目的:探讨造口旁疝的诊断方法及有效的治疗措施.方法:回顾性地分析1990～1997年行结肠造口术病例429例,随访时间5～12年.结果:u例发生造口旁疝,肠造口手术至出现造口旁疝时间中位数为30个月.7例行造口带治疗,4例行造口旁疝修补术.结论:造口旁疝的主要表现为造口旁肿物,如扪及造口旁缺损即可诊断.B超或CT检查有助于诊断.早期或症状轻微者经造口带治疗多可缓解症状.原位筋膜修补术加假体网补片修补术是佳手术方法,该术式成功的关键在于手术前严格的肠道准备,术中注意无菌操作,术后合理使用抗生素,避免造口周围伤口感染.
作者：周志伟；万德森；王国强；李力人；关远祥；潘志忠 刊期： 2002年第04期
目的:探讨有效安全地对左半结肠损伤及肿瘤性梗阻进行一期切除、吻合的方式、方法.方法:复习文献,结合临床资料,总结临床体会.结果:11例中2例切口感染,1例肺部感染,未发生吻合口瘘;近期临床疗效良好.结论:对适当病例进行规范的手术操作、妥善的综合治疗,有些左半结肠损伤及肿瘤性梗阻急症一期切除、吻合是安全可靠的.
作者：陈乃平 刊期： 2002年第04期
CEA是一种高度糖基化的细胞表面糖蛋白,是大肠癌细胞分化过程中表达的一个重要标志,是有价值的肿瘤标志物之一,在大肠癌的诊断和治疗中的作用已被普遍认可.而且在大肠癌的复发转移中起重要作用.我科1997～2001年,对48例施行根治性切除手术的结直肠癌患者,进行了手术前后外周血CEA检测对比及临床观察,现报告如下.
作者：龚小军 刊期： 2002年第04期
目的:观察用消痔灵4步注射方法治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的效果.方法:消痔灵四步注射:①直肠上动脉分支②黏膜下层③黏膜固有层④窦状静脉下级.结果:320例中,治愈296例,好转15例,改用手术9例.2年后随访267例有4例复发.结论:该疗法保护和固定肛垫,不损伤Treitz韧带和Parks韧带,是治疗Ⅲ、Ⅳ痔较理想方法.
作者：杨玉龙；安世琪；杨韬；皇甫深强；史兆歧 刊期： 2002年第04期
目的:评估侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂的效果及合理性.方法:回顾性分析在1985～2000年140例患有慢性肛裂并施行侧方内括约肌切断术(LIS)的疗效.结果:在切断内括肌的1.0～1.5 cm范围内,LIS的长度相关于治疗效果.并发症有切口血肿16例;医原性肛瘘4例;内痔脱出嵌顿3例;暂时性大便失禁u例.结论:经过长期的随访后发现,LIS治疗慢性肛裂有良好的耐受性和满意度.
作者：薛志强；高标 刊期： 2002年第04期
目的:通过回顾性比较分析,探讨结肠运输试验检查在便秘病因学诊断所起的作用.方法:收集3年中根据Agachn计分确定为便秘并至少做过一次结肠运输实验的患者87例,分为:A组,全结肠运输时间正常组;B组,全结肠运输时间延长组.比较分析各组乙直肠运输占全结肠运输的比(简称乙全比)值过小的情况.结果:A组32例,占总例数的36.8%;B组55例,占63.2%.A组乙全比过小的患者有10例,占31.3%;B组9例,占16.4%.经X2检验,A,B两组之间的差异显著(P＜0.01).结论:结肠运输时间的测定对于便秘病因的确定有重大的帮助,其中乙直肠运输功能的测定至关重要.
作者：谢禹昌；钱学群；张根福 刊期： 2002年第04期
目的:回顾性分析成人完全型直肠脱垂采用改良沈克菲手术的疗效.方法:对13例确诊为成人完全型直肠脱垂的患者采用改良沈克菲手术方法,并对远期疗效进行随访.结果:痊愈12例(12/13),显效(1/13),平均治愈时间10 d.结论:改良的沈克菲手术是治疗成人完全型直肠脱垂较满意的术式,该术式不仅治疗直肠本身和冗长的乙状结肠,而且纠正了肠外因素,如盆底疝、子宫压迫等.无并发症、死亡,效果较满意.
作者：王李华；徐天生；喻德洪 刊期： 2002年第04期
近2年,我们通过直肠镜检,肛门指诊和排粪造影等检查,对已婚生育中青年女性100例直肠前突并发直肠黏膜内脱垂,所致的出口梗阻性便秘患者行直肠前突,直肠黏膜内脱垂注射术,取得较满意效果,现总结如下.
作者：赵晨光 刊期： 2002年第04期
目的:探讨吻合器技术在直肠前切除术中的应用.方法:对34例直肠癌患者行直肠前切除、圆形端端吻合器吻合.结果:发生吻合口瘘2例,发生率为5.8%,经横结肠造口治愈,无1例死亡.结论:吻合器技术能帮助手术者完成手法不易完成或难以完成的低位直肠前切除术.
作者：沈宇飞；林建江 刊期： 2002年第04期
目前,对于小儿肛肠手术的局部麻醉一般效果较差,时而增加了小儿的痛苦及手术难度.我院麻醉科从1997年开始在小儿肛肠病手术中应用侧入小剂量鞍麻,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：杨慈洲 刊期： 2002年第04期
目的:探讨肛管直肠周围脓肿的手术治疗.方法:回顾性总结34例急性肛管直肠周围脓肿的病例,分析一期切开引流加挂线术的手术方法、注意事项及疗效.结果:34例患者术后形成肛瘘1例,脓肿再发1例,需要再次手术者为5.9%(2/34).结论:一期切开引流加挂线术治疗肛管直肠周围脓肿可减少肛瘘及脓肿复发率,具有明显的优越性.
作者：方仕文；王荣科；王华育；郑正庭；刘纪元；张胜本 刊期： 2002年第04期
1991年以来,我科完成结肠造口298例,发生并发症62例(20.8%),收治外院造口并发症6例.本文对68例造口并发症的经验教训进行分析,并提出了防治措施.
作者：陈玉根 刊期： 2002年第04期
肛裂是肛肠外科的常见病、多发病,传统手术治疗肛裂主要以开放式切开疗法为主,但不同手术方法都存在不同程度的肛门失禁[1],为探讨肛裂手术的佳术式,我科自2000年5月起,采用闭合式内括约肌切开术治疗肛裂290例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：龚建明；许建娥；范建明；徐琴；顾俊 刊期： 2002年第04期
大肠损伤在腹部外伤中并不少见,同时,大肠损伤时合并伤多、易感染、死亡率高[1].因此,及时诊断和治疗,正确的选择手术方式直接关系到病人的预后.我们自1990年1月至今共收治外伤性大肠损伤22例,现报告如下.
作者：莫志和；陈国锋；陈志斌；赖添武 刊期： 2002年第04期
结肠组织肠壁薄,血运差,遭受外伤容易出现肠管破裂乃至肠瘘,是较为常见的易导致医源性损伤的腹内脏器之一.笔者工作以来共诊治8例此类患者,现将有关原因分析如下.
作者：石建伟 刊期： 2002年第04期
肛肠外科术后患者常因肛门局部剧烈疼痛不敢排便,致使粪便干燥,临床上需要给予润肠通便药物.2001年10月至2002年2月我科选择混合痔、内痔、外痔切除术,肛瘘挂线术,肛瘘脓肿切开引流术100例,作为观察福松在肛肠外科手术后的通便作用.结果效果满意,现报告如下.
作者：张连阳；张胜本；刘宝华；沈康强 刊期： 2002年第04期
出口梗阻型便秘是临床上常见的慢性顽固性便秘,病因繁多,其中盆底肌痉挛和耻骨直肠肌肥厚是常见的原因.在作病因诊断过程中,肌电图检查对确定盆底痉挛和耻骨直肠肌肥厚有重要作用.我们于1997年3月至1999年12月对85例出口梗阻型便秘病人进行了肌电图检查,并对肌电图在出口梗阻型便秘诊断中的价值进行了探讨,现总结报告如下.
作者：崔华勤；田波；孙鲁妍 刊期： 2002年第04期
为探索一种治疗复杂性肛瘘疗程短、痛苦小、治愈率高、愈后肛门瘢痕小的新术式,在传统切开法的基础上,参考黄乃健内口切开术,成都中医药大学附院的管道切开缝合内口引流术,设计了支管隧道剥离缝合、主管敞开引流术,治疗复杂性肛瘘48例,获满意疗效.现总结如下.
作者：张平；吴勇 刊期： 2002年第04期
近年来,我科采用瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘,疗效满意,现总结如下.
作者：刘忠 刊期： 2002年第04期
1991年至2001年6月,对肛门病术后患者常规用我院自制的B.R纱条换药,共发生过敏性皮炎51例,经及时停用、口服抗组织胺类药物及外涂皮炎平软膏,均一次性治愈,未出现1例后遗症.现报告如下.
作者：王永杰 刊期： 2002年第04期
慢性顽固性便秘(简称便秘)的外科治疗始于1908年,但因手术死亡率(术后1个月内)高达21%,这种结肠切除治疗便秘的方法引起了争论.
作者：刘世信；李春生；林闯 刊期： 2002年第04期
临床酷似机械性肠梗阻,却无机械性梗阻原因的肠梗阻,称假性肠梗阻(intestinal pseudoobstruction,IPO).发生于结肠的假性梗阻,称急性假性结肠梗阻或急性结肠假性梗阻(Acute colonic Pseudo-Obstruction, ACPO).
作者：卢崇亮 刊期： 2002年第04期
尿潴留是痔切除术后常见的并发症之一.多发生于术后12 h内,亦可于术后已排出第一次小便后再次发生,并持续数日者.
作者：戚国玉；倪晓凤 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
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作者： 刊期： 2002年第04期
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作者： 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
在涉及Cronh病(Crohn's disease,CD)的外科治疗时,必须有一个明确的概念:CD是一种易复发的疾患,不可能靠几次手术切除来根治,而需配合内科治疗.外科治疗目的主要在于缓解临床症状,减轻病痛,手术时要为日后可能复发,需再次手术留有余地.
作者：严仲瑜 刊期： 2002年第04期
肠造口术是肛肠外科常用的手术方式,也是治疗某些疾病的必要措施.据估计,目前我国每年需要肠造口术治疗的病人近20万人,接受肠造口术的达10余万[1].
作者：田波 刊期： 2002年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是发生在结直肠的一类非特异性炎症性疾病,常常与Crohn病共同被称为炎症性肠病.
作者：童卫东；黄显凯 刊期： 2002年第04期
造口是结直肠肿瘤、外伤、溃疡性结肠病等疾病术中常用的粪便转流方法.部分造口是临时性的,绝大多数造口是永久性的.这些造口对患者带来了不便,但也是挽救生命及延长寿命必不可少的措施.
作者：张根福 刊期： 2002年第04期
大肠息肉是常见的大肠病变之一,多呈散发性,随年龄的增加发生率逐渐升高;少数大肠息肉是全身性遗传疾病的肠道表现.在发生率上,男多于女;在位置上,男性息肉位于左侧大肠的比例高,女性位于右侧的比例高.大肠息肉目前分为新生物性、错构瘤性、炎症性、化生(增生)性四大主要类别.
作者：王振军 刊期： 2002年第04期
1概述Crohn病是一种胃肠道的非特异性炎性疾病.1932年Crohn等叙述了一种末端回肠的疾病,主要发生于青年人,其特征是亚急性或慢性坏死性、瘢痕性炎症.
作者：冯跃；秦凤艳；孟荣贵 刊期： 2002年第04期
肠造口病人的恢复期是指术后患者第一次看见腹壁上的肠造口到病人能够自己护理肠造口的一段时期口],是以护士和患者家属为主的护理阶段,护士应具有肠造口护理的专业知识及技术,同时让患者家属了解有关方面的知识,以便及时观察到肠造口早期并发症,早日获得治疗,减少患者的痛苦.本文就我科近5年来的肠造口病人发生早期并发症的原因、处理措施、治疗结果进行回顾性分析.
作者：陈锦 刊期： 2002年第04期
过去我国普通外科、泌尿外科,甚至结直肠外科及腹部肿瘤外科等医生仅对肠造口手术技术及术后并发症的防治加以注意,而对肠造口本身的术后康复治疗及护理不太关心,造口手术也认为是小手术,而由没有经验年青医生操作,术后康复治疗亦被人们所忽视,护士教育中肠造口护理亦不占重要地位,甚至不涉及这方面的内容.
作者：喻德洪 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
