患者女,29岁.因反复上腹痛1月余,加重伴四肢抽搐3周,于1996年3月6日第1次入本院.此次患者于入院前1月余(4月2日)突起上腹痛,阵发性加剧,伴恶心,非喷射性呕吐胃内容物两次,当地医院用阿托品治疗,症状好转.2周后又特发腹痛并加剧,伴有全身抽搐,神志不清,约5分钟后醒来,当晚每隔1小时抽搐1次,连续4次,每次持续3~5分钟,当地医院先后诊断为腹痛型癫痫,癔症,疗效不佳.
作者:唐开雄;陈瑞陶 刊期: 1999年第05期
患者男,38岁.自服乐果不醒人事7小时,于1998年12月20日入院.7小时前因服乐果30 ml,20分钟后被发现睡在地,口流白沫,叫不应,呕吐少许胃内容物,有大蒜味,昏迷渐加深而入院.既往健康.查体:T 36℃,P 104次/分,R 26次,BP 8/6 kPa.深昏迷,四肢湿冷,肌束颤动,呼吸深快,有农药味,唇紫绀,结膜水肿,瞳孔直径8 mm,对光反应消失.两肺干湿罗音,心率104次/分,律齐,无杂音,肝脾未及.血:WBC 12.9×109/L,N 0.59,L 0.41,RBC 4.36×1012/L,Hb 148 g/L,胆碱酯酶3 U,尿常规正常.诊断为有机磷农药(乐果)中毒.给洗胃、阿托品、解磷定、地塞米松、甘露醇、输血、抗生素、纠正酸碱失衡及电解质等处理,第2天血压恢复正常,但出现中枢性呼衰,给呼吸机辅助通气,气管插管时突发心跳、呼吸骤停,抢救后恢复,昏迷渐轻,第10天清醒,胆碱酯酶27 U,无自觉不适.第11天排暗红血便多次约1 200 ml,无呕血,胃管抽出物非血性.经输血、止血、补充血容量等抢救无效死亡.
作者:林协忠;林冰 刊期: 1999年第05期
1 病例介绍患者女,19岁.因发热、咳嗽、咳痰10天,左胸痛2天,于1998年7月22日入院.患者于10天前受凉后出现寒战、高热,体温达39℃,伴咳嗽,咳黄色粘痰,量约每日50 ml,伴心慌、咽干、乏力,在当地卫生所予青霉素400万u静滴,每日2次,氧哌嗪青霉素3.0 g静滴,每日2次,治疗5天,发热、咳嗽、咳痰无减轻,且出现痰中带血3次,每次2~3口,左胸痛,为持续性钝痛,咳嗽变换体位时加重,并出现逐渐加重的呼吸困难.
作者:李秀英;邵红 刊期: 1999年第05期
1 病例介绍例1 女,75岁.因反复发作性意识丧失1天急诊入院.患者于24小时前突然跌倒,意识丧失伴抽搐,8小时前又发作1次.测血压为24.0/13.3 kPa(180/100 mmHg),呼吸困难,不能平卧.当地卫生院给予速尿,静滴硝普钠,急送我院.体查:T 36.0℃,P 42次/分,BP 22.6/9.3 kPa(170/70 mmHg).神清,半坐位,心界略向左扩大,心脏无杂音,双肺听诊正常.心电图提示Ⅲ度完全性房室传导阻滞(Ⅲ度AVB),交界性逸搏心律,心室率42次/分,完全性右束支阻滞,U波明显,Q-T间期0.60秒.血离子、肝、肾功能正常.住院后予异丙肾上腺素静滴.心电监测发现短阵性尖端扭转型室速(Tdp),室颤(VF),加用硫酸镁无效.改用食管心室调搏术(TEVP),用苏州东方电子仪器厂生产的XD-2A型心脏电生理诊断仪作刺激源,食管电极插入深度以食管P波由双向转为矮小直立,QRS波呈QR或qR型即固定电极导管,起搏电压40 V,用100次/分频率起搏后顺利成功,未再发生Tdp,Q-T间期缩短为0.40秒.
作者:陈仕章 刊期: 1999年第05期
患者男,23岁.因反复上腹部疼痛3年,加重伴呕吐胃内容物3天入院,胃镜检查示:十二指肠球部溃疡变形,拟十二指肠球部溃疡并幽门梗阻收入院.在硬膜外麻下行胃大部切除术,术中见十二指肠球部巨大溃疡和周围粘连,幽门梗阻,行幽门窦旷置胃大部切除术(Moynihan法).术后一般情况正常,无腹痛,进食流质,腹平软,无压痛,肠鸣正常,第11天痊愈出院.出院后第1天进食半流、青菜后觉腹痛,呈阵发性绞痛,无向他处放射,并呕吐胃内容物多次,含胆汁样胃液,无咖啡样物及排黑便,腹胀,无发热,来诊再次住院.体查,T36.8℃,P 85次/分,腹膨隆,腹肌稍紧,右腹中部扪及胀大肠袢,有压痛,全腹反跳痛轻,未闻振水音及气过水音,无腹水征.诊断:肠梗阻.血常规WBC 20.1×109/L,RBC 4.46×1012/L,Hb 145 g/L.入院后禁食,补液,纠正电解质紊乱,胃肠减压,抗感染,灌肠,病人症状无好转,保守治疗6小时无效,行剖腹探查术,术中见原吻合口无特殊,各可通过大拇指,横结肠大部分位于吻合口右侧,明显鼓气胀大,并在吻合口右侧和横结肠通过处受压,大网膜嵌入且粘连,造成横结肠完全梗阻,吻合口左侧也有粘连,但不形成梗阻,给予拉出且松解大网膜粘连,横结肠复位,查吻合口后侧横结肠通过处尚可容二横指,术后第6天进食半流,病人无不适,第11天痊愈出院.
作者:陈隆盛 刊期: 1999年第05期
笔者近3年来采用可乐必妥和中药热淋清治疗淋菌性及非淋菌性尿道炎366例,报告如下.
作者:黄东平;庄凯;李炽明 刊期: 1999年第05期
肺癌侵犯胸膜后其癌肿转移致恶性胸腔积液(胸液),目前治疗方法颇多,疗效不一.本组以顺铂和胞必佳为主,结合抗癌药物治疗胸液30例,取得较为满意的效果,现报告如下.
作者:李振水;钟建卫;崔玉清 刊期: 1999年第05期
婴幼儿肠套叠几乎均为原发性肠套叠,原发性肠套叠虽然可以通过灌肠整复的方法复位,但复位后的复发率较高,在6%~12%之间[1],我们采用了保留灌肠加口服丙谷胺的方法治疗肠套叠并预防复发,收到了良好的效果,现报道如下.
作者:于常生;袁中芬;孙永胜;邹立叶 刊期: 1999年第05期
我科自1994年起应用带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手部皮肤缺损41例,效果良好,报告如下.
作者:李辉 刊期: 1999年第05期
已知病毒性肝炎引起的肝硬化过程中涉及到许多因素的影响,其中Ⅲ、Ⅳ型胶原的变化引人关注,它们反映了肝纤维化及细胞外基质的增生,了解血清补体的含量有助于了解肝病的发病机制、病情和转归.本文观察了正常人和肝硬化患者血清Ⅲ、Ⅳ型胶原和补体系统的变化并探讨其临床意义.
作者:曹剑雄;彭林 刊期: 1999年第05期
1990年9月~1998年10月收治的前房中细小或活动性非磁性异物患者36例(36眼),为探讨其安全摘出的方法,总结如下.
作者:徐敏;伍桂军;杨方耀 刊期: 1999年第05期
笔者从1990年元月~1996年12月采用心理咨询、心理治疗方法治疗60例中学生心电图非特异性ST-T改变,获较好疗效,现报道如下.
作者:刘惠云 刊期: 1999年第05期
低血钾瘫痪是一种较常见的急症.本文收集60例低血钾瘫痪病人,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组60例,男52例,女8例,男:女为6.8:1,年龄18~54岁(平均23岁).发病时间:44例卧床休息清晨起病,其余16例在晚上或白天起病.共同表现:首发症状为下肢酸痛、无力、行走困难,逐渐发展至双下肢不能行走并波及到双上肢不能持物、抬举困难、失动,下肢重于上肢,近端重于远端,肌张力降低.7例有既往史.
作者:温清 刊期: 1999年第05期
演员,尤其是京剧演员,由于面部皮肤长期接触各种油彩,致使很多人发生了皮肤刺激、过敏或色素沉着改变,为了了解其发生情况,我们深入到现场进行调查,现将调查情况报告如下.
作者:王莉;赵俊英;徐薇;曹仁烈 刊期: 1999年第05期
耻骨上经膀胱前列腺摘除术,患者常有膀胱痉挛性收缩、强烈的尿意、肛门坠胀或伤口疼痛等.1995年来我们对68例前列腺摘除术后患者采用硬膜外自动镇痛泵(PCA)注药止痛,解痉,收到良好的效果,现报告如下.
作者:张小宁;杨槐 刊期: 1999年第05期
充血性心力衰竭(CHF)是多数心脏病患者不可避免的终结局.引致心衰的病理机制复杂,多是多因素综合作用结果.近年来研究表明,肿瘤坏死因子可能参与充血性心力衰竭的发生及发展.本文通过观察充血性心力衰竭患者不同时期血清肿瘤坏死因子(TNF)的变化,以探讨TNF在充血性心力衰竭的发生及发展过程中的作用.
作者:梁伟钧;罗景云;黄石安 刊期: 1999年第05期
肾功能不全是脑出血常见的严重并发症,常使病情恶化,导致死亡.我院1995年1月~1998年7月收治脑出血448例,其中并发肾功能不全136例,发生率30.4%,报道如下.
作者:程斯 刊期: 1999年第05期
化疗的患者常因血小板减少而中断化疗,化疗期间输注血小板有重要的临床价值.为了避免供者因长期输注血小板产生抗体,我们采用固定某一供者的血小板供给固定某一患者,1周1次单采血小板的方法.介绍如下.
作者:杨月玲;黄慧芳;黄增敏 刊期: 1999年第05期
疣状胃炎又称为慢性糜烂性胃炎或豆疹样胃炎.国内外学者普遍认为是一种特殊类型的胃炎.其临床表现缺乏特异性,但随着胃镜的普遍应用,本病的发病率有所增加.现将我院8年来所见且伴出血49例报告如下.
作者:张国安 刊期: 1999年第05期
食管裂孔疝过去的发病率为0.52%[1].近年来由于胃镜检查的诊断率提高,其发病率亦增加.我们自1993年8月~1997年底,行胃镜检查6 543例,发现食管裂孔疝334例,检出率5.1%,现分析如下.
作者:王广军;宋苏华;张向东 刊期: 1999年第05期
近两年来,我们采用鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎32例,收到良好疗效.
作者:黄仪平;吴凌云;袁红波 刊期: 1999年第05期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病.我科1990~1996年收治36例小儿恙虫病,分析如下.
作者:吴梅青 刊期: 1999年第05期
我们自1995年始采用Madigan前列腺切除术(耻骨后保留尿道前列腺切除术)[1]治疗良性前列腺增生症43例,效果满意,现报告如下.
作者:邓月云;周一南 刊期: 1999年第05期
我院自1990年3月~1998年6月收治女性膀胱颈部梗阻43例,均采用经尿道电切治疗,效果良好,报告如下.
作者:廖锦先;任有才;陈景宇 刊期: 1999年第05期
自1994年1月~1997年12月,我们对22例酒精性心肌病住院患者进行临床分析及随访,报告如下.
作者:郑孟坚;李绍太 刊期: 1999年第05期
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病因至今尚不甚明确.一般认为,婴儿出生后窒息或呼吸窘迫引起较长时间肠壁缺血缺氧,在此基础上继发肠内细菌感染是导致NEC的主要原因.近10余年来,不少研究显示:该病与免疫、氧自由基、病毒等有关,但缺乏足够的客观证据.近几年,我们对46例临床诊断为NEC的患儿,进行病原学研究,并结合其临床特征、治疗、预后等因素,探讨该病的病因及诊治策略,祈使有效提高该病的诊治水平.
作者:蔡志明;连朝辉 刊期: 1999年第05期
笔者对9例心脏骤停患者行心肺复苏(CPR),成功6例.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 9例中,男6例,女3例,年龄40~64岁,平均55岁.其中心绞痛、心肌梗塞4例,风心病1列,心肌炎1例,心肌病1例,麻醉意外2例.病人均表现为突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,部分伴抽搐,心电示波示室颤5例,室速2例,停搏2例.
作者:马飞;陈植标 刊期: 1999年第05期
膀胱移行细胞癌(BTCC)在泌尿系统肿瘤中发病率高,且有上升趋势,具有复发性与多发性二大特点.我院自1996年2月起对膀胱移行细胞癌行膀胱部分切除术后,经病理切片诊断为膀胱移行细胞乳头状癌Ⅱ~Ⅲ级病人进行联合应用抗癌药物、动脉介入治疗,以降低膀胱癌术后复发率,取得一定效果,报道如下.
作者:陆亦东;韩益东 刊期: 1999年第05期
QT离散度(QTd)是近年来发展起来的一项评估心脏复极同步程度的新指标,是心脏无创心电技术的检查方法之一.到目前为止,对QTd在多种心脏病(缺血性心脏病,高血压性心脏病,肥厚性心肌病,扩张性心肌病等)中的作用都进行了广泛的研究,并作为评价心脏疾病心律失常危险性的方法[1].为了探讨QTd与冠心病并发心衰所致死亡之间的关系,本文对110例此类病人其中包括32例死亡病人进行了分析.
作者:张承俊;田福宏 刊期: 1999年第05期
自1990年1月~1996年8月,我院共施行鼓室成形术98例(105耳),疗效较好,现报道如下.
作者:周建光 刊期: 1999年第05期
目的:进一步研究微量元素硒(Se)、锰(Mn)对心肌细胞的协同性影响.方法:用细胞内微电极技术,分别测定了正常对照、高Mn、高Se伴高Mn条件下培养的大鼠心肌细胞生物电活动的改变.结果:高Mn状态下培养的心肌细胞,其静息电位(RP)、动作电位幅度(APA)降低,动作电位复极50%时程(APD50)延长,而高Mn伴高Se条件下培养的心肌细胞,RP、APA、APD50与对照组相比差异无显著性意义.结论:高Mn对培养的心肌细胞有损害作用.补Se可以对抗高Mn对心肌细胞的损害作用.
作者:段耀奎;曹文华;王福顺;张德利;杨清平 刊期: 1999年第05期
我院引进的血液稀释生物平衡疗法治疗血液粘稠度增高症(高粘血症)42例,效果满意,今将护理介绍如下.
作者:陈其煊;张婉红;李瑞心;符钻英 刊期: 1999年第05期
小儿支气管哮喘是儿科常见疾病,常反复发作,久治不愈.笔者采用急则治标,缓则治本,注意预防呼吸道感染等综合性治疗方案,自1991年7月~1996年10月治疗的小儿支气管哮喘34例,取得较好的近期和远期疗效,现报告如下.
作者:游峻章 刊期: 1999年第05期
1995年3月~1995年8月笔者应用中西医结合方法治疗肺心病(CPHD)心力衰竭72例,并与同期常规治疗组56例进行观察对比,疗效满意.
作者:王丽 刊期: 1999年第05期
慢性乙型肝炎是常见的传染病,近年我们通过辨证论治,对气滞血瘀型患者运用活血化瘀法治疗,同时进行了舌下络脉治疗前后的对比观察,认识到它在辨证与判断疗效上具有很好的诊断价值.
作者:吴忠早 刊期: 1999年第05期
笔者运用自拟参附强心汤治疗心力衰竭51例,取得满意疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本文收集自1994年以来经西医反复治疗,效果欠佳,符合心力衰竭诊断标准的患者51例.其中男27例,女24例,年龄小41岁,大72岁,平均52.4岁,病程短4年,长20余年,肺心病15例,风心病17例,高心病16例,心肌病3例.全部患者心功能不全按NYHA分级,Ⅲ级32例,Ⅳ级19例.中医治疗前均反复用过洋地黄类药物,多数用过利尿剂及血管扩张剂.
作者:王有达 刊期: 1999年第05期
1993~1998年应用电离子机电灼除疣,中药解毒除疣汤内服,外薰洗,治疗尖锐湿疣,疗效较好.1 资料与方法1.1 一般资料本组152例,男82例,女70例,年龄15~52岁,以19~22岁多见.病程:不洁性交后20天~3个月,长6月.发病部位:以疣发频率顺序,男性:包皮系带、包皮、尿道口、阴茎根、阴囊、肛周;女性:小阴唇、后联合、尿道口、阴道壁、大阴唇、宫颈口、肛周.形态:多以乳头样,菜花样为主,也可见鸡冠样、蕈样、角化状.
作者:谷荣生 刊期: 1999年第05期
多数恒前牙反(牙合)是临床较常见的一类错(牙合)畸形,因其对容貌的影响较严重,对患者特别是青少年患者造成较大的心理压力.反覆(牙合)深且伴下颌前突畸形的病人,单独使用活动或固定矫治器,其矫治效果或速度往往不太理想.笔者自1995年开始,联合应用固定、活动矫治器矫治反覆(牙合)较为严重伴下颌前突畸形的多数恒前牙反(牙合),取得满意的疗效.
作者:巫晓平;胡顺广 刊期: 1999年第05期
近年来,为减少体外循环手术失血,抑肽酶被广泛应用于心脏直视手术中[1].动物实验表明,大剂量抑肽酶具有心肌保护作用[2].我们试图从临床方面探讨抑肽酶的心肌保护作用.
作者:尹晓清;伍硕允;陈耀辉 刊期: 1999年第05期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一组少见和严重的疾病,临床症状十分复杂,如不及时诊治,死亡率极高.近年由于血浆置换疗法的应用,TTP的预后有了很大改善,为进一步提高对本病的认识,减少误诊,提高治疗水平,现将我科首例经血浆置换治疗成功的重症TTP并结合文献报道如下.
作者:温红;李翠贞 刊期: 1999年第05期
1991年4月~1997年12月,我们对214例肝硬化并有消化道症状的患者进行了胃镜观察.
作者:王大冰;郑金选;鞠金昌;姚智;李修奎 刊期: 1999年第05期
本研究试通过定量聚合酶链反应检测HBV DNA含量,探讨其与干扰素(IFN)疗效间的关系,为临床合理用药提供依据.
作者:陆坚;马为民;袁静 刊期: 1999年第05期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,随着人的寿命延长,老年股骨粗隆间骨折发病率呈上升趋势.加压滑动鹅头钉是近年来用于该类骨折较好的内固定器械.通过髓内拉力螺丝钉的滑动加压作用,使骨折端保持稳定,有利于骨折愈合和早期下床活动.我们自1995~1998年对58例股骨粗隆间骨折患者行加压滑动鹅头钉内固定治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者:赵建军;张跃;李景新 刊期: 1999年第05期
肝癌的化疗栓塞术,在目前肝癌治疗中有着重要的价值,该方法优于其他方法,近几年已被广泛应用.我们自1994年1月~1997年1月共收治中晚期肝癌47例,现就其治疗方法及疗效报告如下.
作者:赵文英;巩照华;吕明;郝春志 刊期: 1999年第05期
肺泡蛋白沉着症(pulmonany alveolar proteinosis,PAP)是肺科的罕见病,国内有少量报道.本文收集1983~1998年确诊的PAP 9例,并结合国内外在本病诊断方面的进展进行分析讨论.
作者:张飞峰;时国朝 刊期: 1999年第05期
喉镜及气管插管操作激发交感兴奋,出现血压升高,心率加快,甚至心律失常等反应.为阻抑此类应激反应,国内外学者多年来已探讨了各种方法用于减弱此反应,但利弊互见.柳胺苄心定(拉贝洛尔)为一兼有α-受体阻滞作用的β-受体阻滞药.本文观察此药对预防气管插管反应的效果及优点.
作者:刘晓霞;田月霞 刊期: 1999年第05期
肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of lung,SHL)是一种少见的肺部良性肿瘤,Liebow1956年率先提出.我们三家医院1971~1997年共收治29例,经手术病理证实,现对其临床病理表现、X线特点及产生的病理学基础进行讨论.
作者:吴健;曹弃元;庄恒国;韦育林;孙颖;江山平 刊期: 1999年第05期
目的:对三苯氧胺辅助治疗进展期胃癌进行临床观察.方法:予三苯氧胺联合化疗药治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PgR)阳性的进展期胃癌病人48例,观察其男性女性化性格、生存期、T淋巴细胞亚群变化.结果:研究组男性女性化性格得到改善,1~3年生存率提高,化疗后3周外周血CD+3、CD+4、CD+8细胞及CD+4/CD+8比值与对照组比较有显著性差异.结论:认为三苯氧胺在ER、PgR阳性的进展期胃癌具有较大的应用价值.
作者:浦涧;农乐根 刊期: 1999年第05期
晚期消化道恶性肿瘤病人已失去手术及放疗机会,传统应用静脉化疗,疗效不满意,副作用大,病人不耐受.1995年1月起,我们对57例晚期消化道恶性肿瘤行腹腔化疗,近期疗效较好,报告如下.
作者:张孟;肖贤珍 刊期: 1999年第05期
目的:探讨nm23-H1基因蛋白表达与脑转移瘤发生及预后的关系.方法:用nm23-H1单克隆抗体对52例肺癌患者手术切除的78例标本进行免疫组织化学染色(SP法).结果:在肺癌中,nm23-H1蛋白表达与脑转移瘤的发生有关(P<0.05);而与预后无关(P>0.05).结论:原发肿瘤中nm23-H1表达下降对脑转移瘤的发生具有重要作用,检测肺癌组织中nm23-H1蛋白表达水平可能是预测肺癌脑转移的指标之一;但可能对预测脑转移瘤预后没有价值.
作者:张良;毛伯镛;张尚福;成娘 刊期: 1999年第05期
1982~1998年4月,我院烧伤整形科收治各类烧伤2 464例,其中电烧伤病人170例,上肢电烧伤107例,现将170例电烧伤致伤原因、抢救治疗措施及预后报道如下.
作者:谢衷;徐俊赐;梁郁 刊期: 1999年第05期
目的:探讨再生障碍性贫血患者血清叶酸和维生素B12代谢紊乱的机制及临床意义.方法:采用放免分析法测定136例不同类型再障患者血清叶酸和维生素B12含量.其中急性再障(AAA)12例,重型再障Ⅱ型(SAA-Ⅱ)50例,慢性再障(CAA)74例.结果:大部分患者血清叶酸和维生素B12含量低于对照组(P<0.05).结论:再障患者血清叶酸和维生素B12减低与长期接受雄激素治疗、发热、出血、肝功异常及伴有胃肠疾病有关,适当补充叶酸及维生素B12有利于再障的恢复.
作者:胡振玉;郑志汉;关华新;吴大方;李慧 刊期: 1999年第05期
库肯勃氏瘤较少见,我们自1980年1月~1997年12月收治本病22例,分析如下.1 临床资料1.1 发生率同期收治卵巢恶性肿瘤172例,卵巢转移瘤共34例,库肯勃氏瘤22例,占卵巢恶性肿瘤总数的12.8%.年龄20~66岁,平均41.1岁,绝经前占71.1%.
作者:李霖;许爱荣 刊期: 1999年第05期
骨髓增生异常综合征(MDS)是因干细胞受损而引起以贫血为主或伴全血细胞减少为主要表现的综合征.骨髓呈病态造血,骨髓一系或多系增生异常,伴外周血细胞减少.临床多见演变为急性白血病.细胞形态学检查是其诊断和分型的重要依据.现就我室1990年1月~1997年7月30例MDS,分析其血象、骨髓象特征并报告如下.
作者:李颂文;肖扬 刊期: 1999年第05期
先天性唇腭裂(CLP)是人群中常见的生理缺陷之一,其发病率居各种缺陷的首位或仅次于胎儿水肿综合征(广东80%为α地中海贫血).通过对1986~1997年广东省356 782例围产儿出生缺陷监测资料进行流行病学分析.本资料来自省内25所医院,分布于大中小城市,沿海及山区,按国家监测标准,了解广东省唇腭裂发病情况及相关因素.
作者:江穗;容柏成;陈仲伟;冯航 刊期: 1999年第05期
目的:研究视觉疏忽患者的汉字阅读机制.方法:通过疏忽组、偏盲组、正常组的汉字阅读,研究视觉疏忽患者汉字阅读认知机制.结果:疏忽组阅读汉字的准确率低于偏盲组或正常组(P<0.01);疏忽组阅读左右结构汉字的准确率低于上下和独立结构汉字(P<0.05),阅读上下和独立结构汉字的准确率无显著性差异(P>0.05).结论:视觉疏忽可能损害视觉信息的转化、整合及认知分析;对各种组成结构汉字的阅读差异可能与两半球视空间能力、注意分析面积、注意点有关,利用视觉疏忽患者有助于研究象形文字的认知.
作者:陈卓铭;林谷辉;费建林;高然;刘晓加 刊期: 1999年第05期
左房粘液瘤是心脏原发性肿瘤中常见的一类.近年,随着诊断方法的不断进步,临床报道日益增多[1].我们近十年观察到的左房粘液瘤41例,结合文献对临床以及并发血栓形成与血栓栓塞等问题进行讨论.
作者:谢荣禄;彭南生 刊期: 1999年第05期
肾囊肿是一种常见病,过去往往需手术治疗.随着超声技术及硬化剂的发展,使得B超定位下穿刺注药治疗成为可能.常规的经皮穿刺注药易发生穿刺针移位,药物漏入组织间隙造成化学性炎症等缺点[1].我们对常规穿刺疗法进行改良,应用套管针在B超引导下穿刺,然后留置套管抽液、注药.用此方法治疗22例肾囊肿,疗效满意.
作者:曾永光;邓春华 刊期: 1999年第05期
1990年1月~1998年9月广东省人民医院五官科收治的幼儿喉乳头状瘤35例,年龄均在10岁以内.我们注意到这种疾病的发生近年有增多的趋势,本文35例均为阴道顺产的小儿;而近年我院产科收治的妊娠期合并阴道尖锐湿疣并以选择性剖宫产结束分娩共有5例产妇,随访4年,这5例均未发现小儿出现喉乳头状瘤病.因此本文探讨孕妇分娩前患阴道尖锐湿疣并采取阴道分娩是否与幼儿喉乳头状瘤有直接的关系.并从幼儿住院次数,手术次数,本病的复发次数,阐述小儿喉乳头状瘤病对小儿的危害.
作者:周沫;刘相容 刊期: 1999年第05期
心脏大血管损伤病情重,来势凶,大部分患者来院前已死亡,我院1993年3月~1997年6月,共成功抢救了外伤性心脏大血管破裂9例,现报告如下.
作者:张建海 刊期: 1999年第05期
新生儿感染是新生儿期死亡的主要原因,新生儿感染时症状变化很大,且无特异性,病情进展凶险,如何早期诊断新生儿感染仍是新生儿科的主要问题.已有学者提出C-反应蛋白(CRP)对新生儿感染的诊断有特异性[1].由于白细胞介素6(IL-6)是免疫淋巴细胞分泌产生参与了炎症反应调节,因此,本试验应用IL-6、CRP为指标来早期评估,诊断新生儿感染.
作者:周宁;姜朝新 刊期: 1999年第05期
目的:探讨避免仍通畅的乳内动脉血管桥在再次冠脉搭桥术中受到损伤的预防方法.方法:在10例冠脉搭桥术中应用膨体聚四氟乙烯外科隔膜包裹乳内动脉预防再手术时的粘连.结果:被包裹的乳内动脉保持通畅功能,未发现有病人发生感染并发症.4年半后其中1例行再次搭桥术,术中见外科隔膜确能起到预防粘连作用.结论:临床结果提示此方法简便易行并能安全有效地保护乳内动脉避免再手术时的损伤.
作者:洪丰;翁渝国 刊期: 1999年第05期
我们自1991~1998年采用血液透析(血透)治疗各种原因所致的急性肾功能衰竭(ARF)100例,取得一定疗效,分析如下.
作者:蔡迅;刘冠贤;谭志明;杨永铭;钟伟强 刊期: 1999年第05期
目的:探讨黄芪对肝硬化患者血清前白蛋白的影响.方法:观察两组患者治疗前后血清前白蛋白升高程度及临床症状、体征改善情况.结果:两组治疗后血清前白蛋白均升高,尤以治疗组较对照组升高更显著(P<0.001),且治疗组治疗前后比较白蛋白(ALB)升高,谷丙转氨酶(ALT)下降均较明显(P=0.05,P<0.05);同时临床纳差、腹胀、腹水改善情况治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:黄芪能明显改善肝硬化患者肝脏蛋白质合成功能及相应的临床症状.
作者:吴炎;陈凤媛;陈建文 刊期: 1999年第05期
目的:探讨同种异体尸肾移植术后肾小管性酸中毒(RTA)的临床意义和发生机制.方法:将45例肾移植患者按RTA发生情况分成A、B两组,比较其发生排斥反应情况,环孢素A(CsA)浓度等,并对RTA组患者进行追踪观察.结果:肾移植术后发生RTA较常见,多为可逆性,RTA组出现的排斥反应次数较多.结论:肾移植术后RTA的发生与低磷、高甲状旁腺激素(PTH)血症、CsA毒性等因素关系密切,对了解移植肾功能状态、预测排斥反应发生有一定价值.
作者:何斌;杨周灼;李如恒;梁馨玲 刊期: 1999年第05期
双额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中的一种严重情况,这类病人的伤情变化较大,继发性颅内压增高的发生发展极为迅速,给诊断治疗带来困难.我院自1993~1997年共收治双额叶脑挫裂伤患者80例,采用不同的方法进行临床治疗,现报告如下.
作者:尹康;彭余江;朱良才;滕灵方;金玲江;林军挺 刊期: 1999年第05期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)近年来在高血压病、心功能不全及肾脏疾病中的应用越来越受到重视,它不仅可有效地治疗高血压,而且可使高血压患者的左心室肥厚(LVH)逆转[1],我们应用ACEI苯那普利(Benazepril)又名洛丁新,对高血压病及糖尿病肾病患者进行治疗,观察其降压,左室肥厚及改善心、肾功能、胰岛素抗性作用.现报道如下.
作者:魏毅;张晋;赵理 刊期: 1999年第05期
腋窝是体表较特殊的部位,除本身原发疾病外,人体许多其他部位的疾病也可累及该处,且往往以肿块的形式出现,患者自己发现的机会较多.临床上以腋窝肿块首诊的患者较常见,笔者收治以腋窝肿块首诊并经术后病理确诊的病人332例,现分析如下.
作者:赵挺 刊期: 1999年第05期
目的:了解胃癌细胞凋亡与凋亡调控基因Bcl-2、P53蛋白表达的关系,并探讨胃癌细胞凋亡与组织学分型的关系.方法:采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,采用ABC免疫组化法检测Bcl-2和P53蛋白的表达.结果:从高分化、中分化到低-未分化腺癌的细胞凋亡指数逐步下降,而Bcl-2和P53蛋白表达无显著差异.在Lauren分型中,肠型胃癌与弥漫型胃癌比较,细胞凋亡指数高、Bcl-2蛋白低表达及P53蛋白高表达.结论:胃癌的细胞分化程度与细胞凋亡指数密切相关,而与Bcl-2和P53表达无关.胃癌的Lauren分型与细胞凋亡指数、Bcl-2蛋白表达及P53蛋白表达密切相关.
作者:黄志辉;钟志强;池小娜 刊期: 1999年第05期
重型肝炎患者由于肝功能衰竭,电解质紊乱,酸碱失衡,常有低钾血症,晚期并发肝肾综合征后又有高钾血症.我们对1993年1月~1996年12月住院的部分患者中观察了重型肝炎并发非少尿性高钾血症肝肾综合征,现报道如下.
作者:卢积良 刊期: 1999年第05期
锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折5.98%[1].既往常作保守治疗,皆因复位容易,固定困难,影响了疗效.我院自1991年5月~1998年3月对112例锁骨骨折进行了手术治疗,随访98例,报告如下.
作者:刘先银;莫新发;卓新明;何仲佳 刊期: 1999年第05期
Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎.典型表现为周围性面瘫,耳痛与外耳道疱疹三联症,尚可伴有听力下降、眩晕、眼震等内耳症状.症状出现先后常有变异,部分病人早期诊断仍有困难.我们对近6年来收治的11例深圳地区Hunt综合征病人进行临床特点分析和讨论,以期提高对此病的认识.
作者:陈实;郭毅 刊期: 1999年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期死亡及远期智力低下、癫痫发作和脑瘫等并发症的重要原因,因而受到普遍重视.现将我们自1995~1998年收治的HIE 97例分析如下.
作者:谭庆瑜;李婉华 刊期: 1999年第05期
我科从1977年1月~1997年12月共收治胃原发性恶性淋巴瘤16例,皆经术后病理检查证实,其中术前误诊13例,误诊率达81%.现就误诊原因进行分析,并探讨其防范措施.
作者:王梦炎;李会晨;石汉平;齐德林 刊期: 1999年第05期
恶性淋巴瘤为原发于淋巴系统的恶性肿瘤,以浸润浅表淋巴结为主,尚可侵犯全身各部位,临床表现复杂,缺乏特异性症状和体征,易造成误诊或漏诊.现就笔者近年遇到的,并经病理切片或细胞学检查确诊的恶性淋巴瘤误诊7例分析如下.
作者:段建华 刊期: 1999年第05期
卡托普利(Captopril,巯甲丙脯酸)为血管紧张素转换酶抑制剂,由于其能有效地拮抗血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,被广泛用于高血压病及充血性心力衰竭.近年又发现一些新用途综述如下.
作者:陈彦龙 刊期: 1999年第05期
硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVFs)是海绵窦、侧窦、矢状窦等硬膜窦及其附近动静脉间的异常交通,为颅内外供血动脉与颅内静脉窦沟通,多见于成年人,其病因、临床表现、诊断治疗均有一定特点,现结合文献对此进行综述.
作者:段传志;李铁林;凌锋 刊期: 1999年第05期