目的评估显微镜下行泪小管断裂吻合术的治疗效果.方法利用显微镜在直视下行泪小管断端寻找并吻合.结果1 3例随访6~1 2个月治愈12例,占92.3%.结论显微镜下行泪小管吻合术具有断端查找容易,损伤少,吻合成功率高等优点.值得临床推广应用.
作者:邓洁珊;李卫红;杨民颖;关山越 刊期: 2002年第02期
喘息型肺炎是小儿常见的疾病,近年来有上升的趋势,肝素有抗炎,抗过敏作用,可促进炎症吸收.我科对147例喘息型肺炎病儿采用小剂量肝素疗法.疗效满意,现将治疗情况总结如下:1临床资料自1996年12月~2001年10月共收治喘息型肺炎376例.患儿诊断标准按1998年全国儿科哮喘协作预防组制定标准[1]而确定.入院时随机分为治疗组与对照组,治疗组189例,其中男107例,女82例,年龄2个月~5岁6个月,对照组187例,男104例,女83例,年龄3个月~5岁8个月.
作者:李忠凯 刊期: 2002年第02期
小儿结核性脑膜炎在儿科并不少见,典型病例诊断不难,但非典型病例却极易误诊,现将我科1991~1999年误诊28例报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例28例,男17例,女11例,年龄<3岁15例,3~5岁5例,5~8岁5例;市镇患儿6例,农村患儿17例,流动人口患儿5例.
作者:吴奕芬 刊期: 2002年第02期
目的探讨胃大部切除治疗出血性胃炎大出血的效果.方法对20例内科治疗无效的出血性胃炎大出血者作毕业式胃大部切除术.结果全部迅速止血.全组随访6个月至4年,远期再止血3例,手术效果按vi si ck分级I、Ⅱ级共1 9例,Ⅲ级1例.结论胃大部切除是了血性胃炎大出血内科治疗失败后的有效术式之一.
作者:李中芳;卢桂尧;廖浩峰 刊期: 2002年第02期
笔者讨论了在白内障囊外摘除,人工晶体植入术中,如遇先天障或继发障后囊膜明显混浊者,术中一次行后囊膜环形撕囊术,共施行8例,结果8例患眼均一次手术成功,5例无玻璃体脱出,3例有少许玻璃体脱者行晶体上攀固定.术后视力均较以前不撕囊者提高(P<0.05).
作者:李乃科;徐乃润;付会清 刊期: 2002年第02期
我院自1997年以来4年期间共收治严重高危孕产妇合并多脏器功能障碍15例,报告如下.1临床资料1.1一般情况 15例严重高危孕产妇,除3例在我院高危产科门诊产检外,其余均由广州地区及珠江三角洲1-2级医院转诊而来.孕产妇年龄22~39岁,孕周26~44+5周,产次1~5次;住院时间6~20天,入院后终止妊娠时间2~72h.分娩方式:剖宫产9例,阴道分娩5例,水襄引产1例.分娩孕周:早产9例,足月产4例,晚期流产及过期产各1例.单胎14例,三胎1例.
作者:卢靖荣;王小阳 刊期: 2002年第02期
子宫颈糜烂是妇科常见病,长期困扰着妇女的身心健康,它与宫颈癌的发病有一定关系,积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义[1].宫颈糜烂治疗方法众多,治愈率各家报道不一,我院采用德国百克顿药厂生产的爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂,治愈率达100%,现报道如下.
作者:李展纯 刊期: 2002年第02期
妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠(即糖尿病患者妊娠)和妊娠期糖尿病(G D M,指妊娠期发生或发现的糖尿病).我国GDM发病率为1%~3%[1].由于妊娠合并糖尿病对母婴影响严重,可引起孕产妇出现流产和早产、妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、巨大儿、手术产和产伤、酮症酸中毒、胎儿宫内发育迟缓(IUGR);引起胎儿畸形、围生儿死亡、新生儿合并症等,因此,正确识别和及时处理妊娠合并糖尿病孕产妇是产科医师和内科医师临床工作的重要课题,尤其是内科医师要提高对妊娠合并糖尿病危害性的认识,积极主动地配合产科医师做好妊娠合并糖尿病患者的内科治疗和监护.
作者:吴耀祥;贾金平 刊期: 2002年第02期
目的提高重度拇嵌甲症的临床治愈率.方法分析了1 5 6例重度拇嵌甲症发生的原因.在传统拨甲术或部分拨甲术的基础上,行拇趾患侧缘深遂的甲床,软组织及相应的甲根部甲床纵行切除术,根据情况补加趾患侧甲沟前侧缘新月形皮肤皮下组织切除术.结果156例重度拇嵌甲症,其中127例是经传统拨甲术后复发者,经再次手术治疗后痊愈149例,复发7例.结论该手术治疗方法矫正了重度拇嵌甲症的解剖病变,明显地提高了临床治愈率.
作者:廖家鸣;李敏皓;韦昌南 刊期: 2002年第02期
目的了解保达新治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效.方法选择60例住院UA患者,随机分为实验组30例,对照组30例,对照组按常规基础上加入保达新给予治疗结果实验组在应用了保达新后可显著减少心绞痛的发作次数,心电图得到改善,临床总有效率较对照组明显为高.结论保达新对治疗不稳定性心绞痛的疗效确切,值得推广应用.
作者:梁世考;程卫 刊期: 2002年第02期
胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素(Ins)在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减低,是一种病理生理状态,是许多临床疾病,尤其是常见的内分泌代谢性疾病,如糖尿病(DM)、肥胖症、高血压、高血脂等的共同危险因素.因此,从防治I R及其派生糖脂代谢紊乱入手,可防治多种疾病.这有利于利用社区防治网一网多用,收到节约卫生资源又获得更大受益的效果.现将有关防治措施扼要讨论如下.
作者:梁常禧 刊期: 2002年第02期
目的探讨福尔马林自然蒸发的消毒效果.方法采用40%福尔马林用药量按800m1/m3情况下,福尔马林自然蒸发消毒2h以后效果确实.结论福尔马林自然蒸发消毒,可作为手术室常用的不耐高温,不宜浸泡的器械及物品的消毒.
作者:陈翔;陈振芬;翟超;李权辉 刊期: 2002年第02期
目的探讨干扰素治疗宫颈糜烂,预防早期宫颈癌的效果.方法用聚合酶键反应(PCR)检测方法,检测重度宫颈糜烂患者220例,乳头状瘤病毒阳性者64例,随机分为2组,每组32例.治疗组采用C02激光的同时并用干扰素1百万u肌注;对照组单独采用C02激光,观察1个月.结果治疗组有效率为98.8%,治愈率68.8%;对照组有效率为59%,治愈率1 5.6%.结论宫颈糜烂用干扰素有直接作用,疗效肯定,治愈率高,患者容易接受,使用方便,价格低,值得临床使用.
作者:张婵琴 刊期: 2002年第02期
目的介绍闭合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法.方法采用手法整复,杉树皮四夹超肘关节固定,颈腕深屈肘悬吊3~5周,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折.结果经60天至2年随访108例,总优良率90.74%,肘内翻发生率5.6%.结论手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,其疗效较高,医源损伤较轻,后遗症较少,是主要的治疗方法.
作者:梁启明;曾文磊 刊期: 2002年第02期
腰椎间盘突出症为腰部常见疾炳之一.我院于近年应用ZJC微机控制全自动治脊床治疗腰椎间盘突出症108例,疗效满意,现报告如下.
作者:吴婉霞;张鸣生 刊期: 2002年第02期
1985~2001年我们共手术治疗肺癌患者1206例,其中伴糖尿病者20例,占同期手术的1.66%,现将治疗体会总结报告如下.
作者:潘德强;刘日新;李志贵 刊期: 2002年第02期
目的为了提高对儿童支气管淋巴结结核的认识,减少误诊或过诊.方法对42例支气管淋巴结结核患儿进行临床分析.结果发现该病起病多缓慢,临床表现多数有发热、盗汗、呼吸道症状以及体重不增等,常合并有颈淋巴结肿大,PPD试验多为强阳性.结论医生和家长要提高儿童支气管淋巴结结核的警惕性,重视结素试验和X线胸片的检查.
作者:曾国武 刊期: 2002年第02期
人工流产手术是常用的计划生育手术的补救措施.在无麻醉镇痛的情况下进行手术,给广大受术者带来极大痛苦.少数病例还可因迷走反射而发生人工流产综合征.宫素安栓肛门给药;安定和利多卡因纱条宫颈填塞;小剂量安定和氯胺酮静脉复合麻醉等方法,多因操作繁杂,并发症多而不能满足临时需要.异丙酚、芬太尼麻醉用于人工流产手术,具有操作简单、效果好、安全等优点.
作者:邹光友 刊期: 2002年第02期
目的探讨抗生素粉剂与滴眼液在眼局部治疗细菌性角膜溃疡的优劣.方法将6 0例确诊为细菌性角膜溃疡的患者分为两组.分别用抗生素粉剂及滴眼液眼局部用药,记录治疗后溃疡范围,基底部漫润,水肿及前房积脓情况,并分析结果.结果粉剂组治愈率为92.1%,明显高于滴眼液组的68.2%(P<0.05),且疗程较短.结论抗生素粉剂撒结膜囊治疗细菌性角膜溃疡临床效果优于眼药水,值得推广应用.
作者:江瑜;杨为中 刊期: 2002年第02期
短效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘临床常用的支气管扩张剂之一,因其作用维持时间较短,为缓解症状患者每日过量使用不利于控制哮喘甚至可增加哮喘死亡率.奥克斯都保是长效β.受体激动剂福莫特罗干粉吸人剂,起效迅速,作用持续12小时,每日只需使用1~2次,近期开始进入临床使用.我科对支气管哮喘急性发作期患者分别按需吸人奥克斯都保及短效β2受体激动剂治疗,并检测其治疗前后肺功能指标变化.
作者:高蜀生;包勇;杨英;游明元 刊期: 2002年第02期
自1997年开始,笔者用曲安缩松混悬液[1]加碘仿治疗根尖周炎,取得满意效果.现总结报告如下.1临床资料和方法1.1材料曲安缩松(TRIAMCINOLONE ACETONIDE),每毫升中含曲安奈德40mg(意大利里沙化马大药厂生产),碘仿.
作者:左欣良 刊期: 2002年第02期
笔者通过5例子宫肌瘤采用经腹筋膜内子宫切除式的探讨,认为对因慢性炎症或子宫内膜异位症造成附件、盆腔严重粘连或慢性宫颈炎,宫颈肥大致使解剖层次不清,分离困难病例采用此法,能达到预期目的,提出术前及术中应注意的问题,因病例有限远期效果尚待观察研究.
作者:杜彩金 刊期: 2002年第02期
我院于2000年5月~2001年5月,应用国产米非司酮(上海第十二制药厂生产)配伍米索前列醇(澳大利亚Sear le药厂生产)终止早期带器妊娠76例,取得满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料年龄28~40岁,平均34岁.孕次2~4次,平均3次,所有病例均有1产,其中8例为剖宫产.停经时间37~49天,平均43.0天.置器年限1~10年,平均为5.7年.
作者:刘真;田桂荣 刊期: 2002年第02期
肾病结合征是肾小球疾病常见的临床类型,治疗比较棘手,复发率较高,探讨肾病综合征有效的治疗方法一直是临床医师关注的重点,我院4年来应用雷公藤多甙配合糖皮质激素治疗成人原发性肾病综合征取得较好疗效,现报告如下.
作者:夏宇;欧红 刊期: 2002年第02期
本院于1997年6月~2000年12月,用倍他乐克(Betaloc,Astra公司生产)治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭,观察其疗效,现报告如下.1对象与方法1.1对象本组23例,男17例,女6例,均经X线胸片和彩色多普勒超声心动图证实为扩张型心肌病,心力衰竭:心功能Ⅱ级5例,Ⅲ级9例,Ⅳ级9例.
作者:黄育华 刊期: 2002年第02期
分娩疼痛是客观存在的生理现象,越来越多的产妇要求使用镇痛.目前,国外普遍使用连续硬膜外麻醉镇痛,我国由于客观原因尚不能广泛使用,因此,产科医生可选择的产时镇痛方法主要为系统应用的止痛及镇静药物.曲马多是人工合成的阿片受体激动剂,镇痛效果显著,无呼吸抑制[1].我们选用曲马多进行分娩镇痛的效果观察,现报告如下:
作者:黄雅梅 刊期: 2002年第02期
目的初步探讨小儿支气管肺炎合并心力衰竭(简称心衰)时血清肌钙蛋白I(CTnI)的变化.方法用MEIA法测定31例小儿支气管肺炎合并心衰时和心衰纠正3天后的血清CTnI,并加以比较.结果支气管肺炎合并心衰时血清CTnI为0.971±0.084mg/ml,比心衰纠正后的0.674±0.063 mg/ml明显增高,其差异有非常显著性意义(P<0.001).结论支气管肺炎合并心衰时多有较严重的心肌损害,而心衰纠正后,心肌损害迅速减轻,故治疗心衰时,除强心治疗外,护心治疗也非常重要.
作者:李超雄;周树留 刊期: 2002年第02期
目的通过对64例胃患者的超声、胃镜及X线造影的对比分析,探讨各种方法在胃癌诊断中的应用价值.方法对临床怀疑胃癌的患者,同时进行胃镜,X线及超声检查并做病理.结果对早期胃癌胃镜的诊断率为95.2%,X线的诊断率为14.3%,超声的诊断率为9.5%.对进展期胃癌胃镜的诊断率为93.0%,X线的诊断率为90.7%,超声的诊断率为97.7%.结论早期胃癌的诊断中,胃镜占绝对的优势,为首选.进展期胃癌,胃镜、X线及超声均有很高的诊断率,但超声为高,尤其对周围脏器的转移情况的判定为佳.
作者:陈丽;金鑫;陈守国 刊期: 2002年第02期
总结200例晚期血吸虫病门脉高压症患者脾切除加断流术远期治疗效果,就手术死亡率、死亡原因探讨不同年限生存率、术后再出血、肝功能分级对术后远期生成率的影响;并对术后食道静脉曲张、肝功能、腹水及劳动力变化情况等进行了分析.认为断流术对晚期血吸虫病门脉高压患者疗效确切,而影响手术远期疗效的重要因素是手术方式本身存在的不足、肝功能情况、肝病变的发展.
作者:潘仁红;王奉林 刊期: 2002年第02期
目的探讨氯胺酮、异丙酚、双侧眶下神经阻滞用于婴幼儿唇裂修复术麻醉的效果.方法采用对照组方式,A、B两组各10人,年龄、体重均无差别,都行双侧眶下神经阻滞,经口行气管插管.A组麻醉使用氯胺酮、异丙酚;B组使用氯胺酮、羟丁酸钠,安定.两组手术时间无差异.结果A组和B组相比,A组具有气管插管反应较轻、气道分泌物少、术后清醒时间明显比B组短(P<0.01)、清醒质量高的优点.结论氯胺酮、异丙酚、双侧眶下神经阻滞用于婴幼儿唇裂修复术安全可靠.
作者:纪钦泉;邓兆冰 刊期: 2002年第02期
耳鼻喉科疾病大多数为慢性反复发作性疾病,而且患者往往不够重视,导致疾病逐渐加重才住院行手术治疗,耽误了早期治疗时间.同时,患者对术后复诊、定期检查认识不足,往往影响手术效果的巩固.鉴于本专科疾病的特点,在开展整体护理模式病房建设中,将健康教育作为护理工作的重要内容之一,并贯穿在整个护理过程中,取得一定的成效.现将做法和体会总结如下.
作者:梁志群 刊期: 2002年第02期
目的探讨羊膜移植治疗眼表疾病的护理方法及注意问题,提高治疗质量.方法羊膜取材及清洗液的配制与羊膜保存,患者羊膜移植治疗术前后的护理观察.结果清洗液的合理配制及使用,为羊膜植片提供了安全措施,术前后恰当的护理措施,促进了手术的成功及有关眼表疾病的康复.
作者:李熔飞 刊期: 2002年第02期
功血是常见的一种妇科病,功血患者由于月经过多、经期延长,甚至不规则阴道流血,病人往往导致严重贫血,在护理上除按医嘱给予止血、纠正贫血及心理护理外,对有关性激素治疗知识的宣教也至关重要.
作者:王瑜玲 刊期: 2002年第02期
脑室出血铸型是重度脑室出血中凶险的一种类型,有报道死亡率高达99%.传统内科治疗以及外科手术效果差,本科自1997年2月~2001年2月应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿脑脊液灌洗治疗8例,脑室出血铸型患者,结合常规治疗,护理上严密观察病情变化,重点注意瞳孔、意识以及生命体征的变化.术前做好备皮及普鲁卡因皮试等工作;术后注意保持引流通畅,引流管防脱落、扭曲、受压或堵塞,观察引流液的颜色、量、性质;做好语言及肢体功能锻炼:神志转清后加强心理护理,保持病人情绪稳定,积极配合治疗;同时做好饮食、皮肤及大小便等护理工作.结果死亡2例,存活6例,死亡率占25%,术后均无发生颅内感染,再次脑出血以及脑疝、褥疮等并发症.存活6例经随访5~20个月,生活能力(ADL):ADL14例,ADL31例;ADL41例.
作者:蔡君贤 刊期: 2002年第02期
颅内出血是新生儿期常见的严重疾病之一,病情重,变化快,死亡率较高,存活者易并发神经系统后遗症.患儿病情的稳定性与预后密切相关[1],严密的病情观察及精心的护理能够及时发现患儿的病情变化,控制和稳定病情,使患儿转危为安,预防和减少继发性脑损害.我科自1998年1月至2000年10月共收治颅内出血患儿41例,现将护理体会报告如下.
作者:莫惠霞 刊期: 2002年第02期
笔者对50例老年人肺部感染患者采取有效翻身,拍背促使咳嗽,排痰,提高治疗护理效果,观察测定排痰前后血氧饱和度,经拍背排痰护理血氧饱和度增值5±1%,P<0.05,差别有显著性,增值5%,有临床意义.
作者:杨素珍;张扬云 刊期: 2002年第02期
随着社会的进步,人们生活、文化水平不断提高,孕产妇及家属对我们的工作质量、服务态度的要求也日益增高.近年来我院顺应形势,对全体医护人员经常不定期地进行各种形式的学习,从业务知识和技能到仪表、沟通技巧、服务模式等多方面进行培训教育,努力塑造现代医护人员的天使形象,
作者:郑曼珍 刊期: 2002年第02期
目的探索和研究药物流产患者的婚姻状况及心理状态.方法以98例药物流产患者为对象,随机分为未婚组和已婚组.结果未婚组70例,占药物流产人数的71.4%,已婚组8例,占28.6%.未婚组的心理类型以羞怯、紧张、恐惧及悲观为主;已婚组以忧虑、担心、沉重的心理为主.结论未婚人工流产患者的增多,已成为了一个严重的社会问题.只有从感情上更接近,生活上更关心,对这些患者进行必要的性知识宣传教育和心理疏导;对已婚者介绍药物流产的优点,与患者共同探讨适合其身体状况的避孕措施,消除顾虑,达到提高避孕意识,促进心理康复的目的.
作者:陈伟月;梁平 刊期: 2002年第02期
为了使患儿安全地完成婴儿高压氧舱治疗,防止高压氧副作用及意外事故发生而健全了安全管理制度,加强了在氧舱治疗前、中、后的严格检查和严密观察,结果3 5 0例患儿均安全出舱,未发生任何副作用.
作者:邵美仙 刊期: 2002年第02期
应用微波透热仪预防和治疗术后切口感染是近几年开始应用的物理疗法之一.我院自2000年8月~2001年7月采用微波预防剖宫产腹部切口感染,取得良好效果,现将护理报告如下.
作者:蒙萍;梁少霞 刊期: 2002年第02期
人工心脏起搏是把脉冲发生器植入皮下,通过人工心脏起搏器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法.通过护理这组患者,我们体会到,只要充分掌握其适应征,禁忌征,做好术前、术后的护理及术中配合,起搏术的成功率会不断地提高.
作者:邓剑梅;张戈 刊期: 2002年第02期
1护士长的心理素质护理专业队伍的质量,取决于管理者的科学管理方法和领导艺术,而管理者拥有良好的心理素质是发挥其管理水平的前提和关键.1.1保持情绪稳定,有利于提高工作积极性情绪是受心情和思想支配的,人人都有受到挫折的时候,遇到不顺心的事,关键在于管理者能对自己的不良情绪加以调节和控制.愉快饱满的情绪可以感染护理人员,增强她们的工作积极性、主动性和做好护理工作的信心,提高护理工作的质量和效率.
作者:莫灶娣 刊期: 2002年第02期
脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化.治疗时间及康复时间长,在临床护理中对患者及家属实施健康教育十分重要,直接关系到患者的治疗效果和预后[1].现将我科1999~2001年对114例脑梗塞患者实施健康教育指导报告如下.
作者:崔翠萍 刊期: 2002年第02期
胸腰段脊柱骨折临床极为常见,我院自1999年1月~2000年12月收治胸腰椎单纯挤压性骨折患者98例,在治疗采用腰部垫高7~10cm方法,在护理上实施了整体护理,使治疗体位得到保持,功能锻炼得到落实及坚持,从而使患者住院时间缩短,促进康复.
作者:周锡兰 刊期: 2002年第02期
急性闭角型青光眼(AAC G)是眼科一种急症,致盲率极高,如治疗不及时严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响,因此早期诊断、及时治疗、进行必要的健康教育对挽救患者的视功能、减少术后并发症及预防复发有重要意义.本科在整体护理中对AACG患者从入院到出院进行分期健康教育,取得满意效果,现介绍如下:
作者:陈梅花 刊期: 2002年第02期
泌尿系统发生梗阻时,会引起尿液排泄障碍,从而产生一系列临床病理变化.导管在泌尿外科中广泛应用,它对泌尿系统疾病的操作、治疗、康复有着密切的关系,现就留置导尿管的护理略谈如下.
作者:罗晚霞;卢群;苏嫦凤 刊期: 2002年第02期
精神抑郁症是以情绪低落为主要表现的精神性疾病.患者自觉无能感、无用感、对人生淡泊、失望等.如果失治、往往使抑郁症患者陷入困境.患病期间,家人、社会、单位若能伸出温暖的手,给予同情、理解、帮助,就能使他(她)们走出困境,重获新生.
作者:吴志亮 刊期: 2002年第02期
随着现代护理模式的转变,心理护理已广泛地运用于护理实践,经过多年的临床接诊观察与实践,了解到不同年龄、不同性别、不同病种、不同文化层次的患者,其心理特征与临床表现也各不相同,对自身疾病的认识程度和精神状态也各异.这就要求我们护士在接诊过程中,善于观察、了解每个患者的不同心态,因人施护,进行有针对性的心理护理和卫生宣教,使每位患者不同程度地减轻思想负担,提高对自身疾病的认识水平,消除恐惧心理,增强治疗信心,以佳的心态进入病区,接受治疗.
作者:邢卯川 刊期: 2002年第02期
痰液致病菌培养与药物敏感性试验(药敏试验)是肺部感染诊断与治疗的重要环节.但常规方法往往会延误诊断与治疗,因此如何快速准确地进行培养与药敏是一个值得探讨的重要课题.我院从1999年10月~2001年6月对157份肺部感染患者的痰液进行了处理后培养并直接药敏试验的初步探讨,现报告如下.
作者:吴少卿 刊期: 2002年第02期
目的探讨地中海贫血在我市拟婚青年中的发病率,从而指导婚姻、指导生育,降低重型地中海贫血患儿的出生率.方法采用平均红细胞体积(MCV)测定法(MCV法),红细胞脆性一管定量法(一管法),血红蛋白常规检查(Hb分析)及红细胞形态观察等进行地中海贫血筛查.结果在5583人中检出地中海贫血442例(7.9%),其中标准型α地中海贫血265例(4.7%),异常血红蛋白病(H病)11例(0.2%),轻型β地中海贫血166例(3.0%).结论结合MCV法红细胞脆性一管法可以提高地中海贫血筛查率;而Hb分析可作为地中海贫血与缺铁性贫血之间的鉴别诊断依据.
作者:陆婉维;方毅 刊期: 2002年第02期
目的检测泌尿生殖道标本支原体感染的特点及药物敏感性.方法采用液体培养法鉴定Uu与Mh并同时做10种抗生素药物敏感试验.结果从294份标本中检测出89份阳性标本,阳性率为30.2%,单纯Uu感染81株,占阳性总数91.0%,Uu与Mh混合感染8例,占阳性总数为9.0%,其药物敏感性以交沙霉素强,其次为强力霉素、美满霉素、罗红霉素、司帕沙星,而其他抗生素则呈现出较强的耐药趋势.结论支原体引起的泌尿生殖道感染已引起临床普遍关注,抗生素的合理使用仍显十分重要.
作者:金瑛;林章礼;郑楚玉 刊期: 2002年第02期
笔者根据中医外治理论,在临床用中药外洗或灌肠治疗治疗皮肤疾患,风湿关节疾病,以及结肠炎等,均取得较好的疗效.并指出临床要根据中医理论,灵活辨证处方,应用外洗疗法,有直达病所,收效奇特之优点,值得推广研究.
作者:高钦颖 刊期: 2002年第02期
笔者自1998年10月26日~2000年5月1日以健脾祛湿化瘀法组成复方山荷降脂汤治疗单纯性肥胖症46例,对治疗前后的体重、腰围、臀围及血脂变化进行比较,取得了较好的疗效.现将资料完整的31例总结报告如下.
作者:李俊;杨钦河;孙升云;万虹;何剑平 刊期: 2002年第02期
目的探讨应用微导管(SP导管)超选择栓塞治疗小肝癌的效果和优势.方法回顾性分析1 3例单结节型小肝癌(原发11例,转移2例)共接受35次微导管栓塞治疗.结果1 3例均获得瘤内完全性充填性栓塞,1例栓塞后手术切除,术后出血明显减少,术后送检,癌组织100%坏死.全组病例随访(18~56个月),仅1例转移性肝癌死于原有肺癌复发.余患者均存活.结论应用微导管技术栓塞治疗小肝癌,效果并不亚于外科手术,并且操作简单、安全、手术适应范围广、创伤小、副作用小、可重复操作等优点.
作者:陈俊鹏;许荣德 刊期: 2002年第02期
目的总结机械通气抢救危重哮喘患者的经验.方法对1 3例危重支气管哮喘伴呼吸衰竭患者采取机械通气辅助治疗.结果1 3例重症哮喘患者中,除2例死亡外,其余11例患者均临床治愈出院,未出现任何并发症.结论及时正确评估病情,适时建立人工气道实施机械通气,可迅速改善血氧分压和纠正二氧化碳潴留,帮助患者度过危险期.
作者:邓汉涛;袁慧珍 刊期: 2002年第02期
目的探讨X-刀治疗颅内疾病的疗效及影像学改变.方法对颅内疾病44例50个病灶进行X-刀治疗,40例于X-治疗后2~12个月进行影像学随访.结果获影像学随访40例中,肿瘤缩小、明显缩小至消失24例,13例与治疗前相比无变化,但大部分病灶内出现变化.X-刀治疗颅内疾病的显效率为68.2%,有效率为75%.结论我们的初步经验及近期随访结果表明,X-刀治疗颅内疾病是安全、有效,对控制颅内肿瘤的疗效是肯定的.
作者:邹其源;张海江;李艳;邓新源 刊期: 2002年第02期
目的探讨羊水过少的相关因素及处理的方法,降低围产儿病死率.方法对1 38例羊水过少的临床资料进行回顾性分析.结果羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息率、羊水粪染率明显高于对照组,羊水过少脐带绕颈发生率也明显高于对照组,有显著性差异.结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,确诊后应适时以剖宫产结束分娩为宜.
作者:陈翔 刊期: 2002年第02期
为明确肝脾破裂手术后发热的原因,提出预防措施,对我院60例肝脾破裂手术后发热患者进行回顾性分析.结果表明,肝脾外伤术后发热多见于:(1)肝脾组织大面积挫伤,(2)严重复合伤,特别是合并有血肿、血胸者.(3)用明胶海绵填塞和压迫创面止血者.对于其防治应该着重做到:保证引流通畅;根据脾脏破裂的情况正确处理脾脏;对于失活的肝组织尽量切除;使用带蒂大网膜作为填塞物等.
作者:赵中江;谢谦;赵佳 刊期: 2002年第02期
目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化吸除折叠式人工晶体植入术的临床疗效.方法对68例(71眼)老年性白内障患者,采用表面麻醉下做3.2mm阶梯状透明角膜切口,行超声乳化白内障吸除术,同时植入折叠式人工晶状体.结果术后1天、1周、1个月和3个月视力≥0.4者分别为74.7%、83.1%、90.1%和9 3.0%.术后1周、1个月和3个月角膜平均散光度为(1.12±0.90)D,(1.10±0.85)D和(0.98±0.79)D,术后1周、1个月和3个月角膜平均散光度与术前比较,无显著生差异(P>0.05).结论表面麻醉下超声乳化手术给患者造成的痛苦小,手术顺利,术后恢复快,视力提高理想,不会对角膜上皮造成损伤.
作者:朱其新;李卫红;杨民颖;陈耀琴 刊期: 2002年第02期
目的探讨上消化道大出血的治疗经验.方法对近5年来收治的96例上消化道大出血患者的诊断和治疗进行回顾性分析总结.结果经保守治疗治愈出院60例,有效率为62.5%.其中十二指肠球部溃疡并出血27例,胃溃疡并出血15例,糜烂性胃炎8例,肝硬化食管静脉曲张破裂出血4例,胃次全切除术后出血5例,药物性胃出血4例;转外科手术治疗36例,其中包括十二指肠球部溃疡并出血11例,胃溃疡并出血6例,胃癌并出血9例,肝硬化食管静脉曲张破裂出血2例,贲门癌并出血5例,胃神经鞘瘤并出血3例.本组除2例术后死于心血管病外,其余94例均治愈出院,病死率1.7%.结论急诊胃镜检查是上消化道出血的首选诊断方法,除常见病引起消化道大出血外,应重视少见病所致的急性大出血.治疗上除恶性肿瘤外,大部分均可经中西医结合的保守治疗.在保守治疗过程中,应掌握外科手术指征,这样才能提高治愈率,降低死亡率.
作者:施正峰 刊期: 2002年第02期
目的探讨胆道再次手术的原因及对策.方法对57例患者胆道再次手术的原因及处理进行回顾性分析总结.结论胆道再次手术的原因既有客观的就医条件、生理解剖异常,又有主观的人为因素:责任心、技术、不良习惯.降低胆道再次手术的对策是要从术前准备、术中术式及选用及术后三个环节着手,坚持原则、灵活运用、系统处理.
作者:何国卫 刊期: 2002年第02期
目的了解窒息后多器官损害的发生情况及围产因素与多器官损害的关系,以利作出窒息后监护和防治的措施.方法依据马丁氏和虞人杰等多器官损害的诊断标准结合我院实际情况,对本科1998年1月~2000年5月收治的1 44例窒息新生儿进行分析.结果窒息后多器官损害发生率为65.97%,脑损害50.69%,肺脏损害49.30%,心脏损害27.78%,肾脏损害33.33%,胃肠损害25.69%;多器官损害的发生率及严重程度与胎龄、羊水污染II°~Ⅲ°、重度窒息及5分钟Apgar评分≤5分相关.结论窒息后器官损害是严重的,要减少窒息的病死率及伤残率,除了正确的复苏外,还要进行窒息后器官损害的监护和防治,并加强围产期保健,预防早产.
作者:蔡桂花;李景彬;方利才 刊期: 2002年第02期
目的观察老年患者采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术,了解其麻醉效果及其并发症.方法对48例年龄在65~93岁,ASAI~II级,行下腹部至下肢手术的患者,采用腰-硬联合麻醉.麻醉前先静滴R-L300ml,取L3~3或L3~4椎间隙常规实施蛛网膜下腔-硬膜外联合穿刺.腰麻用药为0.5%布比卡因1~3ml(等比重液),腰麻注药速度为每10~20秒注入1ml.退出腰麻针后向硬膜外腔注入0.9%N.S.10ml,再向头方向置入硬外管备用,必要时可经硬外管追加局麻药.结果麻醉效果达优级者47例(占97.9%),良1例(占2.1%),高平面阻滞(≥T4)为5例(占10.4%).腰麻后20分钟内BP明显下降者5例(占10.4%),HR减慢至55次/分以下者2例(占4.1%),但经用麻黄素或多巴胺或阿托品后都很快恢复正常.头痛发生率为零.结论老年患者应用腰麻-硬膜外联合麻醉,只要术前充分准备,掌握适当药物剂量,适当注药速度,密切观察,是一种效果好而可行的麻醉方法.
作者:陈信发 刊期: 2002年第02期
目的通过自体血回输对患者的愈后进行评估,疗效较好.方法经一套回收装置使血液回输给患者,并适量加入抗凝剂.结果术后血色素较术前升高有差异性,回输自体血副反应少.讨论自体血是一种经济、安全,而又有效的治疗措施.
作者:郑文玲;林建 刊期: 2002年第02期
目的总结治疗抢救急性海洛因中毒的经验,以提高成功率.方法回顾性分析47例患者的临床资料.结果4 7例中31例临床治愈;6例自动出院;3例转院;7例死亡.死亡率14.9%.结论中毒后就诊时间长短及中毒程度直接决定预后.呼衰为海洛因中毒主要的死因.治疗上以中毒后及早送诊;通畅呼吸;纳洛酮早期、足量、全程、规律使用;重要脏器的保护为重点.
作者:蔡敏;方长庚 刊期: 2002年第02期
目的观察弗莱莫星可溶片治疗儿童急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效和安全性.方法单纯随机抽样ARI患儿5 64例,给予弗莱莫星可溶片50~60mg/kg.d,每天分3-4次口服.结果①临床有效率92.22%,退热时间为(3.31±1.32)d,咳嗽消失时间为(4.32±1.98)d;于7d后复查WBC均下降,其中89.01%恢复正常.②药物不良反应监测(ADR),偶有纳差,恶心、呕吐、皮疹,其发生率为4.08%.结论弗莱莫星可溶片治疗儿童ARI安全有效.
作者:邓焕明 刊期: 2002年第02期
目的探讨择期心脏直视手术患者体外循环围术期采取哪些措施可以达到节约用血.方法采用适宜的麻醉深度,实施控制性降压、合理血液稀释、血小板保护、自体血回输等措施.结果1 98例患者,心脏直视手术体外循环围术期均无输用异体库血、红细胞和血小板(术后当日,血红蛋白≥110g/L,血细胞比容≥0.33).结论采取各种综合措施,可以有效地节约体外循环围术期用血量.
作者:姚健春;彭皓琰;辛映卿 刊期: 2002年第02期
皮下注射抗疟药青蒿琥酯的钠盐制剂有显著的抗着床作用,作用效果与给药剂量有关.该药在抗早孕方面也有一定效果.
作者:陆强 刊期: 2002年第02期
目的氟康唑片的体内外抗真菌药效学研究。方法运用琼脂稀释法抑制实验,对氟康唑片进行体外抗真菌药效学研究:以测定小致死量(MLD)以及ED50考察氟氯唑片体内对小鼠感染白色念珠菌和新型菌的保护作用。结果氟康唑片对体外常见7属12种致病真菌的MIC范围在0.8-50mg/L之间;氟康唑片对念珠菌和酵母菌的5种致病菌的MIC范围在0.8-12.5mg/L;氟康唑片延长白色念珠菌及新型阴球菌感染小鼠生存时间,ED50分别为1.06、2.18mgkg。结论氟康唑片与市售氟康唑胶氟康唑胶囊无论体内和体外其抗真菌作用基本相同。
作者:沈永年;曹燕峰 刊期: 2002年第02期
目的制备盐酸二甲双胍缓释片,并考察其溶出度.方法采用亲水性骨架材料HPMC制备盐酸二甲双胍缓释片,利用体外溶出度考察药物释放情况.结果该缓释片药物释放符合Higuchi议程,T5 0=3.10h,Td=4.81h.结论本品组方合理,制备方法简便,达到缓释效果.
作者:伍玉甜;黄镇光;容颖慈 刊期: 2002年第02期
多虑平为三环类抗抑郁药,主要通过阻滞脑内神经去甲肾上腺素能再摄取而发挥抗抑郁作用,临床上因价格便宜,疗效肯定至今仍作为一线抗抑郁药,主要用于各种类型的抑郁症.
作者:邝云航;谢育南;吴冉麟 刊期: 2002年第02期
1病例报告患者,女性,36岁,因发现腹部包块2周而入院,体格检查:神清,全身浅表淋巴结无肿大,腹部隆起如孕5个月,可触及巨大包块,上界平脐,两侧界至腋前线,下界深入盆腔,质中,囊突感,可活动腹软,肝脾未触及.妇检:子宫前位常大,质中,无压痛,盆腔内可触及一包块,包块占据盆腔,可移动,囊实感,无压痛.入院后电子胃镜检查:慢性浅表性胃炎伴糜烂(胃窦、胃底为主).
作者:林志霞 刊期: 2002年第02期
1病例报告患者钟××,女,4 2岁.因发现腹部包块,伴尿急半年入院,查生命体征平稳,神清,心肺正常,腹稍膨,整个下腹至脐上一指可扪及一巨大包块,质稍硬.妇检:宫颈未暴露,后穹窿展平,双合诊未扪及宫颈位置,子宫增大如孕5个月,质硬表面光滑、活动一般、无压痛.B超:瘤体超过视野窗.
作者:赵莉 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
用放射免疫法(RIA)检测大鼠结扎左冠状动脉前降支(LAD)致心肌梗死模型中心血内皮素(Endothelin,ET)浓度变化,发现:在结扎不同时间组中,心血内皮素浓度分别为15min(-x±SD):241.29±19.10pg/ml;30min:238.90±11.23pg/ml;1hr:206.45±5.18pg/ml;2hr:202.02±7.39pg/ml;3hr:199.06±8.71pg/ml;正常大鼠心血中ET含量为96.34±4.56pg/ml,而死后结扎大鼠LAD30min时心血ET浓度为84.34±4.50pg/ml,统计分析显示:心肌梗死模型中心血ET含量与正常对照的死亡组有显著性差异,在生前结扎LAD各时间组之间两两比较,各组间无显著性差异,并不出现随结扎时间延长而内皮素含量增加的趋势;利用放射免疫法测定心血ET的含量可以早期诊断心肌梗死.
作者:李俨;梁世锦;赖艳榕 刊期: 2002年第02期
目的研究皮肤软组织扩张术中扩张程度对皮肤中b-FGF和EGF含量的影响.方法以香猪为动物模型,实验分为7组:注水1/2量组;注水3/4量组;注水满量组;注水超量50%组;注水超量1 00%组;手术对照组;空白对照组.各实验组的注水时间均为10周,测量各组皮肤中b-FGF和EGF含量并进行统计学处理.结果扩张皮肤中b-FGF和EGF含量增加,与正常皮肤的含量有显著性差异(P<0.05),超量扩张后其增加更加显著与正常皮肤的含量有极显著性差异(P<0.01).结论皮肤扩张可引起皮肤中b-FGF和EGF含量增加,其所导致的生物学效应可能与表皮细胞的增生和扩张皮瓣的血管化程度有关.
作者:刘学军;张海明;孙广慈;喻理 刊期: 2002年第02期
作者:狄新怡 刊期: 2002年第02期
作者:张劲强;曾向阳 刊期: 2002年第02期
作者:胡新颖;熊飞良 刊期: 2002年第02期
作者:蔡蓉菲 刊期: 2002年第02期
作者:茹华 刊期: 2002年第02期
作者:栾德美;陈曙 刊期: 2002年第02期
作者:涂少湘;陈冰 刊期: 2002年第02期
作者:肯尼·邓 刊期: 2002年第02期
作者:刘鑫;曾跃萍 刊期: 2002年第02期
抗体的研究已经有100多年的历史.第一代抗体是经抗原免疫动物获得的免疫血清,是多克隆抗体,用于一般的抗原检测以及被动免疫治疗.1975年Kohler和Mi1stein应用杂交瘤技术制备出针对单个表位的抗体-单克隆抗体,即第二代抗体.与多克隆抗体比较,单克隆抗体具有高特异性和重复性好的优点,在基础研究、临床诊断及治疗、免疫预防等领域已经发挥了重要作用.但是单克隆抗体存在一些缺陷,其免疫原性限制了它在人体内的应用;组织穿透能力欠佳降低了其靶向特异性;制作工序复杂,难以大量生产,价格昂贵;难以获取稀有抗体.
作者:毕向军 刊期: 2002年第02期
随着我市社会经济的发展,我市健康教育工作也得到不断加强.九五期间,我们认真贯彻全国、省、市卫生工作会议精神,围绕实施初级卫生保健、创建国家卫生城市、一年一小变、三年一中变和疾病防治宣传等中心任务,积极推进各项工作,取得了较好成绩,我市健康教育事业有较大发展,现就九五期间我市健康教育事业发展状况及今后五年的设想作一浅析.
作者:卢振光 刊期: 2002年第02期
新的医学模式要求整合生物医学、行为科学和社会科学等三维或多维的思维方式去观察和解决人类的健康问题,故健康教育越来越受到人们的重视,尤其是医务人员.医院健康教育实施的质和量,很大程度上取决于医务人员的健康教育专业知识与技能的掌握和应用的水平,要搞好医院的健康教育,首先必须重视和搞好医务人员的健康教育的培训.
作者:胡苏荣;朱晓霞 刊期: 2002年第02期
作者:白木;周洁 刊期: 2002年第02期
我院现在使用的是深圳科达公司生产的NE、VB型电磁波源体外碎石机,是具有国际先进水平的第五代新型机,它的主要原理是采用B超寻找、定位结石,并依靠电磁冲击波粉碎结石,现就使用过程中出现的两列故障介绍如下.
作者:韩雪梅 刊期: 2002年第02期
临床用药管理水平的高低,直接关系到医疗质量的高低,关系到患者的早日恢复健康和生命安危,同时也关系到医疗费用的节约.实施临床用药管理,不仅可以充分发挥药物在人体内的预防,治疗疾病的应有效用,而且还能克服不合理的用药带来的不良后果.为使临床用药管理更具科学性,更安全有效和经济,认真做好临床用药管理是医院药房工作的一项十分重要的任务.
作者:张淑芳;张言 刊期: 2002年第02期
随着人们生活水平的提高,血脂异常的患者越来越多.血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素,研究表明,将血脂调整在正常水平,可减少心脏血管疾病的发生.目前治疗高脂血症的药物很多,作用机理各不相同,如何根据患者的不同情况,合理地选用治疗药物,对临床医务工作者显得十分重要.
作者:邹晓波 刊期: 2002年第02期
目的为了降低血液科病人的院内感染发病率,做好血液科病房内感染监测和控制,提高医疗护理质量.方法对病房内不同部位细菌种类和数量进行培养和检测,并对院内感染发病率进行调查分析.结果所检测部位(物体表面、手、空气)细菌数量均达到Ⅲ类病房要求,院内总感染率为9.54%.结论对病人进行卫生宣教,对环境定期消毒,常规检测,可有效预防院内感染.
作者:董聿丽;董来东;李荣 刊期: 2002年第02期
目的了解医护人员对肖毒隔离技术的认识、态度、行为的现状,为医药内感染的学习、培训和管理提供依据.方法采用问卷调查方法,对本院手术科室的129名医生和护士进行调查分析.结果消毒隔离技术认知程度偏低,与职称有关(中级以上职称优于初级及其以下职称),护士对消毒隔离技术的认知程度高于医生,对传统技术的认知高于新技术;消毒隔离技术的态度和应用正确率高于认知程度,护士对消毒隔离技术的应用正确率高于医生.结论提示医院内感染教育应根据各级各类人员对消毒隔离技术的认知程度分别进行,内容应侧重消毒隔离新技术、新概念;要严格执行消毒技术规范,加强医院内感染管理,重点做好医生护士诊疗行为的现场临控.
作者:向萍;沈小梅;罗彩萍 刊期: 2002年第02期
医院内感染是人们所关注的课题,因为它不仅延误病人的治疗时机,同时也增加病人不必要的经济负担,甚至危及生命.因此如何控制医院内感染,已成为医院当前管理工作中的一个重要课题.而细菌实验室在控制院内感染的工作中将起着以下的非常重要作用.
作者:李国强 刊期: 2002年第02期
为了消毒供应室工作的科学化、规范化提高工作效率及管理水平,中华护理学会供应室学组的委员与君元科技公司合作,研制了供应室管理软件.在我院投入使用一年半,利用该软件能迅速准确地储存、分析物品供应方面的动态信息;统计工作量与工作效益;查看科内工作完成情况.简单易操作,实用性强,值得推广.
作者:李保华;任伍爱;霍金香 刊期: 2002年第02期
吸毒这个全球性严重的公害,自八十年代以来,在我国又死灰复燃并且有扩张蔓延之势.吸毒不仅耗资,更严重的是它危害人体的身心健康、使劳动力丧失、家破人亡、犯罪增加、艾滋病传播;因此对海洛因的戒治药物和脱毒方法的研究就成了全世界相关学科和机构的共同课题,但迄今为止尚未取得根本性的成效.目前常用的海洛因依赖临床脱毒治疗方法有:
作者:莫建坤;黄位耀;卓福镇;黎永新 刊期: 2002年第02期
作者:郑晓鹉 刊期: 2002年第02期
作者:阎惠中 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
作者:高钦颖 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
作者:周寿祺 刊期: 2002年第02期