目的 探讨牙周炎治疗对2型糖尿病患者的牙周状况及糖代谢的影响.方法 选择35例2型糖尿病伴牙周炎患者,进行为期3个月的牙周基础治疗,观察和比较治疗前、后的牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数及糖化血红蛋白水平的变化.结果 2型糖尿病伴牙周炎患者经治疗后牙周探诊深度由(6.75±0.92)%降至(4.61±0.42)%、龈沟出血指数由(3.47±0.54)降至(1.73±0.79)、菌斑指数由(2.71±0.38)降至(1.86±0.43)(P均<0.01),空腹血糖由(8.92±1.19)mmol/L降至(7.84±1.08)mmol/L、糖化血红蛋白由(7.85±1.51)%降至(6.82±1.47)%(P<0.05).结论 对患有牙周炎的2型糖尿病患者,通过牙周基础治疗能改善其牙周状况,降低糖化血红蛋白水平.
作者：严研 刊期： 2009年第04期
目的 比较小骨窗开颅术和微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 观察经小骨窗手术患者56例与微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者60例,比较两种手术方法的疗效并与入院GCS评分、手术时机的关系进行研究.结果 两组术后死亡率无明显差异;术前GCS评分越低,术后预后良好率越低;超早期、早期手术治疗病人预后良好率高于24h后手术病人;近期预后指标GOS显示,两组比较无显著性差异(P>0.05);随访6月后存活患者按ADL评定远期疗效,其生存质量微创组优于骨窗组(P<0.05).结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血较小骨窗开颅术更为安全有效,且操作简单,易于临床推广.
作者：李春 刊期： 2009年第04期
目的 分析急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)的多层螺旋CT的表现,探讨急性坏死性胰腺炎的早期初步分型,指导临床医生制定治疗计划、评估预后等方面的应用价值.方法 回顾性分析51例急性坏死性胰腺炎病例,以增强CT作为客观参照标准,进行Balthazar分级和CT严重指数计分.结果 51例急性坏死性胰腺炎均出现不同程度的胰腺肿大、坏死和相应的胰外改变.按Balthazar分级,属C级6例,D级24例,B级21例,E级有5例死亡,占23.4%,有15例出现并发症,占71.4%;在Balthazar分级标准的基础上结合胰腺坏死程度进行累加计分,CT严重指数根据得分分3级:轻度0例,中度28例,重度23例,重度患者死亡率达26.1%,并发症率达78.2%.结论 多层螺旋CT可以清晰显示急性坏死性胰腺炎的胰腺实质坏死和胰外改变,对AN P的分型、治疗方案的制定和评估预后具有重要的,临床价值.
作者：王浩；崔冰；梁雪珍 刊期： 2009年第04期
目的 研究现居东莞人群人类血小板抗原(human Platelet antigen,HAP)1-6系统基因分型及其多态性分布特征.方法 用DNA提取试剂盒提取外周血标本中的DNA,用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)扩增HPA等位基因.结果 80名健康、无血缘关系的现居东莞人群每个样本均检测到HPA-1a、2a、4a、5a、6a基因;HPA-4a、5a呈现纯合子单态性,未检测出相应的等位基因HPA-b;对于HPA-1、-2、-6主要以a/a纯合子为多,a/a基因型频率分别是0.975、0.725、0.9625,没有b/b纯合子出现.结论 HPA血型系统多态性具有人群特征.与其他种族相比,现居东莞人群HPA血型系统中a基因频率较高,b基因频率较低,提示在现居东莞人群中由b基因不合所引起的同种免疫病理反应要低于其他种族人群.现居东莞人群HPA-1、-2、-3、-6系统具有多态性,HPA-2、-3抗原杂和率比较高,提示在临床输血实践中可能具有重要的免疫学意义.同时,在此次研究数据的基础上建立了现居东莞人群血小板基因频率数据库和血小板基因型已知供者库.
作者：师玲玲；王德文；刘赴平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨胎盘早剥的病因,临床表现、诊断及有效处理方式.方法 回顾性分析我院2001年1月1日至2007年12月31日110例胎盘旱剥的临床资料.结果 胎盘旱剥的发生人数占同期住院分娩人数的0.537%,病因依次为:妊娠期高血压疾病、宫缩过强、脐带过短、引产、外伤、性交、双胎妊娠,47例无明显诱因.常见的临床表现为阴道流血、腹痛、腰背痛、血性羊水.产前明确诊断78例(占70.9%),产后才确诊32例(占29.1%).结论 胎盘早剥危及母婴生命,应根据病情的轻重、孕龄、产程而采取不同的处理方式.Ⅲ度胎盘早剥,迅速地终止妊娠是治疗的关键.
作者：李思会 刊期： 2009年第04期
目的 比较鼻内镜下经口动力系统切割器行腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效.方法 腺样体肥大患儿136例,其中69例接受鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术,67例接受常规腺样体刮除术,比较两种术式的疗效.结果 常规腺样体刮除术治疗组中有5例存在腺样体残留,有2例存在并发症(出血及咽鼓管咽口损伤),而鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术无1例腺样体残留及并发症.结论 鼻内镜下动力系统切割器经口腺样体切除术是治疗腺样体肥大的好手术方式.
作者：黄映红；张建国；黄敏齐；严小玲；翟锦明；马钊恩 刊期： 2009年第04期
目的 研究急性冠脉综合征(Acs)患者血浆B型脑钠尿肽(BNP)水平对早期临床诊断、危险分层的临床价值.方法 选择62例发病24小时内入院ACS患者,分为ST抬高性心肌梗死(STEMI),非ST抬高性心肌梗死(NSTEMI),不稳定性心绞痛(UA),以放射免疫法(RIA)及ELISA法分别测定入院即时,次日清晨血浆中BNP、cTnT、CK-MB水平,取两次平均值,并与对照组比较;入院7～10日测定超声心动图左室射血分数(LVEF),并分析BNP与之相关性.结果 ACS组血浆BNP水平均高于对照组,在ST段抬高的急性心肌梗死组明显高于非ST段抬高的ACS组(168.5±210.2)pg/ml vs (121.8±46.5)pg/ml,P<0.01);血浆BNP浓度与LVEF呈负相关(r=-0.393,P<0.05);除外急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者后,24小时血浆BNP水平与CK-MB水平呈显著正相关(r=O.528,P毒0.002);Killip Ⅱ～Ⅳ患者血浆BNP值均明显高于Killip I级(P<0.01).结论 Acs时血BNP的升高是心肌细胞急性缺血的一种保护性反应,并且其升高程度与梗死面积有关,是反映心肌缺血损伤程度的一个新指标,并可作为评价ACS患者早期诊断及危险分层的独立预测因子.
作者：陈钊培；李沙 刊期： 2009年第04期
目的 探讨持续性枕后位(POPP)的临床特点和处理措施. 方法 选取2007年1月-2008年1月间在我院住院分娩的POPP产妇136例作为观察组,并以同期分娩的枕前位产妇136例作为对照组,观察比较两组的临床特点.结果 本组造成形成POPP的原因中骨产道异常46例(33.82%),原发性产道异常14例(10.29%),继发性产力异常40例(29.41%),头盆不称36例(26.47%).观察组在胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血.软产道裂伤及产后病等方面的发生率明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程和第二产程时间较对照组延长,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组胎头下降延缓和第二产程延长的发生率明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 持续性枕后位试产既要充分又要适度,临床应根据产妇的实际情况适时选择剖宫产.
作者：王静；陈锋 刊期： 2009年第04期
目的 探讨理性情绪疗法对慢性乙肝患者辅助治疗的价值,为慢性乙型肝炎的康复辅助治疗提供依据.方法 将32例慢性乙肝病人随机分为两组.全部患者能够按计划随访并完成测查,对照组实施护肝及抗病毒治疗,实验组在相同护肝及抗病毒治疗下实行针对性的理性情绪疗法,抗病毒治疗前后让患者填写症状自评量表,评价两组心理状态差异,抗病毒依从性及疗效.结果 实验组在接受理性情绪疗法后症状自评量表中抑郁,焦虑、敌对及恐惧方面评分明显较理性情绪治疗前改善,(t=6.383,3.498,3.216,4.953,P<0.01),实验组抗病毒依从率明显优于对照组(97%,84%,x2=6.832,P<0.05),实验组抗病毒治疗应答明显优于对照组(95%,76%,x2=6.801,P<0.05).结论 对慢性乙肝患者进行理性情绪疗法,有助于建立良好的医护患关系,提高患者合理的情绪想象技术,从而有效提高其对抗病毒治疗的依从性,加强了药物治疗的作用.
作者：谭雅仪 刊期： 2009年第04期
目的 探讨老年人急性阑尾炎的超声诊断意义.方法 对我院115例临床上疑有急性阑尾炎的老年病人进行超声检查,并与术后病理进行对照分析.结果 115例老年人阑尾炎超声诊断符合率为91.3%,对化脓性和坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿符合率、敏感度和特异度均达100%,单纯性和慢性阑尾炎存在漏诊现象.结论 超声检查是老年人阑尾炎的重要辅助诊断方法,可列为常规检查项目之一.
作者：唐云；唐诚；黄桢；董宏坤 刊期： 2009年第04期
目的 评价气管插管在新生儿重度窒息复苏中的临床应用与价值.方法 在喉镜直视下清理呼吸道后气管插管,气管内正压吸氧.结果 62例患儿均行气管插管人工通气,皮肤颜色转红,出现自主呼吸,拔管后Apgar评分8-10分.结论 对产前有窒息因素者,应做好气管插管的准备,尽早插管吸净胎粪、粘液和有效通气,同时注意插管技术.
作者：黄志荣；李立；吴翠兰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨卒中前TIA(短暂性脑出血)对脑梗塞的影响.方法 将245名脑梗塞患者按卒中前有无同一血管区域发生TIA病史分为两组,每组再分为颈内动脉系统与椎基底动脉系统,探讨TIA累及的脑血管系统及在脑梗塞的发生率,比较两组患者脑梗塞后临床神经功能缺损程度评分和3周后恢复情况.结果 伴TIA的椎基底动脉系统脑梗塞以老年人多见,伴TIA的颈内动脉系统脑梗塞以非老年人多见;与不伴TIA组相比,伴有TIA组的临床表现严重程度相对较轻(P<0.05),脑梗塞后3周的恢复情况相对较理想(P<0.05).结论 TIA可引起脑缺血耐受,可减轻神经功能缺损程度.
作者：吴红霞 刊期： 2009年第04期
目的 了解手足口病的临床特点、并发症及其治疗效果.方法 对收住院的300例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 300例手足口病患者主要临床表现为:手、足、口腔,臀部疱疹,口腔溃疡,部分伴有发热、口腔疼痛等,发病年龄以学龄期前入托小儿为主,传染性强,主要传染源是患者和隐性带菌者,并发肺炎患儿多,经抗病毒及对症治疗后,所有病例均治愈出院.结论 手足口病并发肺炎较多见,有一定的并发症,应对此病引起足够的重视,及早给予干预、预后良好.
作者：许瑾 刊期： 2009年第04期
目的 总结采用鼻内窥镜下治疗鼻中隔偏曲的效果.方法 对我院2004年1月至2008年10月收治的150例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜和电视监视系统下完成鼻中隔矫正术的资料进行回顾性分析.结果 术后1周鼻局部粘膜可见水肿、血痂,术后4周鼻中隔粘膜基本恢复正常,患者患侧头痛、鼻出血、鼻阻塞等症状表现消失或明显改善,146例患者均获满意治疗效果,4例患者症状改善,无无效者.结论 采用鼻内窥镜行鼻中隔整形术,具有视野清楚、安全、创伤少、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效确切的特点,是治疗鼻中隔偏曲的首选方法.
作者：陈国锋 刊期： 2009年第04期
目的 探讨产后早期乳房穴位按摩对乳汁分泌的影响. 方法 将207例产妇按自愿方式分为两组,产后实行乳房穴位按摩的为实验组,共105例;实施常规方法护理的为对照组,共102例,比较两组产妇乳汁分泌情况.结果 经过产后早期乳房穴位按摩,产后泌乳提前,且泌乳量增加,产妇乳房胀痛、乳汁滞留明显减少,实施组与对照组比较,有统计学意义(P<0.01).结论 产后早期乳房穴位按摩,能提高泌乳始动时间,增加母乳喂养成功率.
作者：陈胜莲；古丽玲；王燕萍 刊期： 2009年第04期
目的 探讨异位妊娠的发病年龄、临床表现、影响因素及治疗效果.方法 对我院2005-2007年356例异位妊娠病例资料进行回顾性分析,观察发病年龄、危险因素、临床表现、治疗方法及治疗效果.结果 异位妊娠年龄≤30岁占88.7%,曾有人工流产史占60.6%,盆腔炎史占46.9%.治疗:药物保守治疗(米非司酮+中药)、腹腔镜手术及开腹手术.结论 异位妊娠发病年龄有年轻化趋势,人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用,药物保守治疗及腹腔镜在异位妊娠治疗中成为主要治疗方法.
作者：刘巍；李金凤 刊期： 2009年第04期
目的 探讨胎盘早剥的病因、临床表现及诊治方法.方法 对82 例胎盘早剥进行回顾性分析.结果 病因以妊娠期高血压疾病为首,占45.1%;其次为外伤,占20.7%,第三为脐带因素,占18.3%.结论 子痫前期(重度)是常见的发病原因;剖宫产为主要分娩方式.早期诊断与早期治疗,有望减低胎盘早剥的发生率和围产儿死亡率.
作者：黄蓉；洪秀仪 刊期： 2009年第04期
目的 观察慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征在常规治疗基础上短期加用小剂量甲状腺素的疗效.方法 将20例慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征者随机分为常规组和治疗组.常规组予慢性心衰常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素,连续4周后,比较两组疗效.结果 治疗组心功能改善情况好于常规组,差异有统计学意义,P<0.05,两组心率改变无显著性差异,P>0.05.结论 慢性心力衰竭伴正常甲状腺病态综合征短期加用小剂量甲状腺激素有助于改善心功能.
作者：陈勇强；谢树英 刊期： 2009年第04期
目的 探讨埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性十二指肠溃疡的疗效.方法 180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性患者,随机分为EAC组(埃索美拉唑组)90例:埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0mg+克拉霉素500mg;Oac组(奥美拉唑组)90例:奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0mg+克拉霉素500mg.观察治疗前后两组病人的胃肠道症状变化,以及治疗结束后4周溃疡愈合情况和Hp根除情况.溃疡的愈合情况通过胃镜检查采评价,Hp的状况通过尿素酶呼气试验(14CUBT)检测.结果 EAC组的Hp根除率为86.67%,OAC组的Hp根除率为87.78%.Eac组溃疡愈合总有效率为92.22%,OAC组为91.11%,两组在Hp根除率、溃疡愈合总有效率无显著性差异(P>0.05).EAC组患者上腹痛,反酸、烧心等症状的缓解均优于OAC组,差异具有统计学意义.结论 EAC组与OAC组在溃疡的愈合及根除率方面具有相同疗效.EAC组对胃肠道症状(上腹痛,反酸、烧心)的缓解明显优于OAC组.
作者：尤海传；曹永胜 刊期： 2009年第04期
目的 对比观察小儿手术选用连续硬膜外麻醉时,静脉辅助麻醉用药的效果.方法 选择5～10岁可配合麻醉操作的患儿,行下腹部位以下部位择期手术60例,在硬膜外麻醉效果满意后,随机分为两组,各30例.Ⅰ组:选氯胺酮100mg和地西泮10mg混合,按氯胺酮2.5mg/kg单次静脉注射.Ⅱ组:选氯胺酮100mg和咪达唑仑5mg混合,按氯胺酮1mg/kg单次静脉注射.分组记录用药前、用药后1min、5min、15min及术毕5min小儿HR、BP、SpO2、RR值;记录手术时间、面罩给氧例数,追加用药例数、术毕5min苏醒例数和术毕5min小儿OAA/S评分.结果 两组术中镇静、抑制牵拉反应效果均满意.两组BP、HR、SpO2、RR均平稳;术毕5min两组OAA/S评分均为4～5分.结论 小剂量氟胺酮咪达唑仑同样对小儿循环系统和呼吸系统干扰轻,且用药量少,安全实用.
作者：刘平；陈匡东；王兴高；余清河；曹自华；廖容珍；谭丽蓉；黎葵英 刊期： 2009年第04期
目的 探讨氟比洛芬酯对鼻内窥镜(functional endoscopic sinus surgery,FESS)手术七氟醚全麻术后躁动的预防作用.方法 择期全麻下FESS手术40例,美国麻醉医师协会(theAmerican Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级健康成人,采用随机双盲对照方法,将患者分成3组,术毕前15分钟分别静脉注射氟比洛芬酯50mg(实验组T组),芬太尼1μg·kg-1(对照组F组),等体积生理盐水组(空白对照组C组).记录患者入手术室后10分钟(T1)、插管后5分钟(T2)、手术开始后5分钟(T3)、拔管后5分钟(T4)的心率、平均动脉压;观察各组术后躁动发生率、清醒情况、拔管时间和恶心呕吐发生率.结果 ①与C组相比,T组和F组拔管后躁动发生率明显减少(P<0.05);②C组患者与T组和F组相比,拔管后5分钟心率和平均动脉压明显增高(P<0.05);③T组拔管时间和苏醒时间与C组相当,均明显少于F组(P<0.05);④三组恶心呕吐发生率无明显差别.结论 健康成人静脉注射50mg氟比洛芬酯可以减少FESS手术七氟醚全麻术后躁动的发生,不明显延长拔管苏醒时间,不增加恶心呕吐发生率.
作者：许冬妮；林道炜；李艳萍；黄海量 刊期： 2009年第04期
目的 比较瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的安全性和有效性.方法 取AsA Ⅰ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者60例,随机分为丙泊酚组(P组)与瑞芬太尼组(R组).P组术前静注丙泊酚2mg/kg(2mg/s),术中视情况每次追加0.5～1mg/kg.R组术前缓慢注射瑞芬太尼2μg/kg作为负荷量,然后使用微量输液泵按照0.1μg/(kg·min)流量注入.观察患者的生命体征变化、麻醉镇痛效果和不良反应.结果 麻醉镇痛效果R组明显优于P组(P<0.05).结论 单纯瑞芬太尼泵注麻醉用于宫腔镜手不仅手术麻醉效果满意,也是安全可靠的.
作者：何江 刊期： 2009年第04期
目的 探讨口服米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的安全性及疗效.方法 回顾性分析154例终止妊娠患者的临床资料.随机分为A、B两组,A组77例,口服米非司酮配伍米索前列醇,B组77例,接受羊膜腔穿刺引产术.结果 A组完全流产率明显高于B组(P<0.01),A,B两组不全流产相比,有显著性差异(p<0.01),同时A组所致腹痛较轻,且产程时间缩短、产后出血量少.结论 口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药用于终止中期妊娠,效果优于羊膜腔引产术,适宜在临床广泛推广.
作者：潘光华 刊期： 2009年第04期
目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 将确诊的90例结核性胸膜炎患者作为研究对象,随机分为尿激酶治疗组和对照组,两组均在常规应用2HRZE/4HR抗结核方案及胸穿抽液的基础上,尿激酶治疗组在穿刺抽液后用尿激酶10万单位加20ml生理盐水溶解后注入胸膜腔,对照组只用0.9%生理盐水20ml进行胸腔内注射.结果 治疗组总有效率为95.5%,对照组为82.2%,两者有显著统计学差异(P<0.05);治疗组在胸水吸收时间及抽液量上与对照组相比有统计学
作者：吴世东 刊期： 2009年第04期
目的 调查我院围手术期患者抗菌药物应用情况,评价用药合理性.方法 回顾性分析我院232例围手术期患者抗茵药物应用情况.结果 232例围手术期患者100%应用抗菌药物,品种选用以头孢菌素类为主占66%;Ⅰ类切口手术应用抗菌药物达100%,联合应用2种抗茵药物者78%;不合理用药占调查总数的45%,其中用法、剂量不合理者35%,用药时机不合理者13%,术后用药者59%,用药疗程过长者22%,药物选择不当者10%,作微生物培养及药敏试验者4%.结论 我院围手术期抗菌药物的使用存在不合理之处,应加强规范化使用管理.
作者：冯威 刊期： 2009年第04期
目的 探讨静脉肾盂造影检查的护理方法与护理经验.方法 对500例静脉肾盂造影患者资料进行回顾性分析.结果 应用离子型造影剂354例,其中21例在注射造影剂过程中出现全身灼热感、打喷嚏、恶心、呕吐15例伴有荨麻疹,经静脉注射地塞米松、吸氧等处理后症状减轻,完成造影:有5例出现较严重过敏反应:头晕心悸、胸闷,停止检查,经抢救病情稳定,转病房观察.余均顺利完成造影检查.应用非离子型造影剂146例,未发现过敏反应.所有患者造影检查结果均达到满意,并符合诊断的要求.结论 在进行静脉肾盂造影检查中的护理工作极为关键,是决定患者能否配合检查,安全完成检查,达到诊断目的的前提.
作者：邵琳 刊期： 2009年第04期
目的 探讨Orem自理模式应用于人工髋关节置换术患者中的效果.方法 采用回顾性对照方法,将患者分为对照组和实验组,将Orem自理模式实施前收治的53例患者列为对照组;Orem自理模式实施后收治的53例患者列为实验组.对照组采用常规护理方法,实验组按照Orem自理模式实行规范化管理,比较两组患者的自理能力及满意度.结果 实验组的自理能力明显提高,其中51例能维持正常的人工关节运动,有效的改善了生活质量,提高了护理服务满意度.结论 实施Orem自理模式能增强患者自我护理能力,提高护理服务满意度.
作者：邓顺华；朱娟；卢向莉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨恶性肿瘤患者在化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制时应用层流床预防感染的作用.方法 把化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的患者分为两组,一组住层流床为实验组,另一组住普通床为对照组,两组患者其他保护性措施相同,并密切监测体温及病情,每天行血、尿常规测定.结果 实验组的感染率为20.0%,对照组感染率为52.9%,两组比较有高度显著性差异(P<0.01).结论 采用层流床护理能有效降低骨髓抑制的恶性肿瘤患者的感染率.
作者：梁美寅 刊期： 2009年第04期
目的 了解江门五邑地区维持性血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)水平及其影响因素,以制定相应的护理措施来提高HD患者的QOL.方法 分析江门五邑地区进行维持性血液透析的84例惠者的一般情况(年龄、在职情况、家庭经济收入、文化程度、家庭关系),并对其进行健康调查问卷(sF-36量表)调查(以本中心84例非血液透析的患者作对照).用描述性研究的方法分析其生存质量水平,以相关因素分析方法分析其影响因素.结果 HD患者的QOL水平在生理机能,生理职能、总体健康、精力、社会功能、情感职能、躯体疼痛7个维度上得分均显著低于非血液透析患者(P<0.001);精神健康得分低于一般病人(P<0.05);其中生理职能,情感职能2个维度在8个维度中得分低,年龄与生理职能呈负相关,在职情况、家庭经济收入、文化程度、家庭关系与情感职能呈正相关.结论 维持性血液透析患者的生存质量普遍偏低,年龄较轻,有医疗保险,文化程度较高及家庭支持度较大的患者生存质量较高.因此,对维持性血液透析患者更应有针对性地探讨其护理对策并制定相应的护理计划,以便对此类患者采取更好的护理措施来提高其生存质量.
作者：邓明 刊期： 2009年第04期
目的 探讨基层医院应用临床护理路径对急性心肌梗死患者实施健康教育效果.方法 108例急性心肌梗死患者随机分为实验组及对照组,实验组实施临床护理路径进行健康教育:对照组采用常规健康教育方式.结果 实验组患者健康知识掌握程度和护理满意度均优于对照组(P<0.05),并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 基层医院对急性心肌粳死患者实施临床护理路径的健康教育效果明显优于一般健康教育方式.
作者：郭嘉丽；林月敏；高少琴 刊期： 2009年第04期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠护理配合方法.方法 回顾分析45例腹腔镜下手术治疗异住妊娠临床资料.结果 45例患者均成功施行腹腔镜手术,无邻近器官损伤,无中转开腹.结论 完善的器械准备,有效的术前访视,正确体位,熟练的手术配合是手术顺利进行的保证.
作者：陈秀瑜；李秀庭；陈海玲；徐爱勤 刊期： 2009年第04期
目的 探讨恙虫病并发多器官功能损害的临床特点及护理体会.方法 对50例恙虫病并发多器官功能损害的患者进行针对性的护理、发热护理、焦痂及溃疡护理、用药的观察、心理护理、防治与卫生宣教.结果 本组病例因3例合并有严重的多器官损害死亡,死亡率6.00%,其余均治愈出院.结论 严密的病情观察是协助治疗的关键、合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分.
作者：何卓珊；叶晓光 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肝肾移植术后并发肺结核病的临床护理特点和护理体会.方法 回顾总结我院近期收治的6例肝肾移植术后并发肺结核病的治疗和护理措施,主要包括病情观察、临床用药观察、消毒隔离、心理护理、饮食管理、出院指导等.结果 病人的并发症和药物毒副作用得到及时处理和有效控制,治疗有效率80%.结论 肝肾移植术后并发肺结核病患者,病情复杂,病人心理压力大,有针对性地开展心理护理,鼓励病人配合治疗,密切观察病情和药物副作用,落实消毒隔离措施,预防院内感染发生,是临床护理的关键.
作者：刘英；李红英 刊期： 2009年第04期
目的 探讨老年人糖尿病骨折患者的围手术期临床护理效果.方法 对42例老年人糖尿病骨折患者的围手术期护理进行分析和总结.结果 42例老年人糖尿病骨折患者中除有1例患者并发脑梗塞死亡外均安全度过围手术期.住院时间16～72天,平均44天.结论 老年人糖尿病骨折患者,要高度重视围手术期护理,控制血糖,减少心、脑血管等意外事件、感染和糖尿病严重并发症的发生.
作者：周丰华；马维疆 刊期： 2009年第04期
目的 探讨超声造影新技术在诊断乳腺疾病中的发展. 方法 利用超声造影剂微泡及其匹配成像技术,显示乳腺病灶造影灌注全过程,阐述造影过程中护理方法.结果 通过105例乳腺超声造影及良好护理,对乳腺占位性疾病进行定位、定量诊断105例,受检者无Ⅰ例出现不良反应.结论 由于声诺维不同于其它药物,在使用时需要护理人员认真掌握其操作方法及其注意事项,以确保医师成功完成造影检查.
作者：谢颖嫦；陈树芬 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经股动脉穿刺行全脑血管造影术的护理.方法 对80例行全脑血管造影术患者认真做好术前准备,术中密切配合医生进行操作,术后密切观察病情,做好专科护理.结果 通过实施合理细致的护理,80例患者顺利康复出院.结论 提供患者舒适的护理,有效帮助患者减轻痛苦,大可能地获得舒适,减少并发症,利于功能的恢复.
作者：林丽；周玉华；陈妙华 刊期： 2009年第04期
茶氨酸是一种新型天然的镇静剂,是茶叶中特有的氨基酸.本文较全面地综述了目前国内外茶氨酸研究的新现状,包括茶氨酸的理化性质、合成方法、测定方法、以及在医药和食品中的应用和开发前景.
作者：刘冬英；傅锦坚；孟佩佩；胡立勇 刊期： 2009年第04期
目的 探讨Hunt-Hess Ⅳ～Ⅴ级蛛网膜下腔出血患者的处理方案.方法:回顾性分析同时期采用早期血管内治疗的34例颅内动脉瘤患者和保守治疗的21例患者的结果,比较两组临床资料及总体治疗效果的差异.结果 两组临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);早期栓塞组34例预后良好21例,残疾7例,死亡6例;保守治疗21例中良好5例,残疾4例,死亡12例;两组比较疗效差异有统计学意义(x2=12.61,P<0.01),死亡率差异有统计学意义(x2=9.47,P<0.01).结论 Hunt-HesS Ⅳ～Ⅴ级颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人应早期行血管内治疗.
作者：钟伟健；邓其峻；王辉；赵庆顺；骆秀梅 刊期： 2009年第04期
目的 探讨运动再学习技术对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响.方法 将65例急性脑梗死患者随机分为2组,运动再学习组和对照组,运动再学习组33例(男性17例,女性16例),进行运动再学习治疗;对照组32例(男性16例、女性16例),进行常规康复治疗.2组患者分别在治疗前、治疗3周、6周时采用Fugl-Meyer评分法、Barthel指数、Berg量表进行评定和数据分析.结果 经3周治疗后2组患者运动能力、日常生活活动能力、平衡能力均明显改善,2组间比较,运动再学习组运动、平衡能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动再学习技术有利于急性脑梗死患者的运动功能恢复.
作者：黄怡；万新炉；潘翠环 刊期： 2009年第04期
目的 了解本院女性生殖道支原体感染情况及药敏现状.方法采 用一体化试剂盒,对2624例疑似生殖道支原体感染的女性患者进行生殖道分泌物支原体培养及药敏试验.结果 2624例标本共分离出支原体1445株(55.07%),其中单纯解脲脲原体(UU)感染1244株(86.10%);单纯人型支原体(MH)感染40株(2.77%);UU合并MH感染201株(13.91%).药敏试验显示uu对交沙霉素、米诺环素、强力霉素和氧氟沙星较为敏感,对林可霉素和诺氟沙星较为耐药,而MH亦是对交沙霉素、米诺环素、强力霉素和氧氟沙星较为敏感,但对红霉素、罗红霉素、阿齐霉素和诺氟沙星较为耐药.uu合井MH感染比单纯UU或MH具有更高耐药性.结论 本院女性生殖道支原体的感染主要以UU为主.支原体对9种抗生素出现不同程度的耐药现象.治疗支原体感染时,不能仅凭经验用药,必须作支原体的体外药敏试验分析,以便为治疗提供可靠依据,减少耐药菌株的发生.交沙霉素、米诺环素、强力霉素和氧氟沙星可作为广州市治疗支原体感染的首选抗生素.
作者：邓文喻；周才；赖卫明 刊期： 2009年第04期
目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床意义.方法 用快速免疫比浊法测定91例Ⅱ型糖尿病患者随机尿中微量白蛋白、肌酐,计算尿微量白蛋白/肌酐比值,并与40例健康体检者作对比.结果 91例Ⅱ型糖尿病患者中尿微量白蛋白/肌酐比值大于参考值者54例,阳性率为59.34%,与对照组有显著性差异(P<0.001),尿微量白蛋白/肌酐是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标;尿微量白蛋白/肌酐阳性率与年龄、病程密切相关,年龄越大、病程越长,阳性率越高,与性别无关(P>0.05).结论 尿微量白蛋白/肌酐是诊断早期糖尿病肾损伤的一项敏感指标,对诊断早期糖尿病肾损伤有重要的临床意义.
作者：郭阶明；罗宏斌 刊期： 2009年第04期
目的 设计一个简单而实用的数据库软件,帮助小型血站初步实现信息自动化管理.方法 运用微软公司开发的Microsoft Visual Basic 6.0应用程序开发系统以及Microsoft Access 2000数据库管理软件进行整个数据库软件的设计.结果 数据库软件被成功研发出来并已经在西藏林芝地区中心血站投入使用,从2007年10月1日至今所有献血者的信息被录入到该系统中,实现了数据的快速录入和保存,方便了实验室工作人员随时查询和统计献血者的信息,并使实验室工作人员养成了信息计算机管理的习惯.结论 该数据库软件能够帮助小型血站初步实现信息自动化管理,所有献血者的信息能够被随时地保存,打印、查询、统计,从而使工作变得简易.
作者：叶柱江 刊期： 2009年第04期
目的 探讨不同中医证型的糖尿病胃轻瘫胃动力与主要胃肠激素的相关性.方法 对46例已确诊的糖尿病胃轻瘫患者进行中医辨证分型、检测空腹血浆胃动素、胃泌素和胃排空功能.结果 肝胃不和组、胃热津伤组、脾胃虚弱组胃排空障碍程度和胃动素、胃泌素与正常对照组比较有显著性差异.结论 糖尿病胃轻瘫患者中医证型不同,胃动力功能障碍程度不一,胃动素和胃泌素水平在某种程度上影响着中医证型的变化.
作者：于丰彦；周福生；牛丽华；杨彩玲 刊期： 2009年第04期
目的 探讨中西医结合治疗浅表性胃炎的疗效.方法 将158例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西药治疗基础上加用中药,对照组只采取西药治疗,观察其疗效.结果 两组分别临床治愈治疗组为87、对照组为25例,好转治疗组为19、对照组为22例,对照组无效5例.总有效率治疗组为100%、对照组为90.4%(P<0.05);对照组复发6例(P<0.01).结论 中西结合治疗浅表性胃炎效果显著,值得临床推广.
作者：张启德 刊期： 2009年第04期
目的 本研究拟尝试将医用三氧应用于肝郁脾虚型肠易激综合征,为治疗IBS提供新的治疗手段.方法 将列入观察的60例肝郁脾虚型肠易激综合征患者按照随机分组原则分为中西医治疗组和中西医+三氧治疗组,分别给予中西医治疗(得舒特+痛泻药方加减)及中西医+三氧直肠灌注治疗(得舒特+痛泻药方加减+三氧直肠灌注),连续观察4周,治疗前后对每位患者按主要症状分级表进行评分,计算总症状改善率,对比两组统计学差异,对比评价三氧直肠灌注对肠易激综合征的治疗效果.结果 中西医治疗组治疗前后中医证候改善总有效率为86.67%中西医+三氧治疗组治疗前后中医证候改善总有效率为93.33%,两者之间有显著性差异(P<0.05).结论 三氧直肠灌注治疗肝郁脾虚型IBS有效,可以推广应用但其治疗机理需要进一步的研究阐明.
作者：张兰玲；庄小强；于丰彦；周福生 刊期： 2009年第04期
微量元素对人体的生长发育和健康状况起重要作用,特别是正处于健康发育阶段的儿童,应摄入一定量的营养元素来满足其生理需要.本文就微量元素对儿童健康的影响,国内儿童微量元素的检测、分布状况、影响因素及应如何科学补给的问题进行了系统的阐述.
作者：潘杰 刊期： 2009年第04期
有机磷中毒为常见内科急症,其心脏损害往往被掩盖,常出现心力衰竭后才采取保护心肌的措施,从而失去抢救的时机,是猝死的原因之一.本文就有机磷农药中毒所致的心肌损害病理、临床表现、心电图改变及其机理、心肌酶变化及治疗新进展等作一综述,以便在抢救有机磷中毒时及时发现和处理恶性心律失常,早期应用心肌保护剂,预防心脏后期并发症.对提高有机磷中毒的抢救成功率,治愈率和降低病死率有重要价值.
作者：文道清；曾建文；杨华涛；李彤明；林珊妹 刊期： 2009年第04期
目的 研究红花绿豆水煎剂的抗炎镇痛作用,为临床应用提供实验依据.方法 用角叉菜胶、巴豆油、芥末致大.小鼠不同炎症模型,观察水煎剂多种方法给药的抗炎作用;用醋酸法致小鼠扭体反应,考察其镇痛作用.结果 大鼠灌胃或腹腔给药,对角叉菜胶致足肿胀、胸膜炎性渗出、芥末致腹膜炎性渗出及巴豆油致肉芽肿囊内渗出物均有抑制作用(P<0.05或P<0.01);小鼠腹腔给药可减轻巴豆油致的耳壳炎症,灌胃给药,减少醋酸刺激扭体反应的次数(P<0.05).但局部涂擦对小鼠耳壳炎症及灌胃给药对大鼠肉芽组织重量均无明显改善作用.结论 红花绿豆水煎剂具有抗炎、镇痛的药理作用.
作者：王桂云；方芳；彭文才 刊期： 2009年第04期
在当今世界,经济安全问题是任何国家都倍加重视的战略性问题.所谓经济安全,就是保障国家经济发展战略诸要素的安全和国民经济的健伞运转,在国际竞争中保护国家利益和争取优势地位.在世界经济舞台上,竞争是国家实力的竞争,国家利民族的利益总是置于优先位置,都是以本国经济安全大化为出发点[1,2].
作者：项中；杨久炎；林华庆；李超 刊期： 2009年第04期
