能消化道检测仪、气囊测压管和放射免疫法对38例FD患者胃腔内压力、血中胃动素、胃泌素的变化进行检测,并以11例正常人作对照;将FD患者按是否合并Hp感染分成两组比较上述各项指标.结果①FD患者胃窦、胃体基础压、胃窦蠕动压和血中胃动素浓度明显低于正常对照组(P＜0.05,0.01).而胃窦蠕动波持续时间、血中胃泌素浓度和正常组差异无显著性(P＞0.05).②Hp阳性和阴性FD上述各项指标差异无显著性(P＞0.05).结论 FD与胃动力障碍有关.FD胃动力障碍与Hp感染可能无直接相关.
作者：丁元伟；赵英恒 刊期： 2000年第02期
目的研究功能性消化不良(FD)患者胃膨胀感知的改变.方法应用灌注导管测压仪研究了7例FD患者、5例FD并心理异常患者及5例正常人胃对容量刺激的感觉.结果发现FD患者胃对容量刺激的低敏感性阈值、不适阈值及疼痛阈值分别为(195.7±65.3),(304.3±58.6),(464.3±47.2)ml,FD并心理异常患者为(123.0±40.3),(254.0±49.8),(466.0±76.4)ml,均明显低于正常人的(327.0±44.7),(532.4 ±107.4),(678.0 ±117.4)ml(P＜0.01);三者的胃顺应性无明显改变.结论胃对容量刺激的感知过度敏感是FD发病的机制之一.
作者：苏华；李瑜元；戴寿军；聂玉强；佘庆珠 刊期： 2000年第02期
目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)患者体表胃电参数与血浆胃肠激素的变化及其在FD发病中的可能作用及临床意义.方法对58例FD患者与15例健康对照者进行体表胃电图检测,同期应用放免法测定患者空腹血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)含量;并对20例FD患者经西沙比利治疗前后胃电图(主频Fp和振幅Ap)及血浆胃肠激素含量变化进行了观察.结果①FD组体表胃电参数为平均振幅[(179.00±62.70)μV]与主频[(1.90±0.74)cpm]均较对照组低(274.00±40.50;2.76±0.26,P＜0.01);FD组基础血浆胃动素[(380.66±71.28)pg/ml]低于正常组(470.64±54.16,P＜0.05),胆囊收缩素[(56.59±12.93)pg/ml]与生长抑素[(63.91±12.71)pg/ml]则高于正常组(39.33±7.76;47.32±6.44,P＜0.01).②FD患者Ap和Fp与MTL呈正相关,与CCK及SS呈负相关.③症状积分高低依次为腹胀、早饱、上腹痛、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐.症状与体表胃电及血浆胃动素、胆囊收缩素、生长抑素含量密切相关.④西沙比利治疗后Ap、Fp、MTL高于治疗前;CCK、SS较治疗前降低,与一般治疗组比较差异显著(P＜0.01).结论胃肠激素可能通过改变胃电活动参与功能性消化不良的发病过程,西沙必利对FD治疗有效.
作者：杜伟华；张振书；张万岱 刊期： 2000年第02期
作者：肖亚景；刘长江 刊期： 2000年第02期
作者：钟清；叶任高 刊期： 2000年第02期
作者：潘广伟；吕卫山 刊期： 2000年第02期
作者：赵刚；邓列华；林泽 刊期： 2000年第02期
作者：潘梅英 刊期： 2000年第02期
作者：黄志芬；黄建明；冯爱芬 刊期： 2000年第02期
功能性消化不良(FD)属功能性胃肠病(FGID)的范畴,指的是持续或反复发作上腹痛或不适(包括腹胀、早饱、嗳气、恶心等症状)的消化不良症状,而经详细检查未能发现引起这些症状的器质性病因.国内外大量流行病学调查证实,FD相当常见,已逐渐成为现代社会一个重要的医疗保健问题.
作者：胡品津；林金坤 刊期： 2000年第02期
先天性腭裂是常见的先天畸形之一,其发病率占新生活婴的1.27‰,仅我国每年就有2万多名先天性腭裂患儿问世.由于腭部组织的严重缺损,极大地影响了腭裂患者的正常身心发育,导致腭裂患者生存质量下降.因此,在医学中需要治疗的先天性腭裂较多,而且要特别关注腭裂的语言恢复,这既是需要,也代表了一个国家在这方面的治疗水平.
作者：王洪涛 刊期： 2000年第02期
目的探讨狗组织相容性系统(DLA)-DRB1基因分型方法及用于狗卵巢移植配型的可行性.方法选择特定的引物和6种限制性内切酶,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction based on restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP)技术建立了DLA-DRB1基因分型的方法.用PCR方法对6只无亲缘相关的个体纯种比格狗DRB1基因扩增,通过选用HaeⅢ,HinfⅠ,MspⅠ,HhaⅠ,Sau96Ⅰ及RsaⅠ等6种限制性内切酶对该片段进行酶切分析.结果酶切图谱显示出DLA-DRB1基因具有高度多态性.应用于3对卵巢移植狗的基因配型获得成功.结论研究表明,该方法在狗器官移植配型中有较好的实用价值.
作者：韦相才；欧汝强；王一峰；姜彦嘉；杨日普；俞水仙；张晨芳；黄最；吕孟孟 刊期： 2000年第02期
目的探讨中药咳喘落拮抗支气管哮喘气道变应性炎症作用的分子机理. 方法采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法半定量地分析了哮喘大鼠肺组织IL-4 mRNA 和IL-5 mRNA表达水平的变化及二者的相关性.结果哮喘时大鼠肺组织中IL-4 mRNA与 IL-5 mRNA表达均增强,其相对表达量分别为0.442±0.052和0.600±0.220,显著高于空白对照组(P＜0.01),经大剂量咳喘落治疗后,其表达同时显著降低(P＜0.01),治疗前后IL-4 mRNA 和IL-5 mRNA表达水平分别呈显著正相关(r=0.772,0.868,P＜0.01).但小剂量咳喘落只对IL-4 mRNA有下调作用(P＜0.05).结论咳喘落能够同时降低哮喘大鼠肺组织中IL-4和IL-5基因转录,减少其生物合成,进而抑制嗜酸性粒细胞的聚集、活化,发挥其抗气道炎症的作用.
作者：王宏长；倪伟；于素霞 刊期： 2000年第02期
目的建立袖套法豚鼠至大鼠异种小肠移植模型,初步观察异种小肠移植超急性排斥反应的过程.方法行异种异位全小肠移植,移植小肠肠系膜上动脉(腹主动脉)与受体肾以下腹主动脉作端侧吻合,切除受体左肾,移植小肠肠系膜上静脉(门静脉)与受体左肾静脉行袖套吻合;在手术显微镜下观察超急性排斥的大体变化.结果共实施异种小肠移植40例,成功34例,供受体手术时间平均150 min,血管吻合成功率达90%.再灌流后15～20 min移植小肠发生超急性排斥反应,表现为移植小肠变黑,肠蠕动停止,失去活力.结论异种小肠移植发生的超急性排斥反应与异种心、肾移植具有相似性.
作者：蒋邦好；李朝龙 刊期： 2000年第02期
目的探讨循环内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)在创伤大白兔外周血中的变化规律及意义.方法实验动物分为创伤组、治疗组及对照组;分别观察各组中CEC,ET及NO的变化及伤情.结果①创伤组外周血中ET,NO含量早期急剧升高,后期又急剧下降,变化波动极大,其多脏器功能不全综合征(MODS)的发生率及病死率显著高于其他两组;在血管内皮细胞(VEC)损伤的前期或早期,即在ET,NO含量升高以前或早期应用细胞保护剂处理的治疗组,外周血中ET,NO含量变化较小,且MODS发病率及病死率显著降低.②外周血中CEC计数随伤情的加重而增多;外周血中ET,NO含量随伤情的加重先升而后降,并随伤情的恢复而恢复.结论①外周血中ET,NO含量变化在MODS的发病机制中及对MODS的预诊和防治有着重要的意义.②外周血中CEC的计数、ET、NO含量变化与创伤伤情关系密切,并可作为创伤伤情的评估指标.
作者：杨春华；林水金；冯素珍 刊期： 2000年第02期
作者：罗汉平；赖德胜 刊期： 2000年第02期
作者：刘静娟 刊期： 2000年第02期
作者：王民登；傅祖植 刊期： 2000年第02期
