目的 研究使用微种植体支抗矫治成人骨性安氏Ⅱ类错(牙合)前、后的硬组织变化.方法 选取骨性安氏Ⅱ类病例30例,均采用拔除前磨牙方法,使用微种植体加强上颌支抗；通过对治疗前、后的头颅侧位X线片进行头影测量分析,评价微种植体支抗应用于骨性安氏Ⅱ类错(牙合)治疗中的临床效果.结果 矫治结束,30例病人面型均得到改善.结论 使用微种植支抗可以更多地内收上前牙,取得更好的临床效果.
作者：张嵘；吕渭莉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同部位泪小管断裂吻合的方法及疗效.方法 在显微镜下对不同部位泪小管断裂采取不同的寻找及吻合方式.结果 65例中,泪小管断裂处距泪点≤6 mm者28例,＞6mm者37例.通过对不同部位泪小管断裂采用不同的寻找及吻合方式治愈57例(87.7％),好转5例(7.7％),未愈3例(4.6％).结论 显微镜下对不同部位的泪小管断裂采取不同的寻找及吻合方式,不仅可以明显缩短手术时间,提高手术的成功率,且方法简单,适合在基层医院推广应用.
作者：张颖栩；陈敏瑜；马瑞倩 刊期： 2012年第07期
目的 探讨声带微瓣术治疗声带疾病的疗效.方法 将74例声带疾病患者分为2组,分别采用微瓣术和单纯显微切除术治疗；随访6个月,观察声带及嗓音恢复情况.结果 50例声带微瓣术治愈率达84.0％,明显优于单纯显微切除术(P＜0.05).结论 微瓣术可彻底清除病变、保留粘膜的完整性,大多数声带息肉可采用外侧微瓣术.
作者：黄敏齐；张建国；黄映红；廖礼兵；马钊恩 刊期： 2012年第07期
目的 观察吉西他滨( GEM)联合奈达铂(NDP)治疗老年晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的效果及药物毒性反应,分析、评价GEM联合NDP治疗老年晚期NSCLC的临床效果.方法 选择我院2009年6月-2011年6月收治的70例经病理或细胞学证实的晚期NSC LC患者,将其随机分为2组:观察组35例,采用GEM+ NDP方案；对照组35例,采用GEM+顺铂(DDP)方案；治疗2周期后进行疗效评估.结果 观察组有效率为40.0％,中位生存期为8.7月,1年生存率为33.5％；而观察组有效率为42.8％,中位生存期为9.2月,1年生存率为32.7％；尽管观察纽有效率高于对照组,但两组差异无显著性(P＞ 0.05).对照组白细胞减少、血红蛋白减少及血小板减少发生率分别为54.3％、34.2％、57％,而观察组发生率分别为57％、42.8％、62.9％,尽管观察组骨髓抑制发生率较对照组稍高,但二者差异无显著性(P＞ 0.05)；GN组胃肠道反应发生率较GP组明显低,具有统计学意义(P＜0.05)；两组肝肾功能损害发生率较低,差异无显著性(P＞ 0.05).结论 以铂类为基础的联合化疗疗效肯定,GEM联合NDP与GEM联合DDP疗效相当,但NDP胃肠道反应较低,肝肾毒性较低,患者耐受性及依从性较高.
作者：殷兆锋；彭杰文；萧剑军 刊期： 2012年第07期
目的 观察超导可视微管应用于高危人群人流的临床疗效.方法 选择2009年3月-2011年3月来我站自愿要求终止妊娠、有人工流产高危因素的对象563例；将278例自愿施行微管可视人流对象设为观察组,285例自愿施行药物流产对象设为对照组,进行对照研究.结果 观察组的疼痛率与对照组相比差异无显著性(P＞ 0.05)；观察组术中、术后出血、出血时间明显短于对照组(P＜0.01),观察组完全流产率明显高于对照组(P＜0.01).结论 超导可视微管应用于高危人群人流安全、有效、副反应小、并发症少,值得借鉴和推广.
作者：袁照；何惠琼；伍少芬；陈华燕；高新梅 刊期： 2012年第07期
目的 调查江门市中心城区严重创伤患者流行病学特征及影响因素,为制定预防和干预措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法回顾分析2005年11月1日-2009年10月31日于本院就诊的1092例AIS≥3分的严重创伤患者的流行病学资料.结果 符合条件入选的病例有1092例,其中男825例,女267例,平均年龄(34.65±18.19)岁.年龄组分布:儿童组98例,死亡3例；青壮年组735例,死亡61例；中年组190例,死亡14例；老年组69例,死亡7例.致伤原因:道路交通伤635例,跌伤98例,锐器伤56例,机器伤65例,烧烫伤118例,坠落伤61例,其它59例.受伤部位:根据解剖要点分区法,单独A区受伤581例(53.21％),死亡40例(47.06％)；单独B区受伤64例(5.86％),死亡3例(3.53％)；单独C区受伤151例(13.83％),死亡7例(8.24％)；多区伤296例(27.11％),死亡35例(41.18％).伤型:钝伤836例,其中生存773例,死亡63例；穿透伤256例,其中生存234例,死亡22例.死亡病例:男68例,女17例,共85例；其中钝击伤63例,穿透伤22例.平均死亡年龄(37.27±17.68)岁.治疗情况和结果:849例接受手术治疗,243例保守治疗.存活出院1007例,死亡85例.主要死亡原因是严重的中枢神经系统损伤和难以控制的出血.结论 严重创伤的发生在发病年龄、职业、地点、致伤原因、受伤部位等方面存在一定的规律性；针对高危人群因地制宜采取预防和干预措施,可有效降低发病率和病死率.
作者：陈发球；陈锡林 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同年龄阶段下消化道出血的病因及发病特点.方法 对2008年5月-2010年12月我院收治的下消化道出血168例患者的结肠镜检查结果进行回顾性分析.结果 下消化道出血排名前5位的病因依次为:结直肠炎(46例,27.38％)、肛周疾病(32例,19.05％)、大肠癌(30例,17.86％)、息肉(27例,16.07％)和炎症性肠病(29例,17.26％).老年组大肠癌的发病率高于其余两组(P＜ 0.01,P＜0.05),中青年组结直肠炎发病率高于其他两组(P＜0.05).男性大肠癌、息肉、肛周疾病的发病率均高于女性,差异有显著性(尸＜ 0.05).结论 下消化道出血的发病与年龄、性别相关,结直肠炎、肛周疾病、大肠癌、息肉和炎症性肠病为其主要病因.
作者：苏任腾 刊期： 2012年第07期
目的 对比研究手术治疗顽固性高眼压性青光眼的治疗效果,为临床治疗提供指导.方法 选择2007年1月-2011年12月于我院进行顽固性高眼压性青光眼治疗的患者84例为研究对象；进行手术治疗,观察患者治疗前后眼压和并发症情况.结果 治疗后患者眼压显著下降,2例由治疗前的＞ 50 mmHg下降为40～49 mmHg,16例由40 - 49 mmHg降至21～40 mmHg,其余全降为正常,治疗前、后眼压差异具有显著性(P＜0.05)；治疗后,22.55％的患者视力＜0.02,62.75％的患者视力0.02 ～ 0.3,14.70％的患者视力＞0.3；治疗后患者视力明显好转(尸＜ 0.05),且未出现严重并发症.结论 手术方法治疗顽固性高眼压性青光眼有效,且并发症发生率低,值得临床广泛推广.
作者：魏荣珍；李彦祥；吕桂芬 刊期： 2012年第07期
目的 探讨老年人颅脑损伤合并腹部损伤的诊断和治疗.方法 选取2008年7月-2011年4月我院收治的颅脑损伤合并腹部损伤的老年患者30例,对患者进行相应诊断并及时手术治疗.结果 记录30例老年人颅脑损伤合并腹部损伤患者治愈情况,根据GOS评分:良好21例(70.0％),中残5例(16.7％),重残2例(6.7％),植物生存状态1例(3.3％),死亡1例(3.3％).结论 在诊治颅脑损伤患者颅脑创伤的同时,应重视对腹部损伤的检查,及早发现,及时明确诊断,并根据伤情需要采取相应治疗方案,按主次进行诊治.
作者：潘清文；谭宝麟；钟颖勋 刊期： 2012年第07期
目的 探讨氧化铝渗透全瓷冠对前牙修复的治疗效果及常见并发症.方法 选择2009年6月-2010年12月在我科就诊的患者,共计患牙276颗,其中上前牙162颗,下前牙104颗；将患者随机分为2组,治疗组140颗采用氧化铝全瓷冠修复,对照组136颗为为钻铬合金烤瓷熔附金属全冠修复.比较两组患者的治疗效果及并发症.结果 经过12个月的治疗、随访,氧化铝全瓷冠组治疗效果明显高于钻铬合金烤瓷熔附金属组,差异具有显著性(P＜ 0.05);氧化铝全瓷冠组患者中牙龈炎及折裂崩瓷远低于钻铬合金烤瓷熔附金属组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 Procera氧化铝全瓷冠修复前牙临床效果好、并发症较少,值得推广.
作者：李伟；边华琴；汤琼 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同温度冲洗液对经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者术中体温的影响.方法 选择行TUVP的患者57例,将其随机分为加温组29例和室温组28例.加温组术中使用冲洗液的温度维持在30℃～35℃,室温组术中使用冲洗液的温度维持在20℃ ～ 25℃.观察患者的中心体温、寒战反应等指标.结果 加温组患者的中心体温在术中0.5、1h以及术终均比室温组的中心体温高,差异有显著性(P＜0.05).加温组患者的寒战发生率(13.8％)比室温组(46.4％)低,差异有显著性(P＜ 0.01).结论 在行TUVP术中使用加温冲洗液有预防患者术中低体温的作用.
作者：郑嫦娟；康丽玫；范勇 刊期： 2012年第07期
目的 探讨一期经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾的可行性、安全性及临床疗效.方法 回顾分析23例应用经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾患者的临床资料.结果 23例均成功完成Ⅰ期手术治疗并保存肾脏,Ⅰ期清石率为78.3％(18/23 ); 2例出现术中血压急剧下降,考虑为感染性休克,改为置肾造瘘管引流,再Ⅱ期处理结石；1例术后出血严重,经保守治疗效果欠佳,行选择性肾动脉介入栓塞治愈.结论 Ⅰ期经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾是一种可行、安全、有效的方法,值得临床尝试.
作者：刘肇华；杨志坚；陈敏坚；吴炳权；庞程；刘锡海 刊期： 2012年第07期
目的 观察喉罩( LMA)通气在全麻下单孔腹腔镜术中的可行性.方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术患者,将其随机分为LMA组和气管插管(rT)组,每组40例；记录麻醉诱导前(A1)、诱导后(A2)、插管(罩)后1min( A3)、气腹后5 min(A4)、拔管(罩)后1min( A5)各时点的MAP、HR、SPO2、PETCO2、气道峰压(Ppeak),并观察术后相关并发症.结果 LMA组A3时HR[( 65.5±12.2)bpm vs( 82.4±13.1) bpm]、MAP[(81.3±7.5)vs(88.6±11.2)]及A5时HR[( 78.3±7.6) bpm vs( 89.5±10.2) bpm]、MAP[(81.6±6.2)vs(90.6±11.9)]较IT组稳定,差异有显著性(P＜0.05).IT组(28例)拔管后相关并发症明显多于LMA组(4例).结论 喉罩通气在全麻下单孔腹腔镜手术是安全有效的.
作者：李解生；李健；蔡银燕 刊期： 2012年第07期
目的 分析小肠原发性恶性肿瘤的临床特点.方法 选取2008年1月-2011年11月在我院经病理证实的28例小肠原发性恶性肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 小肠原发恶性肿瘤的主要临床表现有贫血、腹痛、消化道出血、腹部肿块、腹泻、发热、黄疸；发生部位以十二直肠常见[12例(42.86％)],空肠次之[9例(32.14％)],回肠少[7例(25.00％)]:恶性间质瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、平滑肌肉瘤的发生率分别为42.86％( 12/28)、35.71％( 10/28)、14.29％(4/28)、3.57％( 1/28)、3.57％( 1/28)；十二指肠肿瘤的术前诊断率较高,而空回肠肿瘤术前诊断率较低.结论 小肠原发恶性肿瘤由于缺乏特异的临床表现,诊断较困难,应综合多项检查,必要时行手术探查.
作者：梁开惠；谭明录；莫红光；杨进华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨三维适形放疗联合卡培他滨化疗在胃癌根治术后辅助治疗的临床应用价值.方法 将73例根治术后分期为Ⅱ～ⅢB期的进展期胃癌患者随机分为研究组36例和对照组37例；对照组采用单纯辅助化疗方案:卡培他滨1250 mg/m2,bid×14d,每3周重复,共6周期；研究组行局部三维适形放疗,DT 45 Gy/25次,并在放射治疗第1d,采用对照组相同方案同步化疗2周期,放疗结束再行4周期化疗.结果 所有患者均能完成治疗,2组均见骨髓抑制、胃肠道反应及手足综合征等并发症,均可耐受；对照组和研究组患者局部及区域复发率分别为70.3％和19.4％,差异有显著性(P＜0.05),术后3、4、5年的生存率分别为54.1％、45.9％、38.9％和75.0％,69.4％、61.1％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 与单纯辅助化疗比较,三维适形放疗联合卡培他滨化疗能明显降低胃癌根治术后患者的局部复发率并提高远期生存率,副反应可耐受,值得进一步开展大规模前瞻性临床研究.
作者：陈炳光；蔡悦成；莫如康；刘图强；李家祥 刊期： 2012年第07期
1临床资料患者,女,37岁;诊断:(1)右肺腺癌,(2)颅骨骨转移?因刺激性咳嗽伴咳血丝痰3月余,右侧枕骨疼痛10余天于2012年1月11日上午步行入院.患者既往无药物过敏史.入院后即予以完善各项辅助检查.
作者：陈卫銮 刊期： 2012年第07期
目的 探讨老年人胃癌手术并发症的原因和防治措施,以提高老年人胃癌术后生存率.方法 回顾性分析2006年10月-2011年10月我院收治的178例老年人胃癌患者的临床资料.结果 年龄、性别、肿瘤位置与术后并发症发生率无明显相关性(P＞0.05)；伴随疾病、手术时间、手术方式、低蛋白血症、术前红细胞和血红蛋白值等5项因素是老年人胃癌术后并发症的独立危险因素,其OR值分别为3.837、3.412、2.782、2.046、2.031.结论 老年人胃癌患者术后容易出现多种并发症,并发症的发生与术前某些独立危险因素密切相关,在围手术期处理中需要更为科学细致的处置.
作者：梁池亮；黄旭佳；杨进华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨B超监测卵泡发育应用于多囊卵巢综合征不孕症的临床价值.方法 110例多囊卵巢综合征不孕症作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组.两组均根据监测结果调整用药剂量,对照组采用常规监测,实验组在对照组基础上加用B超监测.结果 实验组排卵率( 92.7％vs.74.5％)和周期妊娠率(78.2％ vs.58.2％)显著高于对照组,卵巢过度刺激综合症显著低于对照组(X2=5.380,P＜0.05; X2=4.190,P＜0.05；X2=6.094,P＜0.05).结论 在常规监测基础上联合B超监测,能提高治疗用药的准确性,从而提高有效性和安全性,值得临床考虑.
作者：陈婉容；陈莲芬；欧丽颜 刊期： 2012年第07期
目的 分析无偿献血者献血后不良反应的原因及处理策略.方法 回顾性分析2009年1月-2010年1月间无偿献血者献血后出现不良反应的原因,并予以追踪随访.结果 12600例献血者中发生不同程度献血不良反应146例,反应发生率为1.16％,其中轻度125人(85.6％),中度19人(13.0％),重度2人(1.4％)；诱发原因中,精神因素占55.5％,身体因素占40.4％,环境因素占4.1％.结论 心理因素是发生献血反应的首要原因,其次是身体和环境原因.通过加大宣教工作、创造良好的采血环境以及提高采血者的技能,可有效地预防不良反应的发生.
作者：钟春玲 刊期： 2012年第07期
目的 观察不同剂量等比重布比卡因腰麻在妊高征剖宫产手术的临床效果,探讨合适的局麻药剂量.方法 选择妊高征剖宫产产妇60例,ASAⅡ～Ⅲ级,按等比重0.5％布比卡因计量随机均分为3组,A组6mg、B组7mg、C组8mg.观察产妇的镇痛效果及腰麻后感觉阻滞平面、低血压、恶心、呕吐、硬膜外用药、麻黄素用量、Apgar评分等情况.结果 腰麻后感觉阻滞平面达T6的例数A组低于B、C组(P＜0.05),达T2的例数C组低于A、B组(P＜0.05)；麻醉效果B(优85％)、C(优95％)组明显优于A组(优50％)(P＜0.05)；低血压发生率、麻黄素用量C组明显高于A、B组(P＜0.05)；硬膜外用药的使用率A组明显高于B、C组(尸＜ 0.05).结论 妊高征剖宫产手术腰硬联合麻醉等比重0.5％布比卡因L3-4腰麻7mg能提供良好的麻醉效果,而且降低并发症的发生率,是合适的局麻药剂量.
作者：朱木棕；林荣彬；周李湖 刊期： 2012年第07期
目的 评价希罗达联合铂类治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性.方法 将120例FIGO分期为IB2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为4组:①组:30例,卡铂+希罗达；②组:30例,顺铂+希罗达；③组:30例,卡铂+5-FU;④组:30例,顺铂+5-FU;经3周期化疗,评价4组疗效及毒副反应.结果 ①组临床有效率( CR+PR)为83.33％,②组有效率(CR+PR)为93.33％,③组有效率(CR+PR)为76.67％,④组有效率(CR+PR)为90.00％；4组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).希罗达组(①+②组)总有效率( CR+PR)为88.33％,5-FU组(③+④组)总有效率(CR+PR)为83.33％；两组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05),认为希罗达和5-FU 2种化疗药物对宫颈癌的疗效无差异(P＞0.05). 4组患者均无严重的化疗相关不良反应.4组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发发生率间差异无显著性(P＞0.05).希罗达组与5-FU组相比,静脉炎发生率低,而手足综合症发生率高,差异有显著性(尸＜ 0.05).结论 希罗达联合铂类作为中晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,疗效确切,用药方便,优于5-FU,且毒副反应轻、安全性好,具有临床应用价值.
作者：熊运碧；闫彩平；左艳；沈丹；姜星 刊期： 2012年第07期
目的 结合临床实践经验,探讨腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效.方法 选取2008年1月-2010年6月期间,我院收治的结肠癌108例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(54例)与观察组(54例),对照组采用开腹手术的方式治疗结肠癌,观察组采用腹腔镜手术的方式治疗结肠癌,比较两组患者治疗后的各项指标,评价两种方法的治疗效果.结果 对照组术中出血量(185.54±10.25)ml、镇痛时间(3.21±0.25)min、胃肠恢复时间(8.02±0.85)h、下床时间(9.61±0.75)h、住院时间(17.41±2.06)d 均明显高于观察组(75.55±8.26)ml、( 1.60±0.03) min、(5.11±0.37)h、(6.09±0.43)h、( 10.74±1.90)d,观察组手术时间(176.35±15.24) min明显高于对照组(145.63±12.34) min,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 采用腹腔镜的方式治疗结肠癌,具有术中失血量少,术后恢复快、下床时间早、住院时间短等优点,值得临床推广应用.
作者：刘伟业 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同方法口服50％硫酸镁对静脉肾盂造影肠道准备的效果影响.方法 将114例口服50％硫酸镁行肠道准备的患者随机分成观察组和对照组.观察组:检查前一天晚8时及检查日晨5时均口服50％硫酸镁50 ml,并于2小时内喝水1500～2000 ml,对照组:检查日晨4时口服50％硫酸镁100 ml并于2小时内喝水2500～3000 ml.结果 观察组肠道清洁有效率为96％高于对照组79％(尸＜0.05),对照组病人不良反应率为42.5％明显高于观察组9.6％(P＜0.05).结论 用观察组的方法行肠道准备具有效率高,副作用少,减少病人痛苦的优点.
作者：黄锦屏；罗玲英；程友 刊期： 2012年第07期
目的 比较B超定位穿刺注入无水酒精与后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的疗效和安全性.方法 回顾分析我院71例肾囊肿患者的治疗方式和效果,分别采用B超定位穿刺注入无水酒精和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗.结果 随诊6月,复查B超,B超定位穿刺注入无水酒精组治愈率为88.6％( 39/44),后腹腔镜肾囊肿去顶术组治愈率为92.6％( 25/27),2组比较差异无显著性(X2=0.018,P=0.894).结论 B超定位穿刺注入无水酒精和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的疗效相似,但B超定位穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿操作简单,价格相对较低,近期疗效满意.
作者：黄兰珍；袁道彰；吴伟江；陈伟光；廖秀梅；谢天翔 刊期： 2012年第07期
目的 急性口腔、口咽粘膜炎是头颈部肿瘤患者放射治疗后常见的并发症.严重的口腔、口咽粘膜炎可影响进食,明显降低患者生活质量.双氯芬酸钠喷雾剂(思孚欣)是第三代强效邻氨基苯甲酸类为非甾体抗炎镇痛药,可直接接触口腔溃疡的局部创面,具有高效、快速持久止痛、使用方便等特点.本研究观察思孚欣防治急性放射性粘膜炎的疗效.方法 96例头颈部肿瘤放射治疗或放化综合治疗后的患者随机分成两组,每组48例.研究组出现症状后使用思孚欣,对照组出现症状后给予常规利多卡因混合溶液治疗.根据CTC3.0分级标准及疼痛的VAS评分进行临床评价,观察口咽粘膜反应及药物不良反应.结果 两组间总的急性放射性粘膜炎的发生率比较差异无显著性(P=1.0);两组显效率及总有效率之间的差异均有显著性(P＜0.05)；两组镇痛总有效率之间的差异均有显著性(P＜0.05).药物不良反应轻微,部分病人有一过性疼痛等.结论 思孚欣(双氯芬酸钠喷雾剂)是一种治疗急性放射性口腔、口咽粘膜炎的方便,安全.有效的新型喷雾剂.
作者：刘源；周同冲；宋先璐；石兴源；廖志伟；黄文瑾 刊期： 2012年第07期
目的 探讨应用胸科改良式手术侧卧位的临床效果.方法 对40例胸科侧卧位手术患者采用改良式侧卧位安置法(实验组)并与40例按传统侧卧位安置法(对照组)进行比较,观察两组患者术中受压侧下肢静脉的压力变化与术后因侧卧位引起的并发症发生情况(咆括臂丛神经损伤、皮肤压疮等).结果 实验组术中受压侧下肢静脉压力明显低于对照组,术后并发臂丛神经损伤、皮肤压疮、呼吸/循环系统并发症明显少于对照组.结论 胸科改良式手术侧卧位的摆置方法能有效减少手术患者因体位引起的术中不适与术后并发症,保证手术安全.
作者：彭爱红；张丽君；林泳 刊期： 2012年第07期
目的 通过了解初次接受体外授精-胚胎移植患者在治疗各阶段的心理状态,为制定心理护理措施提供依据.方法 选择2010年4月-2012年1月我生殖中心初次接受试管婴儿手术的患者,共100例,按随机表法分为A、B两组,通过问卷调查了解她们的心理状态,对A组通过观察、解释、鼓励、安慰、个案等方法对患者全程进行心理干预,B组则不进行干预.结果 A组提高了初次治疗妊娠率、降低了流产率、降低了医疗费用.结论 对初次接受试管婴儿患者及家属制定详细、有效的心理护理措施可以干扰到患者的生理、心理反应,从而影响到成功率.
作者：卢桂英；李锦红；冯丽英；何日尚 刊期： 2012年第07期
总结了1例重度肥胖合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理体会.护理要点包括:重视人工气道管理,有效的气道湿化,严密观察生命体征,加强基础护理,预防压疮.
作者：黄静；汪海芹；潘贤；左雪梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨细节护理在体检中心护理服务中的应用效果.方法 以2010年2-12月以前的体检者有300例为常规护理检查组,以2010年12月-2011年9月的体检者有300例为细节护理服务组,共600例.本次研究通过问卷调查的方式,对体检中心提供护理服务的各个方面进行评价,对比分析常规护理检查组和细节护理组的相关情况.结果 总体服务方面,细节护理服务组的总体服务满意度为94.7％,常规护理组为70.5％,两组比较差异有显著性(P＜ 0.05)；体检环境舒适方面,细节护理服务组的总体服务满意度为92％,常规护理组为69.67％,两组比较差异有显著性(P＜0.05);流程便捷方面,细节护理服务组的总体服务满意度为92.67％,常规护理组为73％,两组比较差异有显著性(P＜0.05)；项目的宣教方面,细节护理服务组的总体服务满意度为89％,常规护理组为67％,两组比较差异有显著性(P＜0.05):保护个人隐私方面,细节护理服务组的总体服务满意度为94.7％,常规护理组为70.5％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 细节护理在体检中心护理服务中的应用,可以获得体检者的支持,提高服务质量.
作者：叶红 刊期： 2012年第07期
目的 评价SHEL模式在急诊静脉用药护理安全管理中的应用效果.方法 对比分析SHEL模式实施前后静脉用药护理安全缺陷、急诊科护士用药安全知识的变化.结果 除皮试阳性结果判断标准外,SHEL模式实施后的其余四个主题的得分均显著优于SHEL模式实施前；SHEL模式实施后静脉用药缺陷率为35.7％,显著低于SHEL模式实施前的60.0％(X2=5.893,P=0.015).结论 SHEL模式能够显著降低急诊科静脉用药缺陷,是一种有效的护理安全管理工作方法.
作者：林喜爱 刊期： 2012年第07期
目的 分析恶性肿瘤患者介入术后的临床护理路径式护理的临床意义.方法 选取2009年5月-2011年5月期间在本院住院治疗的恶性肿瘤术后患者212例,采取电脑随机分成观察组106例和对照组106例,对照组采取常规护理方法,观察组进行临床护理路径式护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理效果优75例,效果良15例,效果中14例,效果差2例,效果优良率84.91％;对照组护理效果优44例,效果良21,效果中30例,效果差11例,效果优良率61.32％.两组患者的护理效果优良率差异具有显著性(X2=14.15,P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对恶性肿瘤患者介入术后临床护理路径护理方法可以显著的提高患者的护理优良率,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.
作者：毕雪华 刊期： 2012年第07期
目的 设计针对老年髋部骨折患者术后认知障碍的认知护理干预,并检验其效果.方法 对42例接受手术治疗的老年髋部骨折患者分为实验组和对照组,实验组采取认知护理干预(调节病房环境、家属陪伴、重复提醒、疼痛控制、早期离床活动),对照组采取常规术前术后护理措施,使用Abbreviated Mental Test( AMT)评分表,分别于人院8小时内、术后第1天、术后第3天进行评分,结合医疗护理记录反映的症状体征,以确定干预效果.结果 实验组AMT得分术后第1天、术后第3天高于对照组(P＜0.005),在术后认知障碍发生率、持续时间、严重程度方面均优于对照组.结论 对老年髋部骨折患者采取针对性的认知护理干预可有效减低老年患者术后认知障碍的发生率,并促进其认知功能的恢复.
作者：陈佩珊；周婉仪 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对血液透析中低血糖反应发生的影响,有效预防或减少低血糖发生.方法 选取我院2010年1月-2011年6月80例血液透析患者,其中非糖尿病肾病62例,糖尿病肾病18例,相同原发病随机按1:1分为实验组和对照组,实验组和对照组非糖尿病肾病各31例,糖尿病肾病各9例,实验组予提高健康教育依从性；加强营养管理；指导胰岛素和降糖药的使用；无糖透析的应对措施；注意血糖监测,正确评价血糖水平等护理干预.对照组予常规血液透析治疗.结果 实验组非糖尿病肾病透析5998例次,发生低血糖48例次,比例0.8％,糖尿病肾病透析1741例次,发生低血糖21例次,比例1.2％.对照组非糖尿病肾病透析6138例次,发生低血糖110例次,比例1.79％,糖尿病肾病透析1711例次,发生低血糖82例次,比例4.8％.实验组比对照组发生低血糖明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 充分了解、分析透析中低血糖发生的因素,采取针对性护理干预,能有效地预防和减少血液透析患者低血糖发生.
作者：伍秀梅；龙伟玲；伦五妹 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理软技能在胸外科创建优质服务病区中的应用价值,满足患者日益增长的护理服务需求,构建和谐的护患关系,为患者提供优质的护理服务.方法 通过多方面运用护理软技能,在临床实施护理的过程中了解其对住院患者满意度的影响.结果 全部接受调查患者均对检查前或术前宣教感到满意,这方面密切关系到护理人员的服务态度和沟通技巧.其余护理服务项目调查结果大部分患者感到满意(P＜0.05).结论 对于护理工作,患者会将注意力更多放在护士的耐心、解释和沟通交流、观察病情仔细程度、给人以安全感等方面上,这是提高满意度的保证,也是考验护理人员软技能的关键.
作者：冯小敏；杜海红；梁梅兴；卢美珠 刊期： 2012年第07期
目的 探讨图文宣教访视方法在心脏手术术前访视中的应用价值,提高心脏手术术前访视的质量.方法 将100例住院心脏手术患者随机分成2组:图文宣教术前访视组(A组)、普通术前访视组(B组).采用状态一特质焦虑(STAL)量表进行焦虑情绪测评,均在访视前和麻醉前评测,并测定入院时和麻醉前血压、脉率,术后进行心理满意度调查.结果 术前2组患者焦虑均值、脉率、血压波动差异无统计学意义；麻醉前15 min,患者焦虑均值升高幅度和生理指标变化幅度A组＜B组,2组间差别有统计学意义,P＜ 0.05.术后A组心理满意度调查明显高于B组,2组间差别有统计学意义,P＜ 0.05.结论 图文宣教法术前访视能较普通术前访视更好地缓解心脏手术患者术前应激反应,稳定生命体征,便于麻醉手术顺利进行,便于术后康复,提高手术室护理质量.
作者：康丽玫；刘凌云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对宫外孕术前焦虑心理的影响.方法 将60例宫外孕患者随机分为实验组和对照组各30例,自制宫外孕患者术前心理焦虑因素问卷调查表,要求患者根据问卷内容进行逐项填写,当场收卷,然后由护士应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)进行焦虑评分,评分后对照组按宫外孕术前常规护理,实验组在常规护理的基础上,根据患者心理焦虑情况进行干预,措施包括:强化认知疗法、个体化心理护理、放松疗法、术前访视.并在手术前一日再次对两组患者进行焦虑评分.结果 两组患者干预前焦虑评分P＞ 0.05,差异无显著性,干预后两纽患者焦虑评分差异有显著性,P＜ 0.05；实验组患者干预后焦虑评分较前显著降低,尸＜ 0.05.结论 系统性护理干预能显著减轻宫外孕患者术前焦虑的心理,对帮助患者正视现实,缓和紧张恐惧的情绪,顺应医护计划起到积极的作用.
作者：陈伟月；伍雪梅；黄敏莲 刊期： 2012年第07期
目的 探讨责任制护理模式在心血管内科健康教育中的应用效果,以供护理工作参考借鉴.方法 将我院2011年4-10月收治的900例心血管内科患者随机分为两组,对照组患者健康教育采用常规模式,实验组健康教育采用责任制护理模式,比较两组患者的健康教育成果.结果 经统计学分析,实验组患者经过责任制护理后,其不良行为转变率高、疾病知晓程度提高、并发症发生较少、遵医行为提高,护理满意度提高,与对照组患者比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用责任制护理模式能够明显提高心血管健康教育的效果,值得在临床护理工作中应用.
作者：李芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脂溢性角化病的佳治疗方法.方法 采用高频电离子治疗仪配合CO2激光治疗脂溢性角化病.结果 87例均能治愈,巨大者分二到三次治疗,无一例感染和留有疤痕,色素沉着在3个月消退.结论 采用本法治疗脂溢性角化病是一种简便、安全、不出血、不留疤痕的佳方法.
作者：宫玉春；付艳；高勇 刊期： 2012年第07期
目的 研究临床护理路径在初产妇分娩中的作用.方法 将2009年5月至2010年5月在我院分娩的240名初产妇随机均分为实验组和对照组.实验组采用临床护理路径的方式开展医护工作；对照组给予产科常规护理.比较两组产妇护理满意度以及护理质量的达标率、母乳喂养基本知识以及母婴保健基本知识的掌握程度、新生儿护理技能合格率和产后并发症发生率.结果 实验组产妇护理的满意度、护理质量合格率、母乳喂养基本知识、母婴保健知识的掌握程度、新生儿护理技能合格率均高于对照组(P＜0.05)；实验组产妇术后尿潴留和乳房硬结肿胀发生率均低于对照组(P＜ 0.05).结论 在产科初产妇管理中应用临床护理路径能提高护理质量和产妇对护理工作的满意度,值得临床推广.
作者：庄小星；张雪清；张晓丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨防止气性坏疽手术期院内感染的发生而进行严密有效的消毒隔离措施.方法 通过术前人员、环境、物品的充分准备,术中严密的隔离消毒管理,术后的严格消毒隔离灭菌措施.结果 经过手术室严格隔离,手术人员防护隔离,严格环境管理以及手术后严格的物品消毒灭菌等一系列严密有效的消毒隔离措施,术后无一例院内感染发生.结论 通过严密有效的手术室感染管理和消毒隔离,成功避免了气性坏疽病菌的扩散,有效保障了手术病人和手术室工作人员的安全.
作者：黄少芹；陈诗兰；陈超 刊期： 2012年第07期
目的 探讨临床护理路径在脑出血患者健康教育效果.方法 对住院脑出血患者随机分成两组,观察组:102例实施临床护理路径执行健康教育,对照组:80例实施常规健康教育.结果 观察组患者对护理满意度、康复训练技能掌握度、疾病知识掌握度明显提高,两组比较有统计学意义(尸＜0.01).结论 脑出血患者实施临床护理路径的健康教育能够有效促进疾病康复,显著减少并发症,提高护理满意度,有效降低致残率和提高生活质量.
作者：吴美芳；张贞丽；李倩云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对预防截石位手术中老年患者并发症的影响.方法 对传统截石位和改良截石位的四肢摆放进行比较.选取在我院住院且没有神经和心血管系统疾病的140例截石位手术中老年患者,随机分成对照组和干预组,对照组采用传统截石位,干预组采用改良截石位,将患者双上肢以自身床单固定于身体两侧,术毕头低脚高位,双下肢间隔3 min先后平放,记录体位改变前后血压和心率的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果 对照组在改变体位后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显下降(P＜0.05),心率的变化无统计学意义；干预组与对照组相比,SBP及DBP下降程度明显减少(P＜0.05)；对照组压疮的发生率、下肢麻木、肿胀等不良反应明显高于干预组.结论 改良截石位双上肢、下肢的摆放方法可以显著减少血压下降程度,避免上肢外展导致臂丛神经受损,有利于预防中老年人术后并发症的发生.
作者：陈碧舒；冯宝琴；彭凤韵；梁群；谭惠芹 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对呼吸困难患者翻身依从性的影响.方法 评估记录入选的40例有呼吸困难症状的患者翻身依从性,通过为患者实施优质护理服务,建立良好护惠关系,提高护理人员翻身技术和责任心,把握翻身时机,并加强翻身健康宣教等护理干预,再次评估记录患者翻身依从性,对比护理干预前后患者翻身依从性.结果 实施护理于预后,患者翻身依从性明显高于干预前,前后比较P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 护理干预能提高患者翻身依从性,从而减少压疮风险.
作者：林敏；农正花；黎彩霞；彭惠琼 刊期： 2012年第07期
目的 观察心理护理对提高急诊服毒患者胃管置入配合度的效果,为临床抢救工作提供参考.方法 选择我院2005年11月-2011年10月急诊收治的服毒患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.全部患者入院后均行胃管置入洗胃,观察组患者在行胃管置入同时给予心理护理.观察并比较两组患者胃管置入配合度的差异.结果 对照组置入胃管时间为( 3.17±0.47) min,观察组置入胃管时间为(2.21±0.35) min,两组患者置人胃管时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组胃管置人一次成功44例,观察组胃管置入一次成功53例,两组患者置入胃管一次成功率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可提高急诊服毒患者胃管置入的配合度,为临床抢救工作赢得宝贵的时间,值得推广应用.
作者：罗祖媚；谭春兴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨鼻内镜在门诊诊治耳鼻喉疾病中的作用及护理干预的效果.方法 对2010年6-12月间我院门诊应用鼻内镜治疗的328例耳鼻喉疾病患者的临床资料进行分析,总结鼻内镜在耳鼻喉疾病的诊断、治疗中的效果.328例患者中随机选择56例患者,作为干预组进行健康教育、心理护理、术后指导等护理干预措施；其余272例患者作为对照组,仅按照传统方法行常规护理.比较两组患者诊治前后焦虑情况、不良反应发生情况.结果 治疗前干预组患者无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑患者分别占50.0％,26.8％,19.6％,3.6％；对照组患者无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑患者分别占51.1％,26.8％,18.0％,4.0％.治疗前两组患者焦虑情况差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后干预组患者无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑患者分别占69.6％,26.8％,3.6％,0.0％；对照组患者无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑患者分别占52.9％,28.7％,11.8％,2.9％,治疗后干预组患者焦虑症状明显低于对照组(尸＜ 0.05)；干预组患者不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 鼻内镜在门诊耳鼻喉疾病的临床工作中具有使用方便、准确度高、应用范围广等特点,对应用鼻内镜诊治的患者进行适当的护理可以有效的降低患者的焦虑情况和诊治过程中不良反应发生率.
作者：罗君婵 刊期： 2012年第07期
目的 研究原发性肝癌( PHC)患者血清白细胞介素-18 (IL-18)、血管内皮生长因子(VEGF)与可溶性血管细胞粘附分子-1 (sVCAM-1)水平及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)检测15例原发性肝癌患者治疗前后血清IL-18、VEGF、sVCAM-1水平,并与正常对照组比较.结果 PHC患者治疗前血清IL-18、VEGF、sVCAM-1较正常对照组明显升高(P均＜ 0.05); PHC患者治疗两周后血清IL-18、VEGF、sVCAM-1较治疗前降低(P均＜0.05),且较正常对照组仍有升高趋势(P均＜0.05).结论 原发性肝癌患者血清IL-18、VEGF、sVCAM-1水平增高,可能与原发性肝癌的发生、发展及侵袭有关.
作者：范火亮；谢晓贞；刘瑞玉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨应用鼻内窥镜在改良泪囊鼻腔吻合术后换药和改良泪囊鼻腔吻合术后常规换药治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 93例慢性泪囊炎患者随机分为实验组行改良泪囊鼻腔吻合术联合术后鼻内窥镜下吻合腔换药47例；对照组行改良泪囊鼻腔吻合术后常规换药46例.术后均随访3～12个月.结果 实验组47例治愈46例,好转1例,治愈率97.9％,对照组46例,治愈39例,好转5例,无效2例,治愈率84.8％.结论 鼻内窥镜在改良泪囊鼻腔吻合术后应用安全、并发症少、效果良好,能提高手术成功率.
作者：费玉喜；张志娟；吴春松；安玉梅 刊期： 2012年第07期
目的 用PCR技术鉴定分析广东省2003-2011年从流脑患者、密切接触者及健康带菌者分离的C群流脑菌株.方法 对菌株进行常规鉴定、乳胶凝集,再用PCR方法进行鉴定.结果 36株脑膜炎奈瑟菌常规鉴定、乳胶凝集为C群,PCR鉴定crgA基因(230 bp)、siaD(C)基因( 250 bp)均为阳性.结论 基于siaD(C)基因的PCR技术可应用于C群脑膜炎奈瑟菌的鉴定分群.
作者：陆喜颜；刘美真；陈经雕；李柏生；柯碧霞；谭海玲；张万里；梁剑 刊期： 2012年第07期
目的 探讨HPV-18病毒E2与E6基因在宫颈病变组织中的表达及其在宫颈癌变过程中的作用.方法 采用逆转录聚合酶链反应技术,检测HPV-18阳性的宫颈炎15例、CINⅠ 19例、CIN Ⅱ 17例、CIN Ⅲ 20例、宫颈浸润癌24例的标本中E2及E6基因的表达,比较两者在各组中的表达差异.结果HPV-18 E2在宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CIN Ⅲ和宫颈浸润癌的阳性表达率分别为93.3％、94.7％、58.8％、20.0％及0％; E6在上述各组的阳性表达率分别为6.7％、5.3％、41.2％、85.0％及100％; E2和E6在宫颈炎和CIN Ⅰ的表达差异无显著性(P＞0.05)；E2和E6的表达在CIN Ⅰ、CINⅡ、CIN Ⅲ和宫颈浸润癌组间的比较,差异有显著意义(P＜0.05)；E6和E2的表达呈负相关(r=- 0.728,P＜0.01).结论 HPV-18 E2的表达缺失和E6的过度表达,可能是H PV诱导宫颈细胞恶性转化的关键环节,在宫颈癌的演变过程中起重要作用.检测HPV- 18 E2与E6的表达对早期评估CIN的预后可能有一定的参考价值.
作者：黄卓敏；王楚莹；古衍；姚吉龙；谢建生 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对全髋关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的作用.方法 对人工全髋关节置换患者行病因高危因素评估,术前做好宣教,健康指导,静脉护理,术后用药护理,功能锻炼,预防并发症等综合预防措施.结果 经护理干预,106例全髋关节置换术患者仅有2例出现下肢深静脉栓塞,未出现肺栓塞.结论 深静脉血栓是人工全髋关节置换术后严重的并发症之一,发生率为40％～70％,DVT继发的肺栓塞(PE)发生率为4.6％～19.7％[1].通过对全髋关节置换术患者综合预防,实施护理干预,能有效地防止全髋关节置换术后下肢的发生.
作者：王琼芳；钟巧艺；何惠兰；彭惠芳；区国集；马凯冰 刊期： 2012年第07期
目的 通过临床治疗退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕的疗效,探讨颈椎失稳与颈性眩晕的发病关系.方法 回顾性研究退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕64例,随机分为两组,A组采用静滴生脉针和红花针,口服倍他司汀口服液；B组在A组基础上行床边颈椎牵引,两组疗效欠满意者采用手术治疗.检测治疗前后椎动脉血流变化及对疗效进行评价,统计分析.结果 治疗后椎动脉血流( Vs、Vd、RI)比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05)；A组有效率为56.25％,B组有效率为81.25％,B组疗效优于A组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 颈椎失稳是颈性眩晕发病的重要原因之一,维持颈椎的稳定性是治疗退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕的重要方法.
作者：林镇树；王伟；黄少英；苏树娟 刊期： 2012年第07期
目的 研究PFNA-Ⅱ、PFNA及Gamma钉三种不同髓内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 将182例股骨转子间骨折的患者随机分为三组,PFNA-Ⅱ组治疗61例、PFNA组治疗61例、Gamma钉组治疗60例.对比分析各组手术时间、术中出血量、术中X线暴露时间、术后住院天数、术后髋关节Harris评分等指标.结果 三组间髋关节Harris评分比较无统计学差异(P＞ 0.05)o但与PFNA组及Gamma钉组相比,PFNA-Ⅱ组手术时间和术中X线暴露时间短[(46.3±12.4) min],失血量(60± 15.3) ml和住院天数(6.2±1.3)d少(P＜ 0.05).结论 与PFNA及Gamma钉相比,PFNA-Ⅱ内固定治疗股骨转子间骨折,具有操作简单、固定牢固、手术时间和术中X线暴露时间短、失血量和住院天数少等优点,值得临床应用及推广.
作者：黄远翘；邬黎平；朱小华；陈元庄；张宇；李宝丰；马滚韶；莫华贵；李钰军 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对流动的未婚女性生殖健康水平和认知程度的影响.方法 对东莞市1300名流动未婚女性发放调查表,通过医院门诊、电话随访、健康讲座和居家护理干预进行健康教育,比较干预前后对生殖健康的认知情况、女性保健方法掌握情况,比较干预2年后生殖系统疾病发生率情况.结果 护理干预后群体主动保健意识增强,生殖健康知识认知程度明显高于干预前,达到80％以上；人工流产率从58.1％下降到32.8％,妇科疾病和性传播疾病发生率亦明显降低.结论 护理干预方式有助于提高流动未婚女性生殖健康和认知水平,降低女性生殖系统疾病的发生率.
作者：周巧宇；卢柳霞；陈凤仪；刘晓慧；卢妙玲；林少虹；张建荣；曹彩平 刊期： 2012年第07期
本文介绍了我院对口支援某二级医院的具体做法,包括制定帮扶目标、领导竞争上岗、规范基础管理、推进院内培训、实施院外轮岗和专科对口帮扶.受援医院专科建设快速发展,创新技术不断涌现,医疗质量明显提高,两个效益大幅提升.后结合实践提出对口支援工作的五点建议,即调研是前提、管理是根本、人才是核心、技术是关键、医保是杠杆.
作者：孙忠河；沈正善；马俊；陈红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨MRI影像学特征对鼻咽癌放疗后局部复发或残留的评估价值.方法 鼻咽癌放疗后3个月-3年复查MRI诊断残留或复发患者47例,其中38例经病理证实为复发或残留.所有病例均行鼻咽颅底及颈部的MRI轴位T1WI、T2WI、SPIR,以及GD-DTPA增强扫描后T1WI轴位、矢状位扫描.在不同序列MRI图像上观察有无复发或残留肿瘤.结果 本组38例MRI与病理诊断符合,其中鼻咽腔肿块21例,鼻咽腔外肿块17例；假阳性9例；诊断准确性为80.9％.鼻咽腔外肿块发生在咽旁间隙肿块11例,颅底骨质破坏8例,海绵窦受侵犯4例,眼眶受侵犯2例,副鼻窦及鼻腔侵犯5例,颅内侵犯3例.MRI增强扫描可见复发或残留处肿块呈明显强化.结论鼻咽癌放疗后局部残留或复发的原因多种多样,病变形态多样,侵及范围广；MRI增强扫描对评估鼻咽癌复发或残留具有重要价值,是鼻咽癌放疗后疗效判断重要的检查手段.
作者：李建生；汤日杰；凌国辉；卢斌贵；张海南 刊期： 2012年第07期
目的 探讨短期、大剂量他汀类药物对合并肾功能不全的冠心病患者择期冠状动脉介入治疗( PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择行择期PCI的冠心病合并肾功能不全患者41例,将其随机分为研究组(n=21)和对照组(n=20).分别于入院时开始口服阿托伐他汀80 mg/d或20 mg/d,连续使用3d.PCI术前,PCI术后第1、2、3d检测所有患者血清肌酐( SCr).CIN定义为:使用对比剂后3d内SCr较基础水平升高≥25％,或绝对值升高≥0.5 mg/dl.结果 对照组与研究组不同时间点间SCr比较差异均无显著性(P＞0.05).所有患者中,共有2例发生CIN( 4.88％),对照组和研究组各有1例发生CIN,二者发生率比较差异无显著性(P＞ 0.05 ).对照组SCr峰值为227.6 μmol/L,研究组SCr峰值为232.4 μmol/L,二者比较差异无显著性(P＞0.05).结论 在标准水化治疗的基础上,短期、大剂量他汀类药物并不能降低合并肾功能不全的择期PCI患者术后CIN的发生率.
作者：赵晶晶；何芸；薛芳；李宁 刊期： 2012年第07期
目的 研究建设项目职业病危害评价报告现况,提高评价工作水平.方法 分析本地区已经完成的建设项目职业病危害评价的时段、评价分析方法选择及专家审查情况.结果 预评时段可行性论证阶段接受评价占8.8％,评价方法选择“类比法、查表法、经验法”的占98.6％,职业病危害分析方法单一选择毒理分析的占92.5％,运用卫生工程学分析的占32.5％.资料分析显示预评时段不恰当,评价分析方法单一,专家审查无章可循.结论 预评时段应选择在可研阶段；采用凤险评估模式和定量分级分析职业病危害；建立评价报告专家评审准则规范专家评审行为.从而提高职业病危害评价水平.
作者：彭建明 刊期： 2012年第07期
俯卧位通气早在30多年前应用于临床,是急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的有效治疗方法,现发现其有更多的适应症.现有研究所报告的俯卧位通气的操作方法各异,目前尚无统一的佳操作流程；几乎没有俯卧位通气在慢性阻塞性肺病中的应用的报道,更无在需要机械通气的急性加重期慢性阻塞性肺病中的应用的报道,这些均有待进一步研究.
作者：胡鹤本 刊期： 2012年第07期
