目的 研究免疫组织化学法检测MC5在大肠癌定位诊断中的意义.方法 选取2014年1月至2015年2月在我校附属医院病理科存档的确诊为大肠癌的蜡块标本102例及内镜中心活检病理为正常粘膜的40例,通过免疫组化法检测102例大肠癌和40例正常人群粘膜的MC5表达水平,研究其在大肠癌早期定位诊断中的价值.结果 40例正常人群的粘膜MC5表达均为阴性,102例大肠癌患者的MC5阳性表达率为89.21％(91/102),且定位于胞浆和胞膜,在癌旁正常组织中MC5阳性表达率为37.25％(38/102),两者相较差异有统计学意义(P＜0.05).在35例高分化癌中,表达结果为-的7例,+的20例,++的4例,+++的4例;在28例中分化癌中,表达结果为-的4例,+的4例,++的17例,+++的3例;在39例低分化癌中,表达结果为-的0例,+的6例,++的2例,+++的31例;MC5表达水平与大肠癌的分化程度呈负相关,MC5表达水平随着分化程度的上升而下降.结论 MC5在大肠癌中呈阳性表达,具有一定的特异性,且分化程度越低表达水平越高,可作为大肠癌早期定位诊断的指标之一.
作者：要建超 刊期： 2016年第05期
目的 探讨胃镜下注射治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的疗效.方法 收集我院2013年4月至2015年4月入院的100例消化性溃疡并急性上消化道出血患者随机分为两组.对照组患者给予胃镜下病灶处药物喷洒治疗,实验组患者给予胃镜下病灶处药物注射治疗.比较两组患者治疗前后血红蛋白含量、总体治疗效果评价、相关临床指标与不良反应.结果 实验组患者治疗后Hb水平(108.56±19.77) g/L显著高于对照组(96.17±15.89) g/L,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组患者治疗总有效率(96％)明显高于对照组(84％),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者止血时间(4.58±1.22)d、住院时间(8.76±3.25)d与大便频繁发生率0％、血压紊乱发生率0％显著低于对照组(8.46±3.09)d、(13.34±5.11)d、22％、12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃镜下注射治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的疗效显著,具有借鉴性.
作者：尹玲苓 刊期： 2016年第05期
目的 探究冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用.方法 选取我院收治的冠心病合并糖尿病患者共87例为观察组,且行替米沙坦片治疗,另选取同期到院健康的体检者87例作为对照组.对比两组血清YKL-40水平、冠状动脉病变程度及糖化血红蛋白,并观察三者之间的关系.结果 观察组治疗前后YKL-40水平、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相较于治疗前,观察组治疗后YKLM0水平及Gensini评分、HbA1c水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).血清YKL-40水平与Gensini评分、HbA1c均呈正相关关系(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者病情可由血清YKL-40水平反应,临床予以替米沙坦治疗有助于减轻冠脉病变程度和胰岛素抵抗,改善临床预后.
作者：郭艳歌；开芸；陈春燕；张宁；赵少华；缪丹丹 刊期： 2016年第05期
目的 观察鼻咽癌患者放射治疗后感音神经性耳聋的发生情况,并探讨诱发的相关因素.方法 选取2013年6月至2014年6月收治的30例(60只耳)鼻咽癌患者,全部患者均接受放射治疗,对患者进行纯音听阈和声阻抗-导纳测试,探讨感音神经性耳聋的发生情况及诱发因素.结果 本组30例患者(60只耳)中,高频段感音神经性耳聋16只耳(26.67％),明显多于低频段感音神经性耳聋5只耳(8.33％);确诊时年龄、随访时间是影响高频段感音神经性耳聋发生的主要因素(P＜0.05).结论 鼻咽癌患者放射治疗后低频段感音神经性耳聋发生率显著低于高频段,诱发高频段感音神经性耳聋发生的因素较多,主要包括患者年龄及随访时间,临床需积极采取相关措施,尽可能降低放射治疗后感音神经性耳聋发生率,提高患者生活质量,改善预后.
作者：刘栋；管强 刊期： 2016年第05期
目的 分析通窍活血汤联合西比灵治疗瘀血型偏头痛的效果.方法 选择我院神经内科收治的68例瘀血型偏头痛患者为研究对象,研究对象均来自2013年12月至2014年12月住院患者,运用随机数字表法将其分为A组和B组.A组患者给予西比灵治疗,2粒/次,1次/d;B组在西比灵治疗的基础上给予通窍活血汤治疗.观察并比较两组患者临床疗效及药物副作用.结果 治疗前,两组患者头痛持续时间、发作次数、VAS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者头痛持续时间、发作次数、VAS评分均得到改善,B组显著优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗有效率明显优于A组(97.06％vs.85.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发生明显呕吐等副作用.结论 通窍活血汤联合西比灵治疗瘀血型偏头痛效果确切,明显优于单药西比灵治疗,值得推广.
作者：李静 刊期： 2016年第05期
目的 比较微创Sky手术与球囊成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的效果.方法 选取我院2012年4月至2013年8月61例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者,根据随机数表分为两组,其中30例采用Sky骨扩张器手术治疗(记为Sky组),31例采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗(记为球囊组).结合术后随访观察两组治疗效果.结果 Sky组治疗有效率相较球囊组差异无统计学意义(93.3％vs.93.5％,P＞0.05);Sky组手术时长[(41.4±5.3) min]、术中出血量[(17.6±4.1)ml]、患者自我疼痛评分(2.9±1.1)与球囊组[(39.5±5.5) min、(19.0±4.3) ml、(3.1±1.0)]相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后均未出现并发症.结论 微创Sky手术与球囊成形术均是治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的有效方法,安全性好,对改善患者脊柱功能、缓解疼痛效果显著,具有临床推广价值.
作者：吕海文 刊期： 2016年第05期
目的 探讨置入可调压分流管治疗脑积水的临床作用.方法 选取我院以往收治的100例脑积水患者作为研究分析对象,按治疗方式将此100例患者分为对照组和研究组(患者及患者家属均明确治疗方式,并签字确认),每组50例.对照组患者采用固定压力分流管进行治疗,研究组患者采用可调压分流管置入进行治疗,治疗后比较两组患者治疗情况和并发症状况.结果 研究组患者置管优良率为94％,对照组患者置管优良率为70％,研究组明显优于对照组,且差异有统计学意义(x2=19.5122,P=0.0000).研究组并发症发生率为2％,对照组并发症发生率为12％,研究组明显优于对照组,且差异有统计学意义(x2=7.6805,P=0.0055).结论 脑积水疾病可采取可调压分流管置入进行治疗,可提高疗效,减少并发症,值得推广.
作者：易振恒；岳学智；简国庆；杨军 刊期： 2016年第05期
目的 分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2014年5月至2015年5月在我院接受腹腔镜阑尾切除术治疗的40例急性阑尾炎患者作为观察组,另随机选取同期在我院接受开腹阑尾切除术治疗的40例急性阑尾炎患者作为对照组,对比两组的手术疗效及并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、切口长度、肛门排气时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为5.0％,低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术相比,在缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少并发症、改善预后等方面具有明显优势,值得推广.
作者：王保卫 刊期： 2016年第05期
目的 探讨雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效.方法 收集我院2013年1月至2015年4月入院的160例卵巢早衰患者,随机分为两组.对照组患者给予雌孕激素治疗,实验组患者加用补肾活血方,比较两组患者治疗前后临床症状与相关临床指标.结果 对照组患者治疗后6个月盗汗与潮热发生率与同组治疗后相比明显上升(7.5％vs.0％,10％ vs.1.25％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后与治疗后6个月阴道干涩与性欲低下发生率显著低于对照组(2.5％vs.13.75％,28.75％ vs.48.75％;6.25％ vs.21.25％,32.5％ vs.57.5％),差异有统计学意义(P＜0.01).对照组患者治疗后6个月FSH、LH水平与同组治疗后相比明显上升,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后6个月FSH、LH水平显著低于对照组,治疗后与治疗后6个月E2、INH-B水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效显著,具有借鉴性.
作者：石英 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合护理干预ICU呼吸机相关性肺炎老年患者的效果.方法 选取100例ICU呼吸机相关性肺炎老年患者随机分为AB两组,给予A组常规护理,给予B组综合护理干预,对比两组患者的VAP发生率及临床疗效.结果 A组患者的发病率(46.0％ vs.14.0％)以及病死率(22.0％vs.4.0％)明显大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者的机械通气时间[(17.13±0.87)dvs.(8.23±0.67)d]、住院时间[(21.25±8.52)d vs.(11.22±8.12)d]以及住院费用[(3.67±0.67)万元vs.(2.32±0.37)万元]均明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU呼吸机相关性肺炎老年患者进行综合护理干预,效果明显,能够有效降低VAP发生率以及病死率,减少机械通气时间以及住院时间,缓解患者的经济负担,值得各大医院推广使用.
作者：杨帆 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合护理在布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作治疗中的应用效果.方法 收集本院2014年1月至2015年3月入院的布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作患儿随机分为两组.对照组患儿给予常规护理,实验组患儿则加施综合护理,比较两组患儿干预效果评价、不良反应、护理不良事件、依从性情况与满意度评价等.结果 实验组患儿干预总有效率(100.0％)明显高于对照组(85.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿不良反应(0)与护理不良事件发生率(2.5％)均明显低于对照组(15.0％、17.5％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿依从率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.01);实验组患儿家属满意度(100.0％)评价优于对照组(70.0％),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理在布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作治疗中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.
作者：王丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的手术配合技巧.方法 总结100例进行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会.结果 100例手术均成功,手术时间115 ～ 240 min,出血量10 ～ 50 ml,术中器械状态良好、手术配合紧密,无手术中转或延时,未出现戳孔感染、皮下气肿等手术并发症.结论 术前充分准备、术中医护密切配合、良好的器械状态是保证手术成功的关键.
作者：张凤志 刊期： 2016年第05期
目的 探讨舒适化护理改善胃癌根治术患者不良情绪及护理满意度的临床效果.方法 选取本院2013年10月至2015年10月收治的80例行胃癌根治术的患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例患者.对照组患者应用常规基础护理,研究组患者再给予舒适化护理.观察与对比两组患者生存质量评分、SAS评分、SDS评分及对护理工作的满意度.结果 研究组患者在生命力、躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色、心理健康、一般健康状况等生存质量评分均显著优于对照组(P＜0.01),研究组患者机体疼痛评分显著低于对照组(P＜0.01).研究组患者的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.01),研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 舒适化护理可显著改善患者的生存质量、降低患者的不良情绪、提高其对护理工.作的满意度.
作者：李霞；张淑霞；王陈玲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨分析两种护理模式在顺产产程中的临床作用,以提高临床护理水平.方法 2015年1月至6月本院收治的产妇92例,依据病案号单双号随机分为对照组(n=47)与研究组(n=45),其中对照组产妇实施常规护理,而研究组产妇则在不同产程阶段给予针对性护理干预.记录两组产妇各产程时间并比较分析,同时对两组产妇出血量以及护理满意度进行观察和调查.结果 研究组产妇第一、第二及第三产程时间分别为(7.5±1.4)h、(0.9±0.3)h和(0.2±0.1)h,总产程为(9.8±1.5)h,而对照组产妇第一、第二及第三产程时间分别为(10.6±1.9)h、(1.8±0.7)h和(0.4±0.1)h,总产程为(12.6±1.9)h;经比较,研究组产妇各产程及总产程时间均低于对照组(P＜ 0.01);研究组产妇出血量及满意度均优于对照组(P＜0.05).结论 在顺产各产程中给予针对性的护理干预有助于减少产程时间,促进产妇顺利分娩.
作者：吴利娜；李波 刊期： 2016年第05期
目的 探讨瘢痕子宫孕妇孕中期引产的安全性、效果及并发症的情况.方法 将60例瘢痕子宫孕中期孕妇分为利凡诺组(32例)和米索前列醇组(28例),分别按照相应的用药方案引产和护理干预,观察孕妇宫缩情况,记录自服药至出现宫缩的时间、用药至分娩的时间、引产后的出血量、胎盘残留情况、引产成功率及子宫破裂的发生情况.结果 两组孕妇在引产成功率和产后出血量方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).利凡诺组孕妇口服药物后至出现宫缩的时间和分娩的时间要长于米索前列醇组孕妇,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).米索前列醇组的孕妇有25例在服药24 h内分娩,分娩率达到89.3％;利凡诺组孕妇仅有5例在服药24 h内分娩,分娩率为15.6％,24例孕妇在服药48 h后才开始分娩.米索前列醇组的孕妇出现胎盘残留需要清宫治疗者仅有6例,胎盘残留率为21.4％,而利凡诺组孕妇有14例出现胎盘残留,胎盘残留率为43.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对瘢痕子宫孕中期引产的孕妇要提高关注、严密观察引产过程,及时发现、处理问题,瘢痕子宫孕中期引产的效果是相对可靠的.
作者：方少湘；陈少燕；陈燕端；陈燕桢；刘瑶琳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨新生儿静脉留置针的护理方法.方法 随机选取2013年1月至2015年4月期间本院收治的需行静脉留置针新生儿94例,按照其入院先后顺序分别实施不同的护理方案,其中对照组新生儿接受临床常规护理,观察组则实施针对性静脉留置针护理方案,对两组新生儿静脉留置针致静脉炎的发生情况进行观察分析.结果 观察组患儿静脉炎的总发生率(6.38％)及Ⅱ度静脉炎的发生率(2.13％)均明显低于对照组(25.53％、14.89％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿Ⅰ度、Ⅲ度静脉炎的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在新生儿应用静脉留置针期间对其实施针对性全面护理,能够有效降低静脉炎的发生风险,有利于减轻患儿痛苦,保证治疗的顺利进行.
作者：张玉霞；付朝阳；王海亚 刊期： 2016年第05期
目的 探讨神经外科重症监护室患者发生医院感染的相关危险因素,以指导临床工作,减少医院感染的发生.方法 回顾性分析400例神经外科重症患者临床资料,收集可能影响患者发生医院感染的危险因素,如年龄、住院天数、营养状况、手术情况、合并伤、是否气管切开、颅内压高低、床位设置方式以及合并多器官功能不全等详细资料,结合医院感染的发生情况进行统计学分析.结果 神经外科重症监护室患者医院感染与高龄、住院天数延长、营养不良、脑室引流、多次手术、合并其他脏器损伤、术前有合并症、气管切开、颅内压增高、大厅式集中管理以及合并多器官功能不全密切相关(P＜0.05).结论 高龄、住院天数延长、营养不良、术前有合并症、脑室引流、多次手术、合并其他脏器损伤、气管切开、颅内压增高、大厅式集中管理、合并多器官功能不全能是显著增加患者发生医院感染的独立危险因素.
作者：张建美；赵瑞英；战俊；徐增良 刊期： 2016年第05期
目的 探讨心血管疾病介入治疗后并发症发生的原因,探讨出现术后并发症的护理措施及效果.方法 随机抽取2012年3月至2014年3月在本院接受心血管疾病介入治疗的225例患者临床资料,34例出现术后并发症,回顾性分析34例出现并发症患者临床资料,总结分析并发症类型及发病原因,据此提出护理干预对策.结果 低血压、迷走神经反射、血管并发症(出血、血肿)和排尿困难(拔管综合征)是心血管疾病介入术后主要并发症类型,分别占29.4％、23.5％、26.4％和14.7％.结论 心血管介入术后容易并发多种疾病,通过强化针对性护理,同时掌握手术适应症,许多并发症是可以得到有效控制的,且有助于进一步提高手术效果,改善预后.
作者：惠琳 刊期： 2016年第05期
目的 研究分析快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响.方法 回顾性分析本院于2014年2月至2015年2月收治的100例肾病综合征患儿的病历资料,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组各50例,对照组患儿激素治疗中结合常规护理,观察组患者激素治疗中在常规治疗的基础上,采取快乐护理,对比分析两组患儿服药依从性的变化情况.结果 观察组和对照组患儿护理后服药依从性均提高,观察组患儿的护理后服药依从性(98.0％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组护理中护理满意度(99.0％)明显高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾病综合征患儿激素治疗中应用快乐护理,不仅可以增加患儿激素服药依从性,同时也能提高护理满意度,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用.
作者：柴桂凤；薛伟芹；薛光玉 刊期： 2016年第05期
目的 了解恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担及生活质量状况.方法 采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)及生活质量量表(SF-36),对220名恶性肿瘤临终阶段病人的照顾者进行问卷调查.结果 220名照顾者ZBI得分26 ～ 87分,平均(61.44±1.12)分,体验轻度负担6名(2.73％),中度92名(41.82％),重度122名(55.45％).220名照顾者SF-36得分39 ～ 90分,平均(62.12±3.45)分,生活质量较高26名(11.82％),中等46名(20.91％),偏低148名(67.27％),其中情感职能、精神健康、精力三个维度得分低,均为60分以下.结论 恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担较重,生活质量偏低.护理人员应从心理、生理、情感等方面给予他们充分的关心和爱护,降低其照顾负担及提高其生活质量.
作者：岑俏丹；许惠明；陈健峰；林小燕 刊期： 2016年第05期
目的 研究重症监护室患者并发ICU综合征的危险因素及护理防治措施.方法 回顾性分析2013年10月至2015年9月在本院重症监护室就诊的90例患者临床病历资料,分析ICU综合征发病的危险因素,并据此探讨护理防治措施.结果 90例患者共发生ICU综合征36例,发生率40.00％,ICU综合征好发于高龄、入院时间长、有既往病史、患者文化程度偏低及自费医疗患者.ICU综合征发生组ICU环境压力源量表(ICUESS)、急性生理及慢性健康状况(APACHEⅡ)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQ I)评分均显著高于未发生组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 重症监护室患者并发ICU综合征发生率与患者年龄、入院时间、既往病史、文化程度及医疗费用支付方式具有显著相关性,临床护理当以心理护理为重点,改善医疗环境,同时做好基础和专科常规护理,降低发病率.
作者：凌莉萍；冯瑞霞 刊期： 2016年第05期
目的 探讨心理护理干预对早期先兆流产患者的应用效果.方法 收集本院2014年10月至2015年3月入院的80例早期先兆流产患者按是否愿意接受心理护理干预分为两组.对照组患者给予常规护理,实验组患者加施心理护理干预,比较两组患者干预前后焦虑与抑郁情绪程度、围产期不良反应与妊娠结局、护理满意度等.结果 实验组患者干预后SAS评分(22.38±4.62)与SDS评分(21.05±4.11)组间比较显著低于对照组[(35.49±5.77),(33.37±5.17)],两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者总体不良反应发生率(15.0％)显著低于对照组(50.0％),保胎成功率(90.0％)显著高于对照组(67.5％),两组比较差异具有统计学意义(P＜ 0.01);实验组患者护理满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 心理护理干预对早期先兆流产患者的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.
作者：宋爱玲；刘东彦 刊期： 2016年第05期
目的 探讨Orem自理理论应用于糖尿病足患者护理中的效果.方法 选取本院收治的1 10例糖尿病足患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,其中对照组给予常规健康教育以及出院指导,观察组在此基础上采用以Orem自理理论为基础的护理方式,比较两组患者1年后的自护能力得分以及糖尿病足并发症情况.结果 干预前两组患者的糖尿病知识掌握、饮食知识、足部检查及护理等自护能力得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组均明显优于对照组,组间比较有明显差异(P＜0.05);干预1年后观察组患者出现足部皮肤干燥、足部个人、足部损伤的发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Orem护理模式,可以充分调动患者的主观能动性,提高患者的自护能力,减少足部并发症的发生率,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：王敏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨氯吡格雷对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法 选择本院2012年1月至2015年1月收治入院的急性脑梗死患者200例,随机分为观察组和对照组两组,每组100例.对照组患者行常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗.两组患者均治疗14 d.采用中国卒中量表(CSS)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者治疗前、治疗后进行评分,测定患者治疗前、治疗后的血清SOD、MDA、CAT水平.治疗后并对两组患者进行疗效评定.结果 观察组的总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);第7d、14 d时NIHSS评分明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组在用药后第7d、14d评分逐渐下降;观察组患者治疗后血清SOD明显高于治疗前,而MDA水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后血清SOD水平明显低于治疗前,而MDA水平明显高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后血清SOD、MDA水平观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组均未发生颅内出血事件,监测APTT、PT均在安全范围,血小板计数正常,治疗过程中出现1例轻微消化道出血,给予质子泵抑制剂奥美拉唑保护胃黏膜治疗后痊愈.结论 氯吡格雷能够显著抑制急性脑梗死患者脂质过氧化反应,提高抗氧化能力,减轻脑组织氧化损伤,改善患者的神经功能.
作者：王广锋；郑杰 刊期： 2016年第05期
目的 探讨二丁酰环磷腺苷钙在顽固性心衰患者中的疗效.方法 选取62例顽固性心衰患者,其中31例设为对照组,31例患者设为治疗组,所有患者均常规给予洋地黄类和/或非洋地黄类正性肌力药、利尿剂、ACEI类(或ARB)、β-阻滞剂等,治疗组在此基础上加用注射用二丁酰环磷腺苷钙,疗程均为14d,结束后观察两组的左室射血分数(LVEF)、BNP、NYHA分级和临床疗效.结果 治疗组的LVEF、NYHA分级及BNP水平各方面均优于对照组(P＜0.05);总有效率治疗组(93.55％)显著高于对照组的74.19％(P＜0.05),无明显不良反应.结论 在常规西药治疗基础上加用注射用二丁酰环磷腺苷钙可明显改善顽固性心衰治疗的临床症状和心功能.
作者：刘会君；卫世强；张瑞霞 刊期： 2016年第05期
目的 观察3种新型抗精神病药物奥氮平、利培酮、阿立哌唑对精神分裂症患者心电图的影响.方法 对176例单一口服奥氮平、利培酮、阿立哌唑的精神分裂症患者于治疗前及治疗后2、4、8周末进行常规心电图检查,对心电图结果进行比较分析.结果 3种新型抗精神病药物引起心电图异常率为53.41％,女性患者心电图异常率为66.18％,男性患者心电图异常率45.37％,且差异有统计学意义(P=0.007),其中窦性心律失常63例,占67.02％;奥氮平、利培酮、阿立哌唑引起的心电图异常率分别为51.72％、55.26％、52.38％,差异无统计学意义(x2=0.189,P=0.910),同时发现利培酮引起的窦性心动过缓占首位,其中有6例心率慢至38～45次/分.结论 3种新型的抗精神病药物奥氮平、利培酮、阿立哌唑对精神分裂症患者的心电图有影响,使用时一定要定期复查心电图,尤其是女性、年幼、老年及基础心率偏低的患者.
作者：张瑞林；闫冬梅 刊期： 2016年第05期
目的 本项目通过临床实验研究探讨舒血宁联合长春西汀治疗中老年后循环缺血性眩晕的临床疗效及安全性.方法 以中国后循环缺血专家共识制定的标准,选择我院相符患者80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予舒血宁并长春西汀联合静滴,对照组只给予长春西汀静滴.疗程均为14天.对治疗前后血流速度变化、血液流变学指标的变化、起效时间和不良反应发生率等进行统计学检验.结果 1.治疗7天后,治疗组总有效率为80.0％,对照组为50.0％,两组差异有统计学意义.2.治疗14天后,治疗组总有效率为95.0％,对照组为80.0％,两组差异有统计学意义.3.改善椎-基底动脉平均血流速度方面,治疗组明显优于对照组.4.改善血液流变学指标、降低血管阻力指数方面,治疗组明显优于对照组.5.起效时间治疗组明显早于对照组.6.两组不良反应发生率无统计学差异.结论 舒血宁联合长春西汀治疗中老年后循环缺血性眩晕的疗效优于单用长春西汀;该联合用药方案安全性较高.
作者：刘艳霞；张成玉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨加巴喷丁治疗难治性慢性咳嗽的有效性及安全性.方法 56例难治性慢性咳嗽患者分为对照组26例与研究组30例,对照组患者给予临床常规治疗,研究组患者给予加巴喷丁胶囊(300 ～ 1800 mg/d).共持续治疗12周,评价治疗前后所有患者的莱彻斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、咳嗽严重程度(VAS评分)、咳嗽次数,同时观察药物不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的LCQ评分、VAS评分、咳嗽次数分别为(16.7±3.4)、(26.7±10.5)mm、(22.5±7.9)次m,相对于治疗前与对照组,LCQ评分、VAS评分显著增高,咳嗽次数显著减少(P＜0.05).研究组的药物不良反应发生率达到40％,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加巴喷丁治疗难治性慢性咳嗽具有较好的临床疗效,但不良反应发生率较高,建议应在兼顾疗效和副作用的基础上给予该药物治疗.
作者：李婷；蔡娜 刊期： 2016年第05期
目的 观察辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 选取我院收治的90例ACS患者,将其随机分为观察组以及对照组,其中观察组采用辛伐他汀(40 mg/d)联合依折麦布(10 mg/d)治疗,对照组仅采用辛伐他汀(40 mg/d)治疗,两组均治疗1个月.比较两组治疗效果,治疗前后TC、TG、LDL-C、ALT、CK水平变化,治疗后心血管不良事件和ALT、CK水平升高的发生率.结果 观察组的治疗有效率为97.78％,对照组为80.00％,组间比较有统计学差异(x2=6.229,P＜0.05).治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、CK指标比较无统计学差异,治疗后均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组.观察组中再发心绞痛以及再发心肌梗死的发生率均明显低于对照组,组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布应用于早期急性冠脉综合症患者的治疗能够有效降低血脂水平,减少心血管不良事件的发生率,且不增加ALT以及CK升高的风险,值得临床推广应用.
作者：靳志峰 刊期： 2016年第05期
目的 探究恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗重症肝炎的临床效果.方法 选取本院2012年4月至2015年1月收治的92例重症肝炎患者作为研究对象,将所有患者采取随机数字表法分为观察组(46例)与对照组(46例),对照组患者采取恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合复方甘草酸苷治疗,对比两组患者治疗后乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率以及治疗前后患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)、治疗后两组患者肝纤维化指标及不良反应情况.结果 治疗后观察组患者HBV-DNA转阴率为89.10％,对照组为76.09％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)治疗前两组患者肝功能指标、肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者肝功能指标、肝纤维化指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组出现1例(2.17％)不良反应,对照组2例(4.35％)不良反应,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗重症肝炎疗效显著,HBV-DNA转阴率高,患者肝功能及肝纤维化指标改善明显,不良反应少,安全性高,为治疗重症肝炎的良好选择方案.
作者：孟娜娜 刊期： 2016年第05期
目的 针对甲基强的松龙对黄疸型病毒性肝炎患者症状复常时间的影响进行分析.方法 随机选择2014年8月至2015年4月期间,本院收治的黄疸型病毒性肝炎患者120例作为本次研究的对象,将其平均分为观察组和对照组.对照组患者使用还原型谷胱甘肽治疗,观察组实施甲基强的松龙治疗.针对两组患者的临床症状恢复情况、不良反应的发生情况,以及患者治疗前后的总胆红素、谷丙转氨酶水平进行观察比较.结果 在本次研究中,观察组患者的临床症状恢复率为83.33％,对照组为61.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的临床症状恢复时间[(13.2±4.3)天]少于对照组[(20.7±5.6)天],差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总胆红素、谷丙转氨酶水平与治疗前和治疗后的对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在黄疸型病毒性肝炎的治疗中,甲基强的松龙的治疗效果显著,可以促进患者临床症状的恢复,降低不良反应的发生.
作者：李慧敏 刊期： 2016年第05期
目的 比较舒芬太尼以及瑞芬太尼应用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉深度及应激反应的影响.方法 选择本院收治的90例老年腹腔镜胆囊切除患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组45例,观察组采用舒芬太尼0.4μg/kg进行麻醉诱导,对照组使用瑞芬太尼2.0μg/kg进行麻醉诱导,比较两组患者的麻醉期间血压、心率水平变化以及术后应激反应情况.结果 两组患者在麻醉诱导后、插管后5 min、气腹后2 min、切皮时以及拔管时的SBP、DBP、HR比较均有明显差异,术中观察组的血压、心率变化较对照组平稳(P＜0.05);观察组于拔管即刻、拔管后30 min的VAS评分分别为(3.3±1.4)分以及(3.6±1.4)分,明显低于对照组的(7.6±1.5)分以及(7.2±1.7)分,观察组拔管即刻、拔管后30 min的躁动评分分别为(2.1±0.4)分以及(2.5±0.3)分,均显著低于对照组的(4.3±0.8)分以及(4.5±0.7)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼应用于老年腹腔镜胆囊切除术中能够维持一定的麻醉深度,使得围手术期的生命体征维持稳定,同时又能够降低术后应激反应,减轻患者痛苦,且并不延长苏醒时间,值得临床推广应用.
作者：吴建燕；官静；李群 刊期： 2016年第05期
目的 探讨血液粘度与鼻咽癌中医辨证分型的相关性,并观察活血化瘀法配合放疗治疗鼻咽癌的疗效.方法 40例鼻咽癌患者接受根治性放疗,患者在放疗同时口服以活血化瘀为主要治法的中药汤剂.放疗前后检测患者的血液粘度,并观察近期疗效.结果 痰浊结聚型鼻咽癌的低切血液粘度、中切血液粘度分别为(18.47±1.76)、(9.64±1.1)mPa·s,高于气血凝结型、火毒困结型.治疗后所有鼻咽癌患者的血液粘度显著下降.结论 鼻咽癌患者中医辨证分型与血液粘度有一定的相关性,活血化瘀法干预能降低鼻咽癌患者的血液粘度.
作者：郑剑霄；詹文婷；孔怡林；邱圣红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨尊严疗法对肝癌患者自尊相关压力及希望水平的影响效果.方法 80例肝癌患者在常规治疗与护理基础上加用尊严疗法,记录其治疗前后自尊相关压力及希望水平变化情况,将数据经统计学检验后获得结论.结果 80例肝癌患者经尊严疗法治疗后,其希望水平量表较治疗前显著提高,而自尊量表评分则较治疗前显著提高,治疗前后评分结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝癌患者给予常规治疗与护理基础上加用尊严疗法有利于显著提高希望水平并降低自尊相关压力,显著改善患者负面情绪从而保障其生活质量及心理健康.
作者：卢红梅；刘东英；王红军 刊期： 2016年第05期
目的 探讨外侧锁定钛板与外侧锁定钛板加内后侧小支撑钛板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者的治疗效果.方法 将201 1年1月至2013年12月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者20例为临床研究对象,使用计算机随机的方法将患者分为两组,每组10例.采用前外侧与前外侧加后内侧入路,应用高尔夫锁定钛板同高尔夫锁定钛板+“T”形钛板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,对照组患者使用单侧锁定钛板内固定,研究组患者使用双侧钛板内固定.结果 两组患者手术时间、术中出血量、膝关节活动范围、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义;研究组疗效评价高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用外侧锁定钛板加内后侧小支撑钛板内固定术对复杂胫骨平台骨折(Ⅴ型、Ⅵ型)患者可以取得良好治疗效果,但单侧使用锁定钛板内固定术治疗Ⅴ型胫骨平台骨折患者也可取得较好的临床效果,同样疗效确切,值得应用.
作者：邝国军；骆永锋；吴俊；彭湘富；李春景 刊期： 2016年第05期
目的 探讨及比较循证护理和舒适护理在人工流产中的应用效果.方法 选取2013年5月至2014年5月于我站实施人工流产的120例患者为研究对象,按照自愿原则将其均分为A组、B组、C组.A组采用循证护理方式进行护理;B组在常规护理的基础上采用舒适护理方式进行护理;C组采用常规护理方式进行护理.结果 A组有2例患者焦虑,1例出现人工流产综合征,B组分别为3例、2例,C组分别为17例、9例,A、B组之间无统计学差异(P＞0.05),A、B组患者焦虑、人工流产综合征发生情况明显优于C组(P＜0.05).A、B组患者恐惧、疼痛情况明显优于C组(P＜0.05),而A、B组之间无统计学差异(P＞0.05).A、B组患者满意度情况明显优于C组(P＜0.05),A、B组之间无统计学差异(P＞0.05);在手术时间方面,A、B两组患者的平均手术时间明显短于C组(P＜0.05).结论 循证护理和舒适护理都能够有效为人工流产的临床佳护理模式的选择提供重要的参考,将二者结合运用于临床护理,均能有效减少患者焦虑及人工流产综合征率,降低术后出血量及阴道出血时间,缓解恐惧、疼痛情况,减少手术时间,极大地提高人工流产护理质量、护理人员的工作效率及自身素质,同时还能有效提高患者的护理满意度,进而减轻患者经济负担,节约社会医疗资源,有效促进和谐的医患关系.
作者：李瑞爱；李小梅；卢伟燕；覃健英；黄艳芳；梁银萍；施玲玲 刊期： 2016年第05期
在当今护理教育中,人文素质教育已经成为重要组成部分,是适应社会对人才需求的必然要求.《基础护理技术》为护理专业的核心课程,在不增加课时的基础上,创新教学方法,提高护生人文关怀的能力.
作者：陈雪红；郑恒；江林娜 刊期： 2016年第05期
目的 探讨冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理的效果.方法 将我院收治的1 14例冠状动脉支架植入术后患者随机分为两组.对照组57例给予常规护理方法,试验组57例在对照组基础上加用延续护理干预措施.比较两组患者在自我护理能力、不良事件、生活质量及护理满意度方面的差异.结果 干预后试验组自我护理能力评分升高,也高于同期对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组不良事件发生率为14.0％,低于对照组的26.3％,比较有统计学差异(P＜0.05);干预后试验组生活质量评分升高,也高于同期对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组护理满意率为94.7％,高于对照组的80.7％,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理效果显著,自我护理能力强,不良事件少,生活质量及护理满意度也较高,值得临床选择.
作者：何翠芳；钟品悦；黄永慧 刊期： 2016年第05期
目的 观察异丙酚对树突细胞成熟和分泌细胞因子的影响.方法 取6～8周C57BL/6野生型老鼠(雌雄不限)的骨髓细胞,在FMS样酪氨酸激酶3(Fh3)配基的作用下诱导分化为树突细胞,利用脂多糖刺激树突细胞成熟并检测异丙酚对树突细胞表面成熟标记分子表达和分泌细胞因子的影响.结果 100μM的异丙酚能明显抑制脂多糖诱导的IL-6和IL-12的分泌,同时提高IL-4的分泌.脂多糖能使树突细胞表面表达的成熟分子CD40、CD80和CD86表达量明显上升,200μM异丙酚不影响脂多糖介导的树突细胞成熟分子的表达.结论 异丙酚不影响脂多糖介导的树突细胞的成熟但影响它的分泌从而抑制机体的免疫反应.
作者：夏淑轩；曾静贤 刊期： 2016年第05期
目的 探讨急性冠脉综合症患者疾病管理模式对冠心病二级预防水平的影响.方法 将72例急性冠脉综合征患者随机分为干预组36例和对照组36例.干预组干预包括2次针对生活方式和用药依从性的健康教育,电话或门诊随访;对照组仅包括2次健康教育.观察出院6个月后两组患者各项指标的差异情况.结果 共70例患者完成6个月的随访.随访6个月后,干预组总胆固醇达标率高于对照组(100.00％vs.77.14％,P＜ 0.01),干预组糖化血红蛋白(HbA1c)达标率显著高于对照组(71.43％vs.27.78％,P＜0.01);干预组用药依从性(阿司匹林、β-受体阻滞剂、他汀类药物)显著优于对照组(P＜0.05);干预组吸烟率明显低于对照组(2.86％ vs.17.14％,P＜0.05).结论 本研究应用的疾病管理模式可显著提高急性冠脉综合征患者二级预防达标率.
作者：白颖；王家伟；周震 刊期： 2016年第05期
目的 研究同步热放化疗对宫颈癌患者基因C-myc及热休克蛋白(HSP70)蛋白表达水平的影响.方法 选取我院2011年2月至2012年9月收治的84例Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌患者,采用随机数表分为对照组和观察组各42例.对照组采用医学常用的同步放化疗治疗,观察组采用热疗联合放化疗同步治疗.结合有效随访3年结果,观察两组宫颈癌患者治疗对近远期C-myc及HSP70蛋白表达水平的影响.结果 观察组近期C-myc、HSP70蛋白阳性表达率33.33％、35.71％均明显较对照组57.14％、59.52％低,差异有统计学意义(P＜0.05).有效随访3年,观察组远期C-myc、HSP70蛋白阳性表达率38.10％、40.48％均明显较对照组73.81％、69.05％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同步热放化疗治疗宫颈癌可有效降低C-myc、HSP70蛋白阳性表达率,且稳定性较好,这对改善临床治疗和预后具有重要意义.
作者：侯良学 刊期： 2016年第05期
目的 观察乳腺癌根治术后大剂量分割放疗和常规分割放疗的急性不良反应.方法 随机选取我院2014年6月至2015年6月收治的乳腺癌改良根治术后放疗的111例患者,根据放疗的不同剂量分割方案分为常规分割组(CRT)和大分割组(HOFRT).常规分割组63例,总DT 50 Gy,每次剂量2Gy,每周5次;大剂量分割组48例,总DT 40.05 Gy,每次2.67 Gy,每周5次.结果 常规分割组和大分割组的Ⅱ级或以上急性放射性皮肤反应、放射性肺炎的发生率分别为36.5％与12.5％(x2=8.14,P＜0.01)、34.9％与27.1％(x2=0.78,P＞0.05).结论 乳腺癌根治术后大分割放疗方案的急性不良反应优于常规分割方案.
作者：何汇朗；刘辉明；许森奎；姚文燕 刊期： 2016年第05期
目的 研究补肾活血法对糖尿病肾病疗效及尿mAlb/Cr、NAG、LAP水平的影响.方法 2型DM糖尿病肾病共计300例,分为两组:对照组和研究组.除了常规治疗无差别,研究组加补肾活血法治疗,比较两组的疗效及尿mAlb/Cr、NAG、LAP水平.结果 从疗效来看,研究组的疗效优于对照组,且差异具有统计学意义(x2=9.155,P=0.003),表明研究组效果比对照组好.补肾活血法与常规疗法配合使用,对2型糖尿病肾病尿mAlb/Cr、NAG、LAP水平均有显著的降低作用(P＜0.05),优于仅用常规疗法的对照组(P＜0.05).结论 补肾活血法对2型糖尿病肾病与常规疗法相比,具有良好疗效,且能改善尿mAlb/Cr、NAG、LAP水平,是一味良好的辅助常规治疗2型糖尿病肾病的方药.
作者：南静 刊期： 2016年第05期
目的 探究郁金银屑片及中药外敷联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床效果,旨在探寻佳治疗银屑病方案.方法 选取本院2013年8月至2015年6月收治的100例寻常型银屑病患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组患者采取窄谱中波紫外线联合郁金银屑片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用中药外敷,对比两组患者经治疗后临床效果、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)、不良反应情况.结果 两组患者经治疗后临床效果均良好,对照组总有效率为74.00％,观察组总有效率为92.00％,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者PASI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组患者PASI评分为(3.9±2.1)分,观察组PASI评分为(2.2±1.1)分,治疗后两组患者PASI评分均明显优于治疗前,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者出现1例恶心,1例局部灼烧感,对照组出现1例呕吐,经处理后两组患者不良反应得以缓解,无严重不良反应出现.结论 郁金银屑片及中药外敷联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床效果显著,可很好改善患者临床症状,提升临床治疗总有效率,减少患者皮损面积,促进患者更快恢复,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用与推广价值.
作者：王晓丽 刊期： 2016年第05期
阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)是一种新型的抗乙肝病毒(HBV)药物.它能有效的改善患者的肝功能,提高生活质量.对于治疗慢性乙型肝炎取得了突破性进展.阿德福韦酯较为常见的不良反应有白细胞减少、腹泻、肝酶升高、肌酐升高及尿蛋白的异常等,但近年来,阿德福韦酯的一个严重不良发应-低血磷性骨软化症越来越引起广大学者的关注.
作者：马洪燕；郑学燕；贾海英 刊期： 2016年第05期
目的 探讨CT和磁共振(MRI)检查诊断脑出血的临床价值.方法 对本院2010年3月至2014年3月手术后病理确诊的101例脑出血患者的术前CT、MRI检查资料进行回顾性分析,比较CT和MRI检查判定结果与手术后病理检查结果的一致性,并计算两种影像学检查的诊断学评价指标.结果 CT与MRI对基底节出血、脑叶出血的诊断结果与病理检查结果的符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05),CT检查壳核出血、丘脑出血与术后病理检查结果的符合率分别为59.09％、47.37％,显著低于MRI检查与术后病理检查结果的符合率(86.36％、94.74％) (P＜0.05).MRI检查术前诊断脑出血的灵敏度为94.74％、特异度为96.04％与CT检查术前诊断的灵敏度(47.37％)、特异度(85.37％)比较差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI检查术前脑出血的误诊率为3.66％、漏诊率为5.26％,Kappa=0.875,均低于CT检查的14.85％、52.47％、Kappa=0.315.结论 MRI的诊断学评价指标诊断脑出血优于CT,可作为脑出血的一种有效检查方法,为临床治疗提供可靠的影像学依据.
作者：李占吉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨影像学检查对于肿瘤介入治疗效果的评估价值.方法 随机选取2013年4月至2015年2月期间本院收治的肝癌行介入治疗患者50例,对其行CT平扫及双期增强图像扫描,并将CT扫描图像同患者的血管造影(DSA)结果进行对比,对栓塞区域非坏死低密度灶同供应血管的关系及其强化规律进行分析.结果 CT、DSA两种检查方式对于肝癌病灶供血情况的检查效果(66.00％,70.00％)比较差异无统计学意义(P＞0.05),但螺旋CT对于门静脉主干癌栓的检出率(28.00％)明显高于DSA(8.00％),DSA对于动脉-静脉漏的检出情况(26.00％)则优于螺旋CT(10.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝癌介入治疗患者行CT平扫及双期增强扫描,可有效反应栓塞后瘤体的供血及组织学变化,同时结合DSA检查,可有效检出新发病灶,有利于后续治疗的展开.
作者：霍磊 刊期： 2016年第05期
目的 探讨三维彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断价值.方法 随机选取本院2013年8月至2015年4月期间收治的胎盘植入产妇35例作为观察组,所有患者均经由产后病理检查得到确诊;另选取同期我院妇产科收治的正常产妇50例作为对照组,两组孕产妇均接受三维彩色多普勒超声检查,对胎盘后间隙、胎盘内部回声、胎盘位置等进行观察,并对子宫肌层厚度进行测量,同时对两组产妇的宫壁肌层血流情况进行检查.结果 超声检查对于产前胎盘植入的诊断准确率为77.27％,对产后胎盘植入的诊断准确率为69.23％,总诊断准确率为74.29％;产前胎盘植入者在超声声像图中均可见胎盘前置,其中产前植入产妇其植入面积＜ 1/2比例明显低于产后植入者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 三维彩色多普勒超声是一种有效的胎盘植入诊断方法,通过结合宫壁肌层血流参数与声像图中胎盘特征,可有效对胎盘植入进行早期筛查,有助于临床治疗的及早开展.
作者：焦瑞宁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨开放手术后复发的复杂性肾结石行经皮肾穿刺造瘘取石术的临床治疗效果.方法 选取2012年3月至2014年7月在我院接受治疗的开放手术后复发的复杂性肾结石患者100例,随机将其分为观察组与对照组,每组50例.两组采用不同的手术治疗方法,对照组采用开放性手术方法取出患者身体内部的结石,观察组采用经皮肾穿刺造瘘取石术取出患者身体内的结石.治疗之后,观察两组患者下床活动时间、手术后的发热情况以及住院时间、结石清除程度情况.结果 观察组患者下床活动时间、手术后的发热情况以及住院时间、结石的清除情况都明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者经过治疗之后,观察组患者出现切口感染、尿外渗以及损伤器官等并发症的有3例,并发症发生率为6％,对照组患者出现这些症状的有13例,并发症发生率为26％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾穿刺造瘘取石术治疗复杂性肾结石具有良好的效果,有效地减轻了患者的痛苦、改善了患者生活质量,值得在临床上使用与推广.
作者：杨淼 刊期： 2016年第05期
婴幼儿肾病综合征(nephrotic syndrome,NS),简称婴幼儿肾病,是儿童原发性肾病综合征较为特殊的群体,其病因及发病机制尚未完全阐明,目前治疗主要以激素中1长程疗法为主,疗效不一,部分患儿对糖皮质激素治疗敏感,但约50％～80％患儿表现为难治性肾病综合征,严重影响患儿的身心健康,亦给临床治疗带来困难.对于这部分患儿目前临床主要采用激素联合免疫抑制剂治疗.近年来,婴幼儿NS发病率逐年增加,越来越引起临床医师的重视.本文就婴幼儿NS的临床特点以及临床常用的免疫抑制剂的治疗体会做一介绍.
作者：于力；蒋罗 刊期： 2016年第05期
