目的 探讨与比较逆行髓内钉与锁定钢板对股骨远端骨折的临床治疗效果.方法 收集本院2015年1月至7月入院的60例股骨远端骨折患者随机分为两组,逆行髓内钉组患者给予逆行髓内钉固定术,锁定钢板组患者给予锁定钢板固定,比较两组患者固定相关临床指标与膝关节功能治疗效果.结果 逆行髓内钉组患者术中出血量(184.29±50.25) ml、手术时间(97.04±16.75) min、术中透视次数(13.02±3.55)次、内固定费用(5.23±2.46)千元与愈合时间(70.34±8.83)d,显著低于锁定钢板组[(244.47±75.89) ml,(117.85±18.97)min,(15.99±3.96)次,(16.42±5.02)千元,(75.92±9.58)d],两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者膝关节功能治疗优良率(90.00％vs.83.33％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然两种内固定方式治疗膝关节功能均较为显著,但逆行髓内钉固定术治疗与愈合时间更短,术中创伤更小,费用更低,故而应优先选择,具有借鉴性.
作者：王万红 刊期： 2016年第09期
目的 探讨微创颅内血肿清除术在脑出血患者中的临床治疗效果.方法 选取2015年1月至9月本院诊治的80例脑出血患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用传统开颅手术治疗,实验组采用微创颅内血肿清除术治疗,比较两组疗效.结果 实验组患者手术时间、术中出血量以及血清BSE浓度显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前NIHSS以及BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后3周NHlSS评分显著低于对照组(P＜0.05);实验组治疗后3周BI评分显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前血肿、水肿体积比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后3、7、14 d血肿、水肿体积显著小于对照组(P＜0.05).结论 脑出血患者采用微创颅内血肿清除术治疗效果理想,能够提高临床疗效,手术创伤也比较小,值得推广应用.
作者：许国栋；邢俊领；张永森；武莉娜；赵遇辉；王玉峰 刊期： 2016年第09期
目的 分析与评价小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素.方法 选取某院2014年5月至2015年6月收治的160例小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染患者为研究组,另选同期160例小儿支原体肺炎患者为对照组,分析诱发支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素.结果 通过对比发现,中性粒细胞减少症、支原体抗体持续阳性、嗜酸细胞增多、年龄、免疫指标为其支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的单一临床因素;多元logistic回归分析结果显示,年龄4～6岁、抗体持续阳性、粒细胞减少、嗜酸细胞增多、CD4/CD8降低、IgA水平低下为其独立风险因素(P＜0.05).结论 支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的独立风险因素较多,需要引起临床医务人员的足够重视以降低该病症发生几率.
作者：阳声芝 刊期： 2016年第09期
目的 评价血液灌流与血液滤过联用对于重症有机磷农药中毒(AOPP)患者的抢救效果.方法 选取2011年11月至2015年10月在本院抢救的重症AOPP患者72例,根据抢救方法不同分为对照组和观察组,每组各36例,其中对照组采取常规急救治疗,观察组在常规急救基础上采用血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)治疗.比较两组患者的治疗效果及并发症情况.结果 观察组患者阿托品用量、清醒时间、ChE活性恢复正常时间、住院天数及术后并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治愈率显著高于对照组(91.67％ vs.66.67％,P＜0.05).结论 血液灌流与血液滤过联用可有效提高重症AOPP患者的存活率,减少并发症的发生,是一种安全高效的AOPP治疗方式.
作者：江炳源 刊期： 2016年第09期
目的 探讨急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗后血清学指标的变化.方法 2013年1月至2015年3月收住我院的急性重症肺炎患者92例,均合并不同程度呼吸衰竭,随机分为对照组(n=47)与研究组(n=45).对照组采用积极抗感染、祛痰以及解除支气管痉挛等药物治疗,研究组则加用纤支镜肺泡灌洗.72小时后,血气分析检测动脉血CO2分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)以及氧合指数(PaO2/FiO2),流式细胞法检测CD11b阳性的中性粒细胞比例,酶联免疫吸附法检测高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)以及可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)含量并进行组间比较.结果 治疗72小时后,研究组患者PaO2、PaO2/FiO2均高于对照组(P＜0.05),PaCO2、CD11b阳性的中性细胞比例、HMGB-1以及sTREM-1均低于对照组(P＜0.05).结论 对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗可改善患者呼吸功能,迅速降低血清炎性指标,有助于改善患者临床症状.
作者：陈书文 刊期： 2016年第09期
目的 研讨老年高血压危象患者采用改进急诊抢救方案治疗的临床价值.方法 自本院2013年12月至2015年1月收集的老年高血压危象病例中选取86例并随机分组,对照组43例按常规急诊科标准抢救,观察组43例制定改进急诊抢救方案积极治疗,观察两组的总体抢救效果,并对两组抢救前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化情况进行比较.结果 ①观察组的总抢救率为93.0％,相比对照组的72.1％明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②抢救前,两组的SBP值、DBP值和HR值相比基本相当,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).抢救后,除HR值外,观察组两项血压指标值相比对照组均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压危象患者实施改进后的急诊抢救方案抢救,重点在于快速平稳降压,并给予抗惊厥、吸氧和对症支持等措施处理,以显著提高抢救效果,促进患者恢复.
作者：马德有 刊期： 2016年第09期
目的 总结分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素和病原菌分布及耐药性情况.方法 选择2012年6月至2015年10月期间在本院接受机械通气治疗的120例患者为研究对象,回顾分析这类患者的临床资料,总结分析VAP危险因素和病原菌分布、耐药性特点.结果 ①单因素分析结果表明:年龄≥60岁患者VAP发生率为67.24％、肺内疾病患者VAP发生率为61.54％、通气时间≥7d患者VAP发生率为59.38％、住院时间≥4周患者VAP发生率为56.00％、插管次数≥3次患者VAP发生率为63.38％,均明显高于年龄＜60岁、非肺内疾病、通气时间＜7d、住院时间＜4周、插管次数＜3次的患者,且差异具有统计学意义(P＜0.01);②多因素分析结果表明:VAP的独立发生危险因素包括插管次数及通气时间、住院时间,其中通气时间是明显的危险因素;③20份标本共检出165株致病菌,其中革兰氏阴性菌125株(75.76％),革兰氏阳性菌40株(24.24％),革兰氏阴性菌比例明显高于革兰氏阳性菌比例,差异具有统计学意义(P＜0.01);④鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克伯雷菌、大肠埃希菌及表皮葡萄球菌等对氨苄西林及替卡西林、阿米卡星等具有较高的耐药性,而对阿莫西林及亚胺培南等药物具有较高的敏感性.结论 呼吸机相关性肺炎的主要危险因素为机械通气时间及插管次数、患者年龄、原发病、住院时间,而革兰氏阴性菌是VAP的主要病原菌.
作者：申华 刊期： 2016年第09期
目的 分析病房强化治疗下肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌的多重耐药性.方法 选取2005年4月至2014年11月病房强化治疗下院内肺癌下呼吸道感染患者320例为研究对象,分析下呼吸道病原菌分离株和多重耐药性.结果 共分离448株致病菌,其中革兰氏阴性杆菌为238株(53.1％),主要为铜绿假单胞菌(15.2％)、肺炎克雷伯菌(10.5％)等;革兰氏阳性菌为84株(18.8％),主要为金黄色葡萄球菌(8.3％);真菌126株(28.1％).培养两种致病菌占52.9％,真菌感染合并革兰氏阴性杆菌占65.4％.革兰氏阳性杆菌对万古霉素敏感性达到100％,革兰氏阴性杆菌对头孢哌酮、阿米卡星以及环丙沙星等敏感性高,致病菌存在多重耐药性.结论 肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌耐药性严重,存在多重耐药性,在治疗中需要加强药物敏感试验,提高抗生素合理使用.
作者：范建新；李红建；刘贞 刊期： 2016年第09期
目的 探讨曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症长期观察效果.方法 选取2012年2月至2013年4本院收治的60例子宫腺肌症患者为研究对象,采用曼月乐宫内节育器治疗,并定期随访12个月.比较治疗前、治疗后1、3、6、12个月月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白、痛经、不良反应及治疗效果.结果 放置曼月乐宫内节育器后患者相关临床症状均有明显改善,与放置前比较差异有统计学意义(P＜0.05);放置曼月乐宫内节育器后3、6、12个月患者临床症状改善情况明显优于放置后1个月,差异有统计学意义(P＜0.05);放置后6、12个月治疗总有效率明显高于放置后1、3个月,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症可改善患者临床症状,随着治疗时间延长改善效果越明显,治疗总有效率越高,临床中长期治疗可获得显著治疗效果且安全性较高.
作者：彭锦燕；伍春丽；吕佩 刊期： 2016年第09期
目的 探讨新生儿气胸的病因、临床特点及防治方法,提高对该病的早期诊断及正确处理,降低病死率.方法 对收集2008年6月至2014年12月本院新生儿重症监护室(NICU)收治的30例新生儿气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 30例新生儿气胸中,自发性气胸4例,医源性气胸6例,病理性气胸20例.所有病例气胸均吸收,其中行高频振荡通气12例,3例予高频振荡通气过程中病情加重行胸腔闭式引流后缓解;3例气胸具张力性、肺压缩50％以一次性外周用静脉留置针行一次性胸腔穿刺抽气治疗后予鼻导管吸氧缓解;9例确诊后单纯予鼻导管吸氧缓解;3例予调整常频机械通气参数后气胸吸收;3例自行吸收;本组病例无放弃治疗及死亡病例.结论 新生儿气胸与窒息复苏不当、胎粪吸入、肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、机械通气等相关.防治措施主要是加强围生期保健,减少窒息发生,正确复苏,正确应用机械通气.应用一次性外周用静脉留置针或传统胸腔穿刺针予胸腔穿刺抽气、闭式引流及或高频振荡通气(HFOV)是治疗新生儿气胸的有效方法.
作者：肖飞 刊期： 2016年第09期
目的 对比研究全胸腔镜手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 早期NSCLC患者82例随机分为全胸腔镜手术组(观察组,n=41)和传统开胸手术组(对照组,n=41),比较两组患者的临床转归及生活质量.结果 两组患者的手术时间、淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的术中出血量及术后1d胸腔引流量、住院时间、术后VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组的总并发症发生率为9.76％,显著低于对照组的29.27％ (P＜0.05);术后6个月,观察组的肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)及生存质量评分显著高于对照组(P＜0.05);两组术后局部复发率、远处转移率、术后1年及2年无瘤生存率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),但观察组的术后3年无瘤生存率显著高于对照组(P＜0.05).结论 全胸腔镜手术治疗NSCLC相比于传统开胸手术能够减少手术创伤及肺功能损伤、减少并发症、提高生存率及患者的生存质量.
作者：张佑民 刊期： 2016年第09期
目的 了解住院2型糖尿病(T2DM)合并认知功能障碍(CI)现状,探讨发生的相关因素.方法 采用智能状态量表(MMSE)对196例住院治疗的老年T2DM患者进行测试,并采集可能与CI发生的相关指标.结果 ①检出CI患者68例,患病率34.69％,95％CI:27.79％-41.42％.②合并CI患者与非CI患者在年龄、病程、居住地、均经济收入、胰岛素治疗、HbA1c、SBP、UMA、合并糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病周围神经病变(DPN)、抑郁、焦虑、坚持锻炼等方面的暴露水平比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).③多因素Logistic回归分析显示:年龄越大(OR=2.340)、HbAlc水平高(0R=3.536)、合并DR(OR=2.148)、存在抑郁(OR=1.956)者发生CI的风险增加,应用胰岛素治疗(OR=0.402)、坚持锻炼(OR=0.479)者发生CI的可能性降低.结论 年龄、HbA1c、并发DR、抑郁均是T2DM合并CI的独立危险因素,而应用胰岛素治疗、坚持锻炼则是保护因素.
作者：夏彦；许杨；李军 刊期： 2016年第09期
目的 观察五子散循经热敷对腰硬联合麻术后腰痛的临床疗效.方法 将菟丝子、补骨脂、白芥子、吴茱萸、莱菔子各50 g加粗盐250 g混合加热至40℃～60℃,倒至布袋内,将药物布袋循经对腰部疼痛区域热敷20 min,治疗腰硬联合麻术后腰痛患者60例.结果 观察组有效37例,好转20例,无效3例,总有效率为95％,显著高于对照组(P=0.035).结论 五子散循经热敷腰部治疗骨科腰硬联合麻术后腰痛疗效满意,方法简单有效,安全可靠,值得临床推广.
作者：胡杏平；张庆霞；何春香；彭苑妮 刊期： 2016年第09期
首创将“高尔夫”教学模式应用于在《护士人文素养》教学中,“高尔夫”教学模式是基于教师引导,学生自主、合作、探究性学习的理念任务驱动式互动教学模式,通过系统讲授、案例分析、角色扮演及情景模拟等新颖的形式开展《护士人文素养》教学,寓教于乐、学中做、做中学,做学结合,使授课朝“艺术化”方向发展,并进行了课程考核改革.这种教学模式给学生搭建了一个开放性实践平台,取得了满意的教学效果,受到学生的欢迎.
作者：梁红梅；唐省三；石军 刊期： 2016年第09期
目的 探讨PDCA护理模式应用于小儿支气管肺炎的临床效果及对患儿并发症的影响.方法 将小儿支气管肺炎患儿124例采用随机数字表法分为PDCA组和对照组各62例.PDCA组行PDCA护理,制定护理计划,护理执行程度,及时进行护理检查以及问题处理;对照组行常规护理,对患儿及其家长进行常规健康宣教、心理护理、病情监护、治疗护理、临床基础护理与生活护理指导等.对比两组的疗效、症状体征消退时间及并发症.结果 PDCA组治疗总有效率为100.00％,与对照组的88.71％比较显著提高(P＜0.05);PDCA组的症状体征消退时间及住院时间均较对照组显著缩短(P＜0.05);干预后两组患儿的治疗依从性均显著提高,PDCA组显著高于对照组(P＜0.05);干预后PDCA组的并发症发生率为3.23％,较对照组的14.52％有显著降低(P＜0.05);PDCA组的护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 在小儿支气管肺炎的临床治疗与护理过程中引入PDCA护理模式有利于巩固疗效、提高治愈率、减少并发症、缩短病程及疗程、提高护理质量,值得推广.
作者：孙玉萍 刊期： 2016年第09期
目的 探讨电话随访对肝硬化合并上消化道出血患者遵医行为及再出血的影响.方法 选择66例肝硬化合并上消化道出血的出院患者,随机分为对照组及随访组各33例,两组患者均给予常规出院健康宣教,随访组在常规宣教的基础上电话随访1年,出院1年时通过问卷调查评价两组患者的遵医行为和上消化道再出血率.结果 随访组患者的遵医行为明显高于对照组(P＜0.01),而上消化道再出血率明显低于对照组(P＜0.01).结论 对肝硬化合并上消化道出血的出院患者实施电话随访,能明显提高患者的遵医行为,降低上消化道再出血率.
作者：陈刚；文力群 刊期： 2016年第09期
目的 观察新生儿败血症的临床特征,分析护理对策,提高治疗水平及护理质量.方法 选取2012年10月至2015年9月在我院接受治疗的新生儿败血症患儿78例,随机分为对照组和观察组,每组39例.其中对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预.比较两组患儿的治疗效果及护理满意度.结果 观察组治愈率和护理满意度分别为97.4％和94.9％,均显著高于对照组(P＜0.05).结论 通过观察新生儿败血症的临床特征制定有针对性的护理方案,可有效提高患儿治疗效果及护理满意度,值得在临床上广泛推广.
作者：邹莉；于景荣 刊期： 2016年第09期
目的 分析和总结老年髋关节置换手术中的有效手术室护理配合措施.方法 选取我院2013年8月至2014年8月收治的70例老年髋关节置换手术患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=35)及对照组(n=35),对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实施有效手术室护理配合,对两组患者手术治疗情况进行评价分析.结果 观察组患者治疗优良率91.43％,高于对照组74.29％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间、医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 针对行髋关节置换手术的老年患者,实施手术室护理配合,有利于提高手术治疗效果,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：李美容；张月秋 刊期： 2016年第09期
目的 探讨由护士实施的电话随访对银屑病患者生活质量与服药依从性的影响.方法 对190例银屑病门诊患者随机分组,干预组和对照组患者均采取常规护理措施,发放《银屑病患者服药指南》,干预组患者实施由护士主导的电话随访.探讨两组患者分别在于预6、12个月时的生活质量和服药依从性.结果 干预组在干预6、12个月时的生活质量得分高于对照组,服药依从率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 通过由护士实施的电话随访可以改善银屑病患者的生活质量,提高其服药依从性.
作者：陈嘉莉；陈晓吟；徐丽华；黄少坤；钟洁敏 刊期： 2016年第09期
目的 膝关节置换术病人术后通过规范化功能锻炼,观察其对病人膝关节功能恢复的影响.方法 把50例全膝关节置换术的病人设为实验组,实验组病人术后给予规范化功能锻炼,与上年度50例全膝关节置换术病人做比较,比较两组病人术后患侧膝关节功能恢复的情况.结果 术前膝关节评分和膝关节功能评分两组间无统计学差异(P＞0.05);两组膝关节评分和膝关节功能评分术后2周有显著改善(P＜0.01);术后2周两组膝关节评分和膝关节功能评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全膝关节置换术后病人采取规范化功能锻炼,对于膝关节功能的恢复有重要意义.
作者：何春香；陈冬玲；钟滢；谭颖 刊期： 2016年第09期
目的 探究微信群提醒结合电话随访对急性心肌梗死患者行CAG+PCI术后服药依从性及远期生存率的影响,为临床护理提供指导.方法 受试者病例选取我院心血管内科住院行CAG+PCI术的急性心肌梗死患者154例,获得临床受试者或家属同意,按随机数字表法分组,对照组71例采用常规出院指导,观察组83例采用微信群提醒结合电话随访,12个月后采用进行问卷调查评价依从性,采用生活质量评定问卷SF-36对生活质量进行评价,比较两组患者CAG+PCI后12、24个月MACE发生情况及死亡率.结果 两组在随访12个月后依从性存在统计学差异(P＜0.01).对照组干预前后生活质量均存在统计学差异(P＜0.01),观察组干预前后生活质量均存在统计学差异(P＜0.01),干预后两组间无统计学差异(P＞0.05).在随访12个月后,两组主要心脏不良事件发生率存在统计学差异(P＜0.05),在心源性死亡、非致死性心梗及靶血管重建上无统计学差异(P＞0.05);在随访24个月后,两组主要心脏不良事件发生率存在统计学差异(P＜0.01),两组心源性死亡率及靶血管重建率存在统计学差异(P＜0.05).结论对急性心肌梗死患者行CAG+PCI术后进行有效微信群提醒结合电话随访能改变不良服药习惯,提高治疗依从性,降低心血管事件及远期死亡率.
作者：柴晓茹 刊期： 2016年第09期
目的 探讨护理风险管理对肝部分切除术患者术后并发症及预后的影响.方法 将80例行肝部分切除患者根据入院时间为观察组及对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施护理风险管理,对比分析两组患者术后并发症及预后情况.结果 观察组患者术中出血量少于对照组(P＜0.05),术后进食时间、下床活动时间、术后住院时间显著短于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率、护理纠纷发生率、护理风险发生率低于对照组(P＜0.05),手术成功率、护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论 护理风险管理能有效降低患者手术并发症及意外风险事件的发生,有利于患者预后,提高患者满意度.
作者：贾茹 刊期： 2016年第09期
目的 探讨不同护理干预方式对急性农药中毒患者预后的影响.方法 采用回顾性分析方法,收集104例在我院明确诊断为急性农药中毒并住院治疗的患者,对其一般资料、护理干预方式以及住院状况等进行比较.结果 (1)急性农药中毒患者每年病例数呈逐渐减少趋势,男女之间比例接近,发病患者以中年人群为主.入院时三个时间段患者的生命体征组间无统计学差异.(2)患者的每日平均病情观察时间、每日平均基础护理次数以及每日平均心理护理次数均呈现逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)患者住院天数、住院总费用以及死亡率均呈现逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性农药中毒的患者,制定专科护理、延长病情观察时间、增加基础护理和心理护理次数,有利于提高临床治疗效果,减少患者经济费用支出.
作者：刘森珍；林映莲；詹冬雪；林少晖；周燕琼 刊期： 2016年第09期
目的 探讨老年卧床病人医源性腹泻原因及护理特点.方法 调查2011年3月至2012年9月我院老年病房发生医源性腹泻13例患者的临床资料及护理方法,分析腹泻原因及护理特点.结果 (1)医源性腹泻原因:3例为肠内营养液输入,2例为肠道感染性腹泻、6例为抗生素相关性腹泻、1例为机械通气相关性腹泻、1例为胃肠动力药物相关性腹泻.(2) 13例医源性腹泻患者预后:1例患者因失血性休克死亡,余12例患者调整抗生素、使用胃肠调节药后腹泻逐步缓解,总治疗有效率为92.3％(12/13).结论 及时发现、准确评估腹泻病情,给予针对性治疗及护理措施,是预防腹泻并发症的有效方法.
作者：王敏 刊期： 2016年第09期
目的 探讨输卵管积水介入栓塞术的护理要点.方法 选择2013年4月至2015年4月我科介入治疗的180例患者,共250条积水输卵管,予以了介入性输卵管积水放水预处理及铂金弹簧圈栓塞术,同时在放射介入栓塞术前、术中、术后予患者相应的护理配合.其中疼痛护理是输卵管积水介入栓塞术的护理重点,我们把疼痛分成5级,第3级是患者疼痛忍受线.结果 所有患者在我们护理干预下,都在3级疼痛以下轻松成功地完成了手术.结论 对应可行的护理干预在病人配合输卵管积水栓塞术中起到了举足轻重的作用.我们在减轻患者心理负担的同时,改变常规的护理方式,极大地减轻了患者肉体上的疼痛,从而使手术得以顺利完成,得到了病人与医生的充分肯定.
作者：郭雪贞；齐超；贺小明；李洁明；陈文娟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨来氟米特联合环磷酰胺冲击治疗对重症顽固性狼疮肾患者的疗效.方法 收集本院2013年1月至2014年11月入院的88例重症顽固性狼疮肾患者随机分为两组.对照组患者给予环磷酰胺治疗,实验组患者加来氟米特治疗,比较两组患者病情总体缓解情况、治疗前后生化指标与SLEDAI评分、免疫指标等.结果 实验组患者总体缓解率(90.91％)显著优于对照组(72.73％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后尿蛋白[(0.45±0.27) g/24 h]、BUN[(6.47±1.23) mmol/L]、Cr[(78.31 ±7.75)μmol/L]与SLEDAI评分(3.06±0.54)显著低于对照组,Hb[(106.01±10.86) g/L]与[ALB(38.95±3.86) g/L]显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后抗dsDNA阳性、ANA滴度与IgG水平组间比较显著低于对照组,C3、C4水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论 来氟米特联合环磷酰胺冲击治疗对重症顽固性狼疮肾患者的疗效显著,具有借鉴性.
作者：沈雁萍 刊期： 2016年第09期
目的 探讨醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦治疗癫痫患者的疗效及对甲状腺功能的影响.方法 76例癫痫患者随机分为联合组与对照组,各38例.联合组采用醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦治疗,对照组仅采用左乙拉西坦治疗.对比分析两组治疗总有效率,治疗前后血清NSE、MMP-9、甲状腺功能指标及不良反应.结果 联合组治疗总有效率(94.73％)明显高于对照组(78.95％)(P＜0.05);联合组和对照组治疗后血清NSE和MMP-9水平明显低于治疗前,且联合组治疗后血清NSE和MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后甲状腺功能指标水平变化比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组均未见严重不良反应.结论 醒脑静静脉注射联合左乙拉西坦对癫痫患者疗效显著,但对甲状腺功能无明显影响,可明显降低患者血清NSE和MMP-9表达.
作者：胡淑丽 刊期： 2016年第09期
目的 探讨重症支原体肺炎治疗中应用糖皮质激素辅助治疗的疗效.方法 收集本院2014年1月至2015年7月入院的100例重症支原体肺炎患者,随机分为两组.对照组患者给予阿奇霉素治疗,实验组患者加用糖皮质激素辅助治疗,比较两组患者治疗总有效率、相关临床指标、治疗前后实验室检查与细胞因子水平.结果 实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间与住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.01);实验组患者治疗后白细胞与淋巴细胞水平组间比较显著高于对照组,中性粒细胞、CRP、IL-4与IFN-γ水平组间比较显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重症支原体肺炎治疗中应用糖皮质激素辅助治疗的疗效显著,具有借鉴性.
作者：由世松 刊期： 2016年第09期
目的 探讨氯呲格雷联合小剂量阿司匹林治疗心肌梗死的临床疗效.方法 回顾分析本院2011年6月至2013年12月收治的120例心肌梗死患者临床资料,随机将其分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组给予常规药物治疗基础上加入小剂量阿司匹林药物进行治疗,观察组在对照组治疗基础上添加氯呲格雷治疗,比较观察组与对照组临床疗效及病死率.结果 观察组与对照组患者治疗总有效率分别为93.33％、78.33％,且观察组病死率和心力衰竭、心律失常等事件发生率明显低于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯呲格雷联合小剂量阿司匹林治疗心肌梗死患者疗效显著,能有效降低心肌梗死病死率,值得在临床上推广使用.
作者：杜阳平 刊期： 2016年第09期
目的 探讨长春西汀联合羟乙基淀粉对血管性痴呆患者认知功能及乙酰胆碱酯酶[acetylcholineserase,AChE(EC3.1.1.7)]活性的影响.方法 选取本院2013年1月至2015年1月收治入院的血管性痴呆患者200例作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,对照组100例患者给予长春西汀治疗,观察组100例患者给予长春西汀联合羟乙基淀粉治疗,采用痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia,BSSD)、简易智能精神状态检查量表(mini mentalstateexamination,MMSE)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、数字广度试验(digit span test,DS)、快速词汇测验(rapid verbal retrieve,RVR)积分对临床疗效进行评价.检测两组治疗前后血清AchE活性及不良反应发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组患者治疗后MMSE、ADL、DS等评分均明显高于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组治疗后RVR评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后血浆AchE活性明显高于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者有效率为79.0％,明显高于对照组(54.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应的发生率为4.0％,对照组为2.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆疗效较好.
作者：杨琴；吕洋；高思山 刊期： 2016年第09期
目的 观察布地奈德结合甲泼尼龙治疗耳鼻喉科小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床效果.方法 拔取2013年5月至2015年2月在本院耳鼻喉科治疗的小儿急性喉炎伴喉梗阻患儿164例作为探讨对象,将患儿随机分为对照、治疗两组各82例,对照组喉炎伴喉梗阻患儿在应用布地奈德的基础上应用地塞米松治疗,治疗组则在布地奈德治疗的基础上联合甲泼尼龙药物治疗,对比两组患儿的临床治疗效果以及住院时间、医疗费用以及临床症状、体征消失时间的相关指标.结果 治疗组患儿的临床治疗有效率为97.6％,明显高于对照组的84.1％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),同时药物联合应用的治疗组患儿的临床症状和体征消失时间、住院时长以及相关费用均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗中采用布地奈德联合甲泼尼龙治疗在临床总体治疗有效率指标方面有很好的提升作用,同时缩短患者治疗时程,减少住院费用,在临床治疗中值得推广应用.
作者：常太芳 刊期： 2016年第09期
目的 探讨风湿性关节炎应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的疗效分析.方法 收集本院2014年1月至2015年5月入院的80例风湿性关节炎患者随机分为两组,对照组患者采用传统治疗,实验组则加施注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较两组患者总体治疗效果、治疗后4、24周相关临床指标.结果 实验组患者总有效率(97.5％)明显高于对照组(80.0％),两组比较差异有统计学意义(x2=4.507,P＜0.05);实验组患者治疗后4、24周关节疼痛数[(1.75±0.57)、(0.77±0.41)]、关节肿胀数[(1.32±0.44)、(0.49±0.34)]、晨僵时间[(5.77±1.67)min、(3.96±1.01)min]、ESR[(11.72±4.37)mm/h、(10.01±4.13)mm/h]、CRP[(0.40±0.11)mg/dl、(0.27±0.09)mg/dl]、DAS28[(1.88±0.74)、(1.76±0.69)]与HAQ[(1.03±0.48)、(0.72±0.33)]均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 风湿性关节炎应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的疗效显著,具有借鉴性.
作者：宫占风；陈丽 刊期： 2016年第09期
目的 探讨潮气呼吸肺功能测定在判断婴幼儿支原体肺炎预后中的临床意义.方法 采用前瞻性的研究方法,选择2010年5月至2012年4月我院儿科病房确诊肺炎支原体肺炎的婴幼儿住院患者为研究对象(实验组),检测其急性期和缓解期的潮气呼吸肺功能:呼吸频率(RR)、潮气呼气峰流速(PEF)、每千克体重潮气量(VT/kg)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)以及达峰容积比(VPEF/VE),并分别与同期健康婴幼儿(对照组)的潮气呼吸肺功能参数进行比较.结果 实验组急性期和缓解期RR和PEF均高于对照组;而VT/kg、Ti/Te、TPTEF/TE以及VPEF/VE均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两两比较发现,实验组急性期与缓解期、实验组急性期与对照组在RR、PEF、VT/kg、Ti/Te、TPTEF/TE以及VPEF/VE方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组缓解期与对照组在PEF、TPTEF/TE和VPEF/VE方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但在RR、VT/kg以及Ti/Te方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 潮气呼吸肺功能的RR、VT/kg与Ti/Te指标可协助判断肺炎支原体肺炎婴幼儿的预后,值得临床广泛推广应用.
作者：李黎；徐丽琼；陈绮霞；刘慧贤；罗华清 刊期： 2016年第09期
目的 探讨不同胎龄新生儿振幅整合脑电图(aEEG)和样本熵的特点,为新生儿临床脑功能监测提供依据.方法 选取2013年9月至2014年1月在本院产科出生的转入新生儿科观察或治疗的新生儿为研究对象,于出生6小时内进行脑功能监测,每次记录至少8小时.所有的aEEG资料进行电压计算,对活动睡眠(AS)和安静睡眠(QS)阶段的aEEG相关指标和样本熵进行统计学分析.结果 (1)随着出生时胎龄的增加,新生儿aEEG成熟的睡眠觉醒周期的出现率呈上升趋势,各胎龄组间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)随着出生胎龄的增加,大脑前后半部振幅电压值均呈上升趋势,样本熵值呈下降趋势,各胎龄组间差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 新生儿生后aEEG脑发育特征随出生胎龄的增加,新生儿脑电生理活动逐步发育成熟;aEEG和样本熵能较好地反映新生儿的脑成熟度水平,可联合应用于临床对新生儿脑功能成熟度水平进行监测和评估.
作者：邹静静；曾丽娟；王艳丽；龙芳；贺欢；陈运彬 刊期： 2016年第09期
目的 探讨信息智能化管理模式减轻难治性肺结核患者心理压力及提高其遵医行为的效果.方法 对在我院门诊治疗的难治性肺结核患者42例按照信息智能化管理模式进行护理干预,在入组时与入组6个月后分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和自制的遵医行为水平量表进行心理和行为的评价和比较.结果 护理干预后患者HAMD评分为(11.93±4.25),显著低于入组时的(20.40±4.01);遵医行为管理水平评价,干预后总分为(18.48±2.18),显著高于入组时的(14.62±4.02),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用信息智能化管理模式对门诊治疗的难治性肺结核患者进行系统护理干预,给患者实施系统、规范、快捷的管理,软件具有查询、提醒功能,列出的健康教育处方能提供针对性、科学性的书面教育,可有效缓解患者心理压力,督促患者按时就诊和治疗,提高患者遵医行为,有利于促进健康.
作者：陈荣娇；何燕；庄荣珍；李小芬；李粼 刊期： 2016年第09期
目的 探讨天麻钩藤饮对高血压心肌纤维化患者血清中炎症指标IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP表达的影响.方法 纳入2013年8月至2015年2月我中心确诊为原发性高血压患者112例,按照左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)值将上述患者分为非左室肥厚(non left ventricular hypertrophy,NLVH)组40例和左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)组72例,将LVH组患者72例随机分为开博通组35例和天麻钩藤饮37例,均给药4周.观察治疗前后各组患者血压和LVMI变化,及各组患者外周血清中炎症指标IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP的表达.结果 治疗后三组患者收缩压、舒张压和LVMI较治疗前明显下降(P＜0.01).治疗前LVH组患者血清IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP表达水平较NLVH组显著升高(P＜0.05);治疗4周后,LVH组中两组患者血清IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP表达水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗后两组血清TNF-α、IL-6、IL-1 β、hs-CRP表达水平比较无统计学差异(P＞0.05).结论 天麻钩藤饮可通过抑制TNF-α、IL-6、IL-1 β、hs-CRP水平进而阻止高血压心肌纤维化的发生发展.
作者：范育玲；李卫丽 刊期： 2016年第09期
目的 研究危重症患者微量白蛋白尿(MA)能否早期诊断脓毒症及评估其预后.方法 2013年1月至2014年12月入住本院ICU 206例危重症患者入选本研究,分别检测入ICU时尿白蛋白肌酐比值(ACR1)、乳酸(LAC1)及入ICU 6 h时ACR(ACR2)、乳酸(LAC2)等,追踪28 d病死率.比较脓毒症与非脓毒症ACR1,应用受试者工作特征(ROC)曲线测定ACR1对脓毒症诊断界值,应用Logistic回归分析脓毒症28 d病死的独立危险因素.结果 脓毒症组ACR1显著高于非脓毒症组(P＜0.01),ROC曲线分析提示ACR1诊断脓毒症界值为105 mg/g.脓毒症组28 d死亡患者ACR2显著高于生存者(P＜0.01).ACR2与LAC2是脓毒症患者28 d病死的独立危险因素(P＜0.01),两者死亡预测价值无统计学差异(P＞0.05).结论 入ICU时MA升高可能提示脓毒症.入ICU 6 h时MA与乳酸升高可能是脓毒症28 d病死的独立危险因素.
作者：王华敏 刊期： 2016年第09期
目的 探讨采用中药雾化熏蒸按摩结合中药内服治疗乳汁淤积期乳腺炎的临床疗效.方法 将320例乳汁淤积期乳腺炎产妇随机分成治疗组162例和对照组158例,治疗组采用中药雾化熏蒸按摩、中药内服治疗,对照组给予乳房热敷按摩、抗生素口服治疗.结果 治疗组治疗后乳胀程度较对照组减轻明显,治疗组总有效率为94.5％,对照组为82.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳汁淤积期乳腺炎患者采用中药雾化熏蒸按摩结合中药内服治疗更能减轻乳房胀痛,疗效佳,值得推广.
作者：邱少红；潘明沃；陈凤媚；郑秋萍；郑小红；马书鸽；潘碧琦 刊期： 2016年第09期
目的 利用13C呼气试验对两种幽门螺杆菌抗体检测试剂进行比较和评价.方法 选取我院消化科门诊和住院部共41例因消化道症状而初次就诊的患者为研究对象,所有患者进行13C呼气试验、同时用两种幽门螺杆菌抗体试剂检测患者的血清幽门螺杆菌抗体.以13C呼气试验结果为标准,根据CLSIEP12-A2文件推荐方法,计算两种幽门螺杆菌抗体检测试剂的灵敏度和特异性的95％可信区间以及两种试剂灵敏度和特异性差值的95％可信区间.结果 试剂1的灵敏度和特异性的95％可信区间分别是[26.8％,73.2％]和[87.5％,100％];试剂2的灵敏度和特异性的95％可信区间分别是[38.7％,83.6％]和[71.9％,96.1％].两种试剂灵敏度和特异性差值的95％可信区间是[-33.7％,7.7％]和[-3.3％,28.1％].结论 两种幽门螺杆菌抗体检测试剂的灵敏度和特异性差异无统计学意义,均可用于临床幽门螺杆菌感染的筛查和流行病学调查.
作者：黄妩姣；杨佩桦；韩光；何敏；陈曲波 刊期： 2016年第09期
目的 探讨前瞻性护理预防高龄患者口服导泻剂排泄期间发生跌倒的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月入住泌尿外科,且年龄≥80岁的高龄患者128例,2014年12月至2015年6月64例患者为常规护理对照组,2015年7月至2015年12月64例患者为实施前瞻性护理实验组.比较两组口服导泻剂后排泄过程发生跌倒或因出现不适症状而诱发跌倒的情况.结果 对照组64例出现6例患者排泄性跌倒、48例腹痛、18例头晕、11例站立不稳等症状(不适症状有单发也有多发);实验组64例未出现排泄性跌倒,2例患者出现腹痛,其中1例伴站立不稳等.结论 应用前瞻性护理,干预高龄患者口服导泻剂的使用,预见性的安排协助排便可有效防止高龄患者跌倒的发生,提高护理质量.
作者：郭肖霞；赖彩永；梁红；林清然 刊期： 2016年第09期
目的 分析儿童过敏性紫癜(HSP)患者的血管炎及免疫球蛋白等生物学指标,用ROC曲线评价目标生物学指标诊断HSP的价值.方法 以2013年1月至2015年12月住院诊断HSP的66例患者为研究对象,另选取同期健康儿童60例为对照组.分析HSP患者的临床表现、过敏原检测结果;检测两组儿童血管炎四项[抗中性粒细胞胞浆抗体核周型(p-ANCA)、抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c-ANCA)、抗心磷脂抗体IgG(ACLIgG)、抗心磷脂抗体IgM(ACLIgM)]、体液免疫指标(IgE、IgA、IgM)、CRP、WBC、尿蛋白、尿红细胞等1 1项生物学指标.采用SPSS 21.0软件进行受试者工作特征曲线(ROC)统计分析生物学指标对HSP的诊断价值.结果 (1)HSP组IgE、IgA、p-ANCA、c-ANCA、ACLIgG、ACLIgM、WBC、尿蛋白、尿红细胞9项生物学指标均显著高于健康对照组(P＜0.05);(2) ROC曲线分析结果提示血清IgA、尿红细胞的AUG均＞0.7,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)11项列入研究的生物学指标中,IgA的敏感度为0.875,特异度为1.000,佳临界点是1.310.结论 血清IgA、尿红细胞对诊断HSP有一定的诊断价值,其中IgA的诊断价值高.
作者：刘元春；郝志宏；于力 刊期： 2016年第09期
目的 研究阿司匹林联合氯比格雷治疗进展性脑梗死患者的疗效.方法 选择我院2014年1月1日至2015年6月30日收治的进展性脑梗死患者120例,根据治疗方案分为观察组和对照组各60例,对照组单用阿司匹林治疗,观察组联用阿司匹林与氯吡格雷.对比两组患者血常规和凝血功能、NFDS评分、治疗效果与不良反应.结果 两组治疗前后血小板、凝血酶原时间和活化部分凝血激酶时间对比均无统计学差异;观察组患者治疗后不良反应的总发生率为10.00％,高于对照组,但差异无统计学意义;观察组治疗后NFDS评分为(5.6±1.3),明显低于对照组;观察组治疗后总有效率为91.67％,明显高于对照组.结论 阿司匹林联合氯比格雷治疗进展性脑梗死具有较好疗效,安全性较高,可提高患者生存质量.
作者：唐骏；李罗清 刊期： 2016年第09期
目的 分析一种无磁小儿脐疝贴对小儿脐疝愈合的促进作用.方法 选择200例接受封脐治疗的脐疝患儿随机分为四组,分别使用不同的封脐方法.组1宽胶布机械压迫,每4天一换;组2使用永磁敷料贴,每4天一换;组3使用无磁小儿脐疝贴,每4天一换;组4使用无磁小儿脐疝贴,每2天一换.另取同期就诊但未接受封脐治疗的50例作空白对照(组5).观察并记录五组患儿脐疝的不同时间闭合情况,使用SPSS20.0软件统计分析相关数据.结果 封脐8天后脐孔闭合进度在四个治疗组之间无统计学差异,且四个治疗组的数值均显著大于组5;16天闭合进度、32天闭合进度、32天愈合率、6个月内随访愈合率在组2与组3之间无统计学差异,组2与组3的数值均显著大于组5而小于组4.结论 小儿脐疝贴能明显缩短脐疝的愈合时间,并且,调整位置进行减张的频率越高,愈合时间越短.
作者：俞钢；刘千里；洪淳；刘翠芬 刊期： 2016年第09期
目的 探讨化学消融联合经皮冠状动脉介入术治疗肥厚型梗阻性心肌病伴冠心病患者的疗效.方法 收集我院2012年1月至2015年6月收治的20例肥厚型梗阻性心肌病伴冠心病患者随机分为两组.对照组患者给予化学消融治疗,实验组患者加施经皮冠状动脉介入术治疗,比较两组患者手术前后LVOTPG、心功能分级、LVOT与IVS水平.结果 两组患者术后LVOTPG与心功能分级组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后3个月LVOT与IVS水平组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化学消融联合经皮冠状动脉介入术治疗肥厚型梗阻性心肌病伴冠心病患者的疗效显著,具有借鉴性.
作者：孙玉晓；赵育洁；袁义强；于力；李志营；高传玉；刘昕 刊期： 2016年第09期
目的 探讨对急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗的临床效果.方法 随机选取本院2013年1月至2015年5月收治的急性心肌梗死合并心源性休克患者41例,采用急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合主动脉球囊反搏(IABP)方案对所有患者进行治疗,对治疗前后患者的每小时尿量变化、平均动脉压(MAP)、平均静脉压(CVP)、心脏指数(CI)和肺毛细血管楔压(PCWP)进行观察记录,并对结果进行分析.结果 经过IABP联合急诊PCI治疗后,41例患者的每小时尿量、MAP及CI明显上升,而PCWP、CVP同治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死合并心源性休克患者实施IABP联合PCI,能够有效改善患者的心肌功能,对于保障患者的生命安全具有十分重要的临床意义.
作者：靳志峰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)联合谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)检测在肝脏疾病中诊断意义.方法 选取2014年1月至2015年4月本院收治各种肝病患者78例作为研究组,随机选取同期本院体检中心体检健康人50例作为对照组,采用全自动生化分析仪检测比较两组ADA、ALT、AST、GGT水平.结果 研究组患者ADA、ALT、AST、GGT水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).各组ADA、ALT、AST、GGT阳性率在不同肝病中检出也不同.结论 ADA与ALT、AST、GGT联合检测有利于对各种肝病进行诊断,在肝脏疾病中具有较高诊断价值和临床意义.
作者：叶柱均；叶淑霞；张飞勇；陈丽仙；叶伟明 刊期： 2016年第09期
目的 对Bio-Rad D-10和TOSOH HLC-73G8糖化血红蛋白分析仪的检测结果进行比对,了解两个不同检测系统的可比性和偏倚评估.方法 参考临床实验室标准化协会(CLSI)的标准化文件EP9-A2的要求,在5d内两台仪器对40个样本进行HbA1c的双份检测,记录结果,排除离群点,计算直线回归方程和相关系数,进行偏倚评估.结果 两台仪器检测结果的直线回归方程为Y=1.0065X+0.0356,r2=0.9972(＞0.95),两系统在医学决定水平的预期绝对偏倚小于0.5(单位:％)、相对偏倚小于基于生物学变异制定的实验室内总误差(2.7％).结论 两个不同系统在检测HbA1c时具有很好的相关性和一致性,检测结果在医学决定水平处的偏倚符合临床要求.
作者：陈斯亮；张韶斌；罗莞超 刊期： 2016年第09期
目的 研究分析在肺癌与肺结核鉴别诊断中使用CA125、CA153、CA199、CEA联合检测的诊断价值.方法 选取本院2014年1月至2015年2月收治的128例肺癌与肺结核患者,其中74例为恶性肿瘤组,54例为良性病变组,并且选取同期来本院体检者60例为对照组,使用CA125、CA153、CA199、CEA联合检测,观察各项指标的水平变化情况、敏感度、准确度与特异度.结果 在血清CA125、CA153、CA199、CEA检测中,良性病变组CA125、CA153、CA199、CEA水平稍微高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).恶性肿瘤组的血清CA125、CA153、CA199、CEA水平明显高于良性病变组与对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).CA125、CA153、CA199、CEA联合检测的灵敏度、特异性以及准确度明显优于各项单一检测值,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌以及肺结核等呼吸系统肿瘤中,使用CA125、CA153、CA199、CEA联合检测可以有效的提高该类肿瘤的检测率,具有较高的临床应用价值.
作者：王忠颖 刊期： 2016年第09期
目的 探讨鼻窦中药冲洗对慢性鼻窦炎(ORS)鼻内镜手术效果的影响.方法 收集初次手术治疗的ORS患者80例,根据根据入院先后顺序,单号纳入观察组,双号纳入对照组,每组40例.两种均采用鼻内镜手术(FESS)治疗,对照组术后用生理盐水冲洗鼻腔及术腔,观察组术后用中药冲洗液冲洗鼻腔及术腔.比较两组患者冲洗治疗前后症状积分、鼻黏液纤毛传输速度、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数变化情况.结果 冲洗治疗后,观察组的症状总积分明显低于对照组(P＜0.05);鼻黏液纤毛传输速度明显大于对照组(P＜0.05);术腔黏膜上皮化时间明显比对照组短(P＜0.05);炎症细胞数、嗜酸性细胞数明显少于对照组(P＜0.05).结论 FESS术后鼻窦中药冲洗具有较强的抗菌、减轻炎症反应,减轻黏膜水肿,改善鼻腔微循环,促进黏膜上皮化等作用,可作为FESS术后综合疗法的一个较好的选择.
作者：孙彩波；李玲芳；张恩东 刊期： 2016年第09期
目的 观察分析CT脑灌注成像(CTP)与CT血管成像(CTA)在颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断意义.方法 选取本院2013年6月至2014年6月收治的40例颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作患者,全部患者均接受头颅CT扫描、CT脑灌注成像、CT血管成像检查,对兴趣区、对侧相应区局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达到峰值时间(TIP)等指标进行测定,科学评估患者颈动脉狭窄程度、斑块性质.结果 病灶侧TFP、MTT、rCBF与对照侧比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ期、Ⅱ期MTT、rCBF比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用CT各项技术诊断颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作,可科学评价脑组织血流动力学和颈内动脉血管形态变化情况,对疾病的诊断、治疗提供科学参考,具有重要的应用价值.
作者：盛业友 刊期： 2016年第09期
目的 分析与探讨3.0T磁共振SWI在高血压脑内微出血病灶诊断中的应用价值,以期为高血压脑内微出血的临床治疗提供诊断依据.方法 选取100例2013年12月至2015年9月在本院接受治疗的慢性高血压患者,对患者进行常规扫描和SWI扫描,对扫描序列进行观察,对比SWI序列和常规扫描序列,对有无脑微出血进行分组对比,并对比两组高血压水平、性别以及年龄分层.结果 64例(64.0％)患者存在脑微出血信号,显著高于Flair(16.0％)、T1WI(8.0％)、T2WI(12.0％)常规序列检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).1级高血压56.0％,2级高血压60.0％,3级高血压94.0％;具有越高的血压水平,脑微出血灶检出率也会随之升高,患者年龄越大,其脑微出血发生率也就越高,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者性别和脑微出血发生率无明显差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 研究发现,SWI检查显示高血压脑内微出血的准确性与敏感性比较高,对脑出血的早期预防与脑卒中的诊断极具重要指导价值.
作者：周芳 刊期： 2016年第09期
1 病例资料患者,男,49岁,因“车祸伤及头部,神志不清lh”于2010年3月16日入院.入院诊断:①脑挫裂伤;②急性硬膜下血肿.急症开颅行左侧硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术,3个月后行钛网颅骨修补+脑室腹腔分流术,术后恢复良好出院.患者于修补术后3个月出现颅骨修补区疼痛伴流淡黄色分泌物(图1),门诊以“头皮缺损”第二次收入院,入院查体:神清语利,左侧额颞顶部见马蹄形陈旧瘢痕,左颞部见约1.5 cm×0.5 cm头皮缺损,钛板外露,缺损区流少许清稀状分泌物,缺损皮缘菲薄,略红肿,头颅CT示钛网下少量气体影(图2).
作者：柳大岗；郭庆雷；邹积典 刊期： 2016年第09期
1 病史资料患儿,女,2015年4月出生,因“反复咳嗽2月余,加重伴气促1月余”于2015年9月1日由外院转入我科.患者2月前无明显诱因出现咳嗽,有痰,无发热,至当地医院就诊,住院10余天后咳嗽加重,伴气促,发热,遂至当地妇幼保健院住院治疗.脑脊液检查阴性;血串联质谱未见异常;痰培养见白假丝酵母菌生长;尿培养多次见屎肠球菌生长;胸部CT示肺炎;纤维支气管镜示气管支气管内膜炎,未见结构异常;心脏彩超示卵圆孔未闭;脑电图未见异常.诊断为“重症肺炎,肺念珠菌感染,Ⅰ型呼吸衰竭,肺炎支原体感染,卵圆孔未闭,脑发育不良,电解质紊乱”.
作者：李文成；李敏敏；王伟光 刊期： 2016年第09期
2016年3月2日,《国际医药卫生导报》钟国华总编带领编辑部一行人,如约来到南方医科大学,与广东省引进创新科研团队重点项目负责人、南方医科大学病理生理学教研室副主任赵明教授就动脉粥样硬化的防治进行了交流.
作者：吴相思；钟国华；张富庭 刊期： 2016年第09期
