目的:观察真武汤加味联合西药治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:将80例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组予常规西药强心利尿、平喘、抗感染等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上予口服真武汤加味.治疗14天为1个疗程,2个疗程后评价疗效.结果:治疗组显效19例,有效16例,无效5例,总有效率为87.5%;对照组显效13例,有效12例,无效15例,总有效率为62.5%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:真武汤加味联合西药治疗肺心病心力衰竭临床疗效良好.
作者:丁立峰 刊期: 2015年第04期
目的:观察止嗽散合清气化痰丸加减治疗慢性支气管炎的疗效.方法:将80例慢性支气管炎患者分为观察组和对照组各40例,其中观察组予口服止嗽散合清气化痰丸加减治疗,对照组采用常规西药抗感染、化痰、平喘治疗,观察比较两组的临床疗效.结果:观察组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组显效22例,有效11例,无效7例,总有效率为82.5%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:止嗽散合清气化痰丸加减治疗慢性支气管炎疗效满意.
作者:张炜;袁福宁;陈云龙 刊期: 2015年第04期
目的:观察温经汤治疗免疫相关性雷诺现象的临床疗效.方法:收集免疫相关性雷诺现象患者25例,予服温经汤治疗,水煎服,每日2次,治疗1个月.结果:治愈16例(占64%),好转6例,无效3例,总有效率为88%.不良反应1例.结论:温经汤治疗免疫相关性雷诺现象疗效显著,无明显毒副作用,值得临床推广.
作者:杨克勤 刊期: 2015年第04期
目的:观察自拟外阴洗方治疗小儿外阴阴道炎的疗效.方法:运用自拟外阴洗方(白头翁、刺蒺藜、苦参、白鲜皮、地肤子各20 g,生百部25 g,防风、艾叶各10 g)煎煮,在患处皮肤进行熏蒸15~20 min,然后以药水淋洗外阴;熏洗后用清水洗净药水.每2日1剂,每天1次.结果:50例患儿中,痊愈31例,轻者约7d痊愈,中重度者约7~14d痊愈;显效12例,有效3例,无效4例.结论:自拟外阴洗方熏洗治疗小儿外阴阴道炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:杨丽珍;秦秀 刊期: 2015年第04期
目的:观察参苓白术散合痛泻要方治疗肝郁脾虚型慢性腹泻的疗效.方法:将80例肝郁脾虚型腹泻患者随机分为两组,治疗组42例采用参苓白术散合痛泻要方治疗,对照组38例采用常规西药(地衣芽孢杆菌胶囊合蒙脱石散)治疗.两组均治疗2周后进行疗效评价.结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组为71.1%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散合痛泻要方治疗肝郁脾虚型慢性腹泻疗效良好,能减轻患者症状,值得临床推广.
作者:温俊;刘辉华;何云 刊期: 2015年第04期
目的:观察六味地黄丸加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:以六味地黄丸为主方,随症加减治疗冠心病心绞痛30例,每日1剂,水煎,早晚分2次温服,治疗15天为1个疗程,治疗2个疗程.结果:显效22例,有效6例,无效2例,总有效率为93.3%.结论:六味地黄丸加减治疗冠心病心绞痛疗效显著.
作者:王常普 刊期: 2015年第04期
目的:观察天麻钩藤饮对高血压病肝阳上亢证患者肱动脉内皮功能及生存质量的影响,评价其临床疗效.方法:将100例高血压病肝阳上亢证患者随机分为观察组和对照组,两组均给予西药降压治疗,观察组加用天麻钩藤饮颗粒剂口服,两组均治疗24周.结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后血管舒张功能(FMD)均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后FMD较对照组高,差异具有非常显著性意义(P<0.01);两组治疗前SF-36量表评分比较差异无显著性意义(P>0.05),观察组治疗后生理机能、躯体功能、总体健康、精力、情感功能等得分较对照组高,两组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论:加用天麻钩藤饮可以改善血管内皮功能,提高患者生存质量,从而提高治疗高血压病的临床疗效.
作者:王庆高;覃裕旺;卢健棋;李成林;潘朝锌;何新兵;吴万里;杨清华;温志浩 刊期: 2015年第04期
目的:探讨盆腔炎性疾病后遗症超声特征与中医辨证分型的联系.方法:选取经腹腔镜手术及术后病理证实为盆腔炎性疾病后遗症,并按中医辨证分型确定为湿热瘀结证、寒湿凝滞证、气滞血瘀证的患者各20例,对其术前经腹壁和经阴道超声检查的声像图特点进行分析.结果:各组的声像图异常以及其中的子宫肌层回声增强、附件区囊肿囊液清亮、盆腔积液清亮的出现频率虽有不同,但差异均无显著性(P>0.05).而各组的子宫增大、子宫肌层回声偏低、附件区囊肿的囊液浑浊、盆腔积液浑浊、卵巢增大以及盆腔静脉曲张的出现频率有明显不同,差异均有显著性(P<0.05);主要特点为湿热瘀结证患者子宫增大、子宫肌层回声偏低、附件区囊肿囊液浑浊、盆腔积液浑浊、卵巢增大,寒湿凝滞证患者卵巢增大,而气滞血瘀证患者和气虚血瘀证患者盆腔静脉曲张.结论:超声检查可以为盆腔炎性疾病后遗症中医辨证诊断提供某些客观依据.
作者:成平;赵卫东 刊期: 2015年第04期
目的:评价针刀与针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效,以期为临床治疗提供更加可靠的证据.方法:通过计算机检索万方数据库、中国知网等中文数据库,收集针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床对照试验,按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量和提取数据,并进行描述性的系统评价和Meta分析.结果:有关针刀与针刺治疗椎动脉型颈椎病的6个研究(合计654例患者)纳入系统评价.结果显示,针刀治疗与针刺治疗效果差异无统计学意义[RR=1.33,95%CI(-4.13,6.79),P=0.63>0.05],仅3个研究表明针刀治疗优于针刺治疗.该结果表明,针刀治疗与针刺治疗效果的差异可能是随机误差造成的(也不能排除样本量过少的原因).结论:尚不能得出针刀治疗效果优于针刺治疗.鉴于纳入的研究质量较低,尚存在发表性偏倚,上述结论仍需进一步开展大规模、高质量的而且具有中医特色的研究来验证.
作者:赖耀铭;唐宏亮 刊期: 2015年第04期
糖尿病在中医称为“消渴病”,下肢血管病变是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因之一.山东省中医院内分泌科钱秋海主任医师为教授、博士生导师,从事中西医结合临床与基础研究近40载,临床经验丰富,在治疗糖尿病下肢血管病变方面有独到见解,认为该病的基本病因病机为血不利则病水、寒凝血脉而病水;在治疗上钱秋海教授注重从中医整体观念出发,辨病与辨证相结合,以活血化瘀为主要治疗原则.笔者有幸随师待诊,浅有心得,现就钱秋海教授诊疗该病的中医诊疗思路总结如下,以飨读者.
作者:刘亚男 刊期: 2015年第04期
雷根平教授为主任医师、硕士研究生导师,从事中医临床20余年,注重中医经典著作的研读,善于运用经方治疗内科疑难病症,尤其是肾脏系统疾病,疗效显著[1].慢性肾盂肾炎是临床常见疾病,属于中医“淋证(劳淋)”、“虚劳”等范畴.雷根平老师根据多年临床经验,认为慢性肾盂肾炎多为病久伤肾,由肾及脾,正气亏虚,无力抗邪,致使脾肾亏虚,湿热未清留恋所致的以虚为主的虚实夹杂证,慢性肾盂肾炎急性发作期以实证为主,故临证治疗应当辨证论治,雷教授总结出特殊的临床证型及方药施治,临床效果颇著.本文为介绍雷老师治疗慢性肾盂肾炎的临床经验,以供读者分飨.
作者:陈建邦;郭连梅;张丽;陈大威 刊期: 2015年第04期
王士贞教授系广州中医药大学中医耳鼻咽喉科学博士研究生导师、全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事中医耳鼻咽喉科临床及教学工作,对治疗鼻鼽有着丰富的经验,尤其擅用“补脾法”治疗虚寒型鼻鼽,临床每收佳效.本人有幸成为第五批全国老中医药专家学术经验继承人,侍诊师从王士贞教授,现将其治疗虚寒型鼻鼽的经验介绍如下,以同道参考.
作者:刘春松 刊期: 2015年第04期
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,临床上以青春期男女的颜面和胸背部多发.其症状以丘疹、脓疱或伴有结节、囊肿为主要表现,病程呈慢性过程,易反复发作,后期可留有色素沉着及瘢痕[1].近年来,由于人们饮食习惯的改变,青少年学习生活工作压力增大,该病的发病率日益上升,痤疮的发生严重影响青少年的身心健康[2].
作者:丁雪玲;雷鸣 刊期: 2015年第04期
痹即痹阻不通之意,当人体肌表、经络遭受外邪侵袭后气血不能畅通,因而引起筋骨、关节、肌肉等处疼痛、重着、麻木、痠楚、屈伸不利等,均称为痹证.风湿热、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风、坐骨神经痛、肌劳损等均属于痹证范畴.本病是困扰人们生活的一大顽疾,多发于中老年人.刘立华教授为重庆市万州区中医院主任中医师、重庆市第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学、科研工作四十余年,擅长治疗各种内科杂病、疑难病,尤其对痹证治疗具有丰富的临床经验.笔者师从于刘老,有幸跟师随诊,现将其治疗痹证的经验介绍如下,以供同道参考.
作者:张柯;何键;余琴 刊期: 2015年第04期
目的:探讨艾灸配合西药治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及该疗法对患者细胞免疫调节的影响.方法:将68例患者随机分为2组,对照组34例予来氟米特、柳氮磺吡啶片、美洛昔康片治疗,连续服药12周.治疗组34例在对照组治疗基础上加用艾灸治疗,穴取神阙、气海、关元等穴,每日1次,每次30 min,每周5天,疗程12周.结果:治疗组总有效率为91.18%,对照组为61.76%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组均能改善患者晨僵、关节压痛、关节肿胀、双手平均握力等症状体征(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);两组均能降低RA患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);两组均能调节RA患者免疫指标CD3、CD4、IgA、IgG、IgM水平(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:艾灸可以提高类风湿关节炎患者临床疗效,调节免疫功能,值得推广应用.
作者:唐宇;吴金玉;邱菲 刊期: 2015年第04期
目的:观察温针灸结合磁珠耳穴贴压法治疗肝胆火盛型耳鸣的临床效果.方法:选取72例肝胆火盛型耳鸣患者,先采用补法对听宫、听会、翳风三穴针刺后温针,以泻法循经针刺侠溪、太冲、丘墟、风市;再结合磁珠贴压耳穴治疗.结果:痊愈10例,有效18例,显效38例,无效6例,总有效率为91.67%,半年后回访无复发.结论:温针灸结合磁珠耳穴贴压法治疗肝胆火盛型耳鸣疗效肯定.
作者:聂娟婷 刊期: 2015年第04期
偏瘫痉挛状态是中风病的主要功能障碍之一,直接影响到患者的生活、生存质量,针灸治疗中风后痉挛性偏瘫具有显著疗效,本文将2010年以来针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展综述如下.
作者:刘正茂;韦丹 刊期: 2015年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾病,临床常见月经异常、不孕、高雄激素(HT)征、卵巢多囊样(PCO)改变等,同时可伴肥胖、胰岛素抵抗(IR)、血脂异常等代谢异常[1].患者年龄多在20 ~40岁,大多数起病于青春期.流行病学研究显示,我国育龄期女性PCOS发病率约为8%~17%,其中超过30%属于难治型[2],是造成2型糖尿病(T2DM)、心脑血管病及子宫内膜癌发病的高危因素,严重威胁着女性的健康.现本文就PCOS的中西医研究进展综述如下.
作者:祖义志;陈秋;冷兴川;唐小妹;方威;王建峰 刊期: 2015年第04期
目的:探讨中医分期序贯治疗对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞(ASMC)中正性细胞周期调节蛋白(CCRP)cyclinA、cyclinB及负性CCRP P27kip-1的影响.方法:采用腹腔注射与吸入卵蛋白复制哮喘大鼠模型,应用流式细胞检测技术,对比观察中医辨证分期序贯治疗1组(A1)、2组(A2)、3组(A3)、孟鲁司特钠组(M)、布地奈德组(B)、模型组及正常组大鼠气道平滑肌细胞增殖周期中相应细胞周期调节蛋白(CCRP)的表达水平.结果:各治疗组大鼠ASMC中正性CCRP cyclinA和cyclinB的表达水平低于模型组,而高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);而负性CCRP P27kip-1的表达水平则高于模型组,而低于正常组,差异有显著性意义(P<0.05).各治疗组间比较:对于正性CCRP cyclinA的下调作用,A1组、A2组与A3组依次增强(P<0.05),且均强于M组(P<0.05),A1组和A2组均弱于B组(P<0.05);各中药组大鼠ASMC内正性CCRP cyclinB的表达水平依次降低(P<0.05),且均低于M组(P<0.05),其中B组大鼠ASMC内正性CCRP cyclinB的表达水平高于A3组而低于A1组(P<0.05);A2组、A3组大鼠ASMC内负性CCRP P27kip-1的表达水平显著高于M组及B组.结论:①发生哮喘气道重构时,ASMC的异常增殖可能与ASMC内G1/S和G2/M限制点的正性CCRP的表达上调及负性CCRP的表达下调有关;②中医药分期序贯治疗(温肺化痰-化痰养阴-滋阴补肾)可通过下调哮喘ASMC内正性CCRP cyclinA和cyclinB表达及上调负性CCRP P27kip-1表达的方式,影响ASMC通过G1/S和G2/M细胞周期限制点,抑制哮喘气道平滑肌细胞增殖及其肌层增厚,减缓气道重构的进程.
作者:王力宁;黄小琪;李志峰;姚勇志;陈晶;梁丽英;蒙春雪;钟李英;高冲 刊期: 2015年第04期
目的:观察舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)的影响,探讨舒胃冲剂改善糖尿病胃轻瘫胃动力的作用机制.方法:将100只Wistar大鼠制作成糖尿病胃轻瘫模型,按完全随机法分为舒胃冲剂低、中、高剂量组,枸橼酸莫沙必利组,模型对照组,每组20只;另取20只作为空白组.舒胃冲剂各剂量组灌服低、中、高剂量舒胃冲剂(5.4,10.8,21.6 g/kg),枸橼酸莫沙必利组灌服枸橼酸莫沙必利(1.35 g/kg),空白组及模型对照组灌胃给予等容积生理盐水.4周后通过透射电镜观察各组大鼠胃窦Cajal间质细胞的变化.结果:模型对照组大鼠胃窦ICC数量明显减少,用药后各组ICC数量明显升高(均P<0.01);舒胃冲剂低剂量组与枸橼酸莫沙必利组比较,无显著性差异(P>0.05);而中剂量组和高剂量组ICC数量高于枸橼酸莫沙必利组,有显著性差异(P<0.05).结论:舒胃冲剂能有效增加糖尿病胃轻瘫大鼠Cajal间质细胞数量,提高胃动力.
作者:周卫惠;唐爱华;陈家和 刊期: 2015年第04期
目的:观察青藤碱对痛风性关节炎(GA)模型大鼠关节滑膜炎性细胞因子的影响,并进一步探讨其治疗GA的作用机制.方法:选用SD大鼠90只,随机选出10只作为正常组,其余80只采用尿酸钠诱导大鼠痛风性关节炎模型,于造模7d后筛选出造模成功(关节炎指数大于4分)的大鼠共50只,随机分为模型组、双氯芬酸钾组、青藤碱低剂量组(25 mg/kg)、青藤碱中剂量组(50 mg/kg)、青藤碱高剂量组(100 mg/kg),每组10只;双氯芬酸钾组灌胃给予25 mg/kg双氯芬酸钾,青藤碱各剂量组分别在大鼠左后肢大腿上1/3外侧肌肉注射青藤碱注射液25,50,100 mg/kg,正常组、模型组大鼠同上述肌注方法注射1 ml/kg生理盐水,每天1次,连续给药21d.观察GA大鼠踝关节肿胀程度,通过ELISA法测定各组大鼠滑膜悬液中TNF-α和IL-1β的含量,采用免疫组化检测大鼠滑膜组织COX-2的表达.结果:模型组大鼠踝关节肿胀程度随着时间推移逐渐增加,出现踝关节肿胀严重.与模型组比较,双氯芬酸钾组及青藤碱各剂量组关节肿胀明显抑制,差异有统计学意义(P<0.01).双氯芬酸钾组及青藤碱各剂量组滑膜悬液中TNF-α、IL-1β、COX-2含量明显降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);与双氯芬酸钾组比较,青藤碱高剂量组大鼠滑膜悬液中IL-1β、TNF-α的含量有显著性差异(P<0.05);与双氯芬酸钾组比较,青藤碱各剂量组大鼠滑膜组织中COX-2表达略高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:青藤碱能有效降低GA大鼠滑膜中TNF-α、IL-1β及COX-2的水平,抑制炎性细胞因子的恶性循环,从而对GA起到治疗作用.
作者:尹智功;肖敬;蒋耀平;陈艺方;李昆英;蒙继勇;张国峰;黄泽霞 刊期: 2015年第04期
目的:研究虎杖降脂颗粒对急性高脂血症小鼠血脂水平的影响.方法:以Triton WR-1339诱导小鼠急性高脂血症模型,灌胃给予小鼠不同剂量的虎杖降脂颗粒,观察该药物对模型动物血脂水平的影响.结果:虎杖降脂颗粒中、高剂量组均能明显降低急性高脂血症小鼠血清中TC、LDL-C和HDL-C水平(P<0.05或P<0.01),但对血清TG作用不明显.结论:虎杖降脂颗粒对急性高脂血症小鼠的血脂具有较好的调节作用.
作者:孔晓龙;郭梅红;黄小丹;范颖;黄燕;黄兴振 刊期: 2015年第04期
目的:对瑶药羊角风进行水分、灰分、浸出物的含量测定及薄层鉴别研究,为建立该药材的质量标准提供实验数据.方法:按《中华人民共和国药典》2010年版有关规定进行薄层鉴定、水分、灰分及浸出物的含量测定.结果:羊角风药材的薄层鉴别方法可行,含水量均不超过12%,总灰分小于7.5%,酸不溶性灰分小于0.9%,50%乙醇浸出物(热浸法)不得少于12%.结论:该方法简便、准确、重现性良好,可为羊角风药材质量标准的制定提供实验依据.
作者:罗统勇;刘华钢;温海成;戴忠华;韦松基 刊期: 2015年第04期
目的:对壮药矮陀陀质量标准进行初步研究.方法:通过生药学鉴别研究,并按2010年版《中华人民共和国药典》附录方法对矮陀陀的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物含量等进行测定.结果:初步建立了矮陀陀的生药学鉴别方法,拟定其检查项目标准:水分不得过13.0%,总灰分小于10.0%,酸不溶性灰分低于2.0%,水溶性浸出物大于20.0%.结论:所建立的方法可为制定矮陀陀药材质量标准提供参考依据.
作者:唐玉荣;颜萍花;曾祥燕;蔡毅 刊期: 2015年第04期
目的:观察药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期的效果.方法:60例腰椎间盘突出症缓解期患者被随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予药棒循经推按法治疗;对照组给予双氯芬酸胶囊及维生素B1片治疗.两组疗程均为2周.结果:治疗后两组的JOA腰腿痛评分均有改善(P<0.05),但观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.01).结论:药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疗效满意.
作者:蒋艺生;何娟;梁焕英;陆立和 刊期: 2015年第04期
目的:观察拔伸法配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将80例腰椎间盘突出症的患者采用拔伸法配合斜扳法治疗,治疗后嘱患者行“拱桥功”功能锻炼,每天治疗1次,6次为1个疗程,疗程期间休息1天,共治疗3个疗程.结果:患者治疗后VAS积分比治疗前显著降低(P<0.01),显效27例,有效39例,部分有效11例,无效3例,总有效率为96.25%.结论:拔伸法配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效较好,值得临床推广.
作者:刘积高 刊期: 2015年第04期
肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位是一种较少见又严重的创伤,多见于老年患者,多合并有骨质疏松症.对于合并有骨质疏松症患者的治疗,由于受年龄及患者身体状况、功能要求等因素的影响,手术治疗不宜作为首选方案.由于我国老龄化社会的快速到来,此类患者近年有增多趋势,为探讨适合此类患者的治疗方法,笔者于2010~2014年采用手法复位超肩关节夹板外固定治疗老年肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位19例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:黄勇 刊期: 2015年第04期
“历节病”病名首见于汉代张仲景《金匮要略·中风历节病》,是以遍历关节疼痛,不可屈伸,甚则肿大变形为临床特征的一类病症.现代学者多认为类风湿性关节炎属于历节病的范畴,亦有称为“白虎历节”,意为其疼痛如同虎咬.本文以张仲景历节理论为指导,探讨历节病的病因病机,旨在为类风湿性关节炎的防治提供参考.
作者:杨满妹;谢凌鹏;周楚莹;郑玉珊;韦玉婷;袁立霞 刊期: 2015年第04期
目的:观察壮医莲花针背廊拔罐法对变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞平衡的影响,以探讨其作用机制.方法:将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组给予壮医莲花针背廊拔罐法治疗,对照组应用辅舒良喷鼻治疗,均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组显效率以及治疗前后Th1型细胞因子产物干扰素IFN-γ、Th2型细胞因子特征因子IL-4含量的变化.结果:两组显效率差异有统计学意义(P<0.05);两组均可升高IFN-γ含量、降低IL-4含量,纠正Th1/Th2比例失衡,但治疗组比对照组效果更为明显,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论:壮医莲花针背廊拔罐法治疗变应性鼻炎疗效确切,其可能是通过纠正Th1/Th2比例失衡以调节机体免疫能力而达到治疗目的.
作者:王琳娜;冯纬纭 刊期: 2015年第04期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic Cholecystectctomy,LC)作为现代腹腔镜手术已被广泛应用于临床,但临床实际操作中仍会出现一些手术相关并发症[1-2].笔者临床中运用中医药(如藿朴夏苓汤加减、大黄牡丹汤加减、半夏泻心汤加减、理气养阴通便方加减)治疗腹腔镜胆囊切除术后常见并发症,疗效良好.笔者认为,将中医药的优势与现代外科手术有机结合运用可明显缩短患者的康复时间,减轻患者手术创伤,值得推广,本文择验案4则介绍如下,望对同行有所裨益.
作者:秦立新 刊期: 2015年第04期
胸痹早见于《内经》,主要表现为胸部憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,气短,喘息不能平卧等.其病机为心脉痹阻,病位在心,并涉及它脏.病性可分虚实,如气血阴阳不足,心脉失养,不荣则痛,为虚证;又可见于气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉,不通则痛,为实证.《金匮要略》云:“夫脉当取太过与不及,阳微而阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也.今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也.”也就是说,上焦正气虚弱,阴寒实邪趁虚上扰清阳,导致胸痹,可知以本虚标实、虚实夹杂多见.笔者采用五苓散合四君子汤加减配合敷脐疗法治疗气阴两虚型胸痹1例,现介绍如下,以期与同道交流.
作者:王宏良;陈金秒 刊期: 2015年第04期
人之本土性,指人之生命整体的本质属性在五行中属土,或曰人体生命的气化活动整体的本质属性与天地五行中的土行属性相一致.五行者,天地间木火土金水五种基本运行属性也.《素问·天元纪大论》曰:“夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也.”此五运即五行也.而《灵枢·阴阳二十五人》又曰:“天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之.”即是说,生命整体本质属土的人体与天地万物一样,其本身中亦具有五行,而人体生命整体的本土性本质,要求人体自身五行之气化活动,乃是以完成人之生命的土的属性的完整表达为目的的.
作者:唐农 刊期: 2015年第04期