目的 探讨二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床优势.方法 随机选择成年人前牙分别以镍铬普通烤瓷冠和二氧化锆全瓷冠进行临床修复,各为21例,分别就解剖外形、颜色匹配、边缘适合性、牙龈状况、龈缘灰线五方面进行比较.结果 两组在外形、边缘适合性方面无明显差异；在颜色匹配方面,二氧化锆全瓷冠显得更真实,在颜色的明度上有差异；在牙龈状况、龈缘灰线上差异极为显著.结论 从美学和健康方面考虑,前牙修复可优先考虑氧化锆全瓷冠.
作者：马娣银；程平；景泉；陈德奎 刊期： 2012年第06期
目的 探讨局部光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变(DR)视网膜内微血管异常的疗效.方法 60例视网膜内微血管异常的DR患者,随机分为观察组30例(30眼)和对照组30例(30眼),两组患者均采用原有的降血糖及降血压等内科治疗.观察组采用局部光凝治疗并加用复方血栓通胶囊,对照组采用全视网膜光凝治疗,疗程均为12周.观察两组视力、视网膜病变及黄斑水肿等情况.结果 两组在提高视力、改善视网膜病变、消退黄斑水肿方面,差异均有显著性(P＜0.05).结论 应用局部光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变视网膜内微血管异常有较好的临床疗效.
作者：袁超英；曾伟清 刊期： 2012年第06期
作者：陈竹生；吕玉明；谢国平 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脓毒血症引急性发肾损伤(AKI)的临床诊治办法.方法 收集2010年1月至2011年12月间脓毒血症引发AKI的患者37例,检测血肌酐、尿量水平,其中18例患者行连续性血液透析治疗,19例患者先行血液灌流,再行透析.结果 行连续性血液滤过治疗的患者存活率为33.3％,行血液灌流治疗的患者存活率为36.8％.结论 脓毒血症引发AKI的患者出现尿量减少(小于0.5 mL·kg-1·h-1)的时间早于血肌酐升高(超过原来2倍),故早期尿量减少需引起重视,血液透析滤过治疗脓毒血症引发的急性肾损伤,有一定疗效.
作者：老成暖；潘淘涛；周阳 刊期： 2012年第06期
目的 总结运用上臂内侧超薄皮瓣修复手指软组织缺损的经验及体会.方法 对21例外伤后伴骨或(和)肌腱外露的手指皮肤软组织缺损运用臂内侧皮瓣进行修复.结果 皮瓣全部存活.结论 上臂内侧皮瓣在修复手部软组织缺损中具有操作简单、费用低廉、效果显著、供区瘢痕小且相对隐蔽等优点,但是手术技巧的掌握对疗效有较大影响.
作者：王威；赵小伟 刊期： 2012年第06期
目的 观察来氟米特对60例狼疮性肾炎患者的临床疗效.方法 选择我院2007年1月到2011年2月我院收治的60例狼疮性肾炎患者,将患者随机分为观察组和对照组两组,观察组采取来氟米特治疗,对照组使用CTX治疗,观察患者主观感受和各种客观临床指标.结果 对于疗效比较,两组有效率的差异没有统计学意义(P＞0.05)；其它各种指标当中尿蛋白定量、ANA和ds-DNA在治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.05)；而血清蛋白、C3、C4的数值两组之间的差异则不具有统计学意义(P＞0.05).结论 和CTX相比较,来氟米特较在治疗狼疮性肾炎患者上不但能保证治疗效果,还具有更高的安全性和更为经济实惠,值得临床推广应用.
作者：丁菱；何善智；钟伟秋 刊期： 2012年第06期
作者：李穗晖；周丽群；吴红洁 刊期： 2012年第06期
目的 评价磁性附着体在下颌覆盖义齿修复的临床效果.方法 用Magfit EX-600,EX-400磁性附着体为12名患者制作下颌全口覆盖义齿,并对义齿固位、稳定、基牙与牙周健康状况等,进行5年的随访.结果 义齿的固位力、稳定性及咀嚼功能明显提高,除1颗基牙曾出现Ⅱ度松动外,其余基牙松动度均有所改善,2副附着体衔铁脱落,8颗基牙出现龈炎.结论 磁性附着体可以明显改善义齿的功能.
作者：张志清；尹玉承 刊期： 2012年第06期
目的 嗳气症患者进行24 h多通道食管阻抗-pH监测,观察不同亚型嗳气症患者的监测结果,探究不同亚型嗳气症患者的胃食管反流模式,评估该技术在嗳气症中的临床价值.方法 根据罗马Ⅲ的定义,将115例嗳气症患者分为吞气症(组Ⅰ)39例和非特异性过度嗳气(组Ⅱ)76例.所有患者进行24h多通道食管阻抗-pH监测,观察不同亚型嗳气症患者的反流物性状、反流类型及嗳气类型.结果 两组患者在年龄、性别方面无明显差异,且总反流次数、反流物性状和反流类型在两组间差异无统计学意义.组Ⅰ胃内型嗳气较非特异性过度嗳气(组Ⅱ)明显减少(P ＜0.001),胃上型嗳气则明显增多(P=0.008).结论 不同亚型嗳气症患者的发生机制不同,需进行个体化治疗.24 h多通道食管阻抗-pH监测是评估嗳气症患者的重要诊疗手段.
作者：姚艳梅；黄志辉；王捷鹏 刊期： 2012年第06期
作者：周斌；陈巧珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨外固定支架在骨盆骨折中的应用方法和治疗效果.方法 回顾性分析我科2008至2011年收治的骨盆骨折病例76例,按照病人体形胖瘦采用三联支架或二联支架治疗骨盆前环骨折,根据Majeed骨盆骨折后功能评价系统进行评分.结果 随访6～31月,Majeed评分结果:优46例,良21例,中5例,差4例,优良率88.1％.结论 骨盆外固定支架可恢复骨盆连续性和稳定性,减少出血,从而有利于稳定血流动力学,既可作为急救复苏、缓解出血的临时措施,亦可作为终极治疗手段持续固定至骨折愈合.
作者：郑精平 刊期： 2012年第06期
目的 带状疱疹神经痛是常见的一种神经痛,对带状疱疹神经痛相关危险因素进行分析,为带状疱疹神经痛的预防和治疗提供理论基础.方法 采用回顾性调查方法,对2011年1月至2012年1月收治的带状疱疹330例进行分析研究,分析年龄、性别、前驱性疼痛、内科性疾病如糖尿病、心理上的压抑抑郁等与带状疱疹神经疼痛的相关性.结果 带状疱疹神经痛与年龄、前驱性疼痛、糖尿病、心理抑郁焦虑等因素有关.结论 关注带状疱疹神经痛的相关危险因素,能更好地预防和治疗带状疱疹神经痛.
作者：王杰彪；杨文华；祁素仪 刊期： 2012年第06期
目的 探讨健康管理防治持续性(-HPV感染1年以上)高危型HPV感染的疗效及价值.方法 选择2008年1月至2011年4月在番禺疗养院、番禺区中心医院及番禺市桥医院体检发现持续性高危型HPV感染患者90例为研究对象.随机分为治疗组47例,采用健康管理方法(健康体检、生活指导、行为干预、定期进行健康讲座、建立健康管理档案)；对照组43例,不用药物,定期随访复查.两组患者分别于6个月及12个月后返诊复查第二代基因捕获杂交方法(HC-Ⅱ)检测宫颈高危型HPV-DNA,并联合液基细胞学(TCT)及阴道镜检查,必要时行宫颈活检.结果 6个月及12个月后复查HCⅡ及TCT,治疗组HPV转阴率及显效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者6个月HPV检测RLU/CO比值(负荷量)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者12个月HPV检测RLU/CO比值比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期系统的健康管理可提高患者免疫力,促使女性自愿采取有利于健康的行为和生活方式,有效降低HPV比值,在防治持续性高危型HPV感染方面具有一定的临床价值.
作者：何若英；郭真真；古敏英；李力；梁杰安；李红；黄少好 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胫骨平台骨折采用双侧解剖钢板治疗的临床效果.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的胫骨平台骨折患者70例,随机分为两组,观察组35例采用双铡解剖钢板治疗,对照组35例采用单纯T形钢板内固定术,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组35例患者中,伤口均Ⅰ期愈合,无神经血管损伤、皮肤坏死、深部感染等并发症的发生,术后15.5 w骨折愈合,患膝骨性稳定和正常力线均恢复,无内固定断裂及松动；行平均12个月的随访,优良率为97.1％.对照组35例中,深部感染1例,内固定松动及断裂各1例,优良率为80％.观察组优良率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胫骨平台骨折采用双侧解剖钢板治疗,可提高治疗效果,降低并发症发生率,使患者生活质量明显提高.
作者：黄志辉；邓仁椿 刊期： 2012年第06期
目的 探讨外伤性脾破裂行可吸收网包裹保脾的对术后免疫学的影响.方法 30例外伤性重度脾破裂患者根据手术方式的不同随机分实验组(保脾组)和对照组(非保脾组),术后均在第1周、2周、4周进行免疫学(IgG、IgM、CD4、CD8)检查,另外微乔网包裹保睥进行超声造影检查.结果 30例患者患者全部康复出院,实验者术后超声造影检查示体积为正常脾脏40％～90％,无脾梗死、粘连性肠梗阻、腹腔感染及全身感染等并发症发生.术后免疫学检查指标IgM和CD4实验组明显高于对照组(P＜0.05).结论 通过对破裂脾以微乔网包裹保脾手术,术后超声增强造影对保留脾脏的形态及血供观察,证实该方法对脾破裂的止血是快捷、安全、有效的,并减少因脾切除而导致的免疫力下降、爆发性感染等不良后果及减轻伤残程度,提高脾破裂的抢救成功率.
作者：庄志浩；陶世明；霍景山；陈务民；吴岷翰；卢彦川 刊期： 2012年第06期
作者：李英昌；王强；左海明 刊期： 2012年第06期
作者：王昌兵；杨匡洋；刘效仿 刊期： 2012年第06期
作者：谭丁丁 刊期： 2012年第06期
目的 探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清及腹腔液中6-异前列腺素F1α(6-k-PGF1α)的表达及其在内异症发病中的作用.方法 选择2010年6月至2012年1月在我院妇科手术治疗并经病理证实为内异症的42例患者并进行分期,其中早期(Ⅰ期、Ⅱ期)20例,晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)22例；并选择同期无月经改变、病理证实为正常子宫内膜的子宫肌瘤患者20例.所有患者均在术前采集上肢静脉血,术中采集腹腔液.采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血液和腹腔液中6-k-PGF1α的水平,并对内异症患者血清和腹腔液中6-k-PGF1α的表达进行Pearson相关性分析.结果 ①内异症早期组、晚期组血清、腹腔波中6-k-PGF1α水平均比对照组明显增高(均P＜0.05)；②内异症晚期组组血清、腹腔液中6-k-PGF1α水平均比内异症早期组明显增高(P＜0.05)；③内异症组血清与腹腔液6-k-PGF1α水平之间呈明显正相关(r=0.580,P=0.008).结论 内异症患者血清及腹腔液中6-k-PGF1α水平明显增高,后者可作为评判内异症严重程度的参考指标.
作者：许曼红；谢秋娴；杨纯 刊期： 2012年第06期
目的 分析血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响.方法 采用BT3000全自动生化分析仪和IMS -972电解质分析仪,收集放置1h、3h、6h、24h后的血液标本,分别检测11项常规生化指标.结果 标本放置3h结果有显著性差异的项目是GLU;放置6h结果有显著差异的是GLU、BUN、K+;放置24 h时间结果有显著差异项目有K+、Na+、CL-、Ca2+、BUN、Cr、GLU、ALT、AST、ALP、GGT.结论 标本放置时间对生化检测结果有影响,考虑到试验允许误差,检测血糖应在血液标本放置3h内完成；电解质测定特别是K+的检测应在血液标本放置6小时内完成.
作者：张延珍 刊期： 2012年第06期
目的 通过比较三种新辅助化疗方案在治疗宫颈癌方面的疗效及并发的毒副反应,并进行综合评价,总结出佳新辅助化疗方案.方法 回顾分析我院2008年3月至2011年12月98例放疗前或术前行新辅助化疗的宫颈癌患者,按所接受的化疗方案类别随机分为三组,其中采用顺铂+异环磷酰胺+博莱霉素顺(PIB)组为26例；顺铂+长春新碱+博来霉素+丝裂霉素(PVBM)组为31例；顺铂+5-氟尿嘧啶(PF)组为41例.所有患者均于化疗结束后15～20天,行宫颈癌根治术.结果 PIB组有效率达88.46％,PVBM组有效率达87.09％,PF组有效率达85.36％,新辅助化疗方案总有效率达86.73％,三组疗效差异对比,无统计学意义(P＞0.05).而化疗毒副反应发生率较其它两组低,差异对比,有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌新辅助化疗能够有效控制宫颈病灶,为手术及放疗提供较好的准备,经综合分析,顺铂+5-氟尿嘧啶方案相对副作用较少,可作为首选的辅助化疗方案.
作者：权瑞泉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨窒息新生儿尿液KIM-1变化与窒息后肾损伤的关系.方法 收集2010年5月至2012年1月我院新生儿科收治的窒息新生儿40例,按窒息严重程度分为2组:轻度窒息组(出生1分钟Apgar评分4～7分)；重度窒息组(出生1分钟Apgar评分0～3分),每组各20例.另选取同期无窒息的健康新生儿20例(出生1分钟Apgar评分8～ 10分).三组新生儿均于生后第一天用婴幼儿集尿袋收集尿标本4mL.分别采用酶联免疫法(ELISA)和放射免疫法(RJA)法检测尿中KIM-1和β2-MG的水平,同时抽取外周静脉血检测血清尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)水平.结果 ①三组新生儿的一般情况无明显差异(P＜0.05)；②与对照组比较:两组窒息新生儿尿液中KIM-1和β2-MG水平、重度窒息组的血清BUN和Cr水平均显著增高(P＜0.05)；重度窒息组尿液中KIM-1和β2-MG水平、血清BUN和Cr水平均比轻度窒息组显著增高(P＜0.05)；③窒息新生儿后尿液KIM-1与尿液β2-MG、血清BUN、血清Cr分别呈明显正相关(P＜0.05).结论 窒息新生儿肾损伤时尿液KIM-1水平明显增高;尿液KIM-1可作为判断早期肾小管损伤的敏感指标.
作者：李奕婵；丁仰君；曾虹 刊期： 2012年第06期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少及对围生儿的影响.方法 选取2006年1月至2011年12月我科收治的153例妊娠期妇女,收治妊娠妇女中随机纳入经B起诊断羊水正常者77例(正常组),羊水过少者76例(羊水过少组),比较分析两组病例围生儿情况.结果 羊水过少组的剖宫产率高于对照组,两组间差异经统计学分析有显著性意义(P＜0.05)；羊水过少组围生儿并发症的发生率也较对照组高,两组间差异经统计学分析有显著性意义(P＜0.05).结论 妊娠40周后,羊水过少的发生率逐步增高；应使用B超加强对围产期产妇羊水量的监测,加强产前风险评估,选择科学的分娩方式,既可改善围生儿预后,又可降低剖宫产率.
作者：庄粤冰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨不同正畸力作用下龈沟液(GCF)中组织蛋白酶K(cathepsin K)水平的动态变化及意义.方法 选取本院口腔科正畸患者30例,随机分成3组(A、B、C),分别对每组的右侧上颌尖牙施加0 g、100 g、250 g的远中移动初始力,用ELISA法分别检测每组在加力前及加力后24小时、72小时、7天、14天GCF中组织蛋白酶K的含量.结果 B组和C组与A组比较,加力后各期龈沟液中组织蛋白酶K水平变化差异有统计学意义(P＜0.05)；在不同正畸力值及加力时间作用下龈沟液中组织蛋白酶K的水平变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 龈沟液中组织蛋白酶K水平的动态变化与正畸力值大小及加力时间密切相关,龈沟液中组织蛋白酶K可能在牙齿移动及牙槽骨改建中起着重要的作用,对其在龈沟液中水平的检测有助于分析正畸过程中正畸力值及加力时间是否合适.
作者：闫慧峰；闫颖伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨马来酸曲美布丁治疗肠激惹综合征的疗效及安全性.方法 对本院收治的78例肠激惹综合征患者给予马来酸曲美布丁片进行治疗,评估治疗前后患者的症状评分,评价疗效与安全性.结果 治疗后患者的症状明显改善P＜0.01,与治疗前比较具有统计学显著性差异;全部患者无严重不良反应发生,轻度不良反应发生率为19.23％.结论 马来酸曲美布丁可有效改善患者肠激惹综合征的临床症状,是治疗肠激惹综合征的良好选择.
作者：曹远景；周文森；黄坚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果及体会.方法 2009年6月至2011年12月间,笔者收集了42例复位欠佳的不稳定型桡骨远端骨折病例,按OA分型:A型14侧,B型6侧,C型22侧;陈旧性骨折2例,其余为新鲜骨折;合并正中神经损伤4例,均采用腕掌侧入路T形锁定钢板于桡骨掌侧内固定,术后指导患者进行早期功能训炼,定期复查X线片均示骨折愈合良好,其中1例出现创伤性关节炎,无1例感染或神经、血管及肌腱损伤等并发症发生.结果 所有病例均获得随访,按Sarmiento标准进行评定:优31例,良8例,可3例,优良率达92.9％.结论 T形锁定钢板用于治疗不稳定型桡骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、可早期进行功能锻炼及并发症少等优点,能大限度地恢复腕关节功能,值得临床推广应用.
作者：张建军；仇振何；何峰 刊期： 2012年第06期
目的 分析孕妇感染弓形虫的规律变化情况.方法 采取酶联免疫法对2009至2011年间到本院进行孕检的3176例孕妇进行血清中抗弓形虫抗体IgG和IgM的检测,对比不同年份、不同季节、不同动物接触史孕妇的感染阳性率.结果 第一季度、第二季度弓形虫感染率显著高于第三、第四季度,P＜0.01；有动物接触史孕妇的感染率显著高于无动物接触史的孕妇,P＜0.01.结论 于孕早期进行弓形虫抗体IgG与IgM检测可尽早发现弓形虫,及时进行相应治疗,有效提高新生儿健康水平.
作者：何桂儿；曾华；王晶晶；黄霜；王蕴端；黄志成 刊期： 2012年第06期
作者：胡鹏；盖兰珍；玛利亚 刊期： 2012年第06期
目的 观察低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心脏病难治性心衰的临床疗效.方法 将34例慢性肺心脏病难治性心衰患者随机均分为观察组和对照组.两组均作常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和生脉.结果 观察组临床显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.01或＜0.05).结论 低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心脏病难治性心衰能提高临床疗效.
作者：狄永新 刊期： 2012年第06期
目的 探讨下颌第三阻生智齿拔除术术中和术后并发症的原因和防治方法.方法 对2008年1月到2012年3月拔除的482例下颌第三阻生齿临床资料进行回顾性分析,对术中并发症和术中并发症进行分析,寻找阻生齿拔除术并发症的有效防治手段.结果 术中发生断根25例,舌侧牙槽骨板折裂30例,牙龈撕裂16例,邻牙损伤5例.术后早期并发症425例,其中同时具备疼痛、肿胀和张口受限症状的患者253例,单纯疼痛者22例,疼痛伴张口受限者80例,疼痛伴肿胀者70例,后期并发症中出血20例,干槽症30例.局部感觉异常12例,间隙感染10例.结论 阻生牙术前应拍曲面断层片,正确评估拔牙难度和阻力分析,选用涡轮钻法,动作轻柔,缩短拔牙时间,减少创伤,能预防并发症的发生.
作者：许国雄；陈建灵；王晓山 刊期： 2012年第06期
目的 探讨厄贝沙坦、黄芪注射液和胰岛素联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,选取我院2005年1月至2008年1月收治的80例2型糖尿病患者,依据治疗方式的不同将患者随机分为治疗Ⅰ组(25例)、治疗Ⅱ组(25例)、治疗Ⅲ组(30例).结果 三组治疗前UAER、HbAlc、BUN、TC、TG、LDL-C比较无显著性差异(P＞0.05)；各组组内治疗后与治疗前比较均有明显差异(P＜0.05)；Ⅲ组的治疗后效果均显著优于Ⅰ组、Ⅱ组治疗后的指标(P＜0.05)；三组治疗前sICAM-1和sVCAM-1比较无显著性差异(P＞0.05)；各组组内治疗后与治疗前比较均有明显差异(P ＜0.05)；Ⅲ组的治疗后效果均显著优于Ⅰ组、Ⅱ组治疗后的指标(P＜0.05).结论 通过厄贝沙坦、黄芪注射液和胰岛素联合治疗早期糖尿病肾病取得了良好的效果,值得临床推广使用.
作者：刘志康；谢锐 刊期： 2012年第06期
目的 对临床常用的创伤性骨折方法及临床疗效进行研究.方法 以我院2010年4月至2011年4月治疗的48例创伤性胫骨骨折患者为研究对象,将其随机分为两组.对照组使用钢板内固定进行治疗,观察组使用外固定架进行治疗.对两组患者的临床数据进行比较.结果 观察组患者优良率为95.8％；对照组患者优良率为91.7％；经统计学分析,P=0.052 ＞0.05,不具有显著差异；在手术时间,出血量,并发症等比较中,观察组较对照组有明显优势,且具有统计学差异(P＜0.05).结论 在创伤性骨折的治疗中使用外固定架固定具有显著的疗效,值得临床推广使用.
作者：镡军 刊期： 2012年第06期
作者：章耀鸿；刘坚和 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胆结石并发胃癌的临床情况.方法 回顾分析已确诊胆结石患者行胃镜检查并经病理证实的胃癌患者,统计相关资料.结果 1304例确诊为胆结石者,其中胃镜加病理证实胃癌25例.结论 胆结石患者并发胃癌的发病率较高,应注意高危人群筛查.
作者：郭龙；张婷 刊期： 2012年第06期
目的 观察不同同型半胱氧酸(Hcy)水平的慢性肾脏病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及反映心脏结构的各项指标间的差异,了解慢性肾脏病患者Hcy与反映大动脉粥样硬化指标IMT及反映心脏结构的各项参数间关系.方法 测定66例慢性肾脏病患者和32例对照组血Hcy、SCr水平,同时进行颈动脉和心脏彩色多普勒超声检查,并进行收缩压、舒张压测定.结果 与对照组相比,肾病组(无论Hcy正常与否),IMT、LVEDd、LVMI均增加,Hcy增高肾病组较对照组LVPWT、IVST亦增高(P值分别为0.042、0.017),具统计学差异.与Hcy正常肾病组相比,Hcy增高肾病组IMT及反映左室结构的各项指标(LVEDd、LVPWT、LVMI、WST)均明显增高,有统计学差异.线性相关分析显示血浆Hcy与IMT、LVEDd、LVMI相关.结论 高Hcy血症慢性肾病患者,存在动脉粥样硬化程度及左室结构异常加剧情况,预示着心血管事件的发生率增高.
作者：邱文；成世立；张海业 刊期： 2012年第06期
作者：李亚县；张凯忠；吴爱明 刊期： 2012年第06期
目的 分析了支气管哮喘急性发作时进行院前急救的方法以及疗效.方法 我急救中心于2009年1月到2011年5月呼吸科共接受支气管哮喘急性发作患者52例,对52例的临床治疗进行回顾性分析.结果 患者在入院前进行急救处理,待病情明显转好后送医院进行治疗的47例,占90.38％.患者被紧急送到医院进行治疗患者有5例,占9.62％,其中1例在送往医院的过程中死亡.分析显示患者60岁以下病人病情的缓解能力(90.09％)显著高于60岁以上病人(70％).结论 支气管哮喘急性发作是一种常见的急救病种,该疾病病情发展极快,实施院前急救能明显缓解患者的病情的发展,能降低患者的死亡率,为患者得到更好的救治提供机会.
作者：邝俊；彭发吉 刊期： 2012年第06期
目的 分析并总结女性绝经后发生反复下尿路感染的有效治疗方法.方法 对我院自2010年6月至2011年12月期间收治的128例绝经后反复下尿路感染病人长时间给予小剂量抗生素,并配合使用α-受体阻滞剂及雌激素实施治疗.结果 经治疗后,全部128例病人中总有效115例(89.84％),其中78例(60.94％)为痊愈,23例(17.97％)为显效,14例(10.94％)为改善,13例(1016％)为无效.11例病人口服坦索罗辛缓释胶囊发生程度不等的恶心、头晕、头痛、心慌以及体位性低血压等反应,但均出现于服药早期,症状均较轻微,通过减量后病人反应减轻并消失,未对病人的继续治疗产生影响.结论 对绝经后发生反复下尿路感染病人长时间给予小剂量抗生素,并配合使用α-受体阻滞剂及雌激素等综合疗法实施治疗可以得到令人满意的临床疗效,值得临床广泛推广并应用.
作者：韦东霞；董春华 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价联合应用氧化苦参碱与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将我院自2009年12月至2011年6月期间收治124例慢性乙型病毒性肝炎病人根据随机分组原则分成两组:观察组62例和对照组62例.其中观察组62例联合应用氧化苦参碱与拉米夫定进行治疗,对照组62例给予拉米夫定进行治疗.对比两组的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组与对照组病人均存在乏力、腹胀、纳差以及肝区不适等症状,且均于1个月内完全消失,两组病人比较未见显著差异(P＞0.05),无统计学意义；观察组的HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率高于对照组,两组比较差异显著(P＜005),具有统计学意义；经治疗后,观察组的血清ALT复常率略高于对照组,但两组相比未见显著性差异(P＞0.05),不具有统计学意义；两组病人在整个治疗期内的血、尿常规以及肾功能检查结果均未显示存在异常.结论 联合应用氧化苦参碱与拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎具有理想的临床疗效,同时整个治疗过程中基本未见不良反应；在短期内的疗效确切,但该疗法的长期疗效仍需进一步深入观察.
作者：张赐敏 刊期： 2012年第06期
目的 观察持续气道正压通气(CPAP)模式对急性左心衰患者血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)的影响,并与常规药物治疗进行比较.方法 将80例急性左心衰患者随机分为对照组(n=40)和CPAP组(n=40).对照组应用常规吸氧和利尿、扩血管及强心药物治疗,无创正压通气组在对照组治疗基础上加用CPAP治疗.观察两组治疗后心率,呼吸频率,动脉血氧分压的变化及气管插管率及死亡率.并于治疗前和治疗后24 h分别抽取血清,采用电化学发光免疫试验法(ECLIA)检测血清NT-proBNP水平.结果 ①与对照组比较,CPAP组治疗后降低血清NT-proBNP水平的幅度更大,氧动力学指标(DO2、VO2、PaO2)明显增高(P＜0.05),CVP和气管插管率明显降低(P＜0.05)；②两组患者在7天死亡率上无显著差别(P＞0.05).结论 在常规药物治疗基础上加用CPAP通气可明显降低急性左心衰患者血清NT-proBNP水平、改善氧动力学指标、降低气管插管率、改善心室功能.
作者：林杰；刘德昭；李春来；陈建永 刊期： 2012年第06期
目的 分析血液透析中心维持性血液透析患者高血压的控制情况及血压控制不佳的相关性因素.方法 对我院肾内科行血液维持性透析患者的初始和进行综合个体化治疗6个月后血压的控制情况进行分析,并对维持性血液透析患者高血压特点及控制不满意的原因进行分析.结果 维持性血液透析高血压患者初始较6月后在血白蛋白、透前肌酐、磷、体重增长率、降压药剂量、收缩压、舒张压上存在显著性差异(P＜0.05).结论 水钠潴留是引起高血压的主要因素,透析间期体重增长过多、透析不充分也是透析前影响收缩压的危险因素,合理调整透析方案,合理使用降压药,有效控制透析间期体重增长,是治疗维持性血液透析患者高血压的基本途径.
作者：何映琴；陈惠珊；菅宏蕴 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价血清胎球蛋白A对妊娠期糖尿病孕妇(GDM)所产生的影响.方法 对38例GDM孕妇、30例非妊娠妇女以及41例正常妊娠孕妇的空腹血糖值(FPG)、空腹血清AHSG含量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清胰岛素含量以及胰岛素分泌指数(HBCI)进行测定.结果 随孕妇孕周的增大,正常妊娠孕妇的血AHSG含量明显升高(P＜0.01),而GDM组孕妇上升幅度更为显著(P ＜0.001); GDM组孕妇血清AHSG含量显著高于非妊娠孕妇与健康妊娠孕妇(均P＜0.001)；GDM组孕妇的空腹血清胰岛素指标、血清AHSG与FPG明显高于正常妊娠组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 GDM孕妇的血清AHSG含量明显上升,不能认为GDM妇女的高水平AHSG含量能够作为评价其胰岛素抵抗状态的单一预测因子.
作者：许曼；黄群 刊期： 2012年第06期
目的 研究探索应用心理护理降低急诊清创缝合术应激反应的效果.方法 将急诊科清创缝合术患者180例,随机分为观察组和对照组.于术前、术后检验两组患者皮质醇(Col)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和观察血压、心率等情况.结果 对照组术中、术后收缩压较术前明显增高,心率明显加快；而观察组各项指标均无明显变化；术前、术后对照组患者血浆中Col、E和NE浓度均高于观察组.结论 应用心理护理能舒解急诊清创缝合术患者的心理紧张和消除不良情绪,预防应激性反应的效果显著.
作者：黄著艺 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理支持对母婴分室极早产儿母亲焦虑水平的影响.方法 选择我院分娩的极早产儿(胎龄＜32周)产后母婴分室的母亲64例,随机分为护理支持组和对照组.对照组实施常规护理,护理支持组在对照组护理基础上实施针对极早产儿母亲的护理支持措施.使用Zung编制的焦虑自评量表,分别在分娩当天和护理后28天进行测评,比较两组产妇的焦虑状态.结果 护理支持组干预后,护理支持干预组焦虑得分较对照组明显降低,两组的焦虑得分有统计学差异(P＜0.05)；护理支持干预组焦虑发生率较对照组明显降低,两组的焦虑发生率有统计学差异(P＜0.05).结论 对极早产儿母婴分室产妇进行护理支持干预能有效缓解产妇产后焦虑.
作者：徐业芹；楚雪；邱玉芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨PICC临床护理路径在培养肿瘤专科护士核心能力中的应用.方法 制订肿瘤化疗患者的PICC临床护理路径,以加强PICC置管及护理技术培训为重点,根据路径内容对高年资护士进行专科理论知识和健康教育能力的培训,比较培训前后肿瘤专科护士专业核心能力得分和患者满意度的差异.结果 培训前肿瘤专科护士专业核心能力得分为(498.21±12.46)分,培训后为(580.76±8.57)分,培训前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,培训后肿瘤专科护士专业核心能力得分高于培训前;培训前患者满意度为87.9％,培训后为92.8％,培训前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,培训后患者满意度高于培训前.结论 应用PICC临床护理路径对肿瘤专科护士进行培训,有助于提高肿瘤专科护士的核心能力,同时也提高了患者对护理工作的满意度.
作者：罗慧敏；卫建宁；刘洁珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性重度酒精中毒导致窒息性心搏骤停病人的院前急救.方法 回顾性分析我院在院前急救中救冶的6例患者资料.结果 心肺复苏成功5例,死亡1例.结论 在院前急救中,对急性重度酒精中毒导致窒息性心搏骤停病人应迅速准确判断,急救团队分工协作,同时迅速予以解除窒息、胸外心脏按压、电除颤,安全转运等,可提高抢救成功率,减少并发症的发生.
作者：杨素萍；吴丹 刊期： 2012年第06期
目的 探讨神经内科护理中存在的安全隐患与相应措施.方法 选取我院2009年5月至2010年3月住院神经内科患者80例,将其分为两组,对照组40例延用常规护理,观察组40例在对照组护理基础上附加相应护理措施,并对观察组20名护士进行清晨护理查房带教及相关教育,分析影响神经内科患者的危险因素,比较两组患者的满意度和护士病情知晓率.结果 观察组患者满意度为97.5％,护士病情知晓率为95％；对照组患者满意度为87.5％,护士病情知晓率为80.0％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 神经内科护理中的安全隐患因素较多,我们要加强对护士临床知识的提高,突出重点全面护理,采取针对性护理措施降低安全事故的发生率,提高患者的满意度.
作者：廖翠强 刊期： 2012年第06期
目前已有越来越多的临床病例显示若婴儿在新生儿期经历疼痛,其今后的行为及神经系统发育会受到影响,但对新生儿期疼痛是否需要人为干预目前仍存在争议.本文对目前形成的全球性镇痛干预措施,例如药物干预、非药物干预、行为与环境方法来预防和干预新生儿的操作性疼痛等方面进行简单论述.至今,已有大量证据表明蔗糖或母乳能缓解侵入性操作带来的疼痛,而对气管插管等带来的疼痛则需结合药物进行镇痛.但是,对于其他疼痛性操作(如筛查及治疗早产儿视网膜病,或者术后疼痛),预防及干预措施暂无文献支持,仅根据临床实践经验以及专家的意见.
作者：钟惠燕 刊期： 2012年第06期
目的 观察针对性护理干预对肺癌晚期伴呼吸困难的影响.方法 将我院收治的肺癌伴呼吸困难的患者66例随机分为实验组以及对照组,实验组35例行针对性护理干预,对照组31例行常规护理,对两组患者分别进行焦虑自评量表以及抑郁自评量表评价,比较.结果 实验组患者其SDS以及SAS评分明显优于对照组,实验组较对照组患者发生呼吸困难症状分别为11例和24例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺癌晚期伴呼吸困难患者进行针对性护理干预可改善其呼吸困难的程度,提高患者的生存质量,值得临床上继续研究和推广.
作者：李翠芳；胡雪琴；徐燕琼；黄肿甜 刊期： 2012年第06期
通过对行介入治疗的肝癌患者进行必要的心理护理,消除其惧怕、忧虑等消极情绪,使得肝癌介入治疗患者治疗过程及术后恢复顺利,有效提高患者的生存质量.
作者：乔晓玲；张守英；李胜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨人性化护理对改善骨折患者不良情绪的影响.方法 选取骨折患者244例,并随机分为观察组和对照组,每组各122例,对照组采用骨科常规护理方法,观察组则在对照组护理基础上加强人性化护理,观察并分析两组患者不良情绪的改善情况.结果 干预后观察组的疼痛、焦虑、抑郁的改善均优于对照组,治疗依从性好于对照组,患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 在骨折患者治疗的过程中实施人性化护理,可有效地改善患者的不良情绪,提高患者在住院期间的生活质量,加速身体康复,值得临床推广应用.
作者：曹惠萍；叶小惠；廖敏如 刊期： 2012年第06期
目的 探讨集束化护理在急性严重创伤患者中的应用效果.方法 选取我院急诊外科收治的急性严重创伤患者60例,随机分为两组:集束化护理组30例和对照组30例.对照组只接受急诊科护士提供的常规护理.集束化护理组除接受常规护理外,还由护士运用集束化护理进行干预.比较两组患者有效抢救时间、抢救成功率和护理满意度.结果 集束化护理组有效抢救时间比对照组显著降低(P＜0.05),抢救成功率和护理满意度优良率明显高于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理可缩短急性严重创伤的有效抢救时间,提高抢救成功率,也改善了护患关系.
作者：陈雪华；郭剑虹；吴妙桓；成妙莲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果.方法 将102例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组51例,两组均给予常规护理,观察组在此基础上采取针对性的舒适护理措施.结果 观察组干预后的SAS评分、止血时间和住院时间均明显优于对照组(P ＜0.01)；观察组患者对护理服务的满意度也显著高于对照组(P ＜0.01).结论 舒适护理能有效缓解上消化道出血患者的焦虑情绪,提高患者对护理工作的满意度,促进患者早日康复.
作者：覃美亚；肖化斌 刊期： 2012年第06期
目的 探讨个性化心理护理干预对产妇的影响.方法 236例分娩产妇,随机分成观察组与对照组,各118例,观察组在常规护理基础之上加强进行个性化心理护理;对照组采用分娩产妇常规护理,并对两组的剖宫产率、产程影响,以及阴道产出血量进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组分娩产妇中剖宫产率明显降低(P＜0.05),而且阴道产平均出血量明显减少(P＜0.05),产程明显缩短(P＜0.05).结论 个性化心理护理干预可有效保障母婴的健康和安全.
作者：罗运静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用效果及其对患者的积极意义.方法 将本院2010年3月至2011年10月收治的230例心血管内科患者随机分为两组,对照组给予本院常规的健康教育方法,实验组患者给予临床护理路径式健康教育,比较两组患者护理干预后的焦虑状态、抑郁状态、睡眠质量和舒适度.结果 实验组患者经过临床护理路径式健康教育后,患者对知识的了解更充分,焦虑和抑郁状态降低,患者睡眠质量提高,舒适度更好,与对照组比较各个指标有显著差异(P＜0.05).结论 采用临床护理路径式健康教育在心血管内科护理中应用能够帮助患者更好地掌握疾病的相关知识,促进疾病早期康复.
作者：张向阳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨冠脉介入治疗术后并发症的预防与护理干预措施.方法 选取于我院行冠脉介入治疗术的130例患者,将其随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用有针对的护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者住院时间及护理后并发症的发生率.结果 观察组患者住院时间明显短于对照组(P＜0.01),且护理后观察组并发症的发生率低于对照组,两组对比有明显差异(P＜0.01).结论 对冠脉介入治疗术后进行有针对的护理干预可明显预防和减少并发症的发生,缩短住院时间,减轻患者负担,值得临床推广使用.
作者：唐月嫦；戴丽群；姜洪萍；简莉琴 刊期： 2012年第06期
目的 探讨综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的影响.方法 将76例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为干预组与对照组,每组各38例,两组均采用COPD合并呼吸衰竭常规内科治疗及无创呼吸机治疗,并采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预,比较两组的护理效果.结果 干预组干预后的临床各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组的并发症发生率较对照组低(P＜0.05).干预组均顺利完成治疗,对照组有2例因不耐受而放弃治疗.结论 对无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者实施综合护理干预,能有效地提高患者的治疗依从性和临床效果,并减少并发症的发生和气管插管次数.
作者：何爱萍 刊期： 2012年第06期
目的 将超声诊断二尖瓣腱索断裂(MCTR)与手术结果进行对比.方法 回顾性分析152例MCTR患者的超声心动图结果,并与手术结果进行对比.结果 二尖瓣腱索断裂的特征较明显,对比结果发现本组152例中,145例术前超声与术后诊断结果相符,符合率为95.4％,准确判断前后叶脱垂和腱索断裂的符合率为92.8％ (141/150),判断完全和部分腱索断裂的符合率为88.2％ (134/152).结论 超声心动图诊断二尖瓣腱索断裂准确率较高,可为手术治疗提供重要资料,值得在临床中推广应用.
作者：殷红霞；刘江泽；陈海燕；罗丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察马铃薯片外敷联合半导体激光照射治疗百白破疫苗接种局部反应的疗效及安全性.方法 选取百白破疫苗接种后局部出现红肿硬结的患儿100例,随机均分为观察组50例,对照组50例,观察组局部采用新鲜马铃薯片外敷联合半导体激光照射治疗,对照组采用50％硫酸镁湿热敷治疗.结果 观察组治疗百白破疫苗接种局部反应疗效优于对照组(P＜0.05).结论 马铃薯片外敷联合半导体激光照射治疗百白破疫苗接种局部反应效果好.
作者：谢新妹；黄新莲；赖海英 刊期： 2012年第06期
目的 观察体外冲击波疗法(extraeorporeal shock wave therapy,ESWT)对腰椎间盘突出症的疗效.方法 应用国产体外冲击波骨科治疗机治疗腰椎间盘突出症83例,随机分为治疗组43例和对照组40例.治疗组以痛点为中心,行体外冲击波疗法;对照组行中频电疗、牵引、推拿等对症治疗.结果 治疗后第4周,视觉模拟评分(VAS)评分,两组间比较差异无显著性意义.治疗后第8周和第12周治疗组有效率85％,对照组有效率73％,治疗组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 体外冲击波疗法可改善腰椎间盘突出症患者疼痛症状,是腰椎间盘突出症保守治疗的一种好方法.
作者：梁海；钱丽丽；王洪申；闫学茂 刊期： 2012年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声对胡桃夹现象合并左侧精索静脉曲张诊断价值及意义.方法 对12例拟诊为胡桃夹现象的患者,采用彩色多普勒超声检查测量腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角、左肾静脉受压狭窄段及近肾门扩张段内径及血流峰值,测量左侧精索静脉内径及血液返流情况.结果 胡桃夹现象患者其左肾静脉受压狭窄段内径较近肾门扩张段内径明显狭窄,血流峰值速度明显增快.12例患者中10例患者合并Ⅱ～Ⅲ左侧精索静脉曲张.结论 彩色多普勒超声检查对于胡桃夹现象并左侧精索静脉曲张诊断无创、准确率高、可重复,应为首选检查.
作者：涂淑萍；徐丽萍；喻茶香；熊於丽；熊伟红；汪琴 刊期： 2012年第06期
目的 探讨膀胱镜、电切镜、输尿管镜辅助直视下经皮膀胱穿刺造瘘术的临床应用疗效和安全性.方法 对我院80例从2007年10月到2011年12月采用膀胱镜或电切镜、输尿管镜辅助直视下行经皮膀胱穿刺造瘘术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 80例患者均穿刺造瘘成功,手术时间平均25 min,估计术中失血量约3mL,术后均无明显手术并发症.结论 腔镜辅助下微创经皮膀胱穿刺造瘘术具有安全性高、操作简单、创伤小、微出血、并发症少、疗效满意等优点,具有较高的临床应用价值.
作者：康厚彬；何秉勋；朱智虎；薛彬；艾航宇；袁毅；毕磊；廖志 刊期： 2012年第06期
目的 评价2.2 mm同轴微切口超声乳化术治疗低密度角膜内皮细胞的白内障的安全性及临床效果.方法 应用Infinity- torsional-interpid- IP同轴微切口系统,采用高负压、高流量、低能量,乳化针头斜面向下的模式,对20眼低密度角膜内皮细胞(672/mm2～1 500/mm2)的白内障吸出联合Acrosoft人工晶状体植入术,回顾分析术后角膜水肿程度、视力及角膜内皮细胞丢失率的临床资料.结果 术后视力均有不同程度的提高,术后裸眼视力0.1～0.3者7眼,＞0.3者13眼.术后第1天角膜水肿≤Ⅰ级者15眼,Ⅱ级者4眼,Ⅲ级者1眼,术后7天均恢复透明,无角膜失代偿者.结论 选择适合的超声乳化设备、采用优化的乳化模式、选择优质的人工晶状体、配合娴熟的手术技术,低密度角膜内皮细胞的白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术是安全的,且临床效果显著.
作者：王丰刚；沈玲；陈旭攀；解云 刊期： 2012年第06期
目的 观察输血输液加温器在上消化道出血患者中的应用效果.方法 将110例上消化道出血患者随机分成两组,每组各55例；观察组患者使用输血输液加温器,而对照组在常温下输血输液.结果 观察组患者疼痛、四肢发冷、寒颤等不良反应的概率显著小于对照组,肛温明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 上消化道出血患者正确合理应用输血输液加温器,有利于患者保持体温,促进药物溶解,减轻患者的不适.
作者：彭敏；罗翠花 刊期： 2012年第06期
目的 通过实验研究健之素喷雾法对壁式氧气管道装置不可拆卸部分的消毒效果,减少院内感染的机率.方法 通过细菌学的实验检测,在了解其污染状况的基础上,针对壁式氧气管道装置的结构特点,采用500 mg/L的健之素进行喷雾消毒,将消毒前、后分别采样,进行细菌培养.结果 消毒后3类普通病房物体表面细菌菌落总数达《医院卫生消毒标准》的占100％,(即≤10 cfu/cm2),与消毒前比较差异有统计学意义(P＜0.001)；氧气管壁出口,流量表入口、出口,湿化瓶盖,通气管内壁等灭菌率达95％的占86.7％.结论 壁式氧气管道装置不可拆卸部分的污染率很高,必须高度重视,采用健之素喷雾法对其进行消毒,是一种既快又经济,又方便临床推广的消毒方法.
作者：胡燕怡；罗霭 刊期： 2012年第06期
目的 探讨椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 2009年1月至2011年1月期间,我院诊治的40例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,给予椎弓根钉内固定治疗,并对其临床疗效进行观察和分析.结果 40例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,经过一年的随访期,全部达到骨性愈合标准,没有造成脊柱侧弯,X线、CT检查结果表明矢状位生理曲度恢复,也没有产生严重的术后并发症.结论 对于骨质疏松椎体压缩骨折患者,椎弓根钉固定治疗的临床效果显著.
作者：周亮 刊期： 2012年第06期
目的 通过比较冠脉介入术后再狭窄ISR组与非ISR组的炎性因子的水平,通过IVUS评估,探讨炎性因子预测ISR的可行性.方法 对204例经皮冠脉介入(PCI)术后患者进行造影及血管内超声(IVUS)检查随访,造影证实再狭窄组31例,共38个病变；无再狭窄组173例,共229个病变；术前及随访时均行基质金属蛋白酶检测,比较两组经皮冠脉介入术前后hs-CRP、MMP-1、MMP-9变化.结果 与无再狭窄组比较,再狭窄组有更大的斑块面积、内膜增生面积及更少的小管腔面积;两组患者术前及术后的MMP-1水平无明显差异,无再狭窄组经皮冠脉介入术前后MMP-9水平无明显差异,再狭窄组术后MMP-9、Hs-CRP明显升高(P＜0.05).结论 经皮冠脉介入术后支架内再狭窄患者MMP-9、hs-CRP水平较术前升高,但与再狭窄程度无关.
作者：赵洪磊；简政威；朱苗飞；芦爱霞；黄虔 刊期： 2012年第06期
目的 联合彩色多普勒和经颅多普勒技术观察椎动脉起始段狭窄70％～99％的患者椎动脉V1段、V2段、V4段的特殊血流动力学改变.方法 选择6例椎动脉起始段狭窄70％～99％引起远段收缩期切迹频谱改变的患者,分析其特点.结果 V4段均出现了收缩期切迹的不同频谱形态改变,V1段均无特异改变,V2段有3例呈低速圆钝频谱,1例Ⅰ型收缩期切迹频谱,1例Ⅱ型收缩期切迹频谱.结论 椎动脉收缩期切迹频谱并非锁骨下动脉狭窄的特有改变,椎动脉起始段狭窄亦可出现.
作者：张峰；沈嫱；钟经馨；莫秀云 刊期： 2012年第06期
目的 探讨64层MSCT冠状动脉成像(CT coronary angiography,CTCA)在固定噪声水平低剂量扫描中的临床应用.方法 将连续行CTCA检查患者60例分为两组,回顾性分析30例作为固定mA组,随后采用前瞻性分析30例作为个体mA组,比较两组图像质量、噪声、CT剂量指数(CTDIvol)及有效剂量(effective dose,ED)的差异.结果 两组图像质量评分及噪声差异无统计学意义(P＞0.05),个体mA组CTDIvol、ED分别为(99.29±9.04) mGy和(28.10±2.73) mSv,较固定mA组分别减少了10.64％、15.03％ (P＜0.01).结论 64层MSCT冠脉成像在固定噪声水平个性化调节mA的方法,可有效地减少辐射剂量.
作者：刘红艳；雷苑麟；杨栋梁；曾庆千 刊期： 2012年第06期
目的 为解决院外监护和院前急救的数据传输问题,设计了一种基于移动网络的监护系统.方法 控制单元获取信号采集模块中的生理信息,连同GPS数据一起按照无线传输协议打包后发送到数据传输单元,由数据传输单元通过移动网络实时发送到Internet；在具有实IP的PC机上编写服务器程序接收病人信息实现移动监护功能的同时进行数据转发,连接医院HIS系统.结果 通过该装置实现了病人实时监护信息的远程无线传输,把病人的监护空间从院内扩展到了院外的每一个角落.结论 该系统运行稳定,费用低廉,具有较高的实际应用价值.
作者：陈海军；赵丹曦；尹惠玲 刊期： 2012年第06期
目的 研究脑缺血/再灌注损伤后诱导细胞死亡DNA片段因子-45样因子-B (CIDE-B)表达在神经元凋亡的作用.方法 成年健康雄性Wistar大鼠24只,随机分为假手术组(n=6)和脑缺血30 min(n=6)、90min(n=6)和120m in(n=6)再灌注组.参照Pusinelli四动脉阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注模型.采用TUNEL法染色观察海马区神经元凋亡,免疫组织化学检测CIDE-B表达.结果 大鼠脑缺血30 min、90 min和120m in,海马区凋亡神经元数量较假手术组均显著增加(t=3.12,P＜0.05；t=3.94,P＜0.01；t=2.47,P＜0.05)；同时,CIDE -B阳性神经元数量较假手术组均有明显增加(t=2.46,P＜0.05；t=3.93,P＜0.01；t=2.28,P＜0.05).结论 脑缺血/再灌注损伤后CIDE-B表达与神经元凋亡呈时相依赖性.
作者：李国良；王守彪 刊期： 2012年第06期
目的 通过观察丙型肝炎病毒(hepatitisC virus,HCV) RNA水平与常规生化指标间的关系,寻找可指导HCV筛查及反映丙型肝炎治疗情况的有效指标.方法 利用实时荧光定量PCR (RT-PCR)检测HCV RNA含量,生化指标在全自动生化分析仪上测定,采用Bivariate correlation和Logistic regression分析血浆HCV RNA含量与性别、年龄及常规生化指标间的相关性.结果 Bivariate correlation分析表明HCV RNA含量与腺苷脱氨酶(ADA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及总胆汁酸(TBA)呈正相关(P＜0.05)；与前白蛋白(PA)和AST/ALT呈负相关(P＜0.05).逻辑回归分析提示HCV RNA含量只与ADA水平成正相关(P ＜0.001),与PA水平及AST/ALT比值成负相关(P=0.008).结论 血浆HCV RNA含量与性别及年龄无关,血浆HCV RNA含量增加可能导致ADA水平升高,同时导致PA水平及AST/ALT比值下降,这三个指标可指导HCV的筛查及反映丙型肝炎的治疗情况.
作者：熊玉娟；邱峰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胃癌中胰岛素样生长因子结合蛋白4 (insulin-like growth factor binding protein 4,IGFBP4)的表达情况及其与临床病理参数的关系.方法 应用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)技术检测2008至2011年间100例胃癌术后标本中IGF-BP4的表达,并探讨IGFBP4表达及其与临床病理参数的关系.结果 RT-qPCR结果显示,100例中53例(53/100,53％)患者较配对的癌旁正常组织,癌组织中IGFBP4 mRNA表达下调(P=0.0148),且在低分化胃癌、T4a/b、及Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者中表达下调明显.结论 IGFBP4在胃癌组织中表达下调,且分化越低,分期越晚,表达下调越明显,提示IGFBP4可能为胃癌的抑癌基因.
作者：王国强；王玮；洪楚原 刊期： 2012年第06期
目的 探讨在万级以上手术室延长手术台使用时间的可行性,提出新的符合手术室洁净分级的无菌手术台使用时间标准.方法 采用平板暴露法及物体表面涂抹法分别对医院万级洁净手术室进行空气微生物检测及无菌手术台上物体表面微生物检测的采样,取样时间为0、5、6、7、8h,取样后立即送细菌培养并计算每个时点的污染率.结果 在万级洁净的手术室铺好的无菌手术台可保持较长时间的无菌状态,各时点的污染率分别为0、0、1.19％、1.19％、0.85％,各组差异无统计学意义.结论 在现今万级洁净手术室的条件下,动态空气细菌监测指标可以灵敏地显示,即使＞4 h后仍能保持较长时间的无菌状态.
作者：何春红；宋剑非；徐镛男；李林；李毅；唐俐；曾洪华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨Notch信号特异性阻断剂γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对正常人脐静脉内皮细胞系增殖凋亡的影响.方法 分别用不同浓度DAPT(15、30、45、60μM/L)处理体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs) 12 h、24 h和48h,MTT法测定内皮细胞活力;粘附实验测定处理24 h后细胞粘附率；TUNEL法检测处理24 h后细胞凋亡率；Western法检测Notch信号通路受体Notch1的表达.结果 MTT检测显示DAPT显著抑制HUVECs存活(P＜0.01),并呈浓度时间依赖性；粘附实验结果显示DAPT (24 h)可以显著减弱HUVECs粘附能力(P＜0.01)；TUNEL检测显示DAPT (24 h)可以显著增加HUVECs凋亡率(P＜0.01)；Western blot结果显示DAPT使HUVECs中Notch1表达显著下降(P＜0.01).结论 DAPT可阻断Notch信号通路,抑制正常人脐静脉内皮细胞的增殖,促进细胞凋亡.
作者：梁振兴；杨阳；李悦；金振晓；王宁；易定华；段维勋；陈文生 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿弱斜视临床诊断治疗及流行病学调查分析.方法 回顾分析95例弱斜视患儿临床诊断治疗情况.结果 矫正治疗及随访发现,42例患儿视力治愈,73.7％; 14例患儿视力好转,24.6％；有1例惠儿视力矫正无效,1.8％.结论 在儿童弱斜视治疗中其成功的关键在于早发现、早治疗、治疗手法的正确性以及治疗的坚持不懈.
作者：李景霞 刊期： 2012年第06期
目的 通过调查门诊西药房药学服务满意度情况,并进行分析,从而为提高药学服务质量提供参考.方法 采用自制的调查表,调查门诊患者对西药房药学服务的满意度.结果 门诊患者对排队等侯取药时间的满意度低,为93％；其次为西药房药师使用礼貌用语满意度94.6％；再次为西药房药师的服务态度满意度95.8％；再又为西药房药师交待特殊用药的注意事项满意度97％.对满意度各项目进行分析,西药房工作人员超负荷工作是造成满意度偏低的主要原因；其次是药师说话不够婉转,语气生硬,没有使用礼貌用语；再是有些药师缺乏主动服务理念.结论 提高患者的满意度,必须在优化取药流程,拓展药师专业技能,开展人性化服务,一切以患者为中心,加强与患者的沟通,规范文明用语礼貌服务,更新服务理念,改善信息系统等方面切实加以解决.
作者：林灼娟；王波 刊期： 2012年第06期
目的 分析广州市城郊0～12月龄婴儿生长发育规律,绘制生长曲线图.方法 采取分层整群抽样原则,抽取广州市城郊三条街12 375例婴儿生长发育资料进行分析,采用Excel数据库软件处理数据,采用SPSS16.0软件进行t检验、单因素分析等统计学分析.结果 男女孩身长、体重均值4月内基本高于2005年《中国九市7岁以下儿童生长发育参照标准》,4月后基本低于该标准,头围各月龄组均值基本高于该标准,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 广州市城郊婴儿生长发育指标在0～4月基本达到2005年中国九市标准,4月龄后的与该标准相比尚有差距,需进一步加强婴儿4月龄后保健管理工作.
作者：翁文娃；刘杰；郑娟 刊期： 2012年第06期
目的 调查上海市奉贤东部地区β受体阻滞剂在慢性心力衰竭患者中的使用现状,为本地区进一步规范合理使用β受体阻滞剂提供参考依据.方法 收集在本院住院的CHF患者,并调查其β受体阻滞剂的使用情况.结果 完成此次调查共136个病例,其中低年龄组(＜70岁)的β受体阻滞剂使用率为14.3％,高年龄组(≥70岁)的使用率为11.1％.结论 上海市奉贤东部地区CHF患者β受体阻滞剂使用严重不足,亟需一步改善.
作者：程智慧；方雨龙；张军；董照辉；李玢 刊期： 2012年第06期
目的 比较国产与进口头孢他啶治疗急性肺炎的疗效及经济性.方法 70例急性肺炎患者,分成观察组和对照组.对照组:进口头孢他啶治疗急性肺炎.观察组:国产头孢他啶治疗急性肺炎.结果 观察组和对照组急性肺炎患者的疗效比较,差异均无显著性(P＞0.05).两组急性肺炎患者均未见严重不良反应事件.国产头孢他啶价格低于进口头孢他啶.结论 国产头孢他啶与进口头孢他啶治疗急性肺炎患者均疗效可靠,安全,但是国产药更经济实惠.
作者：李友年 刊期： 2012年第06期
目的 探讨指足反射法对老年人慢性便秘的干预效果.方法 40例老年慢性便秘患者分为干预组和对照组,两组均进行健康教育,干预组加用足反射法.2个月后评价效果.结果 干预组明显好转,干预前后相比差异有高度显著性(P＜0.01),对照组无明显变化(P＞0.05).结论 护理人员用足反射法对老年慢性便秘患者进行干预有较好的效果.
作者：邱健；沈群；曲海燕；马恰怡；姜宏 刊期： 2012年第06期
目的 了解临床护理教师的职业倦怠状况,为科学管理提供决策基础.方法 采用调查问卷的方法对我院不同护龄、科室、职称等护理教师进行问卷调查,对职业倦怠进行统计描述.应用SPSS 13.0软件进行数据统计分析.结果 临床护理教师的职业倦怠总分为(72.42±9.56).情绪衰竭程度(28.64±6.94),去人格化倾向(11.89±5.91)和个人成就感降低程度(13.84±6.46)均为重度;不同学历、民族及月收入对职业倦怠影响无显著性意义(P＞0.05)；而不同护龄(6～ 15年)、婚姻状况(已婚)、科室(手术室)、用工性质(合同工)及职称(护师)则具显著性差异(P ＜0.05).结论 在临床教学管理中要关注护理教师的心理素质,以减轻工作压力对护理教师身心所造成的损伤,提高护理教学质量.
作者：邓晨晖；刘晖明；李子花 刊期： 2012年第06期
慢性心力衰竭是一种危及人类生命的严重疾病,约50％的患者在泵血功能稳定状态下突然死亡,而死亡原因通常为突发致死性室性心律失常所致.稳心颗粒是一种治疗慢性心衰与心律失常的纯中药制剂,现代研究证明稳心颗粒能改善慢性心衰心肌细胞的电生理失稳态及细胞结构.本文主要从稳心颗粒改善慢性心衰心肌细胞的电生理失稳态及细胞结构作一综述.
作者：邓彪；刘仕清；杨军；刘凯文 刊期： 2012年第06期
目的 将简化的客观结构式临床测验(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)引入临床双语教学,研究其提高双语教学效率的作用,以探讨建立一种新的双语教学模式的可行性.方法 将OSCE中几种临床常见疾病的病史采集、体格检查等相关内容译成双语,以培训过的临床医师扮演标准化病人(Standardized Patients,SP),训练学生来进行双语的病史采集和体格检查,后对学生在规定时间内独立完成的相应项目进行评估.结果 经过OSCE方式训练过的学生,能较好地运用英语进行问诊及体查.结论 客观结构式临床测验对提高双语教学的效率有一定作用.
作者：刘翔；徐米清；林虹 刊期： 2012年第06期
中医急诊专业七年制生是未来中医急诊专业的青年骨干,其教学关系到中医急诊事业的传承与发展.近年来急诊医学的迅速发展,对七年制生的教育提出了更高的要求和更新的内容.
作者：原铁；林黄果；何志凌 刊期： 2012年第06期
目的 研究盐制知母的微波炮制工艺.方法 采用正交试验,以芒果苷及知母皂苷BⅡ的含量为评价指标,确定佳的微波炮制工艺.结果 盐制知母的佳的炮制工艺为:盐的用量为2 kg,闷润40 min,微波热力60％,微波时间为2min.结论 该方法简单、可行而且易于控制,可作为知母炮制的新方法.
作者：冯倩茹；高妮 刊期： 2012年第06期
目的 澄清药源,专药专用.方法 从来源、原植物、药材性状、显微、临床应用等方面进行比较.结果 乌药与白胶木为同名异物品种.结论 药学工作者应提高对乌药与白胶木的鉴别能力,专药专用,避免混淆使用.
作者：杜憬生；梁惠莉 刊期： 2012年第06期
目的 测定莪术不同品种中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和姜黄素的含量,为其品种的质量评价和栽培种植、引种及GAP基地的建立提供一定的依据.方法 采用HPLC法测定不同产地莪术中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和姜黄素的含量.结果 蓬莪术中莪术二酮、莪术醇和姜黄素的含量高,以四川乐山和温江的品质佳,浙江瑞安所产的温莪术中吉马酮的含量高.广西莪术中四种成分含量较低,云南昆明所产的莪术品质较差.结论 四川乐山和温江作为蓬莪术的道地产区具有一定科学性.
作者：梁小立；陈琳 刊期： 2012年第06期
目的 建立黄芪药材中黄酮类成分HPLC指纹图谱,为其质量控制及基原鉴别提供方法学依据.方法 采用HPLC法建立黄芪中黄酮类成分指纹图谱,标示其共有峰与特征峰,进行相似度评价及聚类分析.结果 通过对10批不同产地黄芪药材的测定,标定9个共有峰,其相似度在0.826～0.990之间,经聚类分析,共可分为类4类,其中样品3、6、4聚为一类,5、9、1、7、8聚为一类,2和10分别单独聚为一类.结论 该方法精确性高,精密度好,对黄芪的质量控制提供了一定方法学的依据.
作者：张秋红；王志刚 刊期： 2012年第06期
目的 确定复方肾炎片成型工艺.方法 采用颗粒合格率、休止角、吸湿率及可压性为考查指标,考查了复方肾炎片制粒的配方;对颗粒临界相对湿度、颗粒流动性、堆密度进行了测定;对片型片重进行了选择.结果 复方肾炎片制粒的配方以药粉∶可溶性淀粉∶3-CD为80∶15∶5为佳；颗粒临界相对湿度为65％,颗粒休止角为33.1°,颗粒堆密度为0.49 g/cm3;选择了0.6 g/片的异型片；确定了薄膜包衣工艺和整个成型工艺流程.结论 本试验为复方肾炎片成型工艺提供了试验依据.
作者：刘小松；易延逵；邓虹珠；蔡光先 刊期： 2012年第06期
本文报道1例传染性单核细胞增多症.该病临床表现包括发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、皮疹等,复杂多样,缺乏特异性,容易误诊、漏诊.临床医生应提高对该病的认识,早期诊断、及时治疗,避免严重并发症的发生.
作者：何玮 刊期： 2012年第06期
