目的 探究韩氏穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛治疗效果.方法 选择2015年3月至2016年3月本院收治的106例剖宫产术后较慢性疼痛者为研究对象,将其分成两组,对照组行常规治疗方式,以此为基础,观察组行穴位神经刺激仪治疗法,观察术中情况和术后焦虑抑郁分数、术后3个月CPSP情况、48h和72 h的VAS评分以及血清IL-10和IL-6指标.结果 两组患者手术情况与手术后焦虑抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05);在结束手术后72 h之内,观察组患者的VAS评分显著降低,对照组患者该项指标呈现出增高趋势.48 h时,两组患者的VAS分数差异无统计学意义(P＞0.05);72 h后,和对照组相比,观察组显著较好,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后,所有患者的IL-6呈现出了显著上升趋势,在完成手术后1d,该值达到顶峰,和术前相比,术后3dUL-6指标显著增高(P＜0.05).观察组患者3d后,IL-6指标明显比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者手术后72 h内IL-10组间数据差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后72 h与术前相比显著增高,也明显比对照组高(P＜0.05);术后3个月,观察组患者出现CPSP概率为7.55％,对照组为18.87％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于剖宫产后疼痛者,使用韩式疗法可取得满意临床效果,值得进一步推广使用.
作者：杨世权 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析乳前牙龋病缺损使用透明成形冠治疗的临床应用效果,并与传统直接树脂充填法修复进行比较.方法 选取2013年10月至2014年12月于本院口腔科门诊接受治疗的乳前牙龋病患儿56例(84颗牙)作为研究组,均采用透明成形冠技术进行复合树脂全冠修复;同期就诊患儿52例(78颗牙)作为对照组,均接受复合树脂直接充填方案治疗.分别于治疗后6、12个月复查,观察修复体保存情况,并比较两组患儿患齿表面质地、边缘着色、边缘密合性以及继发龋发生情况.结果 治疗后6个月,两组患儿患齿表面质地、边缘着色、边缘密合性以及继发龋发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后12个月,研究组患儿患齿表面质地及充填物保存情况均优于对照组(P＜0.05),但两组患儿边缘着色、边缘密合性以及继发龋发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于乳前牙龋病,采用前牙透明冠技术修复可有效提高修复体保存率,提高患齿质地,疗效满意.
作者：徐燕 刊期： 2016年第22期
目的 分析Pilon骨折采取内外固定治疗的临床应用效果.方法 将本院2013年2月至2015年12月收治的54例Pilon骨折患者实分为研究组和对照组,各27例,研究组采用外固定支架联合有限内固定治疗,对照组则单纯采用有限内固定治疗,并对比两组的临床治疗效果.结果 经过6个月～2年时间的随访发现,研究组的并发症发生率为7.40％,与对照组的33.33％相比,差异有统计学意义(P＜0.05);功能恢复良好率研究组为77.78％,效果优于对照组的51.85％,差异有统计学意义(P＜0.05);从整体的复位效果对比上看,两组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内外固定治疗Pilon骨折患者,操作简单,固定可靠,能够有效提高患者的功能恢复效果,且治疗过程中无明显并发症,治疗风险较低,值得推广.
作者：赵同生；刘国庆；杨烈东；白石 刊期： 2016年第22期
目的 探讨食管癌不同入路开胸手术的选择及对淋巴结清扫效果.方法 选取本院2013年2月至2015年2月收治的78例食管癌患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组39例.观察组采用右胸前外侧腹正中入路二切口术式,对照组采用左胸后外侧入路,对两组手术一般指标、术中淋巴结清扫效果及术后并发症发生情况进行比较.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间分别为(197.66±38.72) min、(226.43±19.77) ml、(14.76±2.36)d,与对照组比较显著较高(P＜0.05);观察组术中清扫淋巴结数及病检发现转移性淋巴结数分别为(19.34±3.57)枚、(16.67±2.24)枚,与对照组比较均显著较高(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为25.64％,与对照组(7.69％)比较显著较高(P＜0.05).结论 右胸前外侧腹正中入路食管癌根治术对淋巴结清扫效果更好,但与左胸入路相比,手术创口较大,术中出血量多,并且术后并发症较多.
作者：王治 刊期： 2016年第22期
目的 对比分析经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路清除颅内血肿治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年3月本院收治的60例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,随机平均分为观察组和对照组,其中观察组接受经外侧裂岛叶入路手术治疗(30例),对照组接受经颞叶皮质入路手术治疗(30例).回顾性分析两组手术时间、术后颅内血肿清除情况及预后情况.结果 观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血肿清除率高于对照组(P＜0.05),但术后再出血差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访,观察组预后良好率(73.4％)高于对照组(36.6％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经外侧裂岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血能有效清除血肿,减少术后再出血的发生,显著改善预后.
作者：余承泽；李登锋；杨丛 刊期： 2016年第22期
目的 总结分析无创呼吸机在COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法 选择2015年1至12月期间本院收治的70例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例;对照组给予平喘祛痰等对症治疗,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗;观察两组患者治疗后的血气分析指标及住院相关指标.结果 观察组患者治疗后的HR[(89.8±8.1)次/min]、PaO2[(63.5±5.5) mmHg]、SaO2[(97.5±1.2)]mmHg三项指标明显高于对照组,且RR[(17.1±2.1)次/min]、PaCO2[(52.5±5.2)mmHg]明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.01)观察组患者平均住院时间为(12.5±1.8)d、平均再住院次数为(1.5±0.2)次,明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗期间出现3例不良反应,对照组治疗期间出现4例不良反应,两组不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭患者来说经无创呼吸机治疗有助于改善肺功能,且治疗操作简单,治疗时间也明显缩短,生活质量明显提高,临床值得推广使用.
作者：牛继发 刊期： 2016年第22期
目的 探讨颈胸腹三野淋巴结清除术对胸中上段食管癌患者预后的影响.方法 选取本院心胸外科自2013年9月至2015年6月收治的胸中上段食管癌患者96例,根据淋巴结清扫方式的不同将所有患者分为两组,三野组(48例)行三野淋巴结清扫术,二野组(48例)行二野淋巴结清扫术.比较两组患者手术前后血清预后指标、肿瘤学指标、术后并发症发生情况及随访期1年内无病生存率和总生存率的差异.结果 三野组患者术后血清LDH、NO及NOS水平分别为(133.62±12.81) U/L、(66.39±5.73)μmol/L、(1.36±0.13) U/ml,二野组分别为(199.07±13.33) U/L、(44.18±3.56)μmol/L、(2.88±0.17)U/ml,三野组患者术后血清预后指标明显优于二野组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三野组患者术后血清CEA、Cyfira21-1、SCC水平分别为(7.45±0.62) ng/ml、(2.17±0.17) ng/ml、(0.36±0.03) ng/ml,二野组分别为(15.71±1.44) ng/ml、(2.95±0.22) ng/ml、(0.98±0.08)ng/ml,三野组患者术后血清肿瘤学指标明显优于二野组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三野组患者1年随访期内无病生存率和总生存率明显高于二野组,但术后喉返神经损伤发生率则高于二野组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 颈胸腹三野淋巴结清扫术用于治疗胸中上段食管癌,可有效改善患者的血清预后指标及肿瘤学指标水平,提高远期无病生存率及总生存率,具有一定的临床推广价值.
作者：卢家彬；张冬梅；郭金成；彭艳 刊期： 2016年第22期
目的 研究晚期直肠癌患者术前同步放化疗和术后同步放化疗的临床疗效.方法 临床纳入92例本院2013年5月至2014年6月期间收治的晚期直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各46例.其中46例患者采用术前联合同步放化疗治疗作为术前组,另46例患者采用术后联合同步放化疗作为术后组.术后随访患者2年,观察两组患者治疗效果、不良反应、毒性反应、生存率以及复发率情况.结果 术前组、术后组治疗总有效率分别为82.61％、65.22％,术前组治疗效果明显更高,P＜ 0.05.术前组、术后组不良反应发生率分别为17.39％、15.22％,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义,P＞ 0.05.术前组、术后组毒性反应对比差异无统计学意义,P＞ 0.05.术前组、术后组1年生存率分别为95.65％、91.30％,两组对比差异无统计学意义,P＞ 0.05;术前组2年生存率以及复发率分别为84.78％、6.52％,术后组分别为67.39％、17.39％,术前组明显优于术后组,P＜ 0.05.结论 晚期直肠癌患者术前同步化疗可以提高治疗效果,不良反应、毒性反应无明显升高,2年生存率明显增加,复发率降低,值得临床应用及推广.
作者：林强；叶金峰；洪锦伏；胡业茂；李蕊慧 刊期： 2016年第22期
目的 研究急性播散性脑脊髓炎(ADEM)患儿临床特征及复发因素.方法 选取2014年8月至2015年8月在本院诊治的ADEM患儿30例,将其依据临床多次发作及单次发作划分为多相型组(5例)和单相型组(25例),分析、统计学处理及比较两组影像学资料、实验室检查及临床资料,且对与多相型发作危险因素予以分析.结果 此病临床症状多为意识障碍、运动障碍及发热等,而自主神经症状、视神经累及症状及惊厥等为其常见临床症状.经实验室及头颅核磁共振检查结果可知,其中异常率指标高依次为皮质病灶、脑电图(EEG)异常和双侧病灶.多相型组患儿复发时,存有视神经累及症状为4例(13.3％),经分析复发相关因素可知,与再发相关因素为视觉诱发电位(VEP)异常、自主神经症状及发病时间,多相型组比值比(OR)相比于单相组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性播散性脑脊髓炎患儿临床特征无异于急性病毒性脑炎,主要表现为意识障碍、头痛头晕、运动障碍及发热.临床改变依赖于头颅MRI,且与脑病症状结合,而构建诊断.多相型组多见VEP异常及自主神经症状,表明其可能相关于复发,而其与儿童多发性硬化或视神经脊髓炎是否存有相关,则需深研.
作者：万玉；刘卫平 刊期： 2016年第22期
目的 比较股神经阻滞联合塞来昔布与腰硬联合麻醉对于膝关节镜手术患者镇痛效果的差异.方法 回顾性分析2013年8月至2015年8月在本院接受膝关节镜手术的82例患者临床资料,根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,观察组行股神经阻滞联合塞来昔布麻醉,对照组选择腰硬联合麻醉方式,比较两组血流动力学、麻醉效果及不良反应发生情况.结果 两组在T1、T2、T3和T4时SBP、DBP水平下降,HR上升,不过观察组波动幅度明显小于对照组(P＜0.05).两组48 h VAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股神经阻滞联合塞来昔布麻醉与腰硬联合麻醉的镇痛效果大体相当,不过相比之下股神经阻滞联合塞来昔布镇痛时间更长,适合需长时间麻醉手术患者.
作者：尹青梅；吕建辉 刊期： 2016年第22期
目的 对比分析全胸腔镜肺癌根治术和常规剖胸肺癌根治术对非小细胞肺癌的近远期疗效及安全性,旨在为今后合理选择手术方案提供参考和借鉴.方法 前瞻性选取本院胸外科2013年1月至2016年1月期间60例确诊为非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组30例,剖胸组行常规剖胸肺癌根治术,胸腔镜组行全胸腔镜肺癌根治术,对比分析两组患者手术情况、术后并发症及无瘤生存情况.结果 剖胸组手术成功率为100.00％,胸腔镜组中9例延长切口后完成手术,无中转剖胸手术者;胸腔镜组切口长度、开关胸时间、术中出血量、引流管放置时间、住院时间均明显小于剖胸组(P＞0.05),胸腔镜组手术时间明显长于剖胸组(P＜0.05),两组在淋巴结清扫数方面相近,差异无统计学意义(P＞0.05);胸腔镜组并发症发生率为10.00％,明显低于剖胸组的33.33％ (P＜0.05);胸腔镜组无瘤生存率为96.67％,明显高于剖胸组的80.00％ (P＜0.05).结论 全胸腔镜手术可完成解剖性肺叶切除和系统性淋巴结清扫,达到标准肺癌根治术的要求,且创伤小、恢复快、安全性高,可作为首选的手术方案.
作者：余龙海；陈方；杨玉 刊期： 2016年第22期
目的 探讨血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效.方法 将本院收治的72例急性重度有机磷中毒患者随机分为3组,每组24例;对照组采取内科常规性治疗,治疗组在常规内科治疗后给予血液灌流治疗,强化治疗组在常规内科治疗的同时给予早期强化血液灌流治疗;比较3组患者临床疗效及并发症发生情况的差异.结果 血液灌流治疗可显著降低长托宁使用剂量和临床并发症发生率,缩短机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间及意识恢复时间(P＜0.05);早期强化血液灌流可进一步提高急性重度有机磷中毒的临床疗效,降低临床并发症发生率(P＜0.05).结论 早期强化血液灌流治疗能够显著提高急性重度有机磷中毒的临床疗效,降低临床并发症发生率,改善患者的预后,值得临床推广.
作者：杨林 刊期： 2016年第22期
目的 尿脓毒血症是上尿路结石术后众多严重并发症中的一个,严重威胁患者的生命安全,通过分析此类病人的护理及结果,探讨上尿路结石患者腔内术后并发尿脓毒血症的护理经验.方法 回顾性分析2011年4月至2015年11月于本科室行经皮肾镜取石术术后并发尿脓毒血症而转入ICU的患者的临床资料,分析患者手术前后病情变化和采取的治疗护理措施,总结早期识别上尿路结石腔内术后并发尿脓毒血症患者的护理经验.结果 72例患者经及时、有序、规范及有效的对症治疗和积极护理均痊愈出院,平均住院时间为(14.79±16.20)d,体温恢复正常的时间为(24.54±24.23)h.结论 上尿路结石腔内术后应密切观察患者病情,及早发现和及时处理尿脓毒血症,同时做好心理康复护理,才能大化尿脓毒血症患者治疗效果,改善其预后和提高其生存率.
作者：刘丽欢 刊期： 2016年第22期
目的 探讨一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量以及护理满意度的影响.方法 选择2014年6月至2016年1月于本院分娩的初产妇115例进行研究,随机分组为观察组58例和对照组57例.观察组一对一责任助产护理,对照组常规护理.比较两组分娩质量和护理满意度.结果 与对照组对比,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间明显更短(P＜0.05).与对照组(剖宫产率31.6％、新生儿窒息率19.3％、胎儿窘迫率28.1％)对比,观察组剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率(10.3％、5.2％、8.6％)明显更低(P＜0.05).观察组护理满意度(96.6％)明显高于对照组(82.5％)(P＜0.05).结论 在初产妇分娩中,一对一责任制助产护理可以缩短产程时间,降低剖宫产率、新生儿窒息率和胎儿窘迫率,提高护理满意度,因此一对一责任制助产护理可以提高分娩质量和护理满意度,是一种理想的护理方案.
作者：雷道琴；韩瑜 刊期： 2016年第22期
目的 针对呼吸机相关性肺炎及口腔感染的口腔预防护理进行分析研究.方法 随机选择于2012年12月至2015年9月期间,本科收治实施呼吸机辅助呼吸治疗的患者180例,将其平均分为对照组和观察组.对照组实施常规口腔护理,观察组实施口腔预防冲洗护理.针对两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、口腔并发症发生率、护理满意度、口腔清洁度、口臭改善情况等指标进行观察分析.结果 在本次研究中,观察组患者治疗3天和治疗7天后的呼吸机相关性肺炎的发生率分别为1.11％、2.22％,对照组的发生率分别为7.78％、14.44％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗7天后的口腔并发症发生率为5.56％,对照组为20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组患者的口腔并发症中口腔感染发生率分别为1.11％、7.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意度为97.78％,对照组为83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组患者的口腔清洁度评分以及口臭评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者与对照组患者护理后的口臭发生率,与护理前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者与对照组患者护理后的口臭发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床呼吸机辅助治疗的过程中,为了防止口腔并发症的产生,对患者实施口腔预防护理,可以降低口腔感染、呼吸机相关性肺炎等口腔并发症的发生率,提高患者的口腔卫生清洁度,提高患者的临床护理满意度,促进患者的康复,值得推广.
作者：鞠兆丽；张淑霞；赵蕾 刊期： 2016年第22期
目的 研究以护士为主导的个案管理对晚期肺癌疼痛患者镇痛效果及服药依从性的影响.方法 选取2015年6至12月在本院呼吸肿瘤病区住院的68例晚期肺癌疼痛患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组34例.对实验组患者在疼痛治疗过程中实施以护士为主导的个案管理,对照组患者给予常规癌痛护理.分别于住院首日、出院当日及出院后2周对两组患者进行疼痛强度及服药依从性评价.结果 实验组患者在出院当日、出院后2周的疼痛强度评定均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组服药依从性比较差异无统计学意义.结论 实施以护士为主导的个案管理能有效提高晚期肺癌疼痛患者的镇痛效果,提高患者的生活质量,值得积极开展并推广.
作者：彭婧；贺菊花；李平东；宫玉翠 刊期： 2016年第22期
目的 探讨随访对原发性肾病综合征依从激素联合免疫抑制剂(CTX)治疗的影响.方法 选取2011年2月至2015年7月于本院行激素联合CTX治疗的原发性肾病综合征患者36例,对其进行电话随访,观察患者是否定期回医院治疗、是否出现并发症、出现并发症是否立即回院治疗,总计9次.结果 36例患者9次回院治疗的百分率依次为100.0％、97.2％、91.7％、88.9％、86.1％、86.1％、88.1％、86.1％、86.1％.第1～9次回访患者大量蛋白尿控制人数逐渐下降,血白蛋白正常值人数增加;血胆固醇正常值人数第1次与第6～9次回访比较,差异有统计学意义(P＜0.01).甘油三脂正常值人数第1次与第9次回访比较,白细胞计数第1次至第6次回访比较,差异有统计学意义(P＜0.05);个别患者出现谷丙转氨酶上升.结论 糖皮质激素联合CTX治疗原发性肾病综合征患者,有延续护理的需求.护士通过电话随访,患者得到心理疏导,积极配合治疗方案,并能及时发现并发症,将并发症的严重程度降低,从而提高疗效,促进康复.
作者：张平；刘彩梅；潘丽珠 刊期： 2016年第22期
目的 观察对剖宫产产妇进行心理护理对促进母乳喂养成功率.方法 选取2014年1月至2015年8月本科室收治的采取剖宫产的产妇120例患者,按随机数字表法分为观察组及对照组,各60例.对照组采用常规护理,观察组采用心理护理,比较两组临床治疗效果.结果 观察组产妇泌乳量少率(10.00％)明显低于对照组(45.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇泌乳量多率(46.67％)明显高于对照组(25.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组泌乳量足率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组喂养成功率(98.33％)明显高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组抑郁评分[(41.41±3.02)分]明显低于对照组[(56.41±3.19)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理对剖腹产初产妇提高母乳喂养率有显著效果,值得临床上进一步推广运用.
作者：刘沼清 刊期： 2016年第22期
目的 探讨护理风险管理(Nursing Risk Management,NRM)在新生儿医源性皮肤损伤(Latrogenic Skin Injury,LSI)中的应用效果.方法 实施NRM前采用常规皮肤护理的住院新生儿651例为对照组;实施NRM后的住院新生儿886例为观察组,对其皮肤损伤行护理风险鉴别,采取具有针对性的控制措施.比较两组新生儿LSI情况.结果 对照组、观察组出现LSI分别有37例与12例,实施NRM后LSI发生率大大降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 实施NRM,可明显降低新生儿LSI发生率.
作者：李娜；屈清荣 刊期： 2016年第22期
目的 探讨清洁暴露法在新生儿脐部护理中的应用效果.方法 将163例足月新生儿随机分为对照组83例,试验组80例.对照组采用消毒包裹法,出生第2天沐浴后,用75％酒精消毒脐部后擦干,用肚脐包包裹至脐带残端脱落;试验组采用清洁暴露法,出生第2天沐浴后,用生理盐水清洁脐部后擦干,暴露并保持干燥至脐带残端脱落.比较两组新生儿脐带脱落的时间、脐部渗血、分泌物和异味的发生率.结果 试验组新生儿的脐带脱落时间为(10.33±3.46)天,比对照组的(13.61±4.97)天的短,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组脐红发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿脐部护理中采用清洁暴露法,能缩短脐带残端脱落的时间,减少脐红的发生,操作简便,可以在临床上推广.
作者：陈郁葱；黄欣茵 刊期： 2016年第22期
目的 探讨应用不同种类降温药物采用不同方式予高热患者降温后,复测体温的佳时 间点.方法 随机抽取本院2015年2月至2016年6月5个内科科室和5个外科科室采用药物降温的成人高热患者506例,测量基础体温(T0)及给药后30 min(T1)、60min (T2)、90 min(T3)、120 min(T4)的体温,分别计算高热病人T0～T1、T1～T2、T2～T3、T3～T4的降温速率,平均降温幅度大的时间段末为复测体温的佳时间点.结果 肌肉注射复方氨林巴比妥注射液、赖氨匹林注射液降温的高热病人复测体温佳时间点为给药后60 min,口服布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚降温的高热病人复测体温佳时间点为给药后90 min.结论 成人高热患者采取药物降温治疗后佳复测体温时间均大于30min;应根据药物种类、给药途径、高热患者的年龄进行研究,得到佳复测体温时间点,为临床提供有效诊疗信息,节省医疗资源.
作者：李复员；陈淑英；周余辉；彭辉；田金莲；曾瑜；喻爱吾；杨素琴；何恒阳 刊期： 2016年第22期
目的 研究针对慢性支气管炎合并肺气肿的患者提供护理干预服务的影响.方法 将本院在2014年9月至2015年9月期间收治的56例慢性支气管炎合并肺气肿患者,随机将其划分为一般组28例与干预组28例,一般组患者接受慢性支气管疾病常规药物治疗与院内护理措施,干预组患者接受早期护理干预措施,观察满意度评价及生活行为评分.结果 一般组患者满意度为78.57％,干预组为96.43％,一般组明显低于干预组,P＜ 0.05.一般组患者在健康生活方式、饮食、戒烟限酒及运动、遵医情况等指标评分均较低,干预组上述指标评价较高,P＜ 0.05.结论 针对慢性支气管炎及肺气肿患者提供早期护理干预措施,大部分患者对护理工作感到满意,且生活行为较好.
作者：杜玉东；李春鹤；任雪飞 刊期： 2016年第22期
目的 研究分析脉搏指示持续心输出量监测在重症休克病人中的应用及护理.方法 选择在本院重症监护室收治的重症休克患者40例,将其设成对照、观察两组,各20例.对照组采用常规监测及护理,观察组则采用脉搏指示持续心输出量监测联合护理干预,对比两组监测及护理的应用效果.结果 两组患者平均监测时间及住院时间相比较,对照组分别为(11.4±1.1)d、(11.4±1.1)d,均较观察组长[分别为(6.0±1.3)d、(6.1±1.6)d],P＜0.05.且观察组的心脏指数为(4.3±1.4),平均动脉压为(78.1±11.9) mmHg,均优于对照组[分别为(4.1±0.8)、(76.1±8.9) mmHg],P＜0.05.且观察组患者无并发症发生,除1例死亡,其余均好转出院或转普通病房,P＜ 0.05.结论 对重症患者应用脉搏指示持续心输出量监测以及相应的护理干预,不仅缩短检测及住院的时间、减少并发症,并且预后效果显著.
作者：王秀莲 刊期： 2016年第22期
目的 评价抚触护理对新生儿排便、奶量及高胆红素血症的影响.方法 将72例高胆红素血症新生患儿纳入研究,均实施抚触护理,比较护理前后新生儿排便、奶量及高胆红素血症情况.结果 与护理前相比,护理后新生儿排便、奶量及高胆红素血症指标均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触护理有助于新生儿排便功能的改善、奶量的增加及高胆红素血症的缓解;因此,值得采纳应用.
作者：袁洁雅 刊期： 2016年第22期
目的 研究延续护理在提高老年缺血性脑卒中患者出院指导依从性中的应用效果.方法 选取出院老年缺血性脑卒中患者72例,自愿分为对照组37例,干预组35例;对照组给予常规出院指导,干预组制定出院患者延续护理服务登记表,建立出院指导规范化健康教育体系(对基于二级预防密切相关5个方面),于患者出院前3～7天进行评估,制定健康计划,制作患者访视记录手册,于出院后1周末、4周末、12周末进行规范出院访视,并记录.结果 采用独立样本检验,比较两组患者出院后12周末的单项依从性及依从性总分,结果显示:依从性总分干预组为(9.71±1.637)分,对照组为(7.22±1.873)分(t=6.011,P＜0.05);单项依从性中,康复训练(t=5.255,P＜0.05)、规范用药(t=5.516,P＜0.05)、复诊随访(t=3.476,P＜0.05)三项显著高于对照组.结论 延续护理服务能显著提高老年缺血性脑卒中患者出院指导的依从性,研究中建立了规范化的健康教育体系,减少宣教的个体差异,提高护士理论水平,提高了患者满意度.
作者：李晶；李晔明；徐呈成；矫健 刊期： 2016年第22期
目的 探讨便捷、高效、低耗的门诊服务流程,缩短门诊患者的候诊时间,改善患者就医感受,提高满意度.方法 通过对门诊流程的现状调查与分析,查找门诊就诊流程中存在的主要问题,取消预约患者到现场取号环节,将原来就诊前缴挂号费优化为就诊后和医药费一并收取.对优化流程前后患者候诊时间及满意度进行比较.结果 取消缴挂号费取号环节后,患者的平均候诊时间由(45.0±20.1)min减少到(30.0±15.3)min,下降幅度33.33％(t=23.25).根据第三方的满意度调查结果,实施新流程后,总体满意度由(75.46±34.32)％提高到(77.99±21.34)％(t=-2.426,P=0.015),其中候诊管理条目及分诊服务条目较前提高(t=-9.216、-19.460).结论 有针对性地优化门诊就诊流程,可有效地缩短患者的候诊时间,维护良好的现场秩序,提高患者满意度,改善就医体验,提升门诊整体的管理与服务水平.
作者：王梅英；李智；欧素芬；陈冬云；蓝惠兰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析ICU转出过渡护理在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果.方法 选取2014年3月至2015年11月本院收治的,经ICU治疗后转至呼吸内科的重度COPD患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予重度COPD患者常规护理及相关康复知识宣教,按常规进行转入呼吸内科的交接;观察组患者在给予与对照组患者相同常规护理的基础上增加ICU转出过渡护理.观察两组患者在转科过程中的血压、脉搏、呼吸、心率、血氧饱和度、ICU返回率及护理满意度等相关临床表现指征,采集相关数据进行统计学分析.结果 两组患者自ICU病房转至呼吸内科病房后,呼吸顺畅无阻碍者观察组47例(94.00％),对照组40例(80.00％);指端血氧饱和度在95％以上者观察组41例(82.00％),对照组39例(78.00％);重返ICU病房者观察组1例(2.00％),对照组7例(14.00％);护理满意观察组49例(98.00％),对照组43例(86.00％).除指端血氧饱和度在95％以上者差异无统计学意义,观察组的护理效果要明显好于对照组,两组间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU转出过渡护理在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果非常理想.
作者：黄素清 刊期： 2016年第22期
目的 探究与分析助产士参与咨询门诊模拟分娩教育对初产妇分娩结局的影响.方法 选取2014年4月至2016年4月于本院行定期产前检查的初产妇90例,随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.对照组仅给予常规产前检查及孕期指导,观察组在对照组基础上由助产士给予模拟分娩教育.对比两组各产程时间、分娩结局、产妇BMI超重及新生儿母乳喂养情况.结果 观察组总产程为(538.39±190.22) min,对照组为(590.35±194.12) min,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组阴道分娩率、自愿剖宫产率、非自愿剖宫产率、阴道助产率分别为66.67％、22.22％、4.44％、6.67％,对照组分别为40.00％、33.33％、13.33％、13.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组对分娩知识掌握情况评分、BMI超重率、母乳喂养率分别为(15.63±2.98)分、6.67％、51.11％,对照组分别为(10.56±2.41)分、22.22％、26.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 于常规产前检查及孕期指导基础上加用由助产士参与的门诊模拟分娩教育可有效改善初产妇的分娩结局,缩短产程时间,降低产妇BMI的超重率,促进母乳喂养.
作者：成爱玲 刊期： 2016年第22期
目的 分析与探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗塞患者的效果.方法 将本院2014年7月至2015年6月收治的88例心肌梗塞患者作为本次研究对象,依据患者的入院顺序将其分为实验组45例与对照组43例.实验组阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组阿司匹林治疗.对比两组总有效率与不良反应发生率.结果 实验组总有效率84.45％,对照组65.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组不良反应发生率4.44％,对照组6.98％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗塞患者效果明显,且安全性较高,是治疗心肌梗塞疾病的优选方法,可在临床中推广应用.
作者：伍睿 刊期： 2016年第22期
目的 研究热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肠炎的价值.方法 选取本院2014年7月至2015年2月收治的90例小儿病毒性肠炎患儿进行分组研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例.对照组利巴韦林治疗,观察组利巴韦林与热毒宁注射液治疗.对比两组疗效.结果 观察组有效率93.3％,对照组77.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组均未发现肝肾损害等严重不良反应.结论 在治疗小儿病毒性肠炎时,热毒宁注射液与利巴韦林的联合疗法安全有效,可普及使用.
作者：黄鹏飞 刊期： 2016年第22期
目的 评价右美托咪定联合氟比洛芬酯在全麻苏醒期躁动预防中的效果.方法 选取本院收治的130例在全身麻醉下行乳腺癌根治术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组给予右美托咪定,观察组在对照组的基础上联合使用氟比洛芬酯.结果 观察组拔管后5 min平均动脉压为(91.63±8.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组为(103.58±9.67)mmHg;观察组苏醒时间为(11.52±2.76)min,对照组为(17.52±3.68) min;观察组镇静躁动发生1例,占比1.53％,对照组镇静躁动发生8例,占比12.31％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在对患者手术治疗过程中,采用右美托咪定联合氟比洛芬酯预防患者全麻苏醒期的躁动,能够有效平稳患者的平均动脉压和心率,缩短患者拔管和苏醒时间,并对患者的苏醒期躁动具有一定的预防作用,能够广泛应用于临床医学中.
作者：尹坚银 刊期： 2016年第22期
目的 分析联合抗血小板治疗进展性脑梗死疗效及安全性.方法 收集2013年6月至2016年1月本院神经内科收治的112例进展性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为观察组56例与对照组56例.对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗.对比两组治疗前后NIHSS(神经功能缺损)评分变化情况、有效率及不良反应发生率.结果 治疗前,观察组NIHSS评分为(13.11±2.14)分,对照组为(13.09±2.15)分,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组NIHSS评分为(2.14±0.71)分,对照组为(5.17±0.86)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为87.50％,对照组为62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.36％,对照组为7.14％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效显著,且不良反应发生率低,建议在临床上进行推广.
作者：林朋兴；陈茂玉 刊期： 2016年第22期
目的 研究冠心病并心功能不全者应用曲美他嗪和三磷酸腺苷联合治疗的效果.方法 选取本院2015年4月至2016年4月收治的冠心病并心功能不全132例患者,按照临床所用不同治疗方案分成2组:将单纯应用曲美他嗪治疗的60例患者设为对照组,应用曲美他嗪和三磷酸腺苷治疗的72例患者设为观察组.对比两组临床疗效、心功能及不良反应情况.结果 观察组自觉症状评分比对照组高,心血管事件发生次数比对照组少(P＜0.05);观察组治疗后心功能指标均改善,且改善幅度更显著(P＜0.05);对照组总不良反应发生率6.67％,观察组4.17％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病并心功能不全者应用曲美他嗪和三磷酸腺苷联合治疗能够提高自觉症状,减少心血管事件发生,改善患者心功能,且不良反应少,具有临床推广价值.
作者：孔祥江 刊期： 2016年第22期
目的 探讨益肺补气方联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者的效果及对患者炎症因子的影响.方法 将支气管哮喘患者82例随机分为对照组和研究组,各41例.对照组应用孟鲁司特钠治疗,研究组在孟鲁司特钠基础上结合益肺补气方治疗.两组均治疗2周.结果 两组治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周咳嗽和喘息症状积分较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2周咳嗽和喘息症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周FEV1、PEF较治疗前增加,且差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2周FEV1、PEF显著高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周hs-CRP、IL-6、IL-18水平较治疗前减少,且差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2周hs-CRP、IL-6、IL-18水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组用药期间均未见严重药物不良反应.结论 益肺补气方联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者效果明显,可降低炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-18水平,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：刘鑫；张俊霞 刊期： 2016年第22期
目的 观察血必净联合亚胺培南西司他丁钠治疗大肠埃希菌肺炎患者的效果.方法 采用前瞻性研究方法,选择2014年3至2016年3月入院并且诊断为大肠埃希菌肺炎的患者68例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34).于治疗前后检测体温、白细胞总数、降钙素原、痰培养、胸CT及CPIS,将其作为观察指标.对照组采用传统西医疗法,予亚胺培南西司他丁钠抗菌治疗;观察组采用中西医结合疗法,予血必净、亚胺培南西司他丁钠联合抗菌治疗;均连续治疗7d.比较每组治疗第7天相关指标,并在患者出院时记录住院天数.结果 与治疗前相比,两组治疗后体温(T)、白细胞总数(WBC)、降钙素原(PCT)、CPIS均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后,观察组T、WBC、PCT、CPIS均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组经治疗后临床有效率较高,住院天数下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 血必净联合亚胺培南西司他丁钠能有效抑制大肠埃希菌感染引起的炎性反应,减轻患者临床症状,减少住院天数.
作者：马丽丽；许洪军 刊期： 2016年第22期
目的 分析吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果以及用药安全性.方法 选取2013年1月至2014年12月来本院治疗的非小细胞肺癌脑转移患者40例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组全脑放疗进行干预,而试验组应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗.结果 试验组治疗后出现恶心呕吐、四肢无力、红肿瘙痒、头痛头晕等不良状况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疾病有着较好的作用价值,明显减少了不良状况的发生,提高了患者的生存质量.
作者：张健 刊期： 2016年第22期
目的 探究乳腺癌患者治疗前后性功能调查以及干预,以供临床参考以及研究.方法 本次研究对象从2015年1月至2016年12月于本院就诊的乳腺癌患者中选取80例,均在治疗前后接受问卷调查(影响性功能调查因素分析表以及女性性功能自我评定问卷),统计分析调查结果,之后通过动态随机分组法将其分为2组:对照组40例根据问卷结果进行常规护理干预以及健康教育,观察组40例根据问卷结果进行常规护理、健康教育以及针对性护理干预;探究两组经不同护理干预后性功能障碍的重要因素以及护理总有效率、护理满意评分的差异性.结果 观察组性功能障碍因素与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组护理总有效率以及护理满意评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌患者性功能障碍因素有很多,其中影响高的因素为与乳腺癌疾病有关系、担心影响康复治疗等,针对患者的自身因素进行针对性护理干预,能够进一步提高治疗效果,提高患者护理满意度,促进康复,以供临床参考以及研究.
作者：李财枝 刊期： 2016年第22期
目的 为建立一种高效、高活性的T细胞的分离纯化方法,分别采用流式细胞分选技术(FACS)及免疫磁珠分选技术(MACS)从小鼠脾脏组织分离纯化CD8+T细胞.方法 通过测定分选后细胞的纯度、回收率、细胞活力、实验耗时及细胞学形态等指标,综合全面地比较了上述两种纯化方法分离CD8+T细胞的差异.结果 流式细胞分选仪分选后CD8+T细胞纯度为(99.5±0.00)％,而免疫磁珠法的纯度为(95.6±0.25)％.流式细胞分选仪分选CD8+T细胞的回收率为(74.33±3.28)％,而免疫磁珠法的回收率为(60.00±1.53)％.流式细胞分选法耗时1.5 h,免疫磁珠法则需要2.5 h.流式细胞分选后的细胞活力要比免疫磁珠法收集的要高.经流式分选后得到的细胞在12h时就开始出现集落生长,24 h时生长佳,而经免疫磁珠分选后的细胞总体生长趋势较流式分选后的细胞缓慢.结论 流式细胞分选法较免疫磁珠法效率更高,能得到更高活性的细胞.
作者：黄莹莹；尹盛夏；曹文强；李艳伟；王佳佳 刊期： 2016年第22期
目的 探讨延续性护理在带PTCD管出院后患者居家时对并发症的影响.方法 选择带PTCD管出院患者60例,按照随机数字表法随机分为观察组30例和对照组30例.两组住院期间和出院前都由责任护士进行带PTCD管护理方法和出院后注意事项健康教育,观察组出院后由专职护士进行面对面访谈或电话健康宣教方式进行护理干预.结果 观察组经过延续性护理后食欲下降7例、腹痛2例、感染3例、管道脱出1例、管道堵塞1例,谷丙转氨酶(42.12±3.46) IU/L、谷草转氨酶(37.43±4.62)IU/L、总胆红素(24.40±3.65)IU/L、直接胆红素(4.26±3.52) IU/L、间接胆红素(13.78±4.29) IU/L,与对照组进行对比,在食欲下降、腹痛、感染上比较差异有统计学意义(P＜0.05),在管道脱出、管道堵塞上比较差异无统计学意义(P＞0.05),在肝功能上比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对带PT℃D管出院后患者进行延续性护理服务,能明显降低居家时并发症的发生率,有利于肝功能恢复,从而促进患者尽快康复.
作者：余林欢；欧庭用；杜惠梅；林艳霞 刊期： 2016年第22期
目的 探讨PDCA循环法在留置胃管的重症烧伤患者非计划性拔管中的应用效果,以提高烧伤重症监护室的护理质量,降低胃管非计划性拔管的发生率.方法 将PDCA循环法应用于重症烧伤患者胃管非计划性拔管管理中,比较PDCA循环法实施前后胃管非计划性拔管的发生率.结果 PDCA循环法实施后胃管非计划性拔管发生率为5.1％,低于实施前的14.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环法在重症烧伤患者胃管非计划性拔管中发挥了积极作用,降低了胃管非计划性拔管的发生率,值得进一步在临床上推广使用,以提高患者安全.
作者：余惠；罗显利；林晓明；陈丽映 刊期： 2016年第22期
目的 探究聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝疾病的效果,以供临床参考以及研究.方法 选取2014年10月至2015年10月于本院就诊的慢性乙肝患者98例,通过动态化随机分组的方法将其分为对照组和观察组,各49例.对照组聚乙二醇干扰素治疗,观察组聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗,分析两组治疗后24周、48周相关指标的差异.结果 治疗24周、48周后,观察组相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝疾病效果显著,能够有效延长患者生存期限,安全性较好,具有较高临床价值,可推广应用.
作者：黎环；王艳丽；朱金照 刊期： 2016年第22期
目的 探讨肝X受体对急性肺损伤的保护机制,观察凋亡抑制因子Api6、Caspase-3、Bcl-2的表达情况.方法 将54只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(CL组)、内毒素处理组(LP组)、T0901317预处理组(TP组).TP组预处理后,脂多糖造模,于1h、4h、8h时处死大鼠采取肺组织,免疫组化染色测定凋亡因子Caspase-3、Bcl-2,蛋白定量检测Api6表达水平,同时测定动脉血气,观察电子显微镜下肺组织病理学改变.结果 与CL组相比,LP组动脉血氧分压均显著降低;病理形态学示:与LP组相比,TP组损伤明显减轻.通过Western blot检测肺Api6蛋白表达获知:TP组明显比LP组表达有所增加.结论 Api6在ALI大鼠肺组织中表达明显减少.Api6高表达对肺组织起到一定的保护作用.肝X受体激动剂预处理可以减轻脂多糖所致肺组织的损伤,其机制可能与其抑制促凋亡因子、增加抗凋亡因子表达有关.
作者：吕倩怡；王德明 刊期： 2016年第22期
目的 探讨腹膜透析置管术后立即应用增量式腹膜透析进行治疗的效果及安全性.方法 对161例行腹膜透析置管并首次行透析治疗的尿毒症患者,于术后72h～2周采用IPD和CAPD模式行增量式腹膜透析,术后2周逐渐过渡至传统的CAPD,观察其透析效果和早期并发症发生率.结果 置管前、术后3d、术后1个月进行血液生化结果的计较,患者尿素氮、血肌酐、血白蛋白、血清磷及血清钾水平显著降低,而血清钙、二氧化碳结合力显著上升(P＜0.05).患者术后并发症中腹膜漏、伤口愈合不良、腹壁疝等的发生率为1.0％,飘管和大网膜包裹发生率为2.47％.结论 腹膜透析置管术后立即应用增量式腹膜透析进行治疗是有效及安全的.
作者：尹燕；王利平；宁志芳；简金莲；宋萍 刊期： 2016年第22期
目的 探讨寒冷应激对大鼠血糖、胰岛素水平的影响.方法 在一定时间的寒冷应激环境下,观察A组大鼠(常温正常喂养4周)、B组大鼠[每天置于(4±2)℃环境下喂养5h,连续4周]的血糖与Ins水平.结果 实验前两组血糖差异无统计学意义(P＞0.05).受寒冷应激4周后,B组血糖、Ins值高于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 受寒应激后大鼠血糖、Ins水平升高,说明寒冷应激一定程度上可影响大鼠的血糖、胰岛素水平.而血糖和胰岛素水平同时升高,提示寒冷应激后出现有胰岛素抵抗的可能性.
作者：杨宇琦；杨泽武；秦伟；严宪才；王米渠；王评 刊期： 2016年第22期
目的 通过观察Graves病(Grave disease,GD)患者血清相关非甲状腺自身抗体水平的变化,探讨Graves病对甲状腺系统外的其他自身免疫系统的影响.方法 选取2014年6月至2015年5月本院收治的初发115例GD患者和80例健康体检对照者,对其血清相关非甲状腺自身抗体如抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗胰岛素抗体(AIAb)、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR)、抗胃壁细胞抗体(PCA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗心磷脂抗体(ACA)等进行检测,并测定治疗前后及不同治疗方案GD患者血清相关非甲状腺自身抗体水平的变化,并与对照组进行比较分析.结果 GD初诊患者检出ANA阳性6例,ASMA阳性2例,分别占5.2％与1.7％,与对照组相比,RF稍有升高(P＜0.05).经治疗后,好转组仍有1例ANA阳性及1例ASMA阳性患者;未愈组有3例患者ANA阳性及1例患者ASMA阳性患者,RF及AIAb水平比对照组高;治愈组AIAb水平比对照组稍高.治疗后,外科治疗组各相关自身抗体没出现变化;内科药物治疗组ANA阳性病例减少1例,RF水平下降,AIAb水平明显升高;131I治疗组ANA阳性病例减少为1例,RF水平明显下降.结论 GD部分患者血清相关非甲状腺自身抗体阳性或升高,并且随治疗效果呈现不同变化.甲亢和全身性自身免疫性疾病之间可能存在着某些联系,但在早期临床表现不典型时难以区分,因此应对GD患者进行相关非特异性抗体检测,防止伴发其他自身免疫性疾病.
作者：冼中任；陈秋霞；方伟祯；黄坚；刘海燕；张艳玲 刊期： 2016年第22期
目的 通过测定FENO在不同病因慢性咳嗽中的反应水平,以探究其在慢性咳嗽诊治中的临床意义.方法 本试验研究起始时间为2014年9月至2016年3月,研究对象为本院心内科诊断为慢性咳嗽的患者,试验的科学研究方法为前瞻性平行对照.根据中国《咳嗽的诊断及治疗指南》(2009版)中推荐的慢性咳嗽患者诊断方法,将所有纳入患者分为:变应性咳嗽(AC)、上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异性哮喘(CVA);嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)5个组别.在本院呼吸内科特设的FENO检测中心进行FENO测定.结果 检测结果显示,AC组(18.1±2.7)ppb、CVA组(38.2±1.4) ppb、UACS组(37.3±2.1) ppb、GERC组(13.6±1.0)ppb、EB组(19.2±4.1)ppb.FENO水平在不同组别比较显示,CVA组与UACS组差异无统计学意义(P＞0.05),但二组均显著高于AC组、GERC组及EB组(P＜0.05);各组别与GERC组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),且其他组别的平均水平均增高.结论 FENO对慢性咳嗽患者的病因诊断和鉴别诊断及指导治疗具有一定的应用价值.
作者：李宁；吴明明；张宝林 刊期： 2016年第22期
目的 探讨RetCam3在新生儿眼底病变筛查中的应用价值,同时分析新生儿眼底病变的发生情况及ROP发生的影响因素.方法 采用眼科广域数字成像系统(RetCam3)对本院2 800例新生儿进行眼底病筛查,并对筛查结果进行统计学分析.结果 通过RetCam3筛查的2 800例新生儿中,检查出有眼底病变473例,阳性检出率为16.89％,其中早产儿视网膜病变(ROP) 198例(7.07％),视网膜出血234例(8.36％),视网膜渗出27例(0.96％),视网膜母细胞瘤2例(0.07％),家族渗出性玻璃体视网膜病变4例(0.14％),白化病眼底4例(0.14％).牵牛花综合征3例(0.11％),视网膜劈裂1例(0.04％).单因素分析结果显示胎龄、出生体重、窒息史、吸氧史和机械通气史等因素对ROP的发生影响显著(P＜0.05),多因素回归分析显示早产儿、出生体重低于2 000 9,有窒息史、吸氧史和机械通气史等是ROP发病的高危因素.结论 新生儿眼底病变类型多样且发病率较高,应成为眼底筛查的重点人群,同时临床应加强对高危因素的干预,从而降低ROP的发生.
作者：曾亚薇 刊期： 2016年第22期
目的 探讨丙型肝炎抗体(HCV-Ab)和丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)联合检测在丙型肝炎早期诊断中的应用价值.方法 选取本院检验科收集的280份血清标本,按照HCV-Ab检测结果分为阳性组175例、弱阳性组66例和阴性组39例.三组标本分别进行HCV-cAg和HCV-RNA检测,以HCV-RNA检测结果为诊断丙型肝炎的金标准,评估HCV-Ab联合HCV-cAg检测在丙型肝炎早期诊断中的应用价值.结果 单独HCV-Ab检测结果的阳性预测值为84.23％,而HCV-Ab和HCV-cAg联合检测结果的阳性预测值为95.29％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HCV-Ab和HCV-cAg联合检测在丙型肝炎的早期诊断中具有高灵敏度和高特异性的优势,在基层医院具有较高的推广价值.
作者：田二军；杨秋菊；王丽 刊期： 2016年第22期
目的 研究中药熏洗辅助中医挂线疗法治疗高位肛瘘的效果及对复发率的影响.方法 按照病床的单双号分组,将2011年6月至2015年2月本院接诊的120位高位肛瘘患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用切开挂线术治疗,观察组采用中药熏洗辅助中药熏蒸治疗;比较两组患者的总有效率、创口愈合时间以及愈后复发情况.结果 观察组总有效率显著优于优于对照组(95.0％ vs.83.3％,P＜0.05),创口愈合时间和复发率显著低于对照组.结论 中药熏洗辅助中医挂线疗法治疗高位肛瘘效果显著,复发率低.
作者：张萍；冯斌 刊期： 2016年第22期
目的 了解广东某高校中老年妇女对女性绝经后生理变化及绝经后激素替代治疗(Hormone replacement therapy,HRT)的认知和接受度,为围绝经期及绝经期女性预防保健工作开展提供指导.方法 2016年4月18日至22日选择广东某高校40～60岁女性,进行有关绝经相关问题及绝经后激素替代治疗的认知及接受度的问卷调查,根据结果进行问卷结果分析.结果 调查对象对HRT方案和益处存在认知不足,对于卵巢功能衰减、激素水平降低造成神经精神症状、心脑血管疾病,特别是低骨量、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状影响了解不够.73.13％妇女愿意了解HRT治疗,表明对HRT的健康教育有需求,55.22％妇女不能接受规范的HRT治疗.结论 需要提高围绝经期及绝经期女性自我保健意识,加强医学指导,有重点地开展科学、有效的健康教育和心理咨询,注重绝经后激素替代治疗效果的宣传,防范绝经综合征,使妇女顺利渡过绝经期.
作者：唐海英 刊期： 2016年第22期
目的 探讨胆囊管状腺瘤(Tubular adenoma of gallbladder,TAG)的CT表现,以期提高对该病的认识及诊断水平,减少漏诊及误诊发生率.方法 回顾性分析10例TAG的CT表现、临床资料及病理特征.结果 10例胆囊管状腺瘤病变中,其中8例为单发病灶,1例2个病灶,1例3个病灶.病灶的CT平扫均表现为斑点状、不规则片状或类圆形的稍高密度影,增强扫描明显均匀强化.病变位置:胆囊体部7例,胆囊颈部2例,胆囊底部4例.7例胆囊管状腺瘤的直径＜ 10.0 mm,3例直径＞10.0 mm.肿瘤内部密度均匀,无出血、钙化、囊变,平扫CT值30 ～ 52 HU,增强扫描的CT值63 ～ 95 HU.病灶边界较清楚,邻近胆囊壁结构完整.本研究中4例患者合并胆囊结石,3例合并胆囊炎,2例合并肝内胆管细胞癌.结论 胆囊管状腺瘤有着相对特征性的CT表现:胆囊体部多见,单发,宽基底,直径＞10.0 mm,密度均匀,增强扫描有助于提高病灶检出率及诊断准确率.
作者：许定华；揭广廉；罗泽斌 刊期： 2016年第22期
目的 探讨急性肾炎(AGN)伴急性肾功能衰竭(ARF)患者应用速尿联合多巴胺治疗的临床效果.方法 选取本院2013年6月至2016年3月收治的98例AGN伴ARF患者,随机均分为两组.对照组给予常规综合治疗;观察组在对照组基础上给予速尿联合多巴胺治疗.比较两组临床疗效,尿蛋白(PRO)、血尿素氮(BUN)恢复正常时间及住院时间,治疗前后24h尿蛋白定量、BUN及血肌酐(SCr)水平等肾功能指标.结果 观察组总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P＜0.05);观察组PRO、BUN恢复正常时间和住院时间均显著短于对照组(P＜0.01);两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN及SCr水平与治疗前比较,均显著降低(P＜0.01),但观察组的改善程度更为显著(P＜0.01).结论 AGN伴ARF应用速尿联合多巴胺治疗效果突出,能有效遏制ARF病情发展,快速恢复肾功能,具有一定临床参考价值.
作者：张颖 刊期： 2016年第22期
目的 分析卡波姆宫颈凝胶对慢性宫颈炎的临床治疗效果.方法 随机抽取本院2014年9月至2015年9月采用卡波姆宫颈凝胶治疗的慢性宫颈炎患者36例作为研究组;选取同期采用治糜灵栓治疗的慢性宫颈炎患者36例作为对照组,分析对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组在生理、心理、总体健康和活力等方面的评分与对照组相比具有明显优势,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组临床有效率为94.44％,明显优于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡波姆宫颈凝胶在治疗慢性宫颈炎方面效果较为良好,是改善患者生活质量的重要手段,值得在临床上推广.
作者：宋英娇；鲁海燕 刊期： 2016年第22期
目的 研究西格列汀对妊娠期糖尿病患者餐后血糖(2hPG)异常的控制效果.方法 选取本院2013年6月至2015年6月80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组采用西格列汀治疗,对照组单用胰岛素治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖水平及治疗期间的不良反应发生率.结果 观察组与对照组治疗前FPG、2 hPG比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2、4、6周观察组2 hPG分别为(10.16±1.58) mmol/L、(9.23±1.78)mmol/L、(8.86±1.25)mmol/L,显著低于对照组的(12.25±1.66)mmol/L、(11.44±1.79)mmol/L、(10.13±1.44)mmol/L (P＜0.05).治疗后2、4、6周观察组FPG分别为(8.06±0.85) mmol/L、(7.63±0.59) mmol/L、(6.78±0.43) rnmol/L,显著低于对照组的(9.81±0.36) mmol/L、(8.02±0.49) mmol/L、(7.01±0.37)mmol/L (P＜0.05).治疗过程观察组低血糖2例,恶心1例;对照组低血糖1例,眩晕1例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 西格列汀可以有效地控制妊娠期糖尿病患者的餐后血糖水平,不良反应率低,值得临床应用和推广.
作者：王瑞歌 刊期： 2016年第22期
