目的 观察和评价化疗药物腹腔灌注法治疗胃癌并腹腔转移的疗效.方法 选取88例胃癌并腹腔转移患者,根据门诊就诊顺序的单双号将其分为观察组和对照组,每组44例,观察组采取化疗药物腹腔灌注法、对照组采取传统的静脉给药化疗法.对两组患者近期化疗效果、化疗不良反应以及远期效果进行观察和比较.结果 观察组患者近期化疗总有效率达93.18％,高于对照组的79.55％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者脱发、消化道症状、肝肾功能异常等不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组患者骨髓抑制明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者病死率为11.36％,低于对照组(P＜0.05).结论 化疗药物腹腔灌注法治疗胃癌并腹腔转移疗效满意且相对安全,值得进一步推广.
作者：吴强 刊期： 2015年第02期
目的 对桃仁红花散加盐酸川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效进行评价.方法 将64例糖尿病周围神经病变患者按随机化原则随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组给予常规降血糖、降血脂药物治疗,同时给予生活行为方式方面的干预,如戒烟、限酒、饮食控制、规律运动等,干预组在同对照组治疗基础上,给予口服桃仁红花散加盐酸川芎嗪静脉滴注,观察两组患者的疗效.结果 治疗后,观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为93.8％和62.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者正中神经的MNCV为(51.3±5.8) m/s,SNCV为(47.8±4.3)m/s,腓总神经的MNCV为(42.7±4.6)m/s,SNCV为(45.2±6.1)m/s,均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 常规降糖药联合桃仁红花散加盐酸川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可在临床治疗中推广使用.
作者：万岁平 刊期： 2015年第02期
目的 探讨垂体后叶素联合小剂量氢化可的松治疗感染性休克的临床效果.方法 选取2011年2月至2014年2月住院治疗的感染性休克患者82例作为观察对象,随机分为两组,每组41例.对照组患者采用垂体后叶素治疗,观察组患者采用垂体后叶素联合小剂量氢化可的松治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者的血乳酸水平于治疗后12 h、1d、2d不断降低,内生肌酐清除率不断升高;观察组患者血乳酸水平下降、内生肌酐清除率上升更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者6h成功复苏率显著高于对照组患者,平均住院时间、垂体后叶素应用总时间、不良反应发生率及病死率显著短于或低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 垂体后叶素联合小剂量氢化可的松治疗感染性休克患者临床疗效确切,可使患者休克状态较快得到逆转,提高6h成功复苏率,缩短垂体后叶素应用总时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：黄维 刊期： 2015年第02期
目的 研究分析采用内镜治疗心血管术后上消化道出血的临床效果及应用价值.方法 选取66例心血管术后上消化道出血的患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各33例.对照组患者给予常规药物止血治疗,观察组在同对照组治疗基础上给予内镜治疗,观察两组患者的临床治疗效果、住院时间以及再出血发生率.结果 观察组患者的临床治疗有效率高于对照组,再出血发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用内镜治疗心血管术后上消化道出血具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效提高治疗有效率,缩短住院时间,值得临床推广运用.
作者：郑丽梅；杨波；陈仕梅 刊期： 2015年第02期
目的 观察分析不同剂量硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的疗效及不良反应发生情况.方法 采用随机数字表法将362例慢性心衰患者分为两组,其中对照组给予小剂量硝酸甘油治疗,即起始剂量为10 μμg/min,再根据患者病情每分钟增加10 μg,直至患者症状有所缓解;试验组患者给予大剂量硝酸甘油治疗,即起始剂量为30～ 40 μg/min,连续泵入时间为10 min,若症状无缓解,则增加药物剂量至50 ～60 μg/min.两组均1次/d,连续使用3～5d.观察并比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 两组患者经过治疗后,对照组患者治疗总有效率(60.78％)明显低于试验组(88.40％),试验组患者治疗前后血压变化和心率变化情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用硝酸甘油微泵注入,对于慢性心力衰竭疾病的治疗安全、有效,采用大剂量硝酸甘油给药,可及时减轻患者的临床症状,应该在临床上推广应用.
作者：张盛开 刊期： 2015年第02期
目的 评价国产来曲唑在晚期乳腺癌患者内分泌治疗中的疗效及毒性.方法 将符合条件的晚期乳腺癌女性患者55例采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组患者30例口服国产来曲唑治疗,2.5 mg/次,1/d;对照组患者25例口服三苯氧胺治疗,10 mg/次,2次/d.两组患者至少治疗3个月,观察评价两组患者的临床疗效和毒副反应.结果 观察组患者30例中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR) 11例,稳定(SD)8例,进展(PD)8例;对照组患者25例中,CR 1例,PR 5例,SD 10例,PD 9例,观察组患者治疗总有效率(46.7％)略高于对照组患者(24.0％),但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者近期疗效比较差异也无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者血E2水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患者的血E2水平显著低于对照组患者(P＜0.01).两组患者均未出现阴道出血,血栓性疾病,骨髓抑制及肝、肾功能损害等严重不良反应.结论 国产来曲唑的毒副作用与三苯氧胺相似,毒性较低,是晚期乳腺癌内分泌治疗较有效的药物.
作者：陈庆 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法 选择在广西中医药大学第一附属医院老年病科、神经内科门诊和住院部治疗的阿尔茨海默病患者120例为观察对象,按照入院顺序使用随机数字表法随机分成三组.对照组患者40例,给予口服盐酸多奈哌齐片治疗;普通治疗组患者40例,给予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗;综合治疗组患者40例,给予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激治疗.分别在治疗前与治疗后4周、8周、12周、16周、20周、24周对三组患者进行ADAS-cog量表、MMSE量表及ADL量表评分.结果 对照组、普通治疗组、综合治疗组患者治疗后ADAS-cog量表及MMSE量表评分均显著升高(P＜0.05);三组患者治疗后ADL量表评分均显著降低(P＜0.05);治疗24周后综合治疗组患者与对照组及普通治疗组患者ADAS-cog量表、MMSE量表及ADL量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中西医结合治疗阿尔茨海默病的疗效肯定,值得进一步推广应用.
作者：陈炜；蒋凌飞；吴林；梁健芬；胡跃强；何乾超 刊期： 2015年第02期
目的 观察酸枣仁汤联合常规药物治疗对急性心肌梗死(AMI)合并抑郁症患者心理状态、生活质量、心功能和临床心血管事件的影响.方法 选择AMI合并抑郁症患者96例,随机分为常规药物治疗组(常规组)和酸枣仁汤联合常规药物治疗组(联合组)各48例,分别在治疗前、治疗后1个月、3个月评价两组患者的心理状态和生活质量、心功能指标、血脂、心律失常及临床心血管事件发生情况.结果 治疗1个月、3个月末,常规组患者的HAMD-24评分较入院时升高(P＜0.05),而联合组患者HAMD-24评分较入院时显著降低(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者心功能、血脂和心律失常发生情况均有改善,联合组患者的改善程度大于常规组患者(P＜0.05).随访结果显示联合组患者再发心绞痛、再梗和心衰再住院率显著低于常规组患者(P＜0.05).结论 酸枣仁汤联合常规药物治疗可改善AMI合并抑郁患者心理状态、提高生活质量、改善心功能、减少心律失常和临床心血管事件的发生.
作者：马丽娜；莫鹏；李辉；党晓红；杜永成；张立峰；张魄；张彦峰；马纪琳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨胃肠镜检查在消化内科中应用的临床效果.方法 对该院消化内科收治的疑似胃肠疾病患者共101例,随机分为常规组与无痛组.常规组患者接受插入式电子胃肠镜检查,无痛组接受无痛胃肠镜检查.结果 两种胃肠镜检查方式均能够有效地检出各种胃肠疾病等消化内科疾病,无痛组的治疗总有效率为100％,常规组为53.8％,无痛组在治疗过程中出现的恶心呕吐、疼痛、放弃治疗等情况低于对照组,焦虑程度轻于对照组(P＜0.05).结论 无痛胃肠镜检查诊治消化道疾病较常规胃肠镜检查效果更显著,能大幅度降低患者的痛苦,但临床上对胃肠镜检查方法的选用要根据患者实际情况选择.
作者：雷间红；关永东；邓素贞；郭永军 刊期： 2015年第02期
目的 探讨盐酸纳洛酮联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将140例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,各70例.对照组患者给予吸氧、降脂、改善微循环、脑细胞兴奋剂、降颅压等内科西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上使用盐酸纳洛酮联合川芎嗪注射液治疗.结果 观察组患者治疗总有效率为100％,对照组总有效率为85.71％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的神经功能缺损评分、血液流变学检查结果明显优于对照组.结论 盐酸纳洛酮联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死,具有疗效好、价格低廉、使用方便、药源广、安全无毒副作用等特点,有较高的推广应用价值.
作者：王宗华；袁建喜 刊期： 2015年第02期
目的 探讨和分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果,为今后的临床治疗提供指导依据.方法 选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者160例,随机分为对照组与实验组,每组80例,两组均给予营养支持、糖皮质激素治疗、吸氧、止咳、化痰、平喘以及抗感染和纠正水电解质及酸碱失衡等常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上使用无创呼吸机进行治疗.记录并分析两组患者治疗前后24h、72 h动脉血气以及生命指征.结果 实验组与对照组在治疗24h、72 h后的动脉血气以及生命指征都较治疗前改善.且实验组的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者可以很好地改善呼吸情况、提升呼吸的舒适度,延缓病情发展,同时还具有快捷方便、无创等特点,值得在临床中推广.
作者：庞宗东；梁世锋 刊期： 2015年第02期
目的 观察中药养血润肤饮联合迪银片等药物治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 将108例寻常性银屑病患者随机分为干预组和对照组,干预组给予中药养血润肤饮联合迪银片等药物治疗,对照组给予迪银片等药物治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗后干预组患者PASI评分为(3.9±2.4)分,对照组为(9.8±1.6)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药养血润肤饮联合迪银片治疗寻常性银屑病有显著疗效,值得在临床推广应用.
作者：陆玺庆 刊期： 2015年第02期
目的 探讨N(2)-L-丙胺酰-L-谷氨酰胺治疗重症患者肠功能障碍的效果.方法 将96例重症并发肠功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,两组患者均在治疗原发病的基础上给予肠外营养治疗,观察组肠外营养液中加入N(2)-L-丙胺酰-L-谷氨酰胺0.4g/kg·d,对照组采用传统的肠外营养液,疗程均为10 d.治疗前后采用LIFE评分及APACHE-Ⅱ评分对两组患者肠功能进行评估.结果 治疗后,两组患者的LIFE评分及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,观察组患者降低较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症患者肠功能障碍早期给予N(2)-L-丙胺酰-L-谷氨酰胺治疗,能有效地预防肠道黏膜萎缩,增强小肠和结肠黏膜细胞的活性,改善肠道的结构和吸收功能.
作者：赵庆玲；庄淑美 刊期： 2015年第02期
目的 探讨复元活血汤加味对冠心病合并心力衰竭患者的疗效,为冠心病合并心力衰竭患者的治疗提供参考.方法 选取68例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象,单盲随机分为常规治疗组和复元活血汤加味组,每组34例.常规治疗组使用针对冠心病合并心力衰竭的常规治疗方法,复元活血汤加味组在常规治疗的基础上使用复元活血汤加味治疗,比较治疗前后两组患者的临床疗效、生命质量水平改善情况和6MWT结果.结果 (1)复元活血汤加味组总有效率为85.29％,显著优于常规治疗组的61.76％ (P ＜0.05);(2)两组患者治疗前后疾病影响程度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)治疗后两组患者的6分钟步行实验(6MWT)成绩均有所提高(P＜0.05),且复元活血汤加味组治疗后6MWT实验结果为(374.1±50.06)米,显著优于治疗前的(231.6±46.23)米(P＜0.05).结论 复元活血汤加味治疗冠心病合并心力衰竭患者具有显著临床疗效,且对于改善患者生命质量具有极大的促进作用,具有积极的借鉴意义.
作者：张喜民；刘文智；杜丽华；王春玲 刊期： 2015年第02期
目的 探讨Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病的临床意义.方法 收集糖尿病肾病(DN组)患者共32例,糖尿病无肾损害组(NRD) 32例以及另选择同期来该院进行健康体检人员40例作为对照组,DN组患者根据病情分为早期DN组(EDN组)和临床DN组(CDN组),比较糖尿病肾病(DN)组、NRD组患者与对照组及早期DN(EDN)组与临床DN (CDN)组患者的Cys C、Hcy和U-mAlb水平.以Cys C＞1.09 mg/L,Hcy＞ 15 μmol/L,U-mAlb≥22 mg/L定为阳性,统计DN组,NRD组、对照组Cys C、Hcy和U-mAlb单项检测的阳性率及三者联合检测的阳性率.结果 DN组患者的Cys C、Hcy、U-mAlb水平分别高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).EDN组患者的Cys C、Cys C、Hcy、U-mAlb水平分别低于CDN组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).NRD组患者的Cys C、Hcy和U-mAlb水平分别高于正常对照组,但分别低于EDN组、CDN组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).EDN组患者Cys C的阳性率为80.00％,Hcy阳性率为85.00％,U-mAlb阳性率为90.00％,分别与对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),三者联合检测阳性率为96.88％,且联合检测的阳性率显著高于单项检测阳性率.Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测的灵敏度达96.88％.结论 Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测有利于早期糖尿病肾病的诊断和治疗.
作者：田淑云 刊期： 2015年第02期
目的 探讨ABCD3评分结合头颈CT血管成像(CTA)预测短暂性脑缺血发作(TIA)后7d内发生脑梗死的临床价值.方法 收集136例TIA患者临床资料和CTA检查结果.按ABCD3评分法进行评分,分为低危(0～3分)、中危(4～5分)、高危(6～9分)三组;按CTA结果分为血管轻度(狭窄＜50％)、中度(狭窄50％ ～ 69％)、重度(狭窄＞70％)狭窄,观察TIA后7d内脑梗死发生率.结果 29例(21.3％)患者在TIA后7d内发生脑梗死.低危组与中危组、高危组患者脑梗死发生率(分别为10.2％、22.5％、40.5％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).中重度狭窄的颅内外动脉狭窄的患者TIA后7d内脑梗死发生率显著高于轻度动脉狭窄的患者(x2=27.827,P=0.000).ABCD3评分≥4分、颅内外动脉狭窄≥50％组患者7d内脑梗死发生率显著高于ABCD3评分＜4分、颅内外动脉狭窄＜50％组(P ＜0.001).预测TIA后7d内脑梗死风险时,ABCD3评分和颅内外动脉狭窄程度的AUC分别为0.752和0.779(P ＜0.001).结论 ABCD3评分法是预测TIA后7d内发生脑梗死的有效方法,进一步结合头颈CTA检查能提高预测的准确性.
作者：林守华；张旭；汪银洲；陈兴泳 刊期： 2015年第02期
目的 评估重组人B型利钠肽(rhB NP)治疗慢性心力衰竭急性发作失代偿期患者的临床疗效.方法 将44例急性失代偿期慢性心力衰竭(ADCHF)患者随机分为rhBNP组(23例)和常规治疗组(21例),两组均给予利尿、吸氧等常规治疗,rhBNP组在此基础上给予rhBNP,观察并比较两组患者的临床疗效、心功能指标及不良反应情况.结果 rhBNP组患者疗效优于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,rhBNP组患者BNP显著低于常规治疗组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者LVEDD比较差异无统计学意义(P＞0.05),但LVEF比较差异有统计学意义(P＜0.05).rhBNP组不良反应发生率为13.04％,显著低于常规治疗组的33.33％ (P ＜0.05).结论 rhBNP能显著改善ADCHF患者的心功能,增加心输出量,临床疗效确切,不良反应发生率低.
作者：梁文京；邱金玉；黄满兴 刊期： 2015年第02期
目的 评价西药联合雾化吸入布地奈德治疗新生儿肺炎的疗效.方法 将116例新生儿肺炎患儿采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组在同对照组治疗基础上联合雾化吸入布地奈德治疗,比较患儿治疗效果.结果 两组患儿的疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗总有效率为94.83％,高于对照组的82.76％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患儿的平均二氧化碳分压为(38.45 ±2.03) mmHg,低于对照组的(44.61±3.11) mmHg;观察组患儿的平均氧合指数为(277.36±19.76) mmHg,高于对照组的(231.16±14.60) mmHg,两组比较差异均有统计学意义.观察组患儿的呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间和住院天数分别为(3.11±1.02)d、(5.28±1.14)d、(10.98±2.42)d,均较对照组短,两组比较差异具有统计学意义.结论 采用雾化吸入布地奈德治疗新生儿肺炎的效果较好,提高了新生儿肺炎治疗总有效率,改善了患儿的动脉血气指标,提高了血氧饱和度,缓解了患儿呼吸困难症状,减少了患儿的住院天数,其疗效肯定,值得在临床上推广应用.
作者：姜莉 刊期： 2015年第02期
目的 探讨齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症的临床效果.方法 将110例慢性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮联合脑电生物反馈组55例(研究组,实际完成53例)和齐拉西酮组55例(对照组,实际完成52例).两组患者在精神科常规护理基础上,对照组给予齐拉西酮治疗,研究组给予齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗,疗程8周.采用简明精神病量表(BPRS)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE-30)对疗效进行评定.结果 第8周末研究组患者BPRS总分低于对照组(t=3.982,P=0.000);研究组在第4、6周末的治疗总有效率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).在第8周末,两组患者的NOSIE总分、总积极因素分、总消极因素分及各因子分(除外社会兴趣、个人整洁因子外)比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症,其疗效和对行为障碍的改善程度均优于单用齐拉西酮治疗.
作者：周芳珍；雷黎；陆强；廖海岑；吕美容；何芬兰 刊期： 2015年第02期
目的 分析胱抑素C(Cys C)与尿微量蛋白在儿童过敏性紫癜早期肾脏损害诊断中的应用价值.方法 选取30例儿童过敏性紫癜早期肾脏损害患者作为观察组,同期选择30例健康体检儿童作为对照组,并采用免疫散射比浊法测定研究对象尿微量蛋白系列,采用液相透射比浊法测定血清Cys C,采用Jaffe's动力法测定血肌酐水平,对比分析两组研究对象的检测结果.结果 观察组患者6项血尿指标均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);ALBU/UCr、NAG/UCr、α1-MU/UCr、IGGU/UCr、Cys C、TRF检验指标诊断儿童过敏性紫癜早期肾脏损害的ROC曲线面积分别为0.838、0.791、0.818、0.822、0.651、0.871,灵敏度分别为66.7％、66.7％、93.3％、80.0％、53.3％、80.0％,特异度分别为93.3％、86.6％、66.7％、86.7％、73.4％、80.0％;30例观察组患者血尿6项指标中1项以上异常有25例(83.33％),明显高于常规肾功能检测的异常率0％(P＜0.05).尿微量蛋白各指标水平与Cys C呈正相关.结论 尿微量蛋白系列与血清Cys C联合检测儿童过敏性紫癜早期肾脏损害灵敏度较高,作用显著,能为临床早期诊断、早期治疗提供依据.
作者：李杰 刊期： 2015年第02期
目的 研究艾拉莫德(Iguratimod,T-614)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法 将符合纳入研究标准的60例RA患者,按照随机数字表随机分成实验组和对照组,每组30例.对照组给予MTX口服,15 mg/次,1次/周.实验组在对照组治疗的基础上加用T-614口服,25 mg/次,饭后服用,早晚各一次,两组患者疗程均为12周.观察两组患者治疗前后关节肿胀、疼痛改善情况,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等指标的变化以及不良反应的发生情况,根据上述指标计算并比较两组患者的ACR20、ACR50、ACR70的比率.结果 两组患者治疗12周后的临床症状、体征和实验室指标均有明显好转,实验组、对照组患者ACR20有效率分别为83.33％和50.00％,ACR50有效率分别为66.67％和36.67％,ACR70有效率分别为53.33％和26.67％,实验组患者临床疗效均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).两组患者均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 T-614联合MTX治疗活动性RA疗效明显优于单用MTX,安全性较好,值得推广应用.
作者：磨红；马宋伯 刊期： 2015年第02期
目的 调查分析甘肃省医院健康教育现状、探讨改进措施,尽快适应医学发展的要求.方法 采用随机抽样法,对甘肃省12市和2个自治州的医院医护人员和患者进行医院健康教育工作开展情况问卷调查.结果 各医院的健康教育组织机构与工作框架已经搭建,宣传教育工作已全面开展,形成了以院级健康教育领导小组为主导,下设健康教育职能科室,以各业务科室和医疗卫生人员为基础的三级健康教育组织机构.医护人员对于医院健康教育的认识情况和健康教育知识技能掌握情况较好,但进行专业技能培训和对健康教育动态知识的了解不足.患者对医务人员介绍相关饮食起居的建议与指导方面的健康教育有较高满意度,而对介绍健康生活相关知识、讲解预防和治疗疾病相关知识以及心理疏导等健康教育的满意度较低.结论 应通过培养专业队伍,健全经费配置机制,加强监督考核,多种形式的健康教育方式等措施,使医院健康教育工作落到实处,更大程度地发挥健康教育的效益,促进现代社会医学的发展.
作者：郜淑萍；郑访江；邱玉梅；文建强；李丹琳 刊期： 2015年第02期
目的 观察前列地尔联合α硫辛酸(alpha-lipoic acid,ALA)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 选择确诊为早期DN患者120例随机分为三组,每组40例.联合组患者给予前列地尔10μg静脉滴注,1次/d;α硫辛酸600 mg静脉滴注,1次/d.前列地尔组患者给予前列地尔10 μg静脉滴注,1次/d.ALA组给予α硫辛酸600 mg静脉滴注,1次/d.3周为1个疗程.治疗期间监测患者血糖,观察有无皮下淤青,3周后测定患者血肌酐(Cr)及24h尿微量蛋白排泄率(UAER),并行眼底检查了解有无眼底事件的发生.结果 治疗前后三组患者血糖、Cr无明显变化,联合组患者24h UAER降低明显优于前列地尔组及ALA组患者(P＜0.05),三组患者皮下淤青及眼底事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列地尔联合ALA治疗早期DN疗效及安全性均较好.
作者：宋效成；李赐林；黄斌；周凤梁 刊期： 2015年第02期
亚低温治疗是通过干预或减少患者的核心体温,使其低于32℃～ 35℃的治疗方法.许多临床研究表明亚低温治疗对心搏骤停、中风和脑外伤等病因所导致的急性脑损伤患者有一定的积极作用.随着科技的发展,亚低温治疗技术的应用也不断提高.本文就亚低温治疗在预防和治疗急性脑损伤中应用的进展进行综述.
作者：孙江平 刊期： 2015年第02期
蛋白质组学(Proteomics)是以全部蛋白质为对象,研究其组成及变化规律,以了解机体生理病理过程的科学.蛋白质组学技术为开展肝病研究提供了新的平台,筛选出的蛋白质标记物对肝病的诊断、预后及药物靶点治疗带来新的机遇.本文旨在介绍近几年蛋白质组学在病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪性肝病等肝脏疾病研究中的应用进展.
作者：梁劲松；梁中夏 刊期： 2015年第02期
甲胎蛋白(A FP)属于一种糖蛋白,主要来源于胚胎时期的卵黄囊和肝脏细胞,正常人血清中AFP的含量很少.多种肿瘤性疾病患者血清AFP水平明显高于正常水平,AFP已经成为诊断原发性肝癌的重要辅助指标.随着对血清AFP研究的不断深入及检测方法的不断改进成熟,血清AFP在肿瘤性疾病的筛查和临床上观察肿瘤性疾病的发生与发展中具有极大的价值.本文从AFP的理化性质,检测方法的发展及其在临床上的应用方面作一综述.
作者：周晓萍 刊期： 2015年第02期
肢体缺血后处理对脑缺血再灌注损伤具有保护作用,为缺血性脑卒中的治疗提供了新的思路.本文就近年来关于肢体缺血后处理脑保护作用的研究进展简要综述.
作者：薛芬芬 刊期： 2015年第02期
以高浓度乙醇提取,以大孔树脂吸附法分离纯化,得到纯度较高的齐墩果酸和熊果酸.齐墩果酸、熊果酸的新制剂有微囊、微乳、固体分散体、脂质体、液固压缩片等,但应用于临床的齐墩果酸、熊果酸新制剂鲜见报道.因此,齐墩果酸、熊果酸新制剂的临床研究将成为应用研究方面的另一重点.本文分别对齐墩果酸的提取分离纯化、熊果酸的提取分离纯化、齐墩果酸制剂、熊果酸制剂进行综述.
作者：马琴国；郑访江；杨丽平；展锐；张晓明；张中华 刊期： 2015年第02期
拟黑多刺蚁是蚂蚁品种中为数不多的可入药的一种昆虫,含有丰富的营养成分和生物活性物质,作为药食两用在我国已有悠久的历史.近年来,随着对拟黑多刺蚁研究的不断深入,其新的适应证及活性组分不断被发现,使得拟黑多刺蚁潜在的应用价值越来越引起人们的注意.笔者根据近年报道的拟黑多刺蚁的相关生物活性物质、新的药理活性及使用的安全性作一综述.
作者：韦桂宁 刊期： 2015年第02期
小牛血去蛋白提取物是通过超滤、浓缩等工艺纯化从检疫合格的小牛血液中得到的生物活性物质,是一种细胞呼吸激活剂,主要含有天然氨基酸、低分子肽、核酸关联物质、糖酯、活性因子及微量元素等物质.本文就小牛血去蛋白提取物的历史溯源、临床应用、不良反应及其应用展望进行了概述.
作者：罗武强；罗妍；刘伟民 刊期： 2015年第02期
目的 探讨5％绿茶茶叶水泡洗糖尿病足的临床护理效果.方法 选择2型糖尿病合并Ⅱ～Ⅲ级糖尿病足患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,在常规药物治疗控制血糖、血压、血脂,抗感染,改善微循环的基础上,对照组患者采用常规的消毒、换药等护理,观察组采用5％茶叶水泡洗并清创护理,比较两组患者的足部创面臭味、组织坏死、渗出及疗效情况.结果 观察组患者糖尿病足的治疗效果从处理后第7天开始优于对照组;治疗30 d后观察组的治疗总有效率为100％,优于对照组的80％.结论 茶叶水泡洗糖尿病足疗效好,取材容易、经济实用,患者容易接受,值得临床推广应用.
作者：李小翡；覃焕玲；骆书秀；褟丽萍 刊期： 2015年第02期
目的 探讨急性酒精中毒并发上消化道出血患者的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析45例急性酒精中毒合并上消化道出血患者的临床资料,分析酒精中毒并发上消化道出血的治疗方法.结果 本组45例患者中,43例患者治愈,2例转院予急诊胃镜治疗后痊愈,无死亡病例.昏睡患者清醒时间2～8h,平均4h.结论 急性酒精中毒并发上消化道出血病因以乙醇导致的糜烂出血性胃炎为主,中年人多见,男性多于女性.以内科保守治疗为主,应大力推广急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科行手术治疗.
作者：方进琳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨吞咽功能训练配合非营养吮吸对早产儿经口喂养的影响.方法 将2013年6月至2014年12月医院新生儿监护病房(NICU)收治的66例早产儿随机分为两组,对照组早产儿采用常规NICU护理和传统鼻胃管喂养方式,观察组早产儿在对照组的基础上进行吞咽功能训练配合非营养吮吸.结果 与对照组早产儿比较,观察组早产儿禁食时间、鼻胃管营养时间、完全经口喂养时的相应胎龄、过渡时间、住院时间均明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿喂养良好者共31例,占91.2％,喂养不良者3例,占8.8％;对照组早产儿喂养良好者共20例,占62.5％,喂养不良者12例,占27.5％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吞咽功能训练配合非营养吮吸能有效促进早产儿建立吞咽吮吸反射,缩短达到经口喂养时间、改善经口喂养表现,促进早产儿及早出院.
作者：伍倩；邓善妍；黄小芳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨两种湿化方法对经口气管插管患者气道湿化的效果.方法 将110例经口气管插管的患者随机分为实验组55例和对照组55例.对照组采用单纯间断滴注气道湿化;实验组采用持续微量泵气道湿化.结果 实验组气道湿化效果优于对照组,实验组患者并发症(痰痂形成、气道黏膜出血情况、肺部感染情况、刺激性咳嗽)发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 持续微量泵气道湿化效果好、并发症少.
作者：蒋海燕；蒋素荣；马晓红 刊期： 2015年第02期
目的 探讨无针接头配合深静脉留置管在患者行腹腔穿刺后腹水引流治疗中的应用效果.方法 将需行腹水引流治疗的患者40例随机分为A、B两组,每组20例,A组患者使用玻璃接头引流治疗,B组患者使用无针接头引流治疗.观察比较两组患者穿刺后腹水引流的速度、颜色以及引流量,逆行感染、管道脱落、稳固及破碎等情况.结果 两组患者腹水引流速度、引流量及逆行感染方面比较差异无统计学意义;在防止接头脱落、固定不稳、破碎等方面无针接头明显优于玻璃接头,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在行腹水引流治疗患者中应用无针接头具有减少接头脱落、固定不稳、破碎等诸多优点,患者日常生活便利、美观,值得推广应用.
作者：梁肖兰；石海英；李红燕 刊期： 2015年第02期
目的 探讨脑卒中患者服用芝麻油预防便秘的效果.方法 选取120例7d内首发脑卒中患者作为观察对象,将患者随机分为对照组和实验组各60例.其中对照组使用常规护理,实验组患者在同对照组护理的基础上于入院后第2天即服用芝麻油5 mL,3次/d,连续14 d.观察两组患者排便情况.结果 两组患者在治疗前排便积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗后实验组患者排便积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Bristol大便性状比较发现,实验组除Ⅱ型、Ⅲ型与对照组差异无统计学意义外,其余分型所占人数比例均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芝麻油对卒中后便秘有较好的预防作用,且不受牙齿功能、吞咽功能、血糖水平、意识状态、住院烹饪条件等因素影响,易被患者和家属接受.
作者：梁锦玲；李国辉；李春明；彭欢欢；潘少芬 刊期： 2015年第02期
目的 分析超早期选择性动脉溶栓对急性缺血性脑卒中的治疗效果,为临床治疗提供经验.方法 选择急性缺血性脑卒中患者29例(其中后循环急性闭塞9例,大脑中动脉主干闭塞15例,颈内动脉主干闭塞5例),进行超早期选择性动脉溶栓术治疗.观察患者术后出血、血管再通情况和脑肿胀状况,并对术前和出院时神经功能缺损评分进行分析.结果 29例患者中,术后血管完全再通20例,再通率为69.0％,其中术后72 h症状好转14例,未好转4例,2例患者在术后24h查CT出现出血性转化死亡;9例血管未开通患者改用动脉内溶栓治疗,3例在术后72 h症状好转,症状未好转6例.结论 急性缺血性脑卒中应用选择性动脉溶栓治疗效果确切、安全可靠,值得临床大力推广.
作者：黄运林 刊期： 2015年第02期
目的 探讨临床护理路径护理对小儿肺炎患儿心力衰竭及脓胸等并发症及疗效的影响.方法 选取68例儿童肺炎患儿作为观察对象,按照入院顺序随机分为对照组和观察组,对照组患儿34例采用常规护理方式护理,观察组患儿34例采用临床路径护理方式护理,观察比较两组患儿心力衰竭及脓胸的发生情况、临床疗效以及惠儿家长对护理质量的满意度.结果 观察组患儿心力衰竭、脓胸的发生率均低于对照组,高热持续时间短于对照组,两组的比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组患儿比较,观察组患儿体温恢复、血常规检测结果以及双肺呼吸音恢复更迅速,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家长对护理服务的满意度显著高于对照组(P＜0.05);观察组患儿的住院时间和住院费用均显著低于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径护理可以有效地降低小儿肺炎患儿心力衰竭及脓胸等并发症的发生率,促进患儿康复,提高患儿家长对护理质量的满意度,缓解医患关系,值得临床推广应用.
作者：张新梅 刊期： 2015年第02期
目的 研究优质化护理服务在老年泌尿系感染控制中的作用.方法 选取泌尿系感染患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组予以常规护理措施,观察组给予优质化护理服务,比较两组患者治疗后的临床疗效、膀胱刺激症状、尿培养阴性率及护理满意度.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗第8天、第12天后观察组患者尿培养阴性率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 优质化护理服务用于老年泌尿系感染时可明显提高疾病的临床疗效,改善膀胱刺激症状,提高尿培养阴性率及护理满意度.
作者：张春娥；曾小冰；张伟英 刊期： 2015年第02期
目的 分析综合健康教育模式护理对糖尿病性白内障患者治疗依从性的影响.方法 将该院2012年10月至2014年10月收治并行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的糖尿病性白内障患者170例随机分为观察组和对照组,每组85例.对照组患者采用常规护理模式进行护理,观察组患者在常规护理的基础上,应用综合健康教育模式进行护理.比较两组患者的治疗依从性和对护理服务的满意度,以及两组患者护理前后空腹血糖(FBG)、餐2h后血糖(2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况.结果 护理前两组患者治疗依从性高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组的治疗依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前两组患者FBG、2hBG、HbAlc比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患者上述各项糖代谢指标均显著低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对护理的满意度(98.8％)显著高于对照组患者(85.9％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病性白内障患者应用综合健康教育模式进行护理,能够提高患者的治疗依从性,有效降低患者的各项糖代谢指标,提高患者对护理服务的满意度,进而提升医院的整体效益,值得临床推广使用.
作者：强凌云；韩灵善；王波 刊期： 2015年第02期
目的 评价综合反复的健康教育模式对控制糖尿病患者血糖及建立健康行为模式的效果.方法 将2010年11月至2014年10月医院收治的神志清楚的2型糖尿病患者912例按住院日期随机分为两组,将单日住院患者449例定为对照组,双日住院患者463例定为实验组.对实验组患者采用综合反复的健康教育模式给予个体健康教育,对对照组患者采用群体教育模式给予个体健康教育.结果 出院时,两组患者的FBG、PBG、HbA1c、TG、TC比较差异均无统计学意义(P＞0.05);出院后6个月,两组患者的FBG、PBG、HbA1c、TC比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的健康行为指标评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),出院后6个月实验组患者的自控饮食、药物治疗、血压血糖监测、足部护理、节制烟酒、异常血糖血压的预防及处理等指标的评分均高于对照组患者(P＜0.05).结论 采用综合反复的健康教育模式进行个体健康教育,可帮助糖尿病患者形成健康的饮食和行为习惯,从而达到控制血糖的目的,能有效控制疾病发展和并发症的发生.
作者：王淑英 刊期： 2015年第02期
目的 观察早期开展糖尿病足部护理健康教育干预对糖尿病足发生率的影响.方法 将126例2型糖尿病患者随机分为干预组63例,对照组63例,对两组患者实施常规护理,干预组在此基础上增加糖尿病足相关知识的健康教育及足部自我监测、自我护理方法等足部早期护理干预,两组患者在出院前填写足部护理健康教育知识的评价表和满意度调查表,追踪随访1年,调查患者糖尿病足的发生率.结果 护理后干预组患者对糖尿病足护理知识的知晓率为100.0％,满意度为98.4％,均高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者随访一年后,干预组患者糖尿病足发生率为1.6％,对照组发生率为11.5％.但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过对糖尿病患者进行糖尿病足相关知识的健康教育及足部自我监测、自我护理方法的早期足部护理干预,提高了患者对糖尿病足知识的知晓率和对医院健康教育护理措施的满意度,降低了糖尿病足的发生率.
作者：吕芳；刘小勤 刊期： 2015年第02期
目的 探讨艾滋病合并糖尿病患者的护理方法.方法 对47例艾滋病合并糖尿病患者进行血糖控制及抗病毒治疗,探讨心理护理、饮食护理、用药指导和健康教育相结合的有效护理方法.结果 经过20～70 d的治疗护理,47例患者生命体征平稳,住院期间无继发感染,糖尿病症状减轻,其中临床好转、餐前血糖控制在9.0 mmol/L以下者42例,治疗效果较差者5例.结论 艾滋病合并糖尿病患者的护理需要兼顾两种疾病的不同特点,着重进行饮食管理,积极控制血糖,坚持规律抗病毒治疗是治疗艾滋病合并糖尿病患者的关键.
作者：周德婵；蒋坤琼 刊期： 2015年第02期
目的 探讨首发表现为新型隐球菌性脑膜炎的艾滋病患者临床表现特点.方法 回顾性分析12例首发表现为新型隐球菌性脑膜炎的艾滋病患者的临床资料,分析其临床特征、实验室指标及影像学表现.结果 2008年8月至2013年10月共收治新型隐球菌脑膜炎患者63例,其中合并艾滋病12例,占隐球菌性脑膜炎总数19％;12例患者均出现头痛、呕吐;发病到就诊时间平均7.1d;其中7例合并意识障碍;6例出现症状性癫痫;3例早期出现脑疝;12例患者脑脊液均无色、透明;10例脑脊液压力＞300 mmH2O;平均脑脊液细胞数105×106/L;脑脊液糖和氯化物基本正常;12例患者血清HIV抗体检测初筛及HIV抗体蛋白印迹法(Western blot)确认试验均阳性;T淋巴细胞免疫功能检查12例患有CD4平均为3.8％,CD4/CD8比值平均0.07;12例患者脑脊液涂片墨汁染色检查新型隐球菌均阳性,其中有2例行脑脊液培养发现隐球菌生长;颅脑CT/MRI检查2例基底节区提示有低密度灶,2例发现有脑室扩大.结论 艾滋病患者首发表现为隐球菌性脑膜炎的并不少见,且有其自身的特殊临床表现,对隐球菌脑膜炎患者,应及时进行HIV抗体的检测.
作者：汪效松；张旭；陈兴泳；何莹超 刊期： 2015年第02期
目的 探讨临夏市慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(CCP)急性加重期患者的病原菌分布和耐药情况,旨在为合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析962例COPD合并CCP急性加重期患者的临床资料,对痰培养及药敏实验结果进行分析,采用深圳迪尔LD-96微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏实验.结果 培养出致病菌280株,阳性率为29.1％.培养结果以G-杆菌为主(149株,占53.2％),其次是G+球菌(119株,占42.5％),再次是真菌(12株,占4.2％).主要病原菌为铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑啉和头孢呋辛有较高的耐药性,对氨苄西林/舒巴坦钠、他唑巴坦/哌拉西林、亚胺培南和头孢吡肟等药物敏感性较高.金黄色葡萄球菌和链球菌对利奈唑安和万古霉素敏感性高达100％.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达95％以上.绝大多数细菌(80％以上)对亚胺培南敏感.结论 临夏市COPD合并CCP患者下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,对常用抗菌药物耐药性较高,建议在对患者进行治疗的过程中应按照药敏试验的结果选择合适的抗生素,当未明确病原菌时可依据临床经验选择药物进行治疗,一般建议选择β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素或者第三、四代头孢类抗生素.
作者：何旭林；王海英；张芳；马桂兰；张彩平；张国莲 刊期： 2015年第02期
目的 探讨治疗偏头痛的有效办法.方法 选取2012年7月至2013年7月我院收治的偏头痛患者120例,随机分成A、B、C三组,每组40例.A组服用氟桂利嗪胶囊治疗,B组服用利脑心胶囊治疗,C组采用氟桂利嗪胶囊联合利脑心胶囊治疗,观察比较三组患者的临床疗效.结果 1个疗程结束后,A组患者治疗总效率为65.0％,B组为70.0％,C组为90.0％,C组患者治疗总效率显著高于B组与A组患者(P＜0.05).秩和检验结果显示C组患者的临床疗效显著优于A组和B组患者(P＜0.05).三组患者在治疗过程中,均有少数患者出现疲倦、头胀等轻微不良反应,均不需处理,不影响治疗.结论 氟桂利嗪胶囊和利脑心胶囊的联合使用,能够产生协同效果,提高疗效.
作者：黄德志 刊期： 2015年第02期
目的 探讨急性有机磷中毒的临床特点和综合救治方法.方法 回顾性分析36例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.对有机磷农药中毒患者给予迅速清除农药,及时、足量、反复地应用抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂,预防并发症,并给予支持对症治疗.结果 本组36例中毒者中,抢救成功34例,死亡2例,救治成功率94.44％.结论 急性有机磷农药中毒的治疗关键在于及时地清除毒物,及时、足量、反复应用抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂,严防呼吸衰竭发生、维持生命体征、防治多脏器功能衰竭是提高抢救成功率的关键.
作者：张贤；林坚 刊期： 2015年第02期
目的 分析临洮县农村中老年健康体检者血常规检查结果.方法 随机收集在甘肃省临洮县中医院进行体检的198例农村中老年健康体检者的血液样本进行检查.结果 198名体检者中,血常规检查结果有异常项者43例(21.72％),其中男16例(15.69％),女27例(28.13％),男女比较差异有统计学意义(P =0.034);WBC、RBC、Hb和PLT结果异常者所占比例分别为7.58％、4.04％、4.04％和10.61％;其中WBC、RBC、PLT结果异常的男女检出率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);但女性Hb结果异常检出率高于男性,男女检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次调查的血常规检查结果中,有异常项者女性多于男性,对有异常项者建议到临床科室做进一步检查,以排除疾病可能;血常规作为方便、有效、快速的血液检查项目,可为疾病的筛查提供依据.
作者：曹巧华 刊期： 2015年第02期
目的 探讨甲亢患者治疗前后动态血压及昼夜节律的变化情况,为临床治疗处置提供参考.方法 分别于治疗前和治疗后6个月对35例甲亢患者进行血压检测,24h动态血压监测指标包括24h的血压平均值、白天平均值,夜间平均值,血压昼夜节律变化情况.结果 35例患者治疗前24 hSBP(24h的平均收缩压)和dSBP(白天收缩压)及nSBP(夜间收缩压)均明显高于治疗后,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前正常昼夜节律(杓型改变)者占22.9％;治疗后杓型改变者占85.7％,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲亢患者收缩期血压升高及非勺型血压普遍存在,及时的治疗不仅能使患者血压恢复正常,同时能恢复血压的正常节律,对预防甲亢性心脏病的发生及改善患者病情及预后具有重要的意义.
作者：韦耀丽 刊期： 2015年第02期
目的 了解糖尿病肾病腹膜透析患者的焦虑抑郁状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对31例糖尿病肾病腹膜透析患者和56例非糖尿病肾病腹膜透析患者进行测评,比较两组患者焦虑和抑郁状况.结果 糖尿病肾病腹膜透析组(A组)患者的SAS总分为(51.8±11.2)分,高于非糖尿病肾病腹膜透析组(B组)的(43.7±10.6)分(P =0.001)及SAS国内常模值的(29.8±10.1)分(P =0.000);A组患者SDS总分为(49.5±8.1)分,高于B组的(44.0±8.4)分(P =0.004)及SDS国内常模值的(33.5±8.4)分(P =0.000).A组患者的焦虑发生率为58.1％,高于B组的33.9％,两组比较差异有统计学意义(P =0.029);A组抑郁发生率为74.2％,高于B组的50.0％,两组比较差异有统计学意义(P =0.028).结论 糖尿病肾病腹透患者焦虑和抑郁的发生率较高,应该重视对合并焦虑及抑郁症状的糖尿病肾病腹透患者心理干预.
作者：邱海薇；缪丽春 刊期： 2015年第02期
目的 分析妊娠合并系统性红斑狼疮孕妇的临床特点,探讨其对孕妇的妊娠结局及预后的影响.方法 选取在我院门诊及住院部治疗的妊娠合并系统性红斑狼疮患者33例作为观察对象,根据病情将33例患者分为病情活动期(12例)、病情控制期(11例)、病情稳定期(10例);分析妊娠合并系统性红斑狼疮孕妇的临床表现、妊娠并发症及妊娠结局等情况.结果 妊娠合并系统性红斑狼疮病情活动期患者表现为关节炎、皮肤损害、贫血、血小板减少、抗ds-DNA抗体滴度增高及狼疮性肾炎;病情活动期患者的并发症发生率(75.0％)显著高于病情控制期及病情缓解期患者(分别为36.4％和20.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);病情控制及缓解期患者胎儿生长受限发生率(分别为9.1％和10.0％)明显低于病情活动期患者(60.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性红斑狼疮与妊娠相互影响,病程处于活动期的患者在妊娠后更易出现母儿并发症;病情缓解期或控制期其妊娠的母儿结局好于活动期.
作者：陈拓强 刊期： 2015年第02期
目的 了解甘肃省镇原县农村已婚育龄妇女的生殖健康状况,为农村妇女生殖健康疾病的干预提供参考依据.方法 采用整群抽样方法,抽取镇原县35个行政村所有20～50岁的已婚育龄妇女,再采用单纯随机抽样的方法抽取816名妇女作为调查对象,由专职临床医师对调查对象做常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片、乳腺红外线检查、妇科及乳腺B超等相关的妇女疾病检查.结果 本次调查的816名妇女中,罹患生殖道疾病的患者有432人,患病率为52.9％,不同疾病的患病率之间差异有统计学意义(x2=97.683,P=0.000),其中患病率高的为宫颈炎,其患病率为28.68％;不同年龄段妇女的宫颈炎、阴道炎的患病率之间差异有统计学意义,宫颈炎患病率高的为20～ 30岁的妇女,其患病率为38.86％,阴道炎患病率高的为41～ 50岁的妇女,其患病率为30.49％;患乳腺疾病的有135人,其患病率为16.54％,不同疾病的患病率之间差异有统计学意义(x2=38.287,P=0.000),其中患病率高的为乳腺增生,其患病率为8.33％;不同年龄段妇女乳腺纤维瘤的患病率之间差异有统计学意义(x2=57.226,P=0.000),其患病率高的为20 ～30岁妇女,其患病率为16.11％;患病率低的为41 ～50岁妇女,其患病率为0.90％.结论 镇原县农村妇女生殖道疾病患病率较高,乳腺疾病患病率相对较低,需加强对农村妇女生殖健康的关注和资金投入.
作者：姚力；金措；石玉芬；张万存；姜冰玉 刊期： 2015年第02期
目的 探讨白介素-6与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况的关系.方法 将82例COPD患者根据其营养状况分为营养不良组和非营养不良组,检测并比较两组患者白介素-6水平.结果 营养不良组患者血液中白介素-6浓度明显高于非营养不良组(P ＜0.001).结论 COPD营养不良患者血液中白介素-6水平升高,可能与COPD患者营养不良发生机制有关.
作者：荣蓉；蔡孝桢；周寅川；尹成红；曾莉莉；袁钻云 刊期： 2015年第02期
目的 评价不同剂型中药备肠剂对肠道的清洁效果.方法 选取需要做结肠镜检查且无禁忌证的门诊和住院治疗患者作为研究对象,采用单盲法将患者随机分为A、B、C三组,每组患者100例,三组患者分别给予口服中药汤剂、免煎剂和粉剂中药3种备肠剂进行清洁备肠,比较3种备肠剂对患者肠道清洁的效果.结果 三组患者肠道清洁合格率分别为98.0％、86.0％和77.0％,三组患者肠道清洁程度比较,差异有统计学意义(P =0.000),A组患者肠道清洁程度优于B组与C组患者(P＜0.01),B组与C组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者肠道清洁范围合格率分别为88.0％、65.0％和58.0％,三组患者肠道清洁范围比较差异有统计学意义(P =0.000),A组患者肠道清洁范围优于与B组与C组患者(P＜0.01),B组与C组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服中药汤剂是结肠镜检查患者清洁肠道适合的中药剂型,免煎剂具有携带和使用方便的优势,可根据实际情况进行选择.
作者：张慧君 刊期： 2015年第02期
目的 探讨CA125在活动性肺结核中的临床应用价值.方法 选取60例活动性肺结核、60例非活动性肺结核患者及健康体检者32例作为研究对象,对治疗前及治疗后2、3、6个月的血清CA125进行检测,并对检测结果进行分析.结果 治疗前活动性肺结核患者CA125水平明显高于非活动性肺结核患者,两组比较差异有统计学意义;治疗后,活动性肺结核患者的CA125水平有下降趋势,治疗6个月后,两组患者的CA125水平比较差异无统计学意义;血清CA125检测活动性肺结核的灵敏度和特异度分别为43.33％和84.38％.结论 CA125检测在活动性肺结核的判断、治疗效果评价及预后评价具有较大意义,能有效排除非结核患者,但容易漏诊活动性结核的患者.
作者：袁帆；颜晓霞；郑访江 刊期： 2015年第02期
临床见习是理论结合实践的初级阶段,是医学生成长的必经之路.心血管系统作为内科学教学的重点,病种丰富,学生难以理解,而见习时间相对较短.如何大程度激发学生的学习兴趣,在有限的时间内掌握更多的知识,为进入临床实习打下扎实的基础,关键在于制定合理的教学计划,运用多种教学方法,培养学生的综合素质.
作者：钟诗颖 刊期： 2015年第02期
目的 了解合浦县农村居民的高血压患病率及其相关危险因素,为开展当地高血压等慢性病防控工作提供依据.方法 采用分阶段随机整群抽样的方法抽取农村居民进行面对面的问卷调查和体格检查,比较不同年龄、性别、文化程度、是否吸烟喝酒等人群其高血压患病率的差异,采用多因素Logistic回归分析高血压患病率的独立影响因素.结果 合浦县农村居民高血压患病率为16.05％,其中男16.26％,女15.83％(x2 =0.284,P＞0.05).单因素分析结果显示,年龄、文化程度、婚姻状况、高血压家族史、吸烟、饮酒、职业、体质指数、主动锻炼、饮食习惯与高血压患病有关(P＜0.05);多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄、吸烟、饮酒、体质指数、高血压家族史、荤食为主的饮食习惯等是该地区农村居民高血压的独立危险因素,而文化程度高者患高血压几率低,对高血压具有保护作用.结论 合浦县农村居民高血压患病率处于较高水平,高龄、吸烟、饮酒、超重、荤食为主的饮食习惯等是该地区居民患高血压的危险因素,应注重加强当地农村人群高血压等慢性病的防治工作,从合理饮食及生活方式等可控因素预防高血压,从而降低当地脑血管病的发病率、病死率.
作者：李继志；陈奕；黄智武；徐家志；杨振宇 刊期： 2015年第02期
目的 调查分析影响社区老年居民健康体检的因素,并提出相应对策.方法 采用整群抽样的方法,使用调查问卷对兰州市3个街道社区年龄大于50岁的老年居民进行调查,共发问卷524份,回收合格问卷488份(93.1％).对收回问卷进行整理,根据过去1年是否进行体检,分为体检组231人(47.34％)与未体检组257 人(52.66％),对两组人群人口学因素、社会学因素、经济因素进行统计学分析.结果 488名被调查的居民中,体检组居民与未体检组居民平均年龄、性别构成比较差异有统计学意义(P＜0.01).对影响参与体检因素进行多因素Logistic回归分析发现,年龄与性别是影响居民参加体检的重要因素,年龄大的人更愿意参加体检,OR为1.072,95％ CI为[1.060,1.084];女性较男性更愿意参加体检,OR为1.913,95％ CI为[1.641,2.185].结论 性别、年龄、月收入是影响社区老年居民参加健康体检的主要因素,应采取加大健康知识宣传等方法来增加社区老年居民健康体检的参与度.
作者：冯辉；孙文红；李晓凤 刊期： 2015年第02期
