目的 探讨卵巢甲状腺肿的病因和临床病理学特点,以及病理学诊断命名.方法 对3例卵巢甲状腺肿进行组织学观察,及S-P法免疫组化标记.结果 卵巢甲状腺肿2例,分别为例1、2,患者年龄为63岁和42岁.例3患者年龄44岁,诊断为卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌.免疫组化结果:Tg、CK19、PCNA阳性；S-100、P53、AFP阴性.结论 2例卵巢甲状腺肿为良性肿瘤,1例卵巢甲状腺肿伴乳头状甲状腺癌.后者为一类转移率低,进展缓慢的卵巢恶性肿瘤.
作者：罗强 刊期： 2011年第22期
目的 探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线平片、CT、MRI表现及早期征象.方法 从45例强直性脊柱炎骶髂关节病变中筛选出21例符合入组标准、资料完整、临床证实的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的X线平片、CT及MRI资料进行分析和研究.结果 发现骶髂关节病变出现率100％.本组21例中:DR显示骶髂关节病变关节间隙变窄14例,关节面致密硬化12例,囊变10例,关节强直3例.CT显示:病变主要累及骶髂关节滑膜部髂骨侧,软骨钙化14例,关节间隙变窄16例,关节面及面下骨质结构囊变16例,硬化15例,骶髂韧带钙化14例；MRI显示:关节软骨破坏18例,病变区周围水肿16例,骨内脂肪沉积12例.结论 对AS骶髂关节的检查,DR为基本的方法,CT对AS的分级较准确,而MRI对AS骶髂关节病变可做出早期诊断.
作者：梁丽杏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨高频超声检查肩关节周围炎的价值.方法 对30例肩关节周围炎的超声及影像检查资料进行对照分析.结果 对30例患者探查,超声诊断准确率为83.3％.结论 高频超声能清晰显示肩关节周边软组织病变,能获取动态信息,可以进行双侧对比,应用超声引导以达到诊断甚至治疗目的,是一种无创的诊断手段.
作者：张永祥 刊期： 2011年第22期
目的 本研究拟探索新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)治疗局部晚期宫颈癌的方法,评价其对局部晚期宫颈癌的治疗效果及对根治性手术的价值.方法 选择1997年1月-2006年2月间,在广东省人民医院妇科通过病理及临床确诊为Ⅰ B2～ⅡA期、局部肿瘤直径＞ 4cm的局部晚期宫颈癌患者79例,应用抽签法随机分为新辅助化疗组41例、对照组38例.新辅助化疗组患者,术前采用顺铂+氟脲嘧啶静脉化疗方案(PF方案),化疗2～3个疗程后再行Ⅲ型子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.对照组患者,入院后仅行Ⅲ型子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.结果 新辅助化疗组41例患者中31例完成2个疗程化疗,10例患者完成3个疗程化疗,无一例患者因化疗副作用而停止化疗,其中完全缓解16例(39.02％),部分缓解18例(43.91％),稳定7例(17.07％),没有患者发生疾病进展,总有效率为82.93％.化疗后宫颈局部肿瘤平均直径缩小为2.71 cm,与化疗前的肿瘤平均直径5.14 cm相比差异有极显著性(P＜ 0.01).79例患者均进行Ⅲ型子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,新辅助化疗组的手术时间为(123.7±47.9)分钟,与对照组的(154.2±83.7)分钟相比差异有显著性(P＜0.05);新辅助化疗组的术中出血量为(361.4±173.6) ml,与对照组的(547.8±295.3) ml相比差异有显著性(P＜0.05).术后病理检查发现,新辅助化疗组患者平均淋巴结转移率为2.75％(13/472),与对照组的21.53％(96/446)相比差异有极显著性(P＜0.01);宫旁浸润与脉管癌栓的发生率分别为4.88％(2/41)和7.32％(3/41),均显著低于对照组的23.68％(9/38)和31.58％(12/38),差异有极显著性(P＜0.01).结论 应用PF方案行新辅助化疗可明显缩小局部晚期宫颈癌病灶、缩短手术时间及减少术中出血,提高了手术效率,减少预后不良病理因素,是一种安全有效的治疗方法.
作者：徐嘉文；杨春艳；林芸；岑坚敏；王海英；叶海燕；陈建国 刊期： 2011年第22期
目的 探讨耳鸣与各种听力学检查的关系,探索耳鸣的客观诊断方法.方法 选取听力正常耳鸣患者38例56耳作为实验组,选取无年龄及性别差异的25例50耳听力正常且无耳鸣的志愿者作对照组,分别检测两组对象的纯音测听、声导抗测试、耳鸣检查、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR),并进行统计学分析.结果 听力正常耳鸣组与对照组DPOAE的通过率有统计学意义,耳鸣组(67.3％)低于对照组(96.0％);在700 Hz、1 KHz、4 KHz、6 KHz及8 KHz耳鸣组DPOAE幅值低于对照组(P＜0.05);耳鸣组ABR Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ波间期与对照组相比有所延长,差异有显著性(P＜0.05);耳鸣组平均后效抑制阳性率为64.3％,其中耳鸣掩蔽曲线为汇聚型者掩蔽效果较好.结论 DPOAE可以先于纯音测听发现耳蜗功能的早期改变,对耳鸣患者行DPOAE和ABR测试可以帮助对部分耳鸣进行病变部位的诊断.
作者：王培；邱泽恒；杨湘宁；梁象逢 刊期： 2011年第22期
目的 探讨妇科腹腔镜手术安全、有效、并发症少及病人舒适感好的膀胱排空法.方法 将204例患者随机分为三组:自然排空膀胱组(Ⅰ组)、导尿不留置尿管组(Ⅱ组)及常规留置尿管组(Ⅲ组),每组68例,比较三组患者膀胱充盈情况、出院时间、尿潴留出现率、术后尿常规及其他并发症情况.结果 三组患者均顺利完成手术,术中无出现泌尿系损伤.三组患者术中膀胱充盈情况比较(P＞0.05),差异无显著性.Ⅰ组患者因采用自然膀胱排空法,避免了导尿管所引起的一系列不适感及并发症,且出院时间优于Ⅱ组和Ⅲ组.Ⅱ组患者尿潴留出现率、膀胱刺激症状、发生尿路感染等与Ⅲ组患者比较(P＜0.05),差异有显著性.结论 实施手术时间较短的妇科腹腔镜手术时采用自然排空膀胱法,是安全、有效、并发症少及患者舒适度好的方法,值得在临床推广使用.
作者：柴锐 刊期： 2011年第22期
目的 探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超声心动图左室射血分数(LVEF)评价急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的临床意义.方法 研究对象包括本院2009-2010年50例急诊ACS患者(病例组),再血管化前行常规经胸超声心动图,常规测量各房室大小、瓣口血流速度、E/A值等,并应用Simpson's法测定所有患者的LVEF,病例组入院24h内测定NT-proBNP,比较NT-proBNP与LVEF、E/A值的相关性.结果 病例组LVEF值为(0.519±0.109); LVEF与NT-proBNP对数值呈显著负相关(r=-0.788,P=0.001).结论 NT-proBNP能较准确的评价急诊ACS患者左室功能,与超声心动图指标LVEF相关性好.
作者：黎奇才；莫逆；刘海波 刊期： 2011年第22期
目的 观察硬膜外阻滞复合全麻与单一全麻应用于胸部手术患者中的麻醉效果及血液动力学变化,探讨硬膜外阻滞复合全麻在胸部手术患者中的意义.方法 将104例择期胸部手术患者随机分为观察组和对照组,观察组54例均给予硬膜外阻滞复合全麻,对照组50例均给予单一全麻,观察两组手术前后血液动力学变化及术后恢复情况,并进行对比分析.结果 观察组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05);观察组术后SBP、心率(HR)明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05);观察组术后清醒时间、自主呼吸恢复时间及插管拔管时间均明显低于对照组,组间比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 硬膜外阻滞复合全麻应用于胸部手术患者中,具有麻醉效果好、药物用量少、术后恢复快等优点,是目前开胸手术的一种较佳麻醉方案,值得临床推广应用.
作者：彭庆明 刊期： 2011年第22期
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点和治疗措施.方法 在准确诊断的基础上,根据病情选择合适的手术方式.结果 所有产妇均顺利手术,无产妇死亡病例,存活率为100％.(自然流产2例；引产7例；孕中期手术24例；孕晚期剖宫产同时施术13例,新生儿死亡3例,存活率为93.5％.结论 子宫肌瘤病情较为复杂,应将母体的生命安全放在第一位考虑.妊娠16～22周是处理肿瘤的较好时期.22周以后可在严密监测下行保守治疗,妊娠成熟后同时行剖宫产和肿瘤切除.但若病情有忽然恶化倾向,则不管在妊娠任何时期,均应立即手术.
作者：彭宏；周媛萍；涂平 刊期： 2011年第22期
目的 总结糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者神经损害特点及危险因素.方法 将我院360例DM患者按有无合并糖尿病神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)分为研究组和对照组各180例,进行空腹血糖水平测定,并对每位患者体重指数、血脂水平、血压水平、DM病程进行统计；对疑似有相关病变的DPN患者进行胫神经的感觉及运动神经传导速度测定.结果 DPN组与对照组相比年龄更大、病程更长,并且收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组(P＜0.05),单因素Logistic回归分析显示患者年龄(OR=1.059,95％CI=1.039-1.078,P＜0.01)、病程(OR=1.082,95％CI=1.051-1.164,P＜0.01)、收缩压(OR=1.040,95％CI=0.020-1.058,P＜0.01)和血糖指标(OR=0.142,95％CI=0.039-0.389,P＜0.01)是DN的危险因素.结论 血糖越高、病程越长、神经损伤越重、高血压是DPN发生的危险因素.
作者：袁平 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年乳腺癌的临床特点及手术治疗的方法和疗效.方法 回顾性分析我院于2007年7月-2008年7月收治的80例老年乳腺癌患者.采用随机抽样法分为两组,对照组40例,行改良根治术.实验组40例,行保乳手术.治疗后随访3年,观察两组患者治疗后的手术及并发症情况,手术预后情况.结果 治疗后两组间相比:实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率均优于对照组(P＜0.05),局部复发率、远处转移率、3年生存率分别为2.5％,2.5％,97.5％均优于对照组的5.0％,5.0％,85％,差异有显著性(P＜0.05).结论早期行保乳手术治疗老年乳腺癌,可显著改善患者的手术指征,降低其远期复发率和转移率,有利于提高患者的生活质量.
作者：陈培龙；金大社；魏荣珍 刊期： 2011年第22期
目的 观察不同置换液量单次血液透析滤过(HDF)治疗对血透患者血磷(P)及甲状旁腺素(PTH)的清除效果.方法 间断行HDF治疗血透患者40例分成A、B两组,A组接受高置换液量后稀释HDF(置换液量20L),B组接受低置换液量后稀释HDF(置换液量10 L),比较两组病人单次HDF治疗前后血P和PTH浓度的变化.结果 两组病人行HDF后血P、PTH均有明显下降(P＜0.05),A组对血P及PTH清除率分别为(40.30±6.81)％和(53.02±3.06)％；B组对血P及PTH清除率为(28.12±6.45)％和(32.17±2.05)％;A组清除效果更明显(P＜0.05),差异有显著性.结论 HDF能有效清除血透患者血P及PTH,增加置换液量可以提高其清除效果.
作者：许少英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨静息心电图(ECG)、经静脉心肌声学造影(MCE)对冠心病的诊断价值及相关病变血管部位的敏感性、特异性、准确性.方法 2009年5月-2010年11月滨州市人民医院心血管内科收治的78例患者,男女各39例,同期(＜2周)内行静息心电图、心肌声学造影及冠状动脉造影检查.结果 MCE诊断冠心病的敏感性与静息ECG、静息ECG+ MCE相比差异有显著性(P＜0.05).静息ECG+ MCE诊断冠心病的特异性与静息ECG、MCE相比差异有显著性(P＜0.05).MCE与静息ECG、静息ECG+ MCE在推测LAD、LCX的敏感性上相比差异有显著性(P＜0.05).静息ECG+ MCE在推测LAD、LCX的特异性上与静息ECG、MCE相比差异有显著性(P＜0.05).静息ECG、MCE、静息ECG+ MCE对推测RCA的敏感性、特异性、准确性上相互比较差异无显著性(P＞0.05).结论 静息ECG在诊断冠心病及其相关病变血管的判定方面有一定的局限性.MCE对冠心病及其冠状动脉LAD、LCX的判定有较高的敏感性；静息ECG+MCE在排除冠心病及LAD、LCX病变方面有一定的参考价值.CAG是诊断冠心病的“金标准”,目前仍是不可取代的冠心病的诊断方法.
作者：王庆元；索晓霞；马风妹；郭山春 刊期： 2011年第22期
目的 探讨复杂胫骨平台骨折治疗方法及疗效.方法 收集2005年3月-2011年3月复杂胫骨平台骨折患者34例,骨折按Schatzker分型:Ⅳ型13例,Ⅴ型15例,Ⅵ型6例.根据软组织条件、骨折的类型等,所有病例择期手术治疗,手术好在损伤后5～10天,双侧钢板螺钉内固定16例,单侧钢板螺钉内固定18例,并进行阶段性的康复指导.结果 34例患者无关节感染,术后随访平均14.6个月,骨折愈合时间平均5.8个月,膝关节HOHL临床评分法评定疗效:优20例,良9例,可4例,差1例,优良率为85.3％.结论 复杂胫骨平台骨折治疗困难,正确评估软组织损伤的程度和骨折分型、保护骨折的生物学环境、可靠的内固定和充分植骨以及有效的功能活动是提高疗效的关键.
作者：李进波；李奕标；刘晓初；蔡瑞歆；黄维；程培楷；郑贤彬 刊期： 2011年第22期
目的 探讨门诊输液患者全程护理管理健康教育临床效果,提高服务质量.方法 选择在我院门诊输液的患者800例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理模式,实验组给予全程护理模式.结果 实验组疾病背景知识普及率、用药知识普及率、生活习惯普及率分别为96.75％、93.00％、95.25％,对照组分别为76.50％、74.25％、75.25％,两组对比差异显著(x 2=69.048、49.987、62.041,P＜0.01),具有统计学意义.实验组输液操作技术满意率、巡回检查满意率、心理舒适满意率分别为97.75％、97.25％、98.25％,对照组分别为88.25％、82.75％、76.75％,两组对比差异显著(x 2=28.286、45.125、82.571,P＜0.01),具有统计学意义.结论 全程护理管理模式应用于门诊输液患者,在普及健康教育的同时,又提高了患者的心理舒适度,对于患者病情康复是有积极意义的,值得在临床推广和应用.
作者：张雪群；张群开；区燕玲 刊期： 2011年第22期
目的 探讨护理服务模式改革对基础护理质量及病陪人满意度的影响.方法 在“优质护理服务示范工程”活动中转变观念,提高认识；改革排班方式,并相应调整各班职责；制定基础护理日程图；完善并加强临床支持系统功能；强化质量考核,及时分析整改等措施.结果 基础护理落实到位,基础护理质量提高,患者满意度提高.结论 护理服务模式改革可以有效促进基础护理的落实,大大提高基础护理质量和病陪人的满意度.
作者：雷光锋；叶政君；陈剑琴；谈菊华；丁淑芬 刊期： 2011年第22期
目的 探讨护理干预对产妇抑郁症发生率的影响.方法 回顾性分析我院收治的120名正常产妇随机分为两组.观察组60名,行综合护理干预,对照组60名,行常规护理干预.产后随访1～2个月,统计产妇抑郁症发生率和心理评分.结果 观察组产妇的心理评分SDS,SAS、S-AI(状态焦虑)、T-AL(特制焦虑)四项评分为42.2±4.5、42.1±3.8、32.2±5.6、33.6±3.8均优于对照组的51.1±4.7、50.5±3.9、37.1±4.9、38.1±4.1(P＜ 0.05),观察组抑郁症发生率为5％低于对照组的16.7％(P＜0.05).结论 产前对孕妇行综合护理干预,可有效减轻孕妇产后产生抑郁、焦虑等负性心理,提高产妇的生活质量.
作者：张雪清 刊期： 2011年第22期
目的 探讨新生儿机械通气的临床护理体会.方法 对我院呼吸困难,不明原因引起的呼吸窘迫和通气障碍的新生儿进行机械通气,根据各个新生儿不同的体质、血氧饱和度等调节送气压力及吸入氧浓度,并采取有效的护理方法,观察其疗效.结果 两组相比,观察组较对照组采用Newpon-2000呼吸机进行控制通气和气管切开辅助通气后,两组之间的有效、无效、死亡、鼻粘膜损伤的例数相比,差异有显著性(P＜0.05).观察组在神志稳定、末梢循环良好、胸廓起伏稳定等疗效较对照组有显著提高,差异有显著性(P＜0.05).结论 采取适合有效的临床护理可以显著提高机械通气的效率,具有重要的临床意义.
作者：蔡玉新 刊期： 2011年第22期
目的 了解血液透析患者所需要的健康教育模式以便改进,优化健康教育模式,提高教育效果.方法对48例血液透析患者健康教育,通过问卷调查及随访指导,来制定健康知识计划,内容包括血液透析常识、用药及饮食量的控制,重视营养,认清疾病的危害,认清不良生活方式与疾病的关系,进行有意识的自我保健,坚持治疗.掌握好血液透析的好宣教时机.结果健康教育的前后患者的并发症发生率相比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 优化血液透析患者健康教育模式,能使患者配合治疗,从而提高患者治疗依从性及生存质量.
作者：梁健一；陈日喜 刊期： 2011年第22期
目的 探讨护理干预在眼外伤患者中的应用效果.方法 选择眼外伤患者60例(63眼),随机分为护理干预组30例(32眼)和常规护理组30例(31眼).常规护理组患者采用常规护理措施,护理干预组患者在常规护理的基础上,采取一系列护理干预措施:心理护理干预、术前干预、术后干预及健康教育干预.观察比较两组患者护理前后前房积血吸收时间和吸收情况、术后疼痛的耐受程度、临床疗效及出院时患者满意度.结果 护理干预组患者前房积血吸收时间和吸收情况、疼痛耐受程度、视力恢复情况及患者对护理工作的满意度与常规护理组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.05).结论 实施围手术期护理干预对患者的手术成功、促进康复具有重要的意义.
作者：庄楚璇 刊期： 2011年第22期
目的 探讨无创正压通气(NPPV)对老年患者的心理状况及对治疗依从性的影响.方法由无创通气护理小组专职人员对30例患者进行一对一的问卷调查,对他们存在的心理状况治疗依从性进行统计、归纳、分析.结果 老年患者在NPPV治疗过程中存在明显的焦虑、恐惧、不安全感、害怕、急躁等心理不适,患者接受NPPV治疗的依从性与心理不适的种类、数量呈负相关,与治疗次数无关；白天上机较夜间上机依从性高.结论 加强心理支持,及时调整老年患者心理状态,能促进患者达到心理平衡,减轻NPPV治疗对患者心身的不良影响,改善患者的治疗依从性.
作者：李英；李艳霞 刊期： 2011年第22期
目的 探讨不同护理方法对剖宫产伤口愈合的影响.方法 将2009年11月-2011年9月在本院剖宫产产妇100人,随机分成2组,常规护理组和实验组(红外线照射+局部氧疗),每组50人.常规护理组:术后宜取半坐卧位,给予少量流质.多翻身,尽早下床活动,少用止痛药,注意阴道流血、及时排尿、保持会阴及腹部伤口的清洁,注意体温.结合治疗组(红外线照射+局部氧疗):红外线照射和氧疗同时进行,用碘伏消毒后,用红外光线照射20 min.局部氧疗方法用流量为5～6 L/min的纯氧距创面10.0 cm吹拂30 min,每天一次.结果 结合治疗组产妇术口疼痛减轻、伤口愈合快.结论 局部氧疗结合红外线照射可以促进剖宫产术口愈合,减少并发症,提高医疗和护理的效率,提升产妇生活质量,缩短住院时间.
作者：林海燕 刊期： 2011年第22期
目的 探讨带状疱疹病人的护理方法.方法 将250例带状疱疹病人随机分为两组,对照组85例,治疗组165例.在配合医师进行临床药物治疗的同时,对照组只采用传统护理方案即健康教育和皮肤创面护理；治疗组采用综合护理方案,即在传统护理方案基础上实施疼痛护理加物理治疗(对局部皮损区药物喷雾、紫外线照射、He-Ne激光照射).结果 治疗组患者有效率达96％,明显高于对照组88％,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用综合护理方案护理带状疱疹病人疗效明显高于传统护理.
作者：黄少芳；尹凤英 刊期： 2011年第22期
目的 研究安全型留置针应用于消化内科患者静脉输注的效果.方法 将200例消化道疾病患者随机分为观察组和对照组各100例；观察组采用安全型留置针,对照组采用普通留置针,比较两组静脉留置针的留置时间、静脉炎及针刺伤发生情况.结果 观察组留置时间明显长于对照组,静脉炎及针刺伤发生情况低于对照组(x2=4.296、29.126,P＜0.05).结论消化道疾病患者静脉输注时使用安全型留置针可以减少血液外渗和导管堵塞现象,延长留置时间.
作者：童巧勤；谭惠仪 刊期： 2011年第22期
目的 改良护理模式,降低剖宫产术后乳房胀痛的发生,提高母乳喂养率.方法 将在我院行剖宫产的产妇按分娩时间先后分为实验组和对照组.实验组产妇实行一对二的专人专业专职健康教育、乳房干预和饮食指导,对术后1～3天加强监控并进行严格交接班,术后4～6天巩固护理.对照组实行常规护理,采用传统的随机性健康教育.结果 实验组乳房胀痛的发生率、二次乳房胀痛发生率明显低于对照组,护理服务满意率和母乳喂养成功率高于对照组(P＜0.05).结论 应用一对二的专人专业专职健康教育和乳房干预,能有效控制乳房胀痛的发生率,有利于母乳喂养率的提高.
作者：贺萍英 刊期： 2011年第22期
目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者采用XELOX方案化疗:奥沙利铂(L-OHP) 135 mg/m2、卡培他滨(Xeloda):1000 mg/m2bid,dl～14,21天一周期,两周期后评价疗效.结果 28例均可评价疗效,中位TTP为6.5月,中位MST为11.9月,总有效率为53.6％,临床获益率为71.4％；主要不良反应为手足综合征、外周神经麻木、恶心呕吐及骨髓抑制等,均能耐受.结论 卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应轻,安全性好,可以作为一般状况较差的晚期及复发转移胃癌患者化疗的选择.
作者：杨蕴；徐燕；叶金辉；沈文香；陈长广 刊期： 2011年第22期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择符合标准的原发性高血压患者127例,随机分为A、B两组,A组65例,B组62例.A组口服厄贝沙坦150 mg氢氯噻嗪12.5 mg片开始,每日1次.B组口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.血压未达标者,2周后药量加倍.连续用药12周.观察两组降压疗效和不良反应.结果 A组与B组总有效率分别为89.2％与69.3％,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压降压组疗效明显优于单用厄贝沙坦片组,两组均能逆转左室高电压改善心肌缺血,且不良反应少.
作者：熊素春；陈以初；许有凡；吴耀辉；林海云 刊期： 2011年第22期
目的 探讨澳特斯小儿止咳露治疗小儿咳嗽的疗效及安全性.方法 将80例呼吸道感染伴中度以上咳嗽患儿按就诊号奇偶分成试验组和对照组,试验组给予澳特斯小儿止咳露治疗,对照组给予复方小儿止咳露,观察两组治疗效果、症状消失时间及不良反应情况.结果 试验组总有效率、症状消失时间及不良反应发生率方面均优于对照组.结论 澳特斯小儿止咳露是一种适合小儿服用、疗效较好、安全可靠的的化痰止咳剂,值得在儿科临床中推广使用.
作者：刘静慧 刊期： 2011年第22期
目的 观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)救治有机磷农药中毒的临床疗效和不良反应.方法急性有机磷农药中毒91例,随机分为长托宁组和阿托品组,对其临床疗效和不良反应进行对比分析.结果 长托宁组(治疗组)住院7.6天、阿托品组(对照组)住院10.1天(P＜0.05);高热:治疗组1例,对照组5例(P＜0.05);死亡:治疗组3例,对照组7例(P＜0.05);心动过速:治疗组2例,对照组40例(P＜0.01);躁动:治疗组11例,对照组38例(P＜0.01);神志模糊:治疗组7例,对照组9例(P＜0.01).结论 长托宁应用于抢救有机磷农药中毒安全、高效、低毒、经济.
作者：罗维俭 刊期： 2011年第22期
目的 探讨双腔中心静脉导管胸腔置入联合胸腔内注药治疗渗出性结核性胸膜炎临床疗效.方法 将80例中或大量胸腔积液的结核性胸膜炎患者,随机分为治疗组41例,对照组39例.治疗组采用双腔中心静脉导管胸腔置入持续胸腔引流联合胸腔内注药(异烟肼注射液0.3 g、丹参注射液10ml、生理盐水10 ml混合后注入胸腔);对照组单用反复多次胸腔穿刺抽液治疗,胸腔内不注药.对这两种治疗方法的效果、出现并发症情况、住院费用进行比较.结果 治疗组和对照组对比:胸水吸收时间、住院费用、治疗后第三个月的胸膜厚度及并发症(胸膜反应率、气胸发生率、胸水包裹发生率)等各项指标对比,差异均有显著性(P＜0.05).结论 双腔中心静脉导管胸腔置入联合胸腔内注药治疗渗出性结核性胸膜炎,方法简单、方便、安全、经济,患者痛苦少、临床效果好,可作为渗出性结核性胸膜炎的一种治疗方案.
作者：陈达勇；张建雯；谢英霞；莫陈汉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者处理的相关因素.方法 将同期诊治的24例患者除1例行疤痕妊娠病灶切除术除外分成两组:传统治疗组11例,予甲氨喋呤(MTX)、米非司酮药物保守治疗；双侧子宫动脉栓塞术(UAE)+ MTX灌注组12例,两者治疗后均在B超引导下或宫腔镜下行清宫术.监测两者β - HCG下降水平、阴道出血量及再次清宫术情况.结果 药物治疗组1周后B超检查示病灶血流较前减少,A/B由术前(1.95±0.29)上升为(2.25±0.8),RI由术前(0.55±0.11)上升为(0.67±0.18).UAE+MTX组:1周后复查B超示病灶较前血流较前明显减少,A/B由术前(1.88±0.37)上升为(2.65±0.24),RI由术前(0.50±0.10)上升为(0.85±0.29),比较差异有显著性(P＜0.05).阴道出血量:药物治疗组:4例＞200ml、4例＜100 ml、3例介于两者之间.UAE+ MTX组:阴道出血均＜100ml.再次清宫术:药物治疗组2例,UAE+MTX组:均无需再次清宫术.结论 UAE术+MTX可迅速杀胚、止血,术后在B超引导或宫腔镜下行清宫术可彻底清除病灶,安全有效,阴道出血量少,无需再次清宫术,避免子宫切除,创伤小,值得临床推广.
作者：张秀果；金细强 刊期： 2011年第22期
目的 了解尖锐湿疣患者HPV基因型的分布情况,并观察免疫治疗后患者预后复发情况与HPV型别是否具有相关性.方法 130例尖锐湿疣患者均行电灼术清除疣体,并采用导流杂交基因芯片分型技术对皮损处的疣体进行HPV的基因分型测定,术后予卡介菌多糖核酸肌肉注射2个疗程,治疗后半年内记录复发情况及复发患者的HPV基因类型.结果 130例尖锐湿疣患者HPV-DNA阳性率达94.62％;共检测出13种HPV基因类型,其中低危型HPV6(47.69％)、HPV 11( 27.69％)所占比例较高,多重感染率达24.62％.免疫治疗后,HPV多重感染患者复发率(43.75％)明显高于单一型感染患者(26.31％),两者间差异有显著性(P＜ 0.05).结论 尖锐湿疣患者以HPV6、11型感染为主,HPV基因多重感染率高,且与尖锐湿疣的复发有一定相关性.
作者：何丹华；李其林；黄永华；牛牧 刊期： 2011年第22期
高致病性禽流感H 5N1病毒在亚州的爆发和2009新型H1N1病毒的全球性传播,提示设计与研发新型的抗流感药物尤为迫切.神经氨酸酶在病毒复制和传播中发挥重要作用,且活性中心高度保守,其抑制剂成为抗流感药物研发的热点.该文回顾了临床广泛使用的奥司他韦(oseltamivir)药动学、药效学及耐药性方面的研究进展,为此药今后的临床应用提出建议.
作者：张玲；魏绍静 刊期： 2011年第22期
目的 研究仙鹤草乙醇提取物对糖尿病大鼠模型的降糖作用,探讨其作用机理.方法 通过静脉注射链脲霉素(30 mg·kg-1)制备糖尿病大鼠模型,观察模型大鼠的血糖、肝糖原、胰岛素及肿瘤坏死因子等指标的变化.结果 与模型对照组相比,仙鹤草各剂量组均可有效降低糖尿病模型大鼠的血糖,增加肝糖原和胰岛素分泌,减少肿瘤坏死因子(TNF-a)(P＜ 0.05).结论 仙鹤草能显著降低糖尿病大鼠的血糖,其作用机理是通过增加肝糖原,改善胰岛素分泌,提高胰岛素敏感性,从而降低血糖.
作者：曾英彤；陈细兰；钟敏婕 刊期： 2011年第22期
目的 通过分析我国双相情感障碍的文献分布,探讨我国双相情感障碍的发展趋势.方法 采用文献计量学方法和Microsoft Excel技术,通过利用中国生物医学文献数据库中收录的有关以双相情感障碍为主题的文献,从时间分布、单位分布、地域分布、期刊分布、第一作者分布和主要内容等方面,进行多角度文献分析.结果 双相情感障碍文献的时间分布、单位分布、地域分布与地区经济发展密切相关；浙江常州全军精神卫生中心解放军第102医院、深圳市精神卫生研究所(深圳市精神卫生中心)、南京医科大学附属脑科医院及在以上单位工作的作者可视为该病的核心研究机构和研究者；《临床精神医学杂志》(6.67％)、《四川精神卫生》(5.14％)、《上海精神医学》(4.72％)、《中国神经精神疾病杂志》(44.16％)可视为该病研究的核心期刊；国内学者对该病的研究主要集中于临床药物治疗、临床诊断、临床病例报告(约占临床研究的61.98％)、流行病学调查(约占预防医学研究的63％)等方面,对于双相情感障碍预防方面(约占论文总数的28.97％)及合并外科疾病围手术期(约占临床研究的4.04％)的专题研究报道较少.结论 双相情感障碍研究在国内尚处于初步研究阶段,各地区发展不平衡,对该病的预防和治疗认识不足.各地区应重视该病的防治工作,建立预警机制,制定相应防治措施,防止该病的流行和突发事件的发生.
作者：黄艳玲；柳勤斌；高镇松；刘满芬；张汉建 刊期： 2011年第22期
目的 对流动采血ABO血型初定错误的原因进行分析,采取对策以减少血型初定的错误率,从而降低潜在的血型定型错误风险,保证输血安全.方法对2009-2010年初定结果错误的108例进行原因分析.结果鉴定错误占49.1％,其它原因依次是弱抗原/亚型(11.1％)、写错标签(11.1％)、查询错误(10.2％)、留错标本(9.3％)、自报错误(8.3％)、冒名顶替(0.9％),导致定型错误的主要原因是人为因素(88.9％).结论应加强人员培训,优化工作程序和献血环境,减少血型初定错误率,保证输血安全.
作者：黄蓝生；陈蓉；林树波 刊期： 2011年第22期
目的 探讨早期重症乙型肝炎和肝硬化患者病情和凝血酶原活动度(PTA)改变之间的关系.方法 采用单纯随机抽样方法,对2010年1月至2010年12月本院肝病科部分住院重症乙型肝炎和肝硬化病人的PTA做了回顾性分析.结果 一般急性肝炎组的PTA(％)比早期重症乙型肝炎组、肝硬化组较高(P＜0.01):早期重症乙型肝炎组的PTA(％)较肝硬化组较低(P＜0.05):PTA(％)＜ 30或者≥30时,重症乙型肝炎组比肝硬化组的病死率均高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);早期重症乙型肝炎诊治组的病死率比中晚期重症乙型肝炎诊治组的病死率低(x2=5.21,P＜0.05).结论 PTA是反映早期重症乙型肝炎、肝硬化患者病情的较为灵敏的指标.建议对乙型肝炎患者进行PTA的动态监测,如能发现早期重症乙型肝炎、肝硬化患者,并进行合理诊治,会使患者的病死率降低.
作者：张文林 刊期： 2011年第22期
目的 了解药源性过敏性休克的发生概况,供医药工作者参考.方法 对2000-2010年国内医药核心期刊所载98例药源性过敏性休克报道进行整理汇总并予以综合分析.结果 98例药源性过敏性休克涉及药物13大类,79个品种.速发型过敏性休克85例,既往药物过敏史者17例,过敏性休克死亡14例.致药源性过敏性休克药位居前三位的为:抗微生物药、中成药、血液系统药物,分别占21.43％、19.39％、12.45％.静脉注射给药为主要致敏途径共70例,占70.41％.结论 临床工作中应采取多种措施减少药源性过敏性休克的发生,一旦发现,全力抢救,避免过敏性休克致死事件的出现.
作者：于浩；李莉；刘伟红 刊期： 2011年第22期
功能失调性子宫出血(Dysfunctional uterine bleeding,DUB)简称功血,指由于神经内分泌轴功能紊乱而引起的子宫出血.临床表现为月经周期的紊乱、经期长短不定、经量多少不一.有时先有月经停闭数周或数月,然后出现阴道流血,血量通常较多;或一开始即为阴道不规则流血,量少淋漓不净;或表现类似正常月经的周期性出血.
作者：邱嘉菡；曾诚；李坤寅 刊期： 2011年第22期
目的 测定3种不同产地苦杏仁中苦杏仁苷含量,为苦杏仁的质量研究提供参考依据.同时,通过对不同来源苦杏仁中苦杏仁苷含量的测定,为比较它们的含量和寻找苦杏仁的优良产地,在实际应用中选择高产、优质的苦杏仁提供科学依据.方法取山西、内蒙古、甘肃3个产地的苦杏仁粉末,甲醇超声提取苦杏仁苷,在检测波长207nm下用高效液相色谱法测定各自含量,采用Agilent HC-C18色谱柱(250×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈- 0.1％磷酸溶液(8:92),柱温:30℃,流速:1 ml/min.结果 不同产地的苦杏仁苷含量存在差异,它们的苦杏仁苷含量的大小如下:内蒙古＞甘肃＞山西.苦杏仁苷在0.008～0.080 mg/ml范围内线性关系良好,回归方程:Y=14.28833X - 1.67706,r=0.9999,加样回收率为99.34％,RSD=0.69％.结论内蒙古、山西、甘肃三个产地的苦杏仁苷含量均符合药典要求,但三者之间含量存在差异,因此在实际用药中应注意产地对苦杏仁临床药效的影响.
作者：葛任新；李月娥；陈宗文 刊期： 2011年第22期
目的 解决医护人员戴手套进行穿刺操作时胶布粘手套的难题及降低针刺伤的风险从而预防医源性感染.方法关键技术是对手套的食指、中指和拇指的结构进行技术改革,即在原有手套的基础上,在左右手手套的食指、中指的远端两指节和拇指远端1/2指节至指尖外增加一层防水的平面胶布,调查医疗机构对此型手套应用情况.结果 本地区医护人员对此型手套接受并欢迎；提高了患者的满意度；医护人员应用此型手套前后一年对比针刺伤人数由36例降到12例；提高了工作效率；医护人员应用此型手套前后一年用于血液传播疾病相关检验经费由31680元降到10560元,减少了医院的经济开支；提高了社会效益.结论 要解决胶布粘手套的烦恼、降低针刺伤的风险、减少医院的经济开支、提高医护人员的工作效率,有必要研制此型手套.此型手套得到了临床医护人员的认可,值得推广应用.此型手套已于2011年5月18日获得了中华人民共和国国家知识产权局颁发的实用新型专利证书,专利号是:ZL 2010 20551435.2.
作者：李翠平；陈丽婷；李建梅；黄传成；谢艳芬 刊期： 2011年第22期
目的 探讨临床实习医生现场心肺复苏培训遇到的问题,从而指导提高临床实习医生的现场心肺复苏水平.方法 应用电脑模拟复苏人对临床实习医生进行现场心肺复苏的操作技能考核,据培训前考核发现的不足采取针对性培训,再行培训后考核.结果 培训前现场心肺复苏操作总体合格率较低,尤其以姿势不正确、按压频率不正确、吹气速度过快、吹气过大错误明显,培训后明显提高合格率.结论 找出临床实习医生现场心肺复苏培训遇到的问题,针对性加强培训后明显改善.
作者：张奕威；陈咏佳；梁庆元；关常青；巫丽萍 刊期： 2011年第22期
外科研究生是外科科研的主力军,外科研究生科研素质的培养对学科发展至关重要.在外科研究生的科研实践中,首先应培养外科研究生对科研的正确认识,树立求实的学风.并结合临床,采取问题为基础的学习(PBL)教学模式,鼓励学科交叉,培养创新的科研思维.注重培养文献检索、实验技术、统计分析、论文写作等几个方面的基本科研技能.在外科研究生的科研素质培养中,导师及课题组指导教师起关键作用.
作者：魏宜胜 刊期： 2011年第22期
