学术投稿
国际医药卫生导报杂志

国际医药卫生导报杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 影响因子:0.78
  • 创刊:1995
  • 周期:半月刊
  • 发行:广东
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:552.00
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  • 医药卫生方针政策与法律法规研究
国际医药卫生导报杂志   2004年8期文献
  • 上肢外展位皮肤牵引治疗锁骨骨折

    目的探讨上肢外展位皮肤牵引治疗锁骨骨折的具体疗效.方法对39例新鲜闭合性锁骨骨折患者采用上肢外展位皮肤牵引方法治疗,包征2~4kg,牵引3周,去除牵引后改用锁骨固定带固定直至骨折临床愈合.结果优23例(58.97%);良12例(30.77%);中4例(10.26%);差0例.结论上肢外展位皮肤牵引治疗锁骨骨折疗效确切,操作简单,值得临床推广应用.

    作者:张志强 刊期: 2004年第08期

  • 92例妊高征性视网膜病变的临床分析

    目的探讨妊高性视网膜病变的临床意义.方法对92例妊高征孕产妇进行眼底检查,将视网膜病变的情况与患者的视力、血压、水肿、蛋白尿和病程进行分析.结果妊高征患者视网膜病变的发病率为82.6%,视网膜病变越重患者视力越差,视网膜病变的发生及严重程度与妊高征患者的高血压、蛋白尿成正比关系.结论妊高征性眼底检查,对妊高征诊断、处理及预后起重要作用.

    作者:俸敏荣 刊期: 2004年第08期

  • 18例心脏瓣膜疾病合并冠心病的外科治疗

    目的探讨心脏瓣膜疾病合并冠心病的手术治疗方法及围术期处理.方法1998年3月~2002年12月,同期手术治疗冠心病合并心脏瓣膜疾病18例,其中二尖瓣病变10例,主动脉病变6例,联合瓣膜病变2例,手术均在中低温体外循环下进行.二尖瓣置换(MVR)8例,成形(MVP)3例,其中1例因成形失败而改为换瓣,主动脉瓣置换6例,双瓣置换2例,换瓣加三尖瓣De Vaga成形8例.结果手术中死亡1例,术后发生低心排需要IABP支持4例,出现肾功能衰竭3例,多器官功能衰竭而死亡1例.术后生存病人心功能明显改善.结论瓣膜疾病合并冠心病者,尽管手术死亡率偏高,但若能彻底纠正瓣膜的功能,将缺血心肌完全再血管化,以及完善的围术期处理,此类疾病的治疗仍可取得良好效果.

    作者:林清文;曹嘉湘;郭琳锐;王刚;张冬成;俞晓立 刊期: 2004年第08期

  • 起搏器植入术囊袋出血预防的探讨

    目的为进一步探讨囊袋冲洗及开袋时间对防止起搏器植入术后感染和囊袋出血的价值.方法将1996年1 2月~2003年4月安装起搏器的52例患者分为两组.2 3例采用术中囊袋冲洗及传统方法的开袋时间为对照组29例不做囊袋冲洗及提早开袋时间为观察组.结果对照组并发囊袋出血4例,感染1例:观察组无一例囊袋出血.结论提示起搏器安装术中囊袋冲洗不一定能防止感染,却有可能损伤小动脉引起囊袋出血.术中止血时间延长、彻底可避免术后囊袋出血.

    作者:梁玉珍;林雪梅;石小红 刊期: 2004年第08期

  • 复合植皮治疗功能部位烧伤感染创面

    为功能部位深度烧伤感染创面寻找良好的覆盖材料,挽救功能,减少畸形和疤痕增生.我科于2001年6月至2003年4月间,在大面积烧伤的功能部位深度感染创面进行清创处理后应用异体脱细胞真皮+自体薄皮片复合植皮修复创面共治疗12例29处功能部位,临床应用表明能有效地挽救功能,防止瘢痕增生,预防畸形,移植皮肤生长柔软,有弹性,利于功能部位深度烧伤创面修复,防止瘢痕增生、畸形、功能障碍难题.

    作者:姚明昌;彭海峰 刊期: 2004年第08期

  • 胰腺损伤的诊断及外科处理

    目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法回顾性分析1990~2003年收治的25例胰腺损伤的临床资料.结果胰腺损伤Ⅰ级1 2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例.胰腺远端切除术2例,胰腺近端缝合关闭远端与Roux-en-y吻合5例,治愈24例,死亡1例.结论胰腺损伤早期,术前诊断困难,对怀疑有胰腺损伤者,应尽早手术探查,并根据胰腺损伤情况选择合理的手术方式,引流要通畅,术后加强营养支持.

    作者:谢建明;王良坤;周锡环 刊期: 2004年第08期

  • 32例耳鼻创伤的救治

    目的探讨耳鼻创伤的治疗方法,并介绍笔者的救治经验和技巧.方法包括一般治疗和特殊治疗,前者主要是对耳、鼻创伤进行清创、止血、缝合,以及术后用药和护理,后者是对每个具体耳鼻创伤的受伤情况所作的针对性救治.结果本组32例耳鼻创伤病例经积极妥善地治疗获得满意疗效.结论对于耳鼻创伤的救治,要严格掌握治疗原则和选择手术方法,并重视术后护理等围手术期的相关治疗.

    作者:张平 刊期: 2004年第08期

  • 786例不孕症妇女的病因分析

    目的探讨女性不孕症的原因,指导临床,从而减少不孕症患者.方法通过B超、阴道分泌物检查、子宫内膜诊刮、造影、内分泌检查等方法对786例不孕症患者(年龄26~37岁之间)进行病因检查.结果786例不孕症患者中原发闭经两人,输卵管因素者341例,占43%,生殖内分泌因素有229例,占28%,免疫因素34例,占4%,原因未明80例,占10%.结论输卵管因素是造成不孕症的首要因素.其次为生殖内分泌因素.

    作者:钟奇志 刊期: 2004年第08期

  • 阵发性心房颤动24h动态心电图分析

    研究阵发性心房颤动的动态心电图的变化特点.对73例阵发性心房颤动患者24h动态心电图检测,结果显示:80%的病人阵发心房颤动伴有心室内差异性传导,长短周期现象占17%,二联律法则、蝉联现象占3%.

    作者:陆少霞 刊期: 2004年第08期

  • 隐睾手术治疗体会(附200例)

    目的分析隐睾的诊断与治疗方法.方法总结自1985年至今对200例隐睾病例的临床资料.结果术后7天腹股沟切口拆线出院,10~12天再门诊拆除固定线.术后仅有1 2例见阴囊下部皮肤结扎线固定处有少许皱褶,但皱褶均于术后12天拆除固定线后2周内完全消失.全部病例无一出现皮下血肿、切口感染或固定线处皮肤缺血坏死,睾丸回缩等.讨论睾丸袋形固定术是治疗儿童隐睾安全、有效的方法.

    作者:程德志;杨志坚;郭文邦 刊期: 2004年第08期

  • 外伤性肝破裂术后再出血诊疗体会

    目的提高外伤性肝破裂的外科治疗水平.方法1993年9月~2003年9月收治的2 30例外伤性肝破裂中有7例术后再出血病人,对再出血诊断、原因、手术方法及治疗结果进行回顾性分析.结果7例病人中再手术5例,保守治疗1例,均治愈,l例死亡.结论提高医务人员对肝外伤的治疗水平,选择正确的方法,发现再出血情况及时诊断治疗可提高治愈率.

    作者:王良坤;谢建明;周运添;佘小深 刊期: 2004年第08期

  • 闭合性肾损伤68例临床分析

    目的分析闭合性肾损伤的诊治情况.方法回顾分析68例闭合性肾损伤的临床资料.结果肾挫伤51例,占75%,肾裂伤10例,占14.7%,肾碎裂伤5例,占7.4%,肾蒂伤2例,占2.9%.合并伤12例.非手术治疗59例,手术治疗9例.辅助检查确诊率:ⅣVP85.7%,B超82.9%,CT100%.结论CT为闭合性肾损伤首选检查方法.大部分患者非手术治疗可以治愈,对于肾碎裂伤和肾蒂伤应及早手术.

    作者:陈阳生;许锡荣;钟锡盛 刊期: 2004年第08期

  • 硬膜外穿刺误穿蛛网膜下腔的麻醉处理

    硬膜外阻滞是临床麻醉的常用方法之一,从操作到管理要求严格,但多种因素造成硬膜外穿刺操作误入蛛网膜下腔,按教科书及传统的处理方法是拔出穿刺针,选高一个椎间隙重新穿刺置管,或改全麻.本人总结对26例T11以下误穿蛛网膜下腔的病人,直接置入硬外导管按腰麻处理,选用重比重溶液,麻醉效果良好.

    作者:田丰;张坤全 刊期: 2004年第08期

  • 百扑强粉治疗婴儿间擦疹及尿布皮炎的临床观察

    间擦疹及尿布皮炎(又称臀部红斑)均是因皮肤不洁,夏季炎热,积汗及擦伤,潮湿尿布沾污了大小便及未洗净的肥皂粉,摩擦后造成尿布区域或在皱折处皮肤急性炎症.多见于肥胖、腹泻、营养不良的婴儿.临床中,我们除了加强皮肤护理外,还采用了新法,以百扑强粉(即百炎净,扑尔敏及强的松三种药研成的粉末)外涂于患处,见效快,治愈率达100%.

    作者:丘秀娟 刊期: 2004年第08期

  • 气囊助产临床效果分析

    目的探讨气囊助产术的临床效果.方法将有规律性宫缩的潜伏期产妇126例随机分为两组,观察组应用气囊助产仪促进宫颈扩张,对照组不做特殊处理.结果观察组宫颈扩张快、产程短、剖宫产率降低,但头位不正发生数量有所增加,阴道助产率提高.结论气囊助产术能有效地促进宫颈成熟,明显的缩短产程,降低剖宫产率.但由于充气时上推胎头,排气时囊内压骤降,致使胎头在短时间内迅速下降,不能很好地完成内旋转,从而使头位不正发生率提高,阴道助产数量增加.

    作者:刘长美;刘新兰 刊期: 2004年第08期

  • 胎盘早剥48例临床分析

    目的探讨胎盘早剥的原因及诊治.方法回顾性分析1991年11月至2002年12月间胎盘早剥48例.结果母体高血压17例(35.42%),外伤13例(27.08%),腹痛38例(79.17%),阴道流血34例(70.83%),阵发性宫缩29例(60.42%),板状腹18例(37.5%),胎心音消失19例(39.58%),胎儿窘迫10例(20.83%)子宫卒中28例(58.33%)1例.子宫切除1例.结论通过早发现,早治疗血管病变,加强卫生宣教,避免身体创伤等,减少胎盘早剥发生,对胎盘早剥做到及时发现,并进行正确救治是确保母婴健康的保证

    作者:林雪梅 刊期: 2004年第08期

  • 宫术安栓塞肛对人工流产术镇痛效果的观察

    目的通过对100例宫术安栓塞肛人工流产的镇痛效果观察,与传统扩宫行人工流产术作对照.方法使用重庆桑田药业有限公司出品渝卫药准字1997第001353号的宫术安栓1枚塞入肛门后20分钟行人工流产术,镇痛效果好.结果受术者宫颈松驰,人流综合征显著减少.结论不影响子宫收缩,手术时出血量正常,便用简单、方便、经济、受术者容易接受.

    作者:杨友好 刊期: 2004年第08期

  • 子宫输卵管造影检查对不孕症的诊断意义附97例分析

    目的评价子宫输卵管造影检查对不孕症的诊断意义.方法对97例原发不孕及继发不孕症患者采用泛影葡胺造影剂行子宫输卵管造影检查.结果97例不孕症患者中共检出25例存在宫腔内病变,输卵管及周围病变为63例,双侧通畅不孕症者有9例.结论子宫输卵管造影对临床女性不孕症有着重要的诊断价值.且采用泛影葡胺造影节时、出结果快、方便患者,易于为临床接受.

    作者:胡莲方 刊期: 2004年第08期

  • 纳洛酮联合速尿救治重度酒精中毒18例临床分析

    目的探讨纳洛酮治疗重度酒精中毒的疗效.方法静脉注射纳洛酮及速尿联合抢救18例急性重度酒精中毒病人,观察病人的清醒时间、清醒后遗症状、心率的变化.结果重度中毒病人清醒时间为2~6小时,后遗症状少.结论纳洛酮联合速尿可缩短重度酒精中毒的清醒时间,减少后遗症,是治疗重度酒精中毒的好方法.

    作者:黄苞 刊期: 2004年第08期

  • 腹腔镜剔除卵巢成熟畸胎瘤52例临床分析

    目的探讨腹腔镜手术剔除卵巢成熟畸胎瘤的效果、安全性及手术技巧.方法回顾分析我院1998年7月~2002年12月52例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下剔除囊肿的效果,并设置同期开腹剔除卵巢成熟畸胎瘤48例作对照,比较两组手术时间、术中出血、肛门排气时间及住院日.结果腹腔镜组无一例开腹,平均手术时间55分钟,平均出血量30m1,肛门排气时间为术后12~24小时,平均住院日为3天,无并发症发生.结论腹腔镜手术剔除卵巢成熟畸胎瘤是一种安全有效的方法,出血量少,损伤小,住院时间短,病人恢复快.

    作者:谭学军 刊期: 2004年第08期

  • 肾盂旁囊肿的诊断和治疗(附21例报告)

    目的总结肾盂旁囊肿的诊断与治疗措施.方法回顾分析21例肾盂旁囊肿患者的诊断和治疗资料.结果影像学检查确诊率为B超62%(13/21),CT100%(21/21),IVP 52%(11/21).16例行开放性囊肿揭盖并脂肪填塞术,5例行保守治疗.行手术者治疗者效果满意,无自觉症状行保守治疗者,未见病情进一步加重.结论IVP结合B超检查,可作为诊断本病的常规方法.CT对诊断本病准确率高.囊肿揭盖并脂肪填塞术治疗效果佳,值得推荐.对无自觉症状、囊肿小、无肾积水者,可定期随访.

    作者:霍山;蒋善福 刊期: 2004年第08期

  • 胸腔积液的超声诊断

    B超对148例胸腔积液进行检查,又经X线检查、胸腔穿刺和CT检查及临床资料证实,B超对胸腔积液检出阳性率可达100%.B超检查可确定佳穿刺点、安全、可靠、经济、方便,对胸腔积液的诊断、治疗、疗效观察具有重要的临床价值.

    作者:杨小乔 刊期: 2004年第08期

  • 多巴酚丁胺和硝普钠联合治疗难治性心力衰竭的疗效观察45例

    目的观察多巴酚丁胺和硝普钠联合治疗难治性心力衰竭的疗效.方法难治性心力衰竭45例除常规抗心力衰竭药物治疗以外,加用多巴酚丁胺2~5ug/kg·min及硝普钠100ug/kg·min始渐加量持续静点72小时.结果两药合用临床总有效率为93.3%,对心脏功能有明显改善,未见不良反应.结论多巴酚丁胺和硝普钠联合治疗难治性心力衰竭安全、有效,无明显毒副作用.

    作者:卫燕东;杜寿龙;袁长玲;韩静 刊期: 2004年第08期

  • 缬沙坦和洛汀新对糖尿病肾病患者尿α1-MG及β2-MG的影响

    目的观察缬沙坦和洛汀新对糖尿病肾病患者尿α1-MG及β2-MG的影响,探讨不同药物应用对早期糖尿病肾病的保护作用.方法46例2型糖尿病肾病患者,随机分为两组,缬沙坦组(23例)和洛汀新组(23例),分别给予缬沙坦和洛汀新治疗.于服药前及后4周、8周、1 2周测定患者尿α1-MG及β2-MG.结果缬沙坦和洛汀新均能明显降低2型糖尿病患者尿α1-MG、β2-MG的排出,但缬沙坦的降低作用更显著(P<0.01).结论缬沙坦和洛汀新均能够阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展,适用于糖尿病肾病患者,但缬沙坦的效果更佳.

    作者:黄烈虎;叶荣;林晰敏 刊期: 2004年第08期

  • 奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

    目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法将43例食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为奥曲肽组(25例)和垂体后叶素组(18例),分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗,比较两组止血率.结果奥曲肽组和垂体后叶素组12h内止血率(显效率)分别为64.0%、27.8%,有显著性差异(x 2=4.14,P<0.05);24h内止血率(总有效率)分别为88.0%、44.4%,有极显著性差异(x 2=7.40,P<0.01);停药7d内再出血率分别为8.0%,16.7%,无显著性差异(x2=0.15,P>0.05).结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素.

    作者:张锡迎 刊期: 2004年第08期

  • 氟哌啶芬太尼复合局麻行输卵管结扎术的临床观察

    目的探讨氟哌啶芬太尼复合局麻应用于输卵管结扎手术,减轻受术者痛苦的可行性.方法120例受术者随机分为用药组(Ⅰ组n=60)和对照组(Ⅱ组n=60).Ⅰ组静脉注射氟哌啶芬太尼复合1%利多卡因局麻,Ⅱ组单纯局麻,观察两组受术者在术中镇静及镇痛效果以及不良反应.结果Ⅰ组病例术中镇静镇痛效果良好,术中牵拉反应较Ⅱ组明显减少,手术时间Ⅱ组比Ⅰ组明显延长.结论采用氟哌啶芬太尼加局麻行输卵管结扎术是安全可行的,镇静镇痛效果明显优于单纯局麻组.

    作者:吕金妹;梁庆芳;贝国珠 刊期: 2004年第08期

  • 干扰素a-1 b与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成本--效果分析

    目的评价应用干扰素a-1 b和拉米夫定(贺普丁)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法运用药物经济学成本一效果分析方法,对干扰素a-1 b与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及成本进行比较.结果两组治疗方法均能有效治疗慢性乙型肝炎.干扰素a-1 b治疗病毒标志物的阴转率较高;贺普丁治疗病毒标志物的反跳率较高;但拉米夫定的治疗成本、成本一效果比均优于干扰素a-1 b.结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎是经济有效的药物.

    作者:严金柱 刊期: 2004年第08期

  • 小剂量异丙酚对老年人呼吸循环功能的影响

    异丙酚是一种新型静脉麻醉药,由于它具有起效快,半衰期短,苏醒完全,并发症少等优点,因此,近年广泛应用于临床麻醉和ICU病人镇静.本文观察小剂量异丙酚对老年人呼吸与循环功能的影响,对临床应用的安全性提供理论依据,以便临床掌握应用.

    作者:郭钦;宋吉贵 刊期: 2004年第08期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止高危妊娠(早孕)的临床观察

    目的减少高危妊娠(早孕)行人流术的并发症,减轻育龄妇女宫腔操作痛苦.方法终止高危妊娠(早孕)120例,具体方法如下:①用药第1天晨起空腹服米非司酮50mg,12小时后服米非司酮25mg;②第2天晨起空腹服米非司酮25mg,12小时后服米非司酮50mg;③第3天早上空腹服米索前列醇0.6mg,服药前后1小时禁食.结果服米索前列醇后胚胎排出<6小时为98例,6小时至7天排出为14例,8例因胚胎未能排出行清宫术,成功率为93.3%.阴道出血量大于月经量为102例,占85%,似月经量为18例,占15%.完全流产100例,占83.3%,不全流产占10.0%,无效8例占6.7%.药流后阴道出血时间为6至27天,平均10天至18天.结论米非司酮配伍米索前列醇终止高危妊娠(早孕),效果较好.

    作者:梁宝珠 刊期: 2004年第08期

  • 异氟醚低流量紧闭麻醉的临床观察

    目的探讨异氟醚低流量紧闭麻醉的临床疗效.方法采用低流量(0.4L/min)新鲜气体氧异氟醚麻醉,并与高流量(2.5L/min)异氟醚麻醉者比较.监测气管插管后1 0min、20min、30min和60min直至术终的MAP、HR、SP0,、F1 0,、PεPC0,、FεTEnf及新鲜气体流量.记录手术结束至拨管的时间及清醒程度.结果两组差异均无显著性意义(P>0.05).结论低流量新鲜气体麻醉与流量同样安全,且麻醉过程平稳,节省挥发必麻醉药不污染手术窒环境,异氟醚麻醉是目前临床广泛使用的吸入麻醉药,高效、安全、体内代谢率低,排泄迅速,临床优点显著.

    作者:张金福;洪军 刊期: 2004年第08期

  • 2003年度我院门诊麻醉药品应用分析

    目的了解我院门诊麻醉药品使用情况,分析处方内容,为麻醉药品管理、合理使用提供依据.方法对我院2003年度门诊麻醉药品消耗量和日限定量为指标进行分析.结果我院门诊麻醉药品能严格按国家有关规定执行,处方数多的是哌替啶注射液,用药频度大是硫酸吗啡控释片,在合理使用麻醉药品方面仍存在一些问题.

    作者:罗崇彬;朱晓洪 刊期: 2004年第08期

  • 美托洛尔在慢性充血性心力衰竭中的应用分析

    目的观察β-受体体阻滞剂美托洛尔(商品名:倍他乐克,阿斯特拉无锡制药有限公司)对慢性充血性心力衰竭(CHF)的血流动力学效应和临床疗效.方法30例慢性充血性心力衰竭患者,平均年龄(47±14.4)岁,心功能Ⅲ~Ⅳ级,常规抗心衰治疗基础上加用小剂量(6.25~12.5mgBid)口服美托洛尔.结果美托洛尔能增加的输出量,减慢心率,临床心功能明显改善20例,改善8例,总有效率(93.3%).结论在抗心衰的基础上加用小剂量美托洛尔治疗对慢性充血性心力衰竭患者有良好的临床疗效.

    作者:莫俏峰;潘伟彪 刊期: 2004年第08期

  • 口服班布特罗配合吸入糖皮质激素对小儿夜间哮喘发作临床疗效评价

    目的探讨新一代β,长效激动剂班布特罗配合吸入糖皮质激素对小儿夜间哮喘发作的疗效.方法44例有夜间哮喘发作的患儿随机分为吸入糖皮质激素组(对照组)和班布特罗口服配合吸入糖皮质激素组(治疗组)各22例.对照组予丙酸倍氯米松气雾剂吸入,每次100ug,每日2次.治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸班布特罗口服液口服,3~5岁每次4毫升,6~12岁每次8毫升,每晚睡前口服1次,两组病例分别于治疗后2周,1个月观察疗效.结果治疗2周有效率:治疗组63.64%,对照组31.82%(P<0.05);治疗1个月有效率:治疗组90.91%,对照组54.55%(P<0.01).结论口服班布特罗配合吸入糖皮质激素能有效控制儿童夜间哮喘发作.

    作者:吴奕芬;蔡幸生 刊期: 2004年第08期

  • 尼卡地平在脑溢血钻孔引流术中的应用

    目的观察尼卡地平在急诊脑溢血钻孔引流术中的降压作用.方法20例脑溢血急诊行钻孔引流术患者术前5分钟给予尼卡地平0.01mg/kg静注,然后以1.5~3mg/h持续输液泵输注,观察给药后1、5、10、20分钟的收缩压、心率的变化.结果给药后降压效果显著,和术前比较P<0.01,HR虽有变化,但无显著性差异(P>0.05).结论对于脑溢血患者在急诊钻孔引流术中应用尼卡地平能显著地降低血压.

    作者:常红;曹春芳 刊期: 2004年第08期

  • 弹性工作制度在产房管理中的应用

    为了贯彻为产妇提供全方位的人性化优质服务,改变旧的产时模式,提高产科质量的目标,我院产房实行一对一全过程专责陪伴分娩和家庭化分娩产时服务新模式.为适应产时模式的转变,产房对工序重组,编班进行了改革,助产士实行弹性上班工作制度.自2001年6月18日开始,运行一年多来取得满意效果,现将具体做法介绍如下.

    作者:黄卓华 刊期: 2004年第08期

  • 肝脏移植病人围手术期的心理反应及护理

    通过探讨我院4例肝脏移植患者围手术期出现的心理问题,采取术前术后分别数次与患者进行深入沟通、交谈的方式,综合结果,主观分析,根据异同的心理反应及心理状态,提供有效的、恰当的护理措施,使其心理处于接受治疗的佳状态.总结出良好的心理过程,有利于机体调动自身的全部抗病防御系统功能,稳定和改善内环境,提高机体对外环境的适应能力;有利于增强患者配合治疗的信心和坚持治疗的重要性.同时,做好围手术期护理,亦是提高手术成功率的一个关键.

    作者:冼梅芳;曾丽容 刊期: 2004年第08期

  • 甲状腺机能亢进症患者围手术期的健康教育

    目的提高甲状腺机能亢进症患者的治愈率,改善患者的生活质量.方法对130例甲状腺机能亢进症患者进行围手术期的健康教育,制定一套合理的健康教育措施进行健康宣教.结果通过对130例甲状腺机能亢进症患者的健康教育,使他们掌握有关的疾病知识,以减轻心理负担,调动主观能动性,配合手术治疗、护理,减少可能出现的并发症和避免疾病的复发,取得满意效果.结论通过对患者进行健康教育,使患者接受更多有关疾病知识,培养患者健康自护能力,以适应各种外环境,保持和促进健康,从而在提高治疗效果方面取得了显著疗效.

    作者:陈锦坚;刘莉萍;黄西妹;李春梅;何颜英 刊期: 2004年第08期

  • 全髋关节置换术的配合

    全髋关节置换术是我院近年来迅速发展的一项新的矫形手术.该手术能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量.10年成功率已超过90%[1].本院于2001年7月至2003年7月共开展此项手术46例,手术顺利,效果满意,现将手术配合体会报告如下.

    作者:梁群;冯宝琴;谭惠芹;甘白水 刊期: 2004年第08期

  • 应用米力农治疗慢性充血性心力衰竭的护理研究

    目的探讨米力农注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及其护理.方法对122例不同病因的慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组66例,使用米力农10mg/d治疗,连用5天;对照组56例,使用多巴酚丁胺160mg/d治疗,连用5天.针对用药特点,做好输液护理和生命体征观察,严密观察用药反应并遵医嘱及时做好剂量调整.结果治疗组心功能改善总有效率为93.9%,优于对照组(76.7%).结论米力农治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,根据病情调整入药速度,严密观察及护理,对疗效起着极其重要的作用.

    作者:刘素贞;李旭茹;李云玲;彭剑芳 刊期: 2004年第08期

  • 高压氧治疗护理早期颅脑损伤的疗效观察

    我科在2001~2002年,共对325例颅脑损伤病人进行高压氧治疗护理,结果发现损伤后1~6天内开始作高压氧治疗者,治愈率达95.2%;7~10天内开始者,治愈率为84.3%.;11天以后才开始者,治愈率为67.6%,提示早期进行高压氧治疗,治疗效果满意.

    作者:董细仪 刊期: 2004年第08期

  • 浅谈普鲁卡因在口腔科的应用及其过敏性休克的护理

    因口腔粘膜及牙周等痛觉比较敏感,患者在医治口腔科一些疾病或者拔牙等手术时对痛觉难以忍耐,此时口腔科医生就选择局部注射普鲁卡因的方法进行局部麻醉,以缓解患者痛觉后才进一步对某些口腔科疾病,如拔牙、开髓、备牙等进行治疗.普鲁卡因有镇痛效果好,毒性低、副作用少、持续时间较长等优点.但使用此药时可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,如不及时抢救,可危及生命.所以,在使用普鲁卡因前,除须详细询问用药史、注射史和家族史外,还须作药物过敏试验,反应阴性才可使用普鲁卡因药物.

    作者:何惠萍 刊期: 2004年第08期

  • 超声引导无水酒精注射治疗术后复发肝癌的护理

    目的探讨超声导向下经皮肝穿刺肝癌无水酒精注射术的术前、术中及术后的护理措施.方法对6例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理.结果术后部分患者出现并发症,经相应的对症护理后,均痊愈.结论超声导向下经皮肝穿刺肝癌注射无水酒精治疗,是肝癌术后复发患者在无法再次行手术治疗的情况下的一种简单、易行、有效的治疗方法,但细致,周到的护理是手术成功的重要保证.

    作者:李春梅;陈锦坚;刘莉萍;黄西妹;梁银连 刊期: 2004年第08期

  • 电视监视下纤维鼻咽喉镜诊治的护理配合

    目的探讨电视监视下纤维鼻咽喉镜诊治的护理配合和纤维镜的清洁、消毒、管理方法,以确保检查和治疗的清晰、准确,并对检查过程中病人可能出现的并发症进行分析处理.方法采用日本欧林巴斯ENF-T3型纤维咽喉镜及配套的活检钳,EPSON STYLUS PHOTO T90彩色打印机一部.OES Video System图象处理系统一套,对10000例患者进行检查.结果经病理确诊为鼻咽癌134例,其它诊治病种有:鼻咽炎、慢性咽炎、鼻炎、付鼻窦炎、声带小结、声带息肉、声带麻痹、声带囊肿、会厌囊肿、喉癌、慢性喉炎等;检查过程中病人可能出现的并发症有:鼻出血、晕厥、喉痉挛、麻药过敏等.结论纤维鼻咽喉的检查具有照明度强、镜体软、操作简单、安全等特点,检查部位能清淅地在荧屏上放大,能发现细微的病变,病变的大小、位置、形态及活动情况,同时可以将检查内容包括图片永久性贮存,利于复查时的对照.熟练掌握检查护理配合对顺利完成检查、治疗,避免和处理检查引起的并发症起着重要的作用.

    作者:陈巧娟 刊期: 2004年第08期

  • 鼻咽癌并发鼻咽大出血的抢救及护理对策

    鼻咽出血是鼻咽癌的常见并发症,也是致死的主要原因之一,临床上如抢救不及时,就会危及病人的生命.本文总结了我科自2001年3月至今年7月收治的5例鼻咽癌大出血的病人,体会到,对患鼻咽癌的病人,护士应熟悉肿瘤发生的部位及邻近组织的关糸,一旦发生大出血时能准确地分析判断,做好急救物品的准备,为抢救病人嬴得时间.同时,要关心安慰病人,做好病人心理疏导,解除病人的焦虑、恐惧情绪.这些都是抢救成功的要决.

    作者:张丽金 刊期: 2004年第08期

  • 鼻内窥镜手术的配合

    总结50例鼻内窥镜手术的配合,做好器械、物品的准备工作,密切配合手术操作,术中注意出血、渗血等并发症的发生,及时清理呼吸道分泌物、积血,术毕进行内窥镜器械清洗与保养.

    作者:江丽仙;郭苇航;谭爱娥 刊期: 2004年第08期

  • 我国康复医学现状与针灸治疗作用探析

    目的探讨为什么要发挥针灸等中医传统治疗方法在现代康复治疗中的作用.方法通过对当代康复医学现状的分析及针灸治疗作用的探析,对两者的切入点提出了自己的看法.结果针灸因其简、便、廉、验的特点,易被患者接受,尤为适合我国国情.结论针灸治疗手段和现代康复治疗学的结合,可期望产生突破性的治疗手段.

    作者:章小平;林雪霞 刊期: 2004年第08期

  • 应用自理模式护理脑血栓形成病人145例的体会

    目的探讨自理模式在脑血栓形成病人护理中的应用.方法对145例脑血栓形成病人按照诊断与处治、设计与计划、实施与调整的护理程序,根据病人的生活自理能力分别对不同病情、不同护理需要的病人实施全补偿、部分补偿或支持与指导护理活动.结果本组病人增强了主动参与意识,增强了自理知识与能力,促进康复,缩短住院时间,并提高出院后的自我护理及康复能力,减少再入院次数,提高生活质量.同时更科学地分配护士护理时间,使护士有更多时间和精力为全补偿及部分补偿系统病人服务.结论自理模式在脑血栓形成病人护理中的应用,能提高护理效果,值得推广.

    作者:莫玉芬;罗敏婵;潘小兰;黎燕红 刊期: 2004年第08期

  • 乳腺癌根治术的康复护理

    目的探讨乳腺癌根治术的康复护理.方法通过对我院48例乳腺癌根治术患者康复护理临床观察及总结.结果48例患者患侧功能优良率达95.6%.结论通过我们的康复护理能明显改善乳腺癌患者根治术后的生活质量.

    作者:姜燕玲 刊期: 2004年第08期

  • 高龄肺癌患者肺功能不全的预防及护理

    目的本文总结我院在1999~2003年间81例肺癌肺切除术的高龄患者肺功能不全的预防方法术前进行有效的呼吸功能训练和术后尽早开始呼吸指导、协助排痰、严密监护、精心护理.结果术后并发症1 3例占16%,其中呼吸功能不全5例占6%、肺不张2例占2.5%、肺炎4例占5%、其它并发症3例占4%.结论能够提高手术的成率,有效的预防和避免严重肺功能不全的发生,改善近期愈后,提高病人的生活质量.

    作者:霍丽芬 刊期: 2004年第08期

  • 静脉穿刺一次成功的技巧

    静脉输液是一种广泛应用于临床的治疗手段,护士的情绪、病人的心理反应、穿刺点的选择、穿刺技巧的把握与静脉穿刺一次成功与否,有着密切的关系,静脉穿刺一次成功,可以减轻病人的痛苦,为抢救危重病人赢得时间,从而提高抢救成功率.

    作者:朱嫒琼 刊期: 2004年第08期

  • 浅淡手术室护士进修体会

    随着医学科学技术的迅猛发展,护理工作也随之进入到激烈的竞争中去,培养及壮大各方面的护理人才己成为当务之急.为适应现代社会发展要求,2002年10月至2003年4月,笔者进行了为期6个月的手术室进修,通过这半年的进修学习,在护理工作中有以下几点体会,现报告如下.

    作者:李敏燕;李金兰;张莹;欧敏红;梁敏杏 刊期: 2004年第08期

  • 老年骨科创伤病人的护理干预

    目的探讨老年骨科创伤病人的特点及护理干预.方法临床观察250例(男86例,女164例),年龄60~98岁,平均年龄68岁.结果老年骨科创伤病人特点:1.心理障碍和精神改变.2并发症多,病情复杂.结论对老年骨科创伤病人应严密观察病情变化,加强基础护理和心理护理,可减少并发症,提高治愈率,降低死亡率.

    作者:项莉萍 刊期: 2004年第08期

  • 全膝人工关节置换术后护理和功能康复训练

    本文总结11例全膝人工关节置换(TKR)的术后护理和功能康复训练,重点介绍切口护理,并发症预防及功能康复护理.认为:全膝人工关节置换术后通过正确护理和一系列功能康复训练,体现TKR治疗价值.

    作者:王小俊;邓冬霞;张亚军;陈巧玲 刊期: 2004年第08期

  • 自体外周血纯化CD34+细胞移植治疗SLE患者1例观察护理

    系统性红斑狼疮是一种累及多系统器官的自身免疫性疾病,临床上通过早期诊断及有效治疗可使预后得到改观,但不能完全治愈,我院于200年开始应用外周血纯化CD34+细胞移植治疗系统性红斑狼疮,得到临床治愈,现就患者移植过程中护理观察报告如下:

    作者:康彬;柴燕燕 刊期: 2004年第08期

  • 我院首例会阴胸腹贯通伤,右肾贯通伤,回肠穿孔患者的护理

    200年5月26日,我科收治了1例会阴胸腹贯通伤,右肾贯通伤,回肠穿孔的急危患者,经积极抗休克治疗的同时,当日即在全麻下为病人进行了左胸腔闭式引流术,左肾切除术,回肠部分切除吻合术,下腔,髂总静脉修补术,术后经24天的精心治疗和护理,患者痊愈出院,现将该病例的护理体会总结如下:

    作者:黄玉云;黎敏;吕蓓 刊期: 2004年第08期

  • 健康教育在脑血管意外康复中的作用

    脑血管意外是临床发病率高的疾病,脑血管意外患者经过急性期的处理,病情稳定后其意识、智力、体力和活动能力在不同程度上逐渐恢复,需要护理人员有计划地进行健康教育指导.我科对120例脑血管患者实施康复健康教育,使其掌握康复训练的方法,减少并发症的发生,收到良好的效果,现报道如下:

    作者:何碧霞;刘桃;潘秀连;杨桃 刊期: 2004年第08期

  • 浅谈门诊导诊护士素质及工作要求

    本文就门诊导诊护士素质及工作要求作了初步的探讨.门诊是医院工作的第一线,存在着病人多,要求就诊时间短的特点,如何协助病人及时就诊,及时疏散病人与导诊护士有直接的关系.导诊护士在日常的导向、分诊、医疗咨询、健康教育等工作中,徐了要热情为病人服务外,还要不断学习和更新医学知识,提高自身素质及工作能力,不断完善自我,提高独立解决问题的能力,增强语言表达能力,更好地服务于患者.

    作者:何欢华;李健平;练慧庆 刊期: 2004年第08期

  • 健康教育在胸膜活检术患者中的实施

    对42例病因未明确的渗出性胸膜炎而需要行胸膜活检术的患者通过采取评估、计划、实施、评价等步骤,进行健康教育,结果使患者对胸膜活检术接受率提高,减少了术后并发症的发生.

    作者:樊灶妹 刊期: 2004年第08期

  • 冰毯机在中枢性高热病人的降温应用及护理

    目的探讨冰毯机的降温效果和护理要点.方法分别采用传统的降温法和冰毯机降温法对182例中枢性高热病人随机分组(传统组62例,冰毯机组120例)行降温治疗,并注意降温过程的护理技巧.结果冰毯机降温效果明显优胜于传统的降温法,均能按设定的温度值平稳降温.结论冰毯机治疗中枢性高热临床效果显著,具有传统物理降温无可比拟的优点,该机设有自动控温系统,作用持久而恒定,有利于对病人的保护,减轻护士的工作量,解决了神经外科中枢性高热病人护理的难题.

    作者:赵煌 刊期: 2004年第08期

  • 颅脑外科手术体位的摆设

    手术体位是暴露手术野,使手术顺利进行的重要措施,无论何种体位均应注意保持呼吸道通畅,保持输液等静脉通道顺利通畅,避免肢体压迫神经,避免造成皮肤损伤等不良后果.正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),可防止神经、肢体、皮肤等意外损伤的发生,可缩短手术时间:反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤,大出血或严重后果.麻醉状态下的病人,由于部分或全部知觉均已丧失,已基本失去调节能力,特别颅脑外科的复杂手术,手术操作需要精确细致,手术时间较长,也就更容易发生皮肤,神经损伤的可能.因此,我们更应熟练掌握颅脑外科手术体位的各种摆设.

    作者:欧敏红;李金兰;曾晓萍;李敏燕;王水娇;冯燕芳 刊期: 2004年第08期

  • 简易血液灌流抢救急性药物和毒物中毒的护理体会

    目的应用简易血液灌流(HP)清除患者血中毒物,挽救患者生命.方法对56例急性中毒患者将其血液通过体外循环进入灌流器内,使血中外源性毒物被活性炭所吸附.密切观察病情,及时处理变化.结果56例中毒患者经血液灌流1~3h后52例全部清醒,抢救成功率93%.结论简易血液灌流能迅速净化中毒患者血液,使中毒患者获得及时有效的救治.

    作者:刘秀英;黎文;程惠 刊期: 2004年第08期

  • 小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植治疗闭角型青光眼的围手术期护理

    新鲜羊膜联合小梁切除手术治疗原发性青光眼,是近年来许多学者在对羊膜生物学特性的研究证明羊膜具有抗原性,使炎症自己调亡,而抑制新生血管和纤维组织增生的作用[1],手术对其眼压滤过泡,前房、眼底、视力随访2~12个月,平均5~8个月,结果显示:除1例1眼手术后眼压不能控制,高达35mmHg外,30例,30眼均控制在8~20mmHg之内.眼压控制率达96.7%,眼压曲线平稳,滤过泡呈弥漫,扁平、无充血,细胞上皮正常的Ⅱ级功能滤过泡.术后所有病例视力均有不同程度的提高.

    作者:布建平 刊期: 2004年第08期

  • 规范临床护理带教提高护理教学质量

    探讨新形势下如何规范临床实习带教管理,培养和提高护生的综合能力;对实习体系、带教形式、带教方式和实习带教质量评价进行改革,建立科学的教学质量管理体制,提高临床护理教学质量.

    作者:尹心红;高向荣 刊期: 2004年第08期

  • 护士在病人文化护理中的沟通技巧

    本文从语言性沟通交流和非语言性沟通交流,阐明了护士运用良好的沟通交流技巧,是缓解和消除文化休克,促进病人早日康复,建立和维持良好护患关糸的重要环节.

    作者:张建华;崔翠萍 刊期: 2004年第08期

  • 冠状动脉搭桥术的护理配合

    目的提高手术护士对冠状动脉搭桥手术的配合技巧和经验.方法通过抓好手术配合及护理的特殊环节的管理:包括术前手术器械及特殊物品的准备;术中良好的体外循环灌注和心肌保护;肝素和鱼精蛋白的应用管理;当好手术医生和麻醉医生的助手,密切配合;在手术器械及特殊物品的灭菌处理上,严格把关.结果在冠状动脉搭桥手术配合中,术前准备充分,术中配合密切,手术顺利进行,没有手术感染.结论此类手术的开展和顺利成功,离不开充分的术前准备和医护人员的密切配合.

    作者:冯志英;李凤云;张爱宁;张莹;冯燕芳;程肇燕 刊期: 2004年第08期

  • 下肢骨折术后膝关节功能的康复护理

    目的预防关节僵硬,促使患者早日康复.方法①心理准备:许多患者并不是因为关节损伤不能活动,而是存在许多顾虑而拒绝锻炼.因此要讲解早期活动的必要性和长期制动易致的不良后果,解除心理障碍;②功能训练:分起早期(骨折固定后第2天),早期(1周后),中期(2周后),后期(3-4周后);QADC训练.结果六周时进行评价ROM达优率为76%,良好率为16%.结论早期进行功能锻炼可促进局部血肿及渗出物的吸收,减轻水肿,促进关节内滑液的分泌和循环,防止粘连和关节僵硬.

    作者:吴萍 刊期: 2004年第08期

  • 眼科门诊开展儿童霰粒肿手术的体会

    目的探索在眼科门诊对儿童开展霰粒肿手术的效果.方法采用与常规不同方法对102例儿童霰粒肿进行手术.结果本组102例患儿均能园满完成手术.结论在眼科门诊对霰粒肿患儿采用恰当的心理护理,并结合家长陪伴的方法,能较好地完成手术.

    作者:丁小珍;高桂芳 刊期: 2004年第08期

  • 139例医学观察病区病人的健康教育

    目的探讨医学观察病区病人健康教育的方法和意义.方法及结果回顾性总结了抗击SARS期间医学观察病区病人的健康教育措施及效果.结论健康教育可以改变不良的心理应激状态,护理人员对相关疾病知识的掌握是开展健康教育的基础,科学的教育内容和方法是有效完成健康教育的关键.

    作者:蔺桂芳;吕彩霞 刊期: 2004年第08期

  • ICU病人成分输血护理

    ICU收治的病人通常为急重症病人,成分输血为常用的治疗措施,护士掌握成分输血的目的、种类、适应症及其输注护理是提高治疗效果的重要保证.成分输血是指把血液中各种细胞成分、血浆和血浆蛋白成分用科学的方法加以分离、提纯,分别制成高纯度、高浓度、低容量的制剂.临床根据病情需要,按照缺什么补什么的原则输用.本文通过对常用的成分输血种类、目的及其输注护理的探讨,更好地应用成分输血.

    作者:刘亮英 刊期: 2004年第08期

  • G-6-PD缺陷症患儿家长的健康教育

    目的减少G-6-PD缺陷症患儿溶血性贫血的发生率,提高患儿的生存质量.方法对出生筛查符合G-6-PD缺陷症诊断标准的患儿家长实施有针对性的健康教育,患儿出院后进行追踪,记录患儿溶血性贫血的发生情况,同时与同期收治入我院儿科,非我院出生的G-6-PD缺陷症患儿溶血性贫血发生情况进行对比.结果家长接受过健康教育的患儿溶血性贫血发生率为0.67%,而家长未接受过健康教育的患儿溶血性贫血的发生率为23.33%.结论加强G-6-PD缺陷症患儿家长的健康教育,能减少患儿溶血性贫血的发生,有效地提高患儿的生存质量.

    作者:张琴;李淑柳 刊期: 2004年第08期

  • 使用三腔二囊管期间患者的心理分析与护理干预

    目的提高插三腔二囊管的成功率,减轻患者恐惧、焦虑等一系列心理反应.方法对20例使用三腔二囊管压迫止血的食道静脉曲张破裂出血患者进行心理评估,针对心理评估来确定心理问题并进行分析,选择适宜的对策.通过稳定患者的情绪,对其进行心理支持,提高患者的认知能力,消除其依赖的心理,同时加强对患者家属的干预.结果使患者发挥自己的主观能力性,与医护人员密切配合,在使用三腔二囊管压迫止血期间能积极配合治疗,情绪稳定.结论对使用三腔二囊管的患者进行心理干预,能减轻患者恐惧、焦虑等一系列心理反应.提高插管的成功率,暂时控制出血,同时提高抢救成功率.

    作者:黄海珍 刊期: 2004年第08期

  • 卵巢癌患者手术后康复指导

    通过对37例卵巢癌手术后的患者,出院前由护士向患者及其家属讲解、提问、发放健康教育处方的方法,对心理、休养与活动、饮食、性生活方面作指导.通过出院前的康复指导,使患者掌握了自身疾病的有关知识,出院后更加自觉地配合各种治疗和调养,在饮食、休息、性生活上持积极的态度,保持心情开朗,提高了生活质量和治疗效果.证明康复指导对促进患者康复起到了关键性的作用.

    作者:梁平;黄敏莲;陈伟月 刊期: 2004年第08期

  • 归红酊按摩配合护理新生儿硬肿症的研究

    目的研究归红酊按摩配合护理对新生儿硬肿症的临床效果,减少新生儿并发症发生.方法分研究组、对照组.研究组36例,采用本院药剂科配制用于防褥疮的归红酊按摩配合护理新生儿硬肿症;对照组30例,采用徒手按摩护理新生儿硬肿症,其他护理方法相同.分别在48小时内和96小时内观察新生儿硬肿症消退效果.结果研究组36例,48小时内硬肿完全消退17例,96小时内硬肿完全消退15例,96小时后硬肿未完全消退4例.对照组30例,48小时内硬肿完全消退5例,96小时内硬肿完全消退11例,96小时后硬肿未完全消退11例.结论通过研究组与对照比较,研究组效果较显著,而且该操作在护理工作中易实施,无副作用,确为有效护理新生儿硬肿症的方法.

    作者:林杏莲 刊期: 2004年第08期

  • 术前血液稀释法自体输血在颅脑外科中的应用

    目的探讨血液稀释法自体输血在成人颅脑外科中的应用价值.方法1 28例患者采用了血液稀释法自体输血,另外86例作为对照组比较.二组患者所需的同种异体输血量.术后不同时间的Hb,HCT,PLT恢复情况,以及抗生素与应用时间与用量.结果血液稀释法自体输血组在全麻气管内插管下,采用血液稀释,贮存手术出血量为500~1200ml.自体输血量平均为(600±193)m1,同时PLT恢复快.抗生素应用时间及用量明显少于同种异体输血组.结论血液稀释法自体输血在颅脑外科手术中的应用是安全的和可行的,可以明显减少异体血的输入及其并发症的发生.

    作者:陈卓毅;张增良;庄明华;许海雄;吴育典;陈文荣 刊期: 2004年第08期

  • 补阳还五汤对老年人高脂血症降脂作用的观察

    目的了解补阳还五汤对高脂血症的老年人血脂的作用.方法选取88例患者随机分治疗组及对照组;治疗组以补阳还五汤为主方分型辨证论治,对照组则口服血脂康;治疗前及治疗后1个月、2个月分别测定TC、TG、HDL-C及LDL-C;对比治疗前后两组疗效.结果1个月后两组均有效降低TC及LDL-C(P<0.05);对照组2个月后与1个月时无差异,而中药组则更加显著(P<0.01); 而降低TG及升HDL-C对照组1、2月均无差异(P>0.05);而中药组则在1个月内无差异,2个月后起效(P<0.05).结论补阳还五汤可有效降低高脂血症老年人的血脂水平.

    作者:郭集军;古伟明;潘金城 刊期: 2004年第08期

  • 高容量血液滤过治疗多器官功能障碍合并脑水肿的作用

    目的探讨高容量静脉静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗合并严重脑水肿的多器官功能障碍(MODS)的临床效果.方法2 3例严重脑水肿(GCS评分5~6分)同时存在MODS但无合并肾功能衰竭患者(APACHE II评分19~26)分为两组:HV-CVVH组(12例),血流量为250~300ml,置换液为3.0~4.0L/h;对照组(1 3例)按常规治疗.持续监测生命体征,检测血气分析和细胞因子.结果HV-CVVH组治疗期间无死亡,与对照组比较,治疗后4~6 小时平均动脉压开始显著上升,多巴胺输注速度减少,电解质和酸碱平衡维持在正常水平,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,血浆乳酸、IL-1 β、IL-6、TNF-α水平较对照组显著下降(P<0.05~0.01),GCS和APACHE II评分显著改善.三周后生存率比较,HV-CVVH组10例(10/12,83.3%),对照组5例(5/13,38.5%).结论高容量静脉静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗MODS合并严重脑水肿有良好效果,这与其能较好地调节内环境、清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质,改善的血流动力学、氧合功能有关.

    作者:黄东健;徐如祥;唐新兴;徐仲;陈次滨 刊期: 2004年第08期

  • 再普乐和维思通治疗首发精神分裂症随机对照研究

    目的探讨再普乐和维思通治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法将64例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予再普乐和维思通治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)进行进行疗效评定,以不良反应量表(TESS)进行副作用评定.结果58例患者完成治疗,以PANSS减分率评定疗效,再普乐组总有效率83.87%,维思通组81.48%,两组之间治疗中及治疗结束时各次评定疗效比较均无显著差异;再普乐组总的不良反应发生率为37.50%,维思通组的发生率是59.38%,两组之间差异无显著性(P>0.05).结论再普乐治疗精神分裂症的疗效与维思通相似,但两药的个别副反应发生率有不同.

    作者:王西林;文启琴;江帆 刊期: 2004年第08期

  • CLIA法检测血清CA125在卵巢癌诊断中的应用

    目的探讨化学发光免疫分析(CLIA)法检测血清CA1 25在卵巢癌诊断中的临床应用价值.方法采用CLIA法检测247例卵巢肿瘤患者(其中卵巢癌63例,卵巢良性肿瘤184例)与98例正常健康体检女性的血清CA125水平.结果卵巢癌组血清CA125水平为(296.53±325.06)u/m1,均显著高于正常对照组与卵巢良性肿瘤组(P<0.01),卵巢良性肿瘤组血清CA125水平显著高于正常对照组(P<0.01).卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及正常对照组的血清CA125阳性率分别为81.0%、30.4%、12.2%.CLIA法检测血清CA125对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及实验有效率分别为81.0%、75.9%、42.9%、94.7%与76.8%.结论CLIA法检测血清CA125在卵巢癌诊断中具有重要临床价值,可作为速检项目尽快地为卵巢癌的临床诊断提供快速可靠的依据.

    作者:陈社安;陈斌鸿 刊期: 2004年第08期

  • 抗凝剂对血小板及其参数检测结果的影响分析

    目的探讨和分析不同抗凝剂对检测血小板及其参数的影响.方法用三种常用抗凝剂EDTA-K2、枸橼酸钠、肝素铿的抗凝全血,于采血后2小时内在室温(约22℃)下,采用CELL-DYN 1700全自动血细胞分析仪进行平行测定血小板及其参数.结果在测定的血小板四项参数中以EDTA-K2抗凝血的测定值为标准,测得其它两种抗凝剂对血小板均有不同程度的影响.结论EDTA-K2是一种良好的抗凝剂,在血小板及其参数分析中可保持良好的稳定性,而其它两种抗凝剂对血小板则有不同程度地影响,不适合用于血小板分析.

    作者:刘健;梁玉霞 刊期: 2004年第08期

  • 胰蛋白酶原-2与淀粉酶、脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊疗中的临床研究

    目的探讨胰蛋白酶原-2(TPG-2)与淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)联合检测在诊断急性胰腺炎中的价值,方法对244例急腹症患者同时进行尿、血AMY、LPS和尿TPG-2检测,分别计算其单项检测及联合检测的灵敏度、特异度以及准确度.结果血AMY、尿AMY、LPS、TPG-2及联合检测在发病1天内的灵敏度分别为80.4%、62.3%、44.9%、83.3%、95.6%.在发病的5天灵敏度分别为56.5%、85.5%、87.7%、99.3%、100%.发病第一天的准确度分别为83.2%、72.1%、64.3%、90.2%、97.1%.发病的第5天的准确度分别为69.7%、85.2%、88.5%、99.2%、99.6%.特异度分别为86.8%、84.9%、89.6%、99.1%、99.1%.结论AMS、LPS、TPG-2联合检测比单项检测更可提高急性胰腺炎诊断的灵敏度、准确度和特异度.

    作者:周丽清;李炜煊 刊期: 2004年第08期

  • 噻吗灵对耐药革兰氏阴性杆菌的体外活性的调查

    噻吗灵(注射用拉氧头孢钠)是氧头孢烯类抗生素,与头孢菌素抗生素的化学结构不同,是新一代的抗生素.据报道[1],它增强了对革兰氏阴性杆菌的抗菌活性,对厌氧菌有良好的抗菌作用.为评价噻吗灵对本地耐药的革兰氏阴性杆菌的抗菌活性,我们用它对本院所检出的耐药的革兰氏阴性杆菌做了药敏试验.

    作者:葛德珊;蔡健梅;李南洋 刊期: 2004年第08期

  • 糖耐量试验在糖尿病健康筛查中的作用分析

    目的分析空腹血糖(FPG)和餐后2小时血糖(2hPG)之间的关系,及糖耐量试验(OGTT)的必要性.方法对佛山市1697名健康体检公务员进行糖耐量试验,分析空腹血糖和餐后2小时间血糖的关系.结果空腹血糖和餐后2小时血糖呈显著的相关性,产0.8561,P<0.01.诊断糖尿病时,FPG≥7.8mmol/L时,有100%的特异性;当FPG<7.8mmo1/L时,有很多糖尿病患者漏诊.结论为了使糖尿病患者得到早期诊断和治疗,糖尿病健康筛查必须结合糖耐量试验.

    作者:徐杰伟;蔡早育;李炜煊 刊期: 2004年第08期

  • 680例孕妇血铅水平及其对胎儿、婴儿的影响

    目的为了解三水西南城区孕妇血铅水平的状况及其对胎儿、婴儿的影响.方法对2003年1~10月680例产前建卡的健康孕妇进行血铅水平的筛查及高铅孕妇所生子女出生28天内,进行血铅水平的监测.结果孕妇血铅水平在31~196ug/L范围内,中位数56ug/L,≥100ug/L92例,占13.53%;新生儿血铅高值180ug/L,低值28ug/L,中位数值52ug/L,血铅含量≥100ug/L 81例,占11.91%;早产、低出生体重儿44例,占新生儿高血铅的54.32%;新生儿血铅水平是孕母妊娠时血铅水平的88.04%,婴儿呈高水平铅暴露,新生儿血铅水平与母亲血铅,母亲孕期居住环境等因素呈显著性相关(P<0.01).结论孕妇血铅含量的高低直接影响胎儿、婴儿血铅的含量,新生儿血铅水平与母亲血铅、生活习惯和居住环境有关.要进一步做好本地区的健康教育,使人们认识铅污染带来的危害,同时要重视儿童铅中毒的防治,提高出生人口的素质.

    作者:黄惠萍 刊期: 2004年第08期

  • 生化分析项目间试剂的交叉污染的避免方法

    目的解决用全自动生化分析仪分析项目时,试剂间交叉污染的问题.方法将被干扰项目置于干扰项目之前,隔绝相互干扰.结果很大程度地减少各项目间试剂的交叉污染,提高准确度和精密度.结论隔绝相互干扰项目的方法能够避免用全自动生化分析仪分析项目时,试剂间的交叉污染.

    作者:陈鸿彬 刊期: 2004年第08期

  • 国产血液流变检测系统在妊高征中的应用

    目的通过观察国产Spring Sunshine Heas100全自动血液流变检测系统检测妊高征孕妇血液流变各个指标数值,探讨该检测系统在妊高征中的应用价值及临床意义.方法用离心机微量毛细管测定微量红细胞压积(MHCT)和纤维蛋白原(Fg),用指压式传感器测定患者末梢微循环状况,使用该系统得出妊高征孕妇血液流变学各指标数值,抱括微量红细胞压积(MHCT)、纤维蛋白原(Fg)、脉率(FR)、全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、全血粘度(RWBV)、红细胞压积(HCT)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形系数(TK)、红细胞聚集指数(EAI),微循环滞留时间(MST)11项指标观察.结果表明妊高征孕妇在该系统检测的各个血流变指标除HCT无显著性差异外,其余各个指标均与正常孕妇均值相比有显著性差异,其中HMCT均值P<0.05,而Fg、PR、LBV、RWBV、EAI、MST均显著升高(P<0.001),HBV亦升高(P<0.05).结论Spring Suns shine Heas1000系统敏感性好,操作较为简便、快速,可作为妊高征检测的较好仪器,其血流变指标各检测值,可作为妊高征的辅助诊断及疗效观察.

    作者:李小平;何艳嫦 刊期: 2004年第08期

  • 中药保留灌肠加红外线治疗慢性盆腔炎83例效果观察

    目的观察中药保留灌肠加红外线治疗慢性盆腔炎的效果.方法对83例慢性盆腔炎病人用中药保留灌肠加红外线治疗.结果治愈56例,有效23例,无效4例,总有效率95.1%.结论中药保留灌肠加红外线治疗慢性盆腔炎效果满意,副作用小,疗效肯定,起效快,远期疗效较好.

    作者:韩耀明;梁宝冰 刊期: 2004年第08期

  • 5755例妇女病普查结果分析

    目的了解三水西南城区妇女病的患病情况,做好本区妇女保健工作.对象对2000年10月1日~2002年9月30日,三水西南城区5755例妇女进行妇科病、乳腺病普查.结果妇科病的患病率为35.22%,发病以宫颈炎为首位14.44%,其次是阴道炎11.87%,子宫肌瘤6.72%,附件肿瘤1.55%;乳腺疾病主要以乳腺增生为主,其检出率为40.78%,纤维瘤检出率为0.62%,检出乳腺癌1例,占0.02%;妇科病的患病率高为31~35岁组,说明妇科病的患病年龄有越来越年轻的趋势;文化程度与妇科病的关系:文化程度小学的患病率高为17.72%.结论我区妇女病的普查普治工作仍需进一步加强,重点对象为26岁以上妇女.

    作者:关厚生;黄惠萍 刊期: 2004年第08期

  • 某高校大专生乙肝病毒感染情况调查分析和对策

    对某大专学生连续四年化验测定乙肝病毒感染及肝功能情况.调查结果显示:受检学生3899人,HBsAg携带率为18.3%,明显高于全国水平.肝功能异常者有1.67%.本文针对乙肝病毒感染率高的现状,提出采取可行的预防和处理对策.

    作者:陈志立 刊期: 2004年第08期

  • 79085例农村已婚妇女乳腺疾病普查情况分析

    目的乳腺疾病是妇女常见多发病,严重影响妇女的身心健康,为了进一步做好我市妇女生殖保健工作,使患病的妇女得以早发现、早治疗,我站于2000年7月1日至2002年9月24日期间对我市农村地区常住人口已婚妇女79085例进行乳腺普查.结果患乳腺疾病人数为9056例,发病率:11.45%;乳腺小叶增生:8464例,发病率10.70%;乳腺纤维病504例,发病率6.40060;乳腺癌12例(手术后病理确诊),发病率15.10/10万.结论1、大多数农村妇女没有乳腺保健意识,大部分从未做过乳腺保健检查;农村妇女自身保健意识急需加强.2.农村妇女的乳腺疾病的发病率较城市人口偏低,但不容乐观,应加强普查普治工作的力度.

    作者:李哲刚 刊期: 2004年第08期

  • 新辅料在固体制剂制备中的应用

    在过去的40年中,辅料供应商开发了许多新颖辅料以满足新的释药系统(如透皮给药系统、肺部给药系统、口服缓控释给药系统等),然而大部分辅料生产商都集中精力改进现有辅料,而完全开发新的辅料的投入则很少.这主要是因为法规制度限制了创新,使创新变得相当困难.如美国法律规定,辅料不能出售用于己批准的药物,除非FDA审批已确定其为合格,包括FDA已认定该物质为GRAS(generallyrecognized as safe),已批准为食品添加剂或在已批准的新药申请中能产生特殊功能的物质.

    作者:杜月莲;高萧枫 刊期: 2004年第08期

  • 医院感染专职人员如何参与新医院的建设

    医院感染专职人员在新医院建设中通过过硬的专业知识,运用良好的人际关系争取领导支持,使到新医院的建设朝着医院感染管理规范化进程迈进.

    作者:梁爱美 刊期: 2004年第08期

  • 浅谈医院开设OTC药房的可行性及设想

    本文通过对OTC药物的概念及特点的阐述,并对医院建立OTC药房的重要意义和必要性及优势,以及OTC未来发展趋势进行了详细分析.在此基础上,对医院开设OTC药房的可行性进行了分析,同时对医院开设OTC药房提出了一些设想,以供参考.

    作者:李观定;吴小凤 刊期: 2004年第08期

  • 医院检验信息管理系统功能的设计和完善

    我院针对目前国内同类管理系统在使用过程存在的问题进行改进,研制建立了可适用于不同类型仪器设备的通用自动信息采集系统,方便了检验科今后仪器的购进、安装和联网以及网络的使用和维护,同时增加了重要信息的实时、定点音像报警系统,为临床科室及时抢救危重病人提供了及时准确的检验信息.

    作者:李澄婷;张利群;许少彦;陈艇;郑毓武 刊期: 2004年第08期

  • 早期干预对0~3岁婴幼儿智能发育的影响

    目的探讨早期干预对0~3岁婴幼儿体格及智力发育的影响.方法在祖庙辖区2000年出生的婴幼儿随机抽取88例为训练组,78例为对照组,利用自行设计的早期教育方案,在医务人员指导下由家长配合进行体操和功能操训练.分别在1、2、3岁时对两组婴幼儿用盖泽尔(Gese11test)发育量表进行测试.结果两组婴幼儿在1、2、3岁时体格发育均无显著差异(P>0.05),训练组的发育商指标明显高于对照组(P>0.05).结论早期干预能促进婴幼儿智能发育.

    作者:霍瑞仪;梁少霞;黄劲梅 刊期: 2004年第08期

  • 颅脑外伤后智力损伤鉴定中伪装症的评定

    近年来,因工伤、职业病和道路交通事故导致颅脑外伤后进行智力伤残鉴定案例有逐年增多的趋势,有关部门往往要求对被鉴定人的智力损伤或智力伤残的性质和程度予以评定.智力评估的等级将直接关系到残疾或伤残的等级,直接影响当事人的切身利益.因此,对此类案例智力评定的准确性提出了较高要求.国外已有研究表明,凡涉及到寻求获益的被鉴定人,他们可能会有意做出差的测验成绩来.为了明确受试者的测验成绩是否反映了他们的真实智力水平,国外的神经心理测量学家已研究出评估伪装症的测量工具.但我国目前尚未开发这类测量工具.因而,在颅脑外伤后智力损伤鉴定中对伪装症的评定是心理测量专业人员与鉴定医师常常遇到的技术难题.

    作者:梁莹 刊期: 2004年第08期

  • 无肝素血透与综合治疗成功救治肾衰合并脑出血1例

    脑出血是终末期肾脏疾病患者并发症之一,我们应用无肝素血液透析与综合治疗,成功救治了1例慢性肾衰合并脑出血的病人,现报告如下.

    作者:覃丹平;钟小仕;刘岩 刊期: 2004年第08期

  • 以脐周搔痒为表现癫痫2例报告

    以脐周搔痒为主要表现的局限性癫痫感觉性发作临床罕见,现将我院近年检查、诊断2例病例报告如下:

    作者:邱丹列 刊期: 2004年第08期