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广西医科大学学报杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:广西医科大学
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1005-930X
  • 国内刊号:45-1211/R
  • 影响因子:0.78
  • 创刊:1977
  • 周期:双月刊
  • 发行:广西
  • 语言:中文
  • 邮发:48-178
  • 全年订价:340.00
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  • 医药卫生综合
广西医科大学学报杂志   2017年9期文献
  • 急性脑梗死后自发出血性转化的相关危险因素分析

    目的:探讨急性脑梗死后自发出血性转化(HT)的相关危险因素.方法:选择2015年1月至2016年8月在广东省茂名市人民医院神经内科住院确诊为急性脑梗死的144例患者,根据是否出现HT分为HT组(51例)和NHT组(93例),采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析脑梗死后HT的危险因素.结果:单因素分析结果显示,两组心房纤颤、起病形式、梗死面积、梗死部位、血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,大面积脑梗死(OR=5.078,95% CI.1.585~16.269)及较高的NHISS评分(OR=4.811,95% CI:1.580~14.648)是急性脑梗死后自发HT的独立危险因素(P<0.05).结论:大面积脑梗死和较高的NHISS评分是急性脑梗死自发HT的独立危险因素,临床上应注意及时复查高风险患者的头颅CT或MRI.

    作者:黄晶晶 刊期: 2017年第09期

  • 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值及其在溶栓疗效评价中的应用研究

    目的:探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值,并评价其在溶栓治疗中的应用效果.方法:选取2016年3月至2017年3月延安大学附属医院收治的DVT脑卒中患者68例,均经彩色多普勒超声检查及X线静脉造影检查.应用彩超观察分析患者溶栓前、后的管腔内径、管腔内回声、静脉壁内膜、血管压缩性及血流动力学改变,并与X线静脉造影结果对比,分析彩色多普勒超声对DVT的诊断价值.结果:与溶栓前相比,患者溶栓后的管腔内回声、管壁内膜、血管压缩性均有明显改善.部分溶通患者静脉管腔内可见点线状、溪流样血流信号,完全溶通患者静脉管腔内基本上可充满血流信号.血栓再通后,脉冲多普勒显示血栓段血流信号呈连续性的血流曲线,Valsalva动作时血液返流明显,说明静脉瓣的生理功能已部分或完全丧失.深静脉瓣膜功能均表现为Valsalva动作时静脉腔内出现反向血流信号.患者溶栓后的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)较溶栓前明显降低,血流阻力指数(RI)较溶栓前明显增高(P<0.05).彩色多普勒超声预测脑卒中患者DVT的灵敏度为92.96%,特异度为96.92%,准确性为94.85%.结论:彩色多普勒超声预测脑卒中患者DVT的准确性较好,并可通过观察声像图、血流动力学参数变化等评价溶栓治疗的效果,为临床上治疗DVT提供辅助作用.

    作者:周平安;刁杰;张小宾 刊期: 2017年第09期

  • 绝经后阴道前壁膨出患者阴道组织中胶原蛋白与ERα表达的相关性分析

    目的:探讨绝经后阴道前壁膨出(AVP)患者阴道组织中胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ与雌激素受体α(ERα)表达的相关性及其临床意义.方法:选择2014年6月至2016年3月在北京大学深圳医院行手术治疗的绝经后AVP患者20例(AVP组),另选取同期在本院接受手术治疗的绝经后妇科疾病且无AVP的20例患者作为对照组.采用免疫组化法检测阴道前壁组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达量,Western blotting方法检测ERα的表达;Spearman相关分析法分析阴道前壁组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白与ERα表达的关系.结果:AVP组Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达量均明显低于对照组(均P<0.05);AVP组患者阴道前壁组织ERα的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,AVP组患者Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白与ERα表达均呈正相关关系(r=0.511、0.541,均P<0.05).结论:盆底Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白含量的减少及ERα的缺乏是绝经后AVP的主要发病机制;ERα与胶原蛋白之间的协同作用可能促进AVP的病情进展.

    作者:马喆;杨媛媛;王慧军;肖爱民;胡艳;李小兰;李环 刊期: 2017年第09期

  • 小梁切除术分别联合Ologen植入与丝裂霉素C治疗青光眼的疗效及对血清细胞因子水平的影响

    目的:探讨小梁切除术分别联合Ologen植入与丝裂霉素C治疗青光眼的疗效及对血清细胞因子水平的影响.方法:选取2013年3月至2016年12月陕西省汉中市中医医院收治的青光眼患者100例(112眼),按照随机数字表法分为研究组(50例,58眼)和对照组(50例,54眼).研究组采用小梁切除术联合Ologen植入治疗,对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗.比较两组患者眼压、手术疗效及术后并发症发生率差异,并观察两组术前、术后外周血白介素(IL)-2、IL-6及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化.结果:两组术后IL-2、IL-6水平均较术前明显升高,VEGF较术前降低,且研究组术后血清IL-2水平高于对照组,VEGF水平低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后眼压均较术前明显降低(均P<0.05),但两组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组手术成功率为97.06%,对照组为90.62%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小梁切除术联合Ologen植入与联合丝裂霉素C治疗青光眼的手术成功率相当,在并发症发生率方面亦无明显差异,但小梁切除术联合Ologen植入在改善患者血清IL-2、IL-6、VEGF水平,促进疾病恢复方面起到更好的作用.

    作者:刘朝盛;岳建中 刊期: 2017年第09期

  • 2型糖尿病血清总胆红素、糖化血红蛋白水平及其与糖尿病肾病的相关性分析

    目的:探讨2型糖尿病血清总胆红素(TBiL)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平其及与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法:将T2DM患者依据其尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯的T2DM患者及糖尿病肾病(DN)患者两类,从中各抽取符合本研究筛选标准的45例患者作为研究对象,分别定义为DM组(UAER< 30 μg/min)及DN组(30 μg/min≤UAER≤300 μg/min),同时选取45例健康人作为对照组.比较3组的血清TBiL、HbA1c、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)和UAER的水平,并分析其相关性.结果:DM组和DN组的TBiL和HDL-C水平均显著低于对照组,且DN组显著低于DM组,差异有统计学意义(均P<0.05);DM组和DN组的HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C、FINS和UAER均显著高于对照组,且DN组显著高于DM组,差异有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,血清TBiL水平与FPG、TC、TG、LDL-C、FINS和UAER呈负相关关系(r=-0.547、-0.539、-0.419、-0.483、-0.242、-0.470,均P<0.05),与HDL-C呈正相关关系(r=0.404,P<0.05);血清HbA1c水平与HDL-C呈负相关关系(r=-0.520,P< 0.05),与FPG、TC、TG、LDL-C、FINS和UAER呈正相关关系(r=0.718、0.753、0.588、0.619、0.533、0.815,均P<0.05).结论:血清TBiL和HbA1c水平与糖尿病患者的血糖控制及DN的发生及发展有关.

    作者:季丰;童天夫;叶健 刊期: 2017年第09期

  • 益气养阴活血方对系统性红斑狼疮患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响

    目的:探讨中药益气养阴活血解毒方对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清炎症因子水平、生活质量及疗效的影响.方法:选取2015年3月至2016年3月陕西省宝鸡市中心医院收治的SLE患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规西药治疗,观察组在西药基础上加用益气养阴活血方治疗.对比两组患者的临床疗效,观察患者治疗前、后血清炎症因子白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化,应用世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表(WHOQOL-BREAF)评价患者的生存质量,并记录用药期间不良反应发生情况.结果:治疗3个月后,观察组SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(93.33% vs 73.33%),差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于治疗前及对照组(P<0.05),WHOQOL-BREAF评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的37.78%(P<0.05).结论:在西药治疗基础上加用中药益气养阴活血方治疗SLE,可明显提高临床疗效,改善患者的生存质量,降低炎症因子水平及减少不良反应发生.

    作者:田昱平;彭飞;陈涛;陈峰云;姚亚洲 刊期: 2017年第09期

  • 蜂针配合中药外敷治疗类风湿性关节炎的疗效及对C反应蛋白和类风湿因子的影响

    目的:探讨蜂针配合中药外敷治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)的影响.方法:选取2012年10月至2016年9月陕西省渭南市中医医院收治的RA患者128例,随机分为观察组与对照组,每组64例.对照组给予中药外敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予蜂针治疗,两组均治疗3个月.比较两组治疗后的疗效及治疗前、后的关节疼痛指数、关节肿胀指数、血清CRP和RF水平差异.结果:两组治疗总有效率分别为93.8%和84.4%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后的关节疼痛与关节肿胀指数均明显低于治疗前(均P<0.05),且观察组关节疼痛与关节肿胀指数明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后血清CRP、RF水平分别为(10.11±3.19)mg/L、(50.22±19.82) IU/mL,均明显低于治疗前及对照组[(17.49±5.32) mg/L、(59.14±20.59) IU/mL](均P<0.05).结论:蜂针配合中药外敷治疗RA的临床效果较好,能促进患者血清CRP和RF水平下降,缓解疼痛与肿胀症状.

    作者:康平利 刊期: 2017年第09期

  • 急性移植物抗宿主病患者血浆miR-155的表达及其临床意义

    目的:探讨急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者miR-155的表达水平及其临床意义.方法:采用造血干细胞移植患者移植第0、第7、第14、第21及第28天的血浆标本,实时荧光定量PCR (qPCR)方法检测miR-155相对表达量,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血浆中白细胞介素(IL)-4、IL-7、IL-10的含量.结果:miR-155在移植后第7天开始逐渐升高,到第28天时升高明显,患者移植后不同时间点miR-155相对表达量比较差异具有统计学意义(P<0.05).allo-HSCT后不同时间点IL-4、IL-7、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:allo-HSCT后miR-155较IL-4、IL-7、IL-10水平变化出现早,可作为早期诊断和预测aGVHD的无创性生物标记物.

    作者:谢媚;罗畅如;陈伟红;杜新;蔡云;李玉珠;冯春锐;刘焕勋;卓家才;李明;张巧霞;楼瑾 刊期: 2017年第09期

  • MYL9在非小细胞肺癌淋巴结和外周血中的表达及其临床意义

    目的:研究肌球蛋白轻链(MYL9)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的淋巴结和外周血中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:选取在2015年4月至2016年10月广西医科大学第一附属医院胸外科,并行肺叶切除+系统性淋巴结清扫手术治疗的60例NSCLC患者作为研究组,同期选取60例无恶性肿瘤病史的健康体检者为对照组.采用实时荧光定量PCR(qP-CR)及western blotting法检测MYL9在淋巴结和外周血中mRNA和蛋白表达水平;多因素Logistic回归模型分析MYL9mRNA及蛋白表达的影响因素.结果:研究组外周血MYL9 mRNA及蛋白表达量均高于对照组(均P<0.05);MYL9 mRNA和蛋白在淋巴结转移阳性患者的表达量均高于淋巴结转移阴性患者的表达量,差异有统计学意义(均P< 0.05);经多因素Logistic回归分析,肿瘤分化程度和淋巴结分期是影响NSCLC患者MYL9表达的独立危险因素(P<0.05).结论:NSCLC患者肿瘤分化程度越差,淋巴结分期越晚,MYL9 mRNA和蛋白表达上调越明显;MYL9可能参与了NSCLC的转移过程,是一个潜在的预后预测指标.

    作者:王永勇;谭翔;戴磊;阳诺;欧进;崔亚威;陈铭伍 刊期: 2017年第09期

  • NT-ProBNP和SUA对心房颤动射频消融术后心律失常复发的影响研究

    目的:探讨氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)和血尿酸(SUA)对心房颤动射频消融术后心律失常复发的影响.方法:选取2015年2月至2016年8月在内蒙古包头市第四医院行射频消融术治疗的60例心房颤动患者,术后12周根据有无复发将其分为复发组(n=17)与未复发组(n=43),比较两组的临床特征及术前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-ProBNP和SUA水平.结果:两组年龄、病程、冠心病比例及左心房前后径(LAD)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组术前hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),复发组术前NT-ProBNP和SUA水平均显著高于未复发组(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析,LAD、术前NT-ProBNP和SUA水平是影响术后心律失常复发的独立危险因素(均P<0.05).结论:术前高NT-ProBNP和SUA水平是预测射频消融术后心律失常复发的有效因子.

    作者:张宝红;王娟 刊期: 2017年第09期

  • GLP-1R过表达对COPD患者气道平滑肌细胞增殖和迁移的影响

    目的:探讨胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)过表达对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖及迁移的影响.方法:分离培养来自15例COPD患者(观察组)和6例无COPD病史肺部良性肿瘤患者(对照组)的ASMCs.利用PcDNA3.1(空载体组)和PcDNA3.1-GLP-1R(过表达组)质粒转染ASMCs,同时设置空白对照组.分别采用qPCR和westemblotting法检测GLP-1R表达水平,MTT法和Transwell实验检测ASMCs增殖和迁移能力,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平.结果:观察组GLP-1R mRNA和蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05),过表达组GLP-1R mRNA及蛋白表达水平明显高于空载体组及空白对照组(P<0.05).过表达组ASMCs增殖和迁移能力明显低于空载体组、空白对照组(P<0.05),GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显亦低于空载体组和空白对照组(P<0.05).空载体组与空白对照组上述各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:GLP-1R过表达可明显抑制COPD气道平滑肌细胞增殖、迁移,抑制促炎因子释放.

    作者:燕海英;钟甜;刘行仁;杨雁;杨阳 刊期: 2017年第09期

  • 卡托普利对急性胰腺炎患者血小板相关指标及消化功能的影响

    目的:探讨卡托普利联合常规治疗对急性胰腺炎(AP)患者血小板相关指标及消化功能的影响.方法:收集2015年1月至2016年1月四川省阆中市人民医院收治的124例AP患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组62例.对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上给予卡托普利治疗.观察对比两组治疗前、后血小板、消化功能相关指标的水平变化.结果:治疗后1d、3d及7d,两组患者平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平均明显下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的血清胰蛋白酶原-2(TPG-2)、胰淀粉酶(PAMY)及胰脂肪酶(LPS)水平均明显下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的胰高血糖素(GLU)、C肽(CP)及胃泌素(GAS)水平均明显下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:卡托普利对AP患者的血小板相关指标及消化功能均有较大影响,同时能明显改善患者的微循环和临床状况,值得临床推广应用.

    作者:韩芸 刊期: 2017年第09期

  • 子宫动脉灌注栓塞治疗胎盘植入的效果及对患者血清VEGF和SFlt-1水平的影响

    目的:探讨子宫动脉灌注栓塞治疗胎盘植入(PADs)的临床效果及对患者血管内皮生长因子(VEGF)和可溶性酪氨酸激酶受体-1 (SFlt-1)的影响.方法:选择2015年1月至2017年1月河北省沧州市中心医院收治的104例PADs患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用甲氨蝶呤联合清宫术治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用子宫动脉栓塞术治疗.观察比较两组治疗效果及血清VEGF、SFlt-1水平变化.结果:观察组胎盘清除时间、清宫术中出血量、β-人体绒膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间和住院时间均显著少于对照组(均P<0.05).两组患者治疗后血清VEGF水平升高,SFlt-1水平降低,且观察组VEGF水平高于对照组,SFlt-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗后月经恢复时间短于对照组(P<0.05),血浆雌激素(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均高于对照组(均P<0.05).结论:子宫动脉灌注栓塞可有效升高PADs患者血清VEGF水平,降低SFlt-1水平,提高治疗效果,改善预后,具有较好的应用价值.

    作者:高素娟;刘彬;曹艳敏;刘会生 刊期: 2017年第09期

  • 肝素对尿毒症血液透析患者凝血功能、肿瘤坏死因子α及白细胞介素1β的影响

    目的:探讨肝素对尿毒症血液透析患者凝血功能及炎症因子的影响.方法:选取2013年6月至2014年6月在广西医科大学第七附属医院行血液透析治疗的尿毒症患者87例作为研究对象,随机分为对照组(未使用肝素43例)及观察组(使用肝素44例),对两组患者透析后凝血功能及炎症因子水平进行比较.结果:与对照组比较,观察组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、血浆组织因子(TF)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、血小板(PLT)水平明显降低,组织因子途径抑制物(TFPI)、D-二聚体(D-D)、TFPI/TF比值、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:尿毒症患者在血液透析治疗过程中应用肝素抗凝,不仅能够改善患者高凝状态,还可降低TNF-α及IL-1β水平,维持机体凝血纤溶状态平衡.

    作者:张雷;柯斯奇 刊期: 2017年第09期

  • 亚急性甲状腺炎甲状腺静态显像与超声检查特征分析

    目的:对比分析甲状腺静态显像和超声检查对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值.方法:回顾性分析2012年4月至2015年12月本院收治的75例SAT患者(观察组)的甲状腺静态显像,另选取本院同期健康体检者50例作为对照组.利用系统自带软件计算甲状腺摄锝指数,并与甲状腺血清学测定、超声检测结果比较.结果:SAT患者甲状腺静态显像图像诊断准确率为89.33%,甲状腺显示不清,放射性分布不均匀或呈局部稀疏、缺损表现;超声检查准确率为92.00%,甲状腺一侧或双侧回声不均匀,形态不规则,边界模糊,血流信号丰富.两组腺体双叶厚度与宽度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).甲状腺静态显像准确率较超声检查略低,但两项检查的效能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:核医学检查与超声检查在SAT的诊断上均具有较高的准确率,两者相互循证,联合两种检查方法,可有效提高诊断的准确率.

    作者:张雪辉;肖国有;陆名义;孔飚;蒋炳辰;许梅本;姚少红;柴华 刊期: 2017年第09期

  • ErbB2、VEGF和β-catenin在颌骨骨肉瘤组织中的表达及其临床意义

    目的:探讨ErbB2、血管内皮生长因子(VEGF)和β-链蛋白(β-catenin)在骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤分化程度之间的关系.方法:应用免疫组织化学法(S-P法)检测30例骨肉瘤患者组织中ErbB2、VEGF和β-catenin的表达,并比较高分化组和低分化组ErbB2、VEGF和β-catenin表达的差异.结果:30例骨肉瘤患者中,ErbB2、VEGF和β-catenin阳性表达率分别为57%、93%、60%.在高、低分化类型骨肉瘤病例中,ErbB2阳性表达率分别为60%、50%;VEGF阳性表达率分别为90%、90%;β-catenin阳性表达率分别为70%、60%,两组以上指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:ErbB2、VEGF和β-catenin在骨肉瘤组织中呈高表达,但其表达与肿瘤分化程度无关,检测ErbB2、VEGF和β-catenin的阳性表达率也许可以作为判断骨肉瘤发生和发展的重要指标.

    作者:韦山良;江献芳;谢庆条;巫家晓 刊期: 2017年第09期

  • 超声弹性指数比值法诊断小儿先天肌性斜颈胸锁乳突肌的临床价值

    目的:探讨超声弹性指数比值法诊断小儿先天性肌性斜颈(CMT)的临床价值.方法:收集2014年3月至2015年8月广西医科大学第一附属医院收治的疑似CMT患儿60例,对患儿进行常规超声及超声弹性成像检查,并与临床诊断进行比较,分析超声弹性指数比值法诊断CMT的准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值及阳性预测值等指标.结果:60例患儿中,确诊为CMT的33例,非CMT27例.超声弹性指数比值法诊断CMT的准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为83.3%、90.1%、74.1%、86.9%、81.1%.ROC曲线下面积(AUC)为0.895,佳截断值为1.66.结论:超声弹性指数比值法对诊断小儿先天性斜颈具有较好的诊断价值,值得推广应用.

    作者:黄春霞;廖新红;闫雪;韦丽艳;邝献宝 刊期: 2017年第09期

  • 原发性肝癌肝切除术后严重并发症的危险因素分析

    目的:探讨原发性肝癌行肝切除术后严重并发症的发生率及其影响因素.方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月黑龙江省佳木斯市中心医院收治的125例行肝切除的肝癌患者.统计术后严重并发症的发生率,并采用单因素及多因素Logistic回归方法分析其相关危险因素.结果:术后15例(12.0%)患者出现了严重并发症.按照Clavien-Dindo分级系统,Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级并发症分别有9例、4例、2例.单因素分析结果显示,术后严重并发症的发生与年龄、ASA分级、Alb水平、Child-Pugh分级、肝切除范围、手术时间和手术出血量有关(均P<0.05),而与性别、AFP水平、病毒性肝炎、肝硬化、肿瘤直径、病灶个数、分化程度和手术方式无关(均P>0.05).多因素分析结果显示,ASAⅢ级、Alb≤35 g/L、Child-PughB级、手术出血量>1 200 mL是术后严重并发症发生的独立危险因素(均P<0.05).结论:肝癌肝切除术后严重并发症的发生率仍较高,其发生与ASAⅢ级、Alb≤35 g/L、Child-Pugh B级、手术出血量>1 200 mL密切相关.

    作者:郑毅;白霞;许鑫;周默巍 刊期: 2017年第09期

  • 肥大细胞瘤小鼠异基因造血干细胞移植的急性移植物抗宿主病动物模型的建立和评价

    目的:初步探索应用环磷酰胺预处理建立异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性移植物抗宿主病(aGVHD)动物模型的可行性.方法:以C57/BL/6鼠(B6鼠)为供鼠,B6D2F1鼠(F1鼠)为受鼠,将F1鼠随机分为aGVHD组(Ⅰ组)、肿瘤组(Ⅱ组)和空白组(Ⅲ组),Ⅰ、Ⅱ组均于allo-HSCT予环磷酰胺300 mg/m2·d-1,d-5~-3腹腔注射,Ⅲ组则予等体积的生理盐水腹腔注射;预处理后,Ⅰ组F1鼠经尾静脉注射肥大细胞瘤P185细胞(白血病细胞)、B6鼠的骨髓、脾脏细胞三者的混合液,Ⅱ组小鼠注射肥大细胞瘤P185细胞,Ⅲ组注射等体积的RPMI-1640培养基,随后观察各组小鼠的一般情况及aGVHD发病情况.结果:环磷酰胺预处理后,Ⅰ组小鼠均出现aGVHD,其中4只死于aGVHD,8只存活且aGVHD临床评分1~6分,小鼠出现皮肤受损、耸毛等表现,病理表现为大量的淋巴细胞浸润;Ⅱ组小鼠于第18天内全部死亡,出现后肢的麻痹等表现,病理表现为大量的肿瘤细胞浸润肝脏;Ⅲ组小鼠全程活泼好动,无异常.结论:肥大细胞瘤小鼠allo-HSCT应用环磷酰胺预处理,建立aGVHD动物模型是可行的,且操作简单,对人、动物和环境的危害较小.

    作者:陈伟红;罗畅如;谢媚;杜新;张巧霞;楼瑾;卓家才;蔡云;史敦云;刘焕勋;冯春锐;张晓翰;翁光样 刊期: 2017年第09期

  • 胃癌组织中SCD1的表达及其对胃癌细胞增殖侵袭能力的影响

    目的:探讨硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (SCDl)在胃癌组织中的表达及其与细胞增殖侵袭能力的关系.方法:收集临床32例胃癌患者的胃癌组织及相应癌旁组织,采用实时荧光定量PCR(qPCR)技术检测组织中SCD1的表达;在体外实验中,采用慢病毒转染的方法建立稳定干扰SCD1表达的HCG-27胃癌细胞系,采用MTT法检测细胞增殖能力,Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力,采用western blotting检测上皮间充质转化(EMT)相关蛋白分子(E-cadherin、β-catenin及N-cadhefin)的表达.结果:SCDl mRNA相对表达量在胃癌组织高于相应的癌旁组织(P<0.05).HCG-27细胞稳定干扰SCD1表达后,细胞增殖能力显著下降(P<0.05),细胞侵袭能力也明显降低(P<0.05);E-cadherin表达上调,而β-catenin及N-cadherin表达下调(均P<0.05).结论:SCDl在胃癌组织中呈高表达,能促进胃癌细胞的增殖侵袭及EMT过程,在胃癌的发生和发展中发挥促癌作用.

    作者:陈文彬;吴德谋;邹永平 刊期: 2017年第09期

  • 白藜芦醇对血管性痴呆大鼠学习、记忆能力的影响及机制研究

    目的:探讨白藜芦醇对血管性痴呆(VD)模型大鼠学习记忆、能力的影响及其可能机制.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、白藜芦醇低剂量组(20 mg/kg)及高剂量组(50 mg/kg).除假手术组外,其他各组应用双侧颈总动脉永久性结扎(2-VO)法复制VD大鼠模型.采用Morris水迷宫装置检测大鼠的学习、记忆能力,western blotting法检测脑组织tau蛋白及其磷酸化蛋白(p-tau)的表达情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠行为学训练第3~5天逃避潜伏期明显延长(P<0.01),第6天100 s内穿越平台次数明显减少(P<0.01).与模型组比较,白藜芦醇高剂量组大鼠行为学训练第3~5天逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),100 s内穿越平台次数显著增多(P<0.05);而白藜芦醇低剂量组逃避潜伏期、100 s内穿越平台次数与模型组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).与假手术组比较,模型组p-tau蛋白表达水平明显升高(P<0.05);白藜芦醇高剂量组p-tau蛋白表达水平较模型组显著降低(P<0.05),而白藜芦醇低剂量组p-tau蛋白表达水平与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组tau蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:白藜芦醇可能通过降低脑内tau蛋白磷酸化水平,改善VD模型大鼠的学习和记忆能力.

    作者:嵇建刚;张莉;王冠;刘文娟;刘文婷 刊期: 2017年第09期

  • 吡格列酮对小鼠成骨细胞增殖和凋亡的影响

    目的:观察吡格列酮(PIO)对小鼠成骨细胞增殖和凋亡的影响.方法:将小鼠成骨MC3T3-E1细胞分为对照组和不同浓度(10 μmol/L、20μmol/L、40 μmol/L)PIO组,药物作用一定时间后,MTT法检测各组细胞的增殖活性,流式细胞仪测定细胞凋亡率,western blotting检测Wnt信号通路亡相关蛋白[β-catenin、GSK-3β和磷酸化(p)-GSK-3β]的表达情况.结果:20 μmol/L和40 μmol/L PIO作用于MC3T3-E1细胞24 h和48 h,均可抑制细胞的增殖活性(均P<0.05);干预细胞24 h后,20 μmol/L和40 μmol/L PIO组的细胞凋亡率明显高于对照组和10 μmol/L PIO组(均P<0.05);westem blotting结果显示,PIO作用24 h时可使β-catenin蛋白的表达下调,p-GSK-3β蛋白的表达上调(均P<0.05).结论:PIO可以抑制小鼠成骨细胞增殖,促进小鼠成骨细胞的凋亡,该作用可能是通过抑制Wnt/β-catenin信号通路来完成的.

    作者:卢宇;费小蔷 刊期: 2017年第09期

  • 2种细胞冻存液对脐血单个核细胞冻存质量的影响

    目的:探讨2种细胞冻存液对脐血来源单个核细胞冻存质量的影响,为脐血来源单个核细胞的冻存提供合适的冻存方法和理论依据.方法:采用细胞计数仪检测不同冻存液(冻存液1:培养基∶自体血浆∶DMSO=5∶4∶1;冻存液2:自体血浆∶DMSO=9∶1)对脐血单个核细胞复苏后回收总数的影响;同时使用流式细胞仪和体外造血细胞培养术分析脐血细胞损失的类群和脐血造血分化的能力.结果:细胞计数仪和台盼蓝拒染实验发现,冻存液2细胞总回收率为(72.88±12.24)%,显著高于冻存液1的细胞总回收率(56.65±9.34)%;流式结果也表明,冻存液1的CD34+造血干细胞损失率高达(35.90±2.56)%,其他CD14+单核/中性粒细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD3-CD56+NK细胞损失率分别为(49.95±3.68)%、(24.21±2.35)%、(33.87±3.21)%和(35.18±3.52)%;而冻存液2的细胞除了CD4+T细胞和CD8+T细胞损失率分别为(13.50±1.25)%和(24.67±3.72)%,其他细胞比例都相应增加.同时,集落形成能力检测结果显示,冻存液2的CFU-GM和BFU-E的集落团多于冻存液1的细胞.结论:自体血浆∶DMSO=9∶1的冻存液对脐血单个核细胞冻存效果较好.

    作者:黄馨萍;林科佳;魏宗科;魏志璋;罗晓玲;王宇环 刊期: 2017年第09期

  • 沉默MMP-10基因对人肺腺癌裸鼠皮下移植瘤的影响

    目的:探讨沉默基质金属蛋白酶-10(MMP-10)对人肺腺癌裸鼠皮下移植瘤的影响.方法:采用携带干扰序列的siR-NA慢病毒沉默A549细胞MMP-10的表达,构建沉默MMP-10表达的稳转细胞株及裸鼠移植瘤模型,比较实验组(A549-siMMP-10组)和对照组(A549-NC组)裸鼠成瘤瘤体生长速度、瘤体体积及瘤重的差异.结果:A549-si MMP-10组裸鼠成瘤瘤体生长速度明显慢于A549-NC组,瘤体体积及瘤重明显小于A549-NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:MMP-10基因可能与人肺腺癌的发生、发展密切相关,MMP-10基因有望成为判断人肺腺癌预后的一个新的重要指标.

    作者:黄思光;杨胜壮;韦涌初;曾建业;王斌强;陆燕;李兴艳 刊期: 2017年第09期

  • Effects of aging and LPS on inflammatory cytokines and P2X7receptor mRNA expression in brains of mice

    Objective:To explore the effect of tumor necrosis factor-α (TNF-α),interleukin (IL)-6,IL-18,IL-1β,and aging on the expression of P2X7 receptor (P2X7R) rnRNA in the brains of mice with lipopolysaccharide (LPS) treatment.Methods:Young (4 months old) and aged (18 months old) male C57BL/6 mice were randomly divided into 5 groups (n =7).All of the mice were injected intraperitoneally with LPS (0.5 mg/kg).After 0,3,24,48,and 72 h,the mRNA expressions of TNF-α,IL-6,IL-18,IL-1β,and P2X7R in mice's brains were determined by qPCR.Results:In brains of young mice,the highest expressions of IL-6,IL-18 and IL-1β were found at 3 h,but for TNF-α and P2X7R,the highest expressions were found at 24 h.For the aged mice,the expressions of TNF-α,IL-6,IL-1β,and P2X7R reached the highest level at 3 h,but IL-18 reached the highest level at 24 h.Aged mice showed significantly higher level of TNF-α at 0,3,48,and 72 h than young mice.The similar results were observed for P2X7R at 0,3 and 72 h in aged mice.Conclusion:The mRNA expression of inflammatory cytokines and P2X7R in the brains of mice were consistent with the same time points after LPS treatment.Furthermore,they were higher in aged mice compared with young mice.This result suggested that P2X7R may be involved in the development of brain aging and relevant diseases of mice by regulating the expression of inflammatory cytokines.

    作者:Du Lu;Meiyu Jiang;Yang Yu;Xiao Wei 刊期: 2017年第09期

  • 选择性痔上黏膜吻合术治疗老年低位直肠良性肿瘤的临床效果观察

    目的:探讨选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗老年低位直肠良性肿瘤患者的临床效果.方法:选取2013年5月至2015年4月甘肃省陇南市第一人民医院收治的老年低位直肠良性肿瘤患者76例,随机分为观察组(40例)和对照组(36例).观察组采用TST手术治疗,对照组采用传统经肛门局部肿瘤切除手术治疗.比较两组患者手术耗时、术中出血量、术后疼痛率、并发症及住院时间.结果:与对照组比较,观察组手术耗时和术后住院时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后疼痛率及并发症发生率显著降低,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论:与传统经肛门肿瘤切除术相比,TST手术在直肠良性肿瘤的治疗上有一定的优势,可作为老年低位直肠良性肿瘤患者的治疗的新选择.

    作者:李海旭;梁桃军 刊期: 2017年第09期

  • 内镜下电凝与钛夹治疗重症消化性溃疡出血的疗效对比

    目的:对比内镜下电凝与钛夹治疗重症消化性溃疡出血(PUB)的疗效.方法:将60例重症PUB患者按治疗方法分为两组;接受内镜下电凝治疗组(电凝组)27例,接受内镜下钛夹治疗组(钛夹组)33例.比较两组的止血有效率、1周内再出血率、中转手术率、平均输血量及术后并发症情况.结果:两组止血有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周内,电凝组的再出血率和中转手术率明显高于钛夹组(P<0.05);两组平均输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,两组均无再出血情况等明显并发症发生.结论:内镜下电凝与钛夹治疗重症PUB的止血有效率及安全性相当,采用电凝法较钛夹治疗患者更易出现再出血和手术中转,临床医师应根据患者实际情况制定个体化治疗方案.

    作者:刘晓艳;赵亚静;卢英 刊期: 2017年第09期

  • 骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术在老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效对比

    目的:对比骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效.方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月在陕西省榆林市第二医院住院治疗的80例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,按术中使用材料不同将其分为骨水泥型组和生物型组,每组40例.比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后输血量及预后情况.结果:骨水泥型组患者术中出血量、术后引流量、术后输血量均少于生物型组,手术时间长于生物型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组术后恢复时间、术后12个月疗效及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果相当,前者术后输血量较少,但存在骨水泥中毒的风险,临床选择时需综合考虑.

    作者:李宏伟;贺加明 刊期: 2017年第09期

  • 二维超声与四维超声在胎儿畸形诊断中的价值分析

    目的:对比二维超声与四维超声在胎儿畸形诊断中的临床价值.方法:收集2013年1月至2016年2月在陕西省渭南市中心医院产检的单胎妊娠孕产妇69 283例为研究对象,均行二维超声及四维超声检查胎儿畸形情况,以实际分娩结果为金标准,比较两种超声技术在诊断胎儿畸形中的灵敏度、特异度和准确率.结果:二维超声筛选出6 954例疑似胎儿畸形孕产妇,四维超声筛选出6 923例疑似胎儿畸形孕产妇,实际分娩确诊胎儿畸形6 929例,胎儿畸形率为10.00%.二维超声诊断胎儿畸形的灵敏度、特异度和准确率分别为88.67%、98.70%和97.70%,四维超声诊断分别为99.65%、99.97%和99.94%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:四维超声在胎儿畸形筛查诊断中的效果优于二维超声.

    作者:任艳;刘晓辉 刊期: 2017年第09期

  • 单侧椎弓根内固定单枚cage植入治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的:探讨单侧椎弓根内固定单枚cage植入治疗复发性腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2014年1月至2015年10月陕西省汉中市洋县中医医院收治的120例复发性腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,每组60例.两组均给予椎弓根内固定单枚cage植入治疗,观察组采用单侧固定治疗,对照组采用双侧固定治疗.比较两组住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率和植骨融合率,并采用日本骨科协会(JOA)评分及视觉模拟量表(VAS)评分评估患者手术前、后的腰椎功能及腰痛症状.结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间及手术时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后3个月VAS评分明显低于术前,雨JOA评分明显高于术前,且观察组术后3个月的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:单侧椎弓根内固定单枚cage植入治疗复发性腰椎间盘突出症在保障植骨融合率的基础上具有更好的微创性,能减少并发症的发生,有效缓解疼痛,促进腰椎功能的恢复.

    作者:张浩;陶惠人 刊期: 2017年第09期

  • 卡维地洛联合厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭的效果观察

    目的:探讨卡维地洛联合厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将2014年12月至2016年6月本院收治的72例CHF患者随机分为研究组和对照组,每组36例.对照组患者给予厄贝沙坦治疗,研究组患者则在对照组的基础上联合卡维地洛治疗.比较两组的临床疗效及治疗前、后血清脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化情况.结果:研究组治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22% (P<0.05).治疗后,研究组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05),左室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)以及血清BNP、hs-CRP和Hcy水平均明显低于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡维地洛联合厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效显著,可有效改善患者的临床症状和心功能,降低血清BNP、hs-CRP和Hcy水平,值得临床推广应用.

    作者:邢春蕊;陈应奇 刊期: 2017年第09期

  • 血液灌流联合高容量血液滤过治疗脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的临床效果

    目的:观察血液灌流(HP)联合高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果.方法:选取2015年1月至2016年4月广西柳州市中医医院收治的40例脓毒症合并ARDS患者,随机分为观察组22例和对照组18例.对照组单纯给予HVHF治疗,观察组实施HP联合HVHF治疗.观察患者治疗前、后的血压、心率(HR)、心脏指数(Ic)、血浆炎症因子水平、血气分析指标等的变化及预后情况.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的HR、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及多器官功能障碍综合征(MODS)评分(Marshall标准)均明显改善(均P<0.05),且观察组改善程度更为显著(P<0.05).治疗后,观察组乳酸清除率、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血气氧合指数(PaO2/FiO2)高于对照组,EVWL和PVPI低于对照组(均P<0.05).治疗后,两组患者血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8浓度均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:HP联合HVHF能有效清除炎性介质,改善脓毒症并发ARDS患者的氧合功能及预后,且不影响心功能和循环稳定.

    作者:曾志雄;李苏舒;郭栋伟 刊期: 2017年第09期

  • PCI围术期使用替格瑞洛联合替罗非班治疗STEMI的疗效及安全性评价

    目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期使用替格瑞洛联合替罗非班治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及安全性.方法:选取2013年6月至2016年6月在陕西省渭南市第一医院行PCI治疗的STEMI患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.观察组患者使用替格瑞洛联合替罗非班治疗,对照组患者使用氯吡格雷联合替罗非班治疗.比较两组患者心肌再灌注情况、血小板聚集率、主要不良心脏事件(MACE)发生率及不良反应发生率.结果:观察组患者术中TIMI血流3级比率(95.8% vs 75.0%)及术后ST段回落率(91.7% vs 72.9%)均明显高于对照组,无复流率明显低于对照组(2.1% vs 12.5%),差异均具有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患者血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血小板聚集率明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组MACE发生率为4.2%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05).结论:PCI围术期使用替格瑞洛联合替罗非班治疗STEMI更利于心肌再灌注,减少血小板聚集,且不增加患者心血管事件及不良反应发生风险,安全性高.

    作者:张建鹏;杨小伟;高烨 刊期: 2017年第09期

  • 阿立哌唑联合文拉法辛治疗抑郁症47例疗效分析

    目的:探讨阿立哌唑联合文拉法辛治疗抑郁症患者的疗效.方法:收集2015年11月至2017年2月海南省安宁医院收治的抑郁症患者共94例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组47例.对照组患者单用阿立哌唑治疗,研究组患者在对照组基础上加用文拉法辛治疗,连续治疗6周后,比较两组患者治疗总有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、副反应量表(TESS)评分以及不良反应发生情况.结果:研究组患者的治疗总有效率(95.74%)明显高于对照组(68.09%)(P<0.05);治疗后,两组患者HAMD、HAMA评分均明显降低(均P<0.05),且研究组用药2周、4周、6周后的HAMD、HAMA、TESS评分均明显低于对照组(均P<0.05);对照组患者静坐不能、心电图改变发生率高于研究组(P<0.05).结论:阿立哌唑联合文拉法辛对抑郁症患者的疗效较显著,且副反应较轻,值得临床推广应用.

    作者:卓东炳;余明豪;王达君 刊期: 2017年第09期

  • 颈椎前路减压椎间桥形融合器ROI-C置入治疗连续双节段脊髓型颈椎病的疗效分析

    目的:探讨颈椎前路减压椎间桥形融合器ROI-C置入治疗连续双节段脊髓型颈椎病的疗效.方法:选取2014年1月至2017年1月西安医学院第二附属医院收治的80例连续双节段脊髓型颈椎病患者.研究组患者采用前路颈椎椎间盘切除融合术(ACDF)联合ROI-C固定治疗,对照组患者采用ACDF联合前路钛板固定治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及术前、术后手术节段前凸角和颈椎生理曲度(Cobb角),并采用日本矫形外科学会(JOA)评分法评价颈椎病神经功能.结果:研究组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组(均P<0.05).研究组末次随访时的手术节段前凸角、Cobb角较对照组明显增大,且JOA评分及JOA改善率明显高于对照组,术后总并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:ACDF采用ROI-C置入治疗连续双节段脊髓型颈椎病的临床疗效较好,能缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者神经功能恢复,且并发症发生率较低,值得临床推广应用.

    作者:袁致海;赵海康;陈明生;荣波 刊期: 2017年第09期

  • 卡托普利对急性胰腺炎患者血小板相关指标及消化功能的影响

    目的:对比防旋股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选取2012年1月至2015年6月广西桂林市人民医院骨外科收治的485例股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组(242例)和对照组(243例).对照组接受股骨近端锁定钢板治疗,观察组接受防旋股骨近端髓内钉治疗.比较两组临床疗效、手术情况、术后愈合时间及术后髋关节功能评分(Harries评分).结果:观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的88.5%(P<0.05).观察组手术时间、切口长度、下床活动时间均短于对照组,术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者骨折愈合时间、术后髋内翻畸形、固定物松动发生率及Harries评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗均有利于老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能恢复,但前者治疗效果更佳,手术操作相对简单,对机体损伤较小,具有临床推广价值.

    作者:黄斌;秦汉兴;吕波;李林武;于佳;秦庆发 刊期: 2017年第09期

  • 尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效

    目的:探讨尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效,并观察其对患者临床各项生化指标改善效果.方法:回顾性分析76例慢性肾功能衰竭患者,将患者分为观察组和对照组,每组38例;对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒治疗.观察两组患者临床症状(恶心、呕吐、浮肿及食欲缺乏、乏力)改善情况,检测两组患者治疗前、后各项生化指标改善情况,统计两组治疗期间临床疗效及不良反应.结果:治疗后,观察组各项临床症状改善明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后各项生化指标较治疗前显著改善,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.8%,明显高于对照组的42.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均发生轻微呕吐症状,但并未影响治疗结果.结论:应用尿毒清颗粒辅助治疗慢性肾功能衰竭患者可有利于改善其各项生化指标及症状,无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:王卫军;石娟 刊期: 2017年第09期

  • 生物电刺激治疗对产后盆底肌力及月经复潮的影响

    目的:探讨生物电刺激治疗对产后盆底肌力及月经复潮的影响.方法:选取300例产后盆底功能障碍产妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组150例.对照组采用常规Kegel运动指导,观察组予以生物电刺激治疗.比较两组治疗后盆底肌力、子宫内膜厚度、雌激素水平、产后第1次月经时间及恢复正常月经量所需次数.结果:观察组治疗后Ⅰ类纤维及Ⅱ类纤维肌力分级均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度及雌激素水平均上升,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后首次月经时间短于对照组,恢复正常月经量所需次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生物电刺激治疗能够促使产妇盆底肌力恢复及月经复潮,值得临床推广应用.

    作者:苏小容 刊期: 2017年第09期

  • 重组人表皮生长因子联合磺胺嘧啶锌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

    目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合磺胺嘧啶锌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年3月陕西省西安市中心医院烧伤整形科收治的深Ⅱ度烧伤创面患者68例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组34例.对照组常规清创后应用磺胺嘧啶锌凝胶涂抹并包扎,观察组常规清创后应用rhEGF+磺胺嘧啶锌凝胶涂抹并包扎.比较两组治疗后创面愈合率(WHR)、创面干燥时间、愈合时间及换药次数,并采用改良温哥华瘢痕评定量表(VSS)评价患者创面瘢痕增生情况.结果:观察组创面干燥时间和创面愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗5d后,观察组WHR显著高于对照组(P<0.05);治疗后28 d、6个月、12个月,观察组VSS评分均明显低于对照组(均P<0.05).两组患者治疗期间均未出现疼痛及创面炎症加重,且均无过敏性皮疹及全身不适等不良反应.结论:局部应用rhEGF联合磺胺嘧啶锌凝胶能够促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合,减少后期瘢痕形成,且安全性好.

    作者:韩悦;任杰;伍锦华;汪阳 刊期: 2017年第09期

  • 某高校新生入学及军训期间常见疾病分析及预防控制对策

    目的:了解某高校大学新生入学及军训期间的常见疾病,并提出相应的预防控制对策.方法:以2012-2016年华侨大学泉州校区新生14 649名作为研究对象,对其在入学报到至军训结束期间(共18 d)的就诊情况进行跟踪监测,分析军训期间常见疾病的发病情况.结果:2012-2016年新生入学及军训期间的主要疾病包括上呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤科疾病、外科损伤、眼科疾病,其中上呼吸道感染发病率显著高于其他疾病(P<0.01).女生上呼吸道感染发病率显著高于男生(P<0.01).结论:上呼吸道感染为新生入学报到至军训结束期间的常见疾病,应积极采取预防保健和传染病防控措施,以减少此类疾病的发生.

    作者:万叶红;邹循东;朱逊贤;张丽萍;杨会勇 刊期: 2017年第09期

  • 糖尿病酮症酸中毒的流行病学调查

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床流行病学特点.方法:回顾性分析2003-2013年在广西医科大学第九附属医院住院治疗的238例DKA患者的临床资料,调查DKA的临床流行病学特点.结果:在调查的238例DKA患者中,1型糖尿病(T1DM)99例,2型糖尿病(T2DM) 131例;95例为DKA起病的糖尿病患者,占39.9%(95/238),其中以DKA起病的T2DM患者40例,以DKA起病的T1DM患者47例.2003-2013年本院DKA病例数呈增加趋势,其中1月、10月、12月DKA病例数较多.DKA的高发年龄段为18~30岁(19.75%)、41~50岁(19.33%)、51~60岁(19.33%),男女比例为1.90∶1.结论:DKA多见于中青年男性及T2DM患者,发病率呈逐年升高的趋势,临床工作者应予以重视.

    作者:邱俊霖;苏会璇;陈文;廖伟玲;彭丽华 刊期: 2017年第09期

  • 延续护理对肝硬化肝性脑病患者睡眠和生活质量的影响

    目的:探讨延续护理对肝硬化肝性脑病患者睡眠和生活质量的影响.方法:选取2013年10月至2016年2月南宁市第一人民医院收治的62例肝硬化肝性脑病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例.对照组患者采取常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上采取延续护理干预.采用用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠质量,生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评价患者的生活质量,比较两组患者干预前、后睡眠和生活质量的差异.结果:干预前,两组PSQI各项评分及总评分及GQOL-74各项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).干预后,观察组PSQI各项评分及总评分低于对照组(P<0.05);除物质生活评分外,观察组躯体健康、心理功能及社会功能的评分均高于对照组(均p<0.05).结论:对肝硬化肝性脑病患者采取延续护理干预,能改善患者睡眠困难状况,提高生活质量,值得临床摊广应用.

    作者:赖桂凤;张燕燕;李新萍;张伟伟;朱桂铭 刊期: 2017年第09期